ПОИСК ДОКУМЕНТОВ

Постановление Министерства обороны Республики Беларусь, Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 26.04.2006 № 10/30 "Об утверждении требований к состоянию здоровья граждан при приписке к призывным участкам, призыве на срочную военную службу, службу в резерве, военную службу офицеров запаса, военные и специальные сборы, поступлении на военную службу по контракту, в учреждение образования "Минское суворовское военное училище" и военные учебные заведения, военнослужащих, граждан, состоящих в запасе Вооруженных Сил Республики Беларусь"

< Главная страница

Стр. 4

Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 |

спаечный процесс брюшной полости, сопровождающийся функциональными нарушениями, требующими периодического стационарного лечения;

выпадение прямой кишки при физической нагрузке (II стадия);

недостаточность сфинктера заднего прохода I - II степени;

хронический парапроктит с частыми (два и более раза в год) обострениями.

К пункту "в" относятся:

спаечный процесс брюшной полости, сопровождающийся незначительными функциональными нарушениями, не требующими стационарного лечения;

выпадение прямой кишки при дефекации (I стадия);

хронический парапроктит с редкими обострениями.

При выпадении прямой кишки, кишечных или каловых свищах, сужении заднего прохода или недостаточности сфинктера освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. После операции военнослужащим предоставляется отпуск по болезни по статье 61 расписания болезней; граждане при призыве на срочную военную службу, службу в резерве признаются временно негодными к военной службе, если после операции прошло не более шести месяцев. Категория годности их к военной службе определяется после повторного медицинского освидетельствования в зависимости от степени нарушения функции. При рецидиве заболевания или отказе от оперативного лечения заключение выносится по пунктам "а", "б" или "в" данной статьи.

К пункту "г" относятся:

варианты формы, размеров, положения кишечника, выявленные при инструментальных исследованиях (сигмоскопия, колоноскопия, ирригоскопия), без клинических проявлений и функциональных нарушений.

Освидетельствуемые по графам I и II с функциональными заболеваниями кишечника (функциональная диарея, функциональный запор, функциональное вздутие живота, синдром раздраженной кишки) признаются годными к военной службе с незначительными ограничениями.

-----------+----------------------------+----------------------
¦  Статья  ¦   Наименование болезней,   ¦    Категория годности    ¦
¦расписания¦ степень нарушения функции  ¦     к военной службе     ¦
¦ болезней ¦                            +-------+--------+---------+
¦          ¦                            ¦I графа¦II графа¦III графа¦
+----------+----------------------------+-------+--------+---------+
¦    59    ¦Болезни печени,             ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦желчевыводящих путей,       ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦поджелудочной железы:       ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦а) со значительным          ¦НГИ    ¦НГИ     ¦НГИ      ¦
¦          ¦нарушением функций          ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦б) с умеренным нарушением   ¦НГМ    ¦НГМ     ¦НГМ,     ¦
¦          ¦функций                     ¦       ¦        ¦ГНС - ИНД¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦в) с незначительным         ¦НГМ    ¦НГМ     ¦ГО       ¦
¦          ¦нарушением функций          ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦г) при наличии объективных  ¦ГО-2   ¦ГО      ¦Г, МС,   ¦
¦          ¦данных без нарушения функций¦       ¦        ¦СС - ИНД ¦
¦----------+----------------------------+-------+--------+----------

К пункту "а" относятся:

цирроз печени;

хронический гепатит с высокой степенью активности (по данным биопсии и (или) 10-кратного и более стойкого повышения активности трансаминаз) и (или) 3 - 4-й степенью фиброза;

осложнения после операций на желчевыводящих путях (желчные свищи и другие) спустя один год после операции;

хронический панкреатит с выраженными морфологическими изменениями (атрофия, кальцинаты, деформация протоков, кисты) и нарушением внешнесекреторной функции поджелудочной железы с нарушением статуса питания (ИМТ менее 18,5) и (или) с нарушением толерантности к глюкозе или сахарным диабетом;

осложнения после операций на поджелудочной железе (свищи и другие) спустя один год после операции;

состояние после резекции поджелудочной железы.

К пункту "б" относятся:

хронический гепатит с умеренной степенью активности (по данным биопсии и (или) 3 - 10-кратного стойкого повышения активности трансаминаз) и (или) 2-й степенью фиброза;

хронический панкреатит с выраженными морфологическими изменениями (атрофия, кальцинаты, деформация протоков, кисты) с нарушением внешнесекреторной функции поджелудочной железы без нарушения статуса питания;

состояние после наложения билиодигестивных анастомозов;

хронический холецистит с частыми (более двух раз в год) обострениями, требующими стационарного лечения.

К пункту "в" относятся:

хронический гепатит с минимальной степенью активности;

хронический холецистит с редкими обострениями;

последствия удаления желчного пузыря или хирургического лечения болезней желчных протоков, поджелудочной железы с хорошим исходом;

хронический панкреатит без нарушения внешнесекреторной функции поджелудочной железы и статуса питания с хорошими результатами лечения.

Диагноз хронического гепатита должен быть подтвержден при стационарном обследовании клиническими, лабораторными, инструментальными данными, свидетельствующими о стабильном поражении печени. Биопсия печени проводится при неоднозначных клинических, лабораторных, инструментальных данных, необходимости уточнения диагноза, этиологического фактора.

К пункту "г" относятся:

варианты формы, размеров, положения желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы, выявленные при инструментальных исследованиях, без клинических проявлений и функциональных нарушений;

функциональная гипербилирубинемия.

-----------+----------------------------+----------------------
¦  Статья  ¦   Наименование болезней,   ¦    Категория годности    ¦
¦расписания¦ степень нарушения функции  ¦     к военной службе     ¦
¦ болезней ¦                            +-------+--------+---------+
¦          ¦                            ¦I графа¦II графа¦III графа¦
+----------+----------------------------+-------+--------+---------+
¦    60    ¦Грыжи:                      ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦а) со значительным          ¦НГИ    ¦НГИ     ¦НГМ      ¦
¦          ¦нарушением функций          ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦б) с умеренным нарушением   ¦НГМ    ¦НГМ     ¦ГО       ¦
¦          ¦функций                     ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦в) при наличии объективных  ¦ГО-3   ¦ГО      ¦Г        ¦
¦          ¦данных без нарушения функций¦       ¦        ¦МС,      ¦
¦          ¦                            ¦       ¦        ¦СС - ИНД ¦
¦----------+----------------------------+-------+--------+----------

При наличии грыжи освидетельствуемым по графам I - III расписания болезней предлагается хирургическое лечение. После успешного лечения они годны к военной службе.

Основанием для применения настоящей статьи являются неудовлетворительные результаты лечения (рецидив заболевания) или отказ от лечения, а также противопоказания для его проведения.

К пункту "а" относятся:

повторно рецидивные, больших размеров наружные грыжи, требующие для вправления ручного пособия или горизонтального положения тела либо нарушающие функцию внутренних органов;

диафрагмальные грыжи (в том числе приобретенная релаксация диафрагмы), нарушающие функцию органов грудной клетки или с частыми (два и более раза в год) ущемлениями;

невправимые вентральные грыжи.

Однократный рецидив грыжи после хирургического лечения не дает оснований для применения пункта "а".

К пункту "б" относятся:

грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, не сопровождающиеся указанными в пункте "а" нарушениями, при удовлетворительных результатах лечения;

умеренных размеров рецидивные наружные грыжи, появляющиеся в вертикальном положении тела при физических нагрузках, кашле;

вентральные грыжи, требующие ношения бандажа.

К пункту "в" относятся грыжи при наличии грыжевых ворот, положительного симптома кашлевого толчка, а также отсутствии грыжевого мешка и его содержимого.

Небольшая (в пределах физиологического кольца) пупочная грыжа, предбрюшинный жировик белой линии живота, а также расширение паховых колец без грыжевого выпячивания при физической нагрузке, натуживании не являются основанием для применения настоящей статьи, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военные учебные заведения и МСВУ.

-----------+----------------------------+----------------------
¦  Статья  ¦  Наименование болезней,    ¦    Категория годности    ¦
¦расписания¦ степень нарушения функции  ¦     к военной службе     ¦
¦ болезней ¦                            +-------+--------+---------+
¦          ¦                            ¦I графа¦II графа¦III графа¦
+----------+----------------------------+-------+--------+---------+
¦    61    ¦Временные функциональные    ¦ВН     ¦ВН      ¦ВН       ¦
¦          ¦расстройства органов        ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦пищеварения после острого   ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦заболевания, обострения     ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦хронического заболевания    ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦или хирургического лечения  ¦       ¦        ¦         ¦
¦----------+----------------------------+-------+--------+----------

Данная статья предусматривает освобождение или (в случаях, когда для восстановления трудоспособности требуется срок более 30 суток) отпуск по болезни для освидетельствуемых по графам II и III, а в отношении граждан при призыве на срочную военную службу, службу в резерве - заключение о предоставлении отсрочки от призыва сроком до шести месяцев.

БОЛЕЗНИ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ

-----------+----------------------------+----------------------
¦  Статья  ¦   Наименование болезней,   ¦    Категория годности    ¦
¦расписания¦ степень нарушения функции  ¦     к военной службе     ¦
¦ болезней ¦                            +-------+--------+---------+
¦          ¦                            ¦I графа¦II графа¦III графа¦
+----------+----------------------------+-------+--------+---------+
¦    62    ¦Болезни кожи и подкожной    ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦клетчатки:                  ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦а) трудно поддающиеся       ¦НГИ    ¦НГИ     ¦НГИ      ¦
¦          ¦лечению распространенные    ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦формы хронической экземы,   ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦тяжелые и осложненные формы ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦псориаза, атопический       ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦дерматит с распространенной ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦лихенификацией кожного      ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦покрова, пузырчатка,        ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦герпетиформный дерматит,    ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦другие генодерматозы        ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦б) приобретенный ихтиоз,    ¦НГМ    ¦НГМ     ¦НГМ,     ¦
¦          ¦распространенная            ¦       ¦        ¦ГНС - ИНД¦
¦          ¦абсцедирующая и             ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦хроническая, язвенная       ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦пиодермия; распространенный ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦псориаз, ограниченные и     ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦часто рецидивирующие формы  ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦экземы, псориаза,           ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦атопический дерматит с      ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦очаговой лихенификацией     ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦кожного покрова; дискоидная ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦красная волчанка;           ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦ограниченная склеродермия;  ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦фотодерматит, красный       ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦плоский лишай; хроническая, ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦упорная к проводимому       ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦лечению крапивница,         ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦рецидивирующие отеки Квинке ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦в) редко рецидивирующие     ¦НГМ    ¦НГМ     ¦ГО       ¦
¦          ¦формы ограниченной экземы,  ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦псориаза, распространенные  ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦и тотальные формы гнездной  ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦аллопеции и витилиго        ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦г) ограниченные формы:      ¦ГО-2   ¦ГО      ¦Г        ¦
¦          ¦экземы в стойкой ремиссии,  ¦       ¦        ¦МС,      ¦
¦          ¦гнездной плешивости,        ¦       ¦        ¦СС - ИНД ¦
¦          ¦ксеродермии, витилиго,      ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦фолликулярного ихтиоза      ¦       ¦        ¦         ¦
¦----------+----------------------------+-------+--------+----------

Распространенными формами заболевания следует считать поражение 50 процентов и более кожного покрова.

Под распространенной формой гнездной плешивости (аллопеции) понимается наличие множественных (трех и более) очагов облысения диаметром не менее 10 см каждый, а при слиянии плешин - отсутствие роста волос на площади свыше 50 процентов волосистой части головы.

Под распространенной формой витилиго понимается наличие множественных (трех и более) депигментированных пятен на коже различных анатомических областей. Сюда же относятся очаги витилиго на лице, представляющие косметический дефект.

Под распространенной формой псориаза понимается наличие множественных бляшек на коже различных анатомических областей.

Под распространенной лихенификацией при атопическом дерматите понимается поражение кожи лица, локтевых, подколенных ямок, а также тотальное поражение.

К пункту "б" относятся:

множественные конглобатные акне;

наследственные кератодермии ладоней, нарушающие функцию кистей, а также подошв, затрудняющие ходьбу и ношение стандартной обуви;

ограниченные и часто рецидивирующие (два и более раза в год) формы экземы;

единичные, но крупные (размером с ладонь больного и более) псориатические бляшки;

рецидивирующие отеки Квинке и (или) хроническая крапивница в случае безуспешного стационарного лечения и непрерывного рецидивирования волдырей (уртикарий) на протяжении не менее двух месяцев;

холодовая аллергия с клиническими проявлениями крапивницы, отека Квинке, подтвержденная холодовой пробой в условиях стационара.

Возникающие в период прохождения срочной военной службы, службы в резерве единичные мелкие бляшки псориаза не являются противопоказанием к военной службе, кроме военной службы в химических воинских частях и работы в условиях профессиональных вредностей. Призывники после успешного стационарного лечения при наличии мелких единичных бляшек признаются негодными к военной службе. Себорея не препятствует призыву на срочную военную службу, службу в резерве и поступлению в военные учебные заведения, МСВУ.

Медицинское освидетельствование лиц с ограниченной склеродермией проводится лишь при бляшечной форме этого заболевания вне зависимости от локализации, количества и размеров очагов поражения.

Наличие атопического дерматита (экссудативного диатеза, детской экземы, нейродермита) в анамнезе при отсутствии рецидива в течение последних 10 лет, а также разновидность ограниченной склеродермии - "болезни белых пятен" не является основанием для применения настоящей статьи, не препятствует прохождению военной службы, поступлению в военные учебные заведения и МСВУ. Легкие формы ихтиоза и единичные очаги псориаза в области локтевых и коленных суставов не являются противопоказанием к военной службе для лиц, освидетельствуемых по графе III расписания болезней.

Степень распространенности экземы, чешуйчатого лишая и других хронических заболеваний не имеет значения при определении негодности кандидатов к поступлению в МСВУ. Медицинское освидетельствование воспитанников МСВУ проводится только после лечения.

Часто рецидивирующими формами кожных заболеваний считаются такие формы, при которых обострения возникают два и более раза в год. К редко рецидивирующим формам кожных заболеваний относятся случаи обострения болезней кожи не более одного раза в год в течение последних трех лет.

Под ограниченными формами заболеваний кожи, указанными в пункте "в", понимаются единичные очаги поражения различной локализации, в том числе и в различных анатомических областях, площадью до ладони больного. При экземе поражение одной из анатомических областей (стопа, голень, кисть, голова) расценивается как ограниченное.

К пункту "г" относятся ограниченные формы экземы при отсутствии рецидива в течение последних трех лет, за исключением экземы наружного слухового прохода и ушной раковины, которые освидетельствуются по статье 37 расписания болезней.

-----------+----------------------------+----------------------
¦  Статья  ¦  Наименование болезней,    ¦    Категория годности    ¦
¦расписания¦ степень нарушения функции  ¦     к военной службе     ¦
¦ болезней ¦                            +-------+--------+---------+
¦          ¦                            ¦I графа¦II графа¦III графа¦
+----------+----------------------------+-------+--------+---------+
¦    63    ¦Временные функциональные    ¦ВН     ¦ВН      ¦ВН       ¦
¦          ¦расстройства после острого  ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦заболевания, обострения     ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦хронического заболевания    ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦кожи и подкожной клетчатки  ¦       ¦        ¦         ¦
¦----------+----------------------------+-------+--------+----------

БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

-----------+----------------------------+----------------------
¦  Статья  ¦  Наименование болезней,    ¦    Категория годности    ¦
¦расписания¦ степень нарушения функции  ¦     к военной службе     ¦
¦ болезней ¦                            +-------+--------+---------+
¦          ¦                            ¦I графа¦II графа¦III графа¦
+----------+----------------------------+-------+--------+---------+
¦    64    ¦Артропатии инфекционного и  ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦воспалительного             ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦происхождения, системные    ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦поражения соединительной    ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦ткани:                      ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦а) со значительным          ¦НГИ    ¦НГИ     ¦НГИ      ¦
¦          ¦нарушением функций,         ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦стойкими и выраженными      ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦изменениями                 ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦б) с умеренным нарушением   ¦НГИ    ¦НГИ     ¦НГМ      ¦
¦          ¦функций и частыми           ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦обострениями                ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦в) с незначительным         ¦НГМ    ¦НГМ     ¦ГО       ¦
¦          ¦нарушением функций и        ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦редкими обострениями        ¦       ¦        ¦         ¦
¦----------+----------------------------+-------+--------+----------

Статья предусматривает ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, болезнь Рейтера, узелковый периартериит, гранулематоз Вегенера, псориатическую артропатию и иные артриты, связанные с инфекцией, другие системные заболевания соединительной ткани.

К пункту "а" относятся:

системные болезни соединительной ткани вне зависимости от выраженности изменений со стороны органов и систем, частоты обострений и степени функциональных нарушений;

ревматоидный артрит со значительными нарушениями функций или их системные формы со стойкой утратой способности исполнять обязанности военной службы.

К пункту "б" относятся:

медленно прогрессирующие формы воспалительных заболеваний с умеренно выраженными экссудативно-пролиферативными изменениями и функциональной недостаточностью суставов при отсутствии системных проявлений;

начальные формы ревматоидного артрита при наличии клинико-лабораторных признаков активности процесса.

К пункту "в" относятся хронические заболевания суставов с редкими (один раз в год и реже) обострениями.

По пункту "в" освидетельствуются военнослужащие, проходящие срочную военную службу, службу в резерве, с затяжным (более трех месяцев) течением острых воспалительных артропатий при сохраняющихся экссудативно-пролиферативных изменениях суставов, лабораторных признаках активности процесса и безуспешном лечении.

При хронических инфекционных и воспалительных артритах категория годности к военной службе определяется по пунктам "а", "б" или "в" в зависимости от поражения других органов и систем, состояния функции суставов. Функция суставов определяется в соответствии с таблицей 3 "Оценка объема движений в суставах".

Хронические формы реактивных артритов при отсутствии обострения заболевания в течение более пяти лет и без нарушения функции суставов не являются основанием для применения настоящей статьи, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военные учебные заведения и МСВУ.

После острых воспалительных заболеваний суставов освидетельствование проводится по статье 86 расписания болезней.

-----------+----------------------------+----------------------
¦  Статья  ¦   Наименование болезней,   ¦    Категория годности    ¦
¦расписания¦ степень нарушения функции  ¦     к военной службе     ¦
¦ болезней ¦                            +-------+--------+---------+
¦          ¦                            ¦I графа¦II графа¦III графа¦
+----------+----------------------------+-------+--------+---------+
¦    65    ¦Хирургические болезни и     ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦поражения крупных суставов, ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦хрящей, остеопатии,         ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦хондропатии:                ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦а) со значительным          ¦НГИ    ¦НГИ     ¦НГИ      ¦
¦          ¦нарушением функций          ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦б) с умеренным нарушением   ¦НГМ    ¦НГМ     ¦НГМ,     ¦
¦          ¦функций                     ¦       ¦        ¦ГНС - ИНД¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦в) с незначительным         ¦НГМ    ¦НГМ     ¦ГО       ¦
¦          ¦нарушением функций          ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦г) при наличии объективных  ¦ГО-2   ¦ГО      ¦Г        ¦
¦          ¦данных без нарушения функций¦       ¦        ¦МС,      ¦
¦          ¦                            ¦       ¦        ¦СС - ИНД ¦
¦----------+----------------------------+-------+--------+----------

Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения. При этом необходимо учитывать склонность заболевания к рецидивам или прогрессированию, стойкость выздоровления и особенности военной службы. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него заключение выносится по пунктам "а", "б" или "в" в зависимости от функции конечности или сустава.

К пункту "а" относятся:

анкилоз крупного сустава в порочном положении, фиброзный анкилоз, искусственный сустав;

патологическая подвижность (неопорный сустав) или стойкая контрактура сустава со значительным ограничением движений;

выраженный деформирующий (наличие грубых костных разрастаний суставных концов не менее 2 мм) артроз крупных суставов с частыми (два и более раза в год) рецидивами обострений болевого синдрома, разрушениями суставного хряща (ширина суставной щели на рентгенограмме менее 2 мм) и деформацией оси конечностей;

дефект костей более 1 см с нестабильностью конечности;

асептический некроз головки бедренной кости;

остеомиелит с наличием секвестральных полостей, секвестров, длительно не заживающих или часто (два и более раза в год) открывающихся свищей.

При анкилозах крупных суставов в функционально выгодном положении, при хорошей функциональной компенсации искусственного сустава категория годности к военной службе освидетельствуемых по графе III расписания болезней определяется по пункту "б".

К пункту "б" относятся:

частые (три и более раза в год) вывихи крупных суставов, возникающие вследствие незначительных физических нагрузок, с выраженной неустойчивостью (разболтанностью) или рецидивирующим синовитом сустава, сопровождающиеся умеренно выраженной атрофией мышц конечностей;

деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели на рентгенограмме 2 - 4 мм) с болевым синдромом;

остеомиелит (в том числе и первично хронический) с ежегодными обострениями;

гиперостозы, препятствующие движению конечности или ношению военной формы одежды, обуви или снаряжения;

стойкие контрактуры одного из крупных суставов с умеренным ограничением объема движений.

К пункту "в" относятся:

редкие (менее трех раз в год) вывихи плечевого сустава, неустойчивость и синовит суставов вследствие умеренных физических нагрузок;

остеомиелит с редкими (один раз в два - три года) обострениями при отсутствии секвестральных полостей и секвестров;

стойкие контрактуры одного из крупных суставов с незначительным ограничением объема движений;

нагрузочные переломы трубчатых костей стопы в случаях длительного (более двух месяцев) лечения.

При хондропатиях с незаконченным процессом граждане при приписке к призывным участкам, призыве на срочную военную службу, службу в резерве и поступлении на военную службу по контракту по статье 86 расписания болезней признаются временно негодными к военной службе на срок до 12 месяцев, в последующем при незаконченном процессе заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту "в".

Остеомиелитический процесс считается законченным при отсутствии обострения, секвестральных полостей и секвестров в течение трех и более лет.

Повторение вывиха крупного сустава должно быть удостоверено медицинскими документами и рентгенограммами сустава до и после вправления вывиха. Нестабильность вследствие повреждения связок и капсулы сустава подтверждается клинически и рентгенологически.

По поводу нестабильности суставов освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. После успешного лечения граждане при призыве на срочную военную службу, службу в резерве и поступлении на военную службу по контракту по статье 86 расписания болезней признаются временно негодными к военной службе на шесть месяцев с последующим медицинским освидетельствованием.

После хирургического лечения нестабильности коленного сустава освидетельствование проводится по пунктам "а", "б" или "в".

Освидетельствуемым по графе III после успешного хирургического лечения выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни до 45 суток с последующим освобождением от строевой, физической подготовки и управления всеми видами транспортных средств на шесть месяцев, а после лечения нестабильности коленного сустава, обусловленной повреждением связок и капсулы, - на 12 месяцев.

При кистозном перерождении костей и отсекающем остеохондрозе крупного сустава предлагается оперативное лечение. При отказе от оперативного лечения или его неудовлетворительных результатах заключение о категории годности к военной службе выносится в зависимости от степени нарушения функций конечности или сустава.

Освидетельствуемые по графе I расписания болезней с болезнью Осгуд-Шлаттера без нарушения функций суставов признаются годными к военной службе с показателем предназначения ГО-3.

При оценке объема движений в суставах следует руководствоваться таблицей 3 "Оценка объема движений в суставах".

-----------+----------------------------+----------------------
¦  Статья  ¦   Наименование болезней,   ¦    Категория годности    ¦
¦расписания¦ степень нарушения функции  ¦     к военной службе     ¦
¦ болезней ¦                            +-------+--------+---------+
¦          ¦                            ¦I графа¦II графа¦III графа¦
+----------+----------------------------+-------+--------+---------+
¦    66    ¦Деформации, болезни         ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦позвоночника и их           ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦последствия:                ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦а) со значительным          ¦НГИ    ¦НГИ     ¦НГИ      ¦
¦          ¦нарушением функций          ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦б) с умеренным нарушением   ¦НГМ    ¦НГМ     ¦НГМ,     ¦
¦          ¦функций                     ¦       ¦        ¦ГНС - ИНД¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦в) с незначительным         ¦НГМ    ¦НГМ     ¦ГО,      ¦
¦          ¦нарушением функций          ¦       ¦        ¦СС - ИНД ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦г) при наличии объективных  ¦ГО-3   ¦ГО      ¦Г,       ¦
¦          ¦данных без нарушения функций¦       ¦        ¦МС - НГ  ¦
¦----------+----------------------------+-------+--------+----------

К пункту "а" относятся врожденные и приобретенные фиксированные искривления позвоночника (кифозы, сколиозы IV степени); анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) с частыми обострениями (три и более раза в год); врожденный и (или) приобретенный критический стеноз спинномозгового канала (шейный отдел менее 14 мм, грудной отдел менее 13 мм, поясничный отдел менее 17 мм), сопровождающийся грубыми проводниковыми или корешковыми расстройствами; спондилолистез III, IV, V степени; распространенный остеохондроз IV степени всех отделов позвоночника с болевым синдромом, подтвержденный данными медицинских документов, корешковыми и (или) проводниковыми расстройствами; фиксирующий лигаментоз (болезнь Форестье); распространенный деформирующий спондилез III степени всех отделов позвоночника, сопровождающийся статодинамическими нарушениями; инфекционный спондилит с частыми (три и более раза в год) обострениями.

К пункту "б" относятся врожденные и приобретенные фиксированные искривления позвоночника (кифозы, сколиозы III степени); врожденный и (или) приобретенный критический стеноз спинномозгового канала, сопровождающийся клиническими проявлениями (боли, неврологические расстройства); анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) с редкими обострениями; спондилолистез II степени; распространенный остеохондроз III и (или) IV степени не менее двух отделов позвоночника с болевым синдромом; распространенный деформирующий спондилез III степени не менее двух отделов позвоночника, инфекционный спондилит с редкими обострениями.

К пункту "в" относятся множественные аномалии развития хотя бы в одном отделе позвоночника в различных сочетаниях, приведшие к развитию остеохондроза III, IV степени, сколиозу I и выше степени, спондилезу II, III степени, синдрому нестабильности; врожденные и приобретенные фиксированные искривления позвоночника (кифозы, сколиозы II степени); анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) в начальной стадии; спондилолистез I степени; распространенный остеохондроз III степени одного или более отделов позвоночника; ограниченный спондилез II, III степени одного или более отделов позвоночника.

К пункту "г" относятся одиночные или множественные аномалии развития в одном отделе позвоночника; врожденные и приобретенные искривления позвоночника (кифозы, сколиозы I степени); изолированный, ограниченный или распространенный остеохондроз I, II степени; изолированный, ограниченный или распространенный в пределах одного - трех отделов спондилез I, II степени.

Проявления остеохондроза в виде грыж Шморля не являются основанием для применения настоящей статьи, не препятствуют военной службе, поступлению в военные учебные заведения.

Основным методом диагностики дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника является рентгенологический метод. Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными исследованиями. КТ, МРТ, СКТ и другие лучевые методы исследования являются дополнительными.

Функция позвоночника страдает вследствие развития дегенеративно-дистрофических поражений, сопровождающихся его деформацией, рефлекторными болевыми синдромами, ведущими к ограничению объема движений, компрессионными корешковыми и спинальными синдромами.

Движения позвоночника в сагиттальной плоскости очень вариабельны: в норме расстояние между остистым отростком VII шейного позвонка и бугорком затылочной кости при наклоне головы увеличивается на 3 - 4 см, а при запрокидывании головы (разгибании) уменьшается на 8 - 10 см.

Расстояние между остистым отростком VII шейного и I крестцового позвонков при нагибании увеличивается на 5 - 7 см по сравнению с обычной осанкой и уменьшается на 5 - 6 см при прогибании назад. Боковые движения (наклоны) в поясничном и грудном отделах возможны в пределах 25 - 30 градусов.

Остеохондроз и спондилез позвоночника могут представлять собой рентгенологические находки и не сопровождаться нарушением функции позвоночника, спинного мозга и его корешков и соответственно не нарушать функции организма в целом. Остеохондроз характеризуется первичным невоспалительным дегенеративным поражением хряща вплоть до его некроза с последующим вовлечением в процесс замыкательных пластинок смежных позвонков (склероз) и образованием краевых остеофитов. Остеофиты при остеохондрозе образуются из краевых пластинок перпендикулярно продольной оси позвоночника. Спондилез - изменение позвоночника, возникающее в процессе естественного старения при сохранности тургора пульпозного ядра и сохранении высоты межпозвонкового пространства, отсутствии склероза замыкательных пластинок, наличии остеофитов, образующихся отступя от краевых пластинок, на местах прикрепления продольных связок в виде скоб по передним и боковым поверхностям позвоночника вследствие обызвествления передней продольной связки.

Рентгенологическими признаками остеохондроза являются:

при I степени - незначительные изменения конфигурации позвоночника в одном или нескольких сегментах, нестабильность межпозвонкового диска в условиях выполнения функциональных проб;

при II степени - уплотнение замыкательных пластинок тел позвонков, выпрямление физиологического лордоза, незначительное снижение высоты межпозвонкового диска (нижележащий диск равен по высоте вышележащему), вентральные и дорзальные экзостозы тел позвонков;

при III степени - субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков, умеренное снижение высоты межпозвонкового диска (нижележащий диск меньше по высоте вышележащего), дистрофические изменения межпозвонковых суставов с умеренным сужением межпозвонковых отверстий (признаки спондилоартроза);

при IV степени - субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков, выраженное снижение высоты межпозвонкового диска (нижележащий диск меньше по высоте вышележащего в два и более раза), значительно выраженные дистрофические изменения межпозвонковых суставов со значительным сужением межпозвонковых отверстий и позвоночного канала.

Определение степени деформирующего спондилеза по рентгенограммам:

I степень - деформирующие изменения по краям тел позвонков (у лимбуса);

II степень - краевые разрастания, имеющие размеры до 7 мм, растущие по направлению от позвонка к позвонку;

III степень - клювовидные разрастания размером более 7 мм.

Остеохондроз и спондилез могут быть:

изолированный - когда поражается один межпозвонковый диск или два смежных позвонка;

ограниченный - когда поражаются два диска или три позвонка;

распространенный - когда поражаются более двух дисков или более трех позвонков.

Спондилолиз - это дефект в межсуставной части дужки позвонка. Спондилолиз может быть результатом порочного развития - дисплазии или усталостного перелома вследствие механических перегрузок. Спондилолиз встречается без спондилолистеза и может сопровождаться выраженной нестабильностью пораженного сегмента и соответственно болевым синдромом.

Спондилолистез - смещение тела вышележащего позвонка относительно нижележащего в горизонтальной плоскости. В норме за счет эластичности диска и связочного аппарата смещения позвонков в горизонтальной плоскости возможны при максимальном сгибании или разгибании в пределах 2 мм.

Степень смещения определяют, используя рентгенограмму в боковой проекции:

краниальную замыкательную пластинку нижележащего позвонка условно делят на четыре части, а от задненижнего края верхнего позвонка к замыкательной пластинке нижнего опускают перпендикуляр. Степень листеза определяется зоной, на которую проецируется перпендикуляр:

I степень - смещение до 1/4 тела позвонка;

II степень - смещение от 1/4 до 1/2 тела позвонка;

III степень - смещение от 1/2 до 3/4 тела позвонка;

IV степень - смещение от 3/4 до смещения на ширину тела позвонка;

V степень (спондилоптоз) - смещение верхнего позвонка кпереди на полный переднезадний размер тела в сочетании с дополнительным каудальным смещением.

Деформация позвоночника при сколиозе оценивается по переднезадней рентгенограмме позвоночника в положении стоя с захватом крыльев подвздошных костей (уровень I крестцового позвонка). Для определения угловой величины сколиотических дуг используется методика Кобба:

определяется краниальный и каудальный позвоночный сегмент дуги деформации;

параллельно замыкательным пластинкам тел краниального и каудального позвонков на снимке проводят прямые линии, угол пересечения которых является величиной дуги деформации. Учитывая возможное деформирование тел позвонков, для расчерчивания берется замыкательная пластинка, имеющая наибольший наклон. С учетом выраженности деформации угол пересечения выбранных линий может вычисляться геометрическим приемом путем проведения встречных перпендикуляров.

Степень тяжести сколиотической деформации позвоночника:

I степень - дуга деформации от 5 до 10 градусов;

II степень - от 11 до 25 градусов;

III степень - от 26 до 40 градусов;

IV степень - от 40 градусов и более.

Деформация позвоночника при патологическом грудном кифозе (ювенильный остеохондроз, болезнь Шойермана) оценивается по боковой рентгенограмме позвоночника в положении стоя с захватом крыльев подвздошных костей (уровень I крестцового позвонка). Для определения угловой величины дуги кифоза используется методика Кобба:

определяется краниальный и каудальный позвоночный сегмент грудного кифоза (III и XII грудные позвонки);

параллельно замыкательным пластинкам тел краниального и каудального позвонков на снимке проводят прямые линии, угол пересечения которых является величиной дуги деформации. С учетом выраженности деформации угол пересечения выбранных линий может вычисляться геометрическим приемом путем проведения встречных перпендикуляров:

I степень - угол кифоза от 20 до 35 градусов;

II степень - угол кифоза от 36 до 50 градусов;

III степень - угол кифоза от 51 до 65 градусов;

IV степень - угол кифоза свыше 66 градусов.

-----------+----------------------------+----------------------
¦  Статья  ¦   Наименование болезней,   ¦    Категория годности    ¦
¦расписания¦ степень нарушения функции  ¦     к военной службе     ¦
¦ болезней ¦                            +-------+--------+---------+
¦          ¦                            ¦I графа¦II графа¦III графа¦
+----------+----------------------------+-------+--------+---------+
¦    67    ¦Отсутствие, деформации,     ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦дефекты кисти и пальцев:    ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦а) со значительным          ¦НГИ    ¦НГИ     ¦НГИ      ¦
¦          ¦нарушением функций          ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦б) с умеренным нарушением   ¦НГМ    ¦НГМ     ¦НГМ,     ¦
¦          ¦функций                     ¦       ¦        ¦ГНС - ИНД¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦в) с незначительным         ¦НГМ    ¦НГМ     ¦ГО       ¦
¦          ¦нарушением функций          ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦г) при наличии объективных  ¦ГО-2   ¦ГО      ¦Г        ¦
¦          ¦данных без нарушения функций¦       ¦        ¦МС - ИНД ¦
¦----------+----------------------------+-------+--------+----------

К пункту "а" относится отсутствие:

двух кистей на уровне кистевых суставов (кистевым суставом называется комплекс суставов, соединяющих кисть с предплечьем и включающих лучезапястный, запястный, межпястные, запястно-пястные и межзапястные суставы, а также дистальный лучелоктевой сустав);

по три пальца на уровне пястно-фаланговых суставов на каждой кисти;

по четыре пальца на уровне дистальных концов основных фаланг на каждой кисти;

первого и второго пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов на обеих кистях.

К пункту "б" относится отсутствие:

одной кисти на уровне кистевого сустава;

одной кисти на уровне пястных костей;

на одной кисти: трех пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов; четырех пальцев на уровне дистальных концов основных фаланг;

первого и второго пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов; первого пальца на уровне межфалангового сустава и второго-пятого пальцев на уровне дистальных концов средних фаланг; первых пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов на обеих кистях;

повреждение локтевой и лучевой артерий либо каждой из них в отдельности с резким нарушением кровообращения кисти и пальцев или развитием ишемической контрактуры мелких мышц кисти;

застарелые вывихи или дефекты трех и более пястных костей;

разрушение, дефекты и состояние после артропластики трех и более пястно-фаланговых суставов;

застарелые повреждения или дефекты сухожилий сгибателей трех или более пальцев проксимальнее уровня пястных костей;

совокупность застарелых повреждений трех и более пальцев, приводящих к стойкой контрактуре или значительным нарушениям трофики (анестезия, гипостезия и другие расстройства).

К пункту "в" относятся:

отсутствие первого пальца на уровне межфалангового сустава и второго пальца на уровне основной фаланги или третьего - пятого пальцев на уровне дистальных концов средних фаланг на одной кисти; второго-четвертого пальцев на уровне дистальных концов средних фаланг на одной кисти; по три пальца на уровне проксимальных концов средних фаланг на каждой кисти; первого или второго пальца на уровне пястно-фалангового сустава на одной кисти; первого пальца на уровне межфалангового сустава на правой (для левши - на левой) кисти или на обеих кистях; двух пальцев на уровне проксимального конца основной фаланги на одной кисти; дистальных фаланг второго - четвертого пальцев на обеих кистях;

застарелые вывихи, остеохондропатии кистевого сустава;

дефекты, вывихи двух пястных костей;

ложные суставы, хронические остеомиелиты трех и более пястных костей;

разрушения, дефекты и состояние после артропластики двух пястно-фаланговых суставов;

синдром карпального или латерального канала;

застарелые повреждения сухожилий сгибателей двух пальцев на уровне пястных костей и длинного сгибателя первого пальца;

совокупность повреждений структур кисти, кистевого сустава и пальцев, сопровождающихся умеренным нарушением функции кисти и трофическими расстройствами (анестезии, гипостезии), умеренным нарушением кровообращения не менее двух пальцев.

К пункту "г" относятся повреждения структур кисти и пальцев, не указанные в пунктах "а", "б" или "в".

Повреждения или заболевания костей, сухожилий, сосудов или нервов пальцев, приведшие к развитию стойких контрактур в порочном положении, считаются отсутствием пальца. Отсутствием пальца на кисти следует считать: для первого пальца - отсутствие ногтевой фаланги, для других пальцев - отсутствие двух фаланг. Отсутствие фаланги на уровне ее проксимальной головки считается отсутствием фаланги.

-----------+----------------------------+----------------------
¦  Статья  ¦   Наименование болезней,   ¦    Категория годности    ¦
¦расписания¦ степень нарушения функции  ¦     к военной службе     ¦
¦ болезней ¦                            +-------+--------+---------+
¦          ¦                            ¦I графа¦II графа¦III графа¦
+----------+----------------------------+-------+--------+---------+
¦    68    ¦Плоскостопие и другие       ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦деформации стопы:           ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦а) со значительным          ¦НГИ    ¦НГИ     ¦НГИ      ¦
¦          ¦нарушением функций          ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦б) с умеренным нарушением   ¦НГМ    ¦НГМ     ¦НГМ,     ¦
¦          ¦функций                     ¦       ¦        ¦ГНС - ИНД¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦в) с незначительным         ¦НГМ    ¦НГМ     ¦ГО,      ¦
¦          ¦нарушением функций          ¦       ¦        ¦СС - ИНД ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦г) при наличии объективных  ¦ГО-2   ¦ГО      ¦Г        ¦
¦          ¦данных без нарушения функций¦       ¦        ¦         ¦
¦----------+----------------------------+-------+--------+----------

Статья предусматривает приобретенные фиксированные деформации стопы. Стопа с повышенными продольными сводами при правильной ее установке на поверхности при опорной нагрузке часто является вариантом нормы. Патологически полой считается стопа, имеющая деформацию в виде супинации заднего и пронации переднего отдела при наличии высоких внутреннего и наружного сводов (так называемая резко скрученная стопа), передний отдел стопы распластан, широкий и несколько приведен, имеются натоптыши под головками средних плюсневых костей и когтистая или молоточкообразная деформация пальцев. Наибольшие функциональные нарушения возникают при сопутствующих эверсионно-инверсионных компонентах деформации в виде наружной или внутренней ротации всей стопы или ее элементов.

К пункту "а" относятся патологические конская, пяточная, варусная, полая, плоско-вальгусная, эквино-варусная стопы и другие, приобретенные в результате травм или заболеваний, необратимые резко выраженные искривления стоп, при которых невозможно пользование обувью установленного военного образца.

К пункту "б" относятся:

продольное III степени или поперечное III - IV степени плоскостопие с выраженным болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и наличием артроза в суставах среднего отдела стопы;

отсутствие всех пальцев или части стопы на любом ее уровне;

стойкая комбинированная контрактура всех пальцев на обеих стопах при их когтистой или молоточкообразной деформации;

посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера свыше минус 10 градусов, болевым синдромом и артрозом подтаранного сустава II стадии.

При декомпенсированном или субкомпенсированном продольном плоскостопии боли в области стоп возникают в положении стоя и усиливаются обычно к вечеру, когда появляется их пастозность. Внешне стопа пронирована, удлинена и расширена в средней части, продольный свод опущен, ладьевидная кость обрисовывается сквозь кожу на медиальном крае стопы, пятка вальгирована.

К пункту "в" относятся:

умеренно выраженные деформации стопы с незначительным болевым синдромом и нарушением статики, при которых можно приспособить для ношения обувь установленного военного образца;

продольное плоскостопие III степени без вальгусной установки пяточной кости и явлений деформирующего артроза в суставах среднего отдела стопы;

продольное или поперечное плоскостопие II степени с деформирующим артрозом II стадии суставов среднего отдела стопы;

деформирующий артроз первого плюсневого сустава III стадии с ограничением движений в пределах подошвенного сгибания менее 10 градусов и тыльного сгибания менее 20 градусов;

посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера от 0 до минус 10 градусов и наличием артроза подтаранного сустава.

К пункту "г" относится продольное или поперечное плоскостопие I или II степени с деформирующим артрозом I стадии суставов среднего отдела стопы при отсутствии контрактуры ее пальцев и экзостозов.

Отсутствием пальца на стопе считается отсутствие его на уровне плюснефалангового сустава, а также полное сведение или неподвижность пальца.

Продольное плоскостопие и молоточкообразная деформация пяточной кости оцениваются по профильным рентгенограммам в положении стоя под нагрузкой. На рентгенограммах путем построения треугольника определяется угол продольного свода и высота свода. В норме угол свода равен 125 - 130 градусам, высота свода свыше 35 мм. Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 - 140 градусов, высота свода 35 - 25 мм; плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 - 155 градусов, высота свода 24 - 17 мм; плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов, высота свода менее 17 мм.

Для определения степени посттравматической деформации пяточной кости вычисляют угол Белера (угол суставной части бугра пяточной кости), образуемый пересечением двух линий, одна из которых соединяет наиболее высокую точку переднего угла подтаранного сустава и вершину задней суставной фасетки, а другая проходит вдоль верхней поверхности бугра пяточной кости. В норме этот угол составляет 20 - 40 градусов. Его уменьшение обычно сопровождает посттравматическое плоскостопие. Наиболее информативным для оценки состояния подтаранного сустава является его компьютерная томография, выполненная в коронарной плоскости, перпендикулярной задней суставной фасетке пяточной кости. Поперечное плоскостопие оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным под нагрузкой. Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых отклонений первой плюсневой кости и первого пальца. На рентгенограммах проводятся три прямые линии, соответствующие продольным осям I - II плюсневой кости и основной фаланге первого пальца. При I степени деформации угол между I - II плюсневой костью составляет 10 - 12 градусов, а угол отклонения первого пальца - 15 - 20 градусов; при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов; при III степени - до 20 и 40 градусов, а при IV степени - превышают 20 и 40 градусов.

Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50 процентов и краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края суставной щели. Артроз II стадии характеризуется сужением суставной щели более чем на 50 процентов, краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм от края суставной щели, деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей. При артрозе III стадии суставная щель рентгенологически не определяется, имеются выраженные краевые костные разрастания, грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей.

Продольное плоскостопие I или II степени, а также поперечное плоскостопие I степени без артроза в суставах среднего отдела стопы, контрактуры пальцев и экзостозов не являются основанием для применения настоящей статьи, не препятствуют прохождению срочной военной службы, службы в резерве, поступлению в военные учебные заведения и МСВУ.

-----------+----------------------------+----------------------
¦  Статья  ¦   Наименование болезней,   ¦    Категория годности    ¦
¦расписания¦  степень нарушения функции ¦     к военной службе     ¦
¦ болезней ¦                            +-------+--------+---------+
¦          ¦                            ¦I графа¦II графа¦III графа¦
+----------+----------------------------+-------+--------+---------+
¦    69    ¦Приобретенные деформации    ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦конечностей, вызывающие     ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦нарушение функции и (или)   ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦затрудняющие ношение военной¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦формы одежды, обуви или     ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦снаряжения:                 ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦а) со значительным          ¦НГИ    ¦НГИ     ¦НГИ      ¦
¦          ¦нарушением функций          ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦б) с умеренным нарушением   ¦НГМ    ¦НГМ     ¦НГМ,     ¦
¦          ¦функций                     ¦       ¦        ¦ГНС - ИНД¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦в) с незначительным         ¦НГМ    ¦НГМ     ¦Г,       ¦
¦          ¦нарушением функций          ¦       ¦        ¦МС - НГ  ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦г) при наличии объективных  ¦ГО-2   ¦ГО      ¦Г,       ¦
¦          ¦данных без нарушения функций¦       ¦        ¦МС - ИНД ¦
¦----------+----------------------------+-------+--------+----------

Статья предусматривает приобретенное укорочение конечностей, в том числе вследствие угловой деформации костей после переломов.

К пункту "а" относится укорочение руки или ноги более 8 см.

К пункту "б" относится укорочение руки или ноги от 5 до 8 см включительно.

К пункту "в" относится укорочение ноги от 2 до 5 см включительно.

К пункту "г" относится укорочение руки до 5 см или ноги до 2 см.

-----------+----------------------------+----------------------
¦  Статья  ¦   Наименование болезней,   ¦    Категория годности    ¦
¦расписания¦  степень нарушения функции ¦     к военной службе     ¦
¦ болезней ¦                            +-------+--------+---------+
¦          ¦                            ¦I графа¦II графа¦III графа¦
+----------+----------------------------+-------+--------+---------+
¦    70    ¦Отсутствие конечностей:     ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦а) двухсторонние            ¦НГИ    ¦НГИ     ¦НГИ      ¦
¦          ¦ампутационные культи верхних¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦и нижних конечностей на     ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦любом уровне; отсутствие    ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦всей верхней или нижней     ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦конечности                  ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦б) отсутствие конечностей до¦НГИ    ¦НГИ     ¦НГМ,     ¦
¦          ¦уровня верхней трети плеча  ¦       ¦        ¦ГНС - ИНД¦
¦          ¦или бедра                   ¦       ¦        ¦         ¦
¦----------+----------------------------+-------+--------+----------

При наличии ампутационных культей конечностей на любом уровне по поводу злокачественных новообразований или болезней сосудов (эндартериит, атеросклероз) заключение выносится и по статьям расписания болезней, предусматривающим основное заболевание.

В случае неудовлетворительных результатов лечения при порочной культе, препятствующей протезированию, медицинское освидетельствование проводится по пункту "а".

БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ

-----------+----------------------------+----------------------
¦  Статья  ¦   Наименование болезней,   ¦    Категория годности    ¦
¦расписания¦  степень нарушения функции ¦     к военной службе     ¦
¦ болезней ¦                            +-------+--------+---------+
¦          ¦                            ¦I графа¦II графа¦III графа¦
+----------+----------------------------+-------+--------+---------+
¦    71    ¦Хронические заболевания     ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦почек:                      ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦а) с резким                 ¦НГИ    ¦НГИ     ¦НГИ      ¦
¦          ¦нарушением функций          ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦б) с умеренным нарушением   ¦НГМ    ¦НГМ     ¦НГМ,     ¦
¦          ¦функций                     ¦       ¦        ¦ГНС - ИНД¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦в) с незначительным         ¦НГМ    ¦НГМ     ¦ГО       ¦
¦          ¦нарушением или без нарушения¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦функций                     ¦       ¦        ¦         ¦
¦----------+----------------------------+-------+--------+----------

Предусматривает гломерулярные хронические заболевания почек (быстропрогрессирующий гломерулонефрит, хронический нефритический синдром, нефротический синдром, наследственная нефропатия и иные гломерулярные поражения), хронические тубулоинтерстициальные заболевания (хронический тубулоинтерстициальный нефрит, обструктивная уропатия и рефлюкс-уропатия, другие интерстициальные болезни), а также хроническую почечную недостаточность неуточненного генеза.

Медицинское освидетельствование при призыве на срочную военную службу, службу в резерве, поступлении на военную службу по контракту военнослужащих по поводу заболеваний почек проводится после стационарного обследования. Диагноз и степень нарушения функции почек обосновываются данными клинико-лабораторных и инструментальных методов обследования, в том числе при необходимости пункционной биопсией почки.

К пункту "а" относятся хронические заболевания почек, осложненные хронической почечной недостаточностью II - IV стадии.

К пункту "б" относятся хронические заболевания почек, осложненные хронической почечной недостаточностью I стадии или умеренным нарушением функции почек (стойкий мочевой синдром, сохраняющийся более 12 месяцев; снижение амплитуды колебаний относительной плотности мочи; стойкая симптоматическая артериальная гипертензия II - III степени; умеренное нарушение секреторно-экскреторной функции по данным радиоизотопной ренографии), частыми (более двух раз в год) рецидивами болезни.

К пункту "в" относятся хронические заболевания почек с незначительным нарушением или без нарушения функции почек (изолированный мочевой синдром в виде микрогематурии, суточной протеинурии до одного грамма, который может исчезать после проведения этиопатогенетической терапии; способность почек к разведению и концентрации мочи нарушена незначительно или не нарушена; транзиторная симптоматическая артериальная гипертензия I степени; возможно незначительное нарушение секреторно-экскреторной функции при радиоизотопной ренографии).

Первая стадия хронической почечной недостаточности (латентная) характеризуется преходящим повышением уровня креатинина крови до 0,18 ммоль/л, мочевины крови до 8,8 ммоль/л, снижением клубочковой фильтрации до 40 - 60 мл/мин; показатели пробы Зимницкого могут быть в норме.

Вторая стадия хронической почечной недостаточности (компенсированная) характеризуется легкой полиурией, возможным снижением гемоглобина до 83 - 100 г/л, повышением креатинина крови от 0,18 до 0,28 ммоль/л, мочевины крови от 8,8 до 10,0 ммоль/л, снижением клубочковой фильтрации до 30 - 40 мл/мин, в пробе Зимницкого разница между максимальной и минимальной плотностью менее восьми единиц.

Третья стадия хронической почечной недостаточности (интермиттирующая) характеризуется полиурией, гипоизостенурией, снижением гемоглобина до 67 - 83 г/л, повышением креатинина крови от 0,28 до 0,6 ммоль/л, мочевины крови от 10,1 до 19,0 ммоль/л, снижением клубочковой фильтрации до 20 - 30 мл/мин.

Четвертая стадия хронической почечной недостаточности (терминальная) характеризуется повышением креатинина крови свыше 0,6 ммоль/л, мочевины крови свыше 19,0 ммоль/л, снижением клубочковой фильтрации менее 20 мл/мин.

При пограничных показателях креатинина и мочевины крови первостепенное значение отдается уровню клубочковой фильтрации.

Диагноз "хронический пиелонефрит" устанавливается при наличии лейкоцитурии и бактериурии, сохраняющихся более 12 месяцев и выявляемых количественными методами, при условии исключения острых воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и половых органов после обследования с участием врача-дерматовенеролога, врача-уролога (для женщин, кроме того, врача-гинеколога) и обязательного рентгеноурологического исследования. При необходимости проводятся ультразвуковое и радиоизотопное исследования почек.

-----------+----------------------------+----------------------
¦  Статья  ¦   Наименование болезней,   ¦    Категория годности    ¦
¦расписания¦ степень нарушения функции  ¦     к военной службе     ¦
¦ болезней ¦                            +-------+--------+---------+
¦          ¦                            ¦I графа¦II графа¦III графа¦
+----------+----------------------------+-------+--------+---------+
¦    72    ¦Обструктивная уропатия и    ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦рефлюкс-уропатия            ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦(гидронефроз, пионефроз),   ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦пиелонефрит (вторичный),    ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦мочекаменная болезнь,       ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦другие болезни почек и      ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦мочеточников, цистит,       ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦другие заболевания мочевого ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦пузыря, невенерический      ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦уретрит, стриктура уретры,  ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦другие болезни уретры:      ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦а) со значительным          ¦НГИ    ¦НГИ     ¦НГИ      ¦
¦          ¦нарушением функций          ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦б) с умеренным нарушением   ¦НГМ    ¦НГМ     ¦НГМ,     ¦
¦          ¦функций                     ¦       ¦        ¦ГНС - ИНД¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦в) с незначительным         ¦НГМ    ¦НГМ     ¦ГО       ¦
¦          ¦нарушением функций          ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦г) при наличии объективных  ¦ГО-3   ¦ГО      ¦ГО       ¦
¦          ¦данных без нарушения        ¦       ¦        ¦СС - ИНД ¦
¦          ¦функций                     ¦       ¦        ¦         ¦
¦----------+----------------------------+-------+--------+----------

К пункту "а" относятся заболевания, сопровождающиеся значительно выраженными нарушениями выделительной функции почек или хронической почечной недостаточностью:

мочекаменная болезнь с поражением обеих почек при неудовлетворительных результатах лечения (камни, гидронефроз, пионефроз, вторичный пиелонефрит, не поддающийся лечению);

двусторонний нефроптоз III стадии;

тазовая дистопия почек;

отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, при наличии любой степени нарушения функции оставшейся почки;

состояния после резекции или пластики мочевого пузыря;

склероз шейки мочевого пузыря, сопровождающийся пузырно-мочеточниковым рефлюксом и вторичным двусторонним хроническим пиелонефритом или гидронефрозом;

стриктура уретры, требующая систематического бужирования.

При посттравматическом отсутствии почки медицинское освидетельствование проводится по статье 83 расписания болезней.

К пункту "б" относятся:

мочекаменная болезнь с частыми (3 и более раза в год) приступами почечной колики, отхождением камней, умеренным нарушением выделительной функции почек;

нефункционирующая почка или отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний или травм, без нарушения функции другой почки;

двусторонний нефроптоз II стадии с постоянным болевым синдромом, вторичным пиелонефритом или вазоренальной гипертензией;

односторонний нефроптоз III стадии;

односторонняя тазовая дистопия почки;

склероз шейки мочевого пузыря при вторичных односторонних изменениях мочевыделительной системы (односторонний гидроуретер, гидронефроз, вторичный пиелонефрит и другие);

стриктура уретры, требующая бужирования не более двух раз в год при удовлетворительных результатах лечения.

При наличии стойкой симптоматической (ренальной) артериальной гипертензии II степени заключение выносится по пункту "б" независимо от степени нарушения функции почек.

К пункту "в" относятся:

одиночные (до 0,5 см) камни почек, мочеточников с редкими (менее трех раз в год) приступами почечной колики, подтвержденные данными ультразвукового исследования, при наличии патологических изменений в моче;

одиночные (0,5 см и более) камни почек, мочеточников без нарушения выделительной функции почек;

двусторонний нефроптоз II стадии с незначительными клиническими проявлениями и незначительным нарушением выделительной функции почек;

односторонний нефроптоз II стадии с вторичным пиелонефритом;

хронические болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит) с частыми (три и более раза в год) обострениями, требующими стационарного лечения;

тазовая дистопия почек с незначительным нарушением выделительной функции.

К пункту "г" относятся:

состояния после инструментального удаления или самостоятельного отхождения одиночного камня из мочевыводящих путей (лоханка, мочеточник, мочевой пузырь) без повторного камнеобразования;

состояния после дробления камней мочевыделительной системы (для освидетельствуемых по графе III расписания болезней);

мелкие (до 0,5 см) одиночные конкременты почек, мочеточников, подтвержденные только ультразвуковым исследованием, без патологических изменений в моче;

односторонний или двусторонний нефроптоз I стадии;

односторонний нефроптоз II стадии без нарушения выделительной функции почки и при отсутствии патологических изменений в моче.

Нарушение выделительной функции почек должно быть подтверждено данными хромоцистоскопии, выделительной урографии или радиоизотопными исследованиями.

Стадию нефроптоза определяет рентгенолог по рентгенограммам, выполненным при вертикальном положении обследуемого: I стадия - опущение нижнего полюса почки более полутора позвонков, II стадия - более двух позвонков, III стадия - на три позвонка и более.

-----------+----------------------------+----------------------
¦  Статья  ¦   Наименование болезней,   ¦    Категория годности    ¦
¦расписания¦ степень нарушения функции  ¦     к военной службе     ¦
¦ болезней ¦                            +-------+--------+---------+
¦          ¦                            ¦I графа¦II графа¦III графа¦
+----------+----------------------------+-------+--------+---------+
¦    73    ¦Болезни мужских половых     ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦органов:                    ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦а) со значительным          ¦НГИ    ¦НГИ     ¦НГИ      ¦
¦          ¦нарушением функций          ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦б) с умеренным нарушением   ¦НГМ    ¦НГМ     ¦НГМ,     ¦
¦          ¦функций                     ¦       ¦        ¦ГНС - ИНД¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦в) с незначительным         ¦НГМ    ¦НГМ     ¦ГО       ¦
¦          ¦нарушением функций          ¦       ¦        ¦СС - ИНД ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦г) при наличии объективных  ¦ГО-2   ¦ГО      ¦Г        ¦
¦          ¦данных с незначительными    ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦клиническими проявлениями   ¦       ¦        ¦         ¦
¦----------+----------------------------+-------+--------+----------

Статья предусматривает доброкачественную гиперплазию, воспалительные и другие болезни предстательной железы; водянку яичка, орхит и эпидидимит; избыточную крайнюю плоть, фимоз и парафимоз; другие болезни мужских половых органов. По поводу заболеваний мужских половых органов по показаниям освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него медицинское освидетельствование проводится в зависимости от степени функциональных нарушений.

К пункту "а" относятся:

доброкачественная гиперплазия предстательной железы III - IV стадии со значительным нарушением мочевыделения при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него;

отсутствие полового члена.

К пункту "б" относятся:

доброкачественная гиперплазия предстательной железы II стадии с умеренным нарушением мочевыделения (наличие остаточной мочи более 50 мл);

хронический простатит, требующий стационарного лечения больного три и более раза в год;

рецидивная (после повторного хирургического лечения) односторонняя или двусторонняя водянка оболочек яичка или семенного канатика с объемом жидкости более 100 мл.

Однократный рецидив водянки оболочек яичка или семенного канатика не является основанием для применения пункта "б".

К пункту "в" относятся:

доброкачественная гиперплазия предстательной железы I стадии;

хронический простатит с камнями предстательной железы;

отсутствие одного яичка после его удаления по поводу заболеваний (неспецифического и доброкачественного характера), ранения или других повреждений, врожденных заболеваний.

К пункту "г" относятся водянка яичка или семенного канатика с объемом жидкости менее 100 мл, фимоз, другие болезни мужских половых органов с незначительными клиническими проявлениями.

-----------+----------------------------+----------------------
¦  Статья  ¦   Наименование болезней,   ¦    Категория годности    ¦
¦расписания¦ степень нарушения функции  ¦     к военной службе     ¦
¦ болезней ¦                            +-------+--------+---------+
¦          ¦                            ¦I графа¦II графа¦III графа¦
+----------+----------------------------+-------+--------+---------+
¦    74    ¦Хронические воспалительные  ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦болезни женских половых     ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦органов:                    ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦а) со значительным          ¦  НГИ  ¦  НГИ   ¦   НГИ   ¦
¦          ¦нарушением функций          ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦б) с умеренным нарушением   ¦  НГМ  ¦  НГМ   ¦  НГМ,   ¦
¦          ¦функций                     ¦       ¦        ¦ГНС - ИНД¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦в) с незначительным         ¦ ГО-3  ¦   ГО   ¦    Г    ¦
¦          ¦нарушением функций          ¦       ¦        ¦         ¦
¦----------+----------------------------+-------+--------+----------

Статья предусматривает хронические воспалительные болезни яичников, маточных труб, тазовой клетчатки, брюшины, шейки матки, влагалища, вульвы с нарушением анатомотопографических взаимоотношений женских половых органов, спаечным процессом в малом тазу, сопровождающиеся расстройством функции половой сферы. Спаечный процесс должен быть подтвержден данными ультразвукового исследования (далее - УЗИ) органов малого таза.

К пункту "а" относятся воспалительные болезни женских половых органов с выраженными клиническими проявлениями, частыми (три и более раза в год) обострениями, требующими стационарного лечения, с давностью заболевания более пяти лет.

К пункту "б" относятся воспалительные болезни женских половых органов с умеренными клиническими проявлениями, частыми (два и более раза в год) обострениями, требующими стационарного лечения, с давностью заболевания не менее трех лет.

К пункту "в" относятся воспалительные болезни женских половых органов с незначительными клиническими проявлениями и редкими обострениями.

-----------+----------------------------+----------------------
¦  Статья  ¦  Наименование болезни,     ¦    Категория годности    ¦
¦расписания¦ степень нарушения функции  ¦     к военной службе     ¦
¦ болезней ¦                            +-------+--------+---------+
¦          ¦                            ¦I графа¦II графа¦III графа¦
+----------+----------------------------+-------+--------+---------+
¦    75    ¦Эндометриоз:                ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦а) со значительным          ¦НГИ    ¦НГИ     ¦НГИ      ¦
¦          ¦нарушением функций          ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦б) с умеренным нарушением   ¦НГМ    ¦НГМ     ¦НГМ,     ¦
¦          ¦функций                     ¦       ¦        ¦ГНС - ИНД¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦в) с незначительным         ¦ГО-2   ¦ГО      ¦Г        ¦
¦          ¦нарушением функций          ¦       ¦        ¦         ¦
¦----------+----------------------------+-------+--------+----------

К пункту "а" относится эндометриоз с выраженными клиническими проявлениями, частыми (три и более раза в год) обострениями, требующими стационарного лечения.

К пункту "б" относится эндометриоз с умеренными клиническими проявлениями, частыми (два и более раза в год) обострениями.

К пункту "в" относится эндометриоз с незначительными клиническими проявлениями и редкими обострениями.

-----------+----------------------------+----------------------
¦  Статья  ¦  Наименование болезней,    ¦    Категория годности    ¦
¦расписания¦ степень нарушения функции  ¦     к военной службе     ¦
¦ болезней ¦                            +-------+--------+---------+
¦          ¦                            ¦I графа¦II графа¦III графа¦
+----------+----------------------------+-------+--------+---------+
¦    76    ¦Выпадения, свищи и другие   ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦невоспалительные болезни    ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦женских половых органов:    ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦а) со значительным          ¦НГИ    ¦НГИ     ¦НГИ      ¦
¦          ¦нарушением функций          ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦б) с умеренным нарушением   ¦НГМ    ¦НГМ     ¦НГМ,     ¦
¦          ¦функций                     ¦       ¦        ¦ГНС - ИНД¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦в) с незначительным         ¦НГМ    ¦НГМ     ¦ГО       ¦
¦          ¦нарушением функций          ¦       ¦        ¦         ¦
¦----------+----------------------------+-------+--------+----------

К пункту "а" относятся полное выпадение матки или влагалища, свищи с вовлечением половых органов (мочеполовые, кишечно-половые) при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него.

Выпадением матки считается такое состояние, когда в положении стоя (или лежа - при натуживании) вся матка выходит за пределы половой щели наружу, вывертывая за собой стенки влагалища.

К пункту "б" относится опущение женских половых органов. Опущением матки и влагалища считается такое состояние, когда при натуживании половая щель зияет и из нее показывается шейка матки либо передняя или задняя стенка влагалища, но они не выходят за ее пределы.

К этому же пункту относится доброкачественная дисплазия молочной железы с пролиферацией эпителия, подтвержденная данными гистологического исследования.

При опущении половых органов, осложненном недержанием мочи, освидетельствование проводится по пункту "а" или "б" в зависимости от результатов лечения.

При неправильном положении матки, сопровождающемся меноррагиями, другими расстройствами функции половой сферы, запорами, болями в области крестца и внизу живота (в том числе в результате послеоперационного спаечного процесса), освидетельствование проводится по пункту "в".

К пункту "в" относятся:

незначительные опущения стенок влагалища;

рубцовые и спаечные процессы в области малого таза без болевого синдрома;

доброкачественная дисплазия молочной железы без пролиферации эпителия.

Неправильное положение матки без нарушения функций не является основанием для применения настоящей статьи, не препятствует прохождению военной службы, поступлению в военные учебные заведения.

-----------+----------------------------+----------------------
¦  Статья  ¦   Наименование болезней,   ¦    Категория годности    ¦
¦расписания¦ степень нарушения функции  ¦     к военной службе     ¦
¦ болезней ¦                            +-------+--------+---------+
¦          ¦                            ¦I графа¦II графа¦III графа¦
+----------+----------------------------+-------+--------+---------+
¦    77    ¦Расстройства овариально-    ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦менструальной функции:      ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦а) со значительным          ¦НГИ    ¦НГИ     ¦НГИ      ¦
¦          ¦нарушением функций          ¦       ¦        ¦         ¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦б) с умеренным нарушением   ¦НГМ    ¦НГМ     ¦НГМ,     ¦
¦          ¦функций                     ¦       ¦        ¦ГНС - ИНД¦
¦          +----------------------------+-------+--------+---------+
¦          ¦в) с незначительным         ¦Г      ¦Г       ¦Г        ¦
¦          ¦нарушением функций          ¦       ¦        ¦         ¦
¦----------+----------------------------+-------+--------+----------

Статья предусматривает нарушения овариально-менструальной функции (аменорея, меноррагия, метроррагия, гипоменорея, альгодисменорея).

К пункту "а" относятся:

органически не обусловленные, стойкие кровотечения, приводящие к анемии;

климакс, сопровождающийся выраженными вазомоторными реакциями, колебаниями артериального давления, астеноподобными приступами, расстройствами желудочно-кишечного тракта, дизурическими явлениями, болезненными ощущениями в мышцах, суставах, костях.

К пункту "б" относятся нарушения овариально-менструальной функции, проявляющиеся олигоменореей, аменореей (не послеоперационной), в том числе при синдроме Штейна-Левенталя.

К пункту "в" относятся половой инфантилизм при удовлетворительном общем развитии, бесплодие.

-----------+----------------------------+----------------------
¦  Статья  ¦   Наименование болезней,   ¦    Категория годности    ¦
¦расписания¦ степень нарушения функции  ¦     к военной службе     ¦
¦ болезней ¦                            +-------+--------+---------+
¦          ¦                            ¦I графа¦II графа¦III графа¦
+----------+----------------------------+-------+--------+---------+
¦    78    ¦Временные функциональные    ¦ВН     ¦ВН      ¦ВН       ¦
¦          ¦расстройства мочеполовой    ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦системы, состояние после    ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦острого, обострения         ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦хронического заболевания,   ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦удаления камня, литотрипсии ¦       ¦        ¦         ¦
¦          ¦или другого хирургического  ¦       ¦        ¦         ¦

Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 |

Архив документов Папярэдні | Наступны