Стр. 1
Страницы: Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 |
В условиях реформирования системы здравоохранения становится чрезвычайно актуальной задача разработки и внедрения в практику новых медицинских технологий, в том числе диагностических систем и комплексов, позволяющих повысить эффективность лечебно-диагностического процесса и сократить экономические и трудовые потери.
В связи с этим возрастают роль и значение функциональных методов исследования, которые применяются с целью раннего выявления патологии, дифференциальной диагностики различных заболеваний и контроля эффективности проводимых лечебно-оздоровительных мероприятий.
В лечебно-профилактических учреждениях системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь насчитывается около 1040 отделений и кабинетов функциональной диагностики, в которых ежегодно проводится около 6700,6 тыс. исследований. Постоянно расширяется номенклатура исследований в основном за счет высокоинформативных методик, в то время как эффективность использования полученной информации в лечебно-профилактических учреждениях недостаточна в связи со слабой подготовленностью специалистов по функциональной диагностике и лечащих врачей, отсутствием должной преемственности в работе.
В определенной степени трудности в организации работы службы функциональной диагностики связаны с отсутствием необходимой нормативной базы, штатных нормативов, номенклатуры исследований в отделениях и кабинетах функциональной диагностики лечебно-профилактических учреждений различной мощности. Не отработаны принципы этапности с разграничением уровней и строгой унификацией методов и методик на каждом этапе, а также учет и отчетность, позволяющие в необходимом объеме анализировать деятельность службы.
Не получила системного развития разработка отечественной диагностической аппаратуры, необходимой для технического оснащения учреждений здравоохранения всех уровней. В лечебно-профилактических учреждениях на крайне низком уровне осуществляется метрологическое обеспечение средств измерений. Необходимо принятие действенных мер по усилению взаимодействия функциональной диагностики с другими диагностическими службами, внедрению алгоритмов диагностики.
В целях совершенствования организации работы службы функциональной диагностики и повышения качества ее работы, быстрейшего внедрения новых диагностических методов, а также для улучшения подготовки кадров и технического переоснащения подразделений современной аппаратурой ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
1.1. Типовое положение об отделении функциональной диагностики лечебно-профилактического учреждения (прилагается).
1.2. Типовое положение о кабинете функциональной диагностики лечебно-профилактического учреждения (прилагается).
1.3. Типовое положение о заведующем отделением функциональной диагностики лечебно-профилактического учреждения (прилагается).
1.4. Типовое положение о враче функциональной диагностики отделения (кабинета) функциональной диагностики лечебно-профилактического учреждения (прилагается).
1.5. Типовое положение о старшей медицинской сестре отделения функциональной диагностики лечебно-профилактического учреждения (прилагается).
1.6. Типовое положение о медицинской сестре отделения (кабинета) функциональной диагностики лечебно-профилактического учреждения (прилагается).
1.7. Перечень квалификационных требований, предъявляемых к врачу-специалисту функциональной диагностики, согласно приложению 1.
1.8. Перечень квалификационных требований, предъявляемых к медицинской сестре кабинета (отделения) функциональной диагностики, согласно приложению 2.
1.9. Формы медицинской документации, применяемой в службе функциональной диагностики, согласно приложению 3.
1.10. Примерный перечень минимального набора методов и методик функциональных исследований, рекомендуемый для проведения в лечебно-профилактических учреждениях согласно приложению 4.
1.11. Расчетные нормы времени на проведение диагностических исследований в отделении (кабинете) функциональной диагностики лечебно-профилактических учреждений согласно приложению 5.
2. Начальникам управлений здравоохранения (охраны здоровья) облисполкомов, председателю Комитета по здравоохранению Мингорисполкома:
2.1. Обязать главных врачей подведомственных лечебно-профилактических учреждений:
2.1.1 привести до 1 января 2001 года положения о структурных подразделениях функциональной диагностики и должностные обязанности медицинских работников в соответствие с утвержденными настоящим приказом типовыми положениями;
2.1.2. организовать и обеспечить работу подразделений функциональной диагностики, в том числе и ведение медицинской документации, в соответствии с настоящим приказом.
2.2. Принять необходимые меры по дооснащению подразделений функциональной диагностики недостающим оборудованием и обеспечить их функционирование на основе внедрения современных медицинских технологий.
2.3. Систематизировать работу по повышению квалификации медицинского персонала отделений функциональной диагностики на базе Белорусской медицинской академии последипломного образования и Минского медицинского училища повышения квалификации работников со средним медицинским и фармацевтическим образованием и усилить ответственность должностных лиц за неполный учет потребности при составлении заявок и их несвоевременную подачу.
3. Ректорам Белорусской медицинской академии последипломного образования, высших государственных медицинских учебных заведений и директору Минского медицинского училища повышения квалификации работников со средним медицинским и фармацевтическим образованием:
3.1. Увеличить объем и качество подготовки на курсах усовершенствования медицинских работников соответствующего профиля по функциональной диагностике с учетом новых медицинских технологий.
3.2. Обеспечивать в полном объеме заявки местных органов здравоохранения на подготовку специалистов по вопросам функциональной диагностики.
3.3. Дополнить программы подготовки специалистов по функциональной диагностике с учетом внедрения в практическую работу современной аппаратуры и новых методов исследования и утвердить их в установленном порядке.
4. Республиканской, областным, городским квалификационным комиссиям при проведении работы по присвоению квалификационных категорий медперсоналу кабинетов (отделений) функциональной диагностики или аттестации на соответствие его занимаемой должности руководствоваться перечнями квалификационных требований, утвержденных настоящим приказом.
5. Начальнику Главного управления лечебно-профилактической помощи Минздрава Республики Беларусь Цыбину А.К.:
5.1. Предусматривать в планах работы Минздрава Беларуси проведение республиканских семинаров для специалистов по актуальным вопросам функциональной диагностики.
5.2. Обеспечить систематическую корректировку, разработку и утверждение расчетных норм времени проведения функциональных исследований с учетом совершенствования и развития методов и аппаратуры, используемых в функциональной диагностике.
6. Директорам научно-исследовательских институтов клинического профиля обеспечить организацию разработок стандартизированных и унифицированных схем диагностического обследования пациентов при различных заболеваниях с учетом этапности и преемственности обследования, проводимых в лечебно-профилактических учреждениях разного уровня.
7. Главным внештатным специалистам по функциональной диагностике республиканского и местных органов здравоохранения осуществлять координацию работы по совершенствованию деятельности службы функциональной диагностики в регионах республики и оснащению ее современным медицинским оборудованием.
8. Генеральному директору ГП "Медтехноцентр" Губановичу Л.Г. обеспечить своевременное и качественное сервисное обслуживание, ремонт и метрологическое обеспечение диагностического оборудования лечебно-профилактических учреждений системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь.
9. Разрешить тиражирование приказа в необходимом количестве.
10. Считать утратившими силу:
10.1. приказ МЗ СССР от 12 августа 1988 года N 642 "О расчетных нормах времени на функциональные исследования";
10.2. приказ МЗ СССР от 7 августа 1989 года N 400 "О дополнении к приказу МЗ СССР от 12.08.1988 г. N 642";
10.3. пункты 6.5., 8 и 9 приложения 30 к приказу Минздрава Республики Беларусь от 28 декабря 1993 года N 309 "Об улучшении службы лучевой диагностики и лучевой терапии".
11. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра Соколовскую Л.А.
Министр И.Б.ЗЕЛЕНКЕВИЧ
УТВЕРЖДЕНО
Приказ Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
04.08.2000 N 194
ТИПОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОТДЕЛЕНИИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
1. Отделение функциональной диагностики организуется на правах структурного подразделения в составе лечебно-профилактических учреждений для установления и уточнения диагнозов заболеваний с применением современных методов и методик функциональной диагностики у больных с различной патологией.
2. Отделение функциональной диагностики имеет в своем составе:
2.1. кабинет электрокардиографии;
2.2. кабинет для проведения нагрузочных проб;
2.3. кабинет электрофизиологических исследований;
2.4. кабинет исследований функции внешнего дыхания;
2.5. кабинет исследований центральной и периферической гемодинамики;
2.6. кабинет эхокардиографии;
2.7. кабинет ультразвуковых исследований;
2.8. кабинет электроэнцефалографии;
2.9. помещение для дезинфекции и обработки аппаратуры и инструментария;
2.10. помещения для медицинского персонала:
кабинет зав. отделением;
кабинет старшей медсестры;
кабинет сестры-хозяйки;
ординаторская;
сестринская.
2.11. помещения для хранения:
аппаратуры и инструментария;
чистого белья;
грязного белья;
медицинской документации (архив);
инвентаря и дезсредств.
2.12. холл для ожидания больных.
3. Оснащение отделения функциональной диагностики включает в себя медицинское оборудование и инструментарий, необходимые для проведения современных методов и методик функциональной диагностики в соответствии с уровнем и профилем лечебно-профилактического учреждения.
4. В отделении функциональной диагностики исследования проводятся по методам и методикам, утвержденным и рекомендованным Министерством здравоохранения Республики Беларусь, с учетом имеющихся противопоказаний при проведении отдельных видов функциональных исследований.
5. Штаты медицинского персонала отделения утверждаются главным врачом лечебно-профилактического учреждения согласно штатным нормативам с учетом численности обслуживаемого населения, коечного фонда и объема работы.
6. Руководство отделением осуществляет заведующим отделением, который назначается на должность и освобождается от должности главным врачом лечебно-профилактического учреждения.
7. Медицинский персонал отделения функциональной диагностики состоит из специалистов, прошедших специальную подготовку по функциональной диагностике в установленном порядке.
8. Отделение функциональной диагностики в своей деятельности руководствуется законодательством Республики Беларусь, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Республики Беларусь, организационно-распорядительными документами органа здравоохранения соответствующего исполнительного и распорядительного органа и Положением об отделении функциональной диагностики.
9. В отделении функциональной диагностики ведется медицинская документация по утвержденным формам и в установленном порядке.
10. Основными задачами отделения функциональной диагностики являются:
10.1. оказание лечебно-диагностической помощи больным всех профилей с применением всех основных видов функциональной диагностики;
10.2. проведение анализа результатов проводимых исследований функциональной диагностики, в постановке диагноза больным лечебно-профилактического учреждения;
10.3. изучение современных методов и методик функциональной диагностики в целях внедрения их в практику работы отделения;
10.4. рациональное и эффективное использование медицинского оборудования отделения при строгом соблюдении действующих правил и инструкций по его технической эксплуатации;
10.5. систематическое повышение квалификации врачей переднего медицинского персонала отделения в установленном порядке;
10.6. качественное ведение медицинской документации по утвержденным формам и в установленном порядке;
11. В соответствии с поставленными задачами отделение функциональной диагностики осуществляет следующие функции:
11.1. проводит все виды функциональных исследований больным всех профилей в соответствии с пунктом 4 настоящего Положения;
11.2. проводит анализ эффективности использования применяемых в отделении методов и методик функциональной диагностики;
11.3. изучает новые методы и методики проведения функциональных исследований и внедряет их в практику работы отделения в установленном порядке с учетом имеющихся материально-технических возможностей;
11.4. рационально и эффективно использует имеющееся в отделении медицинское оборудование, строго соблюдая при этом правила и инструкции по его технической эксплуатации. Вносит предложения по закупке необходимого медицинского оборудования;
11.5. качественно ведет медицинскую документацию, составляет годовые (квартальные), другие отчеты по утвержденным формам и представляет их в установленном порядке и в установленные сроки.
Примечание: При наличии в регионе нескольких отделений функциональной диагностики на одно из них возлагаются функции организационно-методического и консультативного центра по вопросам функциональной диагностики.
УТВЕРЖДЕНО
Приказ Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
04.08.2000 N 194
ТИПОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
О КАБИНЕТЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
1. Кабинет функциональной диагностики (далее по тексту - кабинет) организуется на правах структурного подразделения в составе лечебно-профилактических учреждений для установления и уточнения диагнозов заболеваний с применением современных методов и методик функциональной диагностики у больных с различной патологией.
2. Кабинет имеет помещения в соответствии с требованиями СНиП и оснащение, необходимое для проведения функциональных исследований в соответствии с уровнем и профилем лечебно-профилактического учреждения.
3. Медицинский персонал кабинета состоит из специалистов, прошедших подготовку по функциональной диагностике в установленном порядке.
4. Штаты медицинского персонала кабинета утверждаются главным врачом лечебно-профилактического учреждения согласно штатным нормативам с учетом численности обслуживаемого населения, коечного фонда и объема работы.
5. На консультацию и обследование в кабинет функциональной диагностики больные направляются лечащими врачами лечебно-профилактических учреждений.
6. В кабинете функциональной диагностики исследования проводятся по методам и методикам, утвержденным и рекомендованным Министерством здравоохранения Республики Беларусь, с учетом имеющихся противопоказаний при проведении отдельных видов функциональных исследований.
7. Кабинет функциональной диагностики в своей деятельности руководствуется законодательством Республики Беларусь, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Республики Беларусь, организационно-распорядительными документами органа здравоохранения соответствующего исполнительного и распорядительного органа и Положением о кабинете функциональной диагностики.
8. В кабинете функциональной диагностики ведется медицинская документация по утвержденным формам и в установленном порядке.
9. Основными задачами кабинета функциональной диагностики являются:
9.1. проведение функциональных исследований больным всех профилей;
9.2. рациональное и эффективное использование медицинского оборудования кабинета;
9.3. систематическое повышение квалификации медицинского персонала кабинета в установленном порядке;
9.4. качественное ведение установленной медицинской документации.
10. В соответствии с поставленными задачами кабинет функциональной диагностики осуществляет следующие функции:
10.1. проводит все виды функциональных исследований в соответствии с пунктом 6 настоящего Положения;
10.2. рационально и эффективно использует медицинское оборудование при строгом соблюдении действующих правил и инструкций по его технической эксплуатации. Вносит в установленном порядке предложения по закупке необходимого медицинского оборудования;
10.3. обеспечивает систематическое повышение квалификации медицинского персонала кабинета в установленном порядке;
10.4. качественно ведет медицинскую документацию, составляет годовые (квартальные), другие отчеты по утвержденным формам и представляет их в установленном порядке и в установленные сроки.
УТВЕРЖДЕНО
Приказ Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
04.08.2000 N 194
ТИПОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
О ЗАВЕДУЮЩЕМ ОТДЕЛЕНИЕМ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
1. На должность заведующего отделением функциональной диагностики (далее по тексту - заведующий отделением) назначается:
в территориально-медицинских объединениях, городских больницах, амбулаторно-поликлинических учреждениях - специалист, прошедший подготовку по функциональной диагностике в установленном порядке;
в республиканских учреждениях здравоохранения, областных и клинических больницах - специалист, прошедший подготовку по функциональной диагностике в установленном порядке и имеющий квалификационную категорию по соответствующей специальности или ученую степень.
2. Заведующий отделением назначается на должность, освобождается от должности главным врачом лечебно-профилактического учреждения и подчиняется главному врачу и его заместителям.
3. Заведующий отделением в своей работе руководствуется законодательством Республики Беларусь, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Республики Беларусь, организационно-распорядительными документами органа здравоохранения соответствующего исполнительного и распорядительного органа, положениями о лечебно-профилактическом учреждении, отделении функциональной диагностики и заведующем отделением.
4. В соответствии с возложенными на отделение функциональной диагностики задачами заведующий отделением:
4.1. осуществляет непосредственное руководство деятельностью отделения и контроль за работой медицинского персонала отделения;
4.2. обеспечивает внедрение в работу отделения новых современных методов проведения функциональной диагностики в установленном порядке в зависимости от уровня и профиля лечебно-профилактического учреждения;
4.3. осуществляет мероприятия по координации и преемственности в работе между подразделениями лечебно-профилактического учреждения;
4.4. проводит анализ качества и эффективности применяемых в отделении методов и методик функционального исследования, представляет результаты анализа главному врачу лечебно-профилактического учреждения;
4.5. осуществляет контроль за ведением в отделении медицинской документации и архива;
4.6. систематически повышает уровень своих знаний самостоятельно и на курсах повышения квалификации в установленном порядке;
4.7. своевременно представляет в установленном порядке данные о необходимости повышения квалификации врачей отделения;
4.8. составляет отчеты о работе отделения (ежемесячно, ежеквартально и за год) по утвержденным формам и представляет их в установленные сроки главному врачу лечебно-профилактического учреждения.
5. Заведующий отделением обязан своевременно доводить до медицинского персонала отделения приказы и распоряжения администрации лечебно-профилактического учреждения, инструктивно-методические рекомендации органов здравоохранения, касающиеся организации работы отделения и проведения функциональных исследований.
6. Заведующий отделением имеет право:
6.1. принимать непосредственное участие в подборе кадров для работы в отделении;
6.2. отдавать распоряжения и указания медицинскому персоналу отделения в пределах их должностных обязанностей и контролировать их выполнение;
6.3. временно перераспределять обязанности между работниками отделения в связи с производственной необходимостью;
6.4. вносить в установленном порядке предложения:
6.4.1. об улучшении организации работы и условий труда сотрудников отделения;
6.4.2. о поощрении и наложении дисциплинарных взысканий в отношении медицинских работников отделения;
6.5. повышать квалификацию в установленном порядке;
6.6. принимать участие в конференциях, семинарах, посвященных проблемам функциональной диагностики.
7. Заведующий отделением несет ответственность:
7.1. за ненадлежащую организацию работы отделения и качество проводимых функциональных исследований;
7.2. за нерациональное и неэффективное использование медицинского оборудования, нарушение правил и инструкций по его технической эксплуатации, требований техники безопасности, противопожарной безопасности и санэпидрежима в отделении;
7.3. за некачественное ведение учетно-отчетной медицинской документации и архива в отделении;
7.4. за некачественное составление и несвоевременное представление утвержденной учетно-отчетной медицинской документации;
7.5. несвоевременное представление данных о необходимости повышения квалификации врачей отделения;
7.6. личное несоблюдение и отсутствие контроля за соблюдением медперсоналом отделения трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, принципов медицинской этики и деонтологии.
УТВЕРЖДЕНО
Приказ Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
04.08.2000 N 194
ТИПОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
О ВРАЧЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ОТДЕЛЕНИЯ
(КАБИНЕТА) ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
1. Врач функциональной диагностики - специалист с высшим медицинским образованием по специальности "Лечебное дело" или "Педиатрия", прошедший в установленном порядке подготовку по функциональной диагностике.
2. Врач функциональной диагностики назначается на должность и освобождается от должности главным врачом лечебно-профилактического учреждения.
3. Врач функциональной диагностики (далее по тексту - врач) непосредственно подчиняется:
3.1. врач отделения (кабинета) функциональной диагностики больничного учреждения - заведующему отделением;
3.2. врач кабинета функциональной диагностики амбулаторно-поликлинического учреждения - главному врачу учреждения и его заместителям, а в случае, когда кабинет входит в состав отделения - заведующему отделением.
4. Врач отделения (кабинета) функциональной диагностики в своей работе руководствуется законодательством Республики Беларусь, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Республики Беларусь, организационно-распорядительными документами органа здравоохранения соответствующего исполнительного и распорядительного органа и соответствующими положениями.
5. Врач отделения (кабинета) функциональной диагностики выполняет функции в соответствии с положениями о лечебно-профилактическом учреждении, отделении (кабинете) функциональной диагностики и враче функциональной диагностики.
6. Врач обязан:
6.1. проводить функциональные исследования по методам и методикам, утвержденным и рекомендованным Министерством здравоохранения Республики Беларусь, с учетом показаний и противопоказаний для проведения функциональных исследований;
6.2. при проведении функциональных исследований строго соблюдать действующие правила и инструкции по эксплуатации медицинского оборудования, правила техники безопасности, противопожарной безопасности, требования санэпидрежима;
6.3. осуществлять контроль за соблюдением средним медперсоналом требований к подготовке кабинета и медицинского оборудования к работе, правил эксплуатации медицинского оборудования, техники безопасности, противопожарной безопасности и требований санэпидрежима;
6.4. качественно оформлять заключения по результатам проведенных функциональных исследований и своевременно выдавать их.
7. Врач имеет право:
7.1. отдавать распоряжения среднему и младшему медицинскому персоналу отделения (кабинета) функциональной диагностики и контролировать их выполнение;
7.2. вносить в установленном порядке предложения о поощрении за хорошую работу или наложении дисциплинарных взысканий в отношении средних и младших медицинских работников отделения (кабинета) функциональной диагностики за недобросовестное отношение к выполнению своих обязанностей, нарушение трудовой и исполнительской дисциплины;
7.3. повышать свою квалификацию в установленном порядке;
7.4. участвовать в работе совещаний, научно-практических конференций, семинаров по вопросам функциональной диагностики, научных обществ, ассоциаций по профилю своей специальности, а также, по согласованию с руководителем лечебно-профилактического учреждения, - в выполнении научных исследований с использованием для них архивных медицинских документов лечебно-профилактического учреждения.
8. Врач несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, правил внутреннего трудового распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
УТВЕРЖДЕНО
Приказ Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
04.08.2000 N 194
ТИПОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
О СТАРШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ ОТДЕЛЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ
ДИАГНОСТИКИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
1. На должность старшей медицинской сестры отделения функциональной диагностики лечебно-профилактического учреждения (далее по тексту - отделения) назначается квалифицированная медицинская сестра со средним медицинским образованием, прошедшая специальную подготовку по функциональной диагностике, имеющая стаж работы не менее 5 лет по специальности, и обладающая организаторскими способностями.
2. Старшая медицинская сестра отделения назначается на должность и освобождается от должности главным врачом лечебно-профилактического учреждения.
3. Старшая медицинская сестра отделения непосредственно подчиняется заведующему отделением функциональной диагностики и главной (старшей) медицинской сестре лечебно-профилактического учреждения.
4. Старшая медицинская сестра отделения в своей работе руководствуется законодательством Республики Беларусь, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Республики Беларусь, организационно-распорядительными документами органа здравоохранения соответствующего исполнительного и распорядительного органа, положениями о лечебно-профилактическом учреждении, отделении функциональной диагностики и старшей медицинской сестре отделения.
5. В соответствии с задачами, возложенными на отделение функциональной диагностики, старшая медицинская сестра отделения выполняет следующие функции:
5.1. организует и контролирует работу среднего и младшего медицинского персонала отделения, соблюдение им действующих правил и инструкций по технической эксплуатации медицинского оборудования при проведении функциональных исследований, требований санэпидрежима, противопожарной безопасности, правил внутреннего трудового распорядка, принципов медицинской этики и деонтологии;
5.2. ежедневно информирует заведующего отделением о состоянии дел в отделении и работе среднего и младшего медицинского персонала;
5.3. обеспечивает своевременное оформление заявок на ремонт медицинского оборудования отделения, необходимые медикаменты, расходные материалы и их получение;
5.4. своевременно представляет в установленном порядке информацию о необходимости повышения квалификации медицинских сестер отделения;
5.5. ведет соответствующую учетно-отчетную документацию отделения, в том числе и табель учета рабочего времени медицинского персонала отделения.
6. Старшая медицинская сестра имеет право:
6.1. отдавать распоряжения и указания среднему и младшему медицинскому персоналу отделения в пределах их должностных обязанностей и контролировать их выполнение;
6.2. вносить в установленном порядке предложения заведующему отделением функциональной диагностики по улучшению организации и условий труда среднего и младшего медицинского персонала, рациональному использованию имеющегося в отделении медицинского оборудования, о поощрении и привлечении к дисциплинарным взысканиям в отношении средних и младших медицинских работников отделения;
6.3. принимать участие в рабочих совещаниях медперсонала отделения при рассмотрении на них вопросов, относящихся к ее компетенции;
6.4. повышать свою квалификацию в установленном порядке.
7. Старшая медицинская сестра отделения несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, правил внутреннего трудового распорядка, несоблюдение принципов медицинской этики и деонтологии.
УТВЕРЖДЕНО
Приказ Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
04.08.2000 N 194
ТИПОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
О МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА) ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ
ДИАГНОСТИКИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
1. На должность медицинской сестры отделения (кабинета) функциональной диагностики лечебно-профилактического учреждения (далее по тексту - отделения) назначается квалифицированная медицинская сестра со средним медицинским образованием, прошедшая специальную подготовку по функциональной диагностике в установленном порядке.
2. Медицинская сестра отделения назначается на должность и освобождается от должности главным врачом лечебно-профилактического учреждения.
3. Медицинская сестра непосредственно подчиняется:
в отделении функциональной диагностики - заведующему отделением функциональной диагностики, старшей медицинской сестре отделения и врачу функциональной диагностики отделения;
в кабинете - врачу кабинета функциональной диагностики и главной (старшей) медицинской сестре лечебно-профилактического учреждения, а в случае, когда кабинет входит в состав отделения - и заведующему отделением.
4. Медицинская сестра отделения работает под непосредственным контролем врача функциональной диагностики.
5. В соответствии с задачами, возложенными на отделение (кабинет) функциональной диагностики, медицинская сестра выполняет следующие функции:
5.1. подготавливает кабинет и медицинское оборудование к проведению функциональных исследований пациентам;
5.2. осуществляет:
вызов пациентов на обследование, подготовку их к проведению функциональных исследований;
регистрацию пациентов и проведенных функциональных исследований в установленном порядке;
регулирование потока пациентов, очередности проведения функциональных исследований и предварительную запись на проведение функциональных исследований;
контроль за работой медицинского оборудования, своевременную регистрацию неисправностей, за сохранностью, расходованием необходимых материалов (медикаментов, перевязочных средств, регистрационной бумаги, инструментария и т.д.) и своевременным их пополнением;
5.3. участвует в проведении пациентам функциональных исследований в рамках выполнения отведенных ей технологических операций;
5.4. своевременно и качественно проводит обработку, дезинфекцию и стерилизацию медицинского оборудования;
5.5. качественно ведет соответствующую медицинскую документацию.
6. Медицинская сестра обязана:
6.1. своевременно и качественно выполнять распоряжения и указания заведующего отделением, врача функциональной диагностики и старшей медицинской сестры в пределах своих функциональных обязанностей;
6.2. своевременно докладывать врачу функциональной диагностики и старшей медицинской сестре отделения о неисправностях медицинского оборудования;
6.3. повышать квалификацию в установленном порядке;
6.4. строго соблюдать действующие правила и инструкции по технической эксплуатации медицинского оборудования, правила техники безопасности и противопожарной безопасности, санитарно-гигиенические и противоэпидемические требования;
7. Медицинская сестра имеет право:
7.1. повышать квалификацию в установленном порядке;
7.2. принимать участие в рабочих совещаниях медицинского персонала отделения функциональной диагностики по вопросам, относящимся к ее компетенции;
7.3. вносить предложения старшей медицинской сестре, врачу функциональной диагностики, заведующему отделением по улучшению организации и условий труда.
8. Медицинская сестра несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, правил внутреннего трудового распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.
Приложение 1
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
04.08.2000 N 194
ПЕРЕЧЕНЬ
КВАЛИФИКАЦИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫХ К
ВРАЧУ-СПЕЦИАЛИСТУ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
1. Общие знания:
Врач функциональной диагностики должен знать:
1.1. основы законодательства Республики Беларусь о здравоохранении, действующие нормативные правовые акты Министерства здравоохранения Республики Беларусь, организационно-распорядительные документы местных органов здравоохранения в части, касающейся деятельности службы функциональной диагностики;
1.2. общие вопросы по организации работы службы функциональной диагностики, терапевтической, кардиологической, пульмонологической, неврологической служб в Республике Беларусь;
1.3. классификацию и метрологические характеристики аппаратуры для функциональных исследований, номенклатуру основных приборов, применяемых в функциональной диагностике, применение электронной вычислительной техники в диагностических исследованиях;
1.4. клиническую физиологию кровообращения и дыхания и другие разделы клинической физиологии в зависимости от профиля учреждения.
2. Общие умения:
Врач функциональной диагностики должен уметь:
2.1. выявлять общие и специфические признаки заболеваний;
2.2. определять показания к проведению исследований для уточнения диагноза;
2.3. определять показания для дополнительных консультаций специалистов и для госпитализации;
2.4. качественно оформлять медицинскую документацию по утвержденным формам и в установленном порядке.
3. Специальные знания и умения:
3.1. знать принципы устройства аппаратуры, правила эксплуатации, методику регистрации с помощью аппаратуры кривых и их диагностических параметров, написать по ним заключение.
3.2. При присвоении квалификационных категорий необходимо учитывать, что врач функциональной диагностики должен владеть, в зависимости от квалификационной категории, всеми указанными методами исследования одной из ниже перечисленных систем:
Вторая квалификационная категория
Сердечно-сосудистой системы:
- электрокардиография (ЭКГ), включая исследование в дополнительных отведениях и функциональные пробы;
- фонокардиография (ФКГ);
- реовазография (РВГ);
- определение параметров центральной гемодинамики.
- велоэргометрия (ВЭМ).
Системы дыхания:
- электронная пневмотахометрия с регистрацией петли поток-объем;
- спирография в закрытой системе (для проведения исследования остаточного объема легких и теста бокового положения).
Нервной системы:
- эхоэнцефалография;
- реоэнцефалография;
- электроэнцефалография рутинная с функциональными пробами;
- тестирование нервно-мышечной передачи;
- определение СРВ по моторным и сенсорным волокнам периферических нервов.
Первая квалификационная категория
Сердечно-сосудистой системы:
- электрокардиография (ЭКГ), включая исследования в дополнительных отведениях и функциональные пробы;
- фонокардиография (ФКГ);
- реовазография (РВГ);
- определение параметров центральной гемодинамики;
- сфигмография (СФГ);
- велоэргометрия (ВЭМ);
- холтеровское мониторирование.
Системы дыхания:
- электронная пневмотахометрия с регистрацией петли поток-объем;
- спирография в закрытой системе (для проведения исследования остаточного объема легких и теста бокового положения);
- реография легких;
- исследование газов выдыхаемого воздуха (O2, CO2, N2).
Нервной системы:
- эхоэнцефалография;
- реоэнцефалография;
- электроэнцефалография рутинная с функциональными пробами;
- тестирование нервно-мышечной передачи;
- определение СРВ по моторным и сенсорным волокнам периферических нервов;
- стандартная игольчатая электромиография;
- тепловидение;
- допплервазография головного мозга.
Первая квалификационная категория может быть присвоена и в том случае, если врач владеет указанными методами исследования любых двух из систем, перечисленных в разделе "Вторая квалификационная категория".
Высшая квалификационная категория
Сердечно-сосудистой системы:
- электрокардиография (ЭКГ), включая исследования в дополнительных отведениях и функциональные пробы;
- фонокардиография (ФКГ);
- реовазография (РВГ);
- определение параметров центральной гемодинамики;
- сфигмография (СФГ);
- нагрузочные пробы на ЭКГ;
- холтеровское мониторирование;
- дистанционная ЭКГ;
- органная реография;
- чреспищеводная кардиостимуляция (ЧПС);
- ЭКГ-картирование;
- тетраполярная реография (ТРГ)
- определение поздних потенциалов желудочков;
- эхокардиография (двухмерная + допплер), стресс-ЭхоКГ;
- допплервазография.
Системы дыхания:
- электронная пневмотахометрия с регистрацией петли поток-объем;
- спирография в закрытой системе (для проведения исследования остаточного объема легких и теста бокового положения);
- исследование структуры общей емкости легких;
- исследование биомеханических свойств легких с измерением внутрипищеводного давления;
- исследование газов выдыхаемого воздуха (O2, CO2, N2).
- спировелоэргометрия;
- бодиплетизмография;
- исследование диффузионной способности легких.
Нервной системы:
- эхоэнцефалография;
- реоэнцефалография;
- электроэнцефалография рутинная с функциональными пробами;
- тестирование нервно-мышечной передачи;
- определение СРВ по моторным и сенсорным волокнам периферических нервов;
- тестирование нервно-мышечной передачи;
- стандартная игольчатая электромиография;
- вариационная пульсометрия;
- тепловидение;
- методы компьютерной статистической обработки ЭЭГ;
- вызванные потенциалы мозга одной модальности;
- определение состояния двигательных единиц и мышечных волокон методом игольчатой миографии;
- допплервазография головного мозга;
- регистрация вызванного кожного симпатического потенциала.
Высшая квалификационная категория может быть присвоена и в том случае, если врач владеет всеми методами исследований двух вышеназванных систем, перечисленными в разделе "Первая квалификационная категория", или всеми методами исследований трех вышеназванных систем, перечисленными в разделе "Вторая квалификационная категория".
Приложение 2
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
04.08.2000 N 194
ПЕРЕЧЕНЬ
КВАЛИФИКАЦИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ К МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ
ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА) ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
В отделении (кабинете) функциональной диагностики имеет право работать медсестра, имеющая законченное среднее медицинское образование и прошедшая специальные курсы по функциональной диагностике.
В соответствии с требованиями специальности медицинская сестра отделения (кабинета) функциональной диагностики должна знать:
1. Общие знания:
- общие вопросы организации медицинской помощи населению;
- вопросы организации работы отделения (кабинета) функциональной диагностики;
- положения санитарно-противоэпидемического режима работы отделения (кабинета);
- правила техники безопасности при работе с аппаратурой и охраны труда;
- правила и приемы оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе;
- морально-правовые аспекты работы медсестры и основы трудового законодательства Республики Беларусь;
- основы экономики и организации производства;
- основные требования к ведению медицинской документации и архива.
2. Специальные знания и умения:
Медицинская сестра отделения (кабинета) функциональной диагностики должна знать:
- основные сведения по анатомии и физиологии сердечно-сосудистой, дыхательной систем и центральной нервной системы;
Страницы: Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 |
| 
