Стр. 4
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 |
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фракцион- ¦зубов ¦самочувст- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ное ¦ ¦вия, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследова-¦ ¦усиление ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦ ¦диспептиче- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦желудочной¦ ¦ских ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦секреции ¦ ¦явлений, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или ¦ ¦потеря в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рН-метрия,¦ ¦весе, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦определе- ¦ ¦развитие ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние пепси-¦ ¦новообразо- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на (при ¦ ¦ваний в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отсутствии¦ ¦желудке, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦свободной ¦ ¦увеличение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кислоты - ¦ ¦количества ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проба с ¦ ¦обострений и¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гистами- ¦ ¦дней ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ном), ¦ ¦нетрудоспо- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рентгено- ¦ ¦собности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦логическое¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследова-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦желудка и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатоби- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лиарной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показани- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ям ¦ ¦ ¦
+----+--------+-------+-----+------+----------+-----------------+------------+
¦ 17 ¦Хрониче-¦1 раз ¦В ¦Тера- ¦Контроль ¦1. Режим питания ¦Выздоровле- ¦
¦ ¦ский ¦в 6 ¦тече-¦певт -¦за массой ¦2. Запрещение ¦ние: ¦
¦ ¦гастрит ¦меся- ¦ние 2¦1 раз ¦тела - при¦курения ¦отсутствие ¦
¦ ¦с сохра-¦цев ¦лет ¦в год.¦каждом ¦3. По показаниям ¦субъективных¦
¦ ¦ненной и¦ ¦при ¦Хирург¦осмотре. ¦весной и осенью ¦и ¦
¦ ¦повышен-¦ ¦от- ¦- по ¦Клиниче- ¦проводить курсы ¦объективных ¦
¦ ¦ной ¦ ¦сут- ¦пока- ¦ский ¦противорецидивно-¦признаков ¦
¦ ¦секре- ¦ ¦ствии¦зани- ¦анализ ¦го лечения в ¦болезни в ¦
¦ ¦цией. ¦ ¦при- ¦ям ¦крови, ¦течение 4 - 8 ¦течение 2 ¦
¦ ¦Хрониче-¦ ¦зна- ¦ ¦общий ¦недель (диета, ¦лет. ¦
¦ ¦ский ¦ ¦ков ¦ ¦анализ ¦антациды, ¦Улучшение: ¦
¦ ¦дуоде- ¦ ¦бо- ¦ ¦мочи, ¦спазмолитики и ¦уменьшение ¦
¦ ¦нит ¦ ¦лез- ¦ ¦анализ ¦другие) ¦диспептиче- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ни ¦ ¦кала на ¦4. При выявлении ¦ских ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦скрытую ¦глистоноситель- ¦явлений, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровь и ¦ства - лечение ¦нормализация¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦яйца ¦5. Санация ¦кислотности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глистов - ¦полости рта и ¦желудочного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в ¦протезирование ¦сока, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. ¦зубов ¦отсутствие ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Фракцион- ¦6. Физиотерапия ¦рентгеноло- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ное ¦7. Санаторно- ¦гических и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследова-¦курортное ¦гастрологи- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦лечение - по ¦ческих ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦желудочной¦показаниям ¦данных за ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦секреции. ¦8. ЛФК ¦прогрессиро-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рентгено- ¦ ¦вание ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦логическое¦ ¦заболевания.¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследова-¦ ¦Без ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦ ¦изменений: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦желудка, ¦ ¦субъективные¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фиброгаст-¦ ¦и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦родуодено-¦ ¦объективные ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦скопия, ¦ ¦данные без ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ ¦ ¦изменений. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатоби- ¦ ¦Ухудшение: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лиарной ¦ ¦усиление ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области - ¦ ¦диспептиче- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по ¦ ¦ских явлений¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показани- ¦ ¦и болевого ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ям ¦ ¦синдрома. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Развитие ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложнений ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(перигаст- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рит, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦язвенная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦болезнь). ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Увеличение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦количества ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нетрудоспо- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦собности ¦
+----+--------+-------+-----+------+----------+-----------------+------------+
¦ 18 ¦Язвенная¦1 раз ¦При ¦Тера- ¦При ¦1. Индивидуальная¦Выздоровле- ¦
¦ ¦болезнь ¦в 6 ¦яз- ¦певт -¦контроль- ¦регламентация ¦ние: ¦
¦ ¦12- ¦меся- ¦вен- ¦1 раз ¦ных ¦труда и отдыха ¦при язвенной¦
¦ ¦перстной¦цев ¦ной ¦в год.¦осмотрах -¦2. Диета типа N 1¦болезни ¦
¦ ¦кишки. ¦ ¦бо- ¦Хи- ¦клиниче- ¦с соответствующим¦12-перстной ¦
¦ ¦Язвенная¦ ¦лезни¦рург, ¦ский ¦режимом питания ¦кишки - ¦
¦ ¦болезнь ¦ ¦12- ¦стома-¦анализ ¦(4 - 5-разовый ¦отсутствие в¦
¦ ¦желудка ¦ ¦пер- ¦толог ¦крови, ¦регулярный прием ¦течение 5 ¦
¦ ¦ ¦ ¦стной¦- по ¦анализ ¦пищи) на срок до ¦лет ¦
¦ ¦ ¦ ¦кишки¦пока- ¦кала на ¦12 месяцев при ¦субъективных¦
¦ ¦ ¦ ¦- в ¦зани- ¦скрытую ¦отсутствии ¦и ¦
¦ ¦ ¦ ¦тече-¦ям ¦кровь, ¦обострения ¦объективных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ние 5¦ ¦яйца ¦3. Запрещение ¦признаков ¦
¦ ¦ ¦ ¦лет ¦ ¦глистов и ¦курения и ¦болезни. ¦
¦ ¦ ¦ ¦при ¦ ¦контроль ¦употребления ¦Улучшение: ¦
¦ ¦ ¦ ¦от- ¦ ¦за массой ¦алкоголя ¦ослабление ¦
¦ ¦ ¦ ¦сут- ¦ ¦тела. ФГДС¦4. В весенний и ¦диспептиче- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ствии¦ ¦с биопсией¦осенний периоды ¦ских ¦
¦ ¦ ¦ ¦субъ-¦ ¦на ¦года проводить ¦явлений, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ек- ¦ ¦Helicobac-¦курсы ¦прибавка в ¦
¦ ¦ ¦ ¦тив- ¦ ¦ter ¦противорецидивно-¦весе, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ных и¦ ¦pylori. ¦го лечения в ¦уменьшение ¦
¦ ¦ ¦ ¦объ- ¦ ¦Рентгено- ¦течение 4 - 8 ¦количества ¦
¦ ¦ ¦ ¦ек- ¦ ¦логическое¦недель ¦обострений и¦
¦ ¦ ¦ ¦тив- ¦ ¦исследова-¦(антисекреторные ¦дней ¦
¦ ¦ ¦ ¦ных ¦ ¦ние, УЗИ ¦препараты, диета,¦нетрудоспо- ¦
¦ ¦ ¦ ¦при- ¦ ¦гепатоби- ¦минеральные воды)¦собности. ¦
¦ ¦ ¦ ¦зна- ¦ ¦лиарной ¦с освобождением ¦Уменьшение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ков ¦ ¦области - ¦на этот период от¦размеров ¦
¦ ¦ ¦ ¦бо- ¦ ¦по показа-¦ночных дежурств, ¦язвы при ¦
¦ ¦ ¦ ¦лез- ¦ ¦ниям ¦длительных ¦рентгеноско-¦
¦ ¦ ¦ ¦ни. ¦ ¦ ¦командировок ¦пии и ¦
¦ ¦ ¦ ¦При ¦ ¦ ¦свыше 2 суток. ¦гастрофибро-¦
¦ ¦ ¦ ¦яз- ¦ ¦ ¦После выписки из ¦скопии. ¦
¦ ¦ ¦ ¦вен- ¦ ¦ ¦стационара - ¦Без ¦
¦ ¦ ¦ ¦ной ¦ ¦ ¦пролонгированное ¦изменений: ¦
¦ ¦ ¦ ¦бо- ¦ ¦ ¦лечение (в части)¦жалобы и ¦
¦ ¦ ¦ ¦лезни¦ ¦ ¦сроком на 6 - 8 ¦объективные ¦
¦ ¦ ¦ ¦же- ¦ ¦ ¦недель ¦данные без ¦
¦ ¦ ¦ ¦лудка¦ ¦ ¦5. Санация ¦изменений. ¦
¦ ¦ ¦ ¦- по-¦ ¦ ¦полости рта и ¦Ухудшение: ¦
¦ ¦ ¦ ¦сто- ¦ ¦ ¦протезирование ¦усиление ¦
¦ ¦ ¦ ¦янно ¦ ¦ ¦зубов ¦интенсивнос-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. Физиотерапия ¦ти и частоты¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(гидро-, тепловые¦болевых ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦процедуры) ¦приступов. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7. ЛФК - ¦Развитие ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦специальные ¦осложнений ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦комплексы ¦(перфорация,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8. Санаторно- ¦пенетрация, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦курортное ¦кровотече- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение ¦ние, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(бальнеологиче- ¦стенозирова-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ские и другие ¦ние, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦санатории) ¦малигнизация¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦9. При развитии ¦и другие). ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложнений и ¦Увеличение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подозрении на ¦числа дней ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦малигнизацию ¦нетрудоспо- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(снижение ¦собности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аппетита, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦усиление болей, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦потеря в весе, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦увеличение язвы в¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦размерах по ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦данным ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фиброгастродуоде-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦носкопических, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рентгенологиче- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ских ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследований), ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при появлении ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦признаков ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стенозирования и ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пенетрации ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показана ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦госпитализация. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При стойкой ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦частичной или ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полной утрате ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособности ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- изменение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦условий работы, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦представление на ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ВВК ¦ ¦
+----+--------+-------+-----+------+----------+-----------------+------------+
¦ 19 ¦Состоя- ¦В ¦В ¦Тера- ¦Клиниче- ¦1. Индивидуальная¦Выздоровле- ¦
¦ ¦ние ¦течение¦тече-¦певт -¦ский ¦диета (дробное ¦ние: ¦
¦ ¦после ¦первого¦ние 2¦1 раз ¦анализ ¦питание - не ¦отсутствие ¦
¦ ¦резекции¦года - ¦лет ¦в ¦крови, ¦менее 5 - 6 раз в¦жалоб и ¦
¦ ¦желудка ¦1 раз в¦ ¦год. ¦общий ¦сутки, витамины, ¦осложнений в¦
¦ ¦по ¦3 ¦ ¦Хирург¦анализ ¦ограничение ¦течение 2 ¦
¦ ¦поводу ¦месяца,¦ ¦- по ¦мочи, ¦легкоусвояемых ¦лет. ¦
¦ ¦язвенной¦в ¦ ¦пока- ¦копрограм-¦углеводов). ¦Улучшение: ¦
¦ ¦болезни ¦течение¦ ¦зани- ¦ма, ¦Минеральные воды ¦боли и ¦
¦ ¦желудка ¦второго¦ ¦ям ¦контроль ¦2. Медикаментоз- ¦диспептиче- ¦
¦ ¦и 12- ¦года - ¦ ¦ ¦за весом -¦ная терапия - по ¦ские ¦
¦ ¦перстной¦1 раз в¦ ¦ ¦1 раз в 6 ¦показаниям ¦расстройства¦
¦ ¦кишки ¦6 ¦ ¦ ¦месяцев в ¦3. Физиотерапия ¦беспокоят ¦
¦ ¦ ¦меся- ¦ ¦ ¦течение ¦4. Санаторно- ¦редко, ¦
¦ ¦ ¦цев ¦ ¦ ¦первого ¦курортное ¦работоспо- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦года, в ¦лечение - не ¦собность ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦последую- ¦ранее чем через 1¦сохранена. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦щем - 1 ¦месяц. После ¦Ухудшение: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в год.¦операции для ¦нарастание ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследова-¦местных ¦болей и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние сахара¦санаториев, а для¦диспептиче- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в крови, ¦расположенных на ¦ских ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рентгено- ¦питьевых ¦расстройств,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦скопия и ¦курортах - при ¦потеря в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гастроско-¦удовлетворитель- ¦весе, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пия, УЗИ ¦ном общем ¦развитие ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатоби- ¦состоянии - не ¦осложнений ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лиарной ¦ранее чем через 2¦(демпинг- и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области - ¦месяца - по ¦гипогликеми-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по пока- ¦показаниям. При ¦ческий ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заниям ¦развитии болезни ¦синдром, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оперированного ¦анастомозит,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦желудка лечебные ¦пептическая ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мероприятия ¦язва тощей ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦определяются ¦кишки, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦совместно с ¦симптом ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургом ¦приводящей ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кишки и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦другие). ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Увеличение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦количества ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦числа дней ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нетрудоспо- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦собности ¦
+----+--------+-------+-----+------+----------+-----------------+------------+
¦ 20 ¦Полипы ¦1 раз в¦В ¦Хирург¦Клиниче- ¦1. Режим питания ¦Выздоровле- ¦
¦ ¦(поли- ¦3 ¦тече-¦- 1 ¦ский ¦2. Запрещение ¦ние: ¦
¦ ¦поз) ¦месяца ¦ние 2¦раз в ¦анализ ¦курения и ¦после ¦
¦ ¦желудка ¦ ¦лет ¦6 ¦крови, ¦употребления ¦оперативного¦
¦ ¦или ¦ ¦после¦меся- ¦общий ¦алкоголя ¦лечения, при¦
¦ ¦кишечни-¦ ¦опе- ¦цев ¦анализ ¦3. Хирургическое ¦отсутствии ¦
¦ ¦ка ¦ ¦ра- ¦ ¦мочи, ¦лечение - по ¦новых ¦
¦ ¦ ¦ ¦тив- ¦ ¦анализ ¦показаниям ¦полипов в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ного ¦ ¦кала на ¦4. Онкологическая¦течение 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦лече-¦ ¦скрытую ¦настороженность ¦лет. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ния, ¦ ¦кровь - 2 ¦ ¦Без ¦
¦ ¦ ¦ ¦при ¦ ¦раза в год¦ ¦изменений: ¦
¦ ¦ ¦ ¦от- ¦ ¦и по пока-¦ ¦отсутствие ¦
¦ ¦ ¦ ¦сут- ¦ ¦заниям. ¦ ¦жалоб, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ствии¦ ¦Динамиче- ¦ ¦отсутствие ¦
¦ ¦ ¦ ¦новых¦ ¦ское ¦ ¦тенденции к ¦
¦ ¦ ¦ ¦поли-¦ ¦эндоскопи-¦ ¦росту ¦
¦ ¦ ¦ ¦пов ¦ ¦ческое ¦ ¦полипов при ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдение¦ ¦эндоскопиче-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ФГДС) - 2¦ ¦ских ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза в год¦ ¦исследовани-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в течение ¦ ¦ях и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 лет. ¦ ¦нормальных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ирригоско-¦ ¦лабораторных¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пия, ¦ ¦показателях.¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦колоноско-¦ ¦Ухудшение: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пия - по ¦ ¦увеличение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показани- ¦ ¦размеров ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ям ¦ ¦полипов, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выявляемое ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндоскопиче-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ском или ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рентгеноло- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гическом ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследова- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нии. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Изъязвление ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦малигнизация¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полипов ¦
+----+--------+-------+-----+------+----------+-----------------+------------+
¦ 21 ¦Хрониче-¦1 раз ¦По- ¦Тера- ¦Клиниче- ¦1. Режим питания ¦Улучшение: ¦
¦ ¦ский ¦в 6 ¦сто- ¦певт -¦ский ¦(диета N 2 или ¦отсутствие ¦
¦ ¦колит ¦меся- ¦янно ¦1 раз ¦анализ ¦N 4) ¦жалоб и ¦
¦ ¦ ¦цев ¦ ¦в год.¦крови, ¦2. Медикаментоз- ¦уменьшение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хи- ¦общий ¦ная терапия ¦количества ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦рург, ¦анализ ¦(спазмолитики, ¦обострений. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфек-¦мочи, ¦препараты, ¦Без ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦цио- ¦анализ ¦содержащие ¦изменений: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦нист -¦кала на ¦ферменты, ¦субъективные¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦по по-¦яйца ¦противовоспали- ¦и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦каза- ¦гельминтов¦тельные средства ¦объективные ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ниям ¦и простей-¦и другие). ¦данные без ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шие, ¦Минеральные воды ¦изменений. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦копрограм-¦3. Физиотерапия ¦Ухудшение: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ма - 1 раз¦4. Санаторно- ¦ухудшение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год. ¦курортное ¦общего ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ректорома-¦лечение - по ¦состояния и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦носкопия, ¦показаниям ¦объективных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бактерио- ¦ ¦данных. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦логические¦ ¦Развитие ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследова-¦ ¦осложнений -¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния, ¦ ¦анемии, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследова-¦ ¦сопутствую- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦ ¦щих ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦желудочно-¦ ¦заболеваний ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦го сока, ¦ ¦поджелудоч- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследова-¦ ¦ной железы, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние кала ¦ ¦желчевыводя-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на ¦ ¦щих путей. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дисбакте- ¦ ¦Увеличение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦риоз, ¦ ¦количества ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рентгено- ¦ ¦обострений и¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦логическое¦ ¦числа дней ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследова-¦ ¦нетрудоспо- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦ ¦собности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦толстой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кишки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ирриго- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦скопия) - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по пока- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заниям ¦ ¦ ¦
+----+--------+-------+-----+------+----------+-----------------+------------+
¦ 22 ¦Состоя- ¦1 раз в¦В ¦Тера- ¦При каждом¦1. Режим питания ¦Выздоровле- ¦
¦ ¦ние ¦3 ¦тече-¦певт -¦осмотре ¦(в пределах диеты¦ние: ¦
¦ ¦после ¦месяца ¦ние ¦2 раза¦клиниче- ¦N 5) ¦отсутствие ¦
¦ ¦перене- ¦ ¦одно-¦в год.¦ский ¦2. Запрещение ¦жалоб. ¦
¦ ¦сенного ¦ ¦го ¦Хи- ¦анализ ¦курения ¦Нормальные ¦
¦ ¦острого ¦ ¦года ¦рург -¦крови, ¦и употребления ¦объективные ¦
¦ ¦холецис-¦ ¦ ¦по по-¦общий ¦алкоголя ¦показатели в¦
¦ ¦тита, ¦ ¦ ¦каза- ¦анализ ¦3. Медикаментоз- ¦течение ¦
¦ ¦панкреа-¦ ¦ ¦ниям ¦мочи, ¦ное лечение ¦одного года.¦
¦ ¦тита ¦ ¦ ¦ ¦исследова-¦(спазмолитики, ¦Ухудшение: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния мочи ¦желчегонные, ¦переход в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на ¦ферментные ¦хроническую ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диастазу, ¦препараты, ¦форму ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уробилин и¦антибиотики) - по¦(хронический¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦желчные ¦показаниям ¦холецистит, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пигменты. ¦4. Санаторно- ¦хронический ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦По показа-¦курортное ¦панкреатит) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ниям - ¦лечение - по ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦функцио- ¦показаниям ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нальные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пробы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦печени, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследова-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние крови ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на амилазу¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и сахар, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦копрограм-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ма, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ультразву-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ковое ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследова-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатоби- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лиарной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области ¦ ¦ ¦
+----+--------+-------+-----+------+----------+-----------------+------------+
¦ 23 ¦Хрониче-¦1 раз ¦По- ¦Тера- ¦Клиниче- ¦1. Режим питания ¦Выздоровле- ¦
¦ ¦ский ¦в 6 ¦сто- ¦певт, ¦ский ¦(в пределах диеты¦ние: ¦
¦ ¦холецис-¦меся- ¦янно ¦хирург¦анализ ¦N 5) ¦отсутствие ¦
¦ ¦тит. ¦цев ¦ ¦- 1 ¦крови, ¦2. Медикаментоз- ¦жалоб и ¦
¦ ¦Желчно- ¦ ¦ ¦раз в ¦общий ¦ная терапия ¦обострений в¦
¦ ¦каменная¦ ¦ ¦год ¦анализ ¦(спазмолитики, ¦течение 3 ¦
¦ ¦болезнь ¦ ¦ ¦ ¦мочи, ¦желчегонные ¦лет после ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦копрограм-¦препараты, ¦отхождения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ма - 1 раз¦антибиотики, ¦камней. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в год. ¦зондовые и ¦Улучшение: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследова-¦беззондовые ¦отсутствие ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦тюбажи при ¦или ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦функций ¦отсутствии ¦уменьшение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦печени и ¦конкрементов) ¦количества ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поджелу- ¦3. Физиотерапия -¦обострений и¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дочной ¦тепловые, гидро- ¦дней ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦железы, ¦и гальванопроце- ¦нетрудоспо- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндоскопи-¦дуры ¦собности, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческое ¦4. При обострении¦нормализация¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследова-¦- стационарное ¦лабораторных¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦лечение ¦показателей.¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦желудка и ¦ ¦Без ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12-перст- ¦ ¦изменений: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ной кишки,¦ ¦жалобы и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ ¦ ¦объективные ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатоби- ¦ ¦данные ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лиарной ¦ ¦прежние. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области - ¦ ¦Ухудшение: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по пока- ¦ ¦увеличение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заниям ¦ ¦количества ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нетрудоспо- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦собности ¦
+----+--------+-------+-----+------+----------+-----------------+------------+
¦ 24 ¦Хрониче-¦1 раз в¦По- ¦Тера- ¦Ежегодно ¦1. Режим питания ¦Улучшение: ¦
¦ ¦ский ¦3 ¦сто- ¦певт -¦анализ ¦(в пределах диеты¦улучшение ¦
¦ ¦гепатит ¦месяца ¦янно ¦1 раз ¦крови ¦N 5) ¦общего ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦в 6 ¦общий, на ¦2. Медикаментоз- ¦состояния, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦меся- ¦холесте- ¦ное лечение - по ¦лабораторных¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦цев ¦рин, ами- ¦показаниям ¦и других ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нотрансфе-¦3. Санация очагов¦объективных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦разы, ¦хронической ¦показателей ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦билирубин.¦инфекции ¦в течение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При ¦4. Санаторно- ¦одного года.¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦активном ¦курортное лечение¦Уменьшение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатите -¦- по показаниям ¦количества ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ ¦5. При ¦обострений и¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатоби- ¦обострениях - ¦дней ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лиарной ¦стационарное ¦нетрудоспо- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области. ¦лечение ¦собности. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Радиоизо- ¦ ¦Без ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦топное ¦ ¦изменений: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследова-¦ ¦субъективные¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние - по ¦ ¦и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показани- ¦ ¦объективные ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ям. Общий ¦ ¦данные без ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анализ ¦ ¦изменений. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочи, ¦ ¦Ухудшение: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦определе- ¦ ¦ухудшение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние сахара¦ ¦общего ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 1 раз в ¦ ¦состояния, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. ¦ ¦объективных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследова-¦ ¦(в том числе¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦ ¦лаборатор- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦маркеров ¦ ¦ных) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вирусного ¦ ¦показателей.¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатита, ¦ ¦Переход ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦белковых ¦ ¦гепатита в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фракций ¦ ¦цирроз. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови и ¦ ¦Увеличение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦другие ¦ ¦количества ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследова-¦ ¦обострений и¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния - по ¦ ¦числа дней ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показани- ¦ ¦нетрудоспо- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ям ¦ ¦собности ¦
+----+--------+-------+-----+------+----------+-----------------+------------+
¦ 25 ¦Хрониче-¦1 раз в¦При ¦Тера- ¦Клиниче- ¦1. Индивидуальный¦Улучшение: ¦
¦ ¦ский ¦3 ¦от- ¦певт -¦ский ¦режим питания ¦отсутствие ¦
¦ ¦панкреа-¦месяца ¦сут- ¦1 раз ¦анализ ¦2. Медикаментоз- ¦жалоб, ¦
¦ ¦тит ¦ ¦ствии¦в 6 ¦крови, ¦ная терапия ¦уменьшение ¦
¦ ¦ ¦ ¦обос-¦меся- ¦общий ¦(спазмолитики, ¦количества ¦
¦ ¦ ¦ ¦тре- ¦цев. ¦анализ ¦ферментные ¦обострений и¦
¦ ¦ ¦ ¦ний ¦Хирург¦мочи - 1 ¦препараты и ¦дней ¦
¦ ¦ ¦ ¦в ¦- по ¦раз в год.¦другие) - по ¦нетрудоспо- ¦
¦ ¦ ¦ ¦тече-¦пока- ¦Исследова-¦показаниям ¦собности при¦
¦ ¦ ¦ ¦ние 5¦зани- ¦ние крови ¦3. Физиотерапия ¦нормальных ¦
¦ ¦ ¦ ¦лет ¦ям ¦на липазу,¦4. Санаторно- ¦лабораторных¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦амилазу и ¦курортное лечение¦показателях.¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сахар, ¦- по показаниям ¦Без ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диастаза ¦5. При ¦изменений: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочи, ¦обострениях - ¦жалобы, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦копрограм-¦стационарное ¦данные ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ма, ¦лечение ¦объективных,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рентгено- ¦6. ЛФК ¦инструмен- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦логическое¦ ¦тальных и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследова-¦ ¦лабораторных¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦ ¦исследований¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦желудка в ¦ ¦- без ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦условиях ¦ ¦динамики. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦искусст- ¦ ¦Ухудшение: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦венной ¦ ¦ухудшение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипотонии,¦ ¦самочувствия¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дуоденаль-¦ ¦и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ное ¦ ¦лабораторных¦
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 |
|