|
|
|
|
Навигация
Новые документы
Реклама
Ресурсы в тему
|
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 03.02.2009 № 11 "О внесении изменений и дополнений в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12 октября 2007 г. № 92"< Главная страница Стр. 3Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | ¦ ¦ ¦ ¦по медицинским ¦ ¦ ¦группы инвалидности¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Хроническая ¦2 раза в год ¦Врач-кардиолог - ¦Общий анализ крови, ¦Базисное лечение ¦Наблюдение пожизненно ¦Уменьшение частоты ¦ ¦обструктивная болезнь ¦ ¦по медицинским ¦общий анализ мокроты, ¦согласно клиническим ¦ ¦и длительности ¦ ¦легких, тяжелое течение¦ ¦показаниям ¦спирография - 2 раза в ¦протоколам. ¦ ¦обострений. ¦ ¦J 44 ¦ ¦ ¦год; ЭКГ - 2 раза в год,¦Симптоматическая терапия¦ ¦Улучшение клинико- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦R-графия органов грудной¦- по медицинским ¦ ¦функциональных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клетки, КТ органов ¦показаниям. При ¦ ¦показателей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грудной клетки, ¦обострении - лечение в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бронхоскопическое ¦условиях стационара ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование, ЭхоКГ - по¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинским показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Хроническая ¦4 раза в год ¦Врач-кардиолог - ¦Общий анализ крови, ¦Базисное лечение ¦Наблюдение пожизненно ¦Уменьшение частоты ¦ ¦обструктивная болезнь ¦ ¦по медицинским ¦общий анализ мокроты, ¦согласно клиническим ¦ ¦и длительности ¦ ¦легких, крайне тяжелое ¦ ¦показаниям ¦спирография - 2 - 4 раза¦протоколам. ¦ ¦обострений. ¦ ¦течение ¦ ¦ ¦в год; ЭКГ - 2 - 4 раза ¦Симптоматическая терапия¦ ¦Улучшение клинико- ¦ ¦J 44 ¦ ¦ ¦в год, R-графия, КТ ¦- по показаниям. При ¦ ¦функциональных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦органов грудной клетки, ¦обострении - лечение в ¦ ¦показателей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бронхоскопическое ¦условиях стационара ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование, ЭхоКГ - по¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦ Диспансерное динамическое наблюдение за пациентами, состоящими в группе Д (III) у врача-гастроэнтеролога ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Гастроэзофагеальная ¦1-й год после ¦Врач-хирург - по ¦ФГДС с биопсией пищевода¦Режим питания. Лечение ¦После ликвидации ¦Отсутствие ¦ ¦рефлюксная болезнь ¦заживления эрозий -¦медицинским ¦- 1 раз в год. ¦согласно клиническим ¦эрозивного процесса - в¦рецидивов ¦ ¦(III - IV стадии) ¦4 раза в год, ¦показаниям ¦Рентгеноскопия желудка -¦протоколам ¦течение 2 лет ¦эрозивного ¦ ¦K 21 ¦2-й год - 2 раза в ¦ ¦по медицинским ¦ ¦ ¦процесса. Снижение ¦ ¦ ¦год ¦ ¦показаниям. УЗИ ОБП - 1 ¦ ¦ ¦временной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в год. Общий анализ ¦ ¦ ¦нетрудоспособности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови - 1 раз в год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анализ крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦биохимический (АСТ, АЛТ,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦билирубин, общий белок, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦амилаза) - 1 раз в год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ - 1 раз в год ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Хронический ¦При наличии ¦Врач-онколог - по ¦ФГДС с биопсией при ¦Режим питания. При ¦Наблюдение пожизненно ¦Стабилизация ¦ ¦атрофический гастрит ¦дисплазии легкой и ¦медицинским ¦дисплазии легкой и ¦повторном выявлении ¦ ¦морфологических ¦ ¦(при наличии ¦средней степени - 2¦показаниям ¦средней степени - 2 раза¦инфекции H. pylori - ¦ ¦изменений ¦ ¦морфологических ¦раза в год; при ¦ ¦в год (при дисплазии ¦проведение повторного ¦ ¦ ¦ ¦признаков дисплазии) ¦дисплазии тяжелой ¦ ¦тяжелой степени - по ¦курса эрадикационной ¦ ¦ ¦ ¦K 29.4 ¦степени - ¦ ¦решению онколога). ¦терапии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдение врача- ¦ ¦Рентгеноскопия желудка -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦онколога ¦ ¦по медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям. УЗИ ОБП - 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в год. Общий анализ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови (с тромбоцитами и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ретикулоцитами) - 2 раза¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год. Анализ крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦биохимический (АСТ, АЛТ,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общий билирубин, общий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦белок, амилаза) - 1 раз ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год. ЭКГ - 1 раз в год¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Хронический панкреатит ¦2 раза в год ¦Врач-хирург - по ¦Контроль статуса питания¦Трудоустройство. Запрет ¦Наблюдение пожизненно ¦Поддержание статуса¦ ¦(при наличии ¦ ¦медицинским ¦при каждом осмотре. ¦алкоголя. Режим питания.¦ ¦питания. Снижение ¦ ¦кальцинатов, кист, ¦ ¦показаниям ¦Анализ крови общий, ¦Поддержание нормального ¦ ¦временной ¦ ¦нарушении статуса ¦ ¦ ¦глюкоза крови, анализ ¦состояния питания. ¦ ¦нетрудоспособности ¦ ¦питания) ¦ ¦ ¦крови биохимический ¦Симптоматическое лечение¦ ¦ ¦ ¦K 86 ¦ ¦ ¦(общий билирубин, АСТ, ¦(панкреатические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АЛТ, ЩФ, ГГТП, белок, ¦ферментные препараты, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочевина, креатинин, ¦парацетамол) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦амилаза) - 2 раза в год.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ ОБП - 1 раз в год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФГДС - 1 раз в 2 года. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ - 1 раз в год ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Язвенный колит ¦Индивидуально (в ¦Врач-хирург, врач-¦Контроль статуса питания¦Трудоустройство. ¦Наблюдение пожизненно ¦Поддержание ¦ ¦K 51 ¦зависимости от ¦онколог - по ¦при каждом осмотре. ¦Контроль за ¦ ¦ремиссии. Снижение ¦ ¦ ¦формы тяжести) ¦медицинским ¦Общий анализ крови - 2 ¦поддерживающей терапией ¦ ¦временной ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦раза в год или ¦(мезалазин, ¦ ¦нетрудоспособности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦индивидуально. Анализ ¦кортикостероиды и др.). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови биохимический ¦Функциональное питание. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(общий билирубин, АСТ, ¦Диетотерапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АЛТ, ЩФ, ГГТП, белок, ¦ограничение молока и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦протеинограмма, СРБ, ¦грубых полимеров. ФТЛ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочевина, креатинин, ¦противопоказано ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦амилаза) - 2 раза в год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или индивидуально. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Глюкоза крови - 2 раза в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. УЗИ ОБП - 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. ЭКГ - 1 раз в год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При возможности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выполнение УЗИ кишечника¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 2 раза в год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Колоноскопия с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦биопсией / ирригоскопия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- по медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям. При ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦распространенной форме, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦продолжительности более ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 лет, при отсутствии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дисплазии - колоноскопия¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в 1 - 2 года, при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦неясной картине - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦повторные исследования ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Хронический гепатит ¦4 раза в год или ¦ ¦Анализ крови клинический¦Исключение ¦Наблюдение пожизненно ¦Поддержание ¦ ¦аутоиммунный ¦индивидуально ¦ ¦- 2 раза в год (на фоне ¦гепатотоксичных веществ,¦ ¦ремиссии ¦ ¦K 73 ¦ ¦ ¦иммуносупрессивной ¦ограничение приема ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапии - ¦лекарств. Контроль за ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦индивидуально). Анализ ¦поддерживающей терапией.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови биохимический ¦Функциональное питание. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(билирубин, АСТ, АЛТ, ¦Санаторно-курортное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЩФ, ГГТП, альбумин, ¦лечение. ФТЛ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочевина, креатинин) - 2¦противопоказано ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в год или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦индивидуально. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Протромбиновый индекс - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 раза в год или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦индивидуально. УЗИ ОБП -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год. ФГДС - 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в 2 года. ЭКГ - 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в год ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Первичный билиарный ¦2 - 4 раза в год ¦Другие врачи- ¦Контроль статуса питания¦Функциональное питание ¦Наблюдение пожизненно ¦Контроль ¦ ¦цирроз печени ¦или индивидуально ¦специалисты - по ¦и нервно-психического ¦(при необходимости ¦ ¦осложнений. ¦ ¦K 74.3 ¦ ¦медицинским ¦статуса. Общий анализ ¦ограничения натрия и / ¦ ¦Увеличение ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦крови (с тромбоцитами) -¦или белка - контроль ¦ ¦выживаемости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4 раза в год. Анализ ¦соблюдения рекомендаций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови биохимический ¦при каждом осмотре). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(общий билирубин, АСТ, ¦Контроль за ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АЛТ, ЩФ, ГГТП, альбумин,¦симптоматической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочевина, креатинин) - 4¦терапией (фуросемид, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в год или по ¦спиронолактон, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям. ПТИ - 4 раза¦лактулоза, орнитин, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год или по показаниям.¦бета-блокаторы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ ОБП - 2 раза в год. ¦урсодезоксихолевая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФГДС - в зависимости от ¦кислота и др.). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦состояния варикозных вен¦Профилактика и коррекция¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пищевода (при отсутствии¦осложнений. У пациентов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦варикозных вен - 1 раз в¦с первичным билиарным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 года, при венах малого¦циррозом - витамины A, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦размера - 1 раз в год, ¦D, E, K и препараты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при венах большого ¦кальция постоянно. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦размера - не проводится ¦Санаторно-курортное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или по показаниям). ЭКГ ¦лечение и ФТЛ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 2 раза в год ¦противопоказаны у ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пациентов классов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тяжести В и С ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Нарушения всасывания в ¦2 раза в год или ¦Другие врачи- ¦Контроль статуса питания¦Трудоустройство. ¦Наблюдение пожизненно ¦Поддержание статуса¦ ¦кишечнике (целиакия, ¦индивидуально ¦специалисты - по ¦при каждом осмотре. ¦Соблюдение назначенного ¦ ¦питания. Коррекция ¦ ¦синдром короткой кишки ¦ ¦медицинским ¦Общий анализ крови - 2 ¦диетического питания. По¦ ¦клинической ¦ ¦и др.) ¦ ¦показаниям ¦раза в год. Анализ крови¦показаниям - энтеральное¦ ¦симптоматики. ¦ ¦K 90 ¦ ¦ ¦биохимический (общий ¦питание. Контроль за ¦ ¦Уменьшение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦билирубин, АСТ, АЛТ, ЩФ,¦поддерживающим лечением ¦ ¦осложнений. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ГГТП, протеинограмма, K,¦ ¦ ¦Снижение временной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Na, Cl, мочевина, ¦ ¦ ¦нетрудоспособности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦креатинин, амилаза) - 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в год. Глюкоза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови - 2 раза в год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ ОБП - 1 раз в год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФГДС с биопсией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дистальных отделов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦двенадцатиперстной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кишки, рентгеновское и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндоскопическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование кишечника -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям. ЭКГ - 1 раз ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦ Диспансерное динамическое наблюдение за пациентами, состоящими в группе Д (III) у врача-нефролога ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Острый нефритический ¦Ежемесячно до ¦Врач- ¦Общий анализ крови, ¦Начальный этап - ¦В течение 3 лет, затем ¦Отсутствие ¦ ¦синдром ¦ликвидации ¦отоларинголог, ¦общий анализ мочи, ¦обязательно стационарное¦- смотрите хронический ¦рецидивов или ¦ ¦N 00 ¦активности ¦врач-стоматолог - ¦клиренс по креатинину, ¦лечение. Строгий ¦нефритический синдром ¦стойкая ¦ ¦ ¦процесса, затем - 1¦1 раз в год, врач-¦протеинограмма, суточная¦постельный режим. Диета ¦ ¦нормализация ¦ ¦ ¦раз в квартал до 1 ¦акушер-гинеколог -¦протеинурия - 1 раз в ¦с ограничением натрия и ¦ ¦анализов мочи. ¦ ¦ ¦года ¦по медицинским ¦квартал. Анализ мочи по ¦белка. Лечение ЛС: ¦ ¦Уменьшение сроков ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦Зимницкому - 1 раз в 6 ¦глюкокортикостероиды (по¦ ¦временной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяцев. УЗИ ОБП - 1 раз¦показаниям). Антибиотики¦ ¦нетрудоспособности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в квартал. ЭКГ - 2 раза ¦(при очагах инфекции). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год ¦Ингибиторы АПФ. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антиагреганты. Санация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦очагов хронической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекции ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Быстро прогрессирующий ¦Ежемесячно ¦Врач- ¦Общий анализ крови, ¦При обострении ¦Пожизненно ¦Отсутствие ¦ ¦нефритический синдром ¦ ¦отоларинголог, ¦общий анализ мочи, ¦заболевания - ¦ ¦прогрессирующей ХПН¦ ¦N 01 ¦ ¦врач-стоматолог, ¦клиренс по креатинину, ¦обязательно стационарное¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врач-офтальмолог -¦суточная протеинурия - 1¦лечение. Диета с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год. Врач ¦раз в месяц. Анализ мочи¦ограничением натрия и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- акушер-гинеколог¦по Зимницкому, ¦белка на весь период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- по медицинским ¦протеинограмма - 1 раз в¦обострения. Лечение ЛС: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦3 месяца. УЗИ - 1 раз в ¦глюкокортикостероиды, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяц. ЭКГ - 1 раз в ¦цитостатики (по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦квартал ¦показаниям). Ингибиторы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кальциневрина (по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям), плазмаферез¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(по показаниям). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антибиотики (при очагах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекции). Ингибиторы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АПФ. Антиагреганты. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Санация очагов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хронической инфекции. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Решение вопроса о ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диализотерапии - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинским показаниям ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Нефротический синдром ¦1 раз в месяц до ¦Врач- ¦Общий анализ крови, ¦При обострении ¦В течение 3 лет - при ¦Отсутствие ¦ ¦N 04 ¦схождения отеков, ¦отоларинголог, ¦общий анализ мочи - 1 ¦заболевания - ¦нормализации анализов, ¦рецидивов или ¦ ¦ ¦затем - 1 раз в ¦врач-стоматолог - ¦раз в месяц. Суточная ¦обязательно стационарное¦при сохраняющейся ¦стойкая ¦ ¦ ¦квартал ¦1 раз в год; врач ¦протеинурия, ¦лечение. Лечение ЛС: ¦патологии - пожизненно ¦нормализация ¦ ¦ ¦ ¦- акушер- ¦иммунограмма - 1 раз в ¦глюкокортикостероиды, ¦ ¦анализов мочи. ¦ ¦ ¦ ¦гинеколог, врач- ¦квартал. Анализ мочи по ¦цитостатики (по ¦ ¦Уменьшение сроков ¦ ¦ ¦ ¦офтальмолог - по ¦Зимницкому - 1 раз в 6 ¦медицинским ¦ ¦временной ¦ ¦ ¦ ¦медицинским ¦месяцев. Биохимическое ¦показателям), ¦ ¦нетрудоспособности ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦исследование крови: ¦плазмаферез (по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электролиты, глюкоза, ¦медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦билирубин, мочевина, ¦показателям), ингибиторы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦креатинин, клиренс по ¦кальциневрина (по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦креатинину, общий белок ¦медицинским показаниям).¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови и фракции, ¦Антибиотики (при очагах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦холестерин и фракции ¦инфекции). Ингибиторы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦липидов - 1 раз в ¦АПФ. Антиагреганты. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦квартал. УЗИ ОБП - 1 раз¦Липолитические средства.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в квартал. ЭКГ - 2 раза ¦Санация очагов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год. Нефробиопсия - по¦хронической инфекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинским показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Рецидивирующая и ¦1 раз в месяц до ¦Врач-уролог - 1 ¦Общий анализ крови, ¦При макрогематурии - ¦До стойкой нормализации¦Отсутствие ¦ ¦устойчивая гематурия ¦ликвидации ¦раз в год. Врач- ¦общий анализ мочи - 1 ¦стационарное лечение. ¦анализов мочи, ¦рецидивов, ¦ ¦N 02 ¦обострения, затем -¦гинеколог - 1 раз ¦раз в 3 месяца. Анализ ¦Антибиотики (при очагах ¦отсутствие ХПН ¦сохранение ¦ ¦ ¦2 раза в год ¦в год. Врач- ¦мочи по Нечипоренко - 2 ¦инфекции). Витамины С, ¦ ¦трудоспособности, ¦ ¦ ¦ ¦онкоуролог - 1 раз¦раза в год. Клиренс по ¦Р, препараты Са. Рыбий ¦ ¦отсутствие ¦ ¦ ¦ ¦в год. Врач- ¦креатинину - 1 раз в ¦жир. Антиагреганты ¦ ¦прогрессирования ¦ ¦ ¦ ¦отоларинголог - 1 ¦год. Коагулограмма - при¦курсами до 6 месяцев. ¦ ¦ХПН ¦ ¦ ¦ ¦раз в год ¦обострении. УЗИ ОБП, ЭКГ¦Санация очагов инфекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 1 раз в год. КТ, МРТ -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при подозрении на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦онкопатологию ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Хронический ¦При отсутствии ХПН ¦Врач- ¦Общий анализ крови - 2 ¦Санация очагов ¦Пожизненно ¦Сохранение ¦ ¦нефритический синдром ¦- 2 раза в год. При¦отоларинголог, ¦раза в год. Общий анализ¦хронической инфекции. ¦ ¦трудоспособности. ¦ ¦N 03 ¦ХПН - ежеквартально¦врач-стоматолог, ¦мочи - 4 раза в год. ¦Назначение ¦ ¦Отсутствие ¦ ¦ ¦пожизненно ¦врач-офтальмолог -¦Анализ мочи по ¦антиагрегантов ¦ ¦обострений. ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год. Врач ¦Зимницкому - 2 раза в ¦(дезагреганты) - курсами¦ ¦Отсутствие ХПН ¦ ¦ ¦ ¦- акушер-гинеколог¦год. Клиренс по ¦по 3 месяца с перерывом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- по медицинским ¦креатинину - 2 раза в ¦1 месяц либо до 6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦год. Нефробиопсия, УЗИ ¦месяцев в течение года. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ОБП - по медицинским ¦Назначение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦антигистаминных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препаратов при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦интеркуррентной инфекции¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- в течение 2 недель. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Фитотерапия - курсами по¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 месяцу 4 раза в год ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Острый тубуло- ¦4 раза в год ¦Врач- ¦Общий анализ крови, ¦Прием противорецидивных ¦До полной нормализации ¦Полное излечение ¦ ¦интерстициальный нефрит¦ ¦отоларинголог, ¦общий анализ мочи - 4 ¦схем - антибактериальный¦анализов крови и мочи ¦или отсутствие ¦ ¦N 10 ¦ ¦врач-стоматолог - ¦раза в год. Посев мочи ¦препарат 7 - 10 дней, ¦ ¦рецидивирования ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год. Врач ¦на микрофлору, анализ ¦фитотерапия - 10 дней, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- акушер-гинеколог¦мочи по Зимницкому, ¦перерыв - 10 дней. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- по медицинским ¦анализ мочи по ¦Антиагреганты - внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦Нечипоренко - 2 раза в ¦до 6 месяцев. Курсы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. Цитология осадка ¦физиотерапевтического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочи - 1 раз в год. Моча¦лечения - 2 раза в год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на наличие BK - 1 раз в ¦Санация очагов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. Биохимическое ¦хронической инфекции. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦Ежегодно санаторно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электролиты, мочевина, ¦курортное лечение (при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦креатинин, общий белок, ¦отсутствии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глюкоза. ЭКГ, УЗИ ОБП - ¦противопоказаний). При ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год ¦обострении процесса, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦неэффективности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противорецидивной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапии - лечение в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационаре ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Хронический тубуло- ¦2 раза в год ¦Врач- ¦Общий анализ крови, ¦Прием противорецидивных ¦Наблюдение пожизненно ¦Улучшение ¦ ¦интерстициальный нефрит¦ ¦отоларинголог, ¦общий анализ мочи, посев¦схем - антибактериальный¦ ¦клинических ¦ ¦N 11 ¦ ¦врач-стоматолог, ¦мочи на микрофлору, ¦препарат 7 - 10 дней, ¦ ¦показателей. ¦ ¦ ¦ ¦врач-офтальмолог -¦анализ мочи по ¦фитотерапия - 10 дней, ¦ ¦Уменьшение числа ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год. Врач ¦Зимницкому, анализ мочи ¦перерыв - 10 дней. ¦ ¦рецидивов. ¦ ¦ ¦ ¦- уролог, врач- ¦по Нечипоренко - 2 раза ¦Антиагреганты - внутрь ¦ ¦Уменьшение ¦ ¦ ¦ ¦акушер-гинеколог -¦в год. Цитология осадка ¦до 6 месяцев. Курсы ¦ ¦временной ¦ ¦ ¦ ¦по медицинским ¦мочи - 1 раз в год. ¦физиотерапевтического ¦ ¦нетрудоспособности.¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦Биохимическое ¦лечения - 2 раза в год. ¦ ¦Снижение первичного¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦Санация очагов ¦ ¦выхода на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электролиты, мочевина, ¦хронической инфекции. ¦ ¦инвалидность. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦креатинин, общий белок, ¦Ежегодно санаторно- ¦ ¦Стабилизация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глюкоза, клиренс, ¦курортное лечение (при ¦ ¦процесса или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реабсорбции воды - 2 ¦отсутствии ¦ ¦стойкая ремиссия. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в год. ЭКГ - 1 раз ¦противопоказаний). При ¦ ¦Снятие или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год. УЗИ ОБП, РРГ - 2 ¦обострении процесса, ¦ ¦изменение группы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в год ¦неэффективности ¦ ¦инвалидности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противорецидивной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапии - лечение в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационаре ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Тубуло-интерстициальные¦2 раза в год ¦Врач-стоматолог, ¦Общий анализ крови, ¦Отмена всех ¦До полного ¦Сохранение ¦ ¦и тубулярные поражения,¦ ¦врач-токсиколог, ¦общий анализ мочи, ¦нефротоксичных ¦восстановления ¦трудоспособности. ¦ ¦вызванные ¦ ¦врач-офтальмолог -¦анализ мочи по ¦препаратов (антибиотики,¦парциальных функций ¦Отсутствие ¦ ¦лекарственными ¦ ¦1 раз в год ¦Зимницкому, анализ мочи ¦НПВС). Антиагреганты - ¦почек и нормализация ¦обострений. ¦ ¦средствами и тяжелыми ¦ ¦ ¦по Нечипоренко - 2 раза ¦внутрь до 6 месяцев. ¦анализов мочи ¦Отсутствие ХПН ¦ ¦металлами ¦ ¦ ¦в год. Биохимическое ¦Курсы ¦ ¦ ¦ ¦N 14.2, N 14.3 ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦физиотерапевтического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электролиты, мочевина, ¦лечения - 2 раза в год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦креатинин, общий белок, ¦Санация очагов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глюкоза, клиренс, ¦хронической инфекции. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реабсорбция воды - 2 ¦Ежегодно санаторно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в год. ЭКГ - 1 раз ¦курортное лечение (при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год. УЗИ ОБП, РРГ - 2 ¦отсутствии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в год ¦противопоказаний). При ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострении процесса - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение в стационаре ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Необструктивный ¦2 раза в год ¦Врач-уролог - 2 ¦Общий анализ крови, ¦Диета. Санация ¦Пожизненно ¦Ремиссия с ¦ ¦хронический ¦ ¦раза в год ¦общий анализ мочи, ¦хронических очагов ¦ ¦исчезновением ¦ ¦пиелонефрит, связанный ¦ ¦ ¦анализ мочи по ¦инфекции. Лечение ЛС: ¦ ¦температуры, ¦ ¦с рефлюксом ¦ ¦ ¦Нечипоренко, посев мочи ¦антибиотики; ¦ ¦дизурии, болевого ¦ ¦N 11.0 ¦ ¦ ¦на флору и ¦уроантисептики согласно ¦ ¦синдрома. Улучшение¦ ¦ ¦ ¦ ¦чувствительность к ¦протоколам лечения. ¦ ¦функциональных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибиотикам - 2 раза в ¦Фитотерапия. ¦ ¦показателей и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. Биохимическое ¦Физиолечение по ¦ ¦мочевого синдрома. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦медицинским показаниям. ¦ ¦Снижение временной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общий белок, альбумин, ¦При рецидивирующем ¦ ¦нетрудоспособности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочевина, креатинин - 2 ¦течении - решение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в год. СКФ - 2 раза¦вопроса об оперативном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год. УЗИ почек - 1 раз¦лечении у уролога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год. ЭКГ - 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. Анализ мочи по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Зимницкому, суточная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦протеинурия - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинским показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Системные васкулиты ¦4 раза в год ¦Врач-ревматолог, ¦Общий анализ крови, ¦Постоянный прием внутрь ¦Наблюдение пожизненно ¦Улучшение ¦ ¦(узелковый ¦ ¦врач-кардиолог, ¦общий анализ мочи - 4 ¦глюкокортикоидов, ¦ ¦клинических ¦ ¦полиартериит, ¦ ¦другие врачи- ¦раза в год. ¦препаратов базисной ¦ ¦показателей. ¦ ¦микроскопический ¦ ¦специалисты - по ¦Биохимическое ¦терапии (циклофосфан, ¦ ¦Восстановление ¦ ¦полиангиит, ¦ ¦медицинским ¦исследование крови: СРБ,¦азатиоприн, ¦ ¦трудоспособности. ¦ ¦гранулематоз Вегенера, ¦ ¦показаниям ¦билирубин, АсАТ, АлАТ, ¦микофеноловая кислота, ¦ ¦Уменьшение ¦ ¦гигантоклеточный ¦ ¦ ¦мочевина, креатинин, ¦циклоспорин, ¦ ¦первичного выхода ¦ ¦ангиит, неспецифический¦ ¦ ¦глюкоза, протеинограмма;¦гидроксихлорохин и др.),¦ ¦на инвалидность. ¦ ¦аортоартериит и др.) с ¦ ¦ ¦клиренс креатинина - 2 ¦сосудистых средств. ¦ ¦Достижение ¦ ¦поражением почек ¦ ¦ ¦раза в год. УЗИ почек, ¦Исключение избыточного ¦ ¦стабилизации ¦ ¦N 16.4 ¦ ¦ ¦РРГ - 2 раза в год ¦приема лекарств. ¦ ¦процесса или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ингибиторы АПФ в низких ¦ ¦ремиссии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дозах. Антиагреганты - ¦ ¦заболевания. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до 6 месяцев ¦ ¦Отсутствие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прогрессирования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ХПН ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Диабетическая ¦2 раза в год, при ¦Врач-эндокринолог,¦Общий анализ крови, ¦Коррекция гликемии. ¦Наблюдение пожизненно ¦Отсутствие ¦ ¦нефроангиопатия - ¦наличии ХПН - 4 ¦врач-невролог, ¦общий анализ мочи, ¦Ингибиторы АПФ. ¦ ¦прогрессирования ¦ ¦инсулинозависимый ¦раза в год, при ¦врач-офтальмолог -¦биохимия крови с ¦Коррекция гипертензии. ¦ ¦почечной ¦ ¦(инсулинонезависимый) ¦нарастании уремии -¦2 раза в год. ¦определением клиренса ¦Антиагреганты ¦ ¦недостаточности. ¦ ¦сахарный диабет ¦1 раз в месяц ¦Врач-хирург, врач-¦креатинина, профиль ¦ ¦ ¦Адекватная ¦ ¦E 10.2, E 11.2 ¦ ¦кардиолог, врач- ¦гликемии, суточная ¦ ¦ ¦коррекция гликемии ¦ ¦ ¦ ¦уролог, врач- ¦протеинурия - 4 раза в ¦ ¦ ¦и артериальной ¦ ¦ ¦ ¦гинеколог - по ¦год. Липидограмма - 2 ¦ ¦ ¦гипертензии ¦ ¦ ¦ ¦медицинским ¦раза в год. УЗИ почек, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦РРГ, R-легких, ЭКГ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭхоКГ - 1 раз в год ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Артериальная болезнь с ¦1 раз в год, при ¦Врач-кардиолог, ¦Общий анализ крови, ¦Коррекция факторов ¦Наблюдение пожизненно ¦Адекватная ¦ ¦преимущественным ¦наличии ХПН - 1 раз¦врач-офтальмолог, ¦общий анализ мочи, ¦риска, диета с ¦ ¦коррекция ¦ ¦поражением паренхимы ¦в квартал ¦врач-невролог - 1 ¦биохимия крови с ¦ограничением соли и ¦ ¦гипертензии. ¦ ¦почек ¦ ¦раз в год, врач- ¦определением клиренса ¦насыщенных жиров. ¦ ¦Отсутствие ¦ ¦I 12 ¦ ¦эндокринолог, ¦креатинина, УЗИ почек, ¦Коррекция гипертензии ¦ ¦прогрессирования ¦ ¦ ¦ ¦врач-гинеколог - ¦РРГ, анализ мочи по ¦(ингибиторы АПФ, ¦ ¦ХПН, снижение ¦ ¦ ¦ ¦по медицинским ¦Зимницкому, суточная ¦тиазидовые диуретики, ¦ ¦сроков временной ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦протеинурия - 1 раз в ¦петлевые диуретики при ¦ ¦нетрудоспособности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. ЭКГ, ЭхоКГ, ¦ХПН, антагонисты ¦ ¦(далее - ВН) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦почечная ангиография - ¦кальция, альфа- и бета- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по медицинским ¦адреноблокаторы). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦Коррекция дислипидемии ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Острая почечная ¦Первые 3 месяца - 1¦Врач- ¦Общий анализ крови, ¦Исключить прием всех ¦До полного ¦Улучшение ¦ ¦недостаточность ¦раз в 4 недели, ¦гастроэнтеролог, ¦общий анализ мочи, ¦нефротоксичных ¦восстановления почечных¦клинических ¦ ¦N 17 ¦далее - 3 раза в ¦врач-уролог - по ¦анализ мочи по ¦лекарственных средств. ¦функций ¦показателей. ¦ ¦ ¦год в течение года ¦медицинским ¦Зимницкому - 3 раза в ¦Антиагреганты - до 6 ¦ ¦Восстановление ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦год. Биохимическое ¦месяцев. ¦ ¦трудоспособности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦Антигистаминовые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электролиты, мочевина, ¦препараты - до 3 месяцев¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦креатинин, клиренс, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глюкоза, протеинограмма ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 3 раза в год. УЗИ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦почек, РРГ - 2 раза в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Терминальная стадия ¦2 раза в год ¦Врач-кардиолог, ¦Общий анализ крови, ¦Диета. Лечение ЛС: ¦Наблюдение пожизненно ¦Компенсация общего ¦ ¦поражения почек ¦ ¦врач-окулист, ¦общий анализ мочи - 2 ¦антиагреганты; ¦ ¦состояния, ¦ ¦N 18.0 ¦ ¦врач-эндокринолог,¦раза в год. ¦гипотензивные средства ¦ ¦электролитных ¦ ¦ ¦ ¦врач- ¦Биохимическое ¦(ингибиторы АПФ) - ¦ ¦нарушений, анемии ¦ ¦ ¦ ¦гастроэнтеролог - ¦исследование крови: ¦постоянно; антагонисты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по медицинским ¦мочевина, креатинин, ¦кальция - постоянно; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям, врач- ¦билирубин, общий белок, ¦энтеросорбенты - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трансплантолог - 1¦альбумин, холестерин, ¦согласно протоколам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в год ¦железо крови, ¦лечения; коррекция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электролиты (Са, фосфор,¦нарушений Са-Р обмена; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Na, K, Cl) - 2 раза в ¦коррекция анемии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. УЗИ почек - 1 раз в¦(препараты железа, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. ФГДС - 1 раз в год.¦эритропоэтины). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Паратгормон - 1 раз в 6 ¦Программный гемодиализ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяцев, ЭКГ - 1 раз в ¦перитонеальный диализ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год, СКФ, ЭхоКГ - по ¦трансплантация почки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинским показаниям ¦(все - по медицинским ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям) ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Другие проявления ¦2 раза в год ¦Врач-кардиолог, ¦Общий анализ крови, ¦Диета с ограничением ¦Наблюдение пожизненно ¦Улучшение ¦ ¦хронической почечной ¦ ¦врач-окулист, ¦общий анализ мочи, ¦белка и соли. ¦ ¦клинических ¦ ¦недостаточности ¦ ¦врач-эндокринолог,¦анализ мочи по ¦Трудоустройство с ¦ ¦показателей. ¦ ¦N 18.8 ¦ ¦врач- ¦Зимницкому - 2 раза в ¦ограничением физического¦ ¦Сохранение ¦ ¦ ¦ ¦гастроэнтеролог - ¦год. Биохимическое ¦труда и ночных работ. ¦ ¦трудоспособности. ¦ ¦ ¦ ¦по медицинским ¦исследование крови: Са, ¦Незаменимые аминокислоты¦ ¦Замедление ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦фосфор, мочевина, ¦внутрь по 3 месяца с ¦ ¦прогрессирования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦креатинин, глюкоза, ¦месячным перерывом. ¦ ¦ХПН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦протеинограмма - 3 раза ¦Коррекция нарушений Са-Р¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год. Клиренс ¦обмена. Антиагреганты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦креатинина, КЩС - 2 раза¦внутрь по 2 месяца 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год. УЗИ почек - 2 ¦раза в год. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в год. Уровень ¦Гипотензивные препараты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦паратгормона - 1 раз в ¦- ингибиторы АПФ, Са- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год ¦блокаторы при стойко ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦повышенном АД. Экстракт ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦артишока - курсами по 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 3 недели. Анаболики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парентерально курсами по¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 месяцу с интервалом 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Почечный трансплантат ¦Первые два месяца ¦Врач- ¦Общий анализ крови. ¦Иммуносупрессивная ¦На весь срок функции ¦Восстановление ¦ ¦Z 52 ¦после ¦трансплантолог, ¦Общий анализ мочи. ¦терапия согласно ¦трансплантата ¦трудоспособности. ¦ ¦ ¦трансплантации - 1 ¦врач-кардиолог, ¦Биохимия крови (K, Na, ¦клиническим протоколам. ¦ ¦Улучшение ¦ ¦ ¦раз в 10 дней, 3 - ¦врач- ¦Ca, РО4, Mg, щелочная ¦Профилактика ¦ ¦клинических ¦ ¦ ¦4 месяца - 1 раз в ¦гастроэнтеролог, ¦фосфотаза, мочевая ¦оппортунистической ¦ ¦показателей ¦ ¦ ¦15 дней, до 1 года ¦врач-уролог, врач-¦кислота, мочевина, ¦инфекции (грибы, вирусы,¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 1 раз в месяц, 1 ¦гинеколог, врач- ¦креатинин, глюкоза, С- ¦бактерии). Коррекция АД.¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 3 года - 1 раз в ¦эндокринолог - по ¦реактивный белок, ¦Коррекция электролитных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 месяца, затем - 1¦медицинским ¦альбумин, общий белок, ¦нарушений (фосфор, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в 3 месяца ¦показаниям ¦трансаминазы, билирубин,¦магний). Профилактика и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦холестерин). Клиренс ¦коррекция нарушений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦креатинина. Базовая ¦кальциевого обмена. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦концентрация ¦Коррекция анемии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦циклоспорина А. УЗИ ¦(эритропоэтины, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трансплантата. РРГ ¦препараты железа). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трансплантата. ЭКГ. ¦Липолитическая терапия. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Паратиреоидный гормон и ¦Вакцинация от гриппа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦другие исследования - по¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинским показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦ Диспансерное динамическое наблюдение за пациентами, состоящими в группе Д (III) у врача-невролога ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Воспалительные заболевания нервной системы ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Бактериальный менингит ¦А) При полной ¦Врач-офтальмолог -¦Анализ крови общий - 1 ¦Лечение ЛС согласно ¦Восстановление функции ¦Сохранение ¦ ¦и другие виды менингита¦санации ликвора - 1¦1 раз в год ¦раз в год. По ¦клиническим протоколам. ¦нервной системы. ¦трудоспособности. ¦ ¦(включая вирусные) ¦раз в 6 месяцев ¦ ¦медицинским показаниям -¦Оптимизация режима труда¦Наблюдение - 1 год с ¦Снижение временной ¦ ¦G 00 - G 03 ¦ ¦ ¦электроэнцефалография ¦и отдыха. Рациональное ¦момента заболевания ¦нетрудоспособности.¦ ¦ ¦ ¦ ¦(далее - ЭЭГ), ЭхоЭГ ¦трудоустройство ¦ ¦Перевод в группу Д ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(II) диспансерного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдения. Регресс¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦неврологической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦симптоматики. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Восстановление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦функции нервной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦системы. Наблюдение¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 1 год с момента ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦ ¦В) При неполной ¦Врач-окулист, ¦Анализ крови общий - 1 ¦Лечение ЛС согласно ¦1. Восстановление ¦Отсутствие ¦ ¦ ¦санации ликвора: I ¦врач-терапевт - 1 ¦раз в год. По ¦клиническим протоколам. ¦функции нервной ¦рецидивов в течение¦ ¦ ¦квартал - 1 раз в ¦раз в год ¦медицинским показаниям -¦Оптимизация режима труда¦системы. Наблюдение в ¦года наблюдения. ¦ ¦ ¦месяц, затем - 1 ¦ ¦ЭЭГ, ЭхоЭГ ¦и отдыха. Рациональное ¦течение года ¦Восстановление ¦ ¦ ¦раз в квартал ¦ ¦ ¦трудоустройство ¦2. Формирование стойких¦нарушенной функции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦остаточных явлений. ¦нервной системы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Наблюдение - 3 года, ¦Низкий показатель ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦далее - при наличии ¦ВН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стойких функциональных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нарушений наблюдение у ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапевта с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консультацией невролога¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- по показаниям ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Энцефалит, миелит и ¦1-й год - 1 раз в ¦По медицинским ¦Анализ крови общий, ¦Лечение ЛС согласно ¦1. Восстановление ¦Регресс ¦ ¦энцефаломиелит ¦квартал. ¦показаниям: врач- ¦анализ мочи общий, ЭЭГ, ¦клиническим протоколам. ¦функции нервной ¦неврологической ¦ ¦G 04 ¦2-й год - 1 раз в 6¦уролог, врач- ¦ЭхоЭГ - по медицинским ¦ФТЛ. ЛФК. Механотерапия.¦системы. Наблюдение в ¦симптоматики. ¦ ¦Энцефалит, миелит и ¦месяцев. Далее - 1 ¦офтальмолог, врач-¦показаниям ¦Массаж (по показаниям). ¦течение года ¦Низкий показатель ¦ ¦энцефаломиелит при ¦раз в год ¦терапевт ¦ ¦Оптимизация режима труда¦2. Формирование стойких¦ВН. Снижение ¦ ¦болезнях, ¦ ¦ ¦ ¦и отдыха. Рациональное ¦остаточных явлений. ¦степени ¦ ¦классифицированных в ¦ ¦ ¦ ¦трудоустройство ¦Наблюдение - 3 года, ¦инвалидизации ¦ ¦других рубриках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦далее - при наличии ¦ ¦ ¦G 05 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стойких функциональных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нарушений наблюдение у ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапевта с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консультацией невролога¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- по показаниям ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Внутричерепной абсцесс ¦1-й год - 1 раз в ¦Врач-офтальмолог -¦Анализ крови общий, ЭЭГ,¦Лечение ЛС согласно ¦1. Восстановление ¦Регресс ¦ ¦и гранулема ¦квартал. ¦1 раз в год ¦ЭхоЭГ, компьютерная ¦клиническим протоколам. ¦функции нервной ¦неврологической ¦ ¦G 06 ¦2-й год - 1 раз в 6¦ ¦томография головного ¦ФТЛ. ЛФК. Массаж (по ¦системы. Наблюдение в ¦симптоматики. ¦ ¦ ¦месяцев. Далее - 1 ¦ ¦мозга - по медицинским ¦медицинским показаниям) ¦течение 1 года ¦Низкий показатель ¦ ¦ ¦раз в год ¦ ¦показаниям ¦ ¦2. Формирование стойких¦ВН. Снижение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦остаточных явлений. ¦степени ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Наблюдение - 3 года, ¦инвалидизации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦далее - при наличии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стойких функциональных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нарушений наблюдение у ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапевта с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консультацией невролога¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- по показаниям ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Внутрипозвоночный ¦1-й год - 1 раз в ¦По медицинским ¦Анализ крови общий. ¦Лечение ЛС согласно ¦1. Восстановление ¦Регресс ¦ ¦абсцесс и гранулема ¦квартал. ¦показаниям - врач-¦Анализ мочи общий. ¦клиническим протоколам. ¦функции нервной ¦неврологической ¦ ¦G 06 ¦2-й год - 1 раз в 6¦уролог ¦Анализ крови ¦ФТЛ, массаж. ЛФК. ¦системы. Наблюдение в ¦симптоматики. ¦ ¦ ¦месяцев. Далее - 1 ¦ ¦биохимический (мочевина,¦Механотерапия ¦течение 1 года ¦Низкий показатель ¦ ¦ ¦раз в год ¦ ¦креатинин), ¦ ¦2. Формирование стойких¦ВН. Снижение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦спондилография - по ¦ ¦остаточных явлений. ¦степени ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинским показаниям ¦ ¦Наблюдение - 3 года, ¦инвалидизации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦далее - при наличии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стойких функциональных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нарушений наблюдение у ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапевта с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консультацией невролога¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- по показаниям ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Острый поперечный ¦1-й год - 1 раз в ¦По медицинским ¦Анализ крови общий. ¦Лечение ЛС согласно ¦Наблюдение - 3 года, ¦Улучшение качества ¦ ¦миелит ¦квартал. ¦показаниям - врач-¦Анализ мочи общий. ¦клиническим протоколам. ¦далее - при наличии ¦жизни. Стабилизация¦ ¦G 37.3 ¦2-й год - 1 раз в 6¦хирург, врач- ¦Биохимический анализ ¦ФТЛ. ЛФК ¦стойких функциональных ¦процесса. ¦ ¦Подострый ¦месяцев. Далее - 1 ¦уролог, врач- ¦крови (мочевина, ¦ ¦нарушений наблюдение у ¦Отсутствие ¦ ¦некротизирующий миелит ¦раз в год ¦терапевт ¦креатинин) - по ¦ ¦терапевта с ¦нарастания степени ¦ ¦G 37.4 ¦ ¦ ¦медицинским показаниям ¦ ¦консультацией невролога¦инвалидизации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- по показаниям ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦ Наследственные и дегенеративные заболевания нервной системы ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Болезнь Гентингтона ¦1 раз в год ¦По медицинским ¦Анализ крови общий - 1 ¦Лечение ЛС согласно ¦При формировании ¦Заболевание имеет ¦ ¦G 10 ¦ ¦показаниям - врач-¦раз в год ¦клиническим протоколам. ¦выраженных когнитивных ¦прогредиентное ¦ ¦ ¦ ¦психотерапевт ¦ ¦ЛФК, оптимизация режима ¦нарушений (деменция) - ¦течение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦труда и отдыха. ¦передача под наблюдение¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рациональное ¦врача-психиатра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трудоустройство ¦ ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Наследственная атаксия ¦1 раз в год ¦ ¦Анализ крови общий - 1 ¦Лечение ЛС согласно ¦При формировании ¦Замедление темпа ¦ ¦G 11 ¦ ¦ ¦раз в год ¦клиническим протоколам. ¦выраженного ¦прогрессирования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЛФК, ФТЛ. Оптимизация ¦атактического синдрома,¦заболевания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦режима труда и отдыха. ¦необходимости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рациональное ¦постороннего ухода - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трудоустройство ¦снятие с диспансерного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учета, наблюдение у ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапевта с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консультацией невролога¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦ ¦ +-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+ ¦Спинальная мышечная ¦1 раз в год ¦По медицинским ¦Анализ крови общий, ЭКГ ¦Лечение ЛС согласно ¦При формировании ¦Замедление темпа ¦ ¦атрофия и родственные ¦ ¦показаниям - врач-¦- 1 раз в год ¦клиническим протоколам. ¦выраженных двигательных¦прогрессирования ¦ ¦синдромы ¦ ¦терапевт ¦ ¦ФТЛ, массаж, ¦нарушений, ¦заболевания ¦ ¦G 12 ¦ ¦ ¦ ¦электростимуляция мышц ¦необходимости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конечностей, ЛФК. ¦постороннего ухода - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Оптимизация режима труда¦снятие с диспансерного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и отдыха. Рациональное ¦учета, наблюдение у ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трудоустройство ¦терапевта с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консультацией невролога¦ ¦ Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | |
Новости законодательства
Новости Спецпроекта "Тюрьма"
Новости сайта
Новости Беларуси
Полезные ресурсы
Счетчики
|
