|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
ПЕРВЫЙ ЗАМЕСТИТЕЛЬ ГЛАВНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНОГО ВРАЧА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
17 сентября 1998 г. N 28 г.Минск
О ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОЛИВИТАМИНИЗАЦИИ ПИТАНИЯ
===
Согласно данным медицинской статистики за последние 10 лет
общая заболеваемость детей Республики возросла в 1,5 раза. При этом
по отдельным группам болезней рост еще более значительный: болезни
сердца и сосудов увеличились в 2,5 раза, мочеполовой системы - в 3
раза, костно-мышечной - в 4 раза, щитовидной железы - в десятки раз.
Указанные крайне неблагоприятные тенденции роста и хронизации
заболеваемости детей отмечаются на фоне широко распространенных
иммунодефицитных состояний.
По мнению ученых такая ситуация во многом обусловлена глубокой
витаминной недостаточностью у детей и подростков.
Массовые обследования, выполненные научными учреждениями
Министерства здравоохранения на различных территориях Беларуси
(Научно-исследовательским санитарно-гигиеническим институтом,
Институтом радиационной медицины и эндокринологии, Могилевским
институтом экологической и профессиональной патологии, Минским и
Гомельским мединститутами), свидетельствуют о том, что до 92-96%
детей имеют глубокий полигиповитаминоз - недостаток в организме
8-10 основных витаминов.
Кроме того, практически все население республики, в том числе и
дети, испытывают острую потребность в микроэлементах, особенно в
йоде, селене и железе.
На таком фоне полигиповитаминоза и недостаточности
микроэлементов формируется большинство болезней, в том числе и
заболевания щитовидной железы.
Приведенные факты обуславливают необходимость обязательного
восполнения витаминного дефицита и недостатка микроэлементов у детей
путем регулярного и продолжительного приема
поливитаминно-минеральных комплексов.
Серьезная озабоченность медицинской и педагогической
общественности в сложившейся неблагополучной ситуации нашла свое
отражение в целом ряде документов.
Так, Президентской Программой "Дети Беларуси" предусматривается
витаминизация питания детей на радиоактивно загрязненных
территориях.
Министерством здравоохранения утверждены Методические
рекомендации "Применение витаминных и витаминно-минеральных
препаратов для коррекции рационов питания детей в
учебно-воспитательных учреждениях".
По инициативе органов здравоохранения и образования решение о
введении поливитаминно-минеральных комплексов в рационы питания
организованных дошкольников и младших школьников приняты
Могилевским, Гомельским, Брестским, Гродненским облисполкомами,
Минским горисполкомом.
Учитывая вышеизложенное
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Приступить к поэтапному переходу к профилактической
поливитаминизации питания детей и подростков в организованных
коллективах.
Ответственность за организацию и проведение поливитаминизации
детей возлагаю на руководителей учебно-воспитательных учреждений.
2. Главным государственным санитарным врачам областей, городов
и районов, руководителям территориальных органов здравоохранения:
2.1. провести организационно-разъяснительную работу и оказать
методическую помощь руководителям учебно-воспитательных учреждений
по вопросам введения поливитаминизации;
2.2. до 1 ноября 1998 года разработать планы перехода к
поливитаминизации детей и подростков по каждому
учебно-воспитательному учреждению и территории (города, района) с
учетом состояния здоровья и реальных финансовых возможностей;
2.3. в первую очередь переход на поливитаминизацию осуществить
в организованных детских коллективах: дошкольных, школьных,
интернатных учебно-воспитательных учреждениях (дома ребенка, детские
дома, школы-интернаты, специнтернаты и др.),
санаторно-оздоровительных учреждениях, профтехучилищах, а также
группах диспансерных (часто и длительно болеющих) детей;
2.4. особое внимание уделить поливитаминизации питания на
территориях, признанных неблагополучными по результатам
социально-гигиеничекого мониторинга.
3. Главному врачу РЦГЭ Голубу В.С., директору РНПЦ ЭО и БПП
Муроху В.И., директору БелНИСГИ Соколову С.М. до 1 апреля 1999 г.
провести оценку и внести предложения по коррекции программы
поливитаминизации.
4. Контроль за выполнением Постановления возлагаю на главных
государственных санитарных врачей областей и г.Минска. Информацию о
ходе выполнения представить к 1 декабря 1998 года.
УТВЕРЖДАЮ:
1. Рекомендации по организации профилактической
поливитаминизации питания. Приложение N 1.
Ф.А.Германович
Приложение 1
к Постановлению
N 28 от 17 сентября 1998 г.
Рекомендации по организации профилактической
поливитаминизации питания.
1. Разработать планы перехода к поливитаминизации по
учреждению, территории.
2. В первую очередь переход на поливитаминизацию рационов
питания следует осуществить в организованных коллективах:
дошкольных, школьных, интернатных учебно-воспитательных
учреждениях (дома ребенка, детские дома, школы-интернаты,
специнтернаты и др.); коллективах учащихся профтехучилищ,
других средних специальных учебных заведениях; коллективах
детей, находящихся в санаторно-оздоровительных учреждениях,
а также группах диспансерных (часто и длительно болеющих)
детей.
3. Оптимальные сроки проведения витаминизации - с ноября по
май, а также в период летней оздоровительной кампании. Для
экологически неблагополучных территорий и в
санаторно-оздоровительных учреждениях - круглогодично.
4. При выборе поливитаминного средства необходимо учитывать
следующие критерии:
4.1. В состав комплекса должны входить витамины А, С, Е, В1,
В2, В6, В12, фолиевая кислота, РР, а также бета-каротин;
микроэлементы (иод, селен, железо).
4.2. Препарат должен быть зарегистрирован в Министерстве
здравоохранения Республики Беларусь.
5. Дозы витаминов, входящих в комплекс, выбранный в
соответствии с п.4.1-4.2 должны обеспечить:
5.1. Суточную профилактическую потребность в витаминах
(соответствовать физиологическим нормам).
5.2. Возможность приема в течение длительного времени.
6. В период проведения профилактической поливитаминизации С
- витаминизация готовой пищи не проводится.
7. Прием препарата целесообразно осуществлять один раз в день
(во время или непосредственно после еды), ежедневно. Перерыв
в приеме не должен превышать 1-2 дней в неделю (выходные
дни).
8. Оценка полноценности проводимой поливитаминизации рациона
питания должна включать:
8.1. Охват приоритетных контингентов (п.2);
8.2. Непрерывность и продолжительность приема поливитаминов в
указанные сроки (п.3);
8.3. Качество выбранного поливитаминного комплекса (п.п.4, 5);
8.4. Организацию проводимой работы (порядок выдачи витаминов,
учет, рациональная схема приема (п.7) и т.д.).
9. Организация (порядок проведения поливитаминизации) и
постоянный контроль за профилактической поливитаминизацией
возлагается на руководителей учреждений, периодический
контроль на территориальные органы и учреждения
здравоохранения.
Главный специалист по гигиене
питания Министерства здравоохранения,
профессор В.И.Мурох
_________________________________
Государственная регистрация.
Номер: 2706/12.
Дата: 29.09.98 г.
|
