|
ПОСТАНОВЛЕНИЕ СОВЕТА МИНИСТРОВ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
10 октября 2003 г. № 1294
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О РЕГИСТРАЦИИ (ПЕРЕРЕГИСТРАЦИИ)
НА БЕЛОРУССКОМ РЕСПУБЛИКАНСКОМ УНИТАРНОМ СТРАХОВОМ ПРЕДПРИЯТИИ
"БЕЛГОССТРАХ" СТРАХОВАТЕЛЕЙ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ
ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ
_______________________________________________ _______ ___ _
Название - с изменениями, внесенными постановлением Совета
Министров Республики Беларусь от 4 ноября 2006 г. № 1462
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О РЕГИСТРАЦИИ НА БЕЛОРУССКОМ
РЕСПУБЛИКАНСКОМ УНИТАРНОМ СТРАХОВОМ ПРЕДПРИЯТИИ
"БЕЛГОССТРАХ" СТРАХОВАТЕЛЕЙ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ ОТ
НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ
_______________________________________________ _______ ___ _
[Изменения и дополнения:
Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 12
января 2004 г. № 24 (Национальный реестр правовых актов
Республики Беларусь, 2004 г., № 5, 5/13670);
Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 4
ноября 2006 г. № 1462 (Национальный реестр правовых актов
Республики Беларусь, 2006 г., № 189, 5/24215)]
Совет Министров Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:
_______________________________________________ _______ ___ _
Преамбула - с изменениями, внесенными постановлением Совета
Министров Республики Беларусь от 4 ноября 2006 г. № 1462
Во исполнение подпункта 5.1.3 пункта 5 Декрета
Президента Республики Беларусь от 30 июля 2003 г. № 18 "Об
обязательном страховании от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний" Совет
Министров Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:
_______________________________________________ _______ ___ _
1. Утвердить прилагаемое Положение о регистрации
(перерегистрации) на Белорусском республиканском унитарном страховом
предприятии "Белгосстрах" страхователей по обязательному страхованию
от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний.
_______________________________________________ _______ ___ _
Пункт 1 - с изменениями, внесенными постановлением Совета
Министров Республики Беларусь от 4 ноября 2006 г. № 1462
1. Утвердить прилагаемое Положение о регистрации на
Белорусском республиканском унитарном страховом предприятии
"Белгосстрах" страхователей по обязательному страхованию от
несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний.
_______________________________________________ _______ ___ _
2. Юридическим и физическим лицам до 1 января 2004 г.
зарегистрироваться на Белорусском республиканском унитарном
страховом предприятии "Белгосстрах" в качестве страхователей по
обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний в порядке, установленном настоящим
постановлением.
3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его
официального опубликования.
Исполняющий обязанности
Премьер-министра Республики Беларусь С.Сидорский
УТВЕРЖДЕНО
Постановление Совета Министров
Республики Беларусь
10.10.2003 № 1294
ПОЛОЖЕНИЕ
о регистрации (перерегистрации) на Белорусском
республиканском унитарном страховом предприятии "Белгосстрах"
страхователей по обязательному страхованию от несчастных
случаев на производстве и профессиональных заболеваний
_______________________________________________ _______ ___ _
Название - с изменениями, внесенными постановлением Совета
Министров Республики Беларусь от 4 ноября 2006 г. № 1462
ПОЛОЖЕНИЕ
о регистрации на Белорусском республиканском
унитарном страховом предприятии "Белгосстрах" страхователей
по обязательному страхованию от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний
_______________________________________________ _______ ___ _
Настоящее Положение определяет порядок регистрации
(перерегистрации) на Белорусском республиканском унитарном страховом
предприятии "Белгосстрах" (далее - страховщик) страхователей по
обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний.
_______________________________________________ _______ ___ _
Преамбула - с изменениями, внесенными постановлением Совета
Министров Республики Беларусь от 4 ноября 2006 г. № 1462
Настоящее Положение определяет порядок регистрации на
Белорусском республиканском унитарном страховом предприятии
"Белгосстрах" (далее - страховщик) страхователей по
обязательному страхованию от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний.
_______________________________________________ _______ ___ _
Общие положения
1. Регистрации в качестве страхователей по обязательному
страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний (далее - страхователи) подлежат:
юридические лица независимо от организационно-правовой формы
(включая иностранные), осуществляющие свою деятельность на
территории Республики Беларусь (далее - юридические лица);
обособленные подразделения юридических лиц, осуществляющие
деятельность на территории Республики Беларусь (далее - обособленные
подразделения юридических лиц);
физические лица (в том числе индивидуальные предприниматели),
заключающие трудовые договоры (контракты), а также
гражданско-правовые договоры с физическими лицами, которые подлежат
обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний (далее - физические лица (в том числе
индивидуальные предприниматели).
2. Регистрация страхователей осуществляется в обособленных
подразделениях страховщика.
3. Юридические лица регистрируются в качестве страхователей по
месту своей государственной регистрации (месту нахождения
юридического лица).
Обособленные подразделения юридических лиц регистрируются в
качестве страхователей по месту их расположения.
4. Физические лица (в том числе индивидуальные предприниматели)
регистрируются по месту жительства.
5. Страхователи обязаны зарегистрироваться у страховщика в
установленный законодательством срок со дня:
получения документа о государственной регистрации вновь
созданного юридического лица (его обособленного подразделения);
заключения первого трудового договора (контракта)
страхователем - физическим лицом (в том числе индивидуальным
предпринимателем);
заключения гражданско-правового договора с физическим лицом,
которое подлежит обязательному страхованию от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний.
6. В случае изменения места нахождения страхователя -
юридического лица (расположения его обособленного подразделения), а
также изменения места жительства страхователя - физического лица (в
том числе индивидуального предпринимателя) указанные лица в месячный
срок обязаны подать заявление о перерегистрации в качестве
страхователя по новому месту нахождения (месту жительства) в
порядке, определенном настоящим Положением, для регистрации в
качестве страхователей вновь создаваемых юридических лиц
(обособленных структурных подразделений) и физических лиц.
_______________________________________________ _______ ___ _
Пункт 6 - в редакции постановления Совета Министров
Республики Беларусь от 4 ноября 2006 г. № 1462
6. В случае изменения места нахождения страхователя -
юридического лица (расположения его обособленного
подразделения), а также изменения места жительства
страхователя - физического лица (в том числе
индивидуального предпринимателя) указанные лица в месячный
срок обязаны подать заявление о регистрации в качестве
страхователя по новому месту нахождения (месту жительства).
_______________________________________________ _______ ___ _
Документы, представляемые страхователем при регистрации.
Выдача страхового свидетельства
7. Юридические лица для регистрации представляют заявление по
форме согласно приложению 1 и копии следующих документов:
свидетельства о государственной регистрации юридического лица;
учредительных документов юридического лица и иных документов,
подтверждающих его создание;
_______________________________________________ _______ ___ _
Абзац четвертый пункта 7 исключен - постановлением Совета
Министров Республики Беларусь от 12 января 2004 г. № 24.
Абзац пятый считать соответственно абзацем четвертым.
информационного письма органов статистики о присвоении
кодов Общегосударственного классификатора предприятий и
организаций Республики Беларусь (ОКПО), общесоюзного
классификатора "Отрасли народного хозяйства" (ОКОНХ) и
классификационных признаков, а в случае изменения кода
ОКОНХ документа, подтверждающего это изменение;
_______________________________________________ _______ ___ _
свидетельства о постановке на учет в налоговом органе.
8. Обособленные подразделения юридических лиц для регистрации
представляют заявление по форме согласно приложению 2, документы,
указанные в абзацах втором и третьем пункта 7 настоящего Положения,
а также копии:
_______________________________________________ _______ ___ _
Абзац первый пункта 8 - с изменениями, внесенными
постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 12
января 2004 г. № 24
8. Обособленные подразделения юридических лиц для
регистрации представляют заявление по форме согласно
приложению 2, документы, указанные в абзацах
втором-четвертом пункта 7 настоящего Положения, а также
копии:
_______________________________________________ _______ ___ _
документов, подтверждающих создание обособленных подразделений
(положение об обособленном подразделении, распоряжение (приказ) о
создании, доверенность, выданная юридическим лицом руководителю
обособленного подразделения);
_______________________________________________ _______ ___ _
Абзац третий пункта 8 исключен - постановлением Совета
Министров Республики Беларусь от 12 января 2004 г. № 24.
Абзацы четвертый и пятый считать соответственно абзацами
третьим и четвертым.
информационного письма органов статистики о присвоении
кодов ОКПО, ОКОНХ и классификационных признаков, а в случае
изменения кода ОКОНХ документа, подтверждающего это
изменение;
_______________________________________________ _______ ___ _
свидетельства о постановке на учет в налоговом органе;
страхового свидетельства страхователя - юридического лица.
9. Физические лица (в том числе индивидуальные предприниматели)
для регистрации представляют заявление по форме согласно приложению
3, паспорт и копии следующих документов:
свидетельства о государственной регистрации в качестве
индивидуального предпринимателя (если физическое лицо является
индивидуальным предпринимателем);
свидетельства о постановке на учет в налоговом органе;
трудовых договоров (контрактов), гражданско-правовых
договоров.
10. Копии документов, предоставляемые для регистрации в
соответствии с пунктами 7, 8 и 9 настоящего Положения, должны быть
заверены нотариально либо страховщиком при предъявлении оригиналов
документов.
11. Факт регистрации страхователя по обязательному страхованию
от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
подтверждается выдачей страховщиком страхового свидетельства по
форме согласно приложению 4.
Страховое свидетельство выдается страховщиком в пятидневный
срок со дня представления страхователем всех необходимых
документов.
12. Страховое свидетельство оформляется в двух экземплярах,
один из которых выдается страхователю, а другой остается у
страховщика.
Выданные страховщиком страховые свидетельства регистрируются в
журнале регистрации страховых свидетельств по форме согласно
приложению 5.
Страховщик из документов, представленных страхователем при
регистрации, второго экземпляра страхового свидетельства, а также
других документов формирует страховую историю страхователя и
обеспечивает ее хранение в установленном порядке.
13. При регистрации страхователю присваивается регистрационный
номер, который указывается в страховом свидетельстве и формируется
как цифровой код, состоящий из девяти цифр, характеризующих слева
направо следующее:
код обособленного подразделения страховщика, осуществляющего
регистрацию страхователя, - первые три знака;
уникальный порядковый номер страхователя в реестре
обособленного подразделения страховщика, осуществляющего регистрацию
страхователя, - последующие шесть знаков.
Регистрационный номер присваивается страхователю при его первой
регистрации и в дальнейшем не изменяется.
Обособленные подразделения юридических лиц регистрируются по
месту расположения под регистрационным номером, дополненным кодом
юридического лица.
Дополнительный код юридического лица присоединяется к
регистрационному номеру обособленного подразделения юридического
лица через косую линию и используется для идентификации этого
подразделения в информационной системе страховщика. Указанный код
соответствует регистрационному номеру страхователя - юридического
лица.
Расширенный регистрационный номер обособленного подразделения
юридического лица, дополненный кодом юридического лица,
присваивается при первой регистрации данного подразделения и в
дальнейшем не изменяется.
14. Кроме регистрационного номера страхователю присваивается
код подчиненности, указывающий на обособленное подразделение
страховщика, в котором страхователь зарегистрирован в настоящее
время.
Код подчиненности формируется как цифровой код, состоящий из
четырех цифр, характеризующих слева направо:
код обособленного подразделения страховщика, в котором
страхователь зарегистрирован, - первые три знака;
вид регистрации страхователя - четвертый знак.
Вид регистрации страхователя может иметь следующие значения:
1 - регистрация юридического лица в качестве страхователя по
месту его нахождения;
2 - регистрация обособленного подразделения юридического лица в
качестве страхователя;
3 - регистрация физического лица (в том числе индивидуального
предпринимателя) в качестве страхователя.
15. Регистрация страхователей - физических лиц (в том числе
индивидуальных предпринимателей) производится на срок действия
заключенных ими трудовых договоров (контрактов) либо соответствующих
гражданско-правовых договоров.
В случае продления срока действия трудовых договоров
(контрактов) либо соответствующих гражданско-правовых договоров до
окончания срока их действия или заключения нового договора
(договоров) и представления страхователем необходимых документов
повторная регистрация физического лица не производится, а срок
регистрации продлевается до момента прекращения договоров.
16. При регистрации страховщик в установленном порядке
определяет страхователям размер страховых тарифов по обязательному
страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний на основании страхового тарифа, установленного
Президентом Республики Беларусь, исходя из класса профессионального
риска отрасли (подотрасли) экономики, который соответствует
основному виду деятельности страхователя.
_______________________________________________ _______ ___ _
Часть первая пункта 16 - с изменениями, внесенными
постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 4
ноября 2006 г. № 1462
16. При регистрации страховщик в установленном порядке
определяет страхователям размер страховых тарифов по
обязательному страхованию от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний на основании
страхового тарифа, установленного Правительством Республики
Беларусь, исходя из класса профессионального риска отрасли
(подотрасли) экономики, который соответствует основному
виду деятельности страхователя.
_______________________________________________ _______ ___ _
Размер страхового тарифа по обязательному страхованию от
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на
календарный год указывается в страховом свидетельстве.
Если в последующем размер этого тарифа изменяется (в связи с
изменением основного вида деятельности страхователя либо в связи с
назначением страхователю скидки или надбавки к страховому тарифу),
страховщик направляет страхователю уведомление о размере страхового
тарифа по обязательному страхованию от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний по форме согласно
приложению 6 с указанием в нем даты изменения размера страхового
тарифа.
Копии уведомлений о размере страхового тарифа по обязательному
страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний, выдаваемых страхователю, хранятся в страховой истории
страхователя.
17. После регистрации страхователю на основании заявления по
форме согласно приложению 7 выдаются справки для представления в
банк с отрывным талоном "Извещение банка" по форме согласно
приложению 8 при открытии расчетного и иных счетов и согласно
приложению 9 (при закрытии счета (счетов).
Физическим лицам, не являющимся индивидуальными
предпринимателями, справка в банк не выдается.
Справки действительны в течение месяца со дня их выдачи. При
оформлении справки указывается наименование банка, в который она
представляется. Справка и ее копия при представлении в другой банк
недействительны.
Извещение банка подлежит возврату в течение пяти дней со дня
открытия (закрытия) счета (счетов).
Представление страхователем сведений о реорганизации,
ликвидации и других изменениях
18. Страхователь обязан письменно сообщать страховщику по месту
регистрации:
18.1. о ликвидации (признании банкротом) - в десятидневный срок
со дня назначения ликвидационной комиссии или конкурсного
управляющего;
18.2. о реорганизации, изменении основного вида деятельности
либо иных изменениях, которые могут повлиять на обязательства
страхователя перед застрахованными и (или) страховщиком, - в
десятидневный срок со дня принятия соответствующего решения;
18.3. об изменении своего места нахождения (места жительства) -
в десятидневный срок со дня такого изменения;
18.4. о создании, преобразовании или ликвидации обособленных
подразделений юридического лица, а также об изменении их места
расположения - в течение месяца со дня принятия такого решения;
18.5. об изменении наименования страхователя и других сведений,
представленных страхователем при регистрации, кроме указанных в
подпунктах 18.1-18.4 настоящего пункта, - в течение месяца со дня
таких изменений.
19. В соответствии с настоящим Положением подлежат регистрации
в качестве страхователей созданные в процессе реорганизации новые
юридические лица.
20. Если изменение места нахождения юридического лица
(расположения обособленного подразделения) или изменение места
жительства физического лица (в том числе индивидуального
предпринимателя) влечет за собой необходимость регистрации в
качестве страхователя в другом обособленном подразделении
страховщика (перерегистрация), указанные лица обязаны подать
заявление о снятии с учета по месту прежней регистрации.
В случае перерегистрации страхователя обособленное
подразделение страховщика, в котором страхователь был
зарегистрирован, передает страховую историю страхователя в
обособленное подразделение страховщика по его новому месту
регистрации.
21. Снятие страхователей с учета осуществляется страховщиком в
случаях:
прекращения деятельности юридического лица в результате его
ликвидации (банкротства) или реорганизации;
принятия решения о ликвидации или реорганизации обособленного
подразделения юридического лица.
22. Физические лица снимаются с учета в качестве страхователей
по окончании срока действия трудовых договоров (контрактов) либо
соответствующих гражданско-правовых договоров, заключенных ими с
другими физическими лицами, кроме случаев, указанных в части второй
пункта 15 настоящего Положения.
23. Снятие страхователей с учета по причинам, указанным в
пункте 21 настоящего Положения, осуществляется на основании
заявления страхователя.
Одновременно с заявлением в обособленное подразделение
страховщика, осуществившее регистрацию, страхователем представляются
первый экземпляр страхового свидетельства (уведомления), выданного
этим подразделением, заверенные в установленном порядке копии
документов, подтверждающих в соответствии с законодательством
наступление обстоятельств, являющихся причиной снятия с учета, а
также официальное подтверждение налогового органа о наличии либо
отсутствии задолженности в бюджет и внебюджетные фонды.
24. До принятия решения о снятии страхователя с учета
страховщик в течение 15 дней с даты получения заявления проводит
проверку страхователя.
25. Решение о снятии страхователя с учета в связи с ликвидацией
юридического лица принимается страховщиком по завершении процедуры
ликвидации юридического лица в соответствии с законодательством
Республики Беларусь при условии погашения страхователем
задолженности перед страховщиком (за исключением пункта 26
настоящего Положения).
Обособленные подразделения юридического лица в случае его
ликвидации обязаны подать страховщику заявление о снятии с учета. В
этом случае снятие с учета юридического лица осуществляется после
получения от обособленного подразделения страховщика информации,
подтверждающей снятие с учета обособленного подразделения
юридического лица.
26. Снятие страхователя с учета в случае его экономической
несостоятельности (банкротства) осуществляется на основании
определения хозяйственного суда о завершении ликвидационного
производства и сведений, сообщаемых органами, осуществляющими
государственную регистрацию юридических лиц, об исключении
страхователя из Единого государственного регистра юридических лиц и
индивидуальных предпринимателей.
27. Решение о снятии с учета физических лиц (в том числе
индивидуальных предпринимателей) в связи с окончанием срока действия
трудовых договоров (контрактов) либо соответствующих
гражданско-правовых договоров принимается страховщиком на основании
копий договоров, предоставленных физическими лицами при регистрации
в качестве страхователей.
28. Решение о снятии страхователя с учета принимается
руководителем обособленного подразделения страховщика в форме
приказа.
Приложение 1
к Положению о регистрации
(перерегистрации) на Белорусском
республиканском унитарном страховом
предприятии "Белгосстрах" страхователей
по обязательному страхованию
от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний
_______________________________________________ _______ ___ _
Гриф Приложения 1 - с изменениями, внесенными
постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 4
ноября 2006 г. № 1462
Приложение 1
к Положению о регистрации на Белорусском
республиканском унитарном страховом предприятии
"Белгосстрах" страхователей по обязательному страхованию от
несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний
_______________________________________________ _______ ___ _
В Белорусское республиканское унитарное страховое предприятие
"Белгосстрах"
____________________________________________________________________
(наименование обособленного подразделения Белгосстраха, его
____________________________________________________________________
адрес, телефон, расчетный счет, УНН)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о регистрации (перерегистрации) в качестве страхователя
юридического лица по месту нахождения
_______________________________________________ _______ ___ _
Название - с изменениями, внесенными постановлением Совета
Министров Республики Беларусь от 4 ноября 2006 г. № 1462
ЗАЯВЛЕНИЕ
о регистрации в качестве страхователя юридического лица
по месту нахождения
_______________________________________________ _______ ___ _
Сведения о заявителе:
1. _________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица)
2. _________________________________________________________________
(сокращенное наименование юридического лица)
3. Адрес, указанный в учредительных документах, ____________________
____________________________________________________________________
(почтовый индекс, город,
____________________________________________________________________
улица, переулок, проспект, дом, корпус, квартира, офис)
4. Почтовый адрес __________________________________________________
____________________________________________________________________
(почтовый индекс, город,
____________________________________________________________________
улица, переулок, проспект, дом, корпус, квартира, офис)
5. Сведения о государственной регистрации:
____________________________________________________________________
(наименование органа, осуществившего государственную регистрацию)
регистрационный номер ______________________________________________
дата регистрации ___________________________________________________
(число, месяц, год)
6. Основной вид деятельности _____________________ код по ОКЭД _____
(наименование)
код по ОКОНХ _______________________________________________________
(наименование)
7. Код по ОКПО _____________________________________________________
8. Состоит на налоговом учете в ____________________________________
(наименование налогового органа,
____________________________________________________________________
поставившего юридическое лицо на учет по месту нахождения)
УНН ________________________________________________________________
9. Сведения о счетах, открытых в банках*:
№ счета ____________________________________________________________
____________________________________________________________________
(вид счета, валюта счета)
____________________________________________________________________
(наименование банка)
МФО ________________________________________________________________
№ счета ____________________________________________________________
____________________________________________________________________
(вид счета, валюта счета)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(наименование банка)
МФО ________________________________________________________________
№ счета ____________________________________________________________
____________________________________________________________________
(вид счета, валюта счета)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(наименование банка)
МФО ________________________________________________________________
№ счета ____________________________________________________________
____________________________________________________________________
(вид счета, валюта счета)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(наименование банка)
МФО ________________________________________________________________
10. Дата получения средств на оплату труда:
за первую половину месяца ________ за вторую половину месяца _______
(число) (число)
11. Выплата заработной платы производится (ненужное зачеркнуть):
----------------¬ -------------------------------------------¬
¦ месяц в месяц ¦ ¦ в текущем месяце за предшествующий месяц ¦
L---------------- L-------------------------------------------
12. Сведения об обособленных подразделениях:
1. _________________________________________________________________
(наименование)
____________________________________________________________________
(место нахождения, адрес)
2. _________________________________________________________________
(наименование)
____________________________________________________________________
(место нахождения, адрес)
3. _________________________________________________________________
(наименование)
____________________________________________________________________
(место нахождения, адрес)
4. _________________________________________________________________
(наименование)
____________________________________________________________________
(место нахождения, адрес)
5. _________________________________________________________________
(наименование)
____________________________________________________________________
(место нахождения, адрес)
13. Сведения о правопреемстве (указать по каждому юридическому лицу,
правопреемником которого является заявитель, полное наименование,
адрес места нахождения, наименование обособленного подразделения
Белгосстраха, в котором данное юридическое лицо было
зарегистрировано в качестве страхователя, регистрационный номер):
____________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица)
____________________________________________________________________
адрес, указанный в учредительных документах, _______________________
____________________________________________________________________
(почтовый индекс, город,
____________________________________________________________________
улица, переулок, проспект, дом, корпус, квартира, офис)
почтовый адрес _____________________________________________________
____________________________________________________________________
(почтовый индекс, город,
____________________________________________________________________
улица, переулок, проспект, дом, корпус, квартира, офис)
сведения о регистрации в качестве страхователя _____________________
____________________________________________________________________
(наименование обособленного подразделения Белгосстраха)
____________________________________________________________________
регистрационный номер ______________________________________________
14. Наименование представительства Белгосстраха, в котором
юридическое лицо было зарегистрировано в качестве страхователя**, __
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
регистрационный номер ______________________________________________
Прошу зарегистрировать в качестве страхователя по обязательному
страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний в связи с _____________________________________________
(указать одну из причин - введение
____________________________________________________________________
обязательного страхования, создание, реорганизация, изменение
____________________________________________________________________
места нахождения)
Дата подачи заявления _______________________
Руководитель ________________ _____________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
М.П.
________________ _____________________________
(код) (телефон)
Главный бухгалтер _________________ _____________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
_________________ _____________________________
(код) (телефон)
______________________________
*Заполняется, если расчетный (текущий) счет открыт на момент
подачи заявления.
**Заполняется в случае регистрации страхователя в связи с
изменением места нахождения.
Приложение 2
к Положению о регистрации
(перерегистрации) на Белорусском
республиканском унитарном страховом
предприятии "Белгосстрах" страхователей
по обязательному страхованию
от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний
_______________________________________________ _______ ___ _
Гриф Приложения 2 - с изменениями, внесенными
постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 4
ноября 2006 г. № 1462
Приложение 2
к Положению о регистрации на Белорусском
республиканском унитарном страховом предприятии
"Белгосстрах" страхователей по обязательному страхованию от
несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний
_______________________________________________ _______ ___ _
В Белорусское республиканское унитарное страховое предприятие
"Белгосстрах"
____________________________________________________________________
(наименование обособленного подразделения Белгосстраха, его
____________________________________________________________________
адрес, телефон, расчетный счет, УНН)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о регистрации (перерегистрации) в качестве страхователя
обособленного подразделения юридического лица
_______________________________________________ _______ ___ _
Название - с изменениями, внесенными постановлением Совета
Министров Республики Беларусь от 4 ноября 2006 г. № 1462
ЗАЯВЛЕНИЕ
о регистрации в качестве страхователя обособленного
подразделения юридического лица
_______________________________________________ _______ ___ _
Сведения об обособленном подразделении:
1. _________________________________________________________________
(наименование обособленного подразделения)
2. Адрес ___________________________________________________________
(почтовый индекс, город,
____________________________________________________________________
улица, переулок, проспект, дом, корпус, квартира, офис)
3. Основной вид деятельности ______________________ код по ОКЭД ____
(наименование)
код по ОКОНХ _______________________________________________________
(наименование)
4. Код по ОКПО _____________________________________________________
5. Состоит на налоговом учете в ____________________________________
(наименование налогового органа,
____________________________________________________________________
поставившего обособленное подразделение на учет по месту нахождения)
УНН ________________________________________________________________
6. Сведения о счетах, открытых в банках*:
№ счета ____________________________________________________________
____________________________________________________________________
(вид счета, валюта счета)
____________________________________________________________________
(наименование банка)
МФО ________________________________________________________________
№ счета ____________________________________________________________
____________________________________________________________________
(вид счета, валюта счета)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(наименование банка)
МФО ________________________________________________________________
№ счета ____________________________________________________________
____________________________________________________________________
(вид счета, валюта счета)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(наименование банка)
МФО ________________________________________________________________
№ счета ____________________________________________________________
____________________________________________________________________
(вид счета, валюта счета)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(наименование банка)
МФО ________________________________________________________________
7. Дата получения средств на оплату труда:
за первую половину месяца _______ за вторую половину месяца ________
(число) (число)
8. Выплата заработной платы производится (ненужное зачеркнуть):
----------------¬ -------------------------------------------¬
¦ месяц в месяц ¦ ¦ в текущем месяце за предшествующий месяц ¦
L---------------- L-------------------------------------------
9. Расширенный регистрационный номер страхователя**
____________________________________________________________________
Сведения об юридическом лице:
1. _________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица)
2. _________________________________________________________________
(сокращенное наименование юридического лица)
3. Адрес, указанный в учредительных документах, ____________________
____________________________________________________________________
(почтовый индекс, государство, город,
____________________________________________________________________
улица, переулок, проспект, дом, корпус, квартира, офис)
4. Почтовый адрес _________________________________________________
____________________________________________________________________
(почтовый индекс, государство, город,
____________________________________________________________________
улица, переулок, проспект, дом, корпус, квартира, офис)
5. Сведения о государственной регистрации:
____________________________________________________________________
(наименование органа, осуществившего государственную регистрацию)
____________________________________________________________________
регистрационный номер ______________________________________________
дата регистрации ___________________________________________________
(число, месяц, год)
6. Основной вид деятельности ____________________ код по ОКЭД ______
(наименование)
код по ОКОНХ _______________________________________________________
(наименование)
7. Код по ОКПО ____________________________________________________
8. Состоит на налоговом учете в ____________________________________
(наименование налогового органа,
____________________________________________________________________
поставившего юридическое лицо на учет по месту нахождения)
УНН ________________________________________________________________
9. Сведения о счетах, открытых в банках*:
№ счета ____________________________________________________________
(вид счета, валюта счета)
____________________________________________________________________
(наименование банка)
10. Сведения о регистрации в качестве страхователя:
____________________________________________________________________
(наименование представительства Белгосстраха)
____________________________________________________________________
регистрационный номер _____________________________________________
Прошу зарегистрировать в качестве страхователя по обязательному
страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний.
Дата подачи заявления _______________________
Руководитель
обособленного
подразделения ________________ _____________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
М.П.
_______________ _____________________
(код) (телефон)
Главный бухгалтер _______________ _____________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
_______________ _____________________
(код) (телефон)
______________________________
*Заполняется, если расчетный (текущий) счет открыт на момент
подачи заявления.
**Заполняется в случае регистрации в связи с изменением
места нахождения обособленного подразделения.
Приложение 3
к Положению о регистрации
(перерегистрации) на Белорусском
республиканском унитарном страховом
предприятии "Белгосстрах" страхователей
по обязательному страхованию
от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний
_______________________________________________ _______ ___ _
Гриф Приложения 3 - с изменениями, внесенными
постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 4
ноября 2006 г. № 1462
Приложение 3
к Положению о регистрации на Белорусском
республиканском унитарном страховом предприятии
"Белгосстрах" страхователей по обязательному страхованию от
несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний
_______________________________________________ _______ ___ _
В Белорусское республиканское унитарное страховое
предприятие "Белгосстрах"
____________________________________________________________________
(наименование обособленного подразделения Белгосстраха, его адрес,
____________________________________________________________________
телефон, расчетный счет, УНН)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о регистрации (перерегистрации) в качестве страхователя
физического лица (в том числе индивидуального
предпринимателя)
_______________________________________________ _______ ___ _
Название - с изменениями, внесенными постановлением Совета
Министров Республики Беларусь от 4 ноября 2006 г. № 1462
ЗАЯВЛЕНИЕ
о регистрации в качестве страхователя физического лица
(в том числе индивидуального предпринимателя)
_______________________________________________ _______ ___ _
Сведения о заявителе:
1. _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
2. Адрес места жительства __________________________________________
(почтовый индекс, город,
____________________________________________________________________
улица, переулок, проспект, дом, корпус, квартира, офис,
____________________________________________________________________
код, телефон)
3. Серия ___________________ номер паспорта ________________________
кем и когда выдан __________________________________________________
4. Сведения о государственной регистрации:
наименование документа _____________________________________________
(свидетельство о государственной регистрации)
наименование органа, осуществившего государственную регистрацию,
____________________________________________________________________
регистрационный номер ______________________________________________
дата регистрации ___________________________________________________
(число, месяц, год)
дата окончания срока действия документа ____________________________
(число, месяц, год или
____________________________________________________________________
бессрочно)
дата выдачи документа ______________________________________________
(число, месяц, год)
5. Дата заключения (нужное отметить знаком V):
трудового договора (контракта) _____________________________________
(число, месяц, год)
гражданско-правового договора с физическим лицом ___________________
(число, месяц, год)
6. Срок действия (нужное отметить знаком V):
трудового договора (контракта) _____________________________________
(число, месяц, год)
гражданско-правового договора с физическим лицом ___________________
(число, месяц, год)
7. Основной вид деятельности ____________________ код по ОКЭД ______
(наименование)
8. Адрес места осуществления деятельности __________________________
(почтовый индекс, город,
____________________________________________________________________
улица, переулок, проспект, дом, корпус, квартира, офис)
телефон ______________________
9. Состоит на налоговом учете в ____________________________________
(наименование налогового органа,
____________________________________________________________________
поставившего юридическое лицо на учет по месту нахождения)
УНН ________________________________________
10. Сведения о счетах, открытых в банках*:
№ счета ____________________________________________________________
____________________________________________________________________
(вид счета, валюта счета)
____________________________________________________________________
(наименование банка)
МФО ________________________________________________________________
№ счета ____________________________________________________________
____________________________________________________________________
(вид счета, валюта счета)
____________________________________________________________________
(наименование банка)
МФО ________________________________________________________________
№ счета ____________________________________________________________
____________________________________________________________________
(вид счета, валюта счета)
____________________________________________________________________
(наименование банка)
МФО ________________________________________________________________
11. Дата получения средств на оплату труда:
за первую половину месяца _______ за вторую половину месяца ________
(число) (число)
Выплата заработной платы производится (ненужное зачеркнуть):
----------------¬ -------------------------------------------¬
¦ месяц в месяц ¦ ¦ в текущем месяце за предшествующий месяц ¦
L---------------- L-------------------------------------------
Прошу зарегистрировать в качестве страхователя по обязательному
страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний в связи с заключением (нужное отметить знаком V):
трудового договора (контракта) _____________________________________
гражданско-правового договора с физическим лицом ___________________
Дата подачи заявления ___________________
Подпись заявителя ___________________
______________________________
*Заполняется, если расчетный (текущий) счет открыт на момент
подачи заявления.
Приложение 4
к Положению о регистрации
(перерегистрации) на Белорусском
республиканском унитарном страховом
предприятии "Белгосстрах" страхователей
по обязательному страхованию
от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний
Белорусское республиканское унитарное страховое
предприятие "Белгосстрах"
____________________________________________________________________
(наименование обособленного подразделения Белгосстраха,
____________________________________________________________________
его адрес, телефон, расчетный счет, УНН)
СТРАХОВОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО
Выдано _____________________________________________________________
(наименование страхователя, его адрес, фамилия, имя,
____________________________________________________________________
отчество страхователя физического лица (в том числе
____________________________________________________________________
индивидуального предпринимателя), адрес места жительства)
в соответствии с Указом Президента Республики Беларусь от 25 августа
2006 г. № 530 "О страховой деятельности" и подтверждает регистрацию
в качестве страхователя по обязательному страхованию от несчастных
случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Регистрационный номер страхователя _________________________________
(заполняется при
____________________________________________________________________
регистрации (перерегистрации) обособленного подразделения)
Код подчиненности __________________________________________________
Страхователю определен основной вид деятельности ___________________
код ОКОНХ ________ что соответствует ______ классу профессионального
риска и страховому тарифу на обязательное страхование от несчастных
случаев на производстве и профессиональных заболеваний в размере
_____________ процентов от начисленной общей суммы всех видов выплат
(дохода, вознаграждений) застрахованным, на которые в соответствии с
законодательством начисляются страховые взносы, и установлены:
скидка к страховому тарифу в размере ___________________
надбавка к страховому тарифу в размере _______________
Дата регистрации (перерегистрации) _________________________________
(число, месяц, год)
Страховые взносы подлежат перечислению на __________________________
№ счета ____________________________________________________________
____________________________________________________________________
(наименование банка)
МФО _________________________________________
Дата выдачи страхового свидетельства _______________________________
(число, месяц, год)
Страховщик _________________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество)
М.П.
_______________________________________________ _______ ___ _
Приложение 4 - с изменениями, внесенными постановлением
Совета Министров Республики Беларусь от 4 ноября 2006 г.
№ 1462
Приложение 4
к Положению о регистрации на Белорусском
республиканском унитарном страховом
предприятии "Белгосстрах" страхователей
по обязательному страхованию
от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний
Белорусское республиканское унитарное страховое
предприятие "Белгосстрах"
____________________________________________________________________
(наименование обособленного подразделения Белгосстраха,
____________________________________________________________________
его адрес, телефон, расчетный счет, УНН)
СТРАХОВОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО
Выдано _____________________________________________________________
(наименование страхователя, его адрес, фамилия, имя,
____________________________________________________________________
отчество страхователя физического лица (в том числе
____________________________________________________________________
индивидуального предпринимателя), адрес места жительства)
в соответствии с Декретом Президента Республики Беларусь от 30 июля
2003 г. № 18 "Об обязательном страховании от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний" и подтверждает
регистрацию в качестве страхователя по обязательному страхованию от
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Регистрационный номер страхователя _________________________________
____________________________________________________________________
(заполняется при регистрации обособленного подразделения)
Код подчиненности __________________________________________________
Страхователю определен основной вид деятельности ___________________
код ОКОНХ ________ что соответствует ______ классу профессионального
риска и страховому тарифу на обязательное страхование от несчастных
случаев на производстве и профессиональных заболеваний в размере
_____________ процентов от начисленной общей суммы всех видов выплат
(дохода, вознаграждений) застрахованным, на которые в соответствии с
законодательством начисляются страховые взносы, и установлены:
скидка к страховому тарифу в размере ___________________
надбавка к страховому тарифу в размере _______________
Дата регистрации ___________________________________________
(число, месяц, год)
Страховые взносы подлежат перечислению на __________________________
№ счета ____________________________________________________________
____________________________________________________________________
(наименование банка)
МФО _________________________________________
Дата выдачи страхового свидетельства _______________________________
(число, месяц, год)
Страховщик _________________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество)
М.П.
_______________________________________________ _______ ___ _
Приложение 5
к Положению о регистрации
(перерегистрации) на Белорусском
республиканском унитарном страховом
предприятии "Белгосстрах" страхователей
по обязательному страхованию
от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний
_______________________________________________ _______ ___ _
Гриф Приложения 5 - с изменениями, внесенными
постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 4
ноября 2006 г. № 1462
Приложение 5
к Положению о регистрации на Белорусском
республиканском унитарном страховом предприятии
"Белгосстрах" страхователей по обязательному страхованию от
несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний
_______________________________________________ _______ ___ _
Белорусское республиканское унитарное страховое
предприятие "Белгосстрах"
ЖУРНАЛ
РЕГИСТРАЦИИ СТРАХОВЫХ СВИДЕТЕЛЬСТВ
Начат ________________
Окончен ______________
-------------T----------T------------T----------T----------T--------
¦ ¦Адрес места ¦Дата ¦Страховое ¦
¦Наименова-¦нахождения ¦выдачи ¦свидетель-¦
Регистрацион-¦ние ¦(места ¦страхового¦ство ¦Подпись
ный номер ¦страхова- ¦жительства) ¦свидетель-¦получил ¦
¦теля ¦страхователя¦ства ¦(Ф.И.О., ¦
¦ ¦ ¦ ¦инициалы, ¦
¦ ¦ ¦ ¦фамилия, ¦
¦ ¦ ¦ ¦дата) ¦
-------------+----------+------------+----------+----------+--------
1.
2.
3.
4.
В журнале (на последней странице) пронумеровано и прошнуровано
______________________ листов.
________________________________ _______________
(должность) (подпись)
М.П.
Приложение 6
к Положению о регистрации
(перерегистрации) на Белорусском
республиканском унитарном страховом
предприятии "Белгосстрах" страхователей
по обязательному страхованию
от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний
_______________________________________________ _______ ___ _
Гриф Приложения 6 - с изменениями, внесенными
постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 4
ноября 2006 г. № 1462
Приложение 6
к Положению о регистрации на Белорусском
республиканском унитарном страховом предприятии
"Белгосстрах" страхователей по обязательному страхованию от
несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний
_______________________________________________ _______ ___ _
УВЕДОМЛЕНИЕ
о размере страховых взносов по обязательному
страхованию от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний
Белорусское республиканское унитарное страховое предприятие
"Белгосстрах" уведомляет, что юридическому лицу, обособленному
подразделению юридического лица либо физическому лицу (ненужное
зачеркнуть) ________________________________________________________
____________________________________________________________________
(полное наименование, фамилия, имя, отчество физического лица)
____________________________________________________________________
регистрационный номер которого ________________________ на основании
представленных документов определен основной вид деятельности
______________________ код ОКОНХ ________ что соответствует ______
классу профессионального риска и страховому тарифу на обязательное
страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний в размере ______________ процентов от начисленной суммы
всех видов выплат (дохода, вознаграждений) застрахованным, на
которые в соответствии с законодательством начисляются страховые
взносы и установлены:
скидка к страховому тарифу в размере _______________________________
надбавка к страховому тарифу в размере _____________________________
Размер страховых взносов на обязательное страхование от
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний с
_____________________ составляет ___________ от начисленной суммы
(месяц, год)
всех видов выплат (дохода, вознаграждений) застрахованным, на
которые в соответствии с законодательством начисляются страховые
взносы.
Дата выдачи уведомления ____________________________________________
(число, месяц, год)
Страховщик _________________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество)
М.П.
Приложение 7
к Положению о регистрации
(перерегистрации) на Белорусском
республиканском унитарном страховом
предприятии "Белгосстрах" страхователей
по обязательному страхованию
от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний
_______________________________________________ _______ ___ _
Гриф Приложения 7 - с изменениями, внесенными
постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 4
ноября 2006 г. № 1462
Приложение 7
к Положению о регистрации на Белорусском
республиканском унитарном страховом предприятии
"Белгосстрах" страхователей по обязательному страхованию от
несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний
_______________________________________________ _______ ___ _
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче справки в банк
Полное наименование страхователя ___________________________________
____________________________________________________________________
Сокращенное наименование ___________________________________________
Место нахождения/жительства (адрес) ________________________________
Регистрационный номер ______________________________________________
УНН _____________________________
Просит выдать справку в _______________________________________
(наименование банка)
для открытия (переоформления), закрытия счета (ненужное зачеркнуть)
____________________________________________________________________
(вид счета, при закрытии указывается вид и номер счета)
Обязуюсь в 5-дневный срок со дня открытия (закрытия) счета в
банке представить соответствующую информацию в обособленное
подразделение Белгосстраха.
Руководитель ____________ _____________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
Главный бухгалтер ____________ _____________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
М.П.
"__ " _____________ 20__ г.
Приложение 8
к Положению о регистрации
(перерегистрации) на Белорусском
республиканском унитарном страховом
предприятии "Белгосстрах" страхователей
по обязательному страхованию
от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний
_______________________________________________ _______ ___ _
Гриф Приложения 8 - с изменениями, внесенными
постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 4
ноября 2006 г. № 1462
Приложение 8
к Положению о регистрации на Белорусском
республиканском унитарном страховом предприятии
"Белгосстрах" страхователей по обязательному страхованию от
несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний
_______________________________________________ _______ ___ _
СПРАВКА*
для представления в банк
____________________________________________________________________
(наименование банка)
Выдана _____________________________________________________________
(полное наименование)
____________________________________________________________________
(место нахождения/жительства, адрес)
регистрационный номер _____________ дата регистрации _______________
в __________________________________________________________________
(наименование обособленного подразделения Белгосстраха)
Страховщик _____________ ________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
М.П.
Извещение банка получено ___________________________________________
(дата, подпись, фамилия, имя, отчество
____________________________________________________________________
представителя плательщика)
______________________________
*Справка действительна в течение одного месяца со дня выдачи.
Справка и копия недействительны для представления в другой банк.
(линия отрыва)
____________________________________________________________________
ИЗВЕЩЕНИЕ БАНКА*
В Белорусское республиканское унитарное страховое
предприятие "Белгосстрах"
____________________________________________________________________
(наименование обособленного подразделения Белгосстраха)
____________________________________________________________________
_______________________________________________ код ________________
(наименование банка)
Адрес банка ________________________________________________________
Наименование плательщика ___________________________________________
____________________________________________________________________
Регистрационный номер ______________________________________________
Вид, номер, валюта счета(ов) _______________________________________
(текущий и иные счета)
____________________________________________________________________
Дата открытия счета(ов) "__" _______________ 20__ г.
Главный бухгалтер ____________ ________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
М.П.
Дата выдачи "__"___________ 20__ г.
______________________________
*Подлежит возврату плательщиком в представительство
Белгосстраха по месту регистрации не позднее 5 дней со дня открытия
счета(ов).
Приложение 9
к Положению о регистрации
(перерегистрации) на Белорусском
республиканском унитарном страховом
предприятии "Белгосстрах" страхователей
по обязательному страхованию
от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний
_______________________________________________ _______ ___ _
Гриф Приложения 9 - с изменениями, внесенными
постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 4
ноября 2006 г. № 1462
Приложение 9
к Положению о регистрации на Белорусском
республиканском унитарном страховом предприятии
"Белгосстрах" страхователей по обязательному страхованию от
несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний
_______________________________________________ _______ ___ _
Штамп
СПРАВКА*
для представления в банк
____________________________________________________________________
(наименование банка)
Выдана _____________________________________________________________
(полное наименование,
____________________________________________________________________
место нахождения/жительства (адрес), регистрационный номер)
в том, что он (не) зарегистрирован в _______________________________
представительстве Белгосстраха под регистрационным номером _______
и задолженности по платежам не имеет (имеет в сумме ________
рублей).
Начальник отдела ____________ _____________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
М.П.
Извещение банка получено ___________________________________________
(дата, подпись,
____________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество представителя плательщика)
____________________________________________________________________
______________________________
*Справка действительна в течение одного месяца со дня выдачи.
Справка и копия с нее недействительны для представления в другой
банк.
(линия отрыва)
____________________________________________________________________
ИЗВЕЩЕНИЕ БАНКА*
В Белорусское республиканское унитарное страховое
предприятие "Белгосстрах"
____________________________________________________________________
(наименование обособленного подразделения Белгосстраха)
____________________________________________________________________
_________________________________________________ код ______________
(наименование банка)
Адрес банка ________________________________________________________
Наименование плательщика ___________________________________________
____________________________________________________________________
Регистрационный номер ______________________________________________
Вид, номер, валюта счета(ов) _______________________________________
(текущий и иные счета)
____________________________________________________________________
Дата закрытия счета "__" _______________ 20__ г.
Главный бухгалтер ______________ _____________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
М.П.
Дата выдачи "__"___________ 20__ г.
______________________________
*Подлежит возврату плательщиком в представительство
Белгосстраха по месту регистрации не позднее 5 дней со дня закрытия
счета(ов).
|
