Стр. 2
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 |
Воздушное судно дополнительно укомплектовано: _________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
С воздушным судном передается полный комплект документации на
воздушное судно, двигатели, воздушный винт, приборы и
спецоборудование.
В баках заправлено: топливо ________ л, масло ______________ л.
При осмотре воздушного судна обнаружены следующие дефекты:
-----+------------------------------+------------------------------¬
¦ N ¦ Наименование дефектов ¦Отметки об устранении дефектов¦
+----+------------------------------+------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------+------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------+------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------+------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------+------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------+------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------+------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------+------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------+------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------+------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
¦----+------------------------------+-------------------------------
Воздушное судно сдал _________________ _____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
"__" _____________ 200_ г.
Воздушное судно принял ______________ _____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
"__" _____________ 200__ г.
Приложение 4
к Авиационным правилам регистрации
гражданских воздушных судов
Форма
АКТ
_______________________
(место составления)
проверки технического состояния воздушного судна
Комиссия ___________________________________________ в составе:
(наименование технической комиссии)
председателя _______________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
членов комиссии: ___________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
____________________________________________________________________
"__" _____________ 20__ г. произвела осмотр воздушного судна
____________________________________________________________________
_________ EW- _______________________ серийный (заводской) номер ___
(тип ВС) (регистрационный номер)
______с целью определения годности к полетам
1. Сведения о воздушном судне:
дата изготовления __________________________________________________
назначенный ресурс _____________ часов ________ посадок ________ лет
наработка с начала эксплуатации ______________ часов ____________
посадок
количество ремонтов ______ дата и место последнего ремонта _________
____________________________________________________________________
межремонтный ресурс _________ часов ________ посадок ___________ лет
наработка после последнего ремонта ______________ часов _________
посадок
продление ресурсов и сроков службы в эксплуатации __________________
____________________________________________________________________
(дата, номер документа, величина ресурса)
дата выполнения полета, предшествующего оформлению настоящего акта
____________________________________________________________________
2. Сведения о двигателях, в/винтах (лопастях НВ) и редукторе:
---------------------------------+---------------+--------+--------¬
¦ Сведения о двигателе, винте, ¦ Двигатели ¦ В/винт ¦Редуктор¦
¦ редукторе ¦ ¦(лопасти¦ ¦
¦ ¦ ¦ НВ) ¦ ¦
+--------------------------------+---+---T---+---+--------+--------+
¦Тип ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+---+---+---+---+--------+--------+
¦заводской номер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+---+---+---+---+--------+--------+
¦дата изготовления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+---+---+---+---+--------+--------+
¦назначенный ресурс, час/лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+---+---+---+---+--------+--------+
¦наработка с начала эксплуатации,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦час/лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+---+---+---+---+--------+--------+
¦дата последнего ремонта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+---+---+---+---+--------+--------+
¦межремонтный ресурс, час/лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+---+---+---+---+--------+--------+
¦наработка после последнего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ремонта, час/лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+---+---+---+---+--------+--------+
¦сведения о продлении ресурсов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(сроков службы) в эксплуатации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦--------------------------------+---+---+---+---+--------+---------
3. Техническое обслуживание воздушного судна по наработке и
календарным срокам проведено в полном объеме в соответствии с
требованиями действующей эксплуатационно-технической документации.
4. Специальные осмотры, директивы летной годности, доработки по
бюллетеням и решениям промышленности, действующие на момент
составления настоящего акта, выполнены.
5. Выявленные дефекты устранены _______________________________
6. Заключение комиссии ________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Председатель __________________________________________
(подпись, Ф.И.О.)
Члены комиссии: _______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
М.П.
"__" ______________ 20__ г.
<*> Заключение Департамента по авиации о годности воздушного
судна к полетам
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
_______________________ (__________________________)
(должность, подпись) (Фамилия, И.О. инспектора)
--------------------------------
<*> Заключение Департамента по авиации оформляется, если осмотр
воздушного судна производился комиссией эксплуатанта.
Приложение 5
к Авиационным правилам регистрации
гражданских воздушных судов
В Департамент по авиации
Министерства транспорта и
коммуникаций Республики Беларусь
ЗАЯВЛЕНИЕ
на замену (выдачу дубликата) Регистрационного удостоверения
Прошу заменить (выдать дубликат) Регистрационное удостоверение
N ____ выданное _______ __ г. на ___________________________________
(тип и модель ВС)
регистрационный номер EW-_______ принадлежащее _____________________
(для физических лиц-
____________________________________________________________________
паспортные данные и адрес места жительства)
поступившее от _____________________________________________________
(для физических лиц - паспортные данные
____________________________________________________________________
и адрес места жительства)
Сообщаю данные, характеризующие воздушное судно:
1. Серийный (заводской) номер ______________________________________
2. Дата изготовления _______________________________________________
3. Категория (назначение ВС) _______________________________________
4. Максимальная взлетная масса, кг _________________________________
5. Место базирования _______________________________________________
6. Тип и количество радиостанций ___________________________________
____________________________________________________________________
7. Причина замены (выдачи дубликата) _______________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Руководитель предприятия (владелец ВС) _____________________
(подпись, фамилия)
М.П.
"__" ______________ 20__ г.
Заключение органа регистрации ______________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
_______________________________ (___________________)
(должность, подпись) (фамилия)
"__" ______________ 20__ г.
Приложение 6
к Авиационным правилам регистрации
гражданских воздушных судов
В Департамент по авиации
Министерства транспорта и
коммуникаций Республики Беларусь
Форма
ЗАЯВЛЕНИЕ
об исключении воздушного судна из Государственного реестра
гражданских воздушных судов Республики Беларусь
Прошу исключить из Государственного реестра гражданских
воздушных судов _________ опознавательный знак EW-__________________
(тип ВС) (регистрационный
номер)
принадлежащий ______________________________________________________
____________________________________________________________________
Сообщаю данные, характеризующие воздушное судно:
1. Серийный (заводской) номер ______________________________________
2. Дата изготовления _______________________________________________
3. Изготовитель ____________________________________________________
4. Категория (назначение ВС) _______________________________________
5. Наработка ВС с начала эксплуатации, час/лет _____________________
6. Причина исключения ______________________________________________
____________________________________________________________________
Руководитель организации __________________
(подпись, Ф.И.О.)
М.П.
"__" ______________ 20__ г.
Заключение органа регистрации ______________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
_________________________ (___________________)
(должность, подпись) (Ф.И.О.)
"__" ______________ 20__ г.
Приложение 7
к Авиационным правилам регистрации
гражданских воздушных судов
Форма
В Департамент по авиации
Министерства транспорта и
коммуникаций Республики Беларусь
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче Экспортного сертификата летной годности
Прошу выдать Экспортный сертификат летной годности на _________
(тип
________________________
и модель ВС)
опознавательный знак EW-_______________________ принадлежащее ______
(регистрационный номер)
____________________________________________________________________
направляемое в _____________________________________________________
Основание __________________________________________________________
____________________________________________________________________
Сообщаю данные, характеризующие воздушное судно:
1. Серийный (заводской) номер ______________________________________
2. Дата изготовления _______________________________________________
3. Изготовитель ____________________________________________________
4. Категория (назначение ВС) _______________________________________
5. Наработка с начала эксплуатации, часов __________________________
6. Тип и количество двигателей _____________________________________
7. Воздушное судно:
--¬ --¬
новое ¦ ¦, капитально отремонтированное ¦ ¦,
L-- L--
--¬
ранее эксплуатировавшееся ¦ ¦
L--
8. Срок действия Сертификата летной годности _______________________
Руководитель организации __________________________
(подпись, Ф.И.О.)
М.П.
"__" ______________ 20__ г.
Заключение органа регистрации ______________________________________
____________________________________________________________________
______________________ (___________________)
(должность, подпись) (Ф.И.О.)
"__" ______________ 20__ г.
Приложение 8
к Авиационным правилам регистрации
гражданских воздушных судов
Форма
СВИДЕТЕЛЬСТВО ОБ ИСКЛЮЧЕНИИ
-------------------------------------------------------------------¬
¦ Государственный герб ¦
¦ Республики Беларусь ¦
¦ ¦
¦ РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ ¦
¦ REPUBLIC OF BELARUS ¦
¦ ¦
¦ МИНИСТЕРСТВО ТРАНСПОРТА И КОММУНИКАЦИЙ ¦
¦ ДЕПАРТАМЕНТ ПО АВИАЦИИ ¦
¦ MINISTRY OF TRANSPORT AND COMMUNICATIONS ¦
¦ DEPARTMENT OF AVIATION ¦
¦ ¦
¦ СВИДЕТЕЛЬСТВО ОБ ИСКЛЮЧЕНИИ ¦
¦ CERTIFICATE OF CANCELLATION ¦
¦ ¦
¦ N ____ ¦
¦ ¦
¦Настоящим удостоверяется, что гражданское воздушное судно ¦
¦This confirm the following civil aircraft ¦
¦_____________________________ _______________________________ ¦
¦ (тип/модель type/model) (серийный/заводской номер ¦
¦ serial/manufacture number) ¦
¦ ¦
¦принадлежащее __________________________________________________ ¦
¦belonging to ___________________________________________________ ¦
¦из Государственного Реестра гражданских воздушных судов ¦
¦Республики Беларусь исключено ¦
¦is cancelled from the State Civil Aircraft Register ¦
¦of the Republic of Belarus ¦
¦ ¦
¦________________________________ ¦
¦ (дата и время исключения ¦
¦ date and time of cancellation) ¦
¦ ¦
¦ Подпись __________________ ¦
¦ Signature ¦
¦ М.П. ¦
¦ Должность ________________ ¦
¦ Position ¦
¦Дата _____________ ¦
¦Date ¦
¦-------------------------------------------------------------------
Приложение 9
к Авиационным правилам регистрации
гражданских воздушных судов
Форма
СЕРТИФИКАТ ЛЕТНОЙ ГОДНОСТИ
---------------------+-------------------------------+-------------¬
¦Регистрационный ¦Государственный герб Республики¦N ¦
¦номер ¦ Беларусь ¦ ¦
¦Register N ¦ ¦ ¦
+--------------------- ¦-------------+
¦ РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ ¦
¦ REPUBLIC OF BELARUS ¦
¦ ¦
¦ Министерство транспорта и коммуникаций ¦
¦ Департамент по авиации ¦
¦ Ministry of transport and communications ¦
¦ Department of aviation ¦
¦ ¦
¦ СЕРТИФИКАТ ЛЕТНОЙ ГОДНОСТИ ¦
¦ CERTIFICATE OF AIRWORTHINESS ¦
¦ ¦
+--------------------+-------------------------------+-------------+
¦1. Национальный и ¦2. Изготовитель и обозначение ¦3. Серийный ¦
¦регистрационный ¦воздушного судна изготовителем ¦номер ¦
¦знаки ¦Manufacturer and manufacturer's¦Serial number¦
¦Nationality and ¦designation of aircraft ¦ ¦
¦registration marks ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------------------------------+-------------+
¦4. Категория ¦
¦Category ¦
+------------------------------------------------------------------+
¦5. Настоящий Сертификат летной годности выдан в соответствии с¦
¦Конвенцией о международной гражданской авиации от 7 декабря 1944¦
¦г. и __________ и относится к вышеупомянутому воздушному судну,¦
¦которое считается годным к полетам при условии, что его¦
¦техническое обслуживание и эксплуатация соответствует¦
¦вышеуказанному и установленным эксплуатационным ограничениям. ¦
¦This Certificate of Airworthiness is issued pursuant to the¦
¦Convention on International Civil Aviation dated December 7, 1944¦
¦and __________ in respect of the above-mentioned aircraft which¦
¦is considered to be airworthy when maintained and operated in¦
¦accordance with the foregoing and the pertinent operating¦
¦limitations. ¦
+------------------------------------------------------------------+
¦Срок действия до ¦
¦(Valid through) __________ ¦
¦Дата выдачи Подпись ¦
¦Date of issue Signature ¦
¦-------------------------------------------------------------------
Приложение 10
к Авиационным правилам регистрации
гражданских воздушных судов
Форма
В Департамент по авиации
Министерства транспорта и
коммуникаций Республики Беларусь
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче (продлении срока действия) Сертификата летной годности
Прошу выдать (продлить срок действия) Сертификата летной
годности на _________________ опознавательный знак EW-______________
(тип и модель ВС)
_________________________ внесенное в
(регистрационный номер)
Государственный реестр гражданских воздушных судов Республики
Беларусь "__" ________ ____ г. за N ____ принадлежащее
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Сообщаю данные, характеризующие воздушное судно:
1. Серийный (заводской) номер ______________________________________
2. Дата изготовления _______________________________________________
3. Категория (назначение ВС) _______________________________________
4. Воздушное судно допущено к полетам по __________________
категории ИКАО
5. Дата и место последнего взвешивания и определения центровки
____________________________________________________________________
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 |
| 
