|
ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
8 февраля 1993 г. № 24
О ШТАТНЫХ НОРМАТИВАХ УЧРЕЖДЕНИЙ ОХРАНЫ МАТЕРИНСТВА
И ДЕТСТВА
В целях дальнейшего развития приоритетного направления
здравоохранения - службы охраны материнства и детства и
совершенствования специализированной помощи женщинам и детям
утверждаю:
1. Штатные нормативы медицинского, фармацевтического,
педагогического персонала и работников кухонь детских областных
(республиканских) больниц (приложение 1).
2. Штатные нормативы медицинского, фармацевтического,
педагогического персонала и работников кухонь детских городских
больниц, расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек
(приложение 2).
3. Штатные нормативы медицинского, фармацевтического персонала
и работников кухонь родильных домов (родильных отделений
многопрофильных больниц) и женских консультаций (приложение 3).
Приказываю:
1. Начальникам (заведующим) управлений (отделов)
здравоохранения облисполкомов и Мингорисполкома:
1.1. устанавливать штаты медицинского, фармацевтического,
педагогического персонала и работников кухонь учреждений детства и
родовспоможения (детских городских и областных больниц, родильных
домов и родильных отделений многопрофильных больниц, женских
консультаций) согласно штатным нормативам, утвержденным настоящим
приказом, в пределах фонда оплаты труда с учетом предоставленного
руководителям ЛПУ права по установлению штатов;
1.2. при установлении штатов медицинского и другого персонала
педиатрических, акушерских, гинекологических отделений и женских
консультаций центральных районных и районных больниц сельских
районов, многопрофильных больниц (областных, городских) для взрослых
руководствоваться штатными нормативами, утвержденными настоящим
приказом (приложения 2, 3);
1.3. принять необходимые меры по улучшению организации и
обеспечению качественной медицинской помощи женщинам с
гинекологическими заболеваниями, беременным, роженицам и
родильницам, детям, обратив особое внимание на период
новорожденности и детей первых трех лет жизни.
2. Директорам научно-исследовательских институтов, имеющих в
своем составе клиники, при установлении штатов детских
специализированных отделений руководствоваться штатными нормативами
медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и
работников кухонь детских областных (республиканских) больниц
(приложение 1 настоящего приказа).
3. Считать утратившими силу:
3.1. штатные нормативы медицинского, фармацевтического,
педагогического персонала и работников кухонь детских городских
больниц, расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч
человек, утвержденные приказом Министерства здравоохранения СССР от
6 июня 1979 г. № 600, приложение 2 с дополнениями и изменениями,
внесенными приказами Министерства здравоохранения СССР от 17 апреля
1980 г. № 404, от 16 июля 1980 г. № 759, от 18 июня 1981 г. № 664,
от 25 июня 1981 г. № 693, от 23 сентября 1981 г. № 1000, от 23
октября 1981 г. № 1095, от 11 июля 1985 г. № 920;
3.2. штатные нормативы медицинского, фармацевтического,
педагогического персонала и работников кухонь детских областных
краевых, республиканских (союзных республик без областного деления и
автономных республик) больниц, утвержденные приказом Министерства
здравоохранения СССР от 31 мая 1979 г. № 560 (приложение 2) с
дополнениями и изменениями, внесенными приказами Министерства
здравоохранения СССР от 17 апреля 1980 г. № 404, от 16 июля 1980 г.
№ 759, от 26 февраля 1981 г. № 210, от 18 июня 1981 г. № 664, от 25
июня 1981 г. № 693, от 23 октября 1981 г. № 1059, от 11 июля 1985 г.
№ 920;
3.3. приказ Министерства здравоохранения СССР от 29 декабря
1983 г. № 1495 "О штатных нормативах медицинского,
фармацевтического персонала и работников кухонь родильных домов,
акушерских отделений (палат), отделений (палат) для новорожденных и
женских консультаций";
3.4. приказ Министерства здравоохранения СССР от 23 декабря
1986 г. № 1263 "О мерах по устранению серьезных недостатков в работе
по охране здоровья детей раннего возраста и снижению детской
смертности";
3.5. приказ Министерства здравоохранения СССР от 6 декабря 1985
г. № 1567 "О мерах по устранению серьезных недостатков в работе
учреждений родовспоможения и медицинской помощи новорожденным
детям".
Министр В.С.КАЗАКОВ
Приложение 1
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
08.02.1993 № 24
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
медицинского, фармацевтического, педагогического персонала
и работников кухонь детских областных (республиканских) больниц
Врачебный персонал
1. Должности врачей отделений (палат) стационара
устанавливаются из расчета 1 должность на следующее число коек:
---------------------------T-------------------------T--------------
Наименование отделений ¦ Наименование ¦ Число
(палат) ¦ должности врача ¦ коек
---------------------------+-------------------------+--------------
1 ¦ 2 ¦ 3
---------------------------+-------------------------+--------------
Гематологическое врач-гематолог 10
Гинекологическое врач-гинеколог 15
Инфекционное врач-педиатр 15
Инфекционное врач-педиатр 10
боксированное
Инфекционное для врач-педиатр 10
больных менингитом
Инфекционное для врач-педиатр 15
больных полиомиелитом
Кардиоревматологическое врач-кардиоревматолог 15
Кардиохирургическое врач-сердечнососудистый 10
хирург
Кожно-венерологическое врач-дерматовенеролог 30
Неврологическое врач-невропатолог 15
Неврологическое для врач-невропатолог 15
новорожденных
Нейрохирургическое, врач-нейрохирург 10
нейротравматологическое
Нефрологическое врач-нефролог 15
Ожоговое врач-хирург 10
Онкологическое врач-онколог 10
Ортопедическое врач-травматолог-ортопед 20
Отоларингологическое врач-отоларинголог 15
Офтальмологическое врач-офтальмолог 20
Педиатрическое врач-педиатр 15
Педиатрическое:
- для недоношенных детей врач-педиатр (неонатолог) 10
- для новорожденных врач-педиатр (неонатолог) 10
- для детей до 1 года врач-педиатр 15
Пульмонологическое врач-педиатр 15
Травматологическое врач-травматолог-ортопед 20
Туберкулезное для больных врач-травматолог-ортопед 40
костно-суставным туберкулезом
Туберкулезное легочное врач-фтизиатр 25
Туберкулезное для больных врач-фтизиатр 15
менингитом
Урологическое врач-уролог 15
Хирургическое врач-хирург 15
Хирургическое для врач-хирург 10
новорожденных
Хирургическое торакальное врач-торакальный хирург 10
Челюстно-лицевой хирургии врач-стоматолог-хирург 15
(стоматологическое)
Урологическое врач-уролог 15
Эндокринологическое врач-эндокринолог 15
Отделения (палаты) по штатным нормативам соответствующих
других наименований отделений
Отделения (палаты) всех по штатным нормативам соответствующих
наименований для отделений детских городских больниц
госпитализации детей,
проживающих в областном
(республиканском) центре
2. В детских многопрофильных больницах на 300 и более коек
должности врачей отдельных наименований (хирург, уролог,
эндокринолог, отоларинголог, невропатолог, гематолог, детский
гинеколог и др.) для оказания консультативной помощи
устанавливаются, сверх предусмотренных п.1, из расчета 3,5 должности
(суммарно).
3. Должности врачей отдельных наименований (сверх
предусмотренных п.1) устанавливаются:
3.1. в нейрохирургических, нейротравматологических,
онкологических отделениях - 2 должности (суммарно)
врачей-офтальмологов, врачей-отоларингологов, врачей-психиатров,
врачей-невропатологов на отделение, но не менее чем на 30 коек;
3.2. в отделениях: хирургическом, хирургическом торакальном,
кардиохирургическом, онкологическом, нейрохирургическом
(нейротравматологическом), гинекологическом, ожоговом, урологическом
- 0,5-1 должность врача-педиатра на отделение;
3.3. в отделении хирургии новорожденных - 1 должность
врача-педиатра-неонатолога;
3.4. в инфекционном отделении для больных полиомиелитом и
менингитом (суммарно) - 1 должность врача-невропатолога.
4. Должности врачей-хирургов, врачей-травматологов-ортопедов,
других специальностей для оказания экстренной хирургической,
травматологической и экстренной специализированной помощи
устанавливаются органом здравоохранения по подчиненности учреждения
в зависимости от объема этой работы сверх должностей врачей,
предусмотренных по соответствующим отделениям.
4.1. Должности врачей-педиатров для оказания круглосуточной
экстренной помощи устанавливаются органом здравоохранения по
подчиненности учреждения в зависимости от объема работы сверх
должностей врачей, предусмотренных по соответствующим отделениям.
5. Должности врачей-стоматологов для оказания помощи больным в
стационаре устанавливаются из расчета 1 должность на 250 коек
(исключая койки инфекционные и койки для новорожденных).
6. Должности врачей для оказания консультативной
поликлинической помощи устанавливаются из расчета:
-----------------------------T--------------------------------------
Наименование ¦ Число должностей на 100 тыс. детского
должности врача ¦ населения области (республики)
-----------------------------+--------------------------------------
1 ¦ 2
-----------------------------+--------------------------------------
Врач акушер-гинеколог 0,02
Врач-аллерголог 0,28
врач-гематолог 0,02
Врач-кардиоревматолог 0,2
Врач-невропатолог 0,35
Врач-отоларинголог 0,15
Врач-офтальмолог 0,16
Врач-педиатр 0,42
Врач-травматолог-ортопед 0,06
Врач-уролог 0,03
Врач-хирург 0,06
7. Должности врачей-терапевтов для оздоровления женщин во время
их пребывания по уходу в детских больницах, имеющих в своем составе
отделения (палаты) для новорожденных (недоношенных) и детей раннего
возраста, устанавливаются из расчета 1 должность на 60 коек для
детей указанного возраста, но не более 1 должности на больницу,
должность врача-акушера-гинеколога устанавливается для этих же целей
из расчета 0,5 должности на больницу.
8. Должности врачей-психотерапевтов устанавливаются из расчета
1 должность на 200 коек (исключая инфекционные койки и койки для
новорожденных), но не более 2 должности на больницу.
9. Должности врачей-эндоскопистов устанавливаются по штатным
нормативам эндоскопических отделений (кабинетов).
10. Должности врачей-лаборантов устанавливаются:
10.1. из расчета 1 должность на 200 коек и дополнительно из
расчета 1 должность на:
- 60 гематологических коек;
- 60 нефрологических коек, но не более 1 должности;
10.2. из расчета 1 должность на 25 должностей врачей, ведущих
амбулаторный прием;
10.3. 0,5 должности - на аллергологический кабинет (для
приготовления индивидуальных аллергенов).
11. Должности врачей лучевой диагностики и лучевой терапии
устанавливаются из расчета:
11.1. врачей-рентгенологов:
- 1 должность на 300 коек;
- 1 должность на 25 должностей врачей, ведущих амбулаторный
прием;
11.2. врачей ультразвуковой диагностики - 1 должность на
ультразвуковой аппарат в смену; количество смен работы определяется
в зависимости от объема работы;
11.3. должности врачей-радиологов устанавливаются из расчета 1
должность на рентгенотерапевтический аппарат в смену. Количество
смен работы определяется в зависимости от объема работы.
12. Должности врачей отделений (групп)
анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии
устанавливаются в порядке и по штатным нормативам, утвержденным для
указанных отделений (групп).
13. Должности врачей функциональной диагностики устанавливаются
из расчета 1 должность на 200 коек и дополнительно из расчета 0,5
должности на каждые 40 кардиоревматологических, пульмонологических и
аллергологических коек.
14. Должности врачей-физиотерапевтов устанавливаются из расчета
1 должность на 150-200 коек.
14.1. Должности врачей-физиотерапевтов для проведения
иглорефлексотерапии устанавливаются в зависимости от объема работы,
но не более 1 должности на 300 коек.
15. Должности врачей по лечебной физкультуре устанавливаются из
расчета 1 должность на 300 коек, но не более 1 должности на
больницу.
16. Должности врачей-диетологов устанавливаются при наличии:
16.1. 100-200 коек - 0,5 должности;
16.2. свыше 200 коек - 1 должность.
17. Должности врачей отделения гемодиализа и врачей отделения
гипербарической оксигенации устанавливаются в порядке и по штатным
нормативам указанных отделений.
18. Должности врачей приемного отделения устанавливаются в
больнице на 300 и более коек - 1 круглосуточный пост.
18.1. При наличии в составе больницы не менее 200 инфекционных
коек и организации отдельного приемного отделения в ее штате
дополнительно устанавливается 1 должность врача указанного приемного
отделения.
18.2. При наличии в составе больницы 100 и более коек
хирургического цикла и организации отдельного приемного отделения в
ее штате вводится дополнительно 1 круглосуточный пост указанного
приемного отделения.
19. Должности заведующих отделениями устанавливаются:
------------------------------------T-----------------T-------------
Наименование отделения ¦Минимальное число¦ Примечание
¦коек, при котором¦
¦устанавливается ¦
¦должность заве- ¦
¦дующего-врача ¦
¦соответствующей ¦
¦специальности ¦
------------------------------------+-----------------+-------------
1 ¦ 2 ¦ 3
------------------------------------+-----------------+-------------
19.1. Гематологическое, 30 В отделении
гинекологическое, менее 60 коек
инфекционное для больных должность
менингитом, инфекционное заведующего
для больных полиомиелитом, вводится
кардиоревматологическое, вместо 0,5
неврологическое, нейрохирур- должности
гическое, нефрологическое, врача. Два
ожоговое, онкологическое, отделения с
отоларингологическое, установлением
офтальмологическое, должностей
урологическое, заведующих
пульмонологическое, организуются
стоматологическое, при наличии 90
туберкулезное для больных и более коек
менингитом, соответствую-
эндокринологическое, щего профиля
педиатрическое
для детей до 1 года
19.2. Кардиохирургическое, 25 -"-
хирургическое торакальное
19.3. Педиатрическое для 20 В отделении
новорожденных и недоношенных менее 40 коек
детей, неврологическое и должность
хирургическое для заведующего
новорожденных, инфекционное вводится
для новорожденных вместо 0,5
должности
врача.
При наличии
в отделении
палат интен-
сивной тера-
пии должность
заведующего
вводится
вместо 0,25
должности
врача
19.4. Туберкулезное легочное, 50 В отделении
туберкулезное для больных до 80 коек
костно-суставным туберкулезом должность
заведующего
вводится
вместо 0,75
должности
врача, в
отделениях
на 80 и более
коек - вместо
0,25 должнос-
ти врача
19.5. Отделения других наименований 40 В отделении
менее 60 коек
должность
заведующего
вводится
вместо 0,5
должности
врача. Два
отделения с
установлением
должностей
заведующих
организуются
при наличии
90 и более
коек соответ-
ствующего
профиля
19.6. Отделения всех наименований В случаях, когда должности
заведующих отделениями по
специальностям, перечисленным
в настоящем пункте, не могут
быть введены в порядке,
предусмотренном подпунктами
1-4 настоящего пункта, эти
должности устанавливаются в
больницах, которым полагается
не менее 5 должностей врачей
одноименной специальности
20. Должность заведующего отделением лучевой диагностики и
лучевой терапии, физиотерапевтическим отделением, лабораторией
устанавливается в случаях, когда в больнице полагается не менее 1
должности врача соответствующей специальности.
Каждая из должностей заведующих вводится вместо 1 должности
врача.
21. Должность заведующего отделением анестезиологии-реанимации,
реанимации и интенсивной терапии, гипербарической оксигенации,
отделения гемодиализа, эндоскопическим устанавливается в порядке и
по штатным нормативам указанных отделений.
22. Должность заведующего кабинетом учета и медицинской
статистики - врача-статистика устанавливается в больницах на 250 и
более коек.
23. Должность заведующего приемным отделением устанавливается в
больнице на 200 и более коек. В больнице на 300 и более коек
указанная должность вводится вместо 1 должности врача приемного
отделения.
23.1. При наличии в составе больницы не менее 200 инфекционных
коек и организации отдельного приемного отделения должность
заведующего устанавливается вместо должности врача указанного
отделения.
23.2. При наличии в составе больницы 100 и более коек
хирургического цикла и организации отдельного приемного отделения
должность заведующего устанавливается вместо 1 должности врача
указанного приемного отделения.
24. Должность заведующего поликлиникой на правах заведующего
отделением устанавливается при наличии в ее штате не менее 15
должностей врачей.
25. Должность заместителя главного врача по медицинской части
устанавливается в больнице на 250 и более коек.
25.1. Должность заместителя главного врача по
организационно-методической работе устанавливается в больнице на 300
и более коек.
25.2. В больнице на 800 и более коек, в составе которой имеется
не менее 300 коек хирургического цикла, может устанавливаться
должность заместителя главного врача по хирургической помощи с
разрешения органа здравоохранения по подчиненности лечебного
учреждения.
Средний медицинский персонал
26. Должности медицинских сестер (палатных) устанавливаются из
расчета 1 круглосуточный пост на следующее число коек:
--------------------------------------------T-----------------------
Наименование отделений (палат) ¦ Число коек
+-----------T-----------
¦при ¦при
¦3-степенной¦2-степенной
¦системе ¦системе
¦обслужива- ¦обслужива-
¦ния больных¦ния больных
--------------------------------------------+-----------+-----------
26.1. Гематологическое, педиатрическое, 20 15
пульмонологическое,
кардиоревматологическое,
неврологическое, гинекологическое,
нефрологическое, отоларингологическое,
офтальмологическое, травматологическое,
эндокринологическое
26.2. Нейротравматологическое, 15 10
нейрохирургическое, ожоговое,
онкологическое, хирургическое,
челюстно-лицевой хирургии
(стоматологическое),
урологическое, кардиохирургическое,
хирургическое торакальное
26.3. Инфекционное 13 10
26.4. Инфекционное: боксированное 8 5
для больных менингитом и
полиомиелитом; педиатрическое
неврологическое и хирургическое для
новорожденных; отделения (палаты)
всех наименований для детей до 1 года;
туберкулезное для больных менингитом
26.5. Кожно-венерологическое 30 25
26.6. Туберкулезное для больных 25 20
костно-суставным туберкулезом,
туберкулезное легочное
26.7. Педиатрическое для недоношенных детей - 5
26.8. Отделения (палаты) других наименований По штатным нормативам
соответствующих
отделений
27. Должности медицинских сестер для организации
индивидуального ухода за тяжелобольными дополнительно вводятся:
27.1. при 3-степенной системе обслуживания больных - 0,5-1
должность на отделение, имеющее 40 и более коек, в инфекционных
отделениях - 50 и более коек;
27.2. при 2-степенной системе обслуживания больных:
- в отделениях до 60 коек - 0,5-1 должность;
- в отделениях на 60 и более коек - 1-2 должности;
27.3. по ожоговым отделениям - 1-2 должности;
27.4. по туберкулезным отделениям - из расчета 1 должность на
100 коек.
В больницах, имеющих палаты реанимации и интенсивной терапии,
нормативы, предусмотренные подпунктами 1 и 2, не применяются.
28. Должности операционных медицинских сестер устанавливаются
из расчета 1 должность (в кардиохирургическом, хирургическом
торакальном, сосудистой микрохирургии отделениях - 2 должности) на
30 коек хирургического цикла.
29. Должности операционных медицинских сестер для оказания
экстренной хирургической помощи устанавливаются соответственно
должностям врачей-хирургов, предусмотренным п.4.
30. Должности медицинских сестер перевязочной устанавливаются
из расчета 1 должность на перевязочную при наличии в больнице не
менее 40 коек хирургического цикла.
В ожоговых отделениях указанные должности вводятся из расчета 2
должности на перевязочную, но не более 3 должностей.
31. Должности диетических медицинских сестер устанавливаются из
расчета 1 должность на 150 коек.
32. Должности медицинских сестер приемного отделения
устанавливаются при наличии:
32.1. 100-200 коек - 1 должность;
32.2. свыше 200 до 600 коек - 1 круглосуточный пост;
32.3. более 600 коек - 1 круглосуточный пост на 600 коек и
дополнительно по 1 должности на каждые последующие 100 коек;
32.4. при наличии в больнице не менее 200 инфекционных коек и
организации отдельного приемного отделения устанавливается 1
круглосуточный пост указанных работников для приема инфекционных
больных;
32.5. при наличии в больнице 100 и более коек хирургического
цикла и организации отдельного приемного отделения устанавливается
1 круглосуточный пост указанных работников для приема хирургических
больных.
33. Должности медицинских сестер процедурного кабинета
устанавливаются:
33.1. по стационару при 2-степенной системе обслуживания
больных - из расчета 1 должность на 40 коек;
33.2. независимо от системы обслуживания больных:
- в гематологическом, кардиоревматологическом, нефрологическом,
онкологическом, урологическом, пульмонологическом отделениях - из
расчета 1 должность на 40 коек;
- в ожоговом отделении, в отделениях для детей до 1 года - из
расчета 1 должность на 30 коек;
- в туберкулезном легочном и отделении для больных
костно-суставным туберкулезом:
- до 80 коек - 1 должность;
- на 80 и более коек - 1,5 должности;
- в психиатрическом отделении - по нормативам, утвержденным для
указанных отделений;
33.3. по поликлинике - из расчета 1 должность на 20 должностей
врачей, ведущих амбулаторный прием.
34. Должности медицинских сестер врачебных кабинетов
консультативной поликлиники устанавливаются из расчета 1 должность
на каждую должность врача, ведущего амбулаторный прием, и
врача-радиолога, предусмотренного п.11.3.
35. Должности медицинских сестер эндоскопических отделений
(кабинетов) устанавливаются в порядке и по штатным нормативам
указанных отделений.
36. Должности среднего медицинского персонала отделений (групп)
анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии
устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных
отделений (групп).
37. Должности среднего медицинского персонала отделения
гемодиализа и гипербарической оксигенации устанавливаются в порядке
и по штатным нормативам указанных отделений.
38. Должности фельдшеров-лаборантов (лаборантов)
устанавливаются:
38.1. из расчета 1 должность на 60 коек и дополнительно из
расчета 1 должность на:
- 60 гематологических коек;
- 20 нефрологических коек;
- 30 нейрохирургических коек.
При оказании больницей хирургической помощи с круглосуточным
дежурством врачей-хирургов дополнительные должности
фельдшеров-лаборантов (лаборантов) вводятся в количестве,
обеспечивающем пребывание лаборанта в вечернее и ночное время;
38.2. из расчета 1 должность на 8 должностей врачей, ведущих
амбулаторный прием.
39. Должности рентгенлаборантов устанавливаются:
39.1. соответственно должностям врачей-рентгенологов,
полагающимся в соответствии с подпунктом 11.1 и дополнительно:
- при наличии нефрологического, урологического отделений - из
расчета 1 должность на 60 коек, но не более 1 должности;
- при наличии травматолого-ортопедического
(травматологического) отделения - 1 должность;
- при наличии нейрохирургического отделения - 0,5 должности;
39.2. при введении должностей врачей для оказания экстренной
хирургической, травматологической и экстренной специализированной
помощи в соответствии с п.4 - 1 должность в смену, не обеспечиваемую
в соответствии с подпунктами 39.1 настоящего пункта.
40. Должности медицинских сестер по физиотерапии
устанавливаются из расчета 1 должность на 15 тысяч условных
физиотерапевтических единиц в год.
41. Должности медицинских сестер по массажу устанавливаются в
штате физиотерапевтического отделения (кабинета):
41.1. из расчета 1 должность на 100 коек и дополнительно 1
должность на каждые 10 коек для больных полиомиелитом и
неврологического (психоневрологического) отделения для больных ДЦП;
41.2. 1 должность на каждое ортопедическое, травматологическое,
неврологическое, нейрохирургическое, нейротравматологическое,
травматолого-ортопедическое отделение.
42. Должности инструкторов по лечебной физкультуре
устанавливаются:
42.1. из расчета 1 должность на 200 коек и дополнительно 1
должность на каждые 20 коек для больных полиомиелитом и
неврологического (психоневрологического) отделения для больных ДЦП;
42.2. 0,5-1 должность на каждое отделение: ортопедическое,
травматологическое, травматолого-ортопедическое, неврологическое,
туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом.
43. Должности медицинских сестер кабинетов функциональной
диагностики устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек и
дополнительно из расчета 0,5 должности на каждые 40
кардиоревматологических, пульмонологических, аллергологических
коек.
44. Должности медицинских сестер кабинетов ультразвукового
исследования устанавливаются соответственно должностям врачей
указанных кабинетов.
45. Должности медицинских статистиков устанавливаются:
45.1. при наличии в больнице:
- 100-300 коек - 1 должность;
- свыше 300 до 500 коек - 2 должности;
- более 500 коек - 2 должности на 500 коек и дополнительно по 1
должности на каждые последующие 250 коек;
45.2. при наличии в штате консультативной поликлиники не менее
15 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием, - 1 должность.
46. Должности медицинских регистраторов устанавливаются:
46.1. для справочного бюро - 2 должности на 200-500 коек, а при
наличии в больнице свыше 500 коек - дополнительно 1 должность;
46.2. для медицинского архива - из расчета 1 должность на 500
коек;
46.3. для рентгеновского архива - 1 должность на 500 коек;
46.4. по консультативной поликлинике - из расчета 1 должность
на 5 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием.
47. Должности дезинфекторов устанавливаются из расчета 1
должность на 250 коек.
48. Должности старших медицинских сестер отделений
устанавливаются соответственно должностям заведующих отделениями,
вводимых в соответствии с п.19.
49. Должность старшей операционной медицинской сестры
устанавливается в больнице, в которой полагается не менее 3
должностей операционных медицинских сестер и медицинских сестер
перевязочных, - вместо одной из них.
50. Должность старшей медицинской сестры физиотерапевтического
отделения (кабинета) устанавливается в больнице, которой полагается
не менее 4 должностей медицинских сестер по физиотерапии и массажу,
- вместо одной из них.
51. Должность старшей медицинской сестры приемного отделения
устанавливается в больнице на 300 и более коек вместо должности
медицинской сестры.
52. Должность старшей медицинской сестры поликлиники
устанавливается в поликлинике, которой полагается не менее 20
врачебных должностей.
53. Должность главной медицинской сестры устанавливается в
больницах на 80 и более коек, отнесенных к 1-5 группам по оплате
труда руководящих работников учреждений здравоохранения.
Младший медицинский персонал
54. Должности младших медицинских сестер по уходу за больными
или санитарок (палатных) устанавливаются при 3-степенной системе
обслуживания больных из расчета 1 круглосуточный пост на следующее
число коек:
----------------------------------------------------T---------------
Наименование отделений (палат) ¦ Число коек
----------------------------------------------------+---------------
54.1. Гематологическое, нейрохирургическое, 20
нейротравматологическое, ожоговое,
педиатрическое, пульмонологическое,
кардиоревматологическое, неврологическое,
хирургическое, онкологическое
54.2. Инфекционное, отделения (палаты) всех 13
наименований для детей до 1 года
54.3. Инфекционное: боксированное для 10
больных менингитом, для больных
полиомиелитом; педиатрическое неврологическое
и хирургическое для новорожденных детей;
туберкулезное для больных менингитом;
кардиохирургическое, хирургическое торакальное
54.4. Кожно-венерологическое 30
54.5. Нефрологическое, ортопедическое, 25
отоларингологическое, офтальмологическое,
стоматологическое, туберкулезное для больных
кожно-суставным туберкулезом, туберкулезное
легочное, эндокринологическое,
травматологическое, урологическое,
гинекологическое
54.6. Отделения (палаты) других наименований По штатным
нормативам
соответствующих
отделений
55. Должности санитарок-уборщиц (палатных) устанавливаются при
2-степенной системе обслуживания больных из расчета 1 круглосуточный
пост на следующее число коек:
---------------------------------------------------T----------------
Наименование отделений (палат) ¦ Число коек
---------------------------------------------------+----------------
1 ¦ 2
---------------------------------------------------+----------------
55.1. Гематологическое инфекционное, ожоговое, 20
отделения (палаты) всех наименований для
детей до 1 года
55.2. Инфекционное боксированное, инфекционное 15
для больных менингитом, инфекционное для
больных полиомиелитом; туберкулезное для
больных менингитом
55.3. Нейрохирургическое, 25
нейротравматологическое
55.4. Кардиоревматологическое, неврологическое, 30
ортопедическое, отоларингологическое,
офтальмологическое, педиатрическое,
стоматологическое, туберкулезное для больных
костно-суставным туберкулезом, туберкулезное
легочное, урологическое, хирургическое,
эндокринологическое, пульмонологическое,
травматологическое, онкологическое,
гинекологическое
55.5. Кожно-венерологическое 40
55.6. Отделения (палаты) других наименований По штатным
нормативам
соответствующих
отделений
56. Должности младших медицинских сестер по уходу за больными
отделений реанимации и интенсивной терапии и палат для реанимации и
интенсивной терапии отделения анестезиологии-реанимации
устанавливаются в порядке и по штатным нормативам, утвержденным для
указанных отделений (палат).
57. Должности санитарок операционных и перевязочных
устанавливаются соответственно должностям операционных медицинских
сестер и медицинских сестер перевязочной, включая должность старшей
операционной медицинской сестры.
58. Должности санитарок-буфетчиц устанавливаются из расчета 1
должность на 20 коек (кроме ожоговых).
В ожоговых отделениях вводятся 3 должности указанных
санитарок.
59. Должности санитарок-уборщиц устанавливаются из расчета 1
должность на 50 коек.
В ожоговых отделениях вводится не менее 1 указанной должности.
60. Должности санитарок-ваннщиц устанавливаются из расчета 1
должность на 80 коек (кроме ожоговых).
В ожоговых отделениях вводятся 2 указанные должности.
61. Должности санитарок приемного отделения устанавливаются:
61.1. при наличии 100-150 коек - 2 должности;
61.2. при наличии более 150 коек - из расчета 1 круглосуточный
пост на каждые 200 коек;
61.3. при наличии в больнице не менее 200 инфекционных коек и
организации отдельного приемного отделения устанавливается 1
круглосуточный пост указанных работников для обслуживания
инфекционных больных;
61.4. при наличии в больнице 100 и более коек хирургического
цикла и организации отдельного приемного отделения устанавливается
1 круглосуточный пост указанных работников для обслуживания
хирургических больных.
62. Должности санитарок процедурного кабинета устанавливаются
соответственно должностям медицинских сестер указанного кабинета.
63. Должности санитарок врачебных кабинетов устанавливаются:
63.1. по поликлинике - из расчета 1 должность на 3 должности
врачей, ведущих амбулаторный прием;
63.2. по стоматологическому (зубоврачебному) кабинету для
обслуживания стационарных больных - соответственно должностям
врачей-стоматологов, полагающимся в соответствии с п.5, но не более
1 должности;
63.3. по аллергологическому кабинету - из расчета 1 должность
на 2 должности врачей-аллергологов.
64. Должности санитарок лаборатории устанавливаются из расчета
1 должность на 4 должности врачей-лаборантов (включая должность
заведующего), фельдшеров-лаборантов и лаборантов.
В штате лаборатории, где производится средоварение,
дополнительно устанавливаются должности санитарок в зависимости от
объема работы.
65. Должности санитарок рентгеновского отделения (кабинета)
устанавливаются из расчета 1 должность на 300 коек.
66. Должности санитарок физиотерапевтического отделения
(кабинета) устанавливаются из расчета 1 должность санитарки на 2
должности медицинских сестер по физиотерапии, а при проведении
водо-грязе-торфо-озокерито-парафинолечения - на 1 должность
медицинской сестры, занятой отпуском указанных процедур.
67. Должности младшего медицинского персонала отделения
гемодиализа, отделения гипербарической оксигенации и
эндоскопического устанавливаются в порядке и по штатным нормативам
указанных отделений.
68. Должности санитарок отделения (кабинетов) функциональной
диагностики устанавливаются соответственно должностям врачей
указанного отделения (кабинетов).
69. Должности санитарок регистратуры устанавливаются из расчета
1 должность на регистратуру в смену.
69.1. Должности медрегистраторов диктофонного центра
устанавливаются из расчета:
- 1 должность на 75-100 коек;
- 1 должность на 10 врачей, ведущих амбулаторный прием.
70. Должности санитарок в пансионатах для больных
устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на пансионат.
71. Должности сестер-хозяек устанавливаются:
71.1. 1 должность в нейрохирургическом, кардиохирургическом,
хирургическом торакальном отделении при наличии не менее 30 коек;
71.2. 1 должность в отделениях других наименований при наличии
в каждом из них не менее 40 коек;
71.3. 1 должность на отделение с числом коек менее
предусмотренного в подпунктах 1 и 2 настоящего пункта при условии
обслуживания больных по 2-степенной системе;
71.4. в отделениях анестезиологии-реанимации и реанимации и
интенсивной терапии - по штатным нормативам указанных отделений;
71.5. 1 должность на пансионат для больных;
71.6. 1 должность на консультативную поликлинику, которой
полагается не менее 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный
прием.
Медицинский персонал для оказания плановой и экстренной
консультативной помощи
72. Должности врачей для оказания плановой и экстренной
консультативной помощи устанавливаются из расчета 0,65 должности
(суммарно) на 100 тыс. детей, проживающих в области (республике).
Медицинский и педагогический персонал детских городских
поликлиник
73. Должности врачебного, среднего и младшего медицинского и
педагогического персонала детских городских поликлиник
устанавливаются по штатным нормативам указанных подразделений в
составе детских городских больниц.
Сурдологопедический кабинет
74. Должности медицинского и педагогического персонала
устанавливаются по следующим нормативам:
- заведующий кабинетом - врач-отоларинголог - 1 должность;
- врач-невропатолог - 1 должность;
- учитель-дефектолог - 1 должность;
- логопед - 1 должность;
- медицинская сестра - 1 должность;
- санитарка - 1 должность.
Указанные должности не устанавливаются, если в одной из детских
больниц или поликлиник города, где расположена детская областная
(республиканская) больница, организован такой кабинет.
Персонал организационно-методического отдела
75. Должности медицинского и педагогического персонала
организационно-методического отдела устанавливаются по следующим
штатным нормативам:
- врач-методист - 1 должность;
- фельдшер - 1 должность;
- методист - 1 должность.
По усмотрению руководителя учреждения в штат отдела могут
вводиться должности заведующего кабинетом учета и медицинской
статистики и должности медицинских статистиков, полагающиеся
больнице по настоящим штатным нормативам.
Персонал аптек
76. Должности персонала аптек вводятся, если больница не
обслуживается хозрасчетной аптекой, в порядке и по штатным
нормативам аптек городских больниц в городах с населением свыше 25
тыс. человек. В случае обслуживания больницы хозрасчетной аптекой в
больнице на 300 и более коек устанавливается только 1 должность
провизора или фармацевта.
Педагогический персонал
77. Должности воспитателей устанавливаются из расчета 1
должность на:
- 40 коек для детей школьного и дошкольного возраста в
отделениях: хирургическое, онкологическое, гематологическое,
пульмонологическое, педиатрическое, ожоговое, гинекологическое,
кардиоревматологическое, ортопедическое, туберкулезное,
неврологическое, нефрологическое, урологическое,
эндокринологическое, отоларингологическое, офтальмологическое,
исключая инфекционные койки;
- 25 коек для детей дошкольного возраста в туберкулезных
отделениях для больных костно-суставным туберкулезом.
78. Должности учителей устанавливаются в штате больниц, имеющих
туберкулезные отделения, в зависимости от числа классов для детей,
больных туберкулезом, и учебного плана, утвержденного Министерством
образования.
В классах должно предусматриваться не менее 10 и не более 20
учащихся. При недостаточности контингентов детей, страдающих
туберкулезом, для укомплектования классов могут быть организованы
групповые занятия для учащихся.
79. Должность заведующего учебной частью устанавливается:
- при наличии свыше 50 до 150 детей школьного и дошкольного
возраста, страдающих туберкулезом, - 0,5 должности;
- при наличии свыше 150 указанных детей - 1 должность.
Персонал кухонь
80. Должности служащих и профессий рабочих кухонь
устанавливаются по действующим штатным нормативам работников
указанных подразделений.
Персонал централизованной стерилизационной
81. В больницах на 300 и более коек должности для работы в
централизованной стерилизационной устанавливаются из расчета:
- старшая медицинская сестра - 1 должность;
- медицинская сестра - 2 должности;
- санитарка - 2 должности.
В больницах меньшей мощности должности медицинских сестер и
санитарок устанавливаются в зависимости от объема работы в пределах
численности медицинского персонала, полагающегося больнице.
82. Примечания:
1. Штатные нормативы отделений (палат) для новорожденных
применяются к отделениям (палатам), используемым исключительно для
госпитализации детей в возрасте до 1 месяца.
2. При определении численности должностей медицинского и
другого персонала детских отделений областных (республиканских)
больниц для взрослых применяются настоящие штатные нормативы.
3. Педиатрические отделения, обеспечивающие госпитализацию не
менее 75 процентов больных острой респираторной инфекцией и острой
пневмонией, регистрируются как инфекционные, и определение
численности должностей медицинского и другого персонала проводится в
соответствии со штатным нормативом инфекционных отделений.
Начальник управления планирования,
прогнозирования и экономики
Минздрава Республики Беларусь В.С.Гуща
Начальник отдела охраны материнства
и детства Минздрава Республики Беларусь З.А.Севковская
Приложение 2
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
08.02.1993 № 24
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
медицинского, фармацевтического, педагогического персонала
и работников кухонь детских городских больниц,
расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек
Врачебный персонал
1. Должности врачей отделений (палат) стационара
устанавливаются из расчета 1 должность на следующее число коек:
-------------------------T---------------------------T--------------
Наименование отделений ¦ Наименование должности ¦ Число
(палат) ¦ врача ¦ коек
-------------------------+---------------------------+--------------
1 ¦ 2 ¦ 3
-------------------------+---------------------------+--------------
Гематологическое врач-гематолог 10
Гинекологическое врач-гинеколог 15
Инфекционное врач-педиатр 15
Инфекционное врач-педиатр 10
боксированное
Инфекционное для больных врач-педиатр 10
менингитом
Инфекционное для больных врач-педиатр 15
полиомиелитом
Кардиоревматологическое врач-кардиоревматолог 15
Кардиохирургическое врач-сердечнососудистый 10
хирург
Кожно-венерологическое врач-дерматовенеролог 30
Неврологическое врач-невропатолог 15
Нейрохирургическое, врач-нейрохирург 10
нейротравматологическое
Неврологическое для врач-невропатолог 15
новорожденных
Нефрологическое врач-нефролог 15
Ожоговое врач-хирург 10
Онкологическое врач-онколог 10
Ортопедическое врач-травматолог-ортопед 20
Отоларингологическое врач-отоларинголог 15
Офтальмологическое врач-офтальмолог 20
Педиатрическое:
- для новорожденных врач-участковый педиатр 10
(в больнице, не имеющей
в своем составе
поликлиники -
врач-педиатр-неонатолог)
- для детей до 1 года -"- 15
Педиатрическое врач-педиатр участковый 15
(в больнице, не имеющей
в своем составе поликлиники,
- врач-педиатр)
Педиатрическое для врач-педиатр (неонатолог) 10
недоношенных детей
Пульмонологическое врач-педиатр 15
Травматологическое врач-травматолог-ортопед 20
Туберкулезное для врач-травматолог-ортопед 40
больных костно-
суставным туберкулезом
Туберкулезное легочное врач-фтизиатр 25
Туберкулезное для больных врач-фтизиатр 15
менингитом
Урологическое врач-уролог 15
Хирургическое врач-хирург 15
Хирургическое для врач-хирург 10
новорожденных
Челюстно-лицевой хирургии врач-стоматолог-хирург 15
(стоматологическое)
Хирургическое торакальное врач-торакальный хирург 10
Эндокринологическое врач-эндокринолог 15
Отделения (палаты) по штатным нормативам
других наименований соответствующих отделений
2. В детских многопрофильных больницах на 300 и более коек
должности врачей отдельных специальностей (хирург, уролог,
эндокринолог, отоларинголог, невропатолог, гематолог, детский
гинеколог и др.) для оказания консультативной помощи устанавливаются
сверх предусмотренных п.1, из расчета 3,5 должности (суммарно).
3. Должности врачей отдельных наименований (сверх
предусмотренных п.1) устанавливаются:
3.1. в нейрохирургических, нейротравматологических,
онкологических отделениях - 2 должности (суммарно):
врачей-офтальмологов, врачей-отоларингологов, врачей-психиатров,
врачей-невропатологов - на отделение, но не менее чем на 30 коек;
3.2. в отделениях: хирургическом, хирургическом торакальном,
кардиохирургическом, онкологическом, нейрохирургическом,
гинекологическом, ожоговом, урологическом - 0,5-1 должность
врача-педиатра на отделение;
3.3. в отделении хирургии новорожденных - 1 должность
врача-педиатра-неонатолога;
3.4. в инфекционном отделении для больных полиомиелитом и
менингитом (суммарно) - 1 должность врача-невропатолога.
4. Должности врачей-хирургов, врачей-травматологов-ортопедов и
других специальностей для оказания экстренной хирургической,
травматологической и экстренной специализированной помощи
устанавливаются органом здравоохранения по подчиненности учреждения
в зависимости от объема этой работы сверх должностей врачей,
предусмотренных по соответствующим отделениям.
4.1. Должности врачей-педиатров для оказания круглосуточной
экстренной помощи устанавливаются органом здравоохранения по
подчиненности учреждения в зависимости от объема работы сверх
должностей врачей, предусмотренных по соответствующим отделениям.
5. Должности врачей-стоматологов устанавливаются из расчета 1
должность на 250 коек (исключая койки инфекционные и койки для
новорожденных).
6. Должности врачей-терапевтов для оздоровления женщин во время
их пребывания по уходу в детских больницах, имеющих в своем составе
отделения (палаты) для новорожденных (недоношенных) и детей раннего
возраста, устанавливаются из расчета 1 должность на 60 коек для
новорожденных и детей раннего возраста, но не более 1 должности на
больницу; должность врача акушера-гинеколога устанавливается для
этих же целей из расчета 0,5 должности на больницу.
7. Должности врачей-психотерапевтов вводятся из расчета 1
должность на 200 коек (исключая инфекционные койки и койки для
новорожденных), но не более 2 должностей на больницу.
8. Должности врачей-эндоскопистов устанавливаются по штатным
нормативам эндоскопических отделений (кабинетов).
9. Должности врачей-лаборантов устанавливаются из расчета 1
должность на 200 коек и дополнительно из расчета 1 должность на:
- 60 гематологических коек;
- 60 нефрологических коек, но не более 1 должности.
10. Должности врачей лучевой диагностики и лучевой терапии
устанавливаются из расчета:
10.1. врачей-рентгенологов - 1 должность на 300 коек;
10.2. врачей ультразвуковой диагностики - 1 должность на
ультразвуковой аппарат в смену; количество смен работы определяется
в зависимости от объема работы;
10.3. должности врачей-радиологов устанавливаются из расчета 1
должность на рентгенотерапевтический аппарат в смену. Количество
смен работы определяется в зависимости от объема работы.
11. Должности врачей отделения (группы)
анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии
устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных
отделений (групп).
12. Должности врачей функциональной диагностики устанавливаются
из расчета 1 должность на 200 коек и дополнительно из расчета 0,5
должности на каждые 40 кардиоревматологических, пульмонологических,
аллергологических коек.
13. Должности врачей-физиотерапевтов устанавливаются из расчета
1 должность на 150-200 коек.
13.1. Должности врачей-физиотерапевтов для проведения
иглорефлексотерапии устанавливаются в зависимости от объема работы,
но не более 1 должности на 300 коек.
14. Должности врачей по лечебной физкультуре устанавливаются
из расчета 1 должность на 300 коек, но не более 1 должности на
больницу.
15. Должности врачей-диетологов устанавливаются при наличии:
15.1. 100-200 коек - 0,5 должности;
15.2. свыше 200 коек - 1 должность.
16. Должности врачей отделения гемодиализа и врачей отделения
гипербарической оксигенации устанавливаются в порядке и по штатным
нормативам указанных отделений.
17. Должности врачей приемного отделения устанавливаются в
больнице на 300 и более коек - 1 круглосуточный пост.
17.1. При наличии в составе больницы не менее 200 инфекционных
коек и организации приемного отделения в ее штате дополнительно
вводится 1 должность врача указанного приемного отделения.
17.2. При наличии в составе больницы 100 и более коек
хирургического цикла и организации отдельного приемного отделения в
ее штате вводится дополнительно 1 круглосуточный пост указанного
приемного отделения.
18. Должности заведующих отделениями устанавливаются:
------------------------------T-----------------T-------------------
Наименование отделения ¦Минимальное число¦ Примечание
¦коек, при котором¦
¦устанавливается ¦
¦должность ¦
¦заведующего- ¦
¦врача ¦
¦соответствующей ¦
¦специальности ¦
------------------------------+-----------------+-------------------
1 ¦ 2 ¦ 3
------------------------------+-----------------+-------------------
18.1. Гематологическое, 30 В отделении менее
инфекционное для 60 коек должность
больных менингитом заведующего
и полиомиелитом, вводится вместо
кардиоревматологическое, 0,5 должности
неврологическое, врача. Два
нейротравматологическое, отделения с
нейрохирургическое, установлением
нефрологическое, должностей заве-
ожоговое, дующих органи-
отоларингологическое, зуются при нали-
пульмонологическое, чии не менее 90
стоматологическое, коек соответ-
туберкулезное для ствующего
больных менингитом, профиля
урологическое,
гинекологическое,
эндокринологическое,
онкологическое,
педиатрическое для детей
до 1 года
18.2. Кардиохирургическое, 25 -"-
хирургическое
торакальное
18.3. Педиатрическое для 20 В отделении менее
новорожденных и 40 коек должность
недоношенных детей, заведующего
неврологическое и вводится вместо
хирургическое для 0,5 должности
новорожденных, врача. При наличии
инфекционное для в отделении палат
новорожденных интенсивной тера-
пии должность
заведующего
вводится вместо
0,25 должности
врача
18.4. Туберкулезное легочное, 50 В отделении до
туберкулезное для больных 80 коек должность
костно-суставным заведующего
туберкулезом устанавливается
вместо 0,75
должности врача,
в отделениях на
80 и более коек -
вместо 0,25
должности врача
18.5. Отделения других 40 В отделении менее
наименований 60 коек должность
заведующего
вводится вместо
0,5 должности
врача.
Два отделения с
установлением
должностей
заведующих
организуются
при наличии 90
и более коек
соответствующего
профиля
18.6. Отделения всех В случаях, когда должности
наименований заведующих отделениями,
перечисленные в настоящем
пункте, не могут быть введены
в порядке, предусмотренном
подпунктами 1-4 настоящего
пункта, эти должности устана-
вливаются в больницах, которым
полагается не менее 5
должностей врачей
одноименной специальности
19. Должность заведующего отделением лучевой диагностики и
лучевой терапии, физиотерапевтическим отделением, лабораторией
устанавливается в случаях, когда больнице полагается не менее одной
должности врача соответствующей специальности.
Каждая из должностей заведующих вводится вместо 1 должности
врача.
20. Должность заведующего отделением анестезиологии-реанимации,
реанимации и интенсивной терапии, гипербарической оксигенации,
отделения гемодиализа, эндоскопическим устанавливается в порядке и
по штатным нормативам указанных отделений.
21. Должность заведующего кабинетом учета и медицинской
статистики - врача-статистика устанавливается:
21.1. в больнице, имеющей в своем составе поликлинику, - при
наличии в стационаре не менее 200 коек. В штате больницы с меньшим
числом коек указанная должность устанавливается в том случае, когда
в поликлинике положено не менее 30 должностей врачей амбулаторного
приема;
21.2. в больнице, не имеющей в своем составе детской городской
поликлиники, - при наличии в ее составе не менее 250 коек.
22. Должность заведующего приемным отделением устанавливается в
больнице на 200 и более коек. В больнице на 300 и более коек
указанная должность вводится вместо 1 должности врача приемного
отделения.
22.1. При наличии в составе больницы не менее 200 инфекционных
коек и организации отдельного приемного отделения должность
заведующего указанным отделением устанавливается вместо должности
врача.
22.2. При наличии в составе больницы 100 и более коек
хирургического цикла и организации отдельного приемного отделения
должность заведующего устанавливается вместо 1 должности врача
указанного отделения.
23. Должность заместителя главного врача по медицинской части
устанавливается в больнице на 250 и более коек.
В больнице на 800 и более коек, в составе которой имеется не
менее 300 коек хирургического цикла, может устанавливаться должность
заместителя главного врача по хирургической помощи с разрешения
местных органов здравоохранения.
Средний медицинский персонал
24. Должности медицинских сестер (палатных) устанавливаются из
расчета 1 круглосуточный пост на следующее число коек:
---------------------------------------T----------------------------
Наименование отделений ¦ Число коек
(палат) +-------------T--------------
¦ при ¦ при
¦3-степенной ¦2-степенной
¦ системе ¦ системе
¦обслуживания ¦ обслуживания
¦ больных ¦ больных
---------------------------------------+-------------+--------------
24.1. Гематологическое, педиатрическое, 20 15
пульмонологическое,
кардиоревматологическое,
неврологическое,
гинекологическое,
нефрологическое,
отоларингологическое,
офтальмологическое,
травматологическое,
эндокринологическое,
ортопедическое
24.2. Нейротравматологическое, 15 10
нейрохирургическое, ожоговое,
онкологическое, хирургическое,
челюстно-лицевой хирургии,
урологическое,
кардиохирургическое,
хирургическое торакальное
24.3. Инфекционное 13 10
24.4. Инфекционное: боксированное 8 5
для больных менингитом и
полиомиелитом;
педиатрическое неврологическое
и хирургическое для
новорожденных; отделения (палаты)
всех наименований для детей
до 1 года; туберкулезное для
больных менингитом
24.5. Кожно-венерологическое 30 25
24.6. Туберкулезное для больных 25 20
кожно-суставным туберкулезом,
туберкулезное легочное
24.7. Педиатрическое для недоношенных - 5
детей
24.8. Отделения (палаты) других По штатным
наименований нормативам
соответствующих
отделений
25. Должности медицинских сестер для обеспечения
индивидуального ухода за тяжелобольными дополнительно вводятся:
25.1. при 3-степенной системе обслуживания больных - 0,5-1
должность на отделение, имеющее 40 и более коек, в инфекционных
отделениях - 50 и более коек;
25.2. при 2-степенной системе обслуживания больных:
- в отделениях до 60 коек - 0,5-1 должность;
- в отделениях на 60 и более коек - 1-2 должности;
25.3. по ожоговым отделениям - 1-2 должности;
25.4. по туберкулезным отделениям - из расчета 1 должность на
100 коек.
В больницах, имеющих палаты реанимации и интенсивной терапии,
нормативы, предусмотренные подпунктами 1 и 2, не применяются.
26. Должности операционных медицинских сестер устанавливаются
из расчета 1 должность (в кардиохирургическом, хирургическом
торакальном, сосудистой микрохирургии отделениях - 2 должности) на
30 коек хирургического цикла.
27. Должности операционных медицинских сестер для оказания
экстренной хирургической помощи устанавливаются соответственно
должностям врачей-хирургов, предусмотренным п.4.
28. Должности медицинских сестер перевязочной устанавливаются
из расчета 1 должность на перевязочную при наличии в больнице не
менее 40 коек хирургического цикла.
В ожоговых отделениях указанные должности вводятся из расчета 2
должности на перевязочную, но не более 3 должностей.
29. Должности диетических медицинских сестер устанавливаются из
расчета 1 должность на 150 коек.
30. Должности медицинских сестер приемного отделения
устанавливаются при наличии:
30.1. 100-200 коек - 1 должность;
30.2. свыше 200 до 600 коек - 1 круглосуточный пост;
30.3. более 600 коек - 1 круглосуточный пост на 600 коек и
дополнительно по 1 должности на каждые последующие 100 коек;
30.4. при наличии в больнице не менее 200 инфекционных коек и
организации приемного отделения устанавливается 1 круглосуточный
пост указанных работников для приема инфекционных больных;
30.5. при наличии в больнице 100 и более коек хирургического
цикла и организации отдельного приемного отделения устанавливается 1
круглосуточный пост указанных работников для приема хирургических
больных.
31. Должности медицинских сестер процедурного кабинета
устанавливаются:
31.1. при 2-степенной системе обслуживания больных из расчета 1
должность на 40 коек;
31.2. независимо от системы обслуживания больных:
- в гематологическом, нефрологическом, кардиоревматологическом,
онкологическом, урологическом, пульмонологическом отделениях - из
расчета 1 должность на 40 коек;
- в ожоговом отделении, отделении для детей до 1 года - из
расчета 1 должность на 30 коек;
- в туберкулезно-легочном, отделении для больных
костно-суставным туберкулезом:
- до 80 коек - 1 должность;
- на 80 и более коек - 1,5 должности;
- в психиатрическом отделении - по нормативам указанных
отделений.
32. Должности медицинских сестер эндоскопических отделений
(кабинетов) устанавливаются в порядке и по штатным нормативам
указанных отделений.
33. Должности среднего медицинского персонала отделений (групп)
анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии
устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных
отделений (групп).
34. Должности среднего медицинского персонала отделения
гемодиализа и гипербарической оксигенации устанавливаются в порядке
и по штатным нормативам указанных отделений.
35. Должности фельдшеров-лаборантов (лаборантов)
устанавливаются из расчета 1 должность на 60 коек и дополнительно из
расчета 1 должность на:
- 60 гематологических коек;
- 20 нефрологических коек;
- 30 нейрохирургических коек.
При оказании больницей экстренной хирургической помощи с
круглосуточным дежурством врачей-хирургов дополнительные должности
лаборантов вводятся в количестве, обеспечивающем пребывание
лаборанта в вечернее и ночное время.
36. Должности рентгенлаборантов устанавливаются:
36.1. соответственно должностям врачей-рентгенологов,
полагающимся п.10.1 и дополнительно:
- при наличии нейрохирургического отделения - 0,5 должности;
- при наличии нефрологического, урологического отделений - из
расчета 1 должность на 60 коек, но не более 1 должности;
- при наличии травматолого-ортопедического
(травматологического) отделения - 1 должность;
36.2. при введении должностей врачей-хирургов для оказания
экстренной помощи по п.4 вводится 1 должность в смену, не
обеспечиваемую в соответствии с подпунктом 1 настоящего пункта.
37. Должности медицинских сестер по физиотерапии
устанавливаются из расчета 1 должность на 15 тысяч условных
физиотерапевтических единиц в год.
38. Должности медицинских сестер по массажу устанавливаются в
штате физиотерапевтического отделения (кабинета):
38.1. из расчета 1 должность на 100 коек и дополнительно одна
должность на каждые 10 коек для больных полиомиелитом и
неврологического (психоневрологического) отделения для больных ДЦП;
38.2. 1 должность на каждое ортопедическое, травматологическое,
травматолого-ортопедическое, неврологическое, нейрохирургическое,
нейротравматологическое отделение.
39. Должности инструкторов по лечебной физкультуре
устанавливаются:
39.1. из расчета 1 должность на 200 коек и дополнительно 1
должность на каждые 20 коек для больных полиомиелитом и
неврологического (психоневрологического) отделения для больных
ДЦП;
39.2. 0,5-1 должность на каждое отделение: ортопедическое,
травматолого-ортопедическое, неврологическое, туберкулезное для
больных костно-суставным туберкулезом.
40. Должности медицинских сестер кабинетов функциональной
диагностики устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек и
дополнительно из расчета 0,5 должности на каждые 40
кардиоревматологических, пульмонологических, аллергологических
коек.
41. Должности медицинских сестер кабинетов ультразвукового
исследования устанавливаются соответственно должностям врачей этих
кабинетов.
42. Должности медицинских статистиков устанавливаются при
наличии в больнице:
42.1. 100-300 коек - 1 должность;
42.2. свыше 300 до 500 коек - 2 должности;
42.3. более 500 коек - 2 должности на 500 коек и дополнительно
по 1 должности на каждые последующие 250 коек.
43. Должности медицинских регистраторов устанавливаются:
43.1. для справочного бюро - 2 должности на 200-500 коек, а при
наличии свыше 500 коек - дополнительно 1 должность;
43.2. для медицинского архива - из расчета 1 должность на 500
коек;
43.3. для рентгеновского архива - 1 должность в больнице на 500
и более коек.
44. Должности дезинфекторов устанавливаются из расчета 1
должность на 250 коек.
45. Должности старших медицинских сестер отделений
устанавливаются соответственно должностям заведующих отделениями,
вводимых в соответствии с п.18.
46. Должность старшей операционной медицинской сестры
устанавливается в больнице, которой полагается не менее 3 должностей
операционных медицинских сестер и медицинских сестер перевязочных -
вместо одной из них.
47. Должность старшей медицинской сестры физиотерапевтического
отделения (кабинета) устанавливается в больнице, которой полагается
не менее 4 должностей медицинских сестер по физиотерапии и массажу -
вместо одной из них.
48. Должность старшей медицинской сестры приемного отделения
устанавливается в больнице на 300 и более коек вместо должности
медицинской сестры.
49. Должность главной медицинской сестры устанавливается в
больницах на 80 и более коек, отнесенных к 1-5 группам по оплате
труда руководящих работников учреждений здравоохранения.
Младший медицинский персонал
50. Должности младших медицинских сестер по уходу за больными
или санитарок (палатных) устанавливаются при 3-степенной системе
обслуживания больных из расчета 1 круглосуточный пост на следующее
число коек:
----------------------------------------------------T---------------
Наименование отделений (палат) ¦ Число коек
----------------------------------------------------+---------------
1 ¦ 2
----------------------------------------------------+---------------
50.1. Гематологическое, нейрохирургическое, 20
нейротравматологическое, ожоговое,
педиатрическое, пульмонологическое,
кардиоревматологическое, неврологическое,
хирургическое, онкологическое
50.2. Инфекционное, отделения (палаты) всех 13
наименований для детей до 1 года
50.3. Инфекционное: боксированное для больных 10
менингитом, для больных полиомиелитом;
педиатрическое неврологическое и
хирургическое для новорожденных детей;
туберкулезное для больных менингитом;
кардиохирургическое, хирургическое
торакальное
50.4. Кожно-венерологическое 30
50.5. Нефрологическое, ортопедическое, 25
отоларингологическое, офтальмологическое,
стоматологическое, туберкулезное для больных
кожно-суставным туберкулезом, туберкулезное
легочное, эндокринологическое,
травматологическое, урологическое,
гинекологическое
50.6. Отделения (палаты) других наименований По штатным
нормативам
соответствующих
отделений
51. Должности санитарок-уборщиц (палатных) устанавливаются при
2-степенной системе обслуживания больных из расчета 1 круглосуточный
пост на следующее число коек:
---------------------------------------------------T----------------
Наименование отделений (палат) ¦ Число коек
---------------------------------------------------+----------------
1 ¦ 2
---------------------------------------------------+----------------
51.1. Гематологическое, инфекционное, ожоговое, 20
отделения (палаты) всех наименований
для детей до 1 года
51.2. Инфекционное: боксированное для больных 15
менингитом и полиомиелитом; туберкулезное
для больных менингитом
51.3. Нейрохирургическое, нейротравматологическое 25
51.4. Кардиоревматологическое, неврологическое, 30
нефрологическое, ортопедическое,
отоларингологическое, офтальмологическое,
педиатрическое, пульмонологическое,
стоматологическое, травматологическое,
травматолого-ортопедическое, туберкулезное
для больных костно-суставным туберкулезом,
туберкулезное легочное, урологическое,
хирургическое, эндокринологическое,
онкологическое, гинекологическое
51.5. Кожно-венерологическое 40
51.6. Отделения других наименований По штатным
нормативам
соответствующих
отделений
52. Должности младших медицинских сестер по уходу за больными
отделений реанимации и интенсивной терапии и палат для реанимации и
интенсивной терапии отделения анестезиологии-реанимации
устанавливаются в порядке и по штатным нормативам, утвержденным для
указанных отделений.
53. Должности санитарок операционных и перевязочных
устанавливаются соответственно должностям операционных медицинских
сестер и медицинских сестер перевязочной, включая должность старшей
операционной сестры.
54. Должности санитарок-буфетчиц устанавливаются из расчета 1
должность на 20 коек (кроме ожоговых).
В ожоговых отделениях вводятся 3 должности указанных
санитарок.
55. Должности санитарок-уборщиц устанавливаются из расчета 1
должность на 50 коек.
В ожоговых отделениях вводится не менее 1 указанной должности.
56. Должности санитарок-ваннщиц устанавливаются из расчета 1
должность на 80 коек (кроме ожоговых).
В ожоговых отделениях вводятся 2 указанные должности.
57. Должности санитарок приемного отделения устанавливаются при
наличии:
57.1. 100-150 коек - 2 должности;
57.2. 150-300 коек - 1 круглосуточный пост;
57.3. 300-500 коек - 2 круглосуточных поста;
57.4. более 500 коек - 2 круглосуточных поста на 500 коек и
дополнительно 1 круглосуточный пост на каждые последующие 200 коек;
57.5. при наличии в больнице не менее 200 инфекционных коек и
организации отдельного приемного отделения устанавливается 1
круглосуточный пост указанных работников для обслуживания
инфекционных больных;
57.6. при наличии в больнице 100 и более коек хирургического
цикла и организации отдельного приемного отделения устанавливается 1
круглосуточный пост указанных работников для обслуживания
хирургических больных.
58. Должности санитарок процедурного кабинета устанавливаются
соответственно должностям медицинских сестер указанного кабинета.
59. Должности санитарок стоматологического (зубоврачебного)
кабинета по обслуживанию стационарных больных устанавливаются
соответственно должностям врачей-стоматологов, полагающимся в
соответствии с п.5, но не более 1 должности.
60. Должности санитарок лаборатории устанавливаются из расчета
1 должность на 4 должности врачей-лаборантов (включая должность
заведующего), фельдшеров-лаборантов и лаборантов.
В штате лаборатории, где производится средоварение,
дополнительно устанавливаются должности санитарок в зависимости от
объема работы.
61. Должности санитарок рентгеновского отделения (кабинета)
устанавливаются из расчета 1 должность на 300 коек.
62. Должности санитарок физиотерапевтического отделения
(кабинета) устанавливаются из расчета 1 должность санитарки на 2
должности медицинских сестер по физиотерапии, а при проведении
водо-грязе-торфо-озокерито-парафинолечения - по 1 должности на 1
должность медицинской сестры, занятой отпуском указанных процедур.
63. Должности младшего медицинского персонала отделения
гемодиализа, отделения гипербарической оксигенации и
эндоскопического отделения устанавливаются в порядке и по штатным
нормативам указанных отделений.
64. Должности санитарок отделения (кабинета) функциональной
диагностики устанавливаются соответственно должностям врачей
указанного отделения (кабинета).
64.1. Должности медрегистраторов диктофонного центра
устанавливаются из расчета 1 должность на 75-100 коек.
65. Должности сестер-хозяек устанавливаются:
65.1. 1 должность в кардиохирургическом, хирургическом
торакальном, нейрохирургическом отделении при наличии не менее 30
коек;
65.2. 1 должность в отделениях других наименований при наличии
в каждом из них не менее 40 коек;
65.3. 1 должность на отделение с числом коек менее
предусмотренного в подпунктах 1 и 2 настоящего пункта при условии
2-степенной системы обслуживания больных;
65.4. в отделениях анестезиологии-реанимации и реанимации и
интенсивной терапии - в порядке и по штатным нормативам указанных
отделений.
Медицинский и педагогический персонал
детских городских поликлиник,
входящих в состав больниц
66. Должности врачей, среднего и младшего медицинского и
педагогического персонала детских городских поликлиник, входящих в
состав больниц, устанавливаются в порядке и по штатным нормативам
указанных поликлиник.
Персонал аптек
67. Должности персонала аптек вводятся, если больница не
обслуживается хозрасчетной аптекой, в порядке и по штатным
нормативам аптек городских больниц в городах с населением свыше 25
тыс. человек. В случае обслуживания больницы хозрасчетной аптекой в
больнице на 300 и более коек устанавливается только 1 должность
провизора или фармацевта.
Педагогический персонал
68. Должности воспитателей устанавливаются из расчета 1
должность на:
- 40 коек для детей школьного и дошкольного возраста в
отделениях: хирургическое, онкологическое, гематологическое,
пульмонологическое, педиатрическое, ожоговое, гинекологическое,
кардиоревматологическое, ортопедическое, туберкулезное,
неврологическое, нефрологическое, урологическое,
эндокринологическое, офтальмологическое, отоларингологическое,
исключая инфекционные койки;
- 25 коек для детей дошкольного возраста в туберкулезных
отделениях для больных костно-суставным туберкулезом.
69. Должности учителей устанавливаются в штате больниц, имеющих
туберкулезные отделения, в зависимости от количества классов для
детей, больных туберкулезом, и учебного плана, утвержденного
Министерством образования. В классах должно предусматриваться не
менее 10 и не более 20 учащихся. При недостаточности контингентов
детей, страдающих туберкулезом, для укомплектования классов могут
быть организованы групповые занятия для учащихся.
70. Должность заведующего учебной частью устанавливается:
- при наличии свыше 50 и до 150 детей школьного и дошкольного
возраста, страдающих туберкулезом, - 0,5 должности;
- при наличии свыше 150 указанных детей - 1 должность.
Персонал кухонь
71. Должности служащих и профессий рабочих кухонь
устанавливаются по действующим нормативам работников указанных
подразделений.
Персонал централизованной стерилизационной
72. В больницах на 300 и более коек должности для работы в
централизованной стерилизационной устанавливаются из расчета:
- старшая медицинская сестра - 1 должность;
- медицинская сестра - 2 должности;
- санитарка - 2 должности.
В больницах меньшей мощности должности медицинских сестер и
санитарок устанавливаются в зависимости от объема работы в пределах
численности медицинского персонала, полагающегося больнице.
73. Примечания:
1. Штатные нормативы отделений (палат) для новорожденных
применяются к отделениям (палатам), используемым исключительно для
госпитализации детей в возрасте до 1 месяца.
2. При определении численности должностей медицинского и
другого персонала детских отделений многопрофильных больниц для
взрослых, расположенных в городах с населением свыше 25 тыс.
человек, применяются настоящие штатные нормативы.
3. Педиатрические отделения, обеспечивающие госпитализацию не
менее 75 процентов больных острой респираторной инфекцией и острой
пневмонией, регистрируются как инфекционные, и определение
численности должностей медицинского персонала проводится в
соответствии со штатным нормативом инфекционных отделений.
Начальник управления планирования,
прогнозирования и экономики Минздрава
Республики Беларусь В.С.Гуща
Начальник отдела охраны материнства
и детства Минздрава Республики Беларусь З.А.Севковская
Приложение 3
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
08.02.1993 № 24
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
медицинского, фармацевтического персонала и работников
кухонь родильных домов (родильных отделений многопрофильных
больниц) и женских консультаций
Врачебный персонал
1. Должности врачей акушеров-гинекологов устанавливаются из
расчета:
1.1. для обеспечения круглосуточной работы в стационаре - 1
должность на 15 коек;
1.2. для оказания амбулаторной помощи всему населению - 1
должность на 6000 человек взрослого населения, а при наличии в его
составе свыше 55% женщин - 1 должность на 3000 женщин старше 15
лет.
2. 1 должность не кабинет патологии шейки матки.
3. Должности врачей-педиатров (неонатологов) устанавливаются из
расчета 1 должность на:
3.1. 25 коек для здоровых новорожденных детей;
3.2. 15 коек для новорожденных детей акушерского
обсервационного отделения (палат) и детей от матерей, больных
туберкулезом или септическими послеродовыми заболеваниями;
3.3. 10 коек для недоношенных новорожденных детей.
3.4. В штатах родильных домов (отделений), имеющих не менее 90
коек для новорожденных, в целях обеспечения круглосуточной
педиатрической помощи может устанавливаться до 4 должностей
врачей-педиатров (неонатологов) сверх числа должностей, полагающихся
в соответствии с пп.3.1-3.3.
При наличии в родильном доме (отделении) отделения
педиатрической (неонатальной) интенсивной терапии и реанимации п.3.4
не применяется.
4. Должности врачей акушеров-гинекологов для оказания
экстренной хирургической (гинекологической и акушерской) помощи
устанавливаются органом здравоохранения по подчиненности родильного
дома (отделения) сверх должностей врачей, предусмотренных в
соответствии с п.1 из расчета 1 круглосуточный пост на каждые 2
тысячи родов.
5. Должности врачей отдельных специальностей (сверх
предусмотренных п.1) устанавливаются:
5.1. в родильном доме (отделении) на 250 и более коек - 1
должность терапевта.
При наличии в родильном доме (отделении) не менее 40 коек
(специализированное отделение) для госпитализации беременных с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями почек и
эндокринной системы вводится дополнительно 1 должность терапевта, но
не более 1 должности на специализированное отделение;
5.2. в женской консультации - 1 должность терапевта на 40 тысяч
взрослого населения, проживающего на обслуживаемой территории;
5.3. врачей-хирургов, окулистов, отоларингологов,
невропатологов (суммарно) - 1 должность на 150 коек, но не более 2
должностей на родильный дом (отделение) большей мощности;
5.4. должности врачей-стоматологов, отоларингологов, окулистов
для оказания амбулаторной помощи беременным женщинам устанавливаются
из расчета по 1 должности на 80 тысяч взрослого населения,
проживающего на территории обслуживания женской консультации.
6. Должности врачей-фтизиатров устанавливаются из расчета 1
должность на 50 коек для беременных, рожениц и родильниц, больных
туберкулезом.
7. Должности врачей отделений (групп)
анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии
устанавливаются:
7.1. 1 должность врача анестезиолога-реаниматолога на каждые 75
коек родильного дома (отделения), но не менее 1 должности на
родильный дом меньшей мощности;
7.2. для круглосуточного обеспечения экстренной хирургической
и анестезиолого-реанимационной помощью в родильных домах
(отделениях) на 120 и более коек устанавливается дополнительно 1
круглосуточный пост врачей-анестезиологов-реаниматологов;
7.3. для обеспечения работы палат интенсивной терапии и
реанимации устанавливается 1 круглосуточный пост врачей
анестезиологов-реаниматологов на 6 коек;
7.4. должности врачей-детских анестезиологов-реаниматологов для
обеспечения работы педиатрического (неонатального) отделения (палат)
интенсивной терапии и реанимации устанавливаются в порядке и по
штатным нормативам, утвержденным для указанных отделений (палат).
8. Должности врачей-лаборантов устанавливаются из расчета:
8.1. для обслуживания стационара - 1 должность на 100 коек
(акушерских, гинекологических, для новорожденных);
8.2. для обеспечения работы палат реанимации и интенсивной
терапии - 1 круглосуточный пост на 6-12-18 коек;
8.3. для обслуживания женской консультации - 1 должность на 20
должностей врачей амбулаторного приема, полагающихся в соответствии
с п.1.2, 2, 5.2, 5.4.
9. Должности врачей лучевой диагностики и лучевой терапии
устанавливаются из расчета:
9.1. врачей-рентгенологов - 1 должность на 150 коек, но не
более 1 должности;
9.2. врачей ультразвуковой диагностики - 1 должность на
ультразвуковой аппарат в смену; количество смен работы определяется
в зависимости от объема работы;
9.3. врачей лазеротерапии:
9.3.1. 1 должность на кабинет лазерохирургического лечения;
9.3.2. для проведения лазер-терапевтического лечения - 1
должность на 12 тыс. условных единиц в год.
10. Должности врачей акушеров-гинекологов приемного отделения
устанавливаются в родильных домах (отделениях) при наличии:
- до 200 коек - 1 должность;
- 200 и более коек - 1 круглосуточный пост и дополнительно 1
должность на 350 и более коек.
11. Должности врачей-физиотерапевтов и врачей функциональной
диагностики устанавливаются из расчета по 1 должности на 150 коек
(включая койки для новорожденных), но не более чем по 1 должности.
12. Должности заведующих отделениями устанавливаются:
----------------------------T---------------T-----------------------
Наименование отделений ¦Минимальное ¦ Примечание
¦число коек, ¦
¦при котором ¦
¦устанавливается¦
¦должность ¦
¦заведующего- ¦
¦врача ¦
¦соответствующей¦
¦специальности ¦
----------------------------+---------------+----------------------
12.1. Акушерское, 25 В отделении до 40
обсервационное, коек должность
патологии беременности заведующего вводится
вместо 0,5 должности
врача. Два отделения
с установлением
должностей заведую-
щих организуются
при наличии не менее
90 коек соответству-
ющего профиля
12.2. Акушерское 35 Вводится в родильных
физиологическое домах, имеющих не
менее 60 коек.
В отделении до 80
коек должность
заведующего устана-
вливается вместо
0,5 должности врача.
Два отделения с уста-
новлением должностей
заведующих организу-
ются при наличии не
менее 120 коек
соответствующего
профиля
12.3. Отделение для 30 В отделениях до
беременных, рожениц 40 коек должность
и родильниц, больных заведующего вводится
туберкулезом вместо 0,5 должности
врача
12.4. Гинекологическое 40 В отделении до 60
коек должность
заведующего вводится
вместо 0,5 должности
врача
12.5. Родовое 100 В число коек, учитыва-
емых для установления
должности заведующего,
включаются все акушер-
ские койки; выполняет
работу врача родового
отделения
12.6. Для новорожденных 40 В отделении до 60 коек
детей должность заведующего
вводится вместо 0,5
должности врача
12.7. Для новорожденных 40 В отделении до 60 коек
недоношенных детей должность заведующего
вводится вместо 0,5
должности врача
13. Должность заведующего женской консультацией -
врача акушера-гинеколога (на правах заведующего отделением)
устанавливается:
13.1. при числе полагающихся должностей
врачей акушеров-гинекологов менее 3 - вместо одной из них;
13.2. при числе полагающихся должностей
врачей акушеров-гинекологов от 3 до 6 - вместо 0,5 должности врача;
13.3. при числе полагающихся должностей
врачей акушеров-гинекологов более 6 - сверх этих должностей.
14. Должность заведующего лабораторией, физиотерапевтическим
отделением, отделением функциональной диагностики, отделением
лучевой диагностики и лучевой терапии устанавливается в случаях,
когда в родильном доме (отделении) полагается не менее 1 должности
врача соответствующей специальности. Каждая из должностей заведующих
вводится вместо 1 должности врача.
15. Должность заведующего отделением анестезиологии-реанимации,
реанимации и интенсивной терапии устанавливается:
15.1. при наличии от 3 до 6
врачей-анестезиологов-реаниматологов - вместо 0,5 должности
врача-анестезиолога-реаниматолога;
15.2. при наличии от 6 до 12
врачей-анестезиологов-реаниматологов - сверх должностей врачей
анестезиологов-реаниматологов.
16. Должность заведующего кабинетом учета и медицинской
статистики - врача-статистика устанавливается в родильном доме на
250 и более коек.
17. Должность заместителя главного врача по медицинской части
(заместителя главного врача по родовспоможению многопрофильной
больницы) устанавливается при наличии в родильном доме 150 и более
коек (в многопрофильной больнице - 150 и более коек
акушерско-гинекологического профиля).
Средний медицинский персонал
18. Должности акушерок устанавливаются:
18.1. в смотровой родильного дома (отделения) на 60-80 коек - 2
должности, на 85-95 коек - 3 должности, на 100 и более коек - 1
круглосуточный пост;
18.2. в родовом отделении (предродовой и родовой) - из расчета
1 круглосуточный пост на 50 акушерских физиологических и коек
патологии беременности, но не менее 1 круглосуточного поста;
18.3. в акушерском физиологическом отделении (палатах) - из
расчета 1 круглосуточный пост на 25 коек;
18.4. в отделении (палатах) патологии беременности - из расчета
1 круглосуточный пост на 20 коек;
18.5. в акушерском обсервационном отделении (палатах) для
обслуживания женщин в смотровой, предродовой, родовой и послеродовой
палатах - из расчета 1 круглосуточный пост на 15 коек, но не менее 1
круглосуточного поста;
18.6. в отделениях (палатах) для беременных, рожениц и
родильниц, больных туберкулезом, - из расчета 1 круглосуточный пост
на 15 акушерских коек, предусмотренных для этих целей;
18.7. в родильных домах (отделениях) на 120 и более коек - 1
должность для индивидуального ухода за тяжелобольными в акушерских
отделениях.
В родильных домах (отделениях), имеющих палаты интенсивной
терапии и реанимации, должности, предусмотренные настоящим пунктом,
не вводятся;
18.8. должности акушерок приемного отделения устанавливаются
при наличии:
- до 200 коек - 1 должность;
- 200 и более коек - 1 круглосуточный пост и дополнительно 1
должность на каждые последующие 100 коек в родильных домах
(отделениях) на 350 и более коек;
18.9. на кабинет патологии шейки матки - 1 должность;
18.10. в женских консультациях - соответственно должностям
врачей акушеров-гинекологов, полагающимся в соответствии с п.1.2, и
дополнительно 1 должность (суммарно) для работы в хирургическом
кабинете и для обслуживания коек дневного стационара.
19. Должности медицинских сестер устанавливаются:
19.1. для обслуживания новорожденных акушерского
физиологического отделения (палат) - из расчета 1 круглосуточный
пост на 15 коек для детей указанных отделений (палат);
19.2. для обслуживания новорожденных акушерского
обсервационного отделения (палат) - из расчета 1 круглосуточный пост
на 10 коек для детей указанных отделений (палат);
19.3. для обслуживания недоношенных новорожденных - из расчета
1 круглосуточный пост на 5 коек для указанных детей;
19.4. для обслуживания новорожденных от матерей, больных
туберкулезом (при наличии в составе родильного дома специального
отделения или палат, предназначенных для беременных, рожениц и
родильниц, больных туберкулезом), - из расчета 1 круглосуточный пост
на 15 коек для детей указанного отделения (палат);
19.5. для сбора грудного молока - 1 круглосуточный пост на
45-90 послеродовых коек;
19.6. в гинекологическом отделении (палатах) - из расчета 1
круглосуточный пост на 30 коек, но не менее 1 круглосуточного поста
при наличии в родильном доме (отделении) не менее 20 указанных коек.
Для обеспечения индивидуального ухода за тяжелобольными
дополнительно вводится 1 должность медицинской сестры в родильных
домах (отделениях), имеющих не менее 30 гинекологических коек. При
наличии в родильном доме (отделении) отделения (палат) реанимации и
интенсивной терапии указанная должность не вводится;
19.7. для обеспечения индивидуального ухода за ослабленными
детьми в родильных домах (отделениях) от 60 до 110 коек - до 1
круглосуточного поста, а в родильных домах (отделениях) на 110 и
более коек, кроме того, дополнительно до 3,5 должностей медицинских
сестер. При наличии в родильном доме (отделении) отделения (палат)
педиатрической интенсивной терапии и реанимации указанные
дополнительные должности не вводятся;
19.8. для работы в перевязочной - 1 должность при наличии в
родильном доме не менее 20 коек для гинекологических больных,
нуждающихся в хирургическом вмешательстве (кроме коек для
искусственного прерывания беременности);
19.9. для работы в процедурном кабинете - 1 должность на 50
коек родильного дома (отделения);
19.10. в женской консультации - 1 должность на процедурный
кабинет в смену; количество смен работы процедурного кабинета
устанавливается в соответствии с объемом работы;
19.11. в женской консультации - соответственно должностям
врачей-специалистов, полагающихся в соответствии с п.5.4;
19.12. для работы по госпитализации женщин с целью
искусственного прерывания беременности - 1 должность в родильных
домах (отделениях), имеющих не менее 25 коек, предназначенных для
указанных целей;
19.13. должности медицинских сестер кабинетов функциональной
диагностики и ультразвукового исследования устанавливаются
соответственно должностям врачей этих кабинетов;
19.14. должность диетической медицинской сестры устанавливается
в родильном доме на 150 и более коек;
20. Должности операционных медицинских сестер в родильном доме
(отделении) устанавливаются из расчета 1 должность на 30 коек
(акушерских и гинекологических);
20.1. Должности операционных медицинских сестер для оказания
экстренной хирургической помощи устанавливаются соответственно
должностям врачей акушеров-гинекологов, вводимых для указанных целей
в соответствии с п.4.
21. Должности среднего медицинского персонала отделений (групп)
анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии
устанавливаются из расчета:
21.1. сестер-анестезистов - 2 должности на каждую должность
врача-анестезиолога-реаниматолога;
21.2. для обеспечения работы палат интенсивной терапии и
реанимации - 1 круглосуточный пост на каждые 3 койки и 1
дополнительная должность на каждые 6 коек для обслуживания больных в
дневное время (для выполнения обязанностей в перевязочной,
процедурной, стерилизации наркозно-дыхательной аппаратуры);
21.3. должности среднего медицинского персонала для обеспечения
работы педиатрического отделения (палат) интенсивной терапии и
реанимации устанавливаются в порядке и по штатным нормативам,
утвержденным для указанных отделений (палат).
22. Для обеспечения работы кабинетов лазеротерапии:
22.1. 1 должность на кабинет лазер-хирургического лечения;
22.2. для обеспечения работы кабинетов лазер-терапевтического
лечения - соответственно должностям врачей лазеротерапии,
установленным п.9.3.2.
23. Должности фельдшеров-лаборантов (лаборантов)
устанавливаются из расчета:
23.1. для обслуживания стационара - 1 должность на 60 коек
(акушерских, гинекологических, для новорожденных);
23.2. для обслуживания палат интенсивной терапии и реанимации -
1 круглосуточный пост на 6 коек и дополнительно 1 должность на
каждые 6 коек для обслуживания больных в дневное время при наличии
12-18 коек;
23.3. для обеспечения амбулаторной помощи - 1 должность на 3-4
должности врачей, полагающихся в соответствии с пунктами 1.2, 2,
5.2, 5.4.
24. Должности рентген-лаборантов устанавливаются соответственно
должностям врачей-рентгенологов.
25. Должности медицинских сестер по физиотерапии
устанавливаются из расчета 1 должность на 15 тыс. условных
физиотерапевтических единиц в год, отпускаемых женщинам и
новорожденным в стационаре родильного дома (отделения).
26. Должности инструкторов по лечебной физкультуре
устанавливаются в родильных домах (отделениях) от 120 коек из
расчета 1 должность на 300 коек.
27. Должности медицинских статистиков устанавливаются в
родильных домах (отделениях) от 100 коек из расчета 1 должность на
300 коек.
28. Должности медицинских регистраторов устанавливаются:
28.1. для справочного бюро в родильных домах (отделениях) от
80-95 коек - 0,5 должности, на 100 и более коек - 1 должность;
28.2. в женской консультации - из расчета 1 должность на 5
должностей врачей, ведущих амбулаторный прием.
29. Должности дезинфекторов устанавливаются из расчета 1
должность на 250 коек.
30. Должности старших акушерок устанавливаются:
30.1. в акушерских отделениях всех профилей - соответственно
должностям заведующих указанными отделениями;
30.2. в родовом отделении - 1 должность при наличии в родильном
доме (отделении) не менее 100 акушерских коек;
30.3. в женской консультации - 1 должность на консультацию,
которой в соответствии с п.1.2 полагается не менее 5 должностей
врачей акушеров-гинекологов;
30.4. родильного отделения многопрофильной больницы - 1
должность при наличии 30 и более коек.
31. Должность старшей операционной медицинской сестры
устанавливается в штате родильного дома (отделения), которому
полагается не менее 3 должностей операционных медицинских сестер и
медицинских сестер перевязочной, вместо одной из них.
32. Должности старших медицинских сестер отделений стационара
устанавливаются соответственно должностям заведующих
гинекологическими отделениями, отделениями для новорожденных детей
(в том числе недоношенных), отделениями анестезиологии-реанимации
(реанимации и интенсивной терапии).
33. Должность главной медицинской сестры устанавливается в
родильном доме на 30 и более коек, отнесенных к 1-5 группам по
оплате труда руководящих работников учреждений здравоохранения.
Младший медицинский персонал
34. Должности санитарок (палатных) или младших медицинских
сестер по уходу за больными устанавливаются:
34.1. для обслуживания смотровой - 1 круглосуточный пост;
34.2. для обслуживания родового отделения (предродовой и
родовой), послеродовых палат акушерских отделений (палат) всех
профилей, отделений (палат) патологии беременности - 1
круглосуточный пост на каждый круглосуточный пост акушерок указанных
отделений (палат);
34.3. для обслуживания новорожденных акушерского
физиологического отделения (палат):
- в родильных домах (отделениях) на 60 коек - 1 круглосуточный
пост;
- в родильных домах (отделениях) на 65-95 коек - 1
круглосуточный пост на каждые последующие 10 коек сверх 65;
- в родильных домах на 100 и более коек - из расчета 1
круглосуточный пост на 35 детей (коек);
34.4. для обслуживания новорожденных акушерского
обсервационного отделения (палат):
- в родильных домах (отделениях) на 65-75 коек - 1 должность;
- в родильных домах (отделениях) на 80-115 коек - 2 должности;
- в родильных домах (отделениях) на 120 и более коек - 1
круглосуточный пост;
34.5. для обслуживания гинекологического отделения (палат) - из
расчета 1 круглосуточный пост на 30 коек, но не менее 1
круглосуточного поста при наличии в родильном доме (отделении) не
менее 20 указанных коек.
35. Должности младших медицинских сестер по уходу за больными в
палатах интенсивной терапии и реанимации устанавливаются из расчета
1 круглосуточный пост на каждые 6 коек.
35.1. Должности младших медицинских сестер по уходу за больными
в педиатрическом отделении (палатах) интенсивной терапии и
реанимации устанавливаются в порядке и по штатным нормативам,
утвержденным для указанных отделений (палат).
36. Должности санитарок устанавливаются:
36.1. для работы в операционных и перевязочных - соответственно
должностям операционных медицинских сестер и медицинских сестер
перевязочной, включая должность старшей операционной медицинской
сестры;
36.2. должности санитарок приемного отделения устанавливаются:
- при наличии 100-150 коек - 2 должности;
- при наличии более 150 коек - из расчета 1 круглосуточный
пост;
36.3. должности санитарок процедурного кабинета устанавливаются
соответственно должностям среднего медицинского персонала указанного
кабинета;
36.4. для обслуживания посетительской в родильных домах
(отделениях) на 80-115 коек - 1 должность; на 120-145 коек - 2
должности; на 150 и более коек - 3 должности;
36.5. в женской консультации - из расчета 1 должность на 3
должности врачей, ведущих амбулаторный прием;
36.6. для обслуживания лаборатории - из расчета 1 должность на
4 должности врачей-лаборантов, фельдшеров-лаборантов и лаборантов,
полагающиеся по настоящим нормативам;
36.7. в рентгеновском кабинете - соответственно должности
врача-рентгенолога;
36.8. в физиотерапевтическом кабинете - из расчета 1 должность
на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии, а при наличии
водо-грязе-озокерито-парафинолечения - на каждую должность
медицинской сестры, занятой отпуском указанных процедур;
36.9. для работы в диктофонном центре - 1 должность
медрегистратора на каждые 75-100 коек родильного дома (отделения),
включая койки для новорожденных.
37. Должности санитарок-буфетчиц устанавливаются из расчета:
- 1 должность на 30 коек (акушерских и гинекологических).
38. Должности санитарок-уборщиц устанавливаются из расчета 2
должности на каждое акушерское и гинекологическое отделение.
39. Должности сестер-хозяек устанавливаются:
39.1. в акушерских и гинекологических отделениях - при наличии
в отделении не менее 40 коек; в обсервационном отделении - не менее
25 коек;
39.2. в отделении анестезиологии-реанимации, имеющего в своем
составе палаты интенсивной терапии и реанимации;
39.3. в женской консультации - при наличии в ее штате не менее
8 должностей врачей-акушеров-гинекологов.
Медицинский персонал для оказания
плановой и экстренной консультативной помощи
40. Для оказания плановой и экстренной консультативной
акушерско-гинекологической помощи устанавливается не менее 2
должностей акушеров-гинекологов (независимо от количества населения,
проживающего в области).
41. Должности медицинского персонала
организационно-методического отдела устанавливаются:
- врач-методист - 1 должность;
- фельдшер - 1 должность.
По усмотрению руководителя учреждения в штат отдела могут
вводиться должности заведующего кабинетом учета и медицинской
статистики и должности медицинских статистиков, полагающиеся
родильному дому по настоящим штатным нормативам.
Персонал централизованной стерилизационной
42. В родильных домах (отделениях) на 200 и более коек
должности для работы в централизованной стерилизационной
устанавливаются из расчета: 2,5 должности медицинской сестры и 1
должность санитарки. В родильных домах (отделениях) меньшей мощности
должности медицинских сестер и санитарок устанавливаются в
зависимости от объема работы в пределах численности медицинского
персонала, полагающегося родильному дому (отделению).
Персонал аптек
43. Должности персонала аптек вводятся, если родильный дом не
обслуживается хозрасчетной аптекой, в порядке и по штатным
нормативам аптек городских больниц в городах с населением свыше 25
тыс. человек. В случае обслуживания родильного дома хозрасчетной
аптекой в родильном доме на 300 и более коек устанавливается только
1 должность провизора или фармацевта.
Персонал кухонь
44. Должности служащих и профессий рабочих кухонь
устанавливаются по действующим штатным нормативам указанных
подразделений.
Штатные нормативы медицинского персонала женских консультаций
городских (районных) поликлиник
45. Должности медицинского персонала устанавливаются в
соответствии с пп.1.2, 2, 5.2, 5.4, 13, 18.9, 18.10, 19.10, 19.11,
19.13, 28.2, 30.3, 36.3, 36.5, 39.3.
45.1. Должности в соответствии с пп.9.2, 9.3, 22
устанавливаются при наличии соответствующих кабинетов.
45.2. Должности в соответствии с пп.8,3, 23.3 устанавливаются в
штате поликлиники, в состав которой входит женская консультация.
46. Примечания:
46.1. При расчете нормы нагрузки врача кабинета
лазер-терапевтического лечения за 1 условную единицу считать поле
облучения.
46.2. Должности в соответствии с пп.16, 33, 40, 41
устанавливаются в родильных домах (родильных отделениях
многопрофильных больниц), выполняющих функции областных родильных
домов.
46.3. При организации в родильном доме (отделении)
педиатрических отделений 2 этапов выхаживания новорожденных
(недоношенных) детей определение численности должностей медицинского
и другого персонала проводится в соответствии со штатным нормативом
указанных отделений детской (областной, городской) больницы.
Начальник управления планирования
и экономики Министерства здравоохранения
Республики Беларусь В.С.Гуща
Начальник отдела охраны материнства
и детства Министерства здравоохранения
Республики Беларусь З.А.Севковская
|
