Право
Загрузить Adobe Flash Player
Навигация
Новые документы

Реклама

Законодательство России

Долой пост президента Беларуси

Ресурсы в тему
ПОИСК ДОКУМЕНТОВ

Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.10.2007 N 792 "Об утверждении форм первичной медицинской документации в организациях здравоохранения, оказывающих стационарную помощь"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на 10 июля 2009 года

Архив

< Главная страница

Стр. 4


Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4



к Инструкции по заполнению

учетной формы N 016/у-07

"Сводная ведомость движения

больных и коечного фонда

по стационару, отделению или

профилю коек"



Таблица 1



ПОРЯДОК ПЕРЕНОСА СВЕДЕНИЙ ИЗ ЕЖЕДНЕВНОГО ЛИСТКА

(Ф. N 007/У-07) В СВОДНУЮ ВЕДОМОСТЬ (Ф. N 016/У-07)



-------------------------------------+------------------------------------¬
¦Графы формы N 016/у-02              ¦Графы формы N 007/у-02              ¦
+--T------------------------------T--+------------------------------------+
¦N ¦Наименование                  ¦N ¦Наименование                        ¦
+--+------------------------------+--+------------------------------------+
¦1 ¦Число коек в пределах сметы   ¦2 ¦Фактически развернуто коек, включая ¦
¦  ¦фактически развернутых +      ¦  ¦койки, свернутые на ремонт          ¦
¦  ¦+ свернутых на ремонт на конец¦  ¦                                    ¦
¦  ¦отчетного периода             ¦  ¦                                    ¦
+--+------------------------------+--+------------------------------------+
¦3 ¦Состояло больных на начало    ¦4 ¦Состояло больных на начало истекших ¦
¦  ¦отчетного периода             ¦  ¦суток (суммарно за период)          ¦
+--+------------------------------+--+------------------------------------+
¦4 ¦Поступило больных всего       ¦5 ¦Поступило больных (без переведенных ¦
¦  ¦                              ¦  ¦внутри стационара)                  ¦
+--+------------------------------+--+------------------------------------+
¦5 ¦Поступило сельских жителей    ¦6 ¦Поступило сельских жителей (суммарно¦
¦  ¦                              ¦  ¦за период)                          ¦
+--+------------------------------+--+------------------------------------+
¦6 ¦Поступило детей в возрасте    ¦7 ¦Поступило детей в возрасте 0 - 17   ¦
¦  ¦0 - 17 лет                    ¦  ¦лет                                 ¦
+--+------------------------------+--+------------------------------------+
¦7 ¦В том числе детей до 1 года   ¦8 ¦В том числе детей до 1 года         ¦
+--+------------------------------+--+------------------------------------+
¦8 ¦Переведено больных из других  ¦9 ¦Переведено больных из других        ¦
¦  ¦отделений                     ¦  ¦отделений                           ¦
+--+------------------------------+--+------------------------------------+
¦9 ¦Переведено больных в другие   ¦10¦Переведено больных в другие         ¦
¦  ¦отделения                     ¦  ¦отделения                           ¦
+--+------------------------------+--+------------------------------------+
¦10¦Выписано больных всего        ¦11¦Выписано больных всего              ¦
+--+------------------------------+--+------------------------------------+
¦11¦Выписано больных, в том числе ¦12¦Выписано больных, в том числе       ¦
¦  ¦переведено в другие БО        ¦  ¦переведено в другие БО              ¦
+--+------------------------------+--+------------------------------------+
¦12¦Умерло                        ¦13¦Умерло                              ¦
+--+------------------------------+--+------------------------------------+
¦13¦Состояло больных на конец     ¦14¦Состоит больных на начало текущего  ¦
¦  ¦отчетного периода             ¦  ¦дня - всего                         ¦
+--+------------------------------+--+------------------------------------+
¦14¦Проведено всеми больными      ¦14¦Состоит больных на начало текущего  ¦
¦  ¦койко-дней                    ¦  ¦дня - всего (суммарно за период)    ¦
+--+------------------------------+--+------------------------------------+
¦15¦В том числе сельскими жителями¦15¦В том числе сельскими жителями      ¦
¦  ¦                              ¦  ¦(суммарно за период)                ¦
+--+------------------------------+--+------------------------------------+
¦16¦Число койко-дней закрытия     ¦3 ¦В том числе коек, свернутых на      ¦
¦  ¦                              ¦  ¦ремонт (суммарно за период)         ¦
+--+------------------------------+--+------------------------------------+
¦17¦Кроме того, проведено койко-  ¦16¦Состоит матерей при больных детях на¦
¦  ¦дней матерями при больных     ¦  ¦начало текущего дня (суммарно за    ¦
¦  ¦детях                         ¦  ¦период)                             ¦
L--+------------------------------+--+-------------------------------------










Приложение 5

к приказу

Министерства здравоохранения

Республики Беларусь

01.10.2007 N 792



                                                           Форма N 008/у-07


__________________________________________
(наименование организации здравоохранения)


                                  Журнал
               записи оперативных вмешательств в стационаре


                                           Начат   "__"____________ 20__ г.
                                           Окончен "__"____________ 20__ г.


                              Операция N ________


Медицинская карта N _______________ Отделение______________________________
Ф.И.О. пациента ___________________________________________________________
Дата рождения "_ _" ________________ _ _ _ _ г.
Дата операции __/__/ 200_ г. Время операции: начало -__:__ окончание -__:__
Диагноз до операции _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
Диагноз после операции ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Операция __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Обезболивание ______________________ Шкала риска __________________________
Операционная бригада:
     Хирург        ___________
     Ассистенты    ___________
     Анестезиолог  ___________
                             Протокол операции
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Описание препарата (удаленного органа, части органа) ______________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Биопсия ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________


Оператор                                        ___________________________
                                                         (подпись)


     В  журнале регистрируются все оперативные вмешательства, произведенные
в   стационаре.  На  каждую  операцию  отводится  отдельный  лист,  который
заполняется следующим образом:
     1.  Операция  N  -  порядковый номер операции в течение текущего года.
Допускается  комбинированный  номер,  состоящий  из  порядкового  номера по
отделению,  за  которым  будет  числиться  операция,  и сквозного номера по
операционной, например N 3/15.
     2.  Медицинская  карта  N  -  номер  медицинской  карты  стационарного
пациента.
     3. Отделение - номер отделения, за которым будет числиться операция.
     4  -  5.  Ф.И.О.  пациента  Дата  рождения  -  полностью фамилия, имя,
отчество пациента и дата его рождения.
     6  -  7. Дата, время операции - дата операции в формате: число, месяц,
год и время начала и окончания операции в формате: час, минуты.
     8 - 9. Диагноз до / после операции - формулировка диагноза пациента до
и после оперативного лечения.
     10.   Операция   -   название   операции  согласно  перечню  операций,
утвержденному в организации здравоохранения
     11. Обезболивание - вид примененной анестезии.
     12.   Шкала   риска   -   степень   риска   возможных   осложнений   и
неблагоприятного исхода с указанием названия шкалы.
     13.  Операционная  бригада  -  состав операционной бригады с указанием
ролей   (хирург,  ассистенты,  операционная  м/с  и  т.д.)  и  их  фамилий,
инициалов.
     14. Протокол операции - подробное описание хода операции.
     15. Описание препарата - описание удаленного макропрепарата.
     16. Биопсия - результаты исследований.
     18. Оператор - подпись оперирующего хирурга.
     Журнал хранится в операционной, заполняется оперирующим хирургом, если
в  больнице  несколько  операционных,  то  в  каждой  из  них  ведется свой
отдельный журнал.
     В  случае  формирования  Журнала  записи  оперативных  вмешательств  в
стационаре  с  помощью  компьютерной  технологии  ведения медицинской карты
стационарного  пациента поля 1 - 8 заполняются автоматически с возможностью
редактирования. При создании печатной копии электронного документа названия
полей  не  выводятся  на  печать,  если  в  данное  поле  не  была  внесена
информация.


Приложение 6

к приказу

Министерства здравоохранения

Республики Беларусь

01.10.2007 N 792



                                                           Форма N 001/у-07


__________________________________________
(наименование организации здравоохранения)


                                         Журнал
                   учета приема пациентов и отказов в госпитализации


                                           Начат   "__"____________ 20__ г.
                                           Окончен "__"____________ 20__ г.


-----+-----------+--------+--------+----------+---------+-------------+-----------+------------+-----------------------------------+---------¬
¦ N  ¦Поступление¦Фамилия,¦  Дата  ¦Постоянное¦  Какой  ¦Наименование ¦  Диагноз  ¦Наименование¦   Несостоявшаяся госпитализация   ¦Фамилия, ¦
¦п.п.+----+------+  имя,  ¦рождения¦  место   ¦ органи- ¦   (номер)   ¦направившей¦ отделения, +-------------+------------+--------+инициалы ¦
¦    ¦дата¦время ¦отчество¦        ¦жительства¦ зацией  ¦обслуживающей¦организации¦    куда    ¦Причина отка-¦  Отказано  ¦ Место  ¦  врача  ¦
¦    ¦    ¦      ¦пациента¦        ¦или адрес ¦ здраво- ¦амбулаторно- ¦  здраво-  ¦  госпита-  ¦за, принятые +-----+------+перенап-¦приемного¦
¦    ¦    ¦      ¦        ¦        ¦родствен- ¦охранения¦ поликлини-  ¦ охранения ¦ лизирован  ¦ меры (время ¦пре- ¦ по-  ¦равления¦отделения¦
¦    ¦    ¦      ¦        ¦        ¦  ников,  ¦   был   ¦   ческой    ¦           ¦ пациент, N ¦осмотра, жа- ¦вично¦вторно¦        ¦         ¦
¦    ¦    ¦      ¦        ¦        ¦ близких, ¦направлен¦ организации ¦           ¦ мед. карты ¦лобы, данные ¦     ¦      ¦        ¦         ¦
¦    ¦    ¦      ¦        ¦        ¦  номер   ¦ или кем ¦   здраво-   ¦           ¦  (истории  ¦ объективного¦     ¦      ¦        ¦         ¦
¦    ¦    ¦      ¦        ¦        ¦ телефона ¦доставлен¦  охранения  ¦           ¦   родов)   ¦осмотра, дан-¦     ¦      ¦        ¦         ¦
¦    ¦    ¦      ¦        ¦        ¦          ¦         ¦             ¦           ¦            ¦ные обследо- ¦     ¦      ¦        ¦         ¦
¦    ¦    ¦      ¦        ¦        ¦          ¦         ¦             ¦           ¦            ¦ваний), со-  ¦     ¦      ¦        ¦         ¦
¦    ¦    ¦      ¦        ¦        ¦          ¦         ¦             ¦           ¦            ¦провождение, ¦     ¦      ¦        ¦         ¦
¦    ¦    ¦      ¦        ¦        ¦          ¦         ¦             ¦           ¦            ¦ рекомендации¦     ¦      ¦        ¦         ¦
¦    ¦    ¦      ¦        ¦        ¦          ¦         ¦             ¦           ¦            ¦по лечению и ¦     ¦      ¦        ¦         ¦
¦    ¦    ¦      ¦        ¦        ¦          ¦         ¦             ¦           ¦            ¦    другое   ¦     ¦      ¦        ¦         ¦
+----+----+------+--------+--------+----------+---------+-------------+-----------+------------+-------------+-----+------+--------+---------+
¦ 1  ¦ 2  ¦  3   ¦   4    ¦   5    ¦    6     ¦    7    ¦      8      ¦     9     ¦     10     ¦      11     ¦ 12  ¦  13  ¦   14   ¦   15    ¦
+----+----+------+--------+--------+----------+---------+-------------+-----------+------------+-------------+-----+------+--------+---------+
¦    ¦    ¦      ¦        ¦        ¦          ¦         ¦             ¦           ¦            ¦             ¦     ¦      ¦        ¦         ¦
+----+----+------+--------+--------+----------+---------+-------------+-----------+------------+-------------+-----+------+--------+---------+
¦    ¦    ¦      ¦        ¦        ¦          ¦         ¦             ¦           ¦            ¦             ¦     ¦      ¦        ¦         ¦
+----+----+------+--------+--------+----------+---------+-------------+-----------+------------+-------------+-----+------+--------+---------+
¦    ¦    ¦      ¦        ¦        ¦          ¦         ¦             ¦           ¦            ¦             ¦     ¦      ¦        ¦         ¦
+----+----+------+--------+--------+----------+---------+-------------+-----------+------------+-------------+-----+------+--------+---------+
¦    ¦    ¦      ¦        ¦        ¦          ¦         ¦             ¦           ¦            ¦             ¦     ¦      ¦        ¦         ¦
+----+----+------+--------+--------+----------+---------+-------------+-----------+------------+-------------+-----+------+--------+---------+
¦    ¦    ¦      ¦        ¦        ¦          ¦         ¦             ¦           ¦            ¦             ¦     ¦      ¦        ¦         ¦
+----+----+------+--------+--------+----------+---------+-------------+-----------+------------+-------------+-----+------+--------+---------+
¦    ¦    ¦      ¦        ¦        ¦          ¦         ¦             ¦           ¦            ¦             ¦     ¦      ¦        ¦         ¦
+----+----+------+--------+--------+----------+---------+-------------+-----------+------------+-------------+-----+------+--------+---------+
¦    ¦    ¦      ¦        ¦        ¦          ¦         ¦             ¦           ¦            ¦             ¦     ¦      ¦        ¦         ¦
+----+----+------+--------+--------+----------+---------+-------------+-----------+------------+-------------+-----+------+--------+---------+
¦    ¦    ¦      ¦        ¦        ¦          ¦         ¦             ¦           ¦            ¦             ¦     ¦      ¦        ¦         ¦
+----+----+------+--------+--------+----------+---------+-------------+-----------+------------+-------------+-----+------+--------+---------+
¦    ¦    ¦      ¦        ¦        ¦          ¦         ¦             ¦           ¦            ¦             ¦     ¦      ¦        ¦         ¦
+----+----+------+--------+--------+----------+---------+-------------+-----------+------------+-------------+-----+------+--------+---------+
¦    ¦    ¦      ¦        ¦        ¦          ¦         ¦             ¦           ¦            ¦             ¦     ¦      ¦        ¦         ¦
+----+----+------+--------+--------+----------+---------+-------------+-----------+------------+-------------+-----+------+--------+---------+
¦    ¦    ¦      ¦        ¦        ¦          ¦         ¦             ¦           ¦            ¦             ¦     ¦      ¦        ¦         ¦
+----+----+------+--------+--------+----------+---------+-------------+-----------+------------+-------------+-----+------+--------+---------+
¦    ¦    ¦      ¦        ¦        ¦          ¦         ¦             ¦           ¦            ¦             ¦     ¦      ¦        ¦         ¦
¦----+----+------+--------+--------+----------+---------+-------------+-----------+------------+-------------+-----+------+--------+----------


     Журнал  служит  для  регистрации  пациентов,  поступающих  в стационар.
Записи  в  журнале позволяют разрабатывать данные о поступивших пациентах, о
частоте  и  причинах  отказов  в  госпитализации.  Журнал ведется в приемном
отделении    организации    здравоохранения,   один   на   всю   организацию
здравоохранения.
     В  родильных  отделениях  и  роддомах  ведется  журнал по форме N 00l/у
только    на   поступающих   туда   гинекологических   больных   и   женщин,
госпитализируемых   для  прерывания  беременности.  Поступающие  беременные,
роженицы и родильницы регистрируются в журнале по ф. N 002/у.
     В   журнал   записывается   каждый   пациент,  обратившийся  по  поводу
госпитализации,  независимо  от  того,  помещается ли он в стационар или ему
отказано в госпитализации.
     Графы 2 - 10 заполняются в приемном отделении на пациентов, поступающих
в стационар.
     Графы  11  -  14 заполняются в приемном отделении на пациентов, имевших
направление    на    госпитализацию,   по   тем   или   иным   причинам   не
госпитализированных.  Для  пациентов,  которым  отказано  в  госпитализации,
необходимо  точно  указать  причину отказа в госпитализации и принятые меры:
данные  врачебного  осмотра,  оказанная  амбулаторная  помощь, рекомендации,
место перенаправления, а также факт и вариант сопровождения.
     Несостоявшейся   госпитализацией   считаются   все   случаи   отказа  в
госпитализации  в  течение текущего года по поводу заболевания, указанного в
направлении.
     При   наличии   в   стационаре   электронно-вычислительной   техники  и
соответствующего  программного  продукта  Журнал  учета  приема  пациентов и
отказов  в  госпитализации  может  заполняться  автоматизированно.  Печатная
версия  электронного  журнала  формируется  один  раз  в  сутки по окончании
рабочей смены медицинской сестры приемного отделения.








Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4




< Главная страница

Новости законодательства

Новости Спецпроекта "Тюрьма"

Новости сайта
Новости Беларуси

Полезные ресурсы

Счетчики
Rambler's Top100
TopList