Стр. 27
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 | Стр.28 | Стр.29 | Стр.30 | Стр.31 | Стр.32 | Стр.33 | Стр.34 | Стр.35 | Стр.36 | Стр.37 | Стр.38 | Стр.39 | Стр.40 | Стр.41 | Стр.42 | Стр.43 | Стр.44 | Стр.45 | Стр.46 | Стр.47 |
¦ ¦ ¦ ¦воздействия индивидуальна ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Эпидермальный детрит между ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦проходами лазерного луча ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦удаляется влажной марлевой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦салфеткой с физиологическим ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦раствором Непосредственно после¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операции (а в последующем ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦каждые 2 - 3 часа) на область ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дермабразии наносится вазелин В¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦течение первых суток пациент ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦находится под наблюдением ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦врача-хирурга и медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сестры В течение последующих 7 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- 14 суток пациент обращается в¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦назначенное время для осмотра и¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦перевязок После наступления ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦эпителизации (7 - 14 сутки) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦выдаются рекомендации на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦восстановительный период ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+---------+-------------------------------+-----------+-------+
¦70 ¦Лазерная ¦операция ¦Осмотр пациента перед ¦врач-хирург¦ 15 ¦
¦ ¦дермабразия ¦ ¦операцией, оценка результатов ¦(врач- ¦ ¦
¦ ¦рубцовых изменений ¦ ¦анализов, информирование ¦челюстно- ¦ ¦
¦ ¦кожи ¦ ¦пациента об объеме операции, ¦лицевой ¦ ¦
¦ ¦(травматические ¦ ¦возможных осложнениях, сроках ¦хирург) ¦ ¦
¦ ¦рубцы,рубцы после ¦ ¦реабилитации, оформление и +-----------+-------+
¦ ¦удаления ¦ ¦подписание соответствующих ¦медицинская¦ 15 ¦
¦ ¦новообразований, ¦ ¦документов, госпитализация ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦после перенесенных ¦ ¦Подготовка пациента к операции,¦операцион- ¦ ¦
¦ ¦воспалительных ¦ ¦фотографирование, оформление ¦ная ¦ ¦
¦ ¦процессов кожи) за ¦ ¦медицинской документации +-----------+-------+
¦ ¦1 кв см ¦ ¦Премедикация за 30 минут до ¦санитарка ¦ 15 ¦
¦ ¦ ¦ ¦операции Подготовка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционной к операции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой, санитаркой¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка врача-хирурга к ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операции Лечение проводится в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦условиях операционной под ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦местным или общим ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обезболиванием В состав бригады¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦входят врач-хирург, медицинская¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сестра операционная, санитарка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Операционное поле ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обрабатывается раствором ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦антисептика и обкладывается ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стерильным бельем Дермабразия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦выполняется в непрерывном или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦импульсно-периодическом режиме ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦углекислотным лазером под ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦визуальным контролем в пределах¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦здоровой ткани с применением ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сканирующего устройства Глубина¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦однократной обработки не должна¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦превышать 1 мм, что снижает ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦риск заживления вторичным ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦натяжением Гемостаз ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦расфокусированным лучом На ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦послеоперационную рану ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦накладывается асептическая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦повязка Назначается ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медикаментозное лечение, время ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дополнительных визитов и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦перевязок В случаях, когда ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦однократной обработки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦недостаточно, очередной этап ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦выполняется отдельно (после ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦полной эпителизации) ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+---------+-------------------------------+-----------+-------+
¦71 ¦Удаление ¦операция ¦ Осмотр пациента перед ¦врач-хирург¦ 27 ¦
¦ ¦доброкачественного ¦ ¦операцией, оценка результатов ¦(врач- ¦ ¦
¦ ¦образования кожи и ¦ ¦анализов, информирование ¦челюстно- ¦ ¦
¦ ¦красной каймы губ ¦ ¦пациента об объеме операции, ¦лицевой ¦ ¦
¦ ¦размером до 1 см с ¦ ¦возможных осложнениях, сроках ¦хирург) ¦ ¦
¦ ¦применением СО2 ¦ ¦реабилитации, оформление и +-----------+-------+
¦ ¦лазера ¦ ¦подписание соответствующих ¦медицинская¦ 27 ¦
¦ ¦ ¦ ¦документов, госпитализация ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка пациента к операции,¦операцион- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фотографирование, оформление ¦ная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской документации +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Премедикация за 30 минут до ¦санитарка ¦ 27 ¦
¦ ¦ ¦ ¦операции Подготовка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционной к операции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой, санитаркой¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка врача-хирурга к ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операции Лечение проводится в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦условиях операционной под ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦местным или общим ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обезболиванием Эксцизионная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦биопсия выполняется в режиме ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦резания Новообразование ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦удаляется в непрерывном или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦импульсно-периодическом режиме ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦углекислотным лазером под ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦визуальным контролем в пределах¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦здоровой ткани Гемостаз ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦расфокусированным лучом Дефект ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мягких тканей обрабатывается ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦раствором антисептика, на кожу ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦накладывается асептическая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦повязка Контрольный осмотр ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦выполняется на третьи сутки и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦после полной эпителизации При ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦наличии показаний, назначается ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦время дополнительных визитов и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦перевязок ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+---------+-------------------------------+-----------+-------+
¦72 ¦Удаление ¦операция ¦Осмотр пациента перед ¦врач-хирург¦ 17 ¦
¦ ¦бородавки,кондиломы¦ ¦операцией, оценка результатов ¦(врач- ¦ ¦
¦ ¦с применением СО2 ¦ ¦анализов, информирование ¦челюстно- ¦ ¦
¦ ¦лазера ¦ ¦пациента об объеме операции, ¦лицевой ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦возможных осложнениях, сроках ¦хирург) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦реабилитации, оформление и +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦подписание соответствующих ¦медицинская¦ 17 ¦
¦ ¦ ¦ ¦документов, госпитализация ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка пациента к операции,¦операцион- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦оформление медицинской ¦ная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации Премедикация за 30+-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦минут до операции Подготовка ¦санитарка ¦ 17 ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционной к операции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой, санитаркой¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка врача-хирурга и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинских сестер к операции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Лечение проводится в условиях ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционной под местным или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦общим обезболиванием В состав ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционной бригады входят ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦врач-хирург, операционная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинская сестра, санитарка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Операционное поле ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обрабатывается раствором ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦антисептика и обкладывается ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стерильным бельем Удаление ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦выполняется послойно ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сканирующим лучом ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦углекислотного лазера под ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦визуальным контролем в пределах¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦здоровой ткани Диффузное ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кровотечение останавливается ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦расфокусированным лучом лазера ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Дефект кожи обрабатывается ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦раствором антисептика ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Накладывается асептическая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦повязка Контрольный осмотр ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦выполняется на третьи сутки и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦после полной эпителизации При ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦наличии показаний, назначается ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦время дополнительных визитов и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦перевязок ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+---------+-------------------------------+-----------+-------+
¦73 ¦Удаление ¦операция ¦ Осмотр пациента перед ¦врач-хирург¦ 60 ¦
¦ ¦подошвенной ¦ ¦операцией, оценка результатов +-----------+-------+
¦ ¦бородавки с ¦ ¦анализов, информирование ¦врач-хирург¦ 50 ¦
¦ ¦применением СО2 ¦ ¦пациента об объеме операции, +-----------+-------+
¦ ¦лазера ¦ ¦возможных осложнениях, сроках ¦медицинская¦ 50 ¦
¦ ¦ ¦ ¦реабилитации, оформление и ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦подписание соответствующих ¦операцион- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документов, госпитализация ¦ная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка пациента к операции,+-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦оформление медицинской ¦санитарка ¦ 50 ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации Премедикация за 30¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦минут до операции Подготовка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционной к операции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой, санитаркой¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка врачей-хирургов к ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операции Лечение проводится в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦условиях операционной под ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦местным или общим ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обезболиванием В состав ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционной бригады входят ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦оперирующий врач-хирург, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ассистирующий врач-хирург, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционная медицинская ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сестра, санитарка Обработка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционного поля антисептиком¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Иссечение кожи вокруг бородавки¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦выполняется в пределах рогового¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦слоя с учетом размеров ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦образования Образование ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦выделяют и удаляют методом ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лазерной деструкции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦углекислотным лазером Гемостаз ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Накладывается асептическая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мазевая повязка Материал ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦направляется на гистологическое¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦исследование Послеоперационное ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лечение проводится амбулаторно ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Ежедневные перевязки до ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦формирования плотного сухого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦струпа, затем по назначению ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦врача Оценка результата Осмотр ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦после отхождения струпа и через¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 месяц Учет результата ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гистологического исследования ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+---------+-------------------------------+-----------+-------+
¦ 74 ¦Удаление ¦операция ¦Осмотр пациента перед ¦врач-хирург¦ 60 ¦
¦ ¦подногтевой ¦ ¦операцией, оценка результатов +-----------+-------+
¦ ¦бородавки с ¦ ¦анализов, информирование ¦врач-хирург¦ 60 ¦
¦ ¦применением СО2 ¦ ¦пациента об объеме операции, +-----------+-------+
¦ ¦лазера ¦ ¦возможных осложнениях, сроках ¦медицинская¦ 50 ¦
¦ ¦ ¦ ¦реабилитации, оформление и ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦подписание соответствующих ¦операцион- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документов, госпитализация ¦ная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка пациента к операции,+-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦оформление медицинской ¦санитарка ¦ 50 ¦
¦ ¦ ¦ ¦документации Премедикация за 30¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦минут до операции Подготовка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционной к операции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой, санитаркой¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка врачей-хирургов и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестры операционной¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦к операции Лечение проводится в¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦условиях операционной, под ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦местной анестезией В состав ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционной бригады входят ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦врачи-хируриг, операционная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинская сестра, санитарка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Обработка операционного поля ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦антисептиком Резекция ногтевой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пластинки выполняется с учетом ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦размеров образования ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Образование выделяют и удаляют ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦методом лазерной деструкции СО2¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лазером Гемостаз Накладывается ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦асептическая мазевая повязка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Материал направляется на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гистологическое исследование ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Послеоперационное лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦проводится амбулаторно ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Ежедневные перевязки до ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦формирования плотного сухого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦струпа, затем по назначению ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦врача Оценка результата Осмотр ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦после отхождения струпа и через¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 месяц Учет результата ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гистологического исследования ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+---------+-------------------------------+-----------+-------+
¦75 ¦Удаление ¦операция ¦ Осмотр пациента перед ¦врач-хирург¦ 120 ¦
¦ ¦доброкачественного ¦ ¦операцией, оценка результатов ¦(врач- ¦ ¦
¦ ¦новообразования ¦ ¦анализов, информирование ¦челюстно- ¦ ¦
¦ ¦кожи и красной ¦ ¦пациента об объеме операции, ¦лицевой ¦ ¦
¦ ¦каймы губ с ¦ ¦возможных осложнениях, сроках ¦хирург) ¦ ¦
¦ ¦пластическим ¦ ¦реабилитации, оформление и +-----------+-------+
¦ ¦устранением дефекта¦ ¦подписание соответствующих ¦врач-хирург¦ 120 ¦
¦ ¦комбинированным ¦ ¦документов, госпитализация +-----------+-------+
¦ ¦методом (применение¦ ¦Подготовка пациента к операции,¦медицинская¦ 120 ¦
¦ ¦хирургического ¦ ¦фотографирование, оформление ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦лазера на этапе ¦ ¦медицинской документации ¦операцион- ¦ ¦
¦ ¦оперативного ¦ ¦Премедикация за 30 минут до ¦ная ¦ ¦
¦ ¦вмешательства) ¦ ¦операции Подготовка +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦операционной к операции ¦медицинская¦ 60 ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой, санитаркой¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка врачей-хирургов к +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦операции Лечение проводится в ¦санитарка ¦ 120 ¦
¦ ¦ ¦ ¦условиях операционной, под ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦местной анестезией В состав ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦бригады входят оперирующий ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦врач-хирург, ассистирующий ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦врач-хирург, медицинская сестра¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционная, медицинская ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сестра, санитарка Операционное ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦поле обрабатывается раствором ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦антисептика и обкладывается ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стерильным бельем Удаление ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦образования выполняется в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦режиме резания после ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦наступления анестезии ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Новообразование удаляется в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦непрерывном или импульсно- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦периодическом режиме ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦углекислотным лазером под ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦визуальным контролем в пределах¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦здоровой ткани Выкраиваются ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кожные лоскуты для ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пластического закрытия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сформировавшегося дефекта ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Гемостаз расфокусированным ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лучом Пластическое устранение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дефекта путем перемещения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лоскутов с фиксацией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦хирургическим шовным материалом¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦На послеоперационную рану ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦накладывается асептическая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦повязка Госпитализация ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦проводится только по показаниям¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Назначается медикаментозное ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лечение, время дополнительных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦визитов и перевязок ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+---------+-------------------------------+-----------+-------+
¦76 ¦Лазерная деструкция¦операция ¦ Осмотр пациента перед ¦врач-хирург¦ 26 ¦
¦ ¦капиллярной, ¦ ¦операцией, оценка результатов ¦(врач- ¦ ¦
¦ ¦капиллярно- ¦ ¦анализов, информирование ¦челюстно- ¦ ¦
¦ ¦кавернозной,каверно¦ ¦пациента об объеме операции, ¦лицевой ¦ ¦
¦ ¦зной гемангиомы и ¦ ¦возможных осложнениях, сроках ¦хирург) ¦ ¦
¦ ¦телеангиоэктазий ¦ ¦реабилитации, оформление и +-----------+-------+
¦ ¦кожи и красной ¦ ¦подписание соответствующих ¦медицинская¦ 26 ¦
¦ ¦каймы губ за 1 кв ¦ ¦документов, госпитализация ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦см ¦ ¦Подготовка пациента к операции,¦операцион- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фотографирование, оформление ¦ная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской документации +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Премедикация за 30 минут до ¦санитарка ¦ 26 ¦
¦ ¦ ¦ ¦операции Подготовка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционной к операции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой, санитаркой¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка врач-хирурга к ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операции Лечение проводится в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦условиях операционной под ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦местной, проводниковой или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦общей анестезией В состав ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционной бригады входят ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦врач-хирург, операционная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинская сестра, санитарка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Обработка операционного поля ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦раствором антисептика ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Деструкция выполняется в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦непрерывном или импульсно- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦периодическом режиме ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦углекислотным лазером под ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦визуальным контролем в пределах¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦здоровой ткани Мощность ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦воздействия выбирается исходя ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦из характера сосудистого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦образования Гемостаз ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦расфокусированным лучом Дефект ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мягких тканей обрабатывается ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦раствором антисептика, на кожу ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦накладывается асептическая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦повязка Контрольный осмотр ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦выполняется на третьи сутки и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦после полной эпителизации При ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦наличии показаний, назначается ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦время дополнительных визитов и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦перевязок ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+---------+-------------------------------+-----------+-------+
¦77 ¦Чрезкожная лазерная¦манипуля-¦Осмотр пациента перед ¦врач-хирург¦ 1 ¦
¦ ¦коагуляция ¦ция ¦манипуляцией, оценка ¦(врач- ¦ ¦
¦ ¦кавернозных ¦ ¦результатов анализов, ¦челюстно- ¦ ¦
¦ ¦гемангиом и ¦ ¦информирование пациента об ¦лицевой ¦ ¦
¦ ¦телеангиоэктазий ¦ ¦объеме манипуляции, возможных ¦хирург) ¦ ¦
¦ ¦(1 импульс) ¦ ¦осложнениях, сроках +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦реабилитации, оформление и ¦медицинская¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦подписание соответствующих ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документов Подготовка пациента ¦операцион- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦к манипуляции, ¦ная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фотографирование, оформление +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦медицинской документации ¦санитарка ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка операционной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(перевязочной) к манипуляции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционной, санитаркой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка врача-хирурга к ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦манипуляции Выполнить разметку ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рабочей зоны Включить аппарат ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Надеть защитные очки Нанести на¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обозначенную поверхность ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦прозрачный охлаждающий гель ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Установить и провести ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦калибровку соответствующего ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦оптического фильтра Поэтапно ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦выбрать необходимые параметры ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лечебного воздействия для ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦данной области у конкретного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента После настройки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦аппарата выполняется пробный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦импульс Оценка реакции кожи на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦него производится через 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦минут При нормальной реакции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кожных покровов, выполняется ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦последовательная обработка кожи¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Гель удаляются марлевыми ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦салфетками, и выполняется ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦охлаждающий компресс в течение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦10 минут По окончании процедуры¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кожа обрабатывается пантенолом ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦и наносится тонкий слой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦глюкокортикоидного и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦солнцезащитного крема Выдаются ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рекомендации, и назначается ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦контрольный осмотр ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+---------+-------------------------------+-----------+-------+
¦78 ¦Фотокоагуляция ¦манипуля-¦Осмотр пациента перед ¦врач-хирург¦ 4 ¦
¦ ¦сосудистых ¦ция ¦манипуляцией, оценка ¦(врач- ¦ ¦
¦ ¦доброкачественных ¦ ¦результатов анализов, ¦челюстно- ¦ ¦
¦ ¦новообразований и ¦ ¦информирование пациента об ¦лицевой ¦ ¦
¦ ¦телеангиоэктазий на¦ ¦объеме манипуляции, возможных ¦хирург) ¦ ¦
¦ ¦коже лица ¦ ¦осложнениях, сроках +-----------+-------+
¦ ¦(1 импульс) ¦ ¦реабилитации, оформление и ¦медицинская¦ 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦подписание соответствующих ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦документов Подготовка пациента ¦операцион- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦к манипуляции, ¦ная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фотографирование, оформление +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦медицинской документации ¦санитарка ¦ 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка операционной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(перевязочной) к манипуляции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционной, санитаркой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка врача-хирурга к ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦манипуляции Антисептическая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обработка кожных покровов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Выполнить разметку рабочей зоны¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Включить аппарат Надеть ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦защитные очки Нанести на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обозначенную поверхность ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦прозрачный охлаждающий гель ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Установить и провести ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦калибровку соответствующего ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦оптического фильтра Поэтапно ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦выбрать необходимые параметры ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лечебного воздействия для ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦данной области у конкретного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента После настройки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦аппарата выполняется пробный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦импульс Оценка реакции кожи на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦него производится через 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦минут При нормальной реакции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кожных покровов, выполняется ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦последовательная обработка кожи¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Гель удаляются марлевыми ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦салфетками, и выполняется ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦охлаждающий компресс в течение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦10 минут По окончании процедуры¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кожа обрабатывается пантенолом ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦и наносится тонкий слой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦глюкокортикоидного и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦солнцезащитного крема Выдаются ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рекомендации, и назначается ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦контрольный осмотр ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+---------+-------------------------------+-----------+-------+
¦79 ¦Фотокоагуляция ¦манипуля-¦Осмотр пациента перед ¦врач-хирург¦ 1 ¦
¦ ¦капиллярных ¦ция ¦манипуляцией, оценка +-----------+-------+
¦ ¦гемангиом и ¦ ¦результатов анализов, ¦медицинская¦ 1 ¦
¦ ¦телеангиоэктазий на¦ ¦информирование пациента об ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦коже туловища и ¦ ¦объеме манипуляции, возможных ¦операцион- ¦ ¦
¦ ¦конечностей ¦ ¦осложнениях, сроках ¦ная ¦ ¦
¦ ¦(1 импульс) ¦ ¦реабилитации, оформление и +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦подписание соответствующих ¦санитарка ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦документов Подготовка пациента ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦к манипуляции, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фотографирование, оформление ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской документации ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка операционной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(перевязочной) к манипуляции ¦ ¦ ¦
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 | Стр.28 | Стр.29 | Стр.30 | Стр.31 | Стр.32 | Стр.33 | Стр.34 | Стр.35 | Стр.36 | Стр.37 | Стр.38 | Стр.39 | Стр.40 | Стр.41 | Стр.42 | Стр.43 | Стр.44 | Стр.45 | Стр.46 | Стр.47 |
|