Постановление МИНИСТЕРСТВА ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РЕСПУБЛИКИ
БЕЛАРУСЬ И МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
2 апреля 2007 г. № 51/28
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ
МИНИСТЕРСТВА ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РЕСПУБЛИКИ
БЕЛАРУСЬ И МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ
БЕЛАРУСЬ ОТ 27 ЯНВАРЯ 2004 Г. № 5/3
Во исполнение постановления Совета Министров Республики
Беларусь от 18 января 2007 г. № 60 «О внесении изменений и
дополнений в постановление Совета Министров Республики Беларусь от
15 января 2004 г. № 30» Министерство труда и социальной защиты
Республики Беларусь и Министерство здравоохранения Республики
Беларусь ПОСТАНОВЛЯЮТ:
1. Внести в постановление Министерства труда и социальной
защиты Республики Беларусь и Министерства здравоохранения Республики
Беларусь от 27 января 2004 г. № 5/3 «Об утверждении форм документов,
необходимых для расследования и учета несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний» (Национальный реестр
правовых актов Республики Беларусь, 2004 г., № 24, 8/10530)
следующие изменения и дополнения:
1.1. в пункте 1 «слова согласно приложениям 1-13» заменить
словами «согласно приложениям 1-15»;
1.2. в приложении 1 слова:
«Застрахованный
(при участии в расследовании) _______________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)»
заменить словами:
«Потерпевший или лицо,
представляющее его интересы
(при участии в расследовании) _______________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)»;
1.3. в приложении 2 после слов:
«Специалист по охране труда организации,
нанимателя, страхователя (лицо, на
которое возложены обязанности специалиста
по охране труда) ________________________ ____________________
(должность, подпись) (инициалы, фамилия)»
дополнить словами:
«Потерпевший или лицо,
представляющее его интересы
(при участии в расследовании) _______________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)»;
1.4. в приложении 7 слова:
«застрахованного (застрахованных) (при участии в расследовании)
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)»
заменить словами:
«Потерпевший (потерпевшие) или лицо (лица), представляющие его
(их) интересы (при участии в расследовании)_________________________
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________»;
1.5. в приложении 10 слова:
«Застрахованный
(при участии в расследовании) _______________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)»
заменить словами:
«Потерпевший или лицо,
представляющее его интересы
(при участии в расследовании) _______________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)»;
1.6. дополнить постановление приложениями 14, 15 следующего
содержания:
«Приложение 14
к постановлению
Министерства труда
и социальной защиты
Республики Беларусь
и Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
27.01.2004 № 5/3
Форма
_______________________________________
(наименование организации,
_______________________________________
нанимателя, страхователя)
ПРОТОКОЛ
об определении степени вины потерпевшего от несчастного случая
на производстве, профессионального заболевания
_______________ № _____
(дата)
____________________________________
(место составления протокола)
Нами, уполномоченным должностным лицом организации, нанимателя,
страхователя,_______________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
____________________________________________________________________
уполномоченным представителем профсоюза (иного представительного
____________________________________________________________________
органа работников)
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
рассмотрены обстоятельства и причины несчастного случая,
профессионального заболевания (ненужное зачеркнуть), происшедших
____________________________________________________________________
(дата)
с___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, профессия (должность),
____________________________________________________________________
место работы потерпевшего)
Установлено, что действия___________________________________________
(указываются действия потерпевшего, которые
____________________________________________________________________
содействовали возникновению или увеличению вреда, причиненного его
____________________________________________________________________
здоровью, с учетом пунктов 11, 13 акта формы Н-1; 10,12 акта формы
____________________________________________________________________
Н-1ПС; 17, 18 акта формы ПЗ-1; 4, 5 заключения государственного
____________________________________________________________________
инспектора труда (представителя органа государственного
____________________________________________________________________
специализированного надзора), если
____________________________________________________________________
проводилось специальное расследование данного несчастного случая)
признаны грубой неосторожностью_____________________________________
(фамилия, инициалы потерпевшего)
При оценке действий потерпевшего учтены_____________________________
(обстоятельства, которые были
____________________________________________________________________
учтены при признании грубой неосторожности потерпевшего)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Определена степень вины потерпевшего ___________________ процентов.
Уполномоченное должностное
лицо организации, нанимателя,
страхователя
______________________ ____________ ____________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
Уполномоченный представитель
профсоюза (иного представительного
органа работников) _________________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Примечания:
1. Заполнение пунктов протокола осуществляется путем ответов на
поставленные вопросы с учетом подстрочных пояснений.
2. При оценке действий потерпевшего следует учитывать конкретную
обстановку, при которой произошел несчастный случай, а также
личность самого потерпевшего (его физическое и психическое состояние
в момент несчастного случая, возраст, образование, профессию,
квалификацию и т.п.).
Приложение 15
к постановлению
Министерства труда
и социальной защиты
Республики Беларусь
и Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
27.01.2004 № 5/3
Форма Н-1ПС
УТВЕРЖДАЮ
_____________________________
(должность)
_________ _________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
__________________
(дата)
АКТ № _______
о несчастном случае на производстве
_______________________ _________________
(место составления) (дата)
1. Фамилия, имя, отчество потерпевшего______________________________
____________________________________________________________________
2. Дата и время несчастного случая__________________________________
(число, месяц, год)
____________________________________________________________________
(часы суток)
3. Полное наименование организации, нанимателя, страхователя, с
которыми заключил контракт спортсмен, тренер, занимающийся
профессиональным спортом____________________________________________
____________________________________________________________________
3.1. юридический адрес организации, нанимателя, страхователя
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
3.2. форма собственности организации, нанимателя, страхователя
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
3.3. республиканский орган государственного управления,
государственная организация, подчиненная Правительству Республики
Беларусь (местный исполнительный и распорядительный орган,
зарегистрировавший организацию, нанимателя, страхователя)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
4. Место, где произошел несчастный случай___________________________
____________________________________________________________________
5. Название спортивного мероприятия, при участии в котором произошел
несчастный случай___________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
6. Сведения о потерпевшем:
6.1. пол: мужской, женский (ненужное зачеркнуть)
6.2. возраст (количество полных лет)________________________________
6.3. должность______________________________________________________
спортивное звание и спортивный разряд спортсмена, квалификационная
категория тренера___________________________________________________
6.4. общий стаж работы (количество лет, месяцев, дней)
____________________________________________________________________
6.5. стаж работы по должности или стаж занятия профессиональным
спортом, при котором произошел несчастный случай (количество лет,
месяцев, дней)______________________________________________________
6.6. обучение безопасным приемам выполнения физических упражнений,
инструктаж о порядке и последовательности выполнения физических
упражнений, мерах безопасности при их выполнении по виду спорта, при
занятии которым произошел несчастный случай_________________________
____________________________________________________________________
(дата последнего обучения (инструктажа), если не проводилось
____________________________________________________________________
(не проводился) - указать)
7. Медицинский диагноз повреждения здоровья потерпевшего
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
8. Нахождение потерпевшего в состоянии алкогольного, наркотического
или токсического опьянения__________________________________________
(на основании медицинского заключения с
____________________________________________________________________
указанием степени опьянения)
9. Обстоятельства несчастного случая________________________________
____________________________________________________________________
10. Причины несчастного случая______________________________________
____________________________________________________________________
11. Спортивное сооружение, оборудование, инвентарь, эксплуатация
которых привела к несчастному случаю________________________________
(наименование, вид, тип, марка,
____________________________________________________________________
год ввода в эксплуатацию, выпуска, организация-изготовитель,
____________________________________________________________________
дата последнего технического осмотра (освидетельствования)
12. Лица, допустившие нарушения требований законодательства о
физической культуре и спорте, нормативных правовых актов,
технических нормативных правовых актов, локальных нормативных
правовых актов _____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность (профессия),
____________________________________________________________________
нарушения требований нормативных правовых актов, технических
____________________________________________________________________
нормативных правовых актов, локальных нормативных правовых актов)
13. Степень вины потерпевшего __________________________ процентов.
14. Свидетели несчастного случая____________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность,
____________________________________________________________________
место работы, адрес места жительства)
____________________________________________________________________
15. Мероприятия по устранению причин несчастного случая и
предупреждению повторения подобных происшествий:
-----------------T----------------T-----------------T---------------¬
¦ Наименование ¦Срок выполнения ¦Ответственный за ¦ Отметка о ¦
¦ мероприятия ¦ ¦ выполнение ¦ выполнении ¦
+----------------+----------------+-----------------+---------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+----------------+----------------+-----------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Уполномоченное должностное
лицо организации,
нанимателя, страхователя
_____________________ ____________ ____________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
Лица, принимавшие участие в расследовании:
Уполномоченный представитель
профсоюза (иного представительного
органа работников) _________________ ____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Представитель страховщика
(при участии в расследовании)
_____________________ ____________ ____________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
Потерпевший или лицо,
представляющее его интересы
(при участии в расследовании) _______________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Примечания:
1. Заполнение пунктов акта осуществляется путем ответов на
поставленные вопросы с учетом подстрочных пояснений.
2. Должность указывается по общегосударственному классификатору
Республики Беларусь «Профессии рабочих и должности служащих» ОКРБ
006-96, спортивное звание и спортивный разряд спортсмена - в
соответствии с Положением о Единой спортивной классификации
Республики Беларусь, утвержденным постановлением Министерства спорта
и туризма Республики Беларусь от 12 июня 2001 г. № 10 (Национальный
реестр правовых актов Республики Беларусь, 2001 г., № 68, 8/6301;
2005 г., № 10, 8/11998), квалификационная категория тренера -
словами (вторая, первая, высшая).».
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его
официального опубликования.
Министр труда Первый заместитель
и социальной защиты Министра
Республики Беларусь здравоохранения
В.Н.Потупчик Республики Беларусь
Р.А.Часнойть
|
