Стр. 23
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 | Стр.28 | Стр.29 | Стр.30 | Стр.31 | Стр.32 | Стр.33 | Стр.34 | Стр.35 | Стр.36 | Стр.37 | Стр.38 | Стр.39 | Стр.40 | Стр.41 | Стр.42 | Стр.43 | Стр.44 | Стр.45 | Стр.46 | Стр.47 |
¦ ¦ ¦ ¦Пациент поступает в палату, где¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦наблюдается врачом-хирургом, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Послеоперационное лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦занимает 8 - 10 дней с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ежедневной перевязкой Через 8 -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦10 дней снятие швов Оценка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦результата операции Контрольный¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦осмотр через месяц и 6 месяцев ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+---------+-------------------------------+-----------+-------+
¦34 ¦Коррекция формы ¦операция ¦Осмотр пациента перед ¦врач- ¦ 510 ¦
¦ ¦подбородочного ¦ ¦операцией, оценка результатов ¦челюстно- ¦ ¦
¦ ¦отдела тела нижней ¦ ¦анализов, информирование ¦лицевой ¦ ¦
¦ ¦челюсти с ¦ ¦пациента об объеме операции, ¦хирург ¦ ¦
¦ ¦остеотомией (при ¦ ¦возможных осложнениях, сроках +-----------+-------+
¦ ¦недоразвитии нижней¦ ¦реабилитации, оформление и ¦врач-хирург¦ 270 ¦
¦ ¦челюсти либо ¦ ¦подписание соответствующих +-----------+-------+
¦ ¦посттравматическом ¦ ¦документов, госпитализация ¦медицинская¦ 420 ¦
¦ ¦дефекте ¦ ¦Подготовка пациента к операции;¦сестра ¦ ¦
¦ ¦подбородочного ¦ ¦фотографирование; оформление ¦операцион- ¦ ¦
¦ ¦отдела нижней ¦ ¦медицинской документации ¦ная ¦ ¦
¦ ¦челюсти) ¦ ¦Премедикация за 30 минут до +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦операции Подготовка ¦медицинская¦ 270 ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционной к операции ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой, санитаркой+-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка хирургов к операции ¦санитарка ¦ 420 ¦
¦ ¦ ¦ ¦Лечение проводится в условиях ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционной, под местной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анестезией или общим ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обезболиванием В состав бригады¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦входят оперирующий врач-хирург,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ассистирующий врач-хирург, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинская сестра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционная, санитарка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Обработка операционного поля ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦антитсептиком Производится ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦разрез трапециевидной формы в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦области нижнего свода ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦преддверия полости рта ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Отслаивается слизисто- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦надкостничный лоскут и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦скелетируется подбородочный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦отдел тела нижней челюсти При ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦необходимости в зависимости от ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦предполагаемой линии остеотомии¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦производится мобилизация ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сосудисто-нервных пучков в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦области ментальных отверстий ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦При помощи фиссурных боров и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦долота производится остеотомия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦подбородочного отдела нижней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦челюсти без отсечения мышц ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Остеотомированный фрагмент ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦смещается кпереди и фиксируется¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦в новом положении костными ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦проволочными швами либо ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦системой минипластин и шурупов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Костные края сглаживаются и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦моделируются фрезой Промывание ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционной раны растворами ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦антисептиков Слизисто- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦надкостничный лоскут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦возвращается на место и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фиксируется швами На нижнюю ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦зону лица накладывается ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦моделирующая давящая повязка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Пациент поступает в палату, где¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦наблюдается врачом-хирургом, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Послеоперационное наблюдение и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ежедневные перевязки в течение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦7 суток, снятие швов на 8 сутки¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦после операции Контрольный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦осмотр через месяц и 6 месяцев ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+---------+-------------------------------+-----------+-------+
¦35 ¦Коррекция формы ¦операция ¦Осмотр пациента перед ¦врач- ¦ 510 ¦
¦ ¦подбородочного ¦ ¦операцией, оценка результатов ¦челюстно- ¦ ¦
¦ ¦отдела тела нижней ¦ ¦анализов, информирование ¦лицевой ¦ ¦
¦ ¦челюсти с ¦ ¦пациента об объеме операции, ¦хирург ¦ ¦
¦ ¦остеотомией (при ¦ ¦возможных осложнениях, сроках +-----------+-------+
¦ ¦чрезмерном развитии¦ ¦реабилитации, оформление и ¦врач-хирург¦ 270 ¦
¦ ¦нижней челюсти либо¦ ¦подписание соответствующих +-----------+-------+
¦ ¦посттравматической ¦ ¦документов, госпитализация ¦медицинская¦ 420 ¦
¦ ¦деформации нижней ¦ ¦Подготовка пациента к операции;¦сестра ¦ ¦
¦ ¦челюсти) ¦ ¦фотографирование; оформление ¦операцион- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской документации ¦ная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Премедикация за 30 минут до +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦операции Подготовка ¦медицинская¦ 270 ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционной к операции ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой, санитаркой+-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка хирургов к операции ¦санитарка ¦ 420 ¦
¦ ¦ ¦ ¦Лечение проводится в условиях ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционной, под местной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анестезией или общим ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обезболиванием В состав бригады¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦входят оперирующий врач-хирург,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ассистирующий врач-хирург, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинская сестра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционная, санитарка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Обработка операционного поля ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦антисептиком Производится ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦разрез трапециевидной формы в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦области нижнего свода ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦преддверия полости рта ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Отслаивается слизисто- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦надкостничный лоскут и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦скелетируется подбородочный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦отдел тела нижней челюсти При ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦необходимости в зависимости от ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦предполагаемой линии остеотомии¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦производится мобилизация ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сосудисто-нервных пучков в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦области ментальных отверстий ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦При помощи фиссурных боров и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦долота производится остеотомия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦подбородочного отдела нижней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦челюсти с отсечением мышц ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Костные края сглаживаются и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦моделируются фрезой Мышцы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦подбородочной группы при ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦необходимости частично ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦резецируются и подшиваются к ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сформированному краю нижней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦челюсти П-образными швами через¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦наложенные отверстия в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кортикальной пластинке ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Промывание операционной раны ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦растворами антисептиков ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Слизисто-надкостничный лоскут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦возвращается на место и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фиксируется швами На нижнюю ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦зону лица накладывается ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦моделирующая давящая повязка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Локальная гипотермия в области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦подбородка в течение 1 суток ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Пациент поступает в палату, где¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦наблюдается врачом-хирургом, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Послеоперационное наблюдение и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ежедневные перевязки в течение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦7 суток, снятие швов на 8 сутки¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦после операции Контрольный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦осмотр через месяц и 6 месяцев ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+---------+-------------------------------+-----------+-------+
¦36 ¦Коррекция ¦операция ¦Осмотр пациента перед ¦врач-хирург¦ 420 ¦
¦ ¦недеформирующих ¦ ¦операцией, оценка результатов ¦(врач- ¦ ¦
¦ ¦рубцов без пластики¦ ¦анализов, информирование ¦челюстно- ¦ ¦
¦ ¦местными тканями ¦ ¦пациента об объеме операции, ¦лицевой ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦возможных осложнениях, сроках ¦хирург) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦реабилитации, оформление и +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦подписание соответствующих ¦врач-хирург¦ 210 ¦
¦ ¦ ¦ ¦документов, госпитализация +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка пациента к операции;¦медицинская¦ 210 ¦
¦ ¦ ¦ ¦фотографирование; оформление ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской документации ¦операцион- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Премедикация за 30 минут до ¦ная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операции Подготовка +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦операционной к операции ¦медицинская¦ 80 ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой, санитаркой¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка хирургов к операции +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Лечение проводится в условиях ¦санитарка ¦ 210 ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционной, под местной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анестезией или общим ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обезболиванием В состав бригады¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦входят оперирующий врач-хирург,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ассистирующий врач-хирург, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинская сестра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционная, санитарка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Обработка операционного поля ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦антисептическим средством ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Иссечение рубца Гемостаз ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Зашивание раны послойно ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Асептическая повязка Пациент ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦поступает в палату, где ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦находится под наблюдением ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦врача-хирурга и медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сестры 3 - 4 часа ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Послеоперационное лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦занимает 7 - 14 дней Перевязки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦производятся 5 - 10 дней Снятие¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦швов от 7 до 14 дней Оценка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦результатов через месяц, 8 - 10¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяцев ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+---------+-------------------------------+-----------+-------+
¦37 ¦Коррекция ¦операция ¦Осмотр пациента перед ¦врач-хирург¦ 480 ¦
¦ ¦недеформирующих ¦ ¦операцией, оценка результатов ¦(врач- ¦ ¦
¦ ¦рубцов с пластикой ¦ ¦анализов, информирование ¦челюстно- ¦ ¦
¦ ¦местными тканями ¦ ¦пациента об объеме операции, ¦лицевой ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦возможных осложнениях, сроках ¦хирург) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦реабилитации, оформление и +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦подписание соответствующих ¦врач-хирург¦ 220 ¦
¦ ¦ ¦ ¦документов, госпитализация +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка пациента к операции;¦медицинская¦ 220 ¦
¦ ¦ ¦ ¦фотографирование; оформление ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской документации ¦операцион- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Премедикация за 30 минут до ¦ная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операции Подготовка +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦операционной к операции ¦медицинская¦ 80 ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой, санитаркой¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка хирургов к операции +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦В состав бригады входят ¦санитарка ¦ 220 ¦
¦ ¦ ¦ ¦оперирующий врач-хирург, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ассистирующий врач-хирург, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинская сестра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционная, санитарка Лечение¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦проводится в условиях ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционной, под местной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анестезией или общим ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обезболиванием Обработка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционного поля ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дезсредствами Иссечение рубца ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Гемостаз Производиться один из ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦видов пластики местными тканями¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Зашивание раны послойно ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Асептическая повязка Пациент ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦поступает в палату, где ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦находится под наблюдением ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦врача-хирурга и медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сестры 3 - 4 часа ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Послеоперационное лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦занимает 7 - 14 дней Перевязки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦производятся 5 - 10 дней Снятие¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦швов от 7 до 14 дней Оценка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦результатов через месяц, 8 - 10¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяцев ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+---------+-------------------------------+-----------+-------+
¦38 ¦Коррекция рубцов ¦операция ¦Осмотр пациента перед ¦врач-хирург¦ 480 ¦
¦ ¦после операции ¦ ¦операцией, оценка результатов ¦(врач- ¦ ¦
¦ ¦ритидопластики лица¦ ¦анализов, информирование ¦челюстно- ¦ ¦
¦ ¦и шеи (1 сторона) ¦ ¦пациента об объеме операции, ¦лицевой ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦возможных осложнениях, сроках ¦хирург) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦реабилитации, оформление и +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦подписание соответствующих ¦врач-хирург¦ 220 ¦
¦ ¦ ¦ ¦документов, госпитализация +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка пациента к операции;¦медицинская¦ 290 ¦
¦ ¦ ¦ ¦фотографирование; оформление ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской документации ¦операцион- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Премедикация за 30 минут до ¦ная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операции Подготовка +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦операционной к операции ¦медицинская¦ 150 ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой, санитаркой¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка хирургов к операции +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Лечение проводится в условиях ¦санитарка ¦ 290 ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционной, под местной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анестезией или общим ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обезболиванием В состав бригады¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦входят оперирующий врач-хирург,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ассистирующий врач-хирург, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинская сестра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционная, санитарка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Обработка операционного поля ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дезсредствами Иссечение рубца ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Гемостаз Зашивание раны ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦послойно По показаниям может ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦производиться один из видов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пластики местными тканями ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Асептическая повязка Пациент ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦поступает в палату, где ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦находится под наблюдением ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦врача-хирурга и медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сестры 3 - 4 часа ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Послеоперационное лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦занимает 7 - 14 дней Перевязки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦производятся 5 - 10 дней Снятие¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦швов от 7 до 14 дней Оценка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦результатов через месяц, 8 - 10¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяцев ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+---------+-------------------------------+-----------+-------+
¦39 ¦Хирургическая ¦операция ¦Осмотр пациента перед ¦врач-хирург¦ 480 ¦
¦ ¦коррекция ¦ ¦операцией, оценка результатов ¦(врач- ¦ ¦
¦ ¦деформирующих ¦ ¦анализов, информирование ¦челюстно- ¦ ¦
¦ ¦рубцов с ¦ ¦пациента об объеме операции, ¦лицевой ¦ ¦
¦ ¦пластическим ¦ ¦возможных осложнениях, сроках ¦хирург) ¦ ¦
¦ ¦устранением дефекта¦ ¦реабилитации, оформление и +-----------+-------+
¦ ¦(деформации) ¦ ¦подписание соответствующих ¦врач-хирург¦ 220 ¦
¦ ¦местными тканями ¦ ¦документов, госпитализация +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка пациента к операции;¦медицинская¦ 220 ¦
¦ ¦ ¦ ¦фотографирование; оформление ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской документации ¦операцион- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Премедикация за 30 минут до ¦ная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операции Подготовка +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦операционной к операции ¦медицинская¦ 80 ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой, санитаркой¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка хирургов к операции +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Лечение проводится в условиях ¦санитарка ¦ 220 ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционной, под местной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анестезией или общим ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обезболиванием В состав бригады¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦входят оперирующий врач-хирург,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ассистирующий врач-хирург, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинская сестра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционная, санитарка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Обработка операционного поля ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дезсредствами Иссечение рубца ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Производится один из видов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пластики местными тканями ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Зашивание раны послойно ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Асептическая повязка Пациент ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦поступает в палату, где ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦находится под наблюдением ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦врача-хирурга и медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сестры 3 - 4 часа ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Послеоперационное лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦занимает 7 - 14 дней Перевязки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦производятся 5 - 10 дней Снятие¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦швов от 7 до 14 дней Оценка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦результатов через месяц, 8 - 10¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяцев ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+---------+-------------------------------+-----------+-------+
¦40 ¦Хирургическая ¦операция ¦Осмотр пациента перед ¦врач-хирург¦ 390 ¦
¦ ¦коррекция рубцов ¦ ¦операцией, оценка результатов ¦(врач- ¦ ¦
¦ ¦аутодерматранс- ¦ ¦анализов, информирование ¦челюстно- ¦ ¦
¦ ¦плантатом ¦ ¦пациента об объеме операции, ¦лицевой ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦возможных осложнениях, сроках ¦хирург) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦реабилитации, оформление и +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦подписание соответствующих ¦врач-хирург¦ 150 ¦
¦ ¦ ¦ ¦документов, госпитализация +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка пациента к операции;¦медицинская¦ 210 ¦
¦ ¦ ¦ ¦фотографирование; оформление ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской документации ¦операцион- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Премедикация за 30 минут до ¦ная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операции Подготовка +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦операционной к операции ¦медицинская¦ 120 ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой, санитаркой¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка хирургов к операции +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Лечение проводится в условиях ¦санитарка ¦ 210 ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционной, под местной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анестезией или общим ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обезболиванием В состав бригады¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦входят оперирующий врач-хирург,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ассистирующий врач-хирург, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинская сестра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционная, санитарка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Обработка операционного поля ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦антисептиком Иссечение рубца ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Гемостаз Забор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦аутодерматрансплантата по одной¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦из методик, перенос ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦трансплантата на рану Фиксация ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦трансплантата Ушивание ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦донорской раны Пациент ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦поступает в палату, где ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦находится под наблюдением ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦врача-хирурга и медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сестры 3 - 4 часа ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Послеоперационное лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦занимает 7 - 14 дней Перевязки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦производятся 5 - 10 дней Снятие¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦швов от 7 до 14 дней Оценка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦результатов через месяц, 8 - 10¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяцев ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+---------+-------------------------------+-----------+-------+
¦41 ¦Хирургическая ¦операция ¦Осмотр пациента перед ¦врач-хирург¦ 190 ¦
¦ ¦коррекция птоза ¦ ¦операцией, оценка результатов ¦(врач- ¦ ¦
¦ ¦брови ¦ ¦анализов, информирование ¦челюстно- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента об объеме операции, ¦лицевой ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦возможных осложнениях, сроках ¦хирург) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦реабилитации, оформление и +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦подписание соответствующих ¦врач-хирург¦ 60 ¦
¦ ¦ ¦ ¦документов, госпитализация +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка пациента к операции;¦медицинская¦ 210 ¦
¦ ¦ ¦ ¦фотографирование; оформление ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской документации ¦операцион- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Премедикация за 30 минут до ¦ная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операции Подготовка +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦операционной к операции ¦медицинская¦ 20 ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой, санитаркой¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка хирургов к операции +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Лечение проводится в условиях ¦санитарка ¦ 210 ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционной под местным или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦общим обезболиванием В состав ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦бригады входят оперирующий ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦врач-хирург, ассистирующий ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦врач-хирург, медицинская сестра¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционная, санитарка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Обработка операционного поля ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦антисептиком, маркировка линий ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦разреза Разрез кожи над бровью ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦по зарисовке иссечена полоска ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кожи над бровью, гемостаз ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Послойный шов раны Асептическая¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦повязка Пациент поступает в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦послеоперационную палату, где ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦наблюдается врачом-хирургом, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой Лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦послеоперационное занимает в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦среднем 10 суток с ежедневными ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦перевязками Через 10 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦снимаются швы Оценивается ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦результат операции Контрольный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦осмотр через три месяца и шесть¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяцев по мере формирования ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рубцов ¦ ¦ ¦
+----+-------------------+---------+-------------------------------+-----------+-------+
¦42 ¦Эндоскопическая ¦операция ¦Осмотр пациента перед ¦врач-хирург¦ 480 ¦
¦ ¦коррекция птоза ¦ ¦операцией, оценка результатов ¦(врач- ¦ ¦
¦ ¦брови ¦ ¦анализов, информирование ¦челюстно- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента об объеме операции, ¦лицевой ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦возможных осложнениях, сроках ¦хирург) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦реабилитации, оформление и +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦подписание соответствующих ¦врач-хирург¦ 210 ¦
¦ ¦ ¦ ¦документов, госпитализация +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка пациента к операции;¦медицинская¦ 240 ¦
¦ ¦ ¦ ¦фотографирование; оформление ¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской документации ¦операцион- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Премедикация за 30 минут до ¦ная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операции Подготовка +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦операционной к операции ¦медицинская¦ 150 ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинской сестрой, санитаркой¦сестра ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Подготовка хирургов к операции +-----------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦Лечение проводится в условиях ¦санитарка ¦ 240 ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционной, под местной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анестезией или общим ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обезболиванием В состав бригады¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦входят оперирующий врач-хирург,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ассистирующий врач-хирург, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинская сестра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦операционная, санитарка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Обработка операционного поля ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦антисептиком Выполняется ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦4 разреза в волосистой части ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦головы и отслойка лоскута до ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦уровня надбровных дуг В рану ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вводится эндоскоп и дальнейшая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦диссекция производится под ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦контролем эндоскопической ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦техники В нижней трети лба ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦производится рассечениие ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦надкостницы, выделение и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пересечение (выкусывание) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фрагментов m corrugator и m ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦procerrus Отслойка до глабеллы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Отслойка височных областей с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦приданием подвижности переднему¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦отделу галеоокципитального ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦комплекса Фиксация лоскута к ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кортикальной пластинке с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обязательной гиперкоррекцией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦положения бровей Асептическая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦повязка Фиксирующая повязка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦эластичным бинтом Пациент ¦ ¦ ¦
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 | Стр.28 | Стр.29 | Стр.30 | Стр.31 | Стр.32 | Стр.33 | Стр.34 | Стр.35 | Стр.36 | Стр.37 | Стр.38 | Стр.39 | Стр.40 | Стр.41 | Стр.42 | Стр.43 | Стр.44 | Стр.45 | Стр.46 | Стр.47 |
| 
