Постановление МИНИСТЕРСТВА ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
И МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
28 декабря 2000 г. № 237/59
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ПРИНУДИТЕЛЬНОГО
ЛЕЧЕНИЯ ЛИЦ, ОСУЖДЕННЫХ К АРЕСТУ, ЛИШЕНИЮ СВОБОДЫ,
ПОЖИЗНЕННОМУ ЗАКЛЮЧЕНИЮ И СТРАДАЮЩИХ НАРКОМАНИЕЙ
В целях упорядочения и дальнейшего совершенствования
организации принудительного лечения страдающих наркоманией
осужденных, содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной
системы, Министерство внутренних дел Республики Беларусь и
Министерство здравоохранения Республики Беларусь постановляют:
1. Утвердить прилагаемую Инструкцию по организации
принудительного лечения лиц, осужденных к аресту, лишению свободы,
пожизненному заключению и страдающих наркоманией.
2. Не применять приказ Министерства внутренних дел Союза
Советских Социалистических Республик от 23 января 1990 г. № 33 "Об
утверждении Инструкции по организации принудительного
противонаркоманийного лечения осужденных, содержащихся в ИТУ".
3. Возложить организацию контроля за выполнением настоящего
постановления на Комитет исполнения наказаний при Министерстве
внутренних дел Республики Беларусь и управление медицинского
обеспечения главного управления тылового обеспечения Министерства
внутренних дел Республики Беларусь.
Министр внутренних дел Министр здравоохранения
Республики Беларусь Республики Беларусь
В.В.НАУМОВ И.Б.ЗЕЛЕНКЕВИЧ
УТВЕРЖДЕНО
Постановление Министерства
внутренних дел
Республики Беларусь и
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
28.12.2000 № 237/59
ИНСТРУКЦИЯ
по организации принудительного лечения лиц,
осужденных к аресту, лишению свободы,
пожизненному заключению и страдающих наркоманией
1. Принудительное лечение лиц, осужденных к аресту, лишению
свободы, пожизненному заключению и страдающих наркоманией (далее -
больные наркоманией), проводится на основании приговора суда в
лечебных исправительных учреждениях либо в иных исправительных
учреждениях, имеющих должности врачей психиатров-наркологов (далее -
исправительные учреждения).
Администрация исправительного учреждения обеспечивает условия
для проведения амбулаторного, а при необходимости и стационарного
лечения больных наркоманией на период их нахождения в исправительном
учреждении. Медицинские части исправительных учреждений,
осуществляющие лечение больных наркоманией, должны иметь в своем
составе клиническую лабораторию, рентгенологический кабинет,
кабинеты врачей-специалистов (терапевта, невропатолога, психолога).
2. Прибывшие в исправительные учреждения больные наркоманией в
течение 14 дней подлежат обязательному обследованию соматического и
психического состояния в объемах, соответствующих возможностям
медицинской части, с уточнением вида и стадии наркомании.
Больные наркоманией, у которых выявлен синдром отмены,
помещаются на стационарное лечение в медицинскую часть до его
купирования. В случае недостаточного эффекта от лечения в стационаре
медицинской части, а также при наличии показаний для лечения
сопутствующей соматической патологии больные наркоманией
направляются на лечение в Республиканскую больницу для осужденных.
3. Во время отбывания наказания конкретный выбор методов
лечения осуществляет врач-психиатр или нарколог с учетом
индивидуальных особенностей больных наркоманией, вида и стадии
наркомании, сопутствующих заболеваний в соответствии с нормативными
правовыми актами Министерства здравоохранения Республики Беларусь и
Министерства внутренних дел Республики Беларусь.
4. Курсы поддерживающего лечения рекомендуется проводить в
течение двух лет длительностью по 3-4 недели каждый: на первом
году - через каждые два месяца, на втором - 3 раза в год.
Поддерживающее лечение должно включать в себя психотерапевтическое
воздействие (рациональная психотерапия, гипнотерапия, аутогенная
тренировка), электросон, медикаментозную и симптоматическую
терапию.
5. При выявлении у больных наркоманией противопоказаний к
конкретным методам лечения и медикаментозным средствам медицинской
комиссией в составе начальника медицинской части исправительного
учреждения, врача психиатра-нарколога и врача-терапевта выносится
решение о необходимости его прекращения. Решение принимается после
тщательного обследования больных наркоманией в стационарных
условиях. Материалы представляются начальнику исправительного
учреждения для направления в суд.
6. Больные наркоманией, имеющие и активную форму туберкулеза,
проходят лечение в лечебных исправительных учреждениях для
содержания и лечения больных активными формами туберкулеза. Лечение
наркомании проводится по назначению врача психиатра-нарколога
одновременно с лечением туберкулеза.
7. Через год после начала принудительного лечения больные
наркоманией направляются на медицинскую комиссию медицинской части
исправительного учреждения для оценки достигнутых результатов
лечения и рекомендаций о сроках и методах дальнейшего лечения
(группе диспансерного наблюдения). В отдельных случаях
рассматривается вопрос о его прекращении. Рекомендуемая длительность
принудительного лечения больных - не менее двух лет. При отсутствии
рецидивов заболевания готовятся материалы для его прекращения в
установленном порядке.
8. Срок принудительного лечения больных наркоманией может быть
продлен в случаях самовольного прекращения лечебных процедур,
возобновления потребления наркотических, психотропных или иных
одурманивающих средств.
9. В случае уклонения от лечения, возобновления употребления
наркотических средств медицинскими работниками совместно с
администрацией исправительного учреждения проводится активная
разъяснительная и психотерапевтическая работа с больным наркоманией,
направленная на формирование установки к отказу от потребления
наркотических средств.
10. В медицинском заключении, составляемом как при завершении,
так и при продлении принудительного лечения, отмечаются его
результаты: достигнутый эффект, изменения, наступившие в психическом
и соматическом состоянии больного, характер установки на отказ от
употребления наркотических, психотропных и иных одурманивающих
средств. Данные заключения вносятся в амбулаторную карту
наркологического больного.
11. В случае выявления наркомании у осужденного, не подлежащего
принудительному лечению, ему предлагается пройти курс терапии в
добровольном порядке. Добровольное лечение от наркомании проводится
по месту отбывания наказания. При отказе от добровольного лечения
администрация исправительного учреждения в установленном порядке
направляет в суд представление о применении принудительного
лечения.
12. Диспансерный учет и динамическое наблюдение за больными
наркоманией должны осуществляться в течение срока принудительного
лечения, а также на протяжении трех лет по достижении ремиссии. При
этом больные разделяются на 4 группы динамического наблюдения:
12.1. к I группе динамического наблюдения относятся все
осужденные, подлежащие принудительному лечению, и вновь выявленные
больные наркоманией. Частота осмотров врачом психиатром-наркологом -
не реже 1 раза в месяц;
12.2. ко II группе динамического наблюдения относятся больные
наркоманией при продолжительности ремиссии до одного года. Частота
осмотров врачом психиатром-наркологом - не реже 1 раза в два
месяца;
12.3. к III группе динамического наблюдения относятся больные
наркоманией при продолжительности ремиссии от одного года до двух
лет. Частота осмотров врачом психиатром-наркологом - 1 раз в
квартал;
12.4. к IV группе динамического наблюдения относятся больные
наркоманией при продолжительности ремиссии свыше двух лет. Частота
осмотров врачом психиатром-наркологом - не реже 1 раза в 4 месяца.
13. По истечении трех лет с начала ремиссии больные наркоманией
снимаются с учета.
|
