Постановление Министерства внутренних дел Республики Беларусь от 30 декабря 2005 г. №438 "Об утверждении Инструкции о порядке организации и проведения диспансеризации лиц, находящихся на медицинском обслуживании в организациях здравоохранения Министерства внутренних дел Республики Беларусь"

Текст документа с изменениями и дополнениями состоянию на 30 марта 2007 года (архив)

<< Назад

ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ 30 декабря 2005 г. № 438 ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ОРГАНИЗАЦИИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ЛИЦ, НАХОДЯЩИХСЯ ОБСЛУЖИВАНИИ В ОРГАНИЗАЦИЯХ МИНИСТЕРСТВА ВНУТРЕННИХ ДЕЛ Положения о Министерстве внутренних дел Республики утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 25 1998 г. № 419, Министерство внутренних дел Республики прилагаемую Инструкцию о порядке организации и диспансеризации лиц, находящихся на медицинском в организациях здравоохранения Министерства внутренних за исполнением настоящего постановления возложить финансов и тыла Министерства внутренних дел милиции В.В.Наумов СОГЛАСОВАНО обязанности Председатель Комитета здравоохранения государственного контроля Беларусь Республики Беларусь А.А.Тозик 30.12.2005 УТВЕРЖДЕНО Постановление Министерства внутренних дел Республики Беларусь 30.12.2005 № 438 организации и проведения диспансеризации лиц, находящихся обслуживании в организациях здравоохранения внутренних дел Республики Беларусь ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ о порядке организации и проведения лиц, находящихся на медицинском обслуживании в здравоохранения Министерства внутренних дел Республики (далее - Инструкция), разработана на основании Положения о внутренних дел Республики Беларусь, утвержденного Президента Республики Беларусь от 25 августа 1998 г. № 419, о прохождении службы в органах и подразделениях по ситуациям Республики Беларусь, утвержденного Указом Республики Беларусь от 3 марта 1999 г. № 130 реестр правовых актов Республики Беларусь, 1999 г., Положения о медицинском обеспечении лиц рядового и состава, рабочих и служащих органов внутренних дел, расследований, граждан, уволенных со службы в органах дел, финансовых расследований, и членов их семей, постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 1994 г. № 105 (Собрание постановлений Правительства Беларусь, 1994 г., № 7, ст. 87). Инструкция определяет задачи, объем и порядок диспансеризации лиц, находящихся на медицинском в организациях здравоохранения Министерства внутренних Беларусь (далее - ведомственные организации а именно лиц начальствующего и рядового состава, служащих органов внутренних дел, военнослужащих и служащих внутренних войск Министерства внутренних Беларусь, лиц начальствующего и рядового состава и подразделений по чрезвычайным ситуациям Министерства по ситуациям Республики Беларусь, органов финансовых Комитета государственного контроля Республики Беларусь - сотрудники, если не указано иное), а также критерии оценки и эффективности осуществляемых диспансерных мероприятий. настоящей Инструкции применяются следующие основные - метод систематического врачебного наблюдения здоровья сотрудников с целью предупреждения и раннего заболеваний, их своевременного лечения и профилактики; медицинское обследование - комплекс врачебных, функциональных и специальных диагностических с определенным обязательным для различных групп объемом, проводимый по плану в ведомственной организации состояния здоровья - комплексная оценка состояния с целью распределения сотрудников, имеющих различную его сохранности, на однородные группы в зависимости от функций органов и систем, снижения работоспособности и имеющихся нарушений к прогрессированию; зрастная группа - оценка способности сотрудников к занятий и нормативов по физической и боевой подготовке в с их возрастом и состоянием здоровья; динамическое наблюдение - комплекс лечебно- диагностических мероприятий, рекомендаций по здорового образа жизни, осуществляемый в отношении имеющих хронические заболевания, перенесших некоторые заболевания, операции, травмы, имеющих повышенный риск заболеваний или подвергающихся воздействию вредных СОДЕРЖАНИЕ И ОРГАНИЗАЦИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ еризация включает в себя: раннее выявление общих (профессиональных) заболеваний, факторов повышенного риска возникновения заболеваний путем регулярных медицинских обследований и осмотров, а также в медицинского наблюдения; условий службы и быта сотрудников, выявление факторов, влияющих на состояние здоровья сотрудников, разработку мероприятий, направленных на оздоровление условий динамическое наблюдение за состоянием здоровья и проведение комплекса плановых лечебно-оздоровительных анализ состояния здоровья сотрудников, качества диспансеризации, разработку и осуществление вленную пропаганду медицинских и гигиенических знаний, задачей диспансеризации является своевременная и реализация лечебно-профилактических мероприятий, назначенных организационными формами диспансеризации являются: медицинские обследования; динамическое наблюдение; и реализация лечебно-профилактических мероприятий. динамическому наблюдению подлежат сотрудники: какими-либо хроническими заболеваниями; повышенный риск возникновения различных заболеваний гипертензия, ишемическая болезнь сердца, новообразования и иные); на работах с вредными и (или) опасными условиями труда которых связана с воздействием неблагоприятных факторов организации и проведению диспансеризации привлекаются и специалисты ведомственных поликлиник и амбулаторий, комиссий, санитарно-эпидемиологической службы, госпиталя Министерства внутренних дел Республики (далее - МВД), а также начальники (их заместители) и подразделения органов и подразделений. едственное руководство диспансеризацией в организациях здравоохранения осуществляют начальники (кабинетов) диспансеризации поликлиник, а при их - начальники терапевтических отделений. твенность за организацию и качество проведения в ведомственных организациях здравоохранения на начальников данных организаций и их заместителей по органов и подразделений отвечают за полный охват ежегодными медицинскими обследованиями, обеспечивают реализацию назначенных сотрудникам лечебно- УГЛУБЛЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ проведении углубленного медицинского обследования выделяют следующие категории лиц, подлежащих органов и подразделений; сотрудники, проходящие службу в оперативных подразделениях специального назначения; служащие срочной службы. медицинское обследование лиц, указанных в 11.1 пункта 11 настоящей Инструкции, проводится один раз в врачом-терапевтом (участковым терапевтом или терапевтом (кабинета) диспансеризации), хирургом (для лиц старше 40 фическое (рентгенографическое) исследование органов рдиографическое исследование; общих анализов крови (скорость оседания эритроцитов, глюкозы крови, измерение внутриглазного давления, исследование - лицам старше 40 лет. медицинское обследование лиц руководящего состава по чрезвычайным ситуациям Республики Беларусь - МЧС), Департамента финансовых расследований Комитета контроля (далее - ДФР КГК) из числа: заместителей внутренних дел, Министра по чрезвычайным ситуациям; департаментов, главных управлений (комитетов) МВД и их директора ДФР КГК и его заместителей; начальников внутренних дел облисполкомов (далее - УВД) и на управлений по чрезвычайным ситуациям Мингорисполкома и и их заместителей; начальников управлений центрального МВД, МЧС, ДФР КГК и их заместителей проводится один раз в стационарно в Республиканском госпитале МВД. медицинское обследование сотрудников, службу в оперативных подразделениях, подразделениях назначения, проводится один раз в год в следующем врачами-специалистами: хирургом, невропатологом, отоларингологом, офтальмологом, гинекологом (для фическое (рентгенографическое) исследование органов рдиографическое исследование; общих анализов крови (скорость оседания эритроцитов, глюкозы крови, измерение внутриглазного давления, исследование - лицам старше 40 лет. проходящие службу в оперативных подразделениях, специального назначения, кроме того, ежегодно динамическое психофизиологическое обследование на базе огических лабораторий военно-врачебных комиссий организаций здравоохранения. других подразделений МВД могут быть направлены на огическое тестирование по рекомендациям начальников внутренних дел, а также по направлению врачей-психиатров психологов) ведомственных организаций здравоохранения. служащие срочной службы углубленное медицинское проходят два раза в год в следующем объеме: органов грудной клетки (1 раз в год), а для пополнения при отсутствии данных флюорографического более 6 месяцев до призыва на срочную военную службу - 3 суток по прибытии в воинскую часть; (масса тела, рост, окружность грудной клетки и врачами других специальностей, иные виды не вошедшие в объем углубленного медицинского проводятся по медицинским показаниям, а также в с актами законодательства Республики Беларусь. Осмотр (медицинского психолога) при необходимости осуществляется агностическим обследованием сотрудника в отдельные категории из состава всех групп выделяются ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС и занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями Периодические медицинские осмотры эти категории сотрудников в соответствии с актами законодательства Республики УГЛУБЛЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ углубленного медицинского обследования осуществляется врачами-специалистами и средним персоналом в ведомственных организациях здравоохранения результатов проведенных медицинских исследований, данных врача разрешается планировать обследование не более отделений (кабинетов) диспансеризации или врачи-терапевты совместно с представителями ведомственной идемиологической службы, начальниками (их заместителями) подразделений органов и подразделений ежегодно (или по мере уточняют списки личного состава и составляют графики углубленного медицинского обследования сотрудников (далее обследования). В графиках обследования устанавливаются медицинских обследований сотрудников, а также ответственные должностные лица за своевременную явку (их заместители) кадровых подразделений органов к 20 декабря ежегодно представляют в ведомственные здравоохранения списки личного состава по форме согласно 1 к настоящей Инструкции. Списки сотрудников, занятых на с вредными и (или) опасными условиями труда, утверждаются санитарно-эпидемиологической службы ведомственных (их заместители) кадровых подразделений органов на сотрудников с личностными и поведенческими затрудняющими исполнение служебных обязанностей, начальникам ведомственных организаций здравоохранения характеристики по форме согласно приложению 2 к настоящей обследования сотрудников органов и подразделений, в г. Минске, согласованные с начальниками (их кадровых подразделений органов и подразделений, заместителем Министра внутренних дел - начальником управления кадров (статс-секретарем). обследования сотрудников органов и подразделений звена, согласованные с начальниками (их заместителями) подразделений органов и подразделений, утверждаются территориальных органов и подразделений проходят медицинское обследование ежегодно в первом полугодии. о результатах углубленного медицинского обследования начальниками ведомственных организаций в управление медицинского обеспечения Департамента и тыла МВД не позднее 1 сентября текущего года. обследования лиц руководящего состава МВД, МЧС, ДФР вид обследования - стационарное (в Республиканском МВД), амбулаторное либо обследование в дневном стационаре Министром внутренних дел Республики Беларусь по с Министром по чрезвычайным ситуациям Республики и первым заместителем Председателя Комитета контроля Республики Беларусь соответственно. (командиры) органов и подразделений обязаны сотрудникам возможность пройти углубленное медицинское в установленные графиками обследования сроки. отсутствии в местах дислокации органов и подразделений организаций здравоохранения для проведения медицинского обследования сотрудников организуются выездные бригады медицинских работников поликлиник и МВД, УВД либо совместные бригады организаций МВД и Министерства здравоохранения Республики случаях проведение углубленного медицинского может осуществляться в территориальных организациях Графики проведения углубленного медицинского сотрудников в территориальных организациях списки лиц, находящихся под динамическим расчет необходимых сил и средств согласовываются медицинских подразделений УВД облисполкомов с территориальных органов здравоохранения. сведений по результатам углубленного медицинского из территориальных организаций здравоохранения в организации здравоохранения УВД осуществляется по форме согласно приложению 3 к настоящей Инструкции. территориальных органов внутренних дел и войск, органов и подразделений по чрезвычайным ситуациям, сотрудники территориальных органов и подразделений старше 40 по результатам углубленного медицинского обследования в году 3-ю группу состояния здоровья, проходят углубленное обследование на базе ведомственных поликлиник. находящиеся на стационарном лечении в организациях здравоохранения и не прошедшие в текущем медицинское обследование, обследуются врачами- стационаров в необходимом объеме, с обязательным (рентгенологическим) исследованием и оформлением обследований в медицинской документации. медицинских обследований сотрудников, полученные их пребывания на стационарном, амбулаторном, санаторном в организациях здравоохранения, учитываются при проведении медицинского обследования в текущем году. ведомственных организаций здравоохранения по углубленного медицинского обследования сотрудников начальников органов и подразделений о результатах сотрудников, а также представляют сведения о которым должен быть изменен характер служебной СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ СОТРУДНИКОВ, ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕБНО- ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ о состоянии здоровья сотрудников, прошедших медицинское обследование, выносит начальник отделения диспансеризации или врач этого отделения (кабинета) а при их отсутствии - начальник терапевтического или участковый врач-терапевт ведомственной организации результатам углубленного медицинского обследования распределяют в зависимости от состояния здоровья в группы диспансерного учета (группы состояния здоровья): 1-я - «Здоровые». В эту группу включаются сотрудники, не каких-либо заболеваний и патологических отклонений, на работоспособности. Возможно наличие незначительных в состоянии здоровья, не требующих дополнительного врожденные нарушения цветоощущения, рубцы после операций и рубцы барабанной перепонки и иные нарушения; 2-я - «Практически здоровые». В эту группу включаются имеющие заболевания хронического характера или связанные с возрастными изменениями, которые не имеют к прогрессированию, не снижают работоспособности или для ее сохранения обычных профилактических или лечебных (организованный отдых, своевременный отпуск, 3-я - «Нуждающиеся в систематическом врачебном В эту группу включаются сотрудники, имеющие заболевания характера или нарушения, связанные с возрастными которые вызывают периодические обострения и снижают но не препятствуют дальнейшему прохождению от наличия у сотрудников и военнослужащих заболеваний они распределяются на группы с учетом основных заболеваний согласно приложениям 4 и 5 к настоящей врачебно-консультационной комиссии ведомственной здравоохранения сотрудников после перенесенных острых и обострений хронических заболеваний относят к диспансерного учета и временно зачисляют в группу занятий физкультурой на срок, требующий реабилитации. При полном трудоспособности сотрудники переводятся в 1-ю или во состояния здоровья по итогам углубленного обследования устанавливается сотруднику сроком на один год и может быть изменена в течение этого периода решением (начальник диспансерного или терапевтического ческому медицинскому наблюдению подлежат сотрудники, к 3-й группе диспансерного учета. отсутствии в местах дислокации органов и подразделений организаций здравоохранения динамическое наблюдение за больными туберкулезом, онкологическими и другими а также за пациентами диспансерных групп проводится в организациях здравоохранения. медицинское обследование лиц, подлежащих динамическому наблюдению, осуществляется по срокам в зависимости от медицинских показаний в с примерными схемами диспансерного динамического при основных заболеваниях лиц, находящихся на медицинском в организациях здравоохранения Министерства внутренних Беларусь, согласно приложению 6 к настоящей а также согласно нормативным правовым актам Министерства врач либо врач-специалист, у которых больной на динамическом врачебном наблюдении, определяет сроки больного на медицинское обследование, консультации объем инструментальных и лабораторных исследований, характер и сроки лечебно-оздоровительных и мероприятий в зависимости от течения заболевания и работы, необходимости привлечения для консультаций других не имеющие отклонений в состоянии здоровья, для занятий и нормативов по физической подготовке в с их возрастом распределяются на медико-возрастные группы по занятию лечебной физкультурой (далее - группы сотрудники, имеющие временные или стойкие нарушения здоровья, препятствующие выполнению физических нагрузок, в пределах медико-возрастных групп. ЛФК создаются в органах и подразделениях в группах ЛФК проводятся в рамках времени, занятия по физической подготовке. имеющие хронические заболевания без выраженных функций органов и систем, а также с длительным периодом (более 5 лет), комиссионным решением (начальник или терапевтического отделения, два врача) могут быть в старшую медико-возрастную группу, отличающуюся от соответствующей возрасту сотрудника, но не более чем на две медико-возрастные группы и группа ЛФК определяются по проведенного углубленного медицинского обследования сроком на год и могут быть изменены в течение этого периода решением (начальник диспансерного или терапевтического ГЛАВА 6 ИТОГОВ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ, ОЦЕНКА ЕЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ работы по диспансеризации отдельных подразделений непосредственно после завершения углубленного оценки эффективности диспансеризации являются: людей - сохранение здоровья и трудоспособности; острыми заболеваниями - полное выздоровление от больных хроническими заболеваниями - отсутствие изменения диспансерного учета в сторону усиления тяжести заболевания и утраты трудоспособности (выхода на инвалидность), уменьшение на прежнем уровне частоты обострений заболевания, по которого пациент состоит на диспансерном учете, а также заболеваемости с временной (в случаях и днях) утратой по поводу основного заболевания. эффективности диспансеризации рассчитываются для лиц, коллективов, врачебных участков, врачей-специалистов диспансеризации характеризуют следующие сотрудников, имеющих обострения хронических заболеваний сотрудников, у которых заболевание выявлено впервые; сотрудников по группам физического развития; периодическими медицинскими осмотрами: обследованных сотрудников (по каждому контингенту) x 100 ---------------------------------------------- сотрудников, подлежащих углубленному медицинскому обследованию хронических заболеваний: больных, выявленных с первичными хроническими заболеваниями x 100 ---------------------------------------------- количество обследованных вес сотрудников, прошедших углубленное медицинское сотрудников, прошедших углубленное медицинское обследование x 100 ---------------------------------------------- сотрудников, подлежащих углубленному медицинскому обследованию вес сотрудников, прошедших флюорографию: сотрудников, подлежащих флюорографии x 100 ---------------------------------------------- сотрудников, подлежащих флюорографии молодых сотрудников с выявленными хроническими сотрудников первых трех лет службы с впервые выявленными хроническими заболеваниями x 100 ---------------------------------------------- находящихся на медицинском наблюдении сотрудников первых трех лет службы результатов диспансеризации и состояния здоровья проводят по итогам календарного года начальник отделения диспансеризации и участковый врач-терапевт ведомственной о результатах углубленного медицинского обследования с по дальнейшему укреплению состояния здоровья представляется начальникам органов и подразделений по приложению 7 к настоящей Инструкции. результатов диспансерной работы и необходимых доровительных мероприятий проводится на врачебных в ведомственных организациях здравоохранения с участием ведомственных медицинских служб, санитарно- ической службы, а также начальников (их заместителей) Приложение 1 к Инструкции о порядке организации и проведения диспансеризации лиц, находящихся на медицинском обслуживании в организациях здравоохранения Министерства внутренних дел Республики Беларусь Форма сотрудников органов внутренних дел и внутренних войск внутренних дел Республики Беларусь (органов и по чрезвычайным ситуациям Министерства по чрезвычайным Республики Беларусь, органов финансовых расследований государственного контроля Республики Беларусь) для углубленного медицинского обследования СПИСОК СОТРУДНИКОВ ______________________________________________ (наименование подразделения) прохождения углубленного медицинского обследования -------T--------------T----------T------------T--------T----------T-------------¬ ¦Специальное¦Профессиональ-¦ Номер ¦Год участия ¦ Группа ¦ Медико- ¦Флюорография ¦ звание ¦ная вредность ¦амбулатор-¦в ликвидации¦здоровья¦возрастная¦ органов ¦ ¦ с указанием ¦ной карты ¦ последствий¦ ¦ группа ¦ грудной ¦ ¦ пункта ¦ ¦ аварии на ¦ ¦ ¦ клетки ¦ ¦ ¦ ¦ ЧАЭС ¦ ¦ ¦(номер, дата)¦ -------+--------------+----------+------------+--------+----------+-------------+ ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ -------+--------------+----------+------------+--------+----------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------+--------------+----------+------------+--------+----------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------+--------------+----------+------------+--------+----------+-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------+--------------+----------+------------+--------+----------+-------------- _________________________________ звание, подпись) Графы 5, 7-9 заполняются в ведомственных Приложение 2 к Инструкции о порядке организации и проведения диспансеризации лиц, находящихся на медицинском обслуживании в организациях здравоохранения Министерства внутренних дел Республики Беларусь Форма СЛУЖЕБНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА органа внутренних дел, внутренних войск Министерства дел Республики Беларусь (органа и подразделения по ситуациям Министерства по чрезвычайным ситуациям Беларусь, органа финансовых расследований Комитета контроля Республики Беларусь) с личностными и особенностями, затрудняющими исполнение служебных обязанностей СЛУЖЕБНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ______________________________________________ имя, отчество, специальное или воинское звание, должность, срок службы в органах внутренних дел, внутренних Министерства внутренних дел Республики Беларусь (органах и по чрезвычайным ситуациям Министерства по ситуациям Республики Беларусь, органах финансовых Комитета государственного контроля Республики Беларусь) ______________________________________________ и формализованные данные: краткие сведения о деятельности, продолжительность службы в сведения об образовании; сроки, причины и результаты твования органами военно-врачебной экспертизы и служебных обязанностей с оценкой профессиональной (для всех категорий сотрудников). ______________________________________________ личностные характеристики и их динамика, оценить способность к сотрудничеству, к самостоятельной ответственность, характер отношений с сослуживцами, с Наличие вредных привычек и степень их выраженности. семейных отношений, нацеленность на служебную перспективу, анность в служебном росте. Данные последней аттестации информация из представления на аттестационную комиссию). личностных и поведенческих особенностей. оценка профессионального прогноза для сотрудника. направления сотрудника для консультативно- мероприятий в ведомственную организацию ______________________________________________ ______________________________________________ ______________________________________________ должностного лица, составившего служебную характеристику, ______________________________________________ фамилия, имя, отчество, контактный телефон) ______________________________________________ начальника органа внутренних дел, внутренних войск внутренних дел Республики Беларусь (органов и по чрезвычайным ситуациям Министерства по чрезвычайным Республики Беларусь, органов финансовых расследований государственного контроля Республики Беларусь) _____________________ служебной характеристики) характеристика заверяется гербовой печатью. Приложение 3 к Инструкции о порядке организации и проведения диспансеризации лиц, находящихся на медицинском обслуживании в организациях здравоохранения Министерства внутренних дел Республики Беларусь Форма углубленного медицинского обследования сотрудников внутренних дел и внутренних войск Министерства внутренних Беларусь (органов и подразделений по чрезвычайным органов финансовых расследований Комитета контроля Республики Беларусь) в территориальной здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Беларусь ______________________________ (наименование подразделения) ______________________________________________ (почтовый адрес, телефон/факс) углубленного медицинского обследования ______________________________________________ (воинское) звание ______________________________________ __________________________________________________________ имя, отчество _____________________________________________ _______________________________________________________ ---------T------------------T----------------¬ Осмотр врачом, ¦ Дата и результат ¦Подпись и печать¦ обследование ¦ осмотра, ¦ врача ¦ ¦ обследования ¦ ¦ ---------+------------------+----------------+ ¦ ¦ ¦ ---------+------------------+----------------+ ¦ ¦ ¦ ---------+------------------+----------------+ аринголог ¦ ¦ ¦ ---------+------------------+----------------+ ¦ ¦ ¦ ---------+------------------+----------------+ ¦ ¦ ¦ ---------+------------------+----------------+ ¦ ¦ ¦ ---------+------------------+----------------+ ¦ ¦ ¦ ---------+------------------+----------------+ ¦ ¦ ¦ ---------+------------------+----------------+ органов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------+------------------+----------------+ анализ крови ¦ ¦ ¦ ---------+------------------+----------------+ анализ мочи ¦ ¦ ¦ ---------+------------------+----------------+ Дополнительно после достижения 40 лет ¦ ---------T------------------T----------------+ ектальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------+------------------+----------------+ крови на сахар ¦ ¦ ¦ ---------+------------------+----------------+ давление ¦ ¦ ¦ ---------+------------------+----------------+ ¦ ---------------------------------------------- здравоохранения ___________ _______________________ (подпись) (инициалы, фамилия) Приложение 4 к Инструкции о порядке организации и проведения диспансеризации лиц, находящихся на медицинском обслуживании в организациях здравоохранения Министерства внутренних дел Республики Беларусь заболеваний для определения группы состояния здоровья проходящих срочную военную службу группу «здоровые» включаются военнослужащие, которые не заболеваний или имеют некоторые отклонения в здоровья (без тенденции к прогрессированию), не какого-либо влияния на работоспособность, такие, как: перенесенных в детстве заболеваний и травматических без расстройства функций органов и систем; носовой перегородки, не затрудняющее дыхания; расширение паховых и пупочных колец без в легких петрификатов, гоновского очага или группу «практически здоровые» включаются военнослужащие, имеют хронические заболевания без нарушения функций органов или с редкими обострениями, не снижающие работоспособности, выраженные остаточные явления после перенесенного кардиосклероза, не сопровождающиеся нарушениями выраженный пневмосклероз после перенесенных процессов в легких без дыхательной недостаточности; бронхит без дыхательной недостаточности при признаков активности процесса и обострений в течение компенсированный туберкулез легких, плевры при признаков активности процесса в течение последних трех органов и лимфатических узлов - в течение последних пяти гастрит, умеренно выраженный, без упадка питания, обострений в течение последних двух лет; атическая (доброкачественная) гипербилирубинемия; формы геморроя без кровотечений и ущемлений; но-конституциональное ожирение І степени; явления после переломов костей без выраженного кариес зубов, пародонтоз І стадии, гипоплазия клиновидные дефекты зубов, ромбовидный глоссит, повышенная вазомоторный ринит, не требующий систематического хронический адгезивный отит без обострений и нарушений функции; хронический компенсированный тонзиллит; и гиперметропия без тенденции к прогрессированию, выраженные хронические блефарит и конъюнктивит, скрытое односторонний птоз, нерезко выраженная врожденная не препятствующие прохождению военной службы; болезней и травм нервной системы без очаговых развития позвоночника (люмбализация, сакрализация), выраженные, без расстройства функции и при отсутствии выраженные расширения подкожных вен и вен семенного І-ІІ степени без нарушения статики и явлений в таранно-ладьевидных сочленениях; формы витилиго, пигментного невуса, не ношению стандартной обуви, одежды, снаряжения; выраженные гипоспадия, эписпадия, крипторхизм, фимоз. группу «имеющие хронические заболевания с умеренными или нарушениями функции органов или систем» включаются которые имеют хронические заболевания с умеренными функций органов и систем, периодическими обострениями и уляторная дистония умеренно выраженная; заболевания мышцы сердца, не препятствующие явления острых заболеваний суставов, не несению службы; ревматизм неактивный; обструктивный бронхит с незначительным нарушением подозрительные на туберкулез (фликтены), узловатые субфебрилитет неясной этиологии, контакт с больными формой туберкулеза; гиперергические реакции на туберкулин и но-конституциональное ожирение ІІ степени; гастродуоденит, гельминтозы, лямблиоз; закрытые травмы головного и спинного мозга без заболевания и последствия острых заболеваний нервов с незначительными расстройствами травм периферических нервов, стойкие расстройства чувствительности и рефлексов; болезни центральной и периферической нервной системы и не препятствующие прохождению военной службы; подкожных вен и вен семенного канатика, не прохождению военной службы; риносинусит, состояние после операции на пазухах носа, хронический декомпенсированный тонзиллит; заболевания среднего уха, состояния после операций кохлеарный неврит с легким снижением слуха; миопия и гиперметропия, хронические увеиты, кератиты, иридоциклиты с редкими не препятствующие прохождению службы; выраженный трихиаз, выворот век, лагофтальм; афтозный стоматит, хейлит, лейкоплакия; мочеполовой системы, не препятствующие прохождению формы экземы в стойкой ремиссии, хронический первичный серонегативный и серопозитивный, вторичный сифилис (после специфического лечения), не препятствующие формы стрептодермии, редко рецидивирующие, не прохождению военной службы. Приложение 5 к Инструкции о порядке организации и проведения диспансеризации лиц, находящихся на медицинском обслуживании в организациях здравоохранения Министерства внутренних дел Республики Беларусь заболеваний для определения группы состояния здоровья и государственных служащих органов внутренних дел, и государственных служащих внутренних войск внутренних дел Республики Беларусь (сотрудников и подразделений по чрезвычайным ситуациям Министерства ситуациям Республики Беларусь, органов финансовых Комитета государственного контроля Республики «здоровые» включаются лица, которые не имеют заболеваний или имеют некоторые отклонения в состоянии тенденции к прогрессированию), не оказывающие влияния травматических повреждений без расстройства функций формы витилиго, пигментного невуса. группу «практически здоровые» включаются лица, имеющие заболевания без нарушения функций органов и систем или с обострениями, не снижающие работоспособность, как то: развития позвоночника (люмбализация, сакрализация), выраженные, без расстройства функции и при отсутствии выраженные расширения подкожных вен и вен семенного остаточные явления после острых заболеваний нервной системы (без наклонности к обострениям) или травматических повреждений нервных стволов без болевого и без существенного нарушения двигательной функции; выраженная нейроциркуляторная дистония; формы атеросклероза аорты, периферических артерий; бронхит без явлений легочной недостаточности при обострений в течение последних двух лет; адгезивных плевритов без нарушений функции легких; компенсированный тонзиллит; компенсированный туберкулез легких, плевры без упадка и функциональных нарушений, при отсутствии обострения в течение последних двух лет, туберкулез других органов - в гастрит, хронический колит, умеренно выраженные, питания, при отсутствии обострений в течение последних некалькулезный холецистит при отсутствии жалоб и в течение последних пяти лет; болезнь двенадцатиперстной кишки при отсутствии в течение последних пяти лет; атическая (доброкачественная) гипербилирубинемия; формы геморроя без кровотечений и ущемлений; но-конституциональное ожирение І степени; формы чешуйчатого лишая и экземы без признаков и обострений в течение последнего года; выраженные формы ихтиоза без признаков прогрессирования. группу «имеющие хронические заболевания с умеренными или нарушениями функции органов или систем» включаются которые имеют хронические заболевания с умеренными функций органов и систем, с периодическими обострениями мозговых артерий, сопровождающийся синдромом или явлениями хронической недостаточности явления после нарушения мозгового кровообращения; явления после перенесенных черепно-мозговых травм и заболевания периферической нервной системы плексит, неврит, полиневрит, невралгия тройничного нерва при наличии обострений в течение последних двух лет; и стойкие формы нейроциркуляторных дистоний; ишемическая болезнь сердца, не препятствующая периферических сосудов (облитерирующий тромбангиит, тромбофлебит); ревматические пороки сердца, остаточные явления (инфекционно-неспецифические и обменно- бронхит при наличии обострений в течение последних хронический обструктивный астматический бронхит, обструктивная болезнь легких; атическая болезнь; пневмосклероз; ованные формы туберкулеза легких (затихающие и гастрит с секреторной недостаточностью; гастрит с сохраненной и повышенной секрецией при обострений в течение последних двух лет; гастродуоденит, дуоденит; болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки при наличии в течение последних пяти лет; колит (энтероколит) при наличии обострений в холецистит, холангит при наличии обострений в (полипоз) желудка и кишечника; диффузный гломерулонефрит (или хронический нефрит); болезнь (камни почек и мочеточника); простатиты, везикулиты, эпидидимиты; но-конституциональное ожирение ІІ-ІІІ степени; крови и кроветворных органов (анемии, хронические расширение вен нижних конечностей с явлениями с рецидивирующим течением; и спондилоартроз с умеренно выраженным болевым остеомиелит при наличии периодически открывающихся заболевания сосудистой и сетчатой оболочки глаз; заболевания краев век, роговицы и слезоотводящих гнойный мезотимпанит и эпитимпанит; риносинусит (аллергический, гнойно-полипозный); неврит, отосклероз и другие заболевания, приводящие прогрессирующему понижению слуха; декомпенсированный тонзиллит; слизистой оболочки губ и полости рта; гиперкератоз; резко выраженный стоматит; не препятствующая прохождению службы; волчанка, выраженные формы ихтиоза, чешуйчатого лишая, кожи; грибовидный микоз; ангиоретикулез Капоши; кожи; кожный рог; болезнь Бовена; болезнь Педжета; опухоли любой локализации. Приложение 6 к Инструкции о порядке организации и проведения диспансеризации лиц, находящихся на медицинском обслуживании в организациях здравоохранения Министерства внутренних дел Республики Беларусь ПРИМЕРНЫЕ СХЕМЫ динамического наблюдения при основных заболеваниях находящихся на медицинском обслуживании в организациях Министерства внутренних дел Республики Беларусь ------------T----------------T-----------------T------------------T------------¬ Периодичность ¦ Наименование и ¦Основные лечебно-¦ Критерии ¦Длительность¦ ¦наблюдения вра-¦частота лабора- ¦профилактические ¦ эффективности ¦ наблюдения ¦ ¦чами-специалис-¦торных и других ¦ мероприятия ¦ диспансеризации ¦ ¦ ¦ тами ¦диагностических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ исследований ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ динамическое наблюдение у врача-терапевта и специалистов терапевтического профиля ¦ (кардиолога, пульмонолога, гастроэнтеролога и других) ¦ ------------T----------------T-----------------T------------------T------------+ льная¦Терапевт - 1¦Общий анализ¦1. Индивидуальная¦Улучшение: улучше-¦ Постоянно ¦ ¦раз в 6 меся-¦крови, общий¦регламентация ¦ние ¦ ¦ ¦цев; офтальмо-¦анализ мочи,¦труда, отдыха,¦самочувствия, нор-¦ ¦ ¦лог, невролог -¦электрокарди- ¦физической актив-¦мализация артери-¦ ¦ ¦не реже 1 раза¦ограмма (далее -¦ности ¦ального давления¦ ¦ ¦в год; эндокри-¦ЭКГ) - не реже 1¦2. Коррекция фак-¦(далее - АД) и¦ ¦ ¦нолог, уролог -¦раза в год; кре-¦торов риска,¦других объективных¦ ¦ ¦по показаниям ¦атинин, холесте-¦ограничение в пи-¦показателей, сни-¦ ¦ ¦рин, липопроте-¦ще соли и насы-¦жение временной¦ ¦ ¦ины, триглицери-¦щенных жиров. Ис-¦нетрудоспособности¦ ¦ ¦ды - не реже 1¦ключение факто-¦Без изменений:¦ ¦ ¦раза в год; дру-¦ров, возбуждающих¦объективные пока-¦ ¦ ¦гие исследования¦нервную систему¦затели без динами-¦ ¦ ¦- по показаниям ¦(крепкий чай, ко-¦ки ¦ ¦ ¦ ¦фе, курение)¦Ухудшение: ухудше-¦ ¦ ¦ ¦3. Медикаментоз-¦ние самочувствия,¦ ¦ ¦ ¦ная терапия: се-¦объективных пока-¦ ¦ ¦ ¦дативные, по по-¦зателей, стабили-¦ ¦ ¦ ¦казаниям - гипо-¦зация повышенного¦ ¦ ¦ ¦тензивные средс-¦АД, увеличение ко-¦ ¦ ¦ ¦тва ¦личества обостре-¦ ¦ ¦ ¦4. Психотерапия ¦ний и дней нетру-¦ ¦ ¦ ¦5. Лечебная физ-¦доспособности ¦ ¦ ¦ ¦культура ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. Физиотерапия¦ ¦ ¦ ¦ ¦7. Организованный¦ ¦ ¦ ¦ ¦отдых или сана-¦ ¦ ¦ ¦ ¦торно-курортное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ льная¦Терапевт - 1¦Общий анализ¦Те же, что и при¦Критерии улучше-¦ Постоянно ¦ ¦раз в 4 месяца;¦крови, общий¦артериальной ги-¦ния, отсутствия¦ ¦ степени¦офтальмолог, ¦анализ мочи, ЭКГ¦пертензии I сте-¦изменений - те же,¦ ¦ ¦невролог - не¦- не реже 1 раза¦пени, кроме того,¦что и при артери-¦ ¦ ¦реже 1 раза в¦в год; креати-¦ступенчатая гипо-¦альной гипертензии¦ ¦ ¦год; другие¦нин, холестерин,¦тензивная терапия¦I степени ¦ ¦ ¦специалисты -¦липопротеины, ¦ ¦Ухудшение: повыше-¦ ¦ ¦по показаниям ¦триглицериды -¦ ¦ние АД, развитие¦ ¦ ¦не реже 1 раза в¦ ¦осложнений (нару-¦ ¦ ¦год; другие ис-¦ ¦шение коронарного¦ ¦ ¦следования - по¦ ¦или мозгового кро-¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦вообращения, пора-¦ ¦ ¦ ¦ ¦жение почек и дру-¦ ¦ ¦ ¦ ¦гие осложнения),¦ ¦ ¦ ¦ ¦увеличение количе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ства обострений и¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней нетрудоспо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦собности ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ льная¦Терапевт - 1¦Комплекс иссле-¦Те же, что и при¦Улучшение: положи-¦ Постоянно ¦ ¦раз в 3 месяца;¦дований тот же,¦артериальной ги-¦тельные сдвиги ге-¦ ¦ степени¦офтальмолог, ¦что и при арте-¦пертензии II сте-¦модинамических и¦ ¦ ¦невролог - не¦риальной гипер-¦пени, кроме того,¦других объективных¦ ¦ ¦реже 1 раза в¦тензии II степе-¦исследование цен-¦показателей, сни-¦ ¦ ¦год; другие¦ни, ЭКГ - не ре-¦тральной гемоди-¦жение уровня АД,¦ ¦ ¦специалисты -¦же 2 раз в год;¦намики ¦дней временной не-¦ ¦ ¦по показаниям ¦исследование ¦ ¦трудоспособности ¦ ¦ ¦функции почек -¦ ¦Без изменений:¦ ¦ ¦не реже 1 раза в¦ ¦объективные пока-¦ ¦ ¦год; специальные¦ ¦затели без динами-¦ ¦ ¦исследования для¦ ¦ки ¦ ¦ ¦исключения сим-¦ ¦Ухудшение: повыше-¦ ¦ ¦птоматической ¦ ¦ние АД, ухудшение¦ ¦ ¦гипертензии ¦ ¦других объективных¦ ¦ ¦ ¦ ¦показателей, про-¦ ¦ ¦ ¦ ¦грессирование ос-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ложнений ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Терапевт, не-¦Динамическое из-¦1. Индивидуальная¦Выздоровление: от-¦В течение 2 ¦ ас-¦вропатолог, ¦мерение АД, об-¦регламентация ¦сутствие жалоб,¦лет при от- ¦ ¦окулист - 1 раз¦щие анализы кро-¦труда, отдыха,¦нормализация АД¦сутствии жа-¦ ¦в год ¦ви и мочи, ЭКГ -¦сна ¦без применения ме-¦лоб и норма-¦ ¦1 раз в год; по¦2. Систематичес-¦дикаментов в тече-¦ лизации АД ¦ ¦показаниям - ЭКГ¦кие занятия физ-¦ние 2 лет¦ ¦ ¦с физической на-¦культурой ¦Улучшение: улучше-¦ ¦ ¦грузкой, ортос-¦3. Коррекция пи-¦ние общего само-¦ ¦ ¦татические пробы¦тания при избы-¦чувствия и объек-¦ ¦ ¦ ¦точном весе¦тивных показате-¦ ¦ ¦ ¦4. Отказ от куре-¦лей, уменьшение¦ ¦ ¦ ¦ния ¦количества обо-¦ ¦ ¦ ¦5. Медикаментоз-¦стрений и дней не-¦ ¦ ¦ ¦ная терапия¦трудоспособности ¦ ¦ ¦ ¦6. Психотерапия¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦ ¦7. Санация хрони-¦лобы и объективные¦ ¦ ¦ ¦ческих очагов ин-¦показатели прежние¦ ¦ ¦ ¦фекции ¦Ухудшение: ухудше-¦ ¦ ¦ ¦8. Физиотерапия¦ние самочувствия и¦ ¦ ¦ ¦9. Организованный¦объективных пока-¦ ¦ ¦ ¦отдых, туризм,¦зателей, увеличе-¦ ¦ ¦ ¦санаторно-курорт-¦ние количества¦ ¦ ¦ ¦ное лечение ¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦нетрудоспособности¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ поло-¦Терапевт - 1¦ЭКГ - 2 раза в¦Определяются об-¦Улучшение: устра-¦ Постоянно ¦ к ише-¦раз в 6 месяцев¦год; ЭКГ с физи-¦щим состоянием¦нение или уменьше-¦ ¦ ¦ческой нагрузкой¦диспансеризуемо- ¦ние выраженности¦ ¦ ¦- 1 раз в год;¦го, степенью вы-¦отдельных факторов¦ ¦ ¦прочие исследо-¦раженности факто-¦риска (курение,¦ ¦ ¦вания - по пока-¦ров риска, их со-¦снижение веса те-¦ ¦ ¦заниям ¦четанием (описаны¦ла, снижение уров-¦ ¦ ¦ ¦в соответствующих¦ня холестерина в¦ ¦ ¦ ¦разделах) ¦крови и другие)¦ ¦ ¦ ¦ ¦Без изменений: ре-¦ ¦ ¦ ¦ ¦зультат неопреде-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ленный (сомнитель-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ный) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: разви-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лась ишемическая¦ ¦ ¦ ¦ ¦болезнь сердца ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Терапевт - 1¦ЭКГ - 1 раз в 3¦Те же, что и при¦Улучшение: умень-¦ Постоянно ¦ ишеми-¦раз в 3 месяца¦месяца; ЭКГ с¦ишемической боле-¦шение степени вы-¦ ¦ ¦физической на-¦зни сердца¦раженности отрица-¦ ¦ ¦грузкой - 1 раз¦ ¦тельных показате-¦ ¦ ¦в год; исследо-¦ ¦лей нагрузочной¦ ¦ ¦вание холестери-¦ ¦пробы, улучшение¦ ¦ ¦на крови, триг-¦ ¦ЭКГ и лабораторных¦ ¦ ¦лицеридов, липо-¦ ¦показателей ¦ ¦ ¦протеинов - 1¦ ¦Без изменений: ре-¦ ¦ ¦раз в 2-3 года;¦ ¦зультат неопреде-¦ ¦ ¦другие исследо-¦ ¦ленный (сомнитель-¦ ¦ ¦вания - по пока-¦ ¦ный) ¦ ¦ ¦заниям ¦ ¦Ухудшение: ухудше-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние показателей¦ ¦ ¦ ¦ ¦нагрузочной пробы,¦ ¦ ¦ ¦ ¦появление клиниче-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ских симптомов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ишемической болез-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ни сердца, ухудше-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние показателей¦ ¦ ¦ ¦ ¦лабораторных ис-¦ ¦ ¦ ¦ ¦следований ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Терапевт - 1¦Измерение АД,¦1. Индивидуальная¦Улучшение: умень-¦ Постоянно ¦ ¦раз в 3 месяца¦ЭКГ - при каждом¦регламентация ¦шение частоты при-¦ ¦ ¦посещении; ЭКГ с¦труда, отдыха,¦ступов стенокардии¦ ¦ ¦физической на-¦физической актив-¦или их исчезнове-¦ ¦ ¦грузкой - не ре-¦ности ¦ние, уменьшение¦ ¦ ¦же 1 раза в год;¦2. Коррекция пи-¦количества обо-¦ ¦ ¦общие анализы¦тания ¦стрений и дней не-¦ ¦ ¦крови и мочи -¦3. Отказ от куре-¦трудоспособности ¦ ¦ ¦не реже 1 раза в¦ния ¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦год; эхокарди-¦4. Медикаментоз-¦лобы, объективные¦ ¦ ¦ография, иссле-¦ная терапия: ан-¦данные и ЭКГ-пока-¦ ¦ ¦дование холесте-¦тиангинальные, ¦затели - без изме-¦ ¦ ¦рина крови,¦липотропные, се-¦нений ¦ ¦ ¦триглицеридов, ¦дативные средс-¦Ухудшение: сниже-¦ ¦ ¦липопротеинов -¦тва, антиагреган-¦ние толерантности¦ ¦ ¦1 раз в 2-3 го-¦ты ¦к физическим на-¦ ¦ ¦да; другие ис-¦5. ЛФК ¦грузкам, учащение¦ ¦ ¦следования - по¦6. Физиотерапия ¦приступов стено-¦ ¦ ¦показаниям ¦7. Санаторно-ку-¦кардии, усиление¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение,¦их интенсивности,¦ ¦ ¦ ¦по показаниям -¦отрицательная ди-¦ ¦ ¦ ¦организованный ¦намика ЭКГ, появ-¦ ¦ ¦ ¦отдых ¦ление нарушений¦ ¦ ¦ ¦ ¦сердечного ритма и¦ ¦ ¦ ¦ ¦проводимости, уве-¦ ¦ ¦ ¦ ¦личение количества¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦нетрудоспособности¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Терапевт - 1¦Те же, что и при¦Те же, что и при¦Улучшение: умень-¦ Постоянно ¦ ¦раз в 3 месяца¦1-м функциональ-¦1-м функциональ-¦шение частоты при-¦ ¦ ¦ном классе¦ном классе, кроме¦ступов стенокар-¦ ¦ ¦ ¦того, по показа-¦дии, повышение то-¦ ¦ ¦ ¦ниям - гипотен-¦лерантности к фи-¦ ¦ ¦ ¦зивные, противо-¦зическим нагруз-¦ ¦ ¦ ¦аритмические ¦кам, положительная¦ ¦ ¦ ¦средства, препа-¦динамика лабора-¦ ¦ ¦ ¦раты, улучшающие¦торных и других¦ ¦ ¦ ¦обменные процессы¦объективных пока-¦ ¦ ¦ ¦в миокарде ¦зателей, уменьше-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние количества¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦нетрудоспособности¦ ¦ ¦ ¦ ¦Без изменений:¦ ¦ ¦ ¦ ¦частота и тяжесть¦ ¦ ¦ ¦ ¦приступов, объек-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тивные показатели¦ ¦ ¦ ¦ ¦- без динамики¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: учаще-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние приступов сте-¦ ¦ ¦ ¦ ¦нокардии, усиление¦ ¦ ¦ ¦ ¦их интенсивности,¦ ¦ ¦ ¦ ¦снижение толерант-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ности к физическим¦ ¦ ¦ ¦ ¦нагрузкам, ухудше-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние объективных, в¦ ¦ ¦ ¦ ¦том числе ЭКГ-по-¦ ¦ ¦ ¦ ¦казателей; возник-¦ ¦ ¦ ¦ ¦новение нарушений¦ ¦ ¦ ¦ ¦сердечного ритма и¦ ¦ ¦ ¦ ¦проводимости, ин-¦ ¦ ¦ ¦ ¦фаркта миокарда,¦ ¦ ¦ ¦ ¦увеличение числа¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦нетрудоспособности¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Терапевт - 2¦При каждом осмо-¦1. Индивидуальная¦Улучшение: улучше-¦В течение 2 ¦ пере-¦раза в месяц в¦тре проводится¦регламентация ¦ние самочувствия,¦лет, в даль-¦ ¦первые полгода,¦ЭКГ-исследова- ¦труда, отдыха,¦увеличение толе-¦нейшем пере-¦ ми-¦1 раз в месяц -¦ние, измерение¦физической актив-¦рантности к физи-¦ водятся в ¦ (по-¦во 2-е полгода,¦АД; эхокарди-¦ности ¦ческим нагрузкам,¦группу боль-¦ ктный¦далее во второй¦ография, лабора-¦2. Коррекция пи-¦положительная ди-¦ных ИБС со- ¦ ¦год - не реже 1¦торные и другие¦тания ¦намика ЭКГ, лабо-¦ответствую- ¦ ¦раза в 3 месяца¦исследования -¦3. Отказ от куре-¦раторных и других¦ щей формы ¦ ¦по показаниям¦ния, употребления¦объективных пока-¦ ¦ ¦ ¦алкоголя ¦зателей, уменьше-¦ ¦ ¦ ¦4. Медикаментоз-¦ние количества¦ ¦ ¦ ¦ная терапия: ан-¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦тиангинальные, ¦нетрудоспособности¦ ¦ ¦ ¦седативные, пре-¦Без изменений:¦ ¦ ¦ ¦параты, улучша-¦объективные данные¦ ¦ ¦ ¦ющие метаболизм¦- без динамики¦ ¦ ¦ ¦миокарда, анти-¦Ухудшение: ухудше-¦ ¦ ¦ ¦агреганты, по по-¦ние ЭКГ и других¦ ¦ ¦ ¦казаниям - другие¦объективных пока-¦ ¦ ¦ ¦препараты ¦зателей, учащение¦ ¦ ¦ ¦5. ЛФК ¦приступов стено-¦ ¦ ¦ ¦6. Санаторно-ку-¦кардии, появление¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение¦нарушений сердеч-¦ ¦ ¦ ¦7. При стойкой¦ного ритма и про-¦ ¦ ¦ ¦частичной или¦водимости, сердеч-¦ ¦ ¦ ¦полной утрате¦ной недостаточнос-¦ ¦ ¦ ¦трудоспособности ¦ти, развитие по-¦ ¦ ¦ ¦- изменение усло-¦вторного инфаркта¦ ¦ ¦ ¦вий службы, пред-¦миокарда, увеличе-¦ ¦ ¦ ¦ставление на во-¦ние числа обостре-¦ ¦ ¦ ¦енно-врачебную ¦ний и дней нетру-¦ ¦ ¦ ¦комиссию (далее -¦доспособности ¦ ¦ ¦ ¦ВВК) ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Терапевт (кар-¦В первые 5 лет¦1. Противореци-¦Улучшение: отсутс-¦ В течение ¦ ¦диолог) в тече-¦после активного¦дивное лечение с¦твие осложнений и¦ 5 лет при ¦ пороки¦ние года после¦процесса: общий¦применением би-¦обострений в теку-¦ отсутствии ¦ ¦стационарного ¦анализ мочи - 1¦циллина, аспирина¦щем году; уменьше-¦ признаков ¦ ¦лечения - 1 раз¦раз в 3 месяца;¦и иных средств¦ние степени актив-¦ активности ¦ по-¦в месяц, в по-¦общий анализ¦(сезонная профи-¦ности процесса,¦ процесса и ¦ ревмати-¦следующие 2 го-¦крови, ЭКГ - 1¦лактика), по по-¦улучшение объек-¦ поражения ¦ ми-¦да - 1 раз в¦раз в 6 месяцев;¦казаниям - круг-¦тивных и других¦сердца, при ¦ ¦3-4 месяца, да-¦по показаниям -¦логодичная бицил-¦показателей, уме-¦наличии по- ¦ ¦лее при отсутс-¦С-реактивный бе-¦линопрофилактика ¦ньшение количества¦рока сердца ¦ ¦твии активности¦лок, биохимичес-¦2. Санация хрони-¦дней трудопотерь¦- постоянно ¦ ¦процесса - 1¦кие, иммунологи-¦ческих очагов ин-¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦раз в 6 месяцев¦ческие исследо-¦фекции ¦лобы и объективные¦ ¦ ¦вания, эхокарди-¦3. Курсы антиби-¦данные без динами-¦ ¦ ¦ография. При от-¦отикотерапии в¦ки ¦ ¦ ¦сутствии в тече-¦периоды возникно-¦Ухудшение: рециди-¦ ¦ ¦ние 5 лет актив-¦вения ангины,¦вирование болезни,¦ ¦ ¦ности процесса,¦обострения хрони-¦увеличение степени¦ ¦ ¦но при наличии¦ческого тонзилли-¦активности процес-¦ ¦ ¦порока сердца¦та и других ин-¦са, формирование¦ ¦ ¦или миокардиос-¦теркуррентных за-¦порока сердца, по-¦ ¦ ¦клероза - общий¦болеваний ¦явление или увели-¦ ¦ ¦анализ крови,¦4. ЛФК ¦чение степени не-¦ ¦ ¦эхокардиография,¦5. В период про-¦достаточности кро-¦ ¦ ¦рентгеноскопия ¦ведения вторичной¦вообращения, воз-¦ ¦ ¦органов грудной¦профилактики из-¦никновение ослож-¦ ¦ ¦клетки, С-реак-¦бегать работ,¦нений, увеличение¦ ¦ ¦тивный белок,¦связанных с дли-¦количества обо-¦ ¦ ¦ревматические ¦тельным пребыва-¦стрений и дней не-¦ ¦ ¦пробы, общий¦нием на открытом¦трудоспособности ¦ ¦ ¦анализ мочи - 1¦воздухе в услови-¦ ¦ ¦ ¦раз в год ¦ях низких темпе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ратур, в холодных¦ ¦ ¦ ¦ ¦и сырых помещени-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. Санаторно-ку-¦ ¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение -¦ ¦ ¦ ¦ ¦в период ремиссии¦ ¦ ¦ ¦ ¦или минимальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦активности про-¦ ¦ ¦ ¦ ¦цесса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7. При стойкой¦ ¦ ¦ ¦ ¦частичной или¦ ¦ ¦ ¦ ¦полной утрате¦ ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- изменение усло-¦ ¦ ¦ ¦ ¦вий службы, пред-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ставление на ВВК ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ идный¦Терапевт - 1¦Общие анализы¦1. Санация хрони-¦Улучшение: улучше-¦ Постоянно, ¦ ¦раз в 4 месяца;¦крови и мочи - 1¦ческих очагов ин-¦ние ¦при реактив-¦ Бех-¦окулист, невро-¦раз в 6 месяцев;¦фекции ¦функции суставов и¦ных артритах¦ ¦лог, отоларин-¦биохимические, ¦2. Закаливание¦лабораторных пока-¦- в течение ¦ Рей-¦голог, уролог,¦иммунологические¦3. Курсовое меди-¦зателей, уменьше-¦ года ¦ ¦стоматолог - по¦исследования, ¦каментозное лече-¦ние числа обостре-¦ ¦ ¦показаниям ¦рентгенография ¦ние для предупре-¦ний и дней нетру-¦ ¦ ¦суставов, иссле-¦ждения прогресси-¦доспособности ¦ ¦ ¦дование почек -¦рования болезни и¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦по показаниям¦устранения воспа-¦лобы, лаборатор-¦ ¦ ¦ ¦лительных явлений¦ные, рентгенологи-¦ ¦ ¦ ¦в суставах. После¦ческие и другие¦ ¦ ¦ ¦перенесения ин-¦объективные пока-¦ ¦ ¦ ¦фекции или пере-¦затели прежние¦ ¦ ¦ ¦охлаждения - про-¦Ухудшение: ухудше-¦ ¦ ¦ ¦филактическое ¦ние функции суста-¦ ¦ ¦ ¦применение в те-¦вов, развитие ос-¦ ¦ ¦ ¦чение 10-12 дней¦ложнений (анкило-¦ ¦ ¦ ¦противовоспалите-¦зов, поражений¦ ¦ ¦ ¦льных и десенси-¦внутренних органов¦ ¦ ¦ ¦билизирующих ¦и систем), увели-¦ ¦ ¦ ¦средств ¦чение количества¦ ¦ ¦ ¦4. ЛФК ¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦5. Массаж ¦нетрудоспособности¦ ¦ ¦ ¦6. Физиотерапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7. Санаторно-ку-¦ ¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Терапевт -¦Общие анализы¦1. Коррекция пи-¦Улучшение: отсутс-¦ Постоянно ¦ артропа-¦1 раз в 6 меся-¦крови и мочи - 1¦тания при наруше-¦твие жалоб, улуч-¦ ¦ ¦цев; хирург - 1¦раз в год; рент-¦ниях обмена ве-¦шение функции сус-¦ ¦ ¦раз в год ¦генография сус-¦ществ ¦тавов и показате-¦ ¦ ¦тавов и другие¦2. По показаниям¦лей лабораторных¦ ¦ ¦исследования -¦- медикаментозное¦исследований ¦ ¦ ¦по показаниям ¦лечение ¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦ ¦3. Физиотерапия ¦лобы, лаборатор-¦ ¦ ¦ ¦4. Физическая ак-¦ные, рентгенологи-¦ ¦ ¦ ¦тивность ¦ческие и другие¦ ¦ ¦ ¦5. ЛФК ¦объективные пока-¦ ¦ ¦ ¦6. Санаторно-ку-¦затели прежние¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение¦Ухудшение: ухудше-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние функции суста-¦ ¦ ¦ ¦ ¦вов, развитие ос-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ложнений (анкило-¦ ¦ ¦ ¦ ¦зов), увеличение¦ ¦ ¦ ¦ ¦количества обо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦стрений и дней не-¦ ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособности ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Терапевт - 1¦Общие анализы¦1. Общеукрепля-¦Выздоровление: от-¦В течение 6 ¦ пере-¦раз в 3 месяца¦крови и мочи - 1¦ющая терапия, за-¦сутствие жалоб,¦месяцев, при¦ ¦раз в 3 месяца;¦каливание ¦нормальные объек-¦наличии ос- ¦ ¦ЭКГ, рентгено-¦2. Исключение пе-¦тивные показатели¦таточных яв-¦ ¦графия легких -¦реохлаждения, от-¦Ухудшение: повтор-¦ лений - до ¦ ¦1 раз в год;¦каз от курения¦ная пневмония¦ года ¦ ¦другие исследо-¦3. Санация хрони-¦ ¦ ¦ ¦вания - по пока-¦ческих очагов ин-¦ ¦ ¦ ¦заниям ¦фекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. ЛФК ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Терапевт - 1-2¦Общие анализы¦1. Общеукрепля-¦Стойкая ремиссия:¦ Постоянно ¦ ¦раза в год ¦крови и мочи,¦ющая терапия, за-¦отсутствие в тече-¦ ¦ ¦ЭКГ - 1-2 раза в¦каливание ¦ние года кашля,¦ ¦ ¦год; спиромет-¦2. Исключение пе-¦повышенной темпе-¦ ¦ ¦рия, пневмотахо-¦реохлаждения, от-¦ратуры тела, свя-¦ ¦ ¦метрия, анализы¦каз от курения¦занной с заболева-¦ ¦ ¦мокроты на бак-¦3. Сезонная вак-¦нием; нормальные¦ ¦ ¦терии Коха - 1¦цинация против¦показатели рентге-¦ ¦ ¦раз в год; дру-¦гриппа ¦нологических, ла-¦ ¦ ¦гие исследования¦4. Медикаментоз-¦бораторных и дру-¦ ¦ ¦- по показаниям¦ная терапия -¦гих объективных¦ ¦ ¦ ¦бронхолитики, му-¦показателей ¦ ¦ ¦ ¦колитики и другие¦Улучшение: умень-¦ ¦ ¦ ¦- по показаниям¦шение кашля, уме-¦ ¦ ¦ ¦5. ЛФК ¦ньшение количества¦ ¦ ¦ ¦6. Физиотерапия ¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦7. Санаторно-ку-¦нетрудоспособнос- ¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение ¦ти, улучшение объ-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ективных показате-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лобы, объективные¦ ¦ ¦ ¦ ¦данные прежние¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: усиле-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние кашля, одышки,¦ ¦ ¦ ¦ ¦количества выделя-¦ ¦ ¦ ¦ ¦емой мокроты,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ухудшение функци-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ональных, рентге-¦ ¦ ¦ ¦ ¦нологических и¦ ¦ ¦ ¦ ¦других объективных¦ ¦ ¦ ¦ ¦показателей; уве-¦ ¦ ¦ ¦ ¦личение количества¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦нетрудоспособности¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ льная¦Терапевт - 1¦Общие анализы¦1. Исключение пе-¦Стойкая ремиссия:¦ Постоянно, ¦ ¦раз в 4 месяца;¦крови и мочи,¦реохлаждения, ¦отсутствие присту-¦при отсутс- ¦ ¦аллерголог - по¦общий анализ¦воздействия вред-¦пов удушья в тече-¦твии присту-¦ ¦показаниям ¦мокроты, спиро-¦ных профессиона-¦ние двух лет¦пов астмы - ¦ ¦графия - 2-3 ра-¦льных факторов¦Улучшение: умень-¦ в течение ¦ ¦за в год; ЭКГ -¦2. Санация очагов¦шение частоты и¦ трех лет ¦ ¦1 раз в год; ал-¦инфекции ¦продолжительности ¦ ¦ ¦лергологическое ¦3. Диета, удале-¦приступов астмы;¦ ¦ ¦исследование, ¦ние предполага-¦уменьшение количе-¦ ¦ ¦бронхоскопия -¦емого аллергена¦ства обострений и¦ ¦ ¦по показаниям¦из окружения¦дней нетрудоспо-¦ ¦ ¦ ¦4. Медикаментоз-¦собности ¦ ¦ ¦ ¦ная терапия - по¦Без изменений:¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦частота и продол-¦ ¦ ¦ ¦5. Физиотерапия ¦жительность при-¦ ¦ ¦ ¦6. ЛФК ¦ступов астмы преж-¦ ¦ ¦ ¦7. Санаторно-ку-¦ние ¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение ¦Ухудшение: увели-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чение продолжите-¦ ¦ ¦ ¦ ¦льности и частоты¦ ¦ ¦ ¦ ¦приступов, увели-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чение числа дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦нетрудоспособности¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ наль-¦Терапевт - 1-2¦Общие анализы¦1. Рациональная¦Выздоровление: от-¦В течение 2 ¦ диспеп-¦раза в год ¦крови и мочи,¦диета ¦сутствие жалоб,¦лет при от- ¦ ¦анализ кала на¦2. Режим питания¦объективных при-¦ сутствии ¦ ¦яйца глистов -¦3. Лечение основ-¦знаков болезни в¦ признаков ¦ ¦1-2 раза в год;¦ного заболевания¦течение 2 лет¦заболевания ¦ ¦по показаниям -¦при вторичных¦Улучшение: умень-¦ ¦ ¦фиброгастроско- ¦формах ¦шение субъективных¦ ¦ ¦пия, исследова-¦4. Отказ от куре-¦и объективных при-¦ ¦ ¦ние желудочной¦ния и употребле-¦знаков болезни¦ ¦ ¦секреции, другие¦ния алкоголя¦Ухудшение: про-¦ ¦ ¦исследования ¦5. Санация полос-¦грессирование бо-¦ ¦ ¦ ¦ти рта и протези-¦лезни, развитие¦ ¦ ¦ ¦рование зубов,¦хронического га-¦ ¦ ¦ ¦при выявлении¦стрита, язвенной¦ ¦ ¦ ¦глистоносительс- ¦болезни ¦ ¦ ¦ ¦тва - антигель-¦ ¦ ¦ ¦ ¦минтное лечение¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. Физиотерапия ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Терапевт - 1¦Фиброгастроско- ¦1. Диета ¦Выздоровление: от-¦ Не менее ¦ остро-¦раз в 2 месяца¦пия, анализ кала¦2. Режим питания ¦сутствие жалоб,¦двух месяцев¦ ¦на яйца глистов,¦3. Медикаментоз-¦нормальные объек-¦ ¦ ¦другие исследо-¦ная терапия - по¦тивные показатели¦ ¦ ¦вания - по пока-¦показаниям ¦Ухудшение: про-¦ ¦ ¦заниям ¦ ¦грессирование бо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лезни, развитие¦ ¦ ¦ ¦ ¦хронического га-¦ ¦ ¦ ¦ ¦стрита, язвенной¦ ¦ ¦ ¦ ¦болезни ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Терапевт - 2¦Общий анализ¦1. Режим питания¦Улучшение: умень-¦ Постоянно ¦ с¦раза в год; хи-¦крови - 2 раза в¦2. Отказ от куре-¦шение жалоб, коли-¦ ¦ ¦рург - 1 раз в¦год; общий ана-¦ния и употребле-¦чества обострений¦ ¦ ¦год ¦лиз мочи - 1 раз¦ния алкоголя¦и дней нетрудоспо-¦ ¦ ¦в год; фиброга-¦3. Медикаментоз-¦собности ¦ ¦ ¦стродуоденоско- ¦ная заместитель-¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦пия, исследова-¦ная терапия ¦лобы и объективные¦ ¦ ¦ние желудочной¦4. Санация полос-¦данные прежние¦ ¦ ¦секреции - по¦ти рта и протези-¦Ухудшение: усиле-¦ ¦ ¦показаниям ¦рование зубов ¦ние диспепсических¦ ¦ ¦ ¦5. Санаторно-ку-¦явлений, потеря в¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение¦весе, увеличение¦ ¦ ¦ ¦ ¦количества обо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦стрений и дней не-¦ ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособности, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦развитие новообра-¦ ¦ ¦ ¦ ¦зований ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Терапевт - 1-2¦Общий анализ¦1. Режим питания¦Выздоровление: от-¦В течение 2 ¦ с¦раза в год ¦крови, мочи -¦2. Отказ от куре-¦сутствие жалоб,¦лет при от- ¦ ¦1-2 раза в год;¦ния и употребле-¦нормальные объек-¦ сутствии ¦ ¦фиброгастроду- ¦ния алкоголя¦тивные показатели¦ признаков ¦ ¦оденоскопия, ¦3. Медикаментоз-¦в течение 2 лет¦ болезни ¦ ¦другие исследо-¦ная терапия по¦Улучшение: умень-¦ ¦ ¦вания - по пока-¦показаниям ¦шение диспепсичес-¦ ¦ ¦заниям ¦4. Санация полос-¦ких явлений, нор-¦ ¦ ¦ ¦ти рта и протези-¦мализация кислот-¦ ¦ ¦ ¦рование зубов ¦ности желудочного¦ ¦ ¦ ¦5. Санаторно-ку-¦сока, отсутствие¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение¦гастроскопических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦данных прогресси-¦ ¦ ¦ ¦ ¦рования процесса¦ ¦ ¦ ¦ ¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лобы и объективные¦ ¦ ¦ ¦ ¦данные прежние¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: усиле-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние диспепсических¦ ¦ ¦ ¦ ¦явлений и болевого¦ ¦ ¦ ¦ ¦синдрома, развитие¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложнений (язвен-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ная болезнь), уве-¦ ¦ ¦ ¦ ¦личение количества¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦нетрудоспособности¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ бо-¦Терапевт - 1¦Общий анализ¦1. Диета¦Выздоровление: при¦При язвенной¦ желуд-¦раз в 6 месяцев¦крови - 2 раза в¦2. Режим питания¦язвенной болезни¦болезни 12--¦ ¦год; фиброга-¦3. Отказ от куре-¦12-перстной кишки¦ перстной ¦ ¦стродуоденоско- ¦ния и употребле-¦- отсутствие субъ-¦ кишки - в ¦ ¦пия с биопсией -¦ния алкоголя¦ективных и объек-¦ течение 5 ¦ ¦1 раз в год; по¦4. Медикаментоз-¦тивных признаков¦лет при от- ¦ ¦показаниям - кал¦ная противореци-¦болезни в течение¦ сутствии ¦ ¦на скрытую¦дивная терапия в¦5 лет¦субъективных¦ ¦кровь, яйца¦весенний и осен-¦Улучшение: ослаб-¦и объектив- ¦ ¦глистов, другие¦ний период с ос-¦ление диспепсичес-¦ных призна- ¦ ¦исследования ¦вобождением на¦ких явлений, при-¦ков болезни;¦ ¦ ¦это время от ноч-¦бавка в весе, уме-¦при язвенной¦ ¦ ¦ных дежурств,¦ньшение количества¦болезни же- ¦ ¦ ¦длительных коман-¦обострений и дней¦лудка - по- ¦ ¦ ¦дировок свыше 2¦нетрудоспособности¦ стоянно ¦ ¦ ¦суток ¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦ ¦5. Санация полос-¦лобы и объективные¦ ¦ ¦ ¦ти рта и протези-¦данные прежние¦ ¦ ¦ ¦рование зубов¦Ухудшение: усиле-¦ ¦ ¦ ¦6. Физиотерапия ¦ние диспепсических¦ ¦ ¦ ¦7. ЛФК ¦явлений и болевого¦ ¦ ¦ ¦8. Санаторно-ку-¦синдрома, развитие¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение¦осложнений (перфо-¦ ¦ ¦ ¦9. При стойкой¦рация, кровотече-¦ ¦ ¦ ¦частичной или¦ние, малигнизация¦ ¦ ¦ ¦полной утрате¦и другие), увели-¦ ¦ ¦ ¦трудоспособности ¦чение количества¦ ¦ ¦ ¦- изменение усло-¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦вий службы, пред-¦нетрудоспособности¦ ¦ ¦ ¦ставление на ВВК ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Терапевт - 1¦Общий анализ¦1. Диета, режим¦Выздоровление: от-¦В течение 2 ¦ резек-¦раз в 3-4 меся-¦крови - 3-4 раза¦питания ¦сутствие жалоб и¦лет при от- ¦ желудка¦ца в течение¦в год в течение¦2. Медикаментоз-¦осложнений в тече-¦сутствии жа-¦ поводу¦первого года, в¦первого года, в¦ная терапия - по¦ние 2 лет¦ лоб ¦ бо-¦последующем - 1¦последующем - 1¦показаниям ¦Улучшение: боли и¦ ¦ желуд-¦раз в 6 меся-¦раз в 6 месяцев;¦3. Физиотерапия¦диспепсические яв-¦ ¦ или 12-¦цев; хирург -¦общий анализ мо-¦4. Санаторно-ку-¦ления беспокоят¦ ¦ ¦по показаниям ¦чи, копрограмма¦рортное лечение¦редко, работоспо-¦ ¦ ¦- 1 раз в 6 ме-¦ ¦собность сохранена¦ ¦ ¦сяцев; фиброга-¦ ¦Ухудшение: нарас-¦ ¦ ¦стродуоденоско- ¦ ¦тание болей и дис-¦ ¦ ¦пия, другие ис-¦ ¦пепсических рас-¦ ¦ ¦следования - по¦ ¦стройств, потеря в¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦весе, развитие ос-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ложнений (демпинг-¦ ¦ ¦ ¦ ¦синдром, пептичес-¦ ¦ ¦ ¦ ¦кая язва анастомо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦за и другие); уве-¦ ¦ ¦ ¦ ¦личение количества¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦нетрудоспособности¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Терапевт - 2¦Общий анализ¦1. Диета ¦Улучшение: умень-¦ Постоянно ¦ ¦раза в год;¦крови - 2 раза в¦2. Медикаментоз-¦шение жалоб и ко-¦ ¦ ¦другие специ-¦год; копрограм-¦ная терапия ¦личества обостре-¦ ¦ ¦алисты - по по-¦ма, анализ кала¦(спазмолитики, ¦ний ¦ ¦ ¦казаниям ¦на яйца гельмин-¦ферменты, проти-¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦тов и простей-¦вовоспалительные ¦лобы и объективные¦ ¦ ¦шие, общий ана-¦и другие препара-¦данные без динами-¦ ¦ ¦лиз мочи - 1 раз¦ты) ¦ки ¦ ¦ ¦в год; ректоро-¦3. Физиотерапия ¦Ухудшение: ухудше-¦ ¦ ¦маноскопия, бак-¦4. Санаторно-ку-¦ние общего состо-¦ ¦ ¦териологические ¦рортное лечение -¦яния и объективных¦ ¦ ¦исследования, ¦по показаниям ¦данных; развитие¦ ¦ ¦ирригоскопия, ¦ ¦осложнений - ане-¦ ¦ ¦исследование ка-¦ ¦мии, сопутствующих¦ ¦ ¦ла на дисбакте-¦ ¦заболеваний подже-¦ ¦ ¦риоз - по пока-¦ ¦лудочной железы,¦ ¦ ¦заниям ¦ ¦желчевыводящих пу-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тей; увеличение¦ ¦ ¦ ¦ ¦количества обо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦стрений и дней не-¦ ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособности ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Терапевт - 2¦При каждом осмо-¦1. Диета ¦Выздоровление: от-¦ В течение ¦ пере-¦раза в год; хи-¦тре - общие ана-¦2. Отказ от куре-¦сутствие жалоб,¦одного года ¦ ¦рург - по пока-¦лизы крови и мо-¦ния и употребле-¦нормальные объек-¦при отсутс- ¦ хо-¦заниям ¦чи, исследование¦ния алкоголя¦тивные показатели¦ твии жалоб ¦ ¦мочи на диаста-¦3. Медикаментоз-¦в течение одного¦ ¦ ¦зу, уробилин и¦ное лечение ¦года ¦ ¦ ¦желчные пигмен-¦(спазмолитики, ¦Ухудшение: переход¦ ¦ ¦ты; по показани-¦желчегонные, фер-¦в хроническую фор-¦ ¦ ¦ям - функциона-¦ментные препараты¦му (хронический¦ ¦ ¦льные пробы пе-¦и другие) - по¦холецистит, хрони-¦ ¦ ¦чени, исследова-¦показаниям ¦ческий панкреатит)¦ ¦ ¦ние крови на¦4. Санаторно-ку-¦ ¦ ¦ ¦амилазу и сахар,¦рортное лечение -¦ ¦ ¦ ¦копрограмма, ¦по показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ультразвуковое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ге-¦ ¦ ¦ ¦ ¦патобилиарной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Терапевт - 2¦Общий анализ¦1. Режим питания¦Выздоровление: от-¦ Постоянно ¦ ¦раза в год; хи-¦крови - 2 раза в¦(в пределах диеты¦сутствие жалоб и¦(при беска- ¦ амен-¦рург - по пока-¦год; общий ана-¦№ 5) ¦обострений в тече-¦менном холе-¦ болезнь ¦заниям ¦лиз мочи, копро-¦2. Медикаментоз-¦ние 3 лет при бес-¦цистите - в ¦ ¦грамма - 1 раз в¦ное лечение:¦каменном холецис-¦ течение 3 ¦ ¦год; исследова-¦спазмолитики, ¦тите ¦лет при от- ¦ ¦ние функций пе-¦желчегонные, ан-¦Улучшение: отсутс-¦сутствии жа-¦ ¦чени и поджелу-¦тибиотики, зондо-¦твие или уменьше-¦ лоб и обо- ¦ ¦дочной железы,¦вые и беззондовые¦ние количества¦стрений за- ¦ ¦эндоскопическое ¦тюбажи (при от-¦обострений и дней¦ болевания) ¦ ¦исследование же-¦сутствии конкре-¦нетрудоспособнос- ¦ ¦ ¦лудка и 12-перс-¦ментов), другие¦ти, нормализация¦ ¦ ¦тной кишки, уль-¦препараты - по¦лабораторных пока-¦ ¦ ¦тразвуковое ис-¦показаниям ¦зателей ¦ ¦ ¦следование гепа-¦3. Физиотерапия ¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦тобилиарной об-¦4. Санаторно-ку-¦лобы и объективные¦ ¦ ¦ласти - по пока-¦рортное лечение ¦данные прежние¦ ¦ ¦заниям ¦ ¦Ухудшение: увели-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чение количества¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦нетрудоспособности¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Терапевт - 1¦Общий анализ¦1. Режим питания¦Улучшение: улучше-¦ Постоянно ¦ ¦раз в 6 месяцев¦крови - 2 раза в¦(в пределах диеты¦ние общего само-¦ ¦ ¦год, билирубин¦№ 5) ¦чувствия, лабора-¦ ¦ ¦крови, аминотра-¦2. Отказ от упо-¦торных и других¦ ¦ ¦сферазы, общий¦требления алкого-¦объективных пока-¦ ¦ ¦анализ мочи - 1¦ля ¦зателей; уменьше-¦ ¦ ¦раз в год; ульт-¦3. Медикаментоз-¦ние количества¦ ¦ ¦развуковое ис-¦ное лечение - по¦обострений и дней¦ ¦ ¦следование гепа-¦показаниям ¦нетрудоспособности¦ ¦ ¦тобилиарной об-¦4. Санаторно-ку-¦Без изменений:¦ ¦ ¦ласти, исследо-¦рортное лечение ¦субъективные и¦ ¦ ¦вание маркеров¦ ¦объективные данные¦ ¦ ¦вирусного гепа-¦ ¦без динамики¦ ¦ ¦тита, белковых¦ ¦Ухудшение: ухудше-¦ ¦ ¦фракций крови и¦ ¦ние общего само-¦ ¦ ¦другие исследо-¦ ¦чувствия, объек-¦ ¦ ¦вания - по пока-¦ ¦тивных показате-¦ ¦ ¦заниям ¦ ¦лей; переход гепа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тита в цирроз;¦ ¦ ¦ ¦ ¦увеличение количе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ства обострений и¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней нетрудоспо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦собности ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Терапевт - 1¦Общий анализ¦1. Режим питания¦Улучшение: умень-¦При отсутс- ¦ ¦раз в 6 меся-¦крови - 2 раза в¦2. Медикаментоз-¦шение жалоб, уме-¦ твии обо- ¦ ¦цев; хирург -¦год; общий ана-¦ная терапия ¦ньшение количества¦стрений - в ¦ ¦по показаниям ¦лиз мочи - 1 раз¦(спазмолитики, ¦обострений и дней¦ течение 5 ¦ ¦в год; исследо-¦ферментные препа-¦нетрудоспособности¦ лет ¦ ¦вание крови на¦раты и другие) -¦при нормальных ла-¦ ¦ ¦липазу, амилазу¦по показаниям¦бораторных показа-¦ ¦ ¦и сахар, диаста-¦3. Физиотерапия¦телях ¦ ¦ ¦за мочи, копро-¦4. Санаторно-ку-¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦грамма, ФГДС,¦рортное лечение¦лобы, данные объ-¦ ¦ ¦ультразвуковое ¦5. ЛФК ¦ективных, лабора-¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦торных, инструмен-¦ ¦ ¦поджелудочной ¦ ¦тальных исследова-¦ ¦ ¦железы и гепато-¦ ¦ний без динамики¦ ¦ ¦билиарной облас-¦ ¦Ухудшение: ухудше-¦ ¦ ¦ти - по показа-¦ ¦ние самочувствия и¦ ¦ ¦ниям ¦ ¦лабораторных пока-¦ ¦ ¦ ¦ ¦зателей; увеличе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние количества¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦нетрудоспособнос- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ти; развитие осло-¦ ¦ ¦ ¦ ¦жнений (сахарный¦ ¦ ¦ ¦ ¦диабет, малигниза-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ция и другие) ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Терапевт - 1¦Измерение АД при¦1. Раннее выявле-¦Выздоровление: от-¦ В течение ¦ пере-¦раз в 2 месяца;¦каждом осмотре;¦ние и лечение¦сутствие жалоб и¦одного года ¦ ¦нефролог, ото-¦общий анализ мо-¦очагов хроничес-¦нормальные объек-¦ ¦ гло-¦ларинголог, ¦чи - 1 раз в 2¦кой инфекции¦тивные (лаборатор-¦ ¦ ефри-¦стоматолог - 1¦месяца; общий¦2. Рациональное¦ные) показатели в¦ ¦ острого¦раз в год¦анализ крови,¦питание (примени-¦течение года¦ ¦ ¦анализ мочи по¦тельно к диете №¦Ухудшение: переход¦ ¦ ¦Нечипоренко - 1¦5-10) с исключе-¦в хроническую фор-¦ ¦ ¦раз в 6 месяцев;¦нием консервиро-¦му ¦ ¦ ¦мочевина и кре-¦ванных продуктов,¦ ¦ ¦ ¦атинин крови,¦копченостей, пря-¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ - 1 раз в¦ностей ¦ ¦ ¦ ¦год; по показа-¦3. В течение 3-6¦ ¦ ¦ ¦ниям - исследо-¦месяцев после вы-¦ ¦ ¦ ¦вание функции¦писки из стаци-¦ ¦ ¦ ¦почек, УЗИ по-¦онара избегать¦ ¦ ¦ ¦чек, бактериоло-¦переохлаждений, ¦ ¦ ¦ ¦гическое иссле-¦чрезмерных физи-¦ ¦ ¦ ¦дование мочи и¦ческих нагрузок,¦ ¦ ¦ ¦другие исследо-¦работы в сырых и¦ ¦ ¦ ¦вания ¦холодных помеще-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ниях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Медикаментоз-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ная терапия - по¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Санаторно-ку-¦ ¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение -¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Терапевт - 1¦Измерение АД,¦1. Индивидуальный¦Улучшение: улучше-¦ Постоянно ¦ лоне-¦раз в 4 месяца;¦общий анализ мо-¦режим труда и от-¦ние самочувствия,¦ ¦ ¦нефролог, дру-¦чи - 1 раз в 4¦дыха ¦улучшение объек-¦ ¦ ¦гие специалисты¦месяца; общий¦2. Избегать пере-¦тивных (лаборатор-¦ ¦ ¦- по показаниям¦анализ крови - 2¦охлаждений ¦ных) показателей,¦ ¦ ¦раза в год; мо-¦3. Соблюдение ди-¦уменьшение количе-¦ ¦ ¦чевина, креати-¦еты (применитель-¦ства обострений и¦ ¦ ¦нин крови - 1¦но к диетам ¦дней нетрудоспо-¦ ¦ ¦раз в год; дру-¦№ 7-10) ¦собности ¦ ¦ ¦гие исследования¦4. Отказ от куре-¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦- по показаниям ¦ния и употребле-¦лобы, объективные¦ ¦ ¦ ¦ния алкоголя¦показатели, функ-¦ ¦ ¦ ¦5. Активное выяв-¦ция почек - без¦ ¦ ¦ ¦ление и санация¦динамики ¦ ¦ ¦ ¦очагов инфекции в¦Ухудшение: ухудше-¦ ¦ ¦ ¦организме ¦ние самочувствия,¦ ¦ ¦ ¦6. Медикаментоз-¦объективных дан-¦ ¦ ¦ ¦ная терапия - по¦ных, функциональ-¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ного состояния по-¦ ¦ ¦ ¦7. Санаторно-ку-¦чек; развитие ос-¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение -¦ложнений (анемия,¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦почечная недоста-¦ ¦ ¦ ¦ ¦точность); увели-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чение количества¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦нетрудоспособности¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Терапевт - 1¦АД и общий ана-¦1. Режим питания¦Улучшение: умень-¦ Постоянно ¦ ¦раз в 3-4 меся-¦лиз мочи - при¦(диета примените-¦шение количества¦ ¦ ¦ца; уролог - по¦каждом осмотре;¦льно к столам¦обострений и числа¦ ¦ ¦показаниям ¦общий анализ¦№ 5, 10) ¦дней нетрудоспо-¦ ¦ ¦крови, анализ¦2. Растительные¦собности, улучше-¦ ¦ ¦мочи по Нечипо-¦диуретики и уро-¦ние функции почек¦ ¦ ¦ренко - 1 раз в¦антисептики ¦и других объектив-¦ ¦ ¦6 месяцев; моче-¦3. Санация очагов¦ных показателей¦ ¦ ¦вина крови и¦хронической ин-¦Без изменений:¦ ¦ ¦креатинин, посев¦фекции ¦субъективные и¦ ¦ ¦мочи на чувстви-¦4. Санаторно-ку-¦объективные пока-¦ ¦ ¦тельность к ан-¦рортное лечение -¦затели прежние¦ ¦ ¦тибиотикам - 1¦по показаниям ¦Ухудшение: увели-¦ ¦ ¦раз в год; УЗИ¦ ¦чение количества¦ ¦ ¦почек, экскре-¦ ¦обострений и числа¦ ¦ ¦торная урогра-¦ ¦дней нетрудоспо-¦ ¦ ¦фия, другие ис-¦ ¦собности, ухудше-¦ ¦ ¦следования - по¦ ¦ние функции почек,¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦развитие осложне-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ний (почечной не-¦ ¦ ¦ ¦ ¦достаточности, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анемии, симптома-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тической гипертен-¦ ¦ ¦ ¦ ¦зии и других) ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ с забо-¦Терапевт - 1¦Общие анализы¦1. Режим труда и¦Выздоровление: от-¦До излечения¦ и¦раз в 3 месяца;¦крови и мочи,¦отдыха ¦сутствие жалоб при¦или установ-¦ ¦фтизиатр - по¦термометрия, ис-¦2. Рациональное¦нормальных объек-¦ления окон- ¦ тель-¦показаниям ¦следование мок-¦питание ¦тивных показателях¦ чательного ¦ ¦роты на МБТ¦3. Медикаментоз-¦в течение года¦ диагноза ¦ ¦двукратно - 1¦ная терапия - по¦Улучшение: умень-¦ ¦ ¦раз в 3 месяца;¦показаниям ¦шение числа обо-¦ ¦ ¦рентгенологичес-¦4. Закаливание ¦стрений и дней не-¦ ¦ ¦кое исследование¦организма, заня-¦трудоспособности ¦ ¦ ¦легких - 2 раза¦тия физкультурой¦Без изменений:¦ ¦ ¦в год; туберку-¦или ЛФК ¦субъективные и¦ ¦ ¦линовые пробы,¦5. Санаторно-ку-¦объективные данные¦ ¦ ¦другие исследо-¦рортное лечение ¦прежние ¦ ¦ ¦вания - по пока-¦ ¦Ухудшение: разви-¦ ¦ ¦заниям ¦ ¦тие туберкулезного¦ ¦ ¦ ¦ ¦процесса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ с ги-¦Терапевт - 1¦Термометрия -¦1. Режим труда и¦Улучшение: норма-¦В течение 2 ¦ ¦раз в 3 месяца¦при каждом осмо-¦отдыха ¦лизация реакции на¦ лет после ¦ реакцией¦(в период про-¦тре; общие ана-¦2. Рациональное¦туберкулин ¦нормализации¦ туберку-¦ведения химиоп-¦лизы крови и мо-¦питание ¦Ухудшение: разви-¦ реакции к ¦ про-¦рофилактики -¦чи, анализ мок-¦3. Закаливание¦тие туберкулезного¦туберкулину ¦ (размер¦ежемесячно); ¦роты на МБТ¦организма ¦процесса ¦ ¦ реак-¦фтизиатр - при¦двукратно, рент-¦4. Медикаментоз-¦ ¦ ¦ Манту с¦постановке на¦генологическое ¦ная терапия - по¦ ¦ ¦ - 21 мм¦учет и по пока-¦исследование ор-¦показаниям ¦ ¦ ¦ или¦заниям ¦ганов грудной¦(химиопрофилакти-¦ ¦ ¦ ¦клетки - 2 раза¦ка - по решению¦ ¦ ¦ ¦в год; повторная¦фтизиатра) ¦ ¦ ¦ ¦постановка пробы¦5. Занятия физку-¦ ¦ ¦ ¦Манту (2 ТЕ) по-¦льтурой, ЛФК¦ ¦ ¦ ¦сле курса хими-¦6. Санаторно-ку-¦ ¦ ¦ ¦опрофилактики ¦рортное лечение -¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ II. Диспансерное динамическое наблюдение у врача-эндокринолога ¦ ------------T----------------T-----------------T------------------T------------+ ¦Эндокрино- ¦Определение са-¦1. Соблюдение ди-¦Улучшение: отсутс-¦ Постоянно, ¦ тнос-¦лог(терапевт) -¦хара крови и мо-¦еты с исключением¦твие жалоб, норма-¦при нормали-¦ раза в год;¦чи, толерантнос-¦сахара и легкоус-¦льные лабораторные¦зации теста ¦ ¦офтальмолог - 1¦ти к глюкозе - 1¦ваиваемых углево-¦показатели ¦толерантнос-¦ ¦раз в год; не-¦раз в 6 месяцев;¦дов ¦Ухудшение: разви-¦ти к глюкозе¦ ¦вролог - по по-¦общие анализы¦2. Низкокалорий-¦тие сахарного диа-¦ - 3 года ¦ ¦казаниям ¦крови и мочи,¦ная диета - при¦бета ¦ ¦ ¦ЭКГ, исследова-¦избыточном весе¦ ¦ ¦ ¦ние глазного дна¦3. Регулярный фи-¦ ¦ ¦ ¦- 1 раз в год;¦зический труд,¦ ¦ ¦ ¦другие исследо-¦режим труда и от-¦ ¦ ¦ ¦вания - по пока-¦дыха ¦ ¦ ¦ ¦заниям ¦4. Санаторно-ку-¦ ¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Эндокринолог -¦Сахар крови - 1¦1. Строгое соблю-¦Улучшение: умень-¦ Постоянно ¦ лег-¦2 раза в год;¦раз в 3 месяца;¦дение диеты (при-¦шение жажды, исче-¦ ¦ и сред-¦терапевт, офта-¦общие анализы¦менительно к ди-¦зновение общей¦ ¦ тяжести¦льмолог, невро-¦крови и мочи,¦ете № 9) ¦слабости и кожного¦ ¦ ¦лог - 1 раз в¦ЭКГ - 2 раза в¦2. Индивидуальная¦зуда, улучшение¦ ¦ ¦год (по показа-¦год; протромби-¦регламентация ¦показателей угле-¦ ¦ ¦ниям - чаще)¦новый индекс,¦труда и отдыха¦водного обмена;¦ ¦ ¦липиды, амилаза¦3. Медикаментоз-¦снижение дозы пре-¦ ¦ ¦крови, глазное¦ная терапия - са-¦паратов или пере-¦ ¦ ¦дно - 1 раз в¦хароснижающие ¦ход с лечения ин-¦ ¦ ¦год; по показа-¦препараты, липот-¦сулином на сульфа-¦ ¦ ¦ниям - сахар и¦ропные, витамины¦ниламидные препа-¦ ¦ ¦ацетон в моче,¦4. Санаторно-ку-¦раты ¦ ¦ ¦гликемический и¦рортное лечение -¦Без изменений:¦ ¦ ¦глюкозурический ¦по показаниям ¦субъективные, объ-¦ ¦ ¦профили, реогра-¦ ¦ективные данные и¦ ¦ ¦фия нижних ко-¦ ¦характер лечения¦ ¦ ¦нечностей и дру-¦ ¦прежние ¦ ¦ ¦гие исследования¦ ¦Ухудшение: перевод¦ ¦ ¦ ¦ ¦с диеты на лечение¦ ¦ ¦ ¦ ¦медикаментами, пе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ревод с таблетиро-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ванных препаратов¦ ¦ ¦ ¦ ¦на лечение инсули-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ном; увеличение¦ ¦ ¦ ¦ ¦числа дней нетру-¦ ¦ ¦ ¦ ¦доспособности; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦развитие осложне-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ний (полиневрит,¦ ¦ ¦ ¦ ¦нефропатия, рети-¦ ¦ ¦ ¦ ¦нопатия и другие) ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Эндокринолог, ¦Общие анализы¦1. Режим труда и¦Выздоровление: от-¦1. Постоянно¦ ¦терапевт - 2¦крови и мочи,¦отдыха ¦сутствие жалоб,¦2. В течение¦ ¦раза в год; оф-¦ЭКГ - 2 раза в¦2. Медикаментоз-¦объективных при-¦2 лет после ¦ ¦тальмолог - 1¦год; исследова-¦ная терапия - по¦знаков тиреотокси-¦оперативного¦ стру-¦раз в год (по¦ние функции щи-¦показаниям ¦коза, при нормаль-¦ лечения - ¦ ¦показаниям -¦товидной железы¦3. Санаторно-ку-¦ных показателях¦при нормаль-¦ ¦чаще) ¦- по показаниям¦рортное лечение¦функции щитовидной¦ной функции ¦ ¦После струмэк-¦ ¦4. При неэффек-¦железы в течение 2¦ щитовидной ¦ ¦томии - эндок-¦ ¦тивности тиреос-¦лет после операции¦ железы ¦ ¦ринолог - 1 раз¦ ¦татической тера-¦Улучшение: умень-¦ ¦ ¦в месяц в тече-¦ ¦пии - плановое¦шение жалоб, коли-¦ ¦ ¦ние 6 месяцев,¦ ¦хирургическое ле-¦чества дней нетру-¦ ¦ ¦далее 1 раз в 3¦ ¦чение ¦доспособности, ¦ ¦ ¦месяца - в по-¦ ¦5. ЛФК ¦клинически - эути-¦ ¦ ¦следующие 6 ме-¦ ¦ ¦реоидное состояние¦ ¦ ¦сяцев, затем 2¦ ¦ ¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦раза в год ¦ ¦ ¦лобы и объективные¦ ¦ ¦ ¦ ¦данные без динами-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: разви-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тие осложнений (со¦ ¦ ¦ ¦ ¦стороны сердечно-¦ ¦ ¦ ¦ ¦сосудистой систе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦мы, тиреотоксичес-¦ ¦ ¦ ¦ ¦кие кризы), реци-¦ ¦ ¦ ¦ ¦дивы зоба, увели-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чение числа дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦нетрудоспособности¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ II¦Эндокринолог, ¦Общий анализ¦1. Рациональное¦Выздоровление: ¦В течение 2 ¦ степе-¦терапевт - 2¦крови - 2 раза в¦питание (примени-¦стойкое снижение¦лет при нор-¦ ¦раза в год; не-¦год; общий ана-¦тельно к диете №¦веса и сохранение¦ мализации ¦ ¦вролог - 1 раз¦лиз мочи; сахар¦8) ¦нормальных росто-¦массы тела и¦ ¦в год ¦крови, тест то-¦2. Медикаментоз-¦весовых показате-¦ отсутствии ¦ ¦лерантности к¦ное лечение - по¦лей в течение 2¦ жалоб ¦ ¦глюкозе, ЭКГ,¦показаниям ¦лет ¦ ¦ ¦липиды крови - 1¦3. ЛФК ¦Улучшение: сниже-¦ ¦ ¦раз в год; кон-¦4. Санаторно-ку-¦ние веса и поддер-¦ ¦ ¦троль за массой¦рортное лечение -¦жание достигнутых¦ ¦ ¦тела - 1 раз в 6¦по показаниям ¦показателей при¦ ¦ ¦месяцев ¦ ¦строгом соблюдении¦ ¦ ¦ ¦ ¦режима питания и¦ ¦ ¦ ¦ ¦физической актив-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Без изменений: со-¦ ¦ ¦ ¦ ¦хранение прежнего¦ ¦ ¦ ¦ ¦веса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: увели-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чение веса, разви-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тие осложнений¦ ¦ ¦ ¦ ¦(артериальная ги-¦ ¦ ¦ ¦ ¦пертензия, сахар-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ный диабет) ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ III. Диспансерное динамическое наблюдение у врача-гематолога ¦ ------------T----------------T-----------------T------------------T------------+ (же-¦Терапевт - 1¦Общий анализ¦1. Рациональное¦Выздоровление: ¦1. Постоянно¦ ицит-¦раз в 6 меся-¦крови с подсче-¦питание (полно-¦нормализация пока-¦2. В течение¦ гемоли-¦цев; гематолог¦том ретикулоци-¦ценный животный¦зателей перифери-¦года - после¦ и¦- по показаниям¦тов, тромбоцитов¦белок, витамины)¦ческой крови и сы-¦ устранения ¦ ¦- 2 раза в год;¦2. Устранение¦вороточного железа¦ причин ¦ ¦общий анализ мо-¦воздействия вред-¦при устранении¦ и при от- ¦ ¦чи - 1 раз в¦ных профессиона-¦причин заболевания¦ сутствии ¦ ¦год; ФГДС, кровь¦льных факторов¦Улучшение: улучше-¦ признаков ¦ ¦на свободный ге-¦3. Курсовое лече-¦ние вышеуказанных¦заболевания ¦ ¦моглобин, другие¦ние препаратами¦показателей ¦ ¦ ¦исследования -¦железа, витамина-¦Ухудшение: про-¦ ¦ ¦по показаниям¦ми ¦грессирование за-¦ ¦ ¦ ¦4. Санаторно-ку-¦болевания ¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение -¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Терапевт - 1¦Общий анализ¦1. Индивидуальный¦Без изменений:¦ Постоянно ¦ ¦раз в 6 меся-¦крови - 1 раз в¦режим труда и от-¦субъективные и¦ ¦ ¦цев; гематолог¦6 месяцев¦дыха ¦объективные пока-¦ ¦ ¦- по показаниям¦ ¦2. Рациональное¦затели прежние¦ ¦ ¦ ¦питание ¦Ухудшение: про-¦ ¦ ¦ ¦3. Санация очагов¦грессирование за-¦ ¦ ¦ ¦инфекции в орга-¦болевания ¦ ¦ ¦ ¦низме ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Медикаментоз-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ная терапия - по¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ IV. Диспансерное динамическое наблюдение у врача-невролога ¦ ------------T----------------T-----------------T------------------T------------+ ¦Невролог, тера-¦Общий анализ¦1. Индивидуальный¦Стойкая ремиссия:¦В течение 2 ¦ ¦певт - 1 раз в¦крови, исследо-¦режим труда и от-¦исчезновение кли-¦лет при от- ¦ сис-¦6 месяцев; оку-¦вание свертыва-¦дыха ¦нических признаков¦ сутствии ¦ нача-¦лист - 1 раз в¦ющей системы¦2. Отказ от куре-¦и отсутствие жалоб¦клинических ¦ прояв-¦год по показа-¦крови, липидов и¦ния и употребле-¦в течение года¦ признаков ¦ недос-¦ниям ¦сахара крови,¦ния алкоголя¦Улучшение: улучше-¦заболевания ¦ ¦ЭКГ, реоэнцефа-¦3. Курсовое лече-¦ние субъективных и¦ ¦ ¦лография - 1 раз¦ние (препараты,¦объективных данных¦ ¦ ¦в год, чаще - по¦нормализующие АД,¦Ухудшение: нарас-¦ ¦ ¦показаниям; ¦ноотропы, седа-¦тание объективных¦ ¦ ¦рентгенография ¦тивные и другие)¦и субъективных¦ ¦ ¦шейного отдела¦- по показаниям¦проявлений болез-¦ ¦ ¦позвоночника, ¦4. ЛФК ¦ни, развитие осло-¦ ¦ ¦компьютерная то-¦5. Санаторно-ку-¦жнений, увеличение¦ ¦ ¦мография (далее¦рортное лечение -¦количества обо-¦ ¦ ¦- КТ) - по пока-¦по показаниям ¦стрений и дней не-¦ ¦ ¦заниям ¦ ¦трудоспособности ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Невролог - 1¦Общие анализы¦1. Режим труда и¦Выздоровление: от-¦В течение 2 ¦ -моз-¦раз в 6 меся-¦крови и мочи - 1¦отдыха (освобож-¦сутствие признаков¦ лет после ¦ травм¦цев; офтальмо-¦раз в год; элек-¦дение от ночных¦заболевания в те-¦ травмы ¦ ¦лог, терапевт -¦троэнцефалогра- ¦дежурств, коман-¦чение 2 лет¦ ¦ ¦1 раз в год и¦фия, КТ и другие¦дировок свыше 2¦Улучшение: умень-¦ ¦ ¦по показаниям¦исследования -¦суток) ¦шение жалоб, улуч-¦ ¦ ¦по показаниям ¦2. Отказ от куре-¦шение объективных¦ ¦ ¦ ¦ния, употребления¦показателей, уме-¦ ¦ ¦ ¦алкоголя ¦ньшение количества¦ ¦ ¦ ¦3. Медикаментоз-¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦ная терапия - по¦нетрудоспособности¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦Без изменений:¦ ¦ ¦ ¦4. ЛФК в течение¦субъективные и¦ ¦ ¦ ¦3 месяцев ¦объективные пока-¦ ¦ ¦ ¦5. Санаторно-ку-¦затели прежние¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение ¦Ухудшение: увели-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чение числа дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦нетрудоспособнос- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ти, развитие осло-¦ ¦ ¦ ¦ ¦жнений ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ атив-¦Невролог - 1¦Общие анализы¦1. Режим труда и¦Улучшение: умень-¦ Постоянно ¦ заболе-¦раз в 3 месяца;¦крови и мочи - 1¦отдыха ¦шение жалоб, улуч-¦ ¦ не-¦офтальмолог - 1¦раз в год; элек-¦2. Медикаментоз-¦шение объективных¦ ¦ систе-¦раз в год; дру-¦троэнцефалогра- ¦ная поддержива-¦показателей, уме-¦ ¦ при не-¦гие специалисты¦фия, КТ и другие¦ющая терапия¦ньшение количества¦ ¦ по показаниям¦исследования -¦3. Физиотерапия ¦обострений и дней¦ ¦ ¦по показаниям¦4. ЛФК, массаж ¦нетрудоспособности¦ ¦ ¦ ¦5. Санаторно-ку-¦Без изменений:¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение¦субъективные и¦ ¦ ¦ ¦ ¦объективные пока-¦ ¦ ¦ ¦ ¦затели прежние¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: ухудше-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние объективных¦ ¦ ¦ ¦ ¦показателей, уве-¦ ¦ ¦ ¦ ¦личение числа дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦нетрудоспособнос- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ти, развитие осло-¦ ¦ ¦ ¦ ¦жнений ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Невролог - 1¦Общие анализы¦1. Избегать пере-¦Выздоровление: от-¦В течение 2 ¦ ичес-¦раз в 6 меся-¦крови и мочи,¦охлаждений, под-¦сутствие жалоб,¦лет при от- ¦ нервной¦цев; ортопед,¦кровь на сахар -¦нятия тяжестей,¦объективных при-¦ сутствии ¦ (по-¦нейрохирург -¦1 раз в год;¦резких движений¦знаков заболевания¦ обострений ¦ ¦по показаниям¦рентгенография, ¦2. Санация очагов¦в течение 2 лет¦заболевания ¦ ¦КТ позвоночника,¦инфекции в орга-¦Улучшение: умень-¦ ¦ ¦другие исследо-¦низме ¦шение жалоб, улуч-¦ ¦ ¦вания - по пока-¦3. Физиотерапия ¦шение объективных¦ ¦ ¦заниям ¦4. ЛФК, массаж ¦показателей, уме-¦ ¦ ¦ ¦5. Санаторно-ку-¦ньшение количества¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение -¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦по показаниям¦нетрудоспособности¦ ¦ ¦ ¦ ¦Без изменений:¦ ¦ ¦ ¦ ¦субъективные и¦ ¦ ¦ ¦ ¦объективные пока-¦ ¦ ¦ ¦ ¦затели прежние¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: про-¦ ¦ ¦ ¦ ¦грессирование за-¦ ¦ ¦ ¦ ¦болевания, разви-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тие осложнений¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ онные¦Невролог - 1¦Общие анализы¦1. Режим труда и¦Выздоровление: от-¦В течение 2 ¦ ¦раз в месяц в¦крови и мочи - 1¦отдыха (освобож-¦сутствие жалоб,¦ лет после ¦ сис-¦течение 3 меся-¦раз в год; дру-¦дение от ночных¦объективных при-¦нейроинфек- ¦ (состо-¦цев (после вы-¦гие исследования¦дежурств, коман-¦знаков заболевания¦ции или че- ¦ после¦писки из стаци-¦- по показаниям¦дировок на срок¦в течение 2 лет¦репно- моз- ¦ енных¦онара), в по-¦ ¦не менее 3-4 ме-¦Улучшение: умень-¦говой травмы¦ ¦следующем - 1¦ ¦сяцев) ¦шение жалоб, улуч-¦при отсутс- ¦ итов,¦раз в 6 меся-¦ ¦2. Отказ от куре-¦шение объективных¦твии призна-¦ и¦цев; терапевт,¦ ¦ния, употребления¦показателей, уме-¦ков заболе- ¦ ¦окулист - 1 раз¦ ¦алкоголя ¦ньшение количества¦ вания ¦ ¦в год ¦ ¦3. Медикаментоз-¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦ная терапия - по¦нетрудоспособности¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦Без изменений:¦ ¦ ¦ ¦4. Физиотерапия ¦субъективные и¦ ¦ ¦ ¦5. ЛФК, массаж ¦объективные пока-¦ ¦ ¦ ¦6. Санаторно-ку-¦затели прежние¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение ¦Ухудшение: про-¦ ¦ ¦ ¦ ¦грессирование за-¦ ¦ ¦ ¦ ¦болевания, разви-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тие осложнений ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Невролог - пер-¦Общие анализы¦1. Режим труда,¦Выздоровление: от-¦1. Постоянно¦ опера-¦вый год 1 раз в¦крови и мочи - 1¦отдыха, физичес-¦сутствие жалоб,¦2. В течение¦ вме-¦3 месяца, вто-¦раз в год; дру-¦кой активности¦объективных при-¦ 5 лет ¦ на¦рой год - 1 раз¦гие исследования¦(освобождение от¦знаков заболевания¦при отсутс- ¦ и¦в 6 месяцев, в¦- по показаниям¦ночных дежурств,¦в течение 5 лет¦твии жалоб и¦ моз-¦последующем - 1¦ ¦командировок свы-¦Ухудшение: разви-¦ рецидива ¦ по поводу¦раз в год; пси-¦ ¦ше 2 суток)¦тие осложнений¦заболевания ¦ и¦хиатр, офталь-¦ ¦2. Отказ от куре-¦ ¦ ¦ ¦молог - по по-¦ ¦ния, употребления¦ ¦ ¦ ¦казаниям ¦ ¦алкоголя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. Медикаментоз-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ная терапия - по¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Санаторно-ку-¦ ¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ (с¦Невролог - 1¦Общие анализы¦1. Режим труда и¦Улучшение: прекра-¦В течение 5 ¦ при-¦раз в 3 месяца;¦крови и мочи,¦отдыха (запреще-¦щение приступов¦лет при от- ¦ ¦офтальмолог, ¦исследование са-¦ние управления¦Ухудшение: учаще-¦ сутствии ¦ ¦терапевт, пси-¦хара, электроли-¦транспортом, ра-¦ние и утяжеление¦ припадков ¦ ¦хиатр - по по-¦тов крови, элек-¦бот у воды, дви-¦приступов, появле-¦ ¦ ¦казаниям ¦троэнцефалогра- ¦жущихся механиз-¦ние психических¦ ¦ ¦фия - 1 раз в¦мов, открытого¦нарушений ¦ ¦ ¦год; другие ис-¦пламени, на высо-¦ ¦ ¦ ¦следования - по¦те) ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦2. Диета с огра-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ничением соли и¦ ¦ ¦ ¦ ¦жидкости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. Отказ от куре-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния и употребле-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния алкоголя¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Поддерживающая¦ ¦ ¦ ¦ ¦противосудорожная¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапия ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ V. Диспансерное динамическое наблюдение у врача-психиатра (психотерапевта) ¦ ------------T----------------T-----------------T------------------T------------+ ¦Психотерапевт -¦Общие анализы¦1. Режим труда,¦Выздоровление: от-¦При отсутс- ¦ связан-¦1 раз в 3 меся-¦крови и мочи - 1¦отдыха, физичес-¦сутствие жалоб,¦твии призна-¦ со¦ца после обяза-¦раз в год; дру-¦кой активности¦объективных при-¦ков заболе- ¦ и¦тельного стаци-¦гие исследования¦2. Исключение¦знаков заболевания¦ вания ¦ ¦онарного обсле-¦- по показаниям¦психотравмирующих¦в течение 2 лет¦ ¦ рас-¦дования и лече-¦ ¦ситуаций на служ-¦Улучшение: умень-¦ ¦ ¦ния; психиатр -¦ ¦бе и в быту¦шение жалоб, улуч-¦ ¦ стаци-¦1 раз в 6 меся-¦ ¦3. Отказ от куре-¦шение объективных¦ ¦ ле-¦цев ¦ ¦ния, употребления¦показателей, уме-¦ ¦ ¦ ¦алкоголя ¦ньшение количества¦ ¦ ¦ ¦4. Медикаментоз-¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦ная терапия - по¦нетрудоспособности¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦Без изменений:¦ ¦ ¦ ¦5. Психотерапия ¦субъективные и¦ ¦ ¦ ¦6. Физиотерапия ¦объективные пока-¦ ¦ ¦ ¦7. Физическая ¦затели прежние¦ ¦ ¦ ¦подготовка или¦Ухудшение: увели-¦ ¦ ¦ ¦ЛФК ¦чение количества¦ ¦ ¦ ¦8. Организованный¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦отдых или сана-¦нетрудоспособнос- ¦ ¦ ¦ ¦торно-курортное ¦ти, прогрессирова-¦ ¦ ¦ ¦лечение ¦ние заболевания и¦ ¦ ¦ ¦ ¦развитие осложне-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ний ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ еские¦Психиатр - 1¦Общие анализы¦1. Режим труда и¦Выздоровление: от-¦ В течение ¦ тиче-¦раз в 6 меся-¦крови и мочи - 1¦отдыха ¦сутствие жалоб и¦2 лет после ¦ рас-¦цев; невролог -¦раз в год; элек-¦2. Избегать физи-¦объективных сим-¦нейроинфек- ¦ в¦по показаниям¦троэнцефалогра- ¦ческих и эмоци-¦птомов заболевания¦ции или че- ¦ ¦фия, другие ис-¦ональных перегру-¦в течение 2 лет¦репно- моз- ¦ ¦следования - по¦зок ¦Улучшение: умень-¦говой травмы¦ ¦показаниям ¦3. Медикаментоз-¦шение жалоб, улуч-¦ ¦ ¦ ¦ная терапия - по¦шение объективных¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦показателей, уме-¦ ¦ ¦ ¦4. ЛФК, массаж¦ньшение количества¦ ¦ ¦ ¦5. Санаторно-ку-¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение¦нетрудоспособности¦ ¦ ¦ ¦ ¦Без изменений:¦ ¦ ¦ ¦ ¦субъективные и¦ ¦ ¦ ¦ ¦объективные пока-¦ ¦ ¦ ¦ ¦затели прежние¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: увели-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чение количества¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦нетрудоспособнос- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ти, прогрессирова-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние заболевания,¦ ¦ ¦ ¦ ¦развитие осложне-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ний ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ление¦Психиатр - 1¦Обследование -¦1. Физическая ¦Улучшение: отсутс-¦ Постоянно ¦ ¦раз в 3 месяца¦по показаниям¦подготовка ¦твие рецидива¦ ¦ ¦ ¦2. Меры воспита-¦Ухудшение: разви-¦ ¦ ¦ ¦тельного воздейс-¦тие явлений нарко-¦ ¦ ¦ ¦твия ¦мании или токсико-¦ ¦ ¦ ¦ ¦мании ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ за-¦Психиатр - 1¦Объем исследова-¦1. Оздоровление¦Стойкая ремиссия:¦В течение 3 ¦ от¦раз в 3 месяца;¦ний определяется¦микросоциальной ¦полное воздержание¦ лет после ¦ ¦невролог, тера-¦индивидуально по¦среды ¦от употребления¦обязательно-¦ ¦певт - по пока-¦указаниям специ-¦2. Меры общес-¦алкоголя в течение¦го первично-¦ без¦заниям ¦алистов ¦твенного воспита-¦3 лет; восстанов-¦ го курса ¦ ¦ ¦тельного воздейс-¦ление нормальных¦стационарно-¦ ¦ ¦твия со стороны¦социальных и слу-¦ го лечения ¦ ¦ ¦руководства ¦жебных отношений¦ ¦ ¦ ¦3. Психотерапия¦Ухудшение: отсутс-¦ ¦ ¦ ¦4. Индивидуальная¦твие эффекта от¦ ¦ ¦ ¦поддерживающая ¦принимаемых мер ¦ ¦ ¦ ¦противорецидивная¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапия ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ VI. Диспансерное динамическое наблюдение у врача-хирурга (уролога) ¦ ------------T----------------T-----------------T------------------T------------+ (по-¦Хирург - 1 раз¦Общие анализы¦1. Режим питания¦Выздоровление: по-¦В течение 2 ¦ же-¦в 6 месяцев¦крови и мочи,¦2. Отказ от куре-¦сле оперативного¦ лет после ¦ ¦анализ кала на¦ния и употребле-¦лечения, при от-¦оперативного¦ ¦скрытую кровь,¦ния алкоголя¦сутствии новых по-¦лечения, при¦ ¦эндоскопическое ¦3. Хирургическое¦липов в течение 2¦ отсутствии ¦ ¦исследование - 1¦лечение - по по-¦лет ¦новых поли- ¦ ¦раз в 6 месяцев;¦казаниям ¦Без изменений: от-¦ пов ¦ ¦другие исследо-¦ ¦сутствие жалоб,¦ ¦ ¦вания - по пока-¦ ¦отсутствие роста¦ ¦ ¦заниям ¦ ¦полипов при эндос-¦ ¦ ¦ ¦ ¦копических иссле-¦ ¦ ¦ ¦ ¦дованиях и при¦ ¦ ¦ ¦ ¦нормальных лабора-¦ ¦ ¦ ¦ ¦торных показателях¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: увели-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чение размеров по-¦ ¦ ¦ ¦ ¦липов, выявляемое¦ ¦ ¦ ¦ ¦при эндоскопичес-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ком или рентгено-¦ ¦ ¦ ¦ ¦логическом иссле-¦ ¦ ¦ ¦ ¦довании, изъязвле-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние или малигниза-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ция ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Хирург - 1 раз¦Общие анализы¦1. Режим труда и¦Выздоровление: от-¦В течение 5 ¦ ¦в 6 месяцев¦крови и мочи - 1¦питания ¦сутствие жалоб,¦ лет после ¦ ¦раз в 6 месяцев;¦2. Отказ от куре-¦закрытие свища,¦оперативного¦ ¦рентгенография ¦ния ¦нормализация тем-¦лечения при ¦ ¦пораженного ¦3. Медикаментоз-¦пературы и благоп-¦ отсутствии ¦ ¦участка - по по-¦ная терапия - по¦риятная рентгено-¦рецидива, в ¦ ¦казаниям ¦показаниям ¦логическая картина¦ остальных ¦ ¦ ¦4. Физиотерапия ¦в течение 5 лет¦ случаях - ¦ ¦ ¦5. ЛФК ¦Улучшение: закры-¦ постоянно ¦ ¦ ¦ ¦тие свища, норма-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лизация температу-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ры тела, положите-¦ ¦ ¦ ¦ ¦льные рентгеноло-¦ ¦ ¦ ¦ ¦гические данные на¦ ¦ ¦ ¦ ¦фоне атрофии мышц¦ ¦ ¦ ¦ ¦и ограничения дви-¦ ¦ ¦ ¦ ¦гательной функции¦ ¦ ¦ ¦ ¦конечности; умень-¦ ¦ ¦ ¦ ¦шение количества¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и числа¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней нетрудоспо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦собности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Без изменений:¦ ¦ ¦ ¦ ¦продолжение выде-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лений из свища при¦ ¦ ¦ ¦ ¦общем относительно¦ ¦ ¦ ¦ ¦благополучном со-¦ ¦ ¦ ¦ ¦стоянии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: повыше-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние температуры¦ ¦ ¦ ¦ ¦тела, появление¦ ¦ ¦ ¦ ¦болей и покрасне-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния в области оча-¦ ¦ ¦ ¦ ¦га, усиление выде-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лений из свищевого¦ ¦ ¦ ¦ ¦хода, выявление¦ ¦ ¦ ¦ ¦секвестра при¦ ¦ ¦ ¦ ¦рентгенографии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦увеличение количе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ства обострений и¦ ¦ ¦ ¦ ¦числа дней нетру-¦ ¦ ¦ ¦ ¦доспособности ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Хирург - через¦Общий анализ¦1. Режим труда и¦Выздоровление: от-¦В течение 1 ¦ недели и 1¦крови - 2 раза в¦отдыха ¦сутствие жалоб в¦года при от-¦ ле-¦месяц после¦год; общий ана-¦2. ЛФК ¦течение 1 года,¦сутствии ре-¦ на ор-¦операции и по¦лиз мочи - 1-2¦3. Физиотерапия ¦полное восстанов-¦ цидива или ¦ груд-¦показаниям, в¦раза в год¦4. Медикаментоз-¦ление работоспо-¦ осложнений ¦ клетки¦последующем - 1¦ ¦ная терапия - по¦собности ¦ ¦ брюшной¦раз в 6 месяцев¦ ¦показаниям ¦Ухудшение: рецидив¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболевания; появ-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ление инфильтрата¦ ¦ ¦ ¦ ¦в области после-¦ ¦ ¦ ¦ ¦операционного руб-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ца, повышение тем-¦ ¦ ¦ ¦ ¦пературы тела,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ухудшение лабора-¦ ¦ ¦ ¦ ¦торных показателей¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Хирург - 1 раз¦Общие анализы¦1. Режим питания¦Выздоровление: от-¦В течение 2 ¦ 6 месяцев¦крови и мочи -¦с ограничением¦сутствие кровоте-¦ лет после ¦ ¦1-2 раза в год¦острых блюд¦чения или выделе-¦операции при¦ ¦ ¦2. Отказ от упо-¦ний в течение 2¦ отсутствии ¦ ¦ ¦требления алкого-¦лет, полное вос-¦рецидива или¦ ¦ ¦ля, курения¦становление трудо-¦осложнений, ¦ ¦ ¦3. Личная гигиена¦способности ¦в остальных ¦ ¦ ¦4. Физиотерапия ¦Улучшение: неболь-¦ случаях - ¦ ¦ ¦5. ЛФК ¦шие, не чаще одно-¦ постоянно ¦ ¦ ¦ ¦го раза в полгода¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровотечения, бы-¦ ¦ ¦ ¦ ¦стро прекращающи-¦ ¦ ¦ ¦ ¦еся после консер-¦ ¦ ¦ ¦ ¦вативных меропри-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ятий; уменьшение¦ ¦ ¦ ¦ ¦количества обо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦стрений и числа¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней нетрудоспо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦собности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: усиле-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние кровотечений,¦ ¦ ¦ ¦ ¦болей, выделений;¦ ¦ ¦ ¦ ¦повышение темпера-¦ ¦ ¦ ¦ ¦туры тела; разви-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тие анемии, появ-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ление инфильтрата¦ ¦ ¦ ¦ ¦и абсцедирования в¦ ¦ ¦ ¦ ¦области заднего¦ ¦ ¦ ¦ ¦прохода; ухудшение¦ ¦ ¦ ¦ ¦лабораторных пока-¦ ¦ ¦ ¦ ¦зателей, увеличе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние количества¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и числа¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней нетрудоспо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦собности ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Хирург - 1 раз¦Общие анализы¦По рекомендации¦Выздоровление: от-¦ В течение ¦ 6 месяцев¦крови и мочи - 1¦хирурга ¦сутствие жалоб и¦одного года ¦ ¦раз в год; УЗИ¦ ¦клинических при-¦после удале-¦ ¦мягких тканей -¦ ¦знаков опухоли по-¦ния, при от-¦ ¦по показаниям¦ ¦сле оперативного¦сутствии ре-¦ ¦ ¦ ¦лечения в течение¦цидива опу- ¦ ¦ ¦ ¦одного года¦ холей ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: появле-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние новых узлов на¦ ¦ ¦ ¦ ¦месте ранее выпол-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ненной операции¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Хирург - 1 раз¦Общий анализ¦1. Режим питания¦Выздоровление: от-¦В течение 2 ¦ 6 месяцев¦крови - 2 раза в¦2. Отказ от куре-¦сутствие жалоб,¦ лет после ¦ ¦год; общий ана-¦ния и употребле-¦полное восстанов-¦операции при¦ ¦лиз мочи - 1 раз¦ния алкоголя¦ление трудоспособ-¦ отсутствии ¦ ¦в год; УЗИ вен¦3. Лечение гриб-¦ности в течение 2¦рецидива или¦ ¦конечностей - по¦ковых и воспали-¦лет после операции¦ осложнений ¦ ¦показаниям ¦тельных поражений¦Улучшение: умень-¦ ¦ ¦ ¦кожи ног¦шение жалоб, коли-¦ ¦ ¦ ¦4. Профилактичес-¦чества обострений¦ ¦ ¦ ¦кое ношение элас-¦и числа дней не-¦ ¦ ¦ ¦тичных бинтов или¦трудоспособности ¦ ¦ ¦ ¦чулок ¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦ ¦5. Прием внутрь¦лобы и объективные¦ ¦ ¦ ¦антиагрегантов -¦данные прежние¦ ¦ ¦ ¦по показаниям¦Ухудшение: возник-¦ ¦ ¦ ¦6. Физиотерапия ¦новение новых ва-¦ ¦ ¦ ¦7. ЛФК ¦рикознорасширенных¦ ¦ ¦ ¦8. Санаторно-ку-¦узлов, усиление¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение -¦болей, нарастание¦ ¦ ¦ ¦по показаниям¦отеков, появление¦ ¦ ¦ ¦9. Венэктомия -¦трофических изме-¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦нений кожи, увели-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чение количества¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и числа¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней нетрудоспо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦собности ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Хирург - 1 раз¦Общий анализ¦1. Режим питания¦Улучшение: умень-¦ Постоянно ¦ 6 месяцев¦крови - 1 раз в¦2. Отказ от куре-¦шение жалоб, исче-¦ ¦ ¦6 месяцев; общий¦ния и употребле-¦зновение, увеличе-¦ ¦ ¦анализ мочи - 1¦ния алкоголя¦ние расстояния пе-¦ ¦ ¦раз в год; УЗИ¦3. Медикаментоз-¦ремежающейся хро-¦ ¦ ¦артерий, реова-¦ная терапия:¦моты, улучшение¦ ¦ ¦зография, арте-¦спазмолитики, ан-¦пульсации на пери-¦ ¦ ¦риография, дру-¦тиагреганты, де-¦ферических артери-¦ ¦ ¦гие исследования¦сенсибилизиру- ¦ях, улучшение объ-¦ ¦ ¦- по показаниям¦ющие, другие¦ективных показате-¦ ¦ ¦ ¦средства - по по-¦лей, уменьшение¦ ¦ ¦ ¦казаниям ¦количества обо-¦ ¦ ¦ ¦4. Физиотерапия ¦стрений и числа¦ ¦ ¦ ¦5. ЛФК ¦дней нетрудоспо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦собности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лобы, объективные¦ ¦ ¦ ¦ ¦данные прежние¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: усиле-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние болей, умень-¦ ¦ ¦ ¦ ¦шение или исчезно-¦ ¦ ¦ ¦ ¦вение пульсации¦ ¦ ¦ ¦ ¦периферических ар-¦ ¦ ¦ ¦ ¦терий, снижение¦ ¦ ¦ ¦ ¦осциллографическо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦го индекса, пока-¦ ¦ ¦ ¦ ¦зателей реовазо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦графии; увеличение¦ ¦ ¦ ¦ ¦количества обо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦стрений и числа¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней нетрудоспо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦собности ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ енная¦Уролог или хи-¦Общие анализы¦1. Диета с учетом¦Выздоровление: от-¦В течение 3 ¦ ¦рург - 1 раз в¦крови и мочи - 1¦обменных наруше-¦сутствие в течение¦ лет после ¦ ¦6 месяцев; те-¦раз в 6 месяцев;¦ний ¦3 лет приступов¦ отхождения ¦ ¦рапевт - 1-2¦при наличии кон-¦2. Медикаментоз-¦почечной колики¦конкремента ¦ ¦раза в год¦кремента - ис-¦ная терапия -¦после отхождения¦или хирурги-¦ ¦следование мочи¦уроантисептики, ¦конкремента или¦ческого ле- ¦ ¦- 1 раз в месяц;¦спазмолитики - по¦хирургического его¦ чения при ¦ ¦УЗИ почек и мо-¦показаниям ¦удаления ¦ отсутствии ¦ ¦чевыделительной ¦3. Санаторно-ку-¦Улучшение: умень-¦ приступов ¦ ¦системы, урогра-¦рортное лечение ¦шение частоты обо-¦почечной ко-¦ ¦фия, цистоско-¦ ¦стрений и числа¦ лики ¦ ¦пия, исследова-¦ ¦дней нетрудоспо-¦ ¦ ¦ние мочи по Не-¦ ¦собности, улучше-¦ ¦ ¦чипоренко, дру-¦ ¦ние функции почек¦ ¦ ¦гие исследования¦ ¦и других объектив-¦ ¦ ¦- по показаниям ¦ ¦ных показателей¦ ¦ ¦ ¦ ¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лобы и объективные¦ ¦ ¦ ¦ ¦показатели - без¦ ¦ ¦ ¦ ¦динамики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: учаще-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние приступов по-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чечной колики,¦ ¦ ¦ ¦ ¦увеличение числа¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней нетрудоспо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦собности, ухудше-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние функции почек,¦ ¦ ¦ ¦ ¦развитие осложне-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ний (пиелонефрит,¦ ¦ ¦ ¦ ¦блокада почки, по-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чечная недостаточ-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ность) ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Уролог - 1 раз¦Общие анализы¦1. Диета с огра-¦Выздоровление: от-¦ Постоянно, ¦ 6 месяцев;¦крови и мочи - 1¦ничением острых¦сутствие в течение¦после хирур-¦ ¦терапевт - 1¦раз в 6 месяцев;¦блюд ¦одного года реци-¦ гического ¦ мочепо-¦раз в год¦УЗИ мочеполовых¦2. Хирургическое¦дива опухоли после¦лечения - в ¦ ¦органов, уроди-¦лечение - по по-¦хирургического ле-¦течение од- ¦ ¦намические ис-¦казаниям ¦чения ¦ ного года ¦ ¦следования, оп-¦ ¦Улучшение: умень-¦ ¦ ¦ределение про-¦ ¦шение дизурических¦ ¦ ¦статоспецифичес-¦ ¦явлений при адено-¦ ¦ ¦кого антигена¦ ¦ме предстательной¦ ¦ ¦лицам старше 50¦ ¦железы ¦ ¦ ¦лет - 1 раз в¦ ¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦год и по показа-¦ ¦лобы и объективные¦ ¦ ¦ниям ¦ ¦данные прежние¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: усиле-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние дизурии, рост¦ ¦ ¦ ¦ ¦опухоли, ухудшение¦ ¦ ¦ ¦ ¦лабораторных пока-¦ ¦ ¦ ¦ ¦зателей, развитие¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложнений (острая¦ ¦ ¦ ¦ ¦задержка мочи,¦ ¦ ¦ ¦ ¦профузная гемату-¦ ¦ ¦ ¦ ¦рия, пиелонефрит,¦ ¦ ¦ ¦ ¦появление призна-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ков малигнизации и¦ ¦ ¦ ¦ ¦другие) ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Уролог - 1 раз¦Общие анализы¦1. Диета с огра-¦Выздоровление: от-¦В течение 3 ¦ мо-¦в 2 месяца в¦крови и мочи,¦ничением острых¦сутствие рецидива¦лет при от- ¦ пузы-¦течение первых¦цитология мочи -¦блюд ¦заболевания в те-¦сутствии ре-¦ месяцев, 1¦1 раз в 6 меся-¦2. Отказ от куре-¦чение 3 лет¦цидива забо-¦ ского¦раз в 3 месяца¦цев; цистоскопия¦ния ¦Ухудшение: рециди-¦ левания ¦ ¦- в течение¦- 1 раз в 3 ме-¦3. Своевременное¦вы опухолей, появ-¦ ¦ ¦второго полуго-¦сяца в течение¦удаление папиллом¦ление упорной ге-¦ ¦ ¦дия, 1 раз в 6¦первого полуго-¦ ¦матурии, дизурии,¦ ¦ ¦месяцев в тече-¦да, 1 раз в 6¦ ¦анемии, вторичного¦ ¦ ¦ние последующих¦месяцев - в те-¦ ¦цистита, малигни-¦ ¦ ¦2 лет; терапевт¦чение второго¦ ¦зация ¦ ¦ ¦- 1 раз в 6 ме-¦полугода, в по-¦ ¦ ¦ ¦ ¦сяцев; онколог¦следующем - по¦ ¦ ¦ ¦ ¦- по показаниям¦показаниям; УЗИ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочевого пузыря¦ ¦ ¦ ¦ ¦- по показаниям¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Уролог - 1 раз¦Общие анализы¦1. Диета с огра-¦Выздоровление: от-¦В течение 5 ¦ ¦в 6 месяцев;¦крови и мочи - 1¦ничением острых¦сутствие в течение¦лет при от- ¦ ¦фтизиатр, тера-¦раз в 6 месяцев;¦блюд ¦5 лет признаков¦сутствии жа-¦ ¦певт - 1 раз в¦посев мочи на¦2. Профилактичес-¦активности тубер-¦лоб, норма- ¦ ¦год ¦МБТ - 1 раз в¦кие курсы специ-¦кулезного процесса¦льных объек-¦ ¦год; другие ис-¦фического лечения¦при нормальных¦тивных пока-¦ ¦следования - по¦- по показаниям¦объективных (в том¦ зателях ¦ ¦показаниям ¦3. Хирургическое¦числе лаборатор-¦ ¦ ¦ ¦лечение - по по-¦ных) показателях¦ ¦ ¦ ¦казаниям ¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦ ¦4. Санаторно-ку-¦лобы и объективные¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение ¦показатели прежние¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: нарас-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тание дизурии,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ухудшение объек-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тивных показате-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лей, увеличение¦ ¦ ¦ ¦ ¦количества обо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦стрений и дней не-¦ ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособности, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦активизация тубер-¦ ¦ ¦ ¦ ¦кулезного процесса¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Уролог - 1 раз¦Общие анализы¦1. Диета с огра-¦Выздоровление: от-¦ В течение ¦ 6 месяцев¦крови и мочи,¦ничением острых¦сутствие жалоб,¦одного года ¦ ¦исследование ¦блюд ¦нормальные объек-¦при отсутс- ¦ ¦секрета предста-¦2. Медикаментоз-¦тивные данные¦твии призна-¦ ¦тельной железы -¦ное лечение - по¦Улучшение: умень-¦ков заболе- ¦ ¦1 раз в 6 меся-¦показаниям ¦шение жалоб, улуч-¦ вания ¦ ¦цев ¦3. Физиотерапия ¦шение объективных¦ ¦ ¦ ¦4. Санаторно-ку-¦показателей ¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение -¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦лобы и объективные¦ ¦ ¦ ¦ ¦данные - без дина-¦ ¦ ¦ ¦ ¦мики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: усиле-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние жалоб, увели-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чение количества¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и числа¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней нетрудоспо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦собности ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ Диспансерное динамическое наблюдение у врача-дерматолога (дерматовенеролога) ¦ ------------T----------------T-----------------T------------------T------------+ ¦Дерматолог - 1¦Общие анализы¦1. Режим труда и¦Выздоровление: от-¦1. Постоянно¦ ¦раз в 3 месяца¦крови и мочи,¦отдыха ¦сутствие высыпаний¦2. В течение¦ ¦в течение пер-¦кровь на сахар -¦2. Рациональный¦в течение 3 лет¦ 3 лет при ¦ ¦вого года после¦1-2 раза в год;¦режим питания¦Улучшение: увели-¦ отсутствии ¦ ¦обострения, в¦иследование на¦3. Медикаментоз-¦чение промежутков¦ жалоб ¦ ¦последующем - 1¦грибки, аллерге-¦ная терапия (де-¦между рецидивами,¦ ¦ ¦раз в 6 меся-¦ны - по показа-¦сенсибилизиру- ¦уменьшение выра-¦ ¦ ¦цев; терапевт,¦ниям ¦ющие, седативные¦женности высыпаний¦ ¦ ¦эндокринолог -¦ ¦препараты и дру-¦Ухудшение: увели-¦ ¦ ¦по показаниям ¦ ¦гие) ¦чение количества¦ ¦ ¦ ¦4. Физиотерапия ¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦5. Санация очагов¦нетрудоспособности¦ ¦ ¦ ¦хронической ин-¦ ¦ ¦ ¦ ¦фекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6 Санаторно-ку-¦ ¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Дерматолог - 1¦Общие анализы¦1. Режим труда и¦Выздоровление: от-¦В течение 3 ¦ ¦раз в 3 месяца¦крови и мочи,¦отдыха ¦сутствие высыпаний¦лет при от- ¦ ¦в течение пер-¦кровь на сахар -¦2. Рациональный¦в течение 3 лет¦сутствии вы-¦ ¦вого года после¦1-2 раза в год;¦режим питания¦Улучшение: времен-¦ сыпаний ¦ ¦обострения, в¦исследование на¦3. Медикаментоз-¦ное прекращение¦ ¦ ¦последующем - 1¦бытовые аллерге-¦ная терапия (де-¦или уменьшение вы-¦ ¦ ¦раз в 6 меся-¦ны, другие ис-¦сенсибилизиру- ¦раженности высыпа-¦ ¦ ¦цев; терапевт,¦следования - по¦ющие, седативные¦ний ¦ ¦ ¦эндокринолог -¦показаниям ¦препараты и дру-¦Ухудшение: увели-¦ ¦ ¦по показаниям ¦ ¦гие) ¦чение количества¦ ¦ ¦ ¦4. Физиотерапия ¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦5. Санация очагов¦нетрудоспособности¦ ¦ ¦ ¦хронической ин-¦ ¦ ¦ ¦ ¦фекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. Санаторно-ку-¦ ¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Дерматолог - 1¦Общий анализ¦1. Режим питания¦Выздоровление: от-¦В течение 3 ¦ ичес-¦раз в 6 меся-¦крови - 1-2 раза¦2. Санация очагов¦сутствие высыпаний¦лет при от- ¦ артрит¦цев; терапевт,¦в год; исследо-¦хронической ин-¦в течение 3 лет¦сутствии вы-¦ ¦невропатолог, ¦вание белковых¦фекции ¦Улучшение: умень-¦ сыпаний ¦ ¦стоматолог - по¦фракций крови,¦3. Медикаментоз-¦шение выраженности¦ ¦ ¦показаниям ¦рентгенологичес-¦ная терапия - по¦и частоты высыпа-¦ ¦ ¦кое исследование¦показаниям, вита-¦ний ¦ ¦ ¦суставов - по¦минотерапия, уль-¦Ухудшение: увели-¦ ¦ ¦показаниям ¦трафиолетовое об-¦чение количества¦ ¦ ¦ ¦лучение ¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦нетрудоспособности¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Дерматолог - 1¦Общие анализы¦1. Рациональный¦Выздоровление: от-¦В течение 3 ¦ ли-¦раз в 6 меся-¦крови и мочи - 1¦режим питания¦сутствие высыпаний¦лет при от- ¦ ¦цев, невролог -¦раз в год¦2. Медикаментоз-¦в течение 3 лет¦сутствии вы-¦ ¦по показаниям¦ ¦ная терапия, ви-¦Улучшение: умень-¦ сыпаний ¦ ¦ ¦таминотерапия ¦шение выраженности¦ ¦ ¦ ¦3. Физиотерапия ¦и частоты высыпа-¦ ¦ ¦ ¦4. Санаторно-ку-¦ний ¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение -¦Ухудшение: увели-¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦чение количества¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦нетрудоспособности¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ вол-¦Дерматолог, те-¦Общие анализы¦1. Избегать пере-¦Улучшение: отсутс-¦В течение 3 ¦ дис-¦рапевт - 1 раз¦крови и мочи - 2¦охлаждений, пре-¦твие новых высыпа-¦лет при от- ¦ 6 месяцев¦раза в год; ис-¦бывания на солнце¦ний, регресс име-¦сутствии вы-¦ ¦следование бел-¦2. Санация очагов¦ющихся очагов по-¦ сыпаний ¦ ¦ковых фракций¦хронической ин-¦ражения ¦ ¦ ¦крови - по пока-¦фекции ¦Ухудшение: увели-¦ ¦ ¦заниям ¦3. Медикаментоз-¦чение количества¦ ¦ ¦ ¦ная терапия - по¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦нетрудоспособности¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Дерматолог, те-¦Общие анализы¦1. Санация очагов¦Улучшение: отсутс-¦В течение 3 ¦ ограни-¦рапевт - 1 раз¦крови и мочи - 2¦хронической ин-¦твие прогрессиро-¦лет при от- ¦ форма¦в 6 месяцев¦раза в год; ис-¦фекции ¦вания заболевания,¦сутствии вы-¦ ¦следование бел-¦2. Медикаментоз-¦регресс имеющихся¦ сыпаний ¦ ¦ковых фракций¦ная терапия - по¦очагов поражения¦ ¦ ¦крови, иммуног-¦показаниям ¦Ухудшение: про-¦ ¦ ¦лобулинов, ФГДС¦3. Массаж ¦грессирование за-¦ ¦ ¦- 1 раз в год ¦4. Санаторно-ку-¦болевания ¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение -¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ко-¦Дерматолог - 1¦Общие анализы¦1. Рациональный¦Улучшение: умень-¦ Постоянно ¦ саркома¦раз в 6 меся-¦крови и мочи - 1¦режим питания¦шение зуда, улуч-¦ ¦ ¦цев; терапевт,¦раз в год; ана-¦2. Медикаментоз-¦шение состояния¦ ¦ ¦гематолог, он-¦лиз крови на са-¦ная терапия: под-¦кожи, отсутствие¦ ¦ ¦колог - по по-¦хар, биопсия ко-¦держивающие дозы¦новых элементов¦ ¦ ¦казаниям ¦жи, ФГДС - по¦кортикостероидов,¦поражения ¦ ¦ ¦показаниям ¦цитостатиков, ¦Ухудшение: про-¦ ¦ ¦ ¦анаболических ¦грессирование за-¦ ¦ ¦ ¦гормонов - по по-¦болевания ¦ ¦ ¦ ¦казаниям ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Дерматолог, те-¦Общий анализ¦Аллергологическое¦Выздоровление: от-¦В течение 3 ¦ ¦рапевт - 1 раз¦крови с опреде-¦обследование и¦сутствие признаков¦лет при от- ¦ ¦в 6 месяцев;¦лением тромбоци-¦медикаментозное ¦рецидива заболева-¦ сутствии ¦ ¦другие специ-¦тов, протромби-¦лечение - по по-¦ния в течение 3¦очагов пора-¦ ¦алисты - по по-¦на, времени кро-¦казаниям ¦лет ¦ жения ¦ ¦казаниям ¦вотечения - 1-2¦ ¦Улучшение: умень-¦ ¦ ¦раза в год; ис-¦ ¦шение количества¦ ¦ ¦следование бел-¦ ¦обострений и дней¦ ¦ ¦ковых фракций¦ ¦нетрудоспособности¦ ¦ ¦крови, иммуног-¦ ¦Ухудшение: про-¦ ¦ ¦лобулинов - по¦ ¦грессирование за-¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦болевания ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ уме-¦Дерматолог - 1¦Общие анализы¦1. Медикаментоз-¦Улучшение: умень-¦ Постоянно ¦ выра-¦раз в 6 месяцев¦крови и мочи - 1¦ная терапия: кур-¦шение выраженности¦ ¦ ¦раз в год ¦сы лечения вита-¦проявлений заболе-¦ ¦ ¦ ¦мином А, ультра-¦вания ¦ ¦ ¦ ¦фиолетовое облу-¦Ухудшение: про-¦ ¦ ¦ ¦чение ¦грессирование за-¦ ¦ ¦ ¦2. Санаторно-ку-¦болевания, увели-¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение -¦чение числа дней¦ ¦ ¦ ¦по показаниям¦нетрудоспособности¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Дерматолог - 1¦Общие анализы¦1. Исключение¦Улучшение: умень-¦ В течение ¦ ¦раз в 6 меся-¦крови и мочи - 1¦вредных професси-¦шение выраженности¦одного года ¦ иона-¦цев; хирург -¦раз в год; цито-¦ональных факторов¦проявлений заболе-¦при устране-¦ про-¦по показаниям¦логическое ис-¦2. Местная проти-¦вания ¦нии вредных ¦ ¦следование на¦вовоспалительная ¦Ухудшение: увели-¦ факторов ¦ ¦атипичные клетки¦терапия ¦чение количества¦труда и от- ¦ ¦со дна трещины,¦ ¦обострений и числа¦ сутствии ¦ ¦биопсия - по по-¦ ¦дней нетрудоспо-¦очагов пора-¦ ¦казаниям ¦ ¦собности ¦ жения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Дерматолог - 1¦Общие анализы¦Медикаментозная ¦Выздоровление: ис-¦В течение 2 ¦ ающие¦раз в 3-4 меся-¦крови и мочи,¦терапия. При от-¦чезновение язвен-¦ лет после ¦ рубцы¦ца; хирург - по¦цитологическое ¦сутствии эффекта¦ного дефекта, руб-¦исчезновения¦ пере-¦показаниям ¦исследование от-¦- хирургическое¦цевание раны¦ язвенного ¦ ¦печатков со дна¦лечение ¦Без изменений: пе-¦ дефекта ¦ ¦язвы, биопсия -¦ ¦риодическое обо-¦ ¦ ¦по показаниям¦ ¦стрение заболева-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: увели-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чение количества¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ рог,¦Дерматолог - 1¦Общие анализы¦1. Трудоустройс-¦Выздоровление: от-¦ В течение ¦ Бо-¦раз в 6 месяцев¦крови и мочи - 1¦тво ¦сутствие рецидива¦одного года ¦ бо-¦и по показани-¦раз в год; био-¦2. Запрещение ¦заболевания в те-¦после хирур-¦ Педже-¦ям; хирург - по¦псия - по пока-¦пребывания на¦чение года после¦ гического ¦ ¦показаниям ¦заниям ¦солнце ¦завершения лечения¦удаления при¦ ¦ ¦3. Устранение ¦Ухудшение: разви-¦ отсутствии ¦ ¦ ¦хронических раз-¦тие злокачествен-¦рецидива за-¦ ¦ ¦дражителей кожи¦ного новообразова-¦ болевания ¦ ¦ ¦4. Лечение: хи-¦ния ¦ ¦ ¦ ¦рургическое иссе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чение, рентгено-¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапия (в зави-¦ ¦ ¦ ¦ ¦симости от вели-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чины и локализа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ции очага пораже-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния) ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Дерматолог - 1¦Общие анализы¦1. Запрещение ¦Выздоровление: от-¦ В течение ¦ ¦раз в 6 месяцев¦крови и мочи - 1¦пребывания на¦сутствие рецидива¦одного года ¦ ¦и по показани-¦раз в год; цито-¦солнце ¦заболевания в те-¦после хирур-¦ ¦ям; онколог -¦логическое или¦2. Устранение ¦чение года после¦ гического ¦ ¦по показаниям¦гистологическое ¦хронических раз-¦завершения лечения¦удаления при¦ ¦исследование -¦дражителей кожи¦Ухудшение: рецидив¦ отсутствии ¦ ¦по показаниям¦3. Лечение: хи-¦заболевания ¦рецидива за-¦ ¦ ¦рургическое иссе-¦ ¦ болевания ¦ ¦ ¦чение, рентгено-¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапия (в зави-¦ ¦ ¦ ¦ ¦симости от вели-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чины и локализа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ции очага пораже-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния) ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ под-¦Дерматолог - 1¦Общий анализ¦1. Трудоустройс-¦Выздоровление: от-¦В течение 3 ¦ ¦раз в месяц до¦крови - 2 раза в¦тво с ограничени-¦сутствие рецидива¦ лет после ¦ ующе-¦хирургического ¦год; общий ана-¦ем инсоляции¦заболевания в те-¦хирургичес- ¦ воздейс-¦лечения, далее¦лиз мочи, рент-¦2. Устранение ¦чение 3 лет после¦кого удале- ¦ єне-¦- 1 раз в 6 ме-¦генография орга-¦раздражителей ¦хирургического ¦ния при от- ¦ ¦сяцев; хирург,¦нов грудной¦(механических, ¦удаления ¦сутствии ре-¦ уве-¦онколог - по¦клетки - 1 раз в¦химических) ¦Ухудшение: рецидив¦цидива забо-¦ щийся¦показаниям ¦год; по показа-¦3. Местная проти-¦заболевания, раз-¦ левания ¦ ¦ниям - цитологи-¦вовоспалительная ¦витие злокачес-¦ ¦ ¦ческое исследо-¦терапия ¦твенного новообра-¦ ¦ ¦вание отпечатков¦ ¦зования ¦ ¦ ¦с эрозивных¦ ¦ ¦ ¦ ¦участков, другие¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Дерматовенеро- ¦Клинико-сероло- ¦1. Психопрофилак-¦ ¦Снимаются с ¦ полу-¦лог - 1 раз в 3¦гический кон-¦тика ¦ ¦учета после ¦ пре-¦месяца ¦троль 1 раз в 3¦2. Запрещение ¦ ¦однолетнего ¦ ¦месяца: комплекс¦приема алкоголя¦ ¦ наблюдения ¦ ¦серологических ¦перед серологиче-¦ ¦ ¦ ¦реакций (далее -¦ским исследовани-¦ ¦ ¦ ¦КСР) и реакция¦ем ¦ ¦ ¦ ¦иммунофлюорес- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ценции (далее -¦ ¦ ¦ ¦ ¦РИФ) ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ закон-¦Дерматовенеро- ¦КСР - 1 раз в 3¦1. Психопрофилак-¦ ¦Снимаются с ¦ лече-¦лог - 1 раз в 3¦месяца до полной¦тика ¦ ¦учета после ¦ по пово-¦месяца в тече-¦негативации КСР,¦2. Запрещение¦ ¦пятилетнего ¦ первично-¦ние первого го-¦далее - в тече-¦приема алкоголя¦ ¦ наблюдения ¦ вторич-¦да, далее - 1¦ние 6 месяцев 2¦перед серологиче-¦ ¦ ¦ ранне-¦раз в 6 месяцев¦обследования -¦ским исследовани-¦ ¦ ¦ течение 2-3¦КСР и РИФ (отри-¦ем ¦ ¦ ¦ ¦лет, в последу-¦цательные) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ющем - 1 раз в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ закон-¦Дерматовенеро- ¦КСР, реакция¦1. Психопрофилак-¦ ¦В течение 5 ¦ лече-¦лог - 1 раз в 3¦Вассермана - 1¦тика ¦ ¦и более лет.¦ по пово-¦месяца в тече-¦раз в месяц до¦2. Запрещение¦ ¦ Решение о ¦ поздних¦ние первого го-¦полной негатива-¦приема алкоголя¦ ¦ снятии с ¦ сифили-¦да, далее - 1¦ции; затем КСР,¦перед серологиче-¦ ¦ учета или ¦ ¦раз в 6 месяцев¦иммуноферментный¦ским исследовани-¦ ¦ продлении ¦ ¦в течение 2-3¦анализ (далее -¦ем ¦ ¦ контроля ¦ ¦лет, в последу-¦ИФА) - 1 раз в 3¦ ¦ ¦принимается ¦ ¦ющем - 1 раз в¦месяца в течение¦ ¦ ¦индивидуаль-¦ ¦год; терапевт,¦1-2 лет наблюде-¦ ¦ ¦ но ¦ ¦невролог, дру-¦ния; далее - 1¦ ¦ ¦ ¦ ¦гие специалисты¦раз в 6 месяцев¦ ¦ ¦ ¦ ¦- по показаниям¦в течение 3 лет;¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год в¦ ¦ ¦ ¦ ¦течение послед-¦ ¦ ¦ ¦ ¦них 2 лет, при¦ ¦ ¦ ¦ ¦этом специфичес-¦ ¦ ¦ ¦ ¦кие реакции¦ ¦ ¦ ¦ ¦(РИФ, при необ-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ходимости - ре-¦ ¦ ¦ ¦ ¦акция иммобили-¦ ¦ ¦ ¦ ¦зации трепонем,¦ ¦ ¦ ¦ ¦реакция пассив-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ной гемагглюти-¦ ¦ ¦ ¦ ¦нации (далее -¦ ¦ ¦ ¦ ¦РПГА) исследуют-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ся в конце каж-¦ ¦ ¦ ¦ ¦дого года наблю-¦ ¦ ¦ ¦ ¦дения) ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Дерматовенеро- ¦Клинико-лабора- ¦1. Психопрофилак-¦ ¦В течение 2 ¦ ¦лог - через¦торное обследо-¦тика ¦ ¦месяцев по- ¦ и другие¦7-10 дней и по-¦вание (мазки,¦2. Запрещение¦ ¦сле оконча- ¦ ¦вторно через 30¦соскобы со сли-¦приема алкоголя и¦ ¦ния лечения ¦ уретриты¦дней после¦зистой уретры,¦половых актов в¦ ¦и при уста- ¦ окон-¦окончания лече-¦микроскопия ¦течение всего пе-¦ ¦ новленном ¦ лече-¦ния и после¦осадка мочи,¦риода наблюдения¦ ¦ источнике ¦ ¦проведенной ¦уретроскопия, ¦ ¦ ¦заражения; 6¦ ¦провокации, да-¦исследование ¦ ¦ ¦ месяцев - ¦ ¦лее - 1 раз в¦секрета проста-¦ ¦ ¦при неуста- ¦ ¦месяц ¦ты); серологиче-¦ ¦ ¦ новлен-ном ¦ ¦ский контроль на¦ ¦ ¦ источнике ¦ ¦сифилис: в тече-¦ ¦ ¦ заражения ¦ ¦ние 2 месяцев¦ ¦ ¦ ¦ ¦после окончания¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечения и при¦ ¦ ¦ ¦ ¦установленном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦источнике зара-¦ ¦ ¦ ¦ ¦жения; в течение¦ ¦ ¦ ¦ ¦6 месяцев - при¦ ¦ ¦ ¦ ¦неустановленном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦источнике зара-¦ ¦ ¦ ¦ ¦жения ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ VIII. Диспансерное динамическое наблюдение у врача-инфекциониста ¦ ------------T----------------T-----------------T------------------T------------+ и¦Инфекционист ¦Общие анализы¦1. Диетическое¦Выздоровление: от-¦Для перебо- ¦ ос-¦(терапевт) - 1¦крови и мочи,¦питание в течение¦сутствие жалоб,¦ левших - 3 ¦ кишеч-¦раз в месяц¦бактериологичес-¦1-3 месяцев ¦расстройств функ-¦месяца; для ¦ ¦кое исследование¦2. Витаминотера-¦ции кишечника и¦ работников ¦ ¦кала - ежемесяч-¦пия ¦воспалительных из-¦ пищевых ¦ ¦но, исследование¦3. По показаниям¦менений со стороны¦предприятий ¦ ¦желудочной сек-¦- физиотерапия,¦слизистой дисталь-¦- 6 месяцев;¦ ¦реции - по пока-¦ферментная тера-¦ного отдела кишеч-¦для больных ¦ ¦заниям ¦пия, дегельминти-¦ника; отрицатель-¦хронической ¦ ¦ ¦зация ¦ные результаты ис-¦дизентерией ¦ ¦ ¦ ¦следований кала на¦- 12 месяцев¦ ¦ ¦ ¦дизентерийную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦группу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: обо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦стрение заболева-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния или переход в¦ ¦ ¦ ¦ ¦хроническую форму;¦ ¦ ¦ ¦ ¦выделение микробов¦ ¦ ¦ ¦ ¦дизентерийной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦группы при бакте-¦ ¦ ¦ ¦ ¦риологическом ис-¦ ¦ ¦ ¦ ¦следовании кала ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ тиф¦Инфекционист ¦Термометрия при¦1. Диетическое¦Выздоровление: от-¦ В течение ¦ паратифы¦(терапевт) - 1¦врачебных осмот-¦питание в течение¦сутствие жалоб,¦трех месяцев¦ ¦раз в неделю¦рах, общие ана-¦2-3 месяцев¦отрицательные ре-¦(для работ- ¦ ¦первые 2 меся-¦лизы крови и мо-¦2. Освобождение¦зультаты бактери-¦ников пище- ¦ ¦ца, далее - 1¦чи, бактериоло-¦от тяжелых физи-¦ологического ис-¦вых предпри-¦ ¦раз в 2 недели¦гическое иссле-¦ческих нагрузок в¦следования кала¦ятий - в те-¦ ¦до 3 месяцев; в¦дование кала - 1¦течение 2-3 меся-¦Ухудшение: выделе-¦ чение всей ¦ ¦последующем ¦раз в месяц; в¦цев ¦ние микробов тифо-¦трудовой де-¦ ¦(только для ра-¦конце 3 месяца -¦3. Витаминотера-¦паратифозной груп-¦ятельности) ¦ ¦ботников пище-¦исследование сы-¦пия ¦пы при бактериоло-¦ ¦ ¦вых предпри-¦воротки крови в¦4. Медикаментоз-¦гическом исследо-¦ ¦ ¦ятий) - 1 раз в¦РПГА с цисте-¦ная терапия - по¦вании кала, разви-¦ ¦ ¦3 месяца в те-¦ином. ¦показаниям ¦тие осложнений¦ ¦ ¦чение 2 лет,¦Для работников¦ ¦ ¦ ¦ ¦далее - 1 раз в¦пищевых предпри-¦ ¦ ¦ ¦ ¦6 месяцев ¦ятий: в течение¦ ¦ ¦ ¦ ¦первого месяца¦ ¦ ¦ ¦ ¦пятикратное бак-¦ ¦ ¦ ¦ ¦териологическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ка-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ла, мочи, далее¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 1 раз в месяц;¦ ¦ ¦ ¦ ¦в конце 3 месяца¦ ¦ ¦ ¦ ¦- исследование¦ ¦ ¦ ¦ ¦сыворотки крови,¦ ¦ ¦ ¦ ¦желчи в РПГА с¦ ¦ ¦ ¦ ¦цистеином; затем¦ ¦ ¦ ¦ ¦ежеквартально в¦ ¦ ¦ ¦ ¦течение 2 лет,¦ ¦ ¦ ¦ ¦далее - 1 раз в¦ ¦ ¦ ¦ ¦6 месяцев ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Инфекционист -¦Бактериологичес-¦1. Диетическое¦Выздоровление: от-¦ В течение ¦ ¦1 раз в 10 дней¦кое исследование¦питание на 1-3¦сутствие жалоб,¦одного года ¦ ¦в течение пер-¦кала с частотой,¦месяца ¦нормализация объ-¦ ¦ ¦вого месяца,¦соответствующей ¦2. Режим труда и¦ективных, в том¦ ¦ ¦затем 1 раз в¦осмотрам врача,¦отдыха ¦числе лабораторных¦ ¦ ¦месяц до полу-¦другие исследо-¦3. Витаминотера-¦показателей ¦ ¦ ¦года, в после-¦вания - по пока-¦пия ¦Ухудшение: выделе-¦ ¦ ¦дующем - 1 раз¦заниям ¦ ¦ние холерных виб-¦ ¦ ¦в квартал ¦ ¦ ¦рионов при бакте-¦ ¦ ¦ ¦ ¦риологическом ис-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ледовании кала,¦ ¦ ¦ ¦ ¦развитие осложне-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ний ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Инфекционист -¦Протозооскопиче-¦1. Диетическое¦Выздоровление: от-¦В течение 6 ¦ ¦1 раз в неделю¦ское исследова-¦питание в течение¦сутствие жалоб,¦ месяцев ¦ ¦в течение одно-¦ние фекалий при¦одного месяца¦кишечных рас-¦ ¦ ¦го месяца, за-¦наличии кишечных¦2. Витаминотера-¦стройств ¦ ¦ ¦тем - 1 раз в¦расстройств и¦пия ¦Ухудшение: выделе-¦ ¦ ¦месяц; терапевт¦перед снятием с¦ ¦ние возбудителей¦ ¦ ¦- по показаниям¦учета (для ра-¦ ¦при протозооскопи-¦ ¦ ¦ботников пищевых¦ ¦ческом исследова-¦ ¦ ¦предприятий - 1¦ ¦нии кала, развитие¦ ¦ ¦раз в месяц, за-¦ ¦осложнений ¦ ¦ ¦тем - 1 раз в 3¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяца); УЗИ ге-¦ ¦ ¦ ¦ ¦патобилиарной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ виру-¦Инфекционист ¦Билирубин крови¦1. Диетическое¦Выздоровление: от-¦В течение 6 ¦ гепати-¦(терапевт) - в¦(общий, прямой,¦питание в течение¦сутствие жалоб,¦ месяцев ¦ А, Е¦течение 10 дней¦непрямой), АЛТ,¦3-6 месяцев¦нормализация объ-¦ ¦ ¦после выписки¦тимоловая проба¦2. Отказ от упо-¦ективных данных в¦ ¦ ¦из стационара,¦- в конце 1, 3 и¦требления алкого-¦течение срока дис-¦ ¦ ¦далее - в конце¦6 месяцев; по¦ля, курения¦пансерного наблю-¦ ¦ ¦1, 3 и 6 меся-¦показаниям -¦3. Освобождение¦дения, в том числе¦ ¦ ¦цев ¦АСТ, УЗИ печени,¦от тяжелых физи-¦лабораторных пока-¦ ¦ ¦другие исследо-¦ческих нагрузок,¦зателей ¦ ¦ ¦вания ¦занятий спортом¦Ухудшение: манифе-¦ ¦ ¦ ¦до 3 месяцев ¦стация признаков¦ ¦ ¦ ¦4. Освобождение¦поражения печени и¦ ¦ ¦ ¦от прививок на 6¦желчевыводящих пу-¦ ¦ ¦ ¦месяцев ¦тей воспалительно-¦ ¦ ¦ ¦5. Санация очагов¦го или дискинети-¦ ¦ ¦ ¦хронической ин-¦ческого характера ¦ ¦ ¦ ¦фекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. Витаминотера-¦ ¦ ¦ ¦ ¦пия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7. ЛФК ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8. Санаторно-ку-¦ ¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение -¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ виру-¦Инфекционист ¦Те же, что и при¦Те же, что и при¦Выздоровление: от-¦ В течение ¦ гепати-¦(терапевт) - в¦острых вирусных¦острых вирусных¦сутствие жалоб,¦одного года ¦ В, С, D,¦течение 10 дней¦гепатитах А и Е¦гепатитах А и Е¦нормализация объ-¦ ¦ гепа-¦после выписки¦в конце 1, 3, 6,¦ ¦ективных данных в¦ ¦ ¦из стационара,¦12 месяцев; ис-¦ ¦течение срока дис-¦ ¦ ¦далее - в конце¦следование крови¦ ¦пансерного наблю-¦ ¦ ¦1, 3, 6 и 12¦на соответству-¦ ¦дения, в том числе¦ ¦ ¦месяцев ¦ющие маркеры ви-¦ ¦лабораторных пока-¦ ¦ ¦русных гепати-¦ ¦зателей ¦ ¦ ¦тов. При сохра-¦ ¦Ухудшение: форми-¦ ¦ ¦нении в течение¦ ¦рование хроничес-¦ ¦ ¦6-12 месяцев ге-¦ ¦кого вирусного ге-¦ ¦ ¦патомегалии, по-¦ ¦патита ¦ ¦ ¦вышения уровня¦ ¦ ¦ ¦ ¦АЛТ - стационар-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ное обследование¦ ¦ ¦ ¦ ¦(пункционная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦биопсия печени,¦ ¦ ¦ ¦ ¦постановка поли-¦ ¦ ¦ ¦ ¦меразной цепной¦ ¦ ¦ ¦ ¦реакции, УЗИ пе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чени и другие¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследования по¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям) ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Инфекционист ¦Общие анализы¦1. Режим труда и¦Выздоровление: от-¦ В течение ¦ инфек-¦(терапевт) - 1¦крови и мочи - 2¦отдыха (освобож-¦сутствие жалоб и¦ двух лет ¦ ¦раз в месяц в¦раза в год;¦дение на 3-4 ме-¦признаков заболев-¦ ¦ ¦течение первых¦электроэнцефало-¦сяца от ночных¦ния в течение двух¦ ¦ ¦3 месяцев, за-¦графия, ЭКГ,¦дежурств, длите-¦лет ¦ ¦ ¦тем 1 раз в 3¦другие исследо-¦льных командиро-¦Ухудшение: нарас-¦ ¦ ¦месяца в тече-¦вания - по пока-¦вок) ¦тание субъективных¦ ¦ ¦ние года, далее¦заниям ¦2. Отказ от куре-¦и объективных при-¦ ¦ ¦- 1 раз в 6 ме-¦ ¦ния, употребления¦знаков болезни,¦ ¦ ¦сяцев; невро-¦ ¦алкоголя ¦развитие осложне-¦ ¦ ¦лог, окулист -¦ ¦3. Медикаментоз-¦ний, увеличение¦ ¦ ¦1 раз в год ¦ ¦ная терапия по¦числа дней нетру-¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦доспособности ¦ ¦ ¦ ¦4. ЛФК ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Физиотерапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. Санаторно-ку-¦ ¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Инфекционист ¦Общие анализы¦1. Освобождение¦Выздоровление: от-¦ В течение ¦ ¦(терапевт) -¦крови и мочи -¦от тяжелых физи-¦сутствие жалоб и¦одного меся-¦ ¦через 1 и 4 не-¦через 1 и 4 не-¦ческих работ на¦осложнений в тече-¦ ца ¦ ¦дели; ЛОР, кар-¦дели, ЭКГ - пе-¦5-7 дней, от¦ние месяца¦ ¦ ¦диолог, ревма-¦ред снятием с¦спортивных соре-¦Ухудшение: разви-¦ ¦ ¦толог, нефролог¦учета или по по-¦внований - на¦тие осложнений¦ ¦ ¦- по показаниям¦казаниям ¦один месяц¦ ¦ ¦ ¦ ¦2. Витаминотера-¦ ¦ ¦ ¦ ¦пия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. Санация очагов¦ ¦ ¦ ¦ ¦хронической ин-¦ ¦ ¦ ¦ ¦фекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. При повторных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ангинах - консу-¦ ¦ ¦ ¦ ¦льтация и лечение¦ ¦ ¦ ¦ ¦у ЛОР-врача (по¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям - тон-¦ ¦ ¦ ¦ ¦зиллэктомия) ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Инфекционист ¦Общие анализы¦1. Освобождение¦Выздоровление: от-¦ В течение ¦ ¦(терапевт) -¦крови и мочи -¦от тяжелых физи-¦сутствие жалоб и¦одного меся-¦ ¦через 1 и 4 не-¦через 1 и 4 не-¦ческих работ на¦осложнений в тече-¦ ца ¦ ¦дели; ЛОР, не-¦дели; ЭКГ - пе-¦один месяц¦ние месяца¦ ¦ ¦вролог - по по-¦ред снятием с¦2. Витаминотера-¦Ухудшение: разви-¦ ¦ ¦казаниям ¦учета или по по-¦пия ¦тие осложнений¦ ¦ ¦казаниям; посев¦3. Санация носог-¦ ¦ ¦ ¦с миндалин на¦лотки и полости¦ ¦ ¦ ¦коринебактерии ¦рта ¦ ¦ ¦ ¦дифтерии перед¦4. При наличии¦ ¦ ¦ ¦снятием с учета ¦осложнений - ле-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чение у соответс-¦ ¦ ¦ ¦ ¦твующего специ-¦ ¦ ¦ ¦ ¦алиста ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Инфекционист ¦Общие анализы¦1. Режим труда и¦Выздоровление: от-¦В течение 6 ¦ ¦(терапевт) -¦крови и мочи,¦отдыха ¦сутствие жалоб и¦ месяцев ¦ ¦через 1, 3, 6¦ЭКГ, пневмотахо-¦2. Витаминотера-¦осложнений в тече-¦ ¦ ¦месяцев ¦метрия - через¦пия ¦ние 6 месяцев¦ ¦ ¦1, 3, 6 месяцев¦3. ЛФК ¦Ухудшение: разви-¦ ¦ ¦ ¦4. Бронхолитики -¦тие осложнений¦ ¦ ¦ ¦по показаниям¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Вакцинотерапия¦ ¦ ¦ ¦ ¦в сочетании с фи-¦ ¦ ¦ ¦ ¦зиотерапией при¦ ¦ ¦ ¦ ¦затянувшихся и¦ ¦ ¦ ¦ ¦хронических фор-¦ ¦ ¦ ¦ ¦мах болезни¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. Санаторно-ку-¦ ¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение -¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ гиче-¦Инфекционист ¦Общие анализы¦1. Ограничение¦Выздоровление: от-¦В течение 6 ¦ лихо-¦(терапевт) - 1¦крови и мочи,¦физических нагру-¦сутствие жалоб,¦ месяцев - ¦ с по-¦раз в месяц в¦пробы Зимницко-¦зок, освобождение¦нормализация объ-¦для перенес-¦ син-¦течение первых¦го, Нечипоренко,¦от спортивных со-¦ективных показате-¦ ших легкие ¦ ¦3 месяцев, да-¦бактериологичес-¦ревнований в те-¦лей ¦ формы; ¦ ¦лее - 1 раз в 3¦кое исследование¦чение 3-6 месяцев¦Ухудшение: разви-¦в течение 12¦ ¦месяца ¦мочи, ЭКГ - 1¦2. Диетическое¦тие осложнений,¦ месяцев - ¦ ¦раз в 3 месяца;¦питание (с исклю-¦стойкое нарушение¦для перенес-¦ ¦по показаниям -¦чением острых¦функции почек ¦ших средне- ¦ ¦пункционная био-¦блюд, приправ,¦ ¦ тяжелые и ¦ ¦псия почек, дру-¦алкоголя) в тече-¦ ¦тяжелые фор-¦ ¦гие исследования¦ние 1-3 месяцев¦ ¦ мы ¦ ¦ ¦3. Витаминотера-¦ ¦ ¦ ¦ ¦пия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Санация очагов¦ ¦ ¦ ¦ ¦хронической ин-¦ ¦ ¦ ¦ ¦фекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Санаторно-ку-¦ ¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение -¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям (не¦ ¦ ¦ ¦ ¦ранее 6 месяцев¦ ¦ ¦ ¦ ¦после болезни) ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ онный¦Инфекционист -¦Общий анализ¦1. Ограничение¦Выздоровление: от-¦В течение 6 ¦ ¦через 10, 30¦крови с часто-¦физических и пси-¦сутствие жалоб,¦ месяцев ¦ ¦дней, затем - 1¦той, соответс-¦хоэмоциональных ¦нормализация лабо-¦ ¦ ¦раз в месяц;¦твующей осмотрам¦нагрузок в тече-¦раторных показате-¦ ¦ ¦гематолог, не-¦врача, рентгено-¦ние 1-3 месяцев¦лей крови в тече-¦ ¦ ¦вролог - по по-¦графия органов¦2. Полноценная¦ние 6 месяцев¦ ¦ ¦казаниям ¦грудной клетки -¦диета ¦Ухудшение: разви-¦ ¦ ¦по показаниям¦3. Режим труда и¦тие осложнений,¦ ¦ ¦ ¦отдыха ¦стойкая генерали-¦ ¦ ¦ ¦4. Витаминотера-¦зованная лимфаде-¦ ¦ ¦ ¦пия - в течение¦нопатия ¦ ¦ ¦ ¦1-3 месяцев ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Инфекционист -¦Общие анализы¦1. Ограничение¦Выздоровление: от-¦В течение 6 ¦ ¦1 раз в 2 меся-¦крови и мочи,¦физических и пси-¦сутствие жалоб,¦ месяцев ¦ ¦ца; невролог,¦ЭКГ - 1 раз в 2¦хоэмоциональных ¦нормализация объ-¦ ¦ ¦терапевт, оку-¦месяца ¦нагрузок в тече-¦ективных показате-¦ ¦ ¦лист - по пока-¦ ¦ние 1-3 месяцев¦лей в течение 6¦ ¦ ¦заниям и перед¦ ¦2. Витаминотера-¦месяцев ¦ ¦ ¦снятием с учета¦ ¦пия - в течение¦Ухудшение: разви-¦ ¦ ¦ ¦1-3 месяцев ¦тие осложнений¦ ¦ ¦ ¦3. При наличии¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложнений и по-¦ ¦ ¦ ¦ ¦следствий - лече-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние у соответс-¦ ¦ ¦ ¦ ¦твующих специали-¦ ¦ ¦ ¦ ¦стов ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ убер-¦Инфекционист -¦Общие анализы¦1. Ограничение¦Выздоровление: от-¦ В течение: ¦ ¦1 раз в месяц;¦крови и мочи,¦физических и пси-¦сутствие жалоб,¦ 1 месяца - ¦ ¦невролог, тера-¦ЭКГ - 1 раз в¦хоэмоциональных ¦нормализация объ-¦после легких¦ ¦певт - по пока-¦месяц; функци-¦нагрузок в тече-¦ективных показате-¦ форм; ¦ ¦заниям ¦ональные пробы¦ние 1-3 месяцев¦лей в течение 1-6¦3 месяцев - ¦ ¦печени, рентге-¦2. Витаминотера-¦месяцев ¦после сред- ¦ ¦нография легких¦пия - в течение¦Ухудшение: разви-¦ нетяжелых ¦ ¦и другие иссле-¦1-3 месяцев ¦тие осложнений¦ форм; ¦ ¦дования - по по-¦3. Для перенесших¦ ¦6 месяцев - ¦ ¦казаниям ¦рецидив болезни -¦ ¦после тяже- ¦ ¦ ¦препараты, повы-¦ ¦ лых форм ¦ ¦ ¦шающие неспецифи-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческую резистент-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ность организма¦ ¦ ¦ ¦ ¦(пентоксил, мети-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лурацил и другие)¦ ¦ ¦ ¦ ¦в течение месяца¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. При дисбакте-¦ ¦ ¦ ¦ ¦риозе - молочно-¦ ¦ ¦ ¦ ¦кислая диета,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ферментные препа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦раты, колибакте-¦ ¦ ¦ ¦ ¦рин, лактобакте-¦ ¦ ¦ ¦ ¦рин и другие пре-¦ ¦ ¦ ¦ ¦параты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Выявление и¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение сопутс-¦ ¦ ¦ ¦ ¦твующих заболева-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ний ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Инфекционист -¦Общие анализы¦1. Полноценная¦Выздоровление: от-¦ В течение ¦ ¦1 раз в 3 меся-¦крови и мочи,¦диета ¦сутствие жалоб и¦одного года ¦ ¦ца; невролог,¦ЭКГ - 1 раз в 3¦2. При осложнени-¦осложнений в тече-¦ ¦ ¦терапевт - по¦месяца ¦ях - лечение у¦ние одного года¦ ¦ ¦показаниям и¦ ¦соответствующих ¦Ухудшение: разви-¦ ¦ ¦перед снятием с¦ ¦специалистов ¦тие осложнений¦ ¦ ¦учета ¦ ¦3. ЛФК, дыхатель-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ная гимнастика¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Санаторно-ку-¦ ¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение -¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ и дру-¦Инфекционист -¦Общие анализы¦1. Освобождение¦Выздоровление: от-¦ В течение ¦ єдетс-¦1 раз в две не-¦крови и мочи - 1¦от тяжелых физи-¦сутствие жалоб и¦одного меся-¦ инфек-¦дели; невролог,¦раз в две неде-¦ческих работ на¦осложнений в тече-¦ ца ¦ ¦терапевт - по¦ли; рентгеногра-¦5-7 дней ¦ние одного месяца¦ ¦ ¦показаниям ¦фия легких, ЭКГ¦2. Витаминотера-¦Ухудшение: разви-¦ ¦ ¦и другие иссле-¦пия в течение ме-¦тие осложнений¦ ¦ ¦дования - по по-¦сяца ¦ ¦ ¦ ¦казаниям ¦3. Санация очагов¦ ¦ ¦ ¦ ¦хронической ин-¦ ¦ ¦ ¦ ¦фекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. ЛФК ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Физиотерапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. Санаторно-ку-¦ ¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение -¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Инфекционист -¦Исследование ¦Противорецидивное¦Выздоровление: от-¦В течение 2 ¦ ¦1 раз в месяц с¦мазков и толстой¦лечение примахи-¦сутствие жалоб и¦ лет ¦ ¦апреля по ок-¦капли крови на¦ном в апреле-мае¦рецидивов заболе-¦ ¦ ¦тябрь, 1 раз в¦малярийный плаз-¦в течение 14 дней¦вания в течение¦ ¦ ¦3 месяца с но-¦модий 1 раз в¦по 3 таблетки¦двух лет¦ ¦ ¦ября по март ¦месяц - с апреля¦(0,027 г) еже-¦Ухудшение: разви-¦ ¦ ¦по октябрь, 1¦дневно (перенес-¦тие рецидива забо-¦ ¦ ¦раз в квартал -¦шим вирусный ге-¦левания ¦ ¦ ¦с ноября по¦патит противоре-¦ ¦ ¦ ¦март, а также¦цидивное лечение¦ ¦ ¦ ¦при возникнове-¦проводится не ра-¦ ¦ ¦ ¦нии любой лихо-¦нее чем через 2¦ ¦ ¦ ¦радки ¦месяца после вы-¦ ¦ ¦ ¦ ¦писки из стаци-¦ ¦ ¦ ¦ ¦онара) ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Инфекционист -¦Общие анализы¦1. Бициллинопро-¦Выздоровление: от-¦ До 2 лет ¦ ¦1 раз в 3 меся-¦крови и мочи,¦филактика (курсо-¦сутствие жалоб и¦ ¦ ¦ца; терапевт,¦ЭКГ - 1 раз в 3¦вая 3-6 месяцев¦рецидивов заболе-¦ ¦ ¦хирург - по по-¦месяца ¦или круглогодич-¦вания в течение¦ ¦ ¦казаниям ¦ ¦ная - до 2 лет)¦двух лет¦ ¦ ¦ ¦2. Лечение со-¦Ухудшение: разви-¦ ¦ ¦ ¦путствующих забо-¦тие рецидива забо-¦ ¦ ¦ ¦леваний кожи, со-¦левания ¦ ¦ ¦ ¦судов, санация¦ ¦ ¦ ¦ ¦очагов стрепто-¦ ¦ ¦ ¦ ¦кокковой инфекции¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. Предупреждение¦ ¦ ¦ ¦ ¦микротравм, опре-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лостей, переох-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лаждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Витаминизация ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ имму-¦Инфекционист, ¦Лабораторное ¦1. Режим труда и¦Носительства на¦В течение 1 ¦ ¦терапевт, дер-¦обследование на¦отдыха ¦ВИЧ не выявлено¦ года ¦ ¦матолог - через¦ВИЧ устанавлива-¦2. Санация очагов¦Ухудшение: ухудше-¦ ¦ -¦3, 6 и 12 меся-¦ется индивиду-¦хронических ин-¦ние состояния с¦ ¦ инфек-¦цев ¦ально, но не ре-¦фекций в организ-¦переходом в стадию¦ ¦ ¦же чем через 3,¦ме ¦инкубации или ста-¦ ¦ ¦6 и 12 месяцев¦3. Отказ от куре-¦дию первичных про-¦ ¦ ¦ ¦ния и употребле-¦явлений ¦ ¦ ¦ ¦ния алкоголя¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Коррекция пси-¦ ¦ ¦ ¦ ¦хоэмоционального ¦ ¦ ¦ ¦ ¦состояния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Режим питания¦ ¦ ¦ ¦ ¦при дефиците мас-¦ ¦ ¦ ¦ ¦сы тела¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. Вакцинация -¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям¦ ¦ ¦ ¦ ¦7. Индивидуальная¦ ¦ ¦ ¦ ¦разъяснительная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ итив-¦Инфекционист, ¦Лабораторное ¦1. Режим труда и¦Носительства на¦В течение 1 ¦ в ИФА¦терапевт, дер-¦обследование на¦отдыха ¦ВИЧ не выявлено¦ года ¦ наличии¦матолог - через¦ВИЧ устанавлива-¦2. Санация очагов¦Ухудшение: ухудше-¦ ¦ к¦3, 6 и 12 меся-¦ется индивиду-¦хронических ин-¦ние состояния с¦ ¦ ¦цев; другие¦ально, но не ре-¦фекций в организ-¦переходом в стадию¦ ¦ в им-¦специалисты -¦же чем через 3,¦ме ¦инкубации или ста-¦ ¦ бло-¦по показаниям¦6 и 12 месяцев¦3. Отказ от куре-¦дию первичных про-¦ ¦ ¦ ¦ния и употребле-¦явлений ¦ ¦ ¦ ¦ния алкоголя¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Коррекция пси-¦ ¦ ¦ ¦ ¦хоэмоционального ¦ ¦ ¦ ¦ ¦состояния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Режим питания¦ ¦ ¦ ¦ ¦при дефиците мас-¦ ¦ ¦ ¦ ¦сы тела¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. Вакцинация -¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7. Индивидуальная¦ ¦ ¦ ¦ ¦разъяснительная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работа ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ имев-¦Инфекционист, ¦Лабораторное ¦1. Режим труда и¦Заражения ВИЧ не¦Устанавлива-¦ реальную¦терапевт, дер-¦обследование на¦отдыха ¦произошло ¦ет-ся инди- ¦ ¦матолог - через¦ВИЧ устанавлива-¦2. Санация очагов¦Ухудшение: про-¦ видуально, ¦ ¦3, 6 и 12 меся-¦ется индивиду-¦хронических ин-¦изошло заражение¦но не менее ¦ (по эпи-¦цев; другие¦ально, но не ре-¦фекций в организ-¦ВИЧ ¦ 1 года ¦ ¦специалисты -¦же чем через 3,¦ме ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦6 и 12 месяцев¦3. Отказ от куре-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния и употребле-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния алкоголя¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Коррекция пси-¦ ¦ ¦ ¦ ¦хоэмоционального ¦ ¦ ¦ ¦ ¦состояния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Режим питания¦ ¦ ¦ ¦ ¦при дефиците мас-¦ ¦ ¦ ¦ ¦сы тела ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. Вакцинация -¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7. Индивидуальная¦ ¦ ¦ ¦ ¦разъяснительная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работа ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ IX. Диспансерное динамическое наблюдение у врача-стоматолога ¦ ------------T----------------T-----------------T------------------T------------+ еский¦Стоматолог - 1¦Общие анализы¦1. Санация полос-¦Выздоровление: от-¦ В течение ¦ аб-¦раз в месяц;¦крови и мочи - 1¦ти рта, удаление¦сутствие клиничес-¦одного года ¦ ¦дерматолог, те-¦раз в год; цито-¦зубных отложений,¦ких признаков бо-¦при отсутс- ¦ Ман-¦рапевт, отола-¦логическое ис-¦шлифовка острых¦лезни в течение¦ твии после ¦ ¦ринголог - 1¦следование - по¦краев зубов¦одного года¦лечения кли-¦ ¦раз в год¦показаниям ¦2. Своевременное¦Улучшение: умень-¦ нических ¦ ¦ ¦и рациональное¦шение количества¦ признаков ¦ ¦ ¦протезирование ¦эрозий, трещин губ¦ болезни, в ¦ ¦ ¦3. Рекомендации¦Ухудшение: увели-¦других слу- ¦ ¦ ¦по рациональному,¦чение сухости, по-¦чаях - инди-¦ ¦ ¦щадящему питанию,¦явление глубоких¦ видуально ¦ ¦ ¦уходу за полостью¦трещин, эрозий с¦ ¦ ¦ ¦рта и губами¦явлениями воспале-¦ ¦ ¦ ¦4. Отказ от куре-¦ния ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Медикаментоз-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ная терапия - по¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. Физиотерапия ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Стоматолог - 1¦Общие анализы¦1. Санация полос-¦Выздоровление: от-¦ В течение ¦ ¦раз в 6 меся-¦крови и мочи - 1¦ти рта, удаление¦сутствие рецидива¦одного года ¦ губ¦цев; дермато-¦раз в год; цито-¦зубных отложений,¦заболевания в те-¦при отсутс- ¦ полости¦лог, терапевт,¦логическое ис-¦шлифовка острых¦чение одного года¦ твии после ¦ ¦отоларинголог -¦следование - по¦краев зубов¦Улучшение: умень-¦лечения кли-¦ раз в год¦показаниям ¦2. Своевременное¦шение очагов лей-¦ нических ¦ ¦ ¦и рациональное¦коплакии, отсутс-¦ признаков ¦ ¦ ¦протезирование ¦твие гиперкератоза¦ болезни, в ¦ ¦ ¦3. Рекомендации¦и изъязвлений¦других слу- ¦ ¦ ¦по рациональному,¦Ухудшение: увели-¦чаях - инди-¦ ¦ ¦щадящему питанию,¦чение очагов лей-¦ видуально ¦ ¦ ¦уходу за полостью¦коплакии, появле-¦ ¦ ¦ ¦рта и губами¦ние гиперкератозов¦ ¦ ¦ ¦4. Отказ от куре-¦и изъязвлений¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Медикаментоз-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ная терапия - по¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. При появлении¦ ¦ ¦ ¦ ¦стойких эрозий,¦ ¦ ¦ ¦ ¦трещин или язв¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургическое или¦ ¦ ¦ ¦ ¦комбинированное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Стоматолог - 1¦Общие анализы¦1. Санация полос-¦Выздоровление: от-¦1. Постоянно¦ опу-¦раз в 6 меся-¦крови и мочи - 1¦ти рта, удаление¦сутствие в течение¦2. В течение¦ и опу-¦цев; хирург,¦раз в 6 месяцев;¦зубных отложений,¦двух лет после ра-¦двух лет по-¦ ¦терапевт - по¦рентгенография ¦шлифовка острых¦дикального лечения¦сле радика- ¦ ¦показаниям ¦челюстей, цито-¦краев зубов¦клинических при-¦льного лече-¦ ¦логическое, гис-¦2. Своевременное¦знаков болезни¦ния при от- ¦ ¦тологическое ис-¦и рациональное¦Ухудшение: рецидив¦сутствии ре-¦ ¦следования - по¦протезирование ¦заболевания ¦цидива забо-¦ ¦показаниям ¦3. Отказ от куре-¦ ¦ левания ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Хирургическое¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Стоматолог - не¦По показаниям¦1. Санация полос-¦Выздоровление: от-¦ В течение ¦ опу-¦менее 1 раза в¦ ¦ти рта¦сутствие в течение¦пяти лет по-¦ месяца; хи-¦ ¦2. Отказ от куре-¦пяти лет после ра-¦сле радика- ¦ лицевой¦рург, терапевт¦ ¦ния и длительного¦дикального лечения¦льного лече-¦ ¦- по показаниям¦ ¦пребывания на¦клинических при-¦ния при от- ¦ ¦ ¦солнце ¦знаков болезни¦сутствии ре-¦ ¦ ¦3. Выполнение ре-¦Ухудшение: рецидив¦цидива забо-¦ ¦ ¦комендаций вра-¦заболевания, появ-¦ левания ¦ ¦ ¦чей-специалистов ¦ление метастазов¦ ¦ ¦ ¦ ¦опухоли ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Стоматолог - 1¦Общие анализы¦1. Гигиена полос-¦Ремиссия: форма и¦ Постоянно ¦ ¦раз в 6 меся-¦крови и мочи,¦ти рта, рациона-¦контуры десны со-¦ ¦ ¦цев; терапевт -¦рентгенография ¦льное питание¦ответствуют функ-¦ ¦ ¦по показаниям ¦зубов, ортопан-¦2. Санация полос-¦ции, глубина зубо-¦ ¦ ¦томография - 1¦ти рта, ортопеди-¦десневого кармана¦ ¦ ¦раз в год ¦ческое лечение¦и атрофия кости¦ ¦ ¦ ¦3. Закаливание¦челюсти остается¦ ¦ ¦ ¦организма ¦на прежнем уровне,¦ ¦ ¦ ¦4. Лечение, на-¦на рентгенограммах¦ ¦ ¦ ¦правленное на¦отсутствуют при-¦ ¦ ¦ ¦нормализацию и¦знаки активного¦ ¦ ¦ ¦улучшение обмен-¦процесса, восста-¦ ¦ ¦ ¦ных процессов,¦новлена функция¦ ¦ ¦ ¦улучшение микро-¦зубов и дикция¦ ¦ ¦ ¦циркуляции и¦Ухудшение: про-¦ ¦ ¦ ¦транскапиллярного¦грессирование за-¦ ¦ ¦ ¦обмена костной¦болевания ¦ ¦ ¦ ¦ткани и десны¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Хирургическое¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение - по по-¦ ¦ ¦ ¦ ¦казаниям ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ X. Диспансерное динамическое наблюдение у врача-офтальмолога ¦ ------------T----------------T-----------------T------------------T------------+ ¦Офтальмолог - 1¦Общие анализы¦1. Соблюдение ре-¦Выздоровление: от-¦ В течение ¦ ¦раз в год и по¦крови и мочи,¦жима зрительной¦сутствие жалоб,¦двух лет при¦ рогови-¦показаниям; те-¦определение ре-¦работы и отдыха¦отделяемого, ги-¦ отсутствии ¦ и слезных¦рапевт, эндок-¦фракции и акко-¦2. Противовоспа-¦перемии век и сли-¦жалоб, обо- ¦ ¦ринолог - по¦модации - 1 раз¦лительная десен-¦зистой, слезотече-¦стрений за- ¦ ¦показаниям ¦в год; промыва-¦сибилизирующая ¦ния - в течение¦ болевания ¦ ¦ние слезных пу-¦терапия - по по-¦двух лет¦ ¦ ¦тей, посев отде-¦казаниям ¦Улучшение: умень-¦ ¦ ¦ляемого на мик-¦3. Коррекция ано-¦шение жалоб, улуч-¦ ¦ ¦рофлору и чувс-¦малий рефракции и¦шение объективных¦ ¦ ¦твительность к¦аккомодации, пре-¦показателей, уме-¦ ¦ ¦антибиотикам, ¦сбиопии ¦ньшение частоты¦ ¦ ¦рентгенография ¦ ¦обострений и дней¦ ¦ ¦придаточных па-¦ ¦трудопотерь ¦ ¦ ¦зух носа, опре-¦ ¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦деление сахара¦ ¦лобы и объективные¦ ¦ ¦крови - по пока-¦ ¦данные прежние¦ ¦ ¦заниям ¦ ¦Ухудшение: увели-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чение количества¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦нетрудоспособности¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Офтальмолог - 1¦Аллергологичес- ¦1. Соблюдение ре-¦Выздоровление: от-¦ В течение ¦ ¦раз в 6 меся-¦кие пробы, ис-¦жима зрительной¦сутствие жалоб,¦ двух лет - ¦ и¦цев; терапевт,¦следование ос-¦работы и отдыха¦рецидивов заболе-¦при отсутс- ¦ ¦фтизиатр, ал-¦троты и полей¦2. Медикаментоз-¦вания в течение¦твии жалоб, ¦ ¦лерголог - по¦зрения - 1 раз в¦ная терапия - по¦последних 2 лет¦ рецидивов ¦ воспа-¦показаниям ¦6 месяцев; общие¦показаниям ¦(при туберкулезной¦заболевания ¦ ¦анализы крови и¦3. Витаминотера-¦этиологии - в те-¦(при тубер- ¦ ¦мочи - 1 раз в¦пия ¦чение 5 лет) ¦кулезных по-¦ ¦год, другие ис-¦4. Физиотерапия ¦Улучшение: умень-¦ражениях - в¦ ¦следования - по¦ ¦шение частоты ре-¦ течение 5 ¦ ¦показаниям ¦ ¦цидивов, их тяжес-¦ лет) ¦ ¦ ¦ ¦ти и дней нетрудо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦способности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лобы, объективные¦ ¦ ¦ ¦ ¦данные и частота¦ ¦ ¦ ¦ ¦рецидивов прежние¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: ухудше-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние зрительной¦ ¦ ¦ ¦ ¦функции, учащение¦ ¦ ¦ ¦ ¦рецидивов и увели-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чение трудопотерь ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ичес-¦Офтальмолог - 1¦Исследование ¦1. Соблюдение ре-¦Улучшение: повыше-¦ В течение ¦ измене-¦раз в 6 меся-¦зрительной функ-¦жима зрения¦ние зрительной¦двух лет при¦ ¦цев; терапевт,¦ции - 1 раз в 6¦2. Медикаментоз-¦функции, исчезно-¦ стабильных ¦ ¦невролог - по¦месяцев; общие¦ная терапия - по¦вение отека в оча-¦показателях ¦ ¦показаниям ¦анализы крови и¦показаниям ¦гах дистрофии¦ зрительной ¦ ¦мочи - 1 раз в¦3. Физиотерапия ¦Без изменений:¦ функции и ¦ ¦год; другие ис-¦ ¦стабильность зри-¦площади по- ¦ ¦следования - по¦ ¦тельной функции и¦ ражения ¦ ¦показаниям ¦ ¦объективного со-¦ ¦ ¦ ¦ ¦стояния в очагах¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: про-¦ ¦ ¦ ¦ ¦грессирующее паде-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние зрительной¦ ¦ ¦ ¦ ¦функции, увеличе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние числа очагов и¦ ¦ ¦ ¦ ¦площади поражения ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Офтальмолог - 1¦Тонометрия, био-¦1. Выработка ми-¦Улучшение: расши-¦ Постоянно ¦ ¦раз в 3 месяца;¦микроскопия, оп-¦отического режи-¦рение поля зрения,¦ ¦ ¦терапевт, не-¦ределение остро-¦ма, компенсиру-¦стойкая компенса-¦ ¦ ¦вролог - по по-¦ты зрения - при¦ющего офтальмото-¦ция офтальмотонуса¦ ¦ ¦казаниям ¦каждом осмотре;¦нус и тщательное¦при уменьшении¦ ¦ ¦периметрия - 1¦его соблюдение¦частоты инстилля-¦ ¦ ¦раз в 6 месяцев¦2. Гигиена умс-¦ции миотиков¦ ¦ ¦при устойчивой¦твенного и зрите-¦Без изменений:¦ ¦ ¦компенсации, при¦льного труда -¦зрительная функ-¦ ¦ ¦неустойчивой ¦ограничение дли-¦ция, глазное дно¦ ¦ ¦компенсации - 1¦тельной работы с¦без изменений,¦ ¦ ¦раз в 3 месяца¦наклоном головы,¦частота инстилля-¦ ¦ ¦ ¦соблюдение пере-¦ции миотиков не¦ ¦ ¦ ¦рывов в работе¦меняется ¦ ¦ ¦ ¦(через 30 - 40¦Ухудшение: сужение¦ ¦ ¦ ¦минут), избегать¦поля зрения, от-¦ ¦ ¦ ¦выраженных стрес-¦сутствие компенса-¦ ¦ ¦ ¦совых ситуаций¦ции, увеличение¦ ¦ ¦ ¦3. Противосклеро-¦частоты инстилля-¦ ¦ ¦ ¦тическая и вита-¦ции миотиков ¦ ¦ ¦ ¦минотерапия - по¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Офтальмолог - 1¦Определение ос-¦По рекомендациям¦Выздоровление: ¦ В течение ¦ нару-¦раз в 3 месяца¦троты и поля¦врачей-специалис-¦полное восстанов-¦двух лет при¦ арте-¦и по показани-¦зрения, тономет-¦тов ¦ление зрительной¦полном вос- ¦ и¦ям; терапевт,¦рия, исследова-¦ ¦функции, рассасы-¦становлении ¦ ¦невролог - по¦ние глазного дна¦ ¦вание очага крово-¦ зрительной ¦ раще-¦показаниям ¦- при каждом по-¦ ¦излияния ¦ функции и ¦ ¦сещении ¦ ¦Улучшение: повыше-¦рассасывании¦ ¦ ¦ ¦ние остроты зре-¦очагов кро- ¦ ¦ ¦ ¦ния, уменьшение¦ воизлияний ¦ ¦ ¦ ¦очага кровоизли-¦ ¦ ¦ ¦ ¦яния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Без изменений: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зрительная функция¦ ¦ ¦ ¦ ¦и состояние сетча-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тки или зрительно-¦ ¦ ¦ ¦ ¦го нерва не меня-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ются ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: сниже-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние зрительной¦ ¦ ¦ ¦ ¦функции, увеличе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние площади очага¦ ¦ ¦ ¦ ¦поражения ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Офтальмолог - 1¦Определение ос-¦По рекомендациям¦Улучшение: повыше-¦ Постоянно ¦ ¦раз в 6 меся-¦троты зрения,¦врачей-специалис-¦ние остроты зрения¦ ¦ идно-¦цев; при помут-¦биомикроскопия -¦тов ¦и уменьшение ин-¦ ¦ ¦нении стекло-¦при каждом посе-¦ ¦тенсивности помут-¦ ¦ ¦видного тела -¦щении; определе-¦ ¦нения ¦ ¦ ¦1 раз в месяц в¦ние сахара крови¦ ¦Без изменений: со-¦ ¦ ¦течение первых¦- по показаниям ¦ ¦стояние преломля-¦ ¦ ¦трех месяцев ¦ ¦ ¦ющих сред без ди-¦ ¦ ¦ ¦ ¦намики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: сниже-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние остроты зрения¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ XI. Диспансерное динамическое наблюдение у врача-оториноларинголога ¦ ------------T----------------T-----------------T------------------T------------+ ¦Оториноларинго-¦Общие анализы¦1. Санация очагов¦Выздоровление: от-¦В течение 3 ¦ ¦лог - 1 раз в 6¦крови и мочи - 2¦хронической ин-¦сутствие жалоб в¦ лет после ¦ ¦месяцев; невро-¦раза в год; ЭКГ¦фекции ¦течение 2 лет по-¦санации оча-¦ и¦лог - по пока-¦- 1 раз в год;¦2. Общеукрепля-¦сле санации очагов¦гов хрониче-¦ ¦заниям ¦С-реактивный бе-¦ющая терапия, за-¦инфекции при нор-¦ской инфек- ¦ ¦лок, другие ис-¦каливание орга-¦мальных объектив-¦ции при нор-¦ ¦следования - по¦низма ¦ных показателях¦мальных объ-¦ ¦показаниям ¦3. В период обо-¦Улучшение: умень-¦ ективных и ¦ ¦ ¦стрения заболева-¦шение числа обо-¦других пока-¦ ¦ ¦ний - антибиоти-¦стрений и дней не-¦ зателях ¦ ¦ ¦котерапия ¦трудоспособности ¦ ¦ ¦ ¦4. Сезонная би-¦Без изменений:¦ ¦ ¦ ¦циллино- профи-¦субъективные и¦ ¦ ¦ ¦лактика ¦объективные пока-¦ ¦ ¦ ¦5. Физиотерапия¦затели прежние¦ ¦ ¦ ¦6. ЛФК в течение¦Ухудшение: увели-¦ ¦ ¦ ¦месяца после обо-¦чение количества¦ ¦ ¦ ¦стрения ¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦7. Организованный¦нетрудоспособнос- ¦ ¦ ¦ ¦отдых или сана-¦ти, развитие рев-¦ ¦ ¦ ¦торно-курортное ¦матизма, осложне-¦ ¦ ¦ ¦лечение ¦ний со стороны¦ ¦ ¦ ¦ ¦сердца и почек ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Оториноларинго-¦Общие анализы¦1. Промывание,¦Выздоровление: от-¦1. Постоянно¦ (все¦лог - 1 раз в 6¦крови и мочи - 1¦очистка слухового¦сутствие жалоб,¦2. В течение¦ ¦месяцев; невро-¦раз в 6 месяцев;¦прохода ¦полное и стойкое¦ года после ¦ ¦лог - по пока-¦рентгенография ¦2. Санация вер-¦отсутствие воспа-¦радикальной ¦ ради-¦заниям ¦височной кости,¦хних дыхательных¦лительного процес-¦операции при¦ ¦исследование от-¦путей ¦са (закрытие пер-¦ отсутствии ¦ ¦деляемого из уха¦3. Физиотерапия ¦форации, рубцева-¦ рецидива и ¦ ¦на микрофлору и¦4. Оперативное ¦ние, прекращение¦ осложнений ¦ ¦определение ее¦лечение - по по-¦выделений из уха)¦ ¦ ¦чувствительности¦казаниям ¦в течение одного¦ ¦ ¦к антибиотикам,¦ ¦года Улучшение:¦ ¦ ¦проведение тона-¦ ¦отсутствие выделе-¦ ¦ ¦льной аудиомет-¦ ¦ний в наружном¦ ¦ ¦рии - по показа-¦ ¦слуховом проходе,¦ ¦ ¦ниям ¦ ¦болей в ухе и око-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лоушной области¦ ¦ ¦ ¦ ¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лобы и объективные¦ ¦ ¦ ¦ ¦данные прежние¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: наличие¦ ¦ ¦ ¦ ¦постоянных гнойных¦ ¦ ¦ ¦ ¦выделений, увели-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чение жалоб, коли-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чества обострений¦ ¦ ¦ ¦ ¦и дней трудопотерь¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ сиру-¦Терапевт - 1¦Общие анализы¦1. Отказ от куре-¦Улучшение: улучше-¦ Постоянно ¦ длите-¦раз в 6 меся-¦крови и мочи,¦ния, употребления¦ние слуха, умень-¦ ¦ сниже-¦цев; оторинола-¦биохимический ¦алкоголя, приема¦шение ушных шумов,¦ ¦ слуха (-¦ринголог, сто-¦анализ крови - 1¦ототоксических ¦головокружения, ¦ ¦ ¦матолог - по¦раз в год; про-¦медикаментов ¦числа дней нетру-¦ ¦ ото-¦показаниям ¦ведение тональ-¦2. Избегать пре-¦доспособности ¦ ¦ ¦ной аудиометрии,¦бывания в шумной¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦исследование ¦обстановке, при¦лобы и объективные¦ ¦ ¦вестибулярной ¦необходимости -¦данные прежние¦ ¦ ¦функции - по по-¦применение защит-¦Ухудшение: даль-¦ ¦ ¦казаниям ¦ных средств (про-¦нейшее понижение¦ ¦ ¦ ¦тивошумные анти-¦слуха, увеличение¦ ¦ ¦ ¦фоны) ¦числа дней трудо-¦ ¦ ¦ ¦3. Лечение - по¦потерь ¦ ¦ ¦ ¦рекомендациям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦специалистов ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Оториноларинго-¦Общие анализы¦1. Санация очагов¦Выздоровление: от-¦ В течение ¦ ¦лог, терапевт,¦крови и мочи - 1¦хронической ин-¦сутствие в течение¦двух лет по-¦ фа-¦стоматолог - 1¦раз в 6 месяцев,¦фекции ¦двух лет после са-¦сле санации ¦ ¦раз в год ¦бактериологичес-¦2. Общеукрепля-¦нации очагов ин-¦ очагов ин- ¦ ¦кое исследование¦ющая терапия, за-¦фекции жалоб при¦ фекции ¦ ¦мазка из глотки¦каливание орга-¦стойкой нормализа-¦ ¦ ¦- по показаниям ¦низма ¦ции температуры¦ ¦ ¦ ¦3. Медикаментоз-¦тела, нормализации¦ ¦ ¦ ¦ное лечение - в¦показателей крови,¦ ¦ ¦ ¦периоды обостре-¦ЭКГ и других ис-¦ ¦ ¦ ¦ний ¦следований ¦ ¦ ¦ ¦4. Физиотерапия¦Улучшение: умень-¦ ¦ ¦ ¦5. Санаторно-ку-¦шение жалоб, коли-¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение ¦чества обострений,¦ ¦ ¦ ¦ ¦числа дней трудо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦потерь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Без изменений:¦ ¦ ¦ ¦ ¦частота обостре-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ний, объективные¦ ¦ ¦ ¦ ¦показатели прежние¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: увели-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чение частоты обо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦стрений, дней тру-¦ ¦ ¦ ¦ ¦допотерь, развитие¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложнений ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Отоларинголог -¦Общие анализы¦1. Избегать пере-¦Выздоровление: от-¦В течение 6 ¦ тон-¦в течение пер-¦крови и мочи -¦охлаждений ¦сутствие осложне-¦месяцев по- ¦ ¦вой недели по-¦при каждом осмо-¦2. Общеукрепля-¦ний и рецидивов¦сле операции¦ других¦сле выписки из¦тре; ЭКГ - 1 раз¦ющая терапия, за-¦заболевания в те-¦при отсутс- ¦ ¦стационара, да-¦в 3 месяца; био-¦каливание орга-¦чение 6 месяцев¦твии ослож- ¦ ды-¦лее - через 3 и¦химическое ис-¦низма ¦Ухудшение: разви-¦нений и ре- ¦ ¦6 месяцев; те-¦следование крови¦3. Физиотерапия ¦тие осложнений и¦ цидивов ¦ ¦рапевт - 1 раз¦- по показаниям¦4. Медикаментоз-¦рецидивов ¦ ¦ ¦через 6 месяцев¦ ¦ная терапия - по¦ ¦ ¦ ¦после операции¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦при отсутствии¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложнений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Оториноларинго-¦Общие анализы¦1. Избегать пере-¦Улучшение: улучше-¦ Постоянно ¦ ¦лог - 1 раз в 6¦крови и мочи - 1¦охлаждений ¦ние носового дыха-¦ ¦ риноси-¦месяцев; аллер-¦раз в год; рент-¦2. Отказ от куре-¦ния, уменьшение¦ ¦ ¦голог - по по-¦генография при-¦ния ¦количества обо-¦ ¦ ¦казаниям ¦даточных пазух¦3. Исключение¦стрений ¦ ¦ ¦носа, диагности-¦воздействия спе-¦Без изменений:¦ ¦ ¦ческая пункция,¦цифического ал-¦субъективные и¦ ¦ ¦специфические ¦лергена ¦объективные данные¦ ¦ ¦аллергические ¦4. Медикаментоз-¦прежние ¦ ¦ ¦пробы - по пока-¦ная терапия - по¦Ухудшение: учаще-¦ ¦ ¦заниям ¦показаниям ¦ние обострений,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ухудшение носового¦ ¦ ¦ ¦ ¦дыхания, появление¦ ¦ ¦ ¦ ¦полипов ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ рато-¦Оториноларинго-¦Общие анализы¦1. Отказ от куре-¦Выздоровление: от-¦1. Постоянно¦ пахидер-¦лог - 1 раз в 6¦крови и мочи - 1¦ния и употребле-¦сутствие жалоб,¦2. В течение¦ добро-¦месяцев; хи-¦раз в 6 месяцев,¦ния алкоголя¦рецидивов заболе-¦5 лет после ¦ енные¦рург, онколог,¦стробоскопия, ¦2. Сокращение го-¦вания в течение 5¦оперативного¦ ¦стоматолог - по¦ларингоскопия, ¦лосовой нагрузки¦лет после опера-¦лечения при ¦ нов,¦показаниям ¦другие исследо-¦3. Медикаментоз-¦тивного лечения¦ отсутствии ¦ ¦вания - по пока-¦ное и оперативное¦Улучшение: уреже-¦ рецидивов ¦ ¦заниям ¦лечение - по по-¦ние обострений,¦ ¦ ¦ ¦казаниям ¦восстановление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦звучности голоса¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: учаще-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние обострений,¦ ¦ ¦ ¦ ¦затруднение носо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦вого дыхания, сни-¦ ¦ ¦ ¦ ¦жение слуха, появ-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ление признаков¦ ¦ ¦ ¦ ¦малигнизации ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ XII. Диспансерное динамическое наблюдение у врача-гинеколога ¦ ------------T----------------T-----------------T------------------T------------+ тель-¦Гинеколог - 1¦Общие анализы¦1. Меры личной¦Выздоровление: от-¦1. В течение¦ заболе-¦раз в 6 месяцев¦крови и мочи,¦гигиены ¦сутствие жалоб,¦ 3 месяцев ¦ ¦исследование от-¦2. Санация очагов¦местных проявлений¦после клини-¦ ¦деляемого влага-¦хронической ин-¦заболевания в те-¦ческого выз-¦ ¦лища, цервикаль-¦фекции ¦чение 3 месяцев¦ доровления ¦ ¦ного канала и¦3. Половой покой¦после клинического¦ при острых ¦ ¦уретры - 1 раз в¦на время лечения¦выздоровления ¦заболеваниях¦ ¦6 месяцев; бак-¦4. Медикаментоз-¦Улучшение: умень-¦2. Постоянно¦ ¦териологическое ¦ная противовоспа-¦шение жалоб и кли-¦- при хрони-¦ ¦и другие иссле-¦лительная и спе-¦нических проявле-¦ческих забо-¦ ¦дования - по по-¦цифическая анти-¦ний заболевания,¦ леваниях ¦ ¦казаниям ¦бактериальная те-¦количества обо-¦ ¦ ¦ ¦рапия ¦стрений и дней¦ ¦ ¦ ¦5. Санаторно-ку-¦трудопотерь ¦ ¦ ¦ ¦рортное лечение¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦ ¦вне обострения¦лобы и объективные¦ ¦ ¦ ¦ ¦показатели прежние¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: ухудше-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние самочувствия и¦ ¦ ¦ ¦ ¦объективных пока-¦ ¦ ¦ ¦ ¦зателей, увеличе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние количества¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦нетрудоспособности¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ лите-¦Гинеколог - 1¦Общие анализы¦1. Медикаментоз-¦Выздоровление: от-¦1. Постоянно¦ (фоно-¦раз в 6 меся-¦крови и мочи,¦ная терапия, хи-¦сутствие жалоб,¦2. После хи-¦ заболе-¦цев; онколог -¦проведение рас-¦рургическое лече-¦рецидива заболева-¦рургического¦ про-¦по показаниям¦ширенной кольпо-¦ние - по показа-¦ния в течение 5¦лечения - в ¦ ¦скопии, цитоло-¦ниям ¦лет ¦ течение 5 ¦ ¦гическое, гисто-¦2. Половой покой¦Улучшение: умень-¦лет при от- ¦ ¦логическое ис-¦на время лечения¦шение клинических¦сутствии жа-¦ ¦следования - 1¦ ¦проявлений заболе-¦лоб, рециди-¦ ¦раз в 6 месяцев¦ ¦вания и дней тру-¦ва заболева-¦ ¦ ¦ ¦допотерь, улучше-¦ ния ¦ ¦ ¦ ¦ние гистологичес-¦ ¦ ¦ ¦ ¦кой структуры¦ ¦ ¦ ¦ ¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лобы, объективные¦ ¦ ¦ ¦ ¦данные прежние¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: увели-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чение жалоб и кли-¦ ¦ ¦ ¦ ¦нических проявле-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ний заболевания,¦ ¦ ¦ ¦ ¦отрицательная ди-¦ ¦ ¦ ¦ ¦намика гистологи-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческого исследова-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния, увеличение¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней трудопотерь ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Гинеколог - че-¦Общие анализы¦1. Режим труда и¦Выздоровление: от-¦1. Постоянно¦ но-¦рез неделю по-¦крови и мочи - 1¦отдыха ¦сутствие жалоб,¦2. После хи-¦ ¦сле выписки из¦раз в 6 месяцев;¦2. Половой покой¦рецидива заболева-¦рургического¦ наружных¦стационара, в¦1 раз в год -¦- 2-3 месяца по-¦ния в течение 5¦лечения - в ¦ ор-¦дальнейшем - 1¦УЗИ органов ма-¦сле операции¦лет ¦ течение 5 ¦ и мат-¦раз в 3 месяца¦лого таза, гис-¦3. Медикаментоз-¦Улучшение: умень-¦лет при от- ¦ ¦в течение года,¦тологическое ис-¦ная терапия, хи-¦шение жалоб, кли-¦сутствии жа-¦ ¦далее - 1 раз в¦следование при¦рургическое лече-¦нических проявле-¦лоб, рециди-¦ ¦6 месяцев ¦новообразованиях¦ние - по показа-¦ний заболевания и¦ва заболева-¦ ¦матки ¦ниям ¦дней трудопотерь¦ ния ¦ ¦ ¦ ¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лобы, объективные¦ ¦ ¦ ¦ ¦данные прежние¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: увели-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чение размеров¦ ¦ ¦ ¦ ¦опухоли, клиничес-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ких проявлений за-¦ ¦ ¦ ¦ ¦болевания, дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦трудопотерь; ма-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лигнизация опухоли¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ наруж-¦Гинеколог - 1¦Общие анализы¦1. Соблюдение ¦Выздоровление: от-¦1. Постоянно¦ женских¦раз в 6 меся-¦крови и мочи,¦правил личной ги-¦сутствие жалоб,¦2. После хи-¦ ор-¦цев, после опе-¦исследование от-¦гиены ¦рецидива заболева-¦рургического¦ ¦рации и выписки¦деляемого влага-¦2. Половой покой¦ния в течение 1¦лечения - в ¦ ¦из стационара -¦лища, цервикаль-¦в течение одного¦года ¦ течение 1 ¦ ¦в течение пер-¦ного канала и¦месяца после опе-¦Улучшение: умень-¦года при от-¦ ¦вой недели и¦уретры - 1 раз в¦рации ¦шение жалоб, кли-¦сутствии жа-¦ ¦через 1 месяц¦6 месяцев¦3. Местное проти-¦нических проявле-¦лоб, рециди-¦ ¦ ¦вовоспалительное,¦ний заболевания и¦ва заболева-¦ ¦ ¦хирургическое ле-¦дней трудопотерь,¦ ния ¦ ¦ ¦чение - по пока-¦уменьшение разме-¦ ¦ ¦ ¦заниям ¦ров кисты¦ ¦ ¦ ¦ ¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лобы, объективные¦ ¦ ¦ ¦ ¦данные прежние¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: увели-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чение жалоб, дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦трудопотерь, рост¦ ¦ ¦ ¦ ¦кисты ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ яични-¦Гинеколог - 2¦Общие анализы¦1. Ограничение¦Выздоровление: от-¦В течение 3 ¦ и пара-¦раза в течение¦крови и мочи,¦физических нагру-¦сутствие жалоб,¦ лет после ¦ ¦первого мен-¦исследование от-¦зок ¦рецидива заболева-¦операции при¦ ¦струального ¦деляемого влага-¦2. Половой покой¦ния в течение 3¦ отсутствии ¦ ¦цикла, затем -¦лища, цервикаль-¦в течение 2 меся-¦лет ¦рецидива за-¦ ¦через 3 месяца,¦ного канала и¦цев после опера-¦Улучшение: умень-¦ болевания ¦ ¦после операции¦уретры - 1 раз в¦ции ¦шение жалоб, кли-¦ ¦ ¦и выписки из¦6 месяцев; УЗИ¦3. Режим труда и¦нических проявле-¦ ¦ ¦стационара - в¦органов малого¦отдыха ¦ний заболевания и¦ ¦ ¦течение первой¦таза, другие ис-¦4. Хирургическое¦дней трудопотерь,¦ ¦ ¦недели и через¦следования - по¦лечение - по по-¦уменьшение разме-¦ ¦ ¦1 месяц, далее¦показаниям ¦казаниям ¦ров кисты¦ ¦ ¦- 1 раз в 6 ме-¦ ¦ ¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦сяцев; онколог¦ ¦ ¦лобы, объективные¦ ¦ ¦- по показаниям¦ ¦ ¦данные прежние¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: увели-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чение жалоб, дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦трудопотерь, рост¦ ¦ ¦ ¦ ¦кисты, развитие¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложнений (разрыв¦ ¦ ¦ ¦ ¦кисты) ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Гинеколог - 1¦Общий анализ¦1. Режим труда и¦Выздоровление: от-¦ В течение ¦ ¦раз в 3 месяца¦крови с опреде-¦отдыха ¦сутствие жалоб,¦одного года ¦ функции¦и по показани-¦лением тромбоци-¦2. Медикаментоз-¦стойкая нормализа-¦после норма-¦ ¦ям; эндокрино-¦тов - при каждом¦ное лечение ¦ция менструальной¦лизации мен-¦ ¦лог, терапевт,¦посещении; ко-¦3. Физиотерапия ¦функции и гемато-¦ струальной ¦ ¦окулист - по¦агулограмма, УЗИ¦4. Санаторно-ку-¦логических показа-¦ функции ¦ ¦показаниям ¦органов малого¦рортное лечение ¦телей ¦ ¦ ¦таза, гистероса-¦ ¦Улучшение: умень-¦ ¦ ¦льпингография, ¦ ¦шение клинических¦ ¦ ¦диагностическое ¦ ¦проявлений заболе-¦ ¦ ¦выскабливание ¦ ¦вания и дней тру-¦ ¦ ¦полости матки,¦ ¦допотерь ¦ ¦ ¦другие исследо-¦ ¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦вания - по пока-¦ ¦лобы, объективные¦ ¦ ¦заниям ¦ ¦данные без динами-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ухудшение: увели-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чение жалоб, кли-¦ ¦ ¦ ¦ ¦нических проявле-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ний заболевания,¦ ¦ ¦ ¦ ¦числа дней трудо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦потерь ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Гинеколог - 2¦Общий анализ¦1. Режим труда и¦Улучшение: умень-¦ Постоянно ¦ ¦раза в месяц¦крови с опреде-¦отдыха ¦шение клинических¦ ¦ ¦(до и после¦лением количес-¦2. Медикаментоз-¦проявлений заболе-¦ ¦ ¦менструации) в¦тва тромбоцитов,¦ное лечение ¦вания и дней тру-¦ ¦ ¦течение 2 цик-¦времени сверты-¦3. Физиотерапия ¦допотерь ¦ ¦ ¦лов, после опе-¦вания - 2 раза в¦4. Санаторно-ку-¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦рации - ежене-¦год; коагуло-¦рортное лечение¦лобы, объективные¦ ¦ ¦дельно в тече-¦грамма, УЗИ ор-¦ ¦данные без динами-¦ ¦ ¦ние 3 недель,¦ганов малого та-¦ ¦ки ¦ ¦ ¦далее - 1 раз в¦за, определение¦ ¦Ухудшение: увели-¦ ¦ ¦6 месяцев; те-¦эстрогенов, про-¦ ¦чение жалоб, кли-¦ ¦ ¦рапевт, хирург¦гестерона, гис-¦ ¦нических проявле-¦ ¦ ¦- по показаниям¦теросальпинго- ¦ ¦ний заболевания,¦ ¦ ¦графия, диагнос-¦ ¦числа дней трудо-¦ ¦ ¦тическое выскаб-¦ ¦потерь ¦ ¦ ¦ливание полости¦ ¦Выздоровление: на-¦ ¦ ¦матки, другие¦ ¦ступление беремен-¦ ¦ ¦исследования -¦ ¦ности ¦ ¦ ¦по показаниям ¦ ¦Без изменений: жа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лобы, объективные¦ ¦ ¦ ¦ ¦данные без динами-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ки ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------+ ¦Гинеколог - по¦Общие анализы¦1. Режим труда и¦1. Индивидуальный¦Весь период ¦ ¦показаниям на¦крови и мочи в¦отдыха ¦режим труда и от-¦обследования¦ ¦период обследо-¦динамике, иссле-¦2. Медикаментоз-¦дыха, исключение¦ и лечения ¦ ¦вания и лече-¦дование отделя-¦ное лечение ¦воздействия вред-¦ ¦ ¦ния; эндокрино-¦емого влагалища,¦3. Физиотерапия ¦ных профессиональ-¦ ¦ ¦лог - по пока-¦цервикального ¦4. Санаторно-ку-¦ных факторов¦ ¦ ¦заниям ¦канала и уретры,¦рортное лечение ¦2. Медикаментозное¦ ¦ ¦бактериологичес-¦ ¦лечение, хирурги-¦ ¦ ¦кое исследова-¦ ¦ческое лечение -¦ ¦ ¦ние; исследова-¦ ¦по показаниям¦ ¦ ¦ние по тестам¦ ¦3. Физиотерапия¦ ¦ ¦функциональной ¦ ¦4. Санаторно-ку-¦ ¦ ¦диагностики в¦ ¦рортное лечение¦ ¦ ¦течение 2 цик-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лов, определение¦ ¦ ¦ ¦ ¦содержания саха-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ра крови, эстро-¦ ¦ ¦ ¦ ¦генов, прогесте-¦ ¦ ¦ ¦ ¦рона, пролакти-¦ ¦ ¦ ¦ ¦на, УЗИ органов¦ ¦ ¦ ¦ ¦малого таза,¦ ¦ ¦ ¦ ¦гистеросальпин- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гография, другие¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследования -¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ------------+----------------+-----------------+------------------+------------- Приложение 7 к Инструкции о порядке организации и проведения диспансеризации лиц, находящихся на медицинском обслуживании в организациях здравоохранения Министерства внутренних дел Республики Беларусь Форма углубленного медицинского обследования сотрудников и служащих органов внутренних дел, военнослужащих и служащих внутренних войск Министерства внутренних Беларусь (сотрудников органов и подразделений по ситуациям Министерства по чрезвычайным ситуациям Беларусь, органов финансовых расследований Комитета контроля Республики Беларусь) в ведомственных организациях здравоохранения ----------------------------------------------¬ ¦ ¦ Штамп организации ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ -----------+------------------------------- ¦ ¦ ____________________________________________________ ¦ (наименование подразделения) ¦ до Вашего сведения результаты периодического медицинского¦ сотрудников Вашего подразделения, проведенные в¦ с графиком с _______________ по _______________ ¦ медицинскому осмотру ___ человек. Фактически прошло¦ медицинский осмотр ___ человек (__ %). ¦ здоровья Ваши сотрудники распределились следующим¦ ¦ здоровья - ___ человек (__ %) ¦ здоровья - ___ человек (__ %) ¦ здоровья - ___ человек (__ %) ¦ ЛФК - ___ человек (__ %) ¦ -физическим группам Ваши сотрудники распределились ¦ образом: ¦ - ___ человек (__ %) ¦ - ___ человек (__ %) ¦ - ___ человек (__ %) ¦ - ___ человек (__ %) ¦ - ___ человек (__ %) ¦ - ___ человек (__ %) ¦ - ___ человек (__ %) ¦ ЛФК - ___ человек (__ %) ¦ приняты под динамическое врачебное наблюдение __ человек, в¦ по поводу ______ человек (__ %), по поводу ________¦ ¦ по формированию здорового образа жизни среди Ваших¦ ¦ ¦ ¦ ¦ на наличие воздействия вредных профессиональных факторов¦ прилагается) _____ ¦ с подозрением на профзаболевание или профинтоксикацию ¦ ¦ -гигиенические мероприятия на ________________ год: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ начальника поликлиники ¦ работе _____________________ ______________________ ¦ (подпись) (инициалы, фамилия) ¦ ¦ санитарно- ¦ гической службы ______________ ______________________ ¦ (подпись) (инициалы, фамилия) ¦ ¦ диспансерного ¦ еского) отделения ___________ ______________________ ¦ (подпись) (инициалы, фамилия) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -----------------------------------------------

Предыдущий | Следующий

<< Содержание

Обновление Право 2009 Региональное право


	Под общей редакцией Валерия Левоневского