Стр. 4
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 |
(должность, инициалы, фамилия)
______________________________
(подпись)
"__" ________________ 200_ г.
АКТ
расхода природного газа
"__" ________________ 200_ г.
Поставщик-организация ______________________________________________
Потребитель_________________________________________________________
Результаты расчета приведенного объема израсходованного газа за
________ месяц 200_ г.
Расчеты расхода газа произведены согласно ГОСТ и действующим
Правилам.
Поправочные коэффициенты на отклонение параметров от расчетных
введены.
---------+---------------------------------------------------------¬
¦ План ¦ Количество отпущенного газа ¦
¦поставки+-----------------+------------+--------------------------+
¦ ¦ по ¦по объемному¦ по производительности ¦
¦ ¦ дифманометру- ¦ счетчику ¦ газогорелочных устройств ¦
¦ ¦ расходомеру ¦ ¦ ¦
+--------+-----------------+------------+--------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+-----------------+------------+--------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+-----------------+------------+--------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+-----------------+------------+--------------------------+
¦Всего ¦ ¦ ¦ ¦
¦--------+-----------------+------------+---------------------------
Претензий по выполнению договора в части поставки количества газа:
____________________________________________________________________
Представитель газоснабжающей Представитель
организации _________________________ потребителя __________________
М.П. М.П.
Причины невыборки газа (___ н. куб.м газа не выбрано) ______________
(указать
____________________________________________________________________
причины невыборки: экономия, отказ от выборки фондов,
введение графиков регулирования или аварийного газоснабжения)
Представитель потребителя ________________________
М.П.
Форма 11-УГ
___________________________________________
(наименование организации)
СВЕДЕНИЯ
о количестве отпущенного природного газа организациям для плановых
платежей с "__" по "__" ___________200_ г.
Группа техника (контролера газового хозяйства) _____________________
--------+-------+-------------+--------------+----------+----------¬
¦Лицевой¦Договор¦Наименование ¦Предполагаемый¦Количество¦Отметки ¦
¦счет ¦(N ___)¦организации и¦месячный ¦газа за ¦бухгал- ¦
¦(N ___)¦ ¦ее объектов ¦расход газа ¦месяц, ¦терии ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦куб.м ¦ ¦
+-------+-------+-------------+--------------+----------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+-------+-------+-------------+--------------+----------+----------+
¦ ПРОМЫШЛЕННЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ ¦
+-------+-------+-------------+--------------+----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-------+-------------+--------------+----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦-------+-------+-------------+--------------+----------+-----------
ИТОГО:
Оборотная сторона формы 11-УГ
--------+-------+-------------+--------------+----------+----------¬
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+-------+-------+-------------+--------------+----------+----------+
¦ КОММУНАЛЬНО-БЫТОВЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ ¦
+-------+-------+-------------+--------------+----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+-------+-------------+--------------+----------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦-------+-------+-------------+--------------+----------+-----------
ИТОГО:
Промышленные и коммунально-бытовые организации
ВСЕГО:
Мастер ______________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Контролер газового хозяйства ______________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Форма 12-УГ
___________________________________________
(наименование организации)
СВЕДЕНИЯ
о количестве отпущенного природного газа организациям
за __________ месяц 200_ г.
Группа техника (контролера газового хозяйства) _____________________
--------------+---------+-------------+----------------------------¬
¦ Лицевой ¦ Договор ¦Наименование ¦Количество газа, отпущенного¦
¦счет (N ____)¦(N _____)¦ организации ¦ за месяц, куб.м ¦
¦ ¦ ¦и ее объектов+-----------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ числа месяца ¦ итого ¦
¦ ¦ ¦ +--T-T-T-----+----+ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 ¦2¦3¦ ... ¦ 31 ¦ ¦
+-------------+---------+-------------+--+-+-+-----+----+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦4 ¦5¦6¦ ... ¦ ¦ ¦
+-------------+---------+-------------+--+-+-+-----+----+----------+
¦ ПРОМЫШЛЕННЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ ¦
+-------------+---------+-------------T--T-T-T-----+----T----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+---------+-------------+--+-+-+-----+----+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦-------------+---------+-------------+--+-+-+-----+----+-----------
ИТОГО:
Оборотная сторона формы 12-УГ
--------------+---------+-------------T--T-T-T-----+----T----------¬
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+---------+-------------+--+-+-+-----+----+----------+
¦ КОММУНАЛЬНО-БЫТОВЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ ¦
+-------------+---------+-------------T--T-T-T-----+----T----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+---------+-------------+--+-+-+-----+----+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦-------------+---------+-------------+--+-+-+-----+----+-----------
ИТОГО:
Промышленные и коммунально-бытовые организации
ВСЕГО:
Начальник участка ______________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Мастер ______________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Контролер газового хозяйства ______________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Форма 17-УГ
___________________________________________
(наименование организации)
ЖУРНАЛ
лицевых счетов организаций для расчета за техническое обслуживание
и ________________________________ газ
(вид газа)
за период с "__" ______________ 200_ г.
по "__" ______________ 200_ г.
Левая сторона разворота формы
--------+-------+-----------+--------------------------------------¬
¦Адрес ¦Дата ¦ВСЕГО ¦Техобслуживание газовых приборов ¦
¦(улица,¦подклю-+-----+-----+-----+------------+----------+--------+
¦N дома)¦чения ¦квар-¦жиль-¦ко- ¦плиты ¦водонагре-¦прочие ¦
¦ ¦ ¦тир ¦цов ¦лонки+------+-----+ватели ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4-кон-¦2-ко-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фор. ¦нфор.¦ ¦ ¦
+-------+-------+-----+-----+-----+------+-----+----------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+-------+-------+-----+-----+-----+------+-----+----------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦-------+-------+-----+-----+-----+------+-----+----------+---------
Правая сторона разворота формы
------------------------------------------------------+----T--------+--------¬
¦Количество жильцов, пользующихся природным газом ¦Об- ¦То же ¦Лицевой ¦
+------+--------+---------+--------+---------+--------+щая ¦для лиц,¦счет, ¦
¦колон-¦то же ¦плитой ¦то же ¦плитой ¦то же ¦пло-¦пользую-¦наиме- ¦
¦кой ¦для лиц,¦без ¦для лиц,¦с нали- ¦для лиц,¦щадь¦щихся ¦нование ¦
¦и пли-¦пользую-¦горячего ¦пользую-¦чием ¦пользую-¦ ¦льготами¦потре- ¦
¦той ¦щихся ¦водоснаб-¦щихся ¦горячего ¦щихся ¦ ¦ ¦бителя, ¦
¦ ¦льготами¦жения ¦льготами¦водоснаб-¦льготами¦ ¦ ¦адрес, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦жения ¦ ¦ ¦ ¦телефон,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦договор ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N ___, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рас- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦четный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦счет ¦
+------+--------+---------+--------+---------+--------+----+--------+--------+
¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦
+------+--------+---------+--------+---------+--------+----+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦------+--------+---------+--------+---------+--------+----+--------+---------
Форма 20-УГ
___________________________________________
(наименование организации)
Лицевой счет абонента N __
Фамилия, инициалы __________________________________________________
Адрес _____________________________________________ тел. ___________
(улица, N дома, квартиры)
Номер договора и дата заключения ___________________________________
Дата первичного пуска газа _________________________________________
Состав семьи __________________________________________________ чел.
Льготы для оплаты за газ ___________________________________________
(наименование документов,
удостоверяющих право на льготы)
____________________________________________________________________
(кому предоставляется льгота и размер скидки для оплаты за газ)
Бухгалтер ___________ ____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
Общая площадь дома ____________________________________________ кв.м
Количество животных в личном хозяйстве: коров _________________ шт.;
свиней ________________ шт.;
овец (коз)______________ шт.
Установлено газовое оборудование:
плита газовая -
проточный газовый водонагреватель -
емкостной газовый водонагреватель -
котел типа -
газовый счетчик N _______ год выпуска ________ дата поверки ________
дата следующей поверки ___________ Результаты поверки _____________
___________ _____________
Наличие централизованного горячего водоснабжения
Дата отключения емкостного водонагревателя (котла) _________________
_________________
Дата подключения _________________
_________________
_________________
Дата отключения на капитальный ремонт систем газоснабжения _________
Дата подключения после капитального ремонта ________________________
Начальник участка ______________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Мастер участка ______________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Контролер газового хозяйства ______________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение
формы 20-УГ
Расход газа, цена и оплата за газ
----------+------+-------+---------+-------------------------------------¬
¦Единица ¦Коли- ¦Норма ¦Первона- ¦год, месяцы ¦
¦измерения¦чество¦расхода¦чальное +-------------------------------+-----+
¦ ¦ ¦газа, ¦показание¦январь ¦фев- ¦
¦ ¦ ¦куб.м/ ¦счетчика ¦ ¦раль ¦
¦ ¦ ¦месяц ¦ +-----+------+------+-----T-----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦пока-¦расход¦цена 1¦стои-¦оп- ¦пока-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦зание¦газа, ¦куб.м,¦мость¦лата,¦зания¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦счет-¦куб.м ¦руб. ¦газа,¦руб. ¦счет-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦чика ¦ ¦ ¦руб. ¦ ¦чика ¦
+---------+------+-------+---------+-----+------+------+-----+-----+-----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+---------+------+-------+---------+-----+------+------+-----+-----+-----+
¦на 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦человека ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------+-------+---------+-----+------+------+-----+-----+-----+
¦на 1 кв.м¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦общей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦площади ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------+-------+---------+-----+------+------+-----+-----+-----+
¦на 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦корову ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------+-------+---------+-----+------+------+-----+-----+-----+
¦на 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦свинью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------+-------+---------+-----+------+------+-----+-----+-----+
¦на 1 овцу¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(козу) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---------+------+-------+---------+-----+------+------+-----+-----+------
----------------------------------------------------------------------¬
¦Год, месяцы ¦
+------------------------+-------------------------------+------------+
¦февраль ¦март ¦апрель ¦
+------+-----T-----+-----+-----+------+------+-----T-----+-----+------+
¦расход¦цена ¦стои-¦оп- ¦пока-¦расход¦цена 1¦стои-¦оп- ¦пока-¦расход¦
¦газа, ¦1 ¦мость¦лата,¦зания¦газа, ¦куб.м,¦мость¦лата,¦зания¦газа, ¦
¦куб.м ¦куб.м¦газа,¦руб. ¦счет-¦куб.м ¦руб. ¦газа,¦руб. ¦счет-¦куб.м ¦
¦ ¦газа ¦руб. ¦ ¦чика ¦ ¦ ¦руб. ¦ ¦чика ¦ ¦
+------+-----+-----+-----+-----+------+------+-----+-----+-----+------+
¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦
+------+-----+-----+-----+-----+------+------+-----+-----+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦------+-----+-----+-----+-----+------+------+-----+-----+-----+-------
-------------------------------------------------------------------¬
¦Год, месяцы ¦
+--------------------+---T-----------------------------------------+
¦апрель ¦ ¦декабрь ¦
+------+-----T-------+---+---------+------+------+---------+-------+
¦цена 1¦стои-¦оплата,¦ ¦показания¦расход¦цена 1¦стоимость¦оплата,¦
¦куб.м,¦мость¦руб. ¦ ¦счетчика ¦газа, ¦куб.м,¦газа, ¦руб. ¦
¦руб. ¦газа,¦ ¦ ¦ ¦куб.м ¦руб. ¦руб. ¦ ¦
¦ ¦руб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-----+-------+---+---------+------+------+---------+-------+
¦ 22 ¦ 23 ¦ 24 ¦...¦ 60 ¦ 61 ¦ 62 ¦ 63 ¦ 64 ¦
+------+-----+-------+---+---------+------+------+---------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦------+-----+-------+---+---------+------+------+---------+--------
Приложение
формы 20-УГ
Приложение к лицевому счету
-----------------------------------------------+---T---+---T---+---¬
¦ Наименование потребителя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------+---+---+---+---+---+
¦1. Улица, номер дома ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------+---+---+---+---+---+
¦2. Дата отключения с установкой загл. 1/2" - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦3/4" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------+---+---+---+---+---+
¦3. Дата отключения с установкой загл. 1" - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦11/2" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------+---+---+---+---+---+
¦4. Отключенные приборы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------+---+---+---+---+---+
¦5. Дата подключения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------+---+---+---+---+---+
¦6. Подключенные приборы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------------------+---+---+---+---+---+
¦7. Начисления по месяцам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦----------------------------------------------+---+---+---+---+----
"__" _______________200_ г.
Контролер газового хозяйства ______________ ____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Форма 7-ЭГ
___________________________________________
(наименование организации)
ЖУРНАЛ
учета принятых в эксплуатацию газовых сетей и закрепление их
за участками (службой, цехом)
Левая сторона разворота формы
--------+----------+-----T--------+-----T-------------------+-----------¬
¦Наиме- ¦Дата сдачи¦Дата ¦Диаметр ¦Мате-¦Протяженность ¦Количество ¦
¦нование¦в эксплуа-¦пуска¦газо- ¦риал ¦газопровода, м ¦газовых ¦
¦объекта¦тацию и ¦газа ¦провода,¦труб ¦ ¦сооружений ¦
¦ ¦номер при-¦ ¦мм ¦ +---+---T---+-------+--T--T--T--+
¦ ¦каза о ¦ ¦ ¦ ¦в/д¦с/д¦н/д¦в том ¦З ¦КС¦КТ¦КП¦
¦ ¦вводе в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦числе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦эксплуа- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦надзем-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тацию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦газо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦провода¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+----------+-----+--------+-----+---+---+---+-------+--+--+--+--+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦10¦11¦12¦13¦
+-------+----------+-----+--------+-----+---+---+---+-------+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦-------+----------+-----+--------+-----+---+---+---+-------+--+--+--+---
Правая сторона разворота формы
---------+------+----T--------+---------+----------+--------+------+-------------¬
¦Ведомст-¦Подва-¦Вво-¦Трудоем-¦Номер ¦Номер ¦Дата ¦Фами- ¦Объект в экс-¦
¦венные ¦лы, ¦ды, ¦кость ¦маршрута ¦эксплуата-¦передачи¦лия ¦плуатацию с ¦
¦колодцы,¦шт. ¦шт. ¦работ, ¦(количес-¦ционного ¦исполни-¦мас- ¦исполнитель- ¦
¦шт. ¦ ¦ ¦чел.-ч ¦тво марш-¦паспорта ¦тельной ¦тера ¦ной докумен- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦рутных ¦ ¦докумен-¦(сле- ¦тацией (марш-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦карт) ¦ ¦тации ¦саря) ¦рутными кар- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мастеру ¦номер ¦тами) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(план, ¦участ-+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профиль,¦ка ¦принял¦пере- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦схема ¦ ¦(долж-¦дал ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сварки ¦ ¦ность,¦(долж-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стыков -¦ ¦фами- ¦ность,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коли- ¦ ¦лия, ¦фами- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чество ¦ ¦под- ¦лия, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦листов) ¦ ¦пись) ¦под- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пись) ¦
+--------+------+----+--------+---------+----------+--------+------+------+------+
¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦
+--------+------+----+--------+---------+----------+--------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦--------+------+----+--------+---------+----------+--------+------+------+-------
Форма 18-ЭГ
___________________________________________
(наименование организации)
УТВЕРЖДАЮ
______________________________
(должность, инициалы, фамилия)
______________________________
(подпись)
"__" ________________ 200_ г.
АКТ
приемки-передачи на баланс газоснабжающей организации
законченных строительством участков газопроводов
(за счет средств граждан)
"__" ____________ 200_ г. г.______________________
Мы, нижеподписавшиеся, Гражданин ___________________________________
(фамилия, инициалы)
проживающий по _____________________________________________________
(указать адрес)
данные документа, удостоверяющего личность _________________________
именуемый в последующем Абонент с одной стороны и представитель
газоснабжающей организации _________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
действующий на основании Устава (Положения), именуемый в дальнейшем
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 |
| 
