Постановление МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
29 июня 2004 г. № 27
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УНИФИЦИРОВАННЫХ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ УЧЕТНОЙ
ДОКУМЕНТАЦИИ ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ФИНАНСИРУЕМЫХ
ИЗ БЮДЖЕТА
Во исполнение постановления Совета Министров Республики
Беларусь от 15 октября 2001 г. № 1493 "О государственном
регулировании бухгалтерского учета и отчетности в Республике
Беларусь" Министерство здравоохранения Республики Беларусь
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить унифицированные формы первичной учетной
документации для организаций здравоохранения, финансируемых из
бюджета:
1-МЗ "Отчет аптеки о приходе и расходе материальных ценностей в
денежном (суммовом) выражении" согласно приложению 1;
2-МЗ "Отчет о движении лекарственных, перевязочных и
дезинфицирующих средств" согласно приложению 2;
3-МЗ "Ордер на прием денег и денежных документов от больного на
хранение" согласно приложению 3;
4-МЗ "Отчет прачечной о движении моющих, отбеливающих и
аппретирующих средств" согласно приложению 4;
5-МЗ "Заказ-наряд на изготовление зубных протезов" согласно
приложению 5;
6-МЗ "Книга учета расчетов с пациентами по заказам-нарядам на
изготовление зубных протезов" согласно приложению 6;
7-МЗ "Ведомость на выдачу донорам талонов на питание" согласно
приложению 7;
8-МЗ "Ведомость на выдачу донорам денежной компенсации"
согласно приложению 8;
9-МЗ "Ведомость учета движения крови, препаратов и
кровезаменителей" согласно приложению 9;
10-МЗ "Извещение" согласно приложению 10;
11-МЗ "Акт на списание подопытных животных" согласно приложению
11;
12-МЗ "Меню-требование на выдачу продуктов питания" согласно
приложению 12.
2. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2005 г.
Министр Л.А.Постоялко
СОГЛАСОВАНО
Министр финансов
Республики Беларусь
Н.П.Корбут
28.06.2004
Приложение 1
к постановлению
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
29.06.2004 № 27
ОТЧЕТ
аптеки о приходе и расходе материальных ценностей
в денежном (суммовом) выражении
за __________ месяц 20__ г.
Форма 1-МЗ
--------------¬
¦ Коды ¦
+-------------+
Форма по ОКУД* ¦ 050155001 ¦
+-------------+
по ОКЮЛП** ¦ ¦
L--------------
УТВЕРЖДАЮ
_____________________________
(должность)
_____________________________
(подпись, И.О.Фамилия)
__________________________________ _____________________________
(полное наименование организации) (дата)
______________________________
*Общегосударственный классификатор Республики Беларусь
"Унифицированные документы" (ОКУД), утвержденный постановлением
Комитета по стандартизации, метрологии и сертификации Республики
Беларусь от 29 сентября 1995 г. № 10.
**Общегосударственный классификатор Республики Беларусь
"Юридические лица и индивидуальные предприниматели"(ОКЮЛП),
утвержденный постановлением Государственного комитета по
стандартизации, метрологии и сертификации Республики Беларусь от 14
сентября 1999 г. № 16.
Единица измерения - руб.
-------------------------T--------T--------T--------T---------T----T-----¬
¦ ¦Лекар- ¦Перевя- ¦Дезинфи-¦Вспомога-¦ ¦ ¦
¦ ¦ственные¦зочные ¦цирующие¦тельные ¦Тара¦Всего¦
¦ ¦средства¦средства¦средства¦материалы¦ ¦ ¦
+------------------------+--------+--------+--------+---------+----+-----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+------------------------+--------+--------+--------+---------+----+-----+
¦Остаток на начало месяца¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+--------+--------+--------+---------+----+-----+
¦Приход ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+--------+--------+--------+---------+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+--------+--------+--------+---------+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+--------+--------+--------+---------+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+--------+--------+--------+---------+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+--------+--------+--------+---------+----+-----+
¦Отпущено отделениям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(кабинетам) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+--------+--------+--------+---------+----+-----+
¦согласно накладным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+--------+--------+--------+---------+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+--------+--------+--------+---------+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+--------+--------+--------+---------+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+--------+--------+--------+---------+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+--------+--------+--------+---------+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+--------+--------+--------+---------+----+-----+
¦ ИТОГО отпущено¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------------------+--------+--------+--------+---------+----+------
Оборотная сторона
-------------------------T------T------T------T------T------T------¬
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+------------------------+------+------+------+------+------+------+
¦Списано по актам и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦другим документам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(название документа, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦причина списания) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+------+------+------+------+------+------+
¦Итого списано ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+------+------+------+------+------+------+
¦Всего израсходовано ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+------+------+------+------+------+------+
¦Остаток на конец месяца ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------------------+------+------+------+------+------+-------
Приложение _______________________________________ документов.
(количество прописью)
Заведующий аптекой _________________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Правильность составления
отчета проверил ________________ _______________ _________________
(должность) (подпись) (И.О.Фамилия)
Отчет аптеки о приходе и расходе аптечных запасов в денежном
(суммовом) выражении применяется для учета движения аптечных запасов
в денежном выражении по аптеке за месяц.
Отчет аптеки составляется на основании приходно-расходных
документов (ТТН, накладных на внутреннее перемещение, актов и др.).
Отчет составляется заведующим аптекой в двух экземплярах,
утверждается руководителем учреждения. Первый экземпляр отчета
служит основанием для списания запасов в расход, второй экземпляр
отчета остается в аптеке.
Приложение 2
к постановлению
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
29.06.2004 № 27
ОТЧЕТ
о движении лекарственных, перевязочных и дезинфицирующих средств
за _____________месяц 20__ г.
Форма 2-МЗ
--------------¬
¦ Коды ¦
+-------------+
Форма по ОКУД* ¦ 050155002 ¦
+-------------+
по ОКЮЛП** ¦ ¦
L--------------
УТВЕРЖДАЮ
_____________________________
(должность)
_____________________________
(подпись, И.О.Фамилия)
__________________________________ _____________________________
(полное наименование организации) (дата)
______________________________
*Общегосударственный классификатор Республики Беларусь
"Унифицированные документы" (ОКУД), утвержденный постановлением
Комитета по стандартизации, метрологии и сертификации Республики
Беларусь от 29 сентября 1995 г. № 10.
**Общегосударственный классификатор Республики Беларусь
"Юридические лица и индивидуальные предприниматели" (ОКЮЛП),
утвержденный постановлением Государственного комитета по
стандартизации, метрологии и сертификации Республики Беларусь от 14
сентября 1999 г. № 16.
----T---------------T------T----T------T--------------T----T------T----------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Приход ¦ ¦ ¦Заполняет ¦
¦ ¦ ¦Едини-¦Фор-¦Оста- ¦ ¦ ¦Оста- ¦бухгалтер ¦
¦ № ¦ ¦ца ¦ма ¦ток на+------T-------+Рас-¦ток на+----T-----+
¦п/п¦ Наименование ¦изме- ¦вы- ¦начало¦номер ¦ ¦ход ¦конец ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦рения ¦пус-¦месяца¦и дата¦количе-¦ ¦месяца¦цена¦сумма¦
¦ ¦ ¦ ¦ка ¦ ¦доку- ¦ство ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мента ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+------+----+------+------+-------+----+------+----+-----+
¦ 1 ¦Лекарственные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+------+----+------+------+-------+----+------+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+------+----+------+------+-------+----+------+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+------+----+------+------+-------+----+------+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+------+----+------+------+-------+----+------+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+------+----+------+------+-------+----+------+----+-----+
¦ ¦ ИТОГО¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+------+----+------+------+-------+----+------+----+-----+
¦ 2 ¦Перевязочные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+------+----+------+------+-------+----+------+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+------+----+------+------+-------+----+------+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+------+----+------+------+-------+----+------+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+------+----+------+------+-------+----+------+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+------+----+------+------+-------+----+------+----+-----+
¦ ¦ ИТОГО¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+------+----+------+------+-------+----+------+----+-----+
¦ 3 ¦Дезинфицирующие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+------+----+------+------+-------+----+------+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+------+----+------+------+-------+----+------+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+------+----+------+------+-------+----+------+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+------+----+------+------+-------+----+------+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+------+----+------+------+-------+----+------+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+------+----+------+------+-------+----+------+----+-----+
¦ ¦ ИТОГО¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+------+----+------+------+-------+----+------+----+-----+
¦ ¦ ВСЕГО¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------------+------+----+------+------+-------+----+------+----+------
Заведующий отделением ______________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Старшая медицинская сестра ______________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Отчет о движении лекарственных, перевязочных и дезинфицирующих
средств применяется для учета движения лекарственных, перевязочных и
дезинфицирующих средств по каждому структурному подразделению.
Отчет составляется главной (старшей) медицинской сестрой
организации, структурного подразделения в двух экземплярах по
истечении месяца. Отчет подписывается заведующим структурным
подразделением, главной (старшей) медицинской сестрой и утверждается
руководителем организации. Один экземпляр отчета представляется в
бухгалтерию с приложением первичных учетных документов, второй
экземпляр остается у главной (старшей) медицинской сестры.
Приложение 3
к постановлению
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
29.06.2004 № 27
¦¦
ОРДЕР № ______ ¦¦ КВИТАНЦИЯ
от "__" ___________ 20__ г. ¦¦ к ордеру № _______
на прием денег и денежных документов ¦¦ на прием денег и денежных
от больного на хранение ¦¦ документов от больного
¦¦ на хранение
¦¦
Форма 3-МЗ¦¦
¦¦
____________________________________ ¦¦_________________________________
(полное наименование организации) ¦¦(полное наименование организации)
----------¬¦¦
¦ Коды ¦¦¦
+---------+¦¦
Форма по ОКУД* ¦050154001¦¦¦
+---------+¦¦
по ОКЮЛП** ¦ ¦¦¦
L----------¦¦
¦¦
Номер истории болезни __________________ ¦¦Номер истории болезни ___________
Принято от _____________________________ ¦¦Принято от ______________________
________________________________________ ¦¦_________________________________
________________________________________ ¦¦_________________________________
________________________________ рублей. ¦¦_________________________ рублей.
(сумма прописью) ¦¦ (сумма прописью)
¦¦
Сдал _____________ _____________¦¦"__" ___________ 20__ г.
(подпись) (И.О.Фамилия)¦¦
¦¦
Принял ____________________ _____________¦¦Сдал ____________ ______________
(должность, подпись) (И.О.Фамилия)¦¦ (подпись) (И.О.Фамилия)
¦¦
Принял кассир ____________ _____________¦¦Принял ____________________
(подпись) (И.О.Фамилия)¦¦ (должность, подпись)
¦¦ ________________
¦¦ (И.О.Фамилия)
Номер приходного кассового ордера: ¦¦
-----------------------------------------+¦
"__" ___________ 20__ г. ¦¦
______________________________
*Общегосударственный классификатор Республики Беларусь
"Унифицированные документы" (ОКУД), утвержденный постановлением
Комитета по стандартизации, метрологии и сертификации Республики
Беларусь от 29 сентября 1995 г. № 10.
**Общегосударственный классификатор Республики Беларусь
"Юридические лица и индивидуальные предприниматели" (ОКЮЛП),
утвержденный постановлением Государственного комитета по
стандартизации, метрологии и сертификации Республики Беларусь от 14
сентября 1999 г. № 16.
Ордер на прием денег и денежных документов от больного на
хранение применяется для учета денег и денежных документов, принятых
от больных на хранение.
Ордер составляется дежурной медицинской сестрой в одном
экземпляре, квитанция к ордеру выдается больному. Прием денег и
денежных документов от больного на хранение оформляется отдельными
ордерами.
В ордер вписывается количество принятых денег и денежных
документов (облигация займа, аккредитив, лотерейный билет),
указываются серия, номер, год выпуска и стоимость денежного
документа цифрами и общая сумма прописью.
Передача из приемного отделения в кассу денег и денежных
документов, принятых от больного на хранение, оформляется приходными
кассовыми ордерами в установленном порядке.
Приложение 4
к постановлению
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
29.06.2004 № 27
Форма 4-МЗ
ОТЧЕТ
прачечной о движении моющих, отбеливающих и аппретирующих средств
--------------¬
¦ Коды ¦
+-------------+
Форма по ОКУД* ¦ 050155003 ¦
+-------------+
по ОКЮЛП** ¦ ¦
L--------------
УТВЕРЖДАЮ
_____________________________
(должность)
_____________________________
(подпись, И.О.Фамилия)
__________________________________ _____________________________
(полное наименование организации) (дата)
______________________________
*Общегосударственный классификатор Республики Беларусь
"Унифицированные документы" (ОКУД), утвержденный постановлением
Комитета по стандартизации, метрологии и сертификации Республики
Беларусь от 29 сентября 1995 г. № 10.
**Общегосударственный классификатор Республики Беларусь
"Юридические лица и индивидуальные предприниматели" (ОКЮЛП),
утвержденный постановлением Государственного комитета по
стандартизации, метрологии и сертификации Республики Беларусь от 14
сентября 1999 г. № 16.
--------------------------T-----T-----------------------------------T------¬
¦ ¦ ¦ Наименование моющих, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ отбеливающих и ¦ ¦
¦ ¦Номер¦ аппретирующих средств ¦ ¦
¦ ¦и +-----------T-----------T-----------+ ¦
¦ ¦дата ¦ ¦ ¦ ¦Всего,¦
¦ ¦доку-+-----T-----+-----T-----+-----T-----+рублей¦
¦ ¦мента¦коли-¦ ¦коли-¦ ¦коли-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦че- ¦сумма¦че- ¦сумма¦че- ¦сумма¦ ¦
¦ ¦ ¦ство,¦ ¦ство,¦ ¦ство,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кг ¦ ¦кг ¦ ¦кг ¦ ¦ ¦
+-------------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+-------------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------+
¦Остаток на начало месяца ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------+
¦Приход ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------+
¦ ВСЕГО получено¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------+
¦Расход моющих, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦отбеливающих и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦аппретирующих средств по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦отделениям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+-----T-----+-----+-----+-----+-----+-----+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-------
Оборотная сторона
--------------------T-----T-----T-----T-----T-----T-----T-----T----¬
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+-------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+
¦ВСЕГО израсходовано¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+----+
¦Остаток на конец ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦месяца ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----
Приложение _________________________________________ документов.
(количество прописью)
Заведующий прачечной ______________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Правильность составления
отчета проверил бухгалтер ______________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Отчет прачечной о движении моющих, отбеливающих и аппретирующих
средств применяется для учета движения моющих, отбеливающих и
аппретирующих средств.
Отчет прачечной о движении моющих, отбеливающих и аппретирующих
средств составляется на основании первичных учетных документов о
внутреннем перемещении и расхода моющих средств в прачечной.
Отчет составляется заведующим прачечной в количественном
выражении в двух экземплярах, утверждается руководителем
организации. Первый экземпляр отчета передается в бухгалтерию
организации и служит основанием для списания в расход моющих,
отбеливающих и аппретирующих средств, второй экземпляр остается у
заведующего прачечной.
Приложение 5
к постановлению
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
29.06.2004 № 27
ЗАКАЗ-НАРЯД № ____
на изготовление зубных протезов
от "__" _____________ 20__ г.
1. Заказ № ____
на изготовление зубных протезов
Форма 5-МЗ
___________________________________
(полное наименование организации)
------------¬
¦ Коды ¦
--------------¬ +-----------+
¦ Драгметаллы ¦ Форма по ОКУД* ¦ 050122002 ¦
+-------------+ +-----------+
¦ Простое ¦ по ОКЮЛП** ¦ ¦
L-------------- L------------
______________________________
*Общегосударственный классификатор Республики Беларусь
"Унифицированные документы" (ОКУД), утвержденный постановлением
Комитета по стандартизации, метрологии и сертификации Республики
Беларусь от 29 сентября 1995 г. № 10.
**Общегосударственный классификатор Республики Беларусь
"Юридические лица и индивидуальные предприниматели" (ОКЮЛП),
утвержденный постановлением Государственного комитета по
стандартизации, метрологии и сертификации Республики Беларусь от 14
сентября 1999 г. № 16.
История болезни № _______________ Фамилия, инициалы пациента _____
Фамилия, инициалы врача _________ ________________________________
Фамилия, инициалы зубного техника С предложенной конструкцией
_________________________________ зубного протеза согласен _______
________________________________
Цвет зубов ______________________ (подпись пациента)
------------------------------------------------¬
¦ Зубная формула ¦
+--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ 8¦ 7¦ 6¦ 5¦ 4¦ 3¦ 2¦ 1¦ 1¦ 2¦ 3¦ 4¦ 5¦ 6¦ 7¦ 8¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---
----T--------------T-----------------------T-----------------------¬
¦ ¦ ¦ Заказано ¦ Исполнено ¦
¦ ¦ Наименование +-------T---------T-----+-------T---------T-----+
¦ № ¦ортопедических¦ ¦стоимость¦ ¦ ¦стоимость¦ ¦
¦п/п¦ работ ¦количе-¦по ¦сумма¦количе-¦по ¦сумма¦
¦ ¦ ¦ство ¦прейску- ¦ ¦ство ¦прейску- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ранту ¦ ¦ ¦ранту ¦ ¦
+---+--------------+-------+---------+-----+-------+---------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------+-------+---------+-----+-------+---------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------------+-------+---------+-----+-------+---------+-----+
¦ ИТОГО¦ ¦ ¦ Х ¦ ¦ ¦
L-------+---------+-----+-------+---------+------
Сумма предварительной оплаты (______ стоимости драгоценного
металла и стоимость ортопедических работ):
_____________________________________________ рублей.
(цифрами и прописью)
Оборотная сторона
Стоимость израсходованных драгоценных металлов
-----T------------T-------T------------T-------T---------T---------¬
¦ ¦Наименование¦ ¦Вес готового¦ ¦Общий вес¦ ¦
¦Дата¦драгоценных ¦ Проба ¦ зубного ¦Потери,¦ с ¦Стоимость¦
¦ ¦ металлов ¦ ¦ протеза, ¦граммов¦потерями,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ граммов ¦ ¦ граммов ¦ ¦
+----+------------+-------+------------+-------+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+------------+-------+------------+-------+---------+---------+
¦ ИТОГО¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------+-------+------------+-------+---------+----------
-----T------------------------------------------------T------------¬
¦ № ¦Стоимость заказа на изготовление зубного протеза¦ Сумма ¦
¦п/п ¦ ¦ ¦
+----+------------------------------------------------+------------+
¦ 1 ¦Стоимость исполненных ортопедических работ ¦ ¦
+----+------------------------------------------------+------------+
¦ 2 ¦Стоимость израсходованных драгоценных металлов ¦ ¦
L----+------------------------------------------------+------------+
ВСЕГО к оплате¦ ¦
L-------------
----T-------------------------T-----T---------T------T-------------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Подпись ¦
¦ № ¦ Получено от пациента ¦Сумма¦ Номер ¦ Дата ¦медицинского ¦
¦п/п¦ ¦ ¦документа¦ ¦регистратора-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кассира ¦
+---+-------------------------+-----+---------+------+-------------+
¦ 1 ¦Предварительно оплачено ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----+---------+------+-------------+
¦ 2 ¦Драгоценный металл ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----+---------+------+-------------+
¦ 3 ¦Стоимость переработки и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пересылки драгоценного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦металла на завод ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----+---------+------+-------------+
¦ 4 ¦Окончательный расчет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------------------------+-----+---------+------+-------------+
ВСЕГО получено¦ ¦ Х ¦ Х ¦ ¦
L-----+---------+------+--------------
Изготовленный по настоящему заказу зубной протез весом _____________
_______________________________________________________ граммов.
(количество прописью)
Выдал приемщик _________________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Получил пациент ________________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Зафиксировал врач ________________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
"__" _____________ 20__ г.
2. Наряд № ____
на изготовление зубных протезов
от "__" _____________ 20__ г.
Форма 5-МЗ
___________________________________
(полное наименование организации)
----------------¬
¦ Драгметаллы ¦
+---------------+
¦ Простое ¦
L----------------
История болезни № _______________ Фамилия, инициалы пациента _____
Фамилия, инициалы врача _________ ________________________________
Фамилия, инициалы зубного техника С предложенной конструкцией
зубного протеза согласен _______
________________________________
Цвет зубов ______________________ (подпись пациента)
------------------------------------------------¬
¦ Зубная формула ¦
+--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ 8¦ 7¦ 6¦ 5¦ 4¦ 3¦ 2¦ 1¦ 1¦ 2¦ 3¦ 4¦ 5¦ 6¦ 7¦ 8¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---
----T--------------T-----------------------T-----------------------¬
¦ ¦ ¦ Заказано ¦ Исполнено ¦
¦ ¦ Наименование +-------T---------T-----+-------T---------T-----+
¦ № ¦ортопедических¦ ¦стоимость¦ ¦ ¦стоимость¦ ¦
¦п/п¦ работ ¦количе-¦по ¦сумма¦количе-¦по ¦сумма¦
¦ ¦ ¦ство ¦прейску- ¦ ¦ство ¦прейску- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ранту ¦ ¦ ¦ранту ¦ ¦
+---+--------------+-------+---------+-----+-------+---------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------+-------+---------+-----+-------+---------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------------+-------+---------+-----+-------+---------+-----+
¦ ИТОГО¦ ¦ ¦ Х ¦ ¦ ¦
L-------+---------+-----+-------+---------+------
Сумма предварительной оплаты (______ стоимости драгоценного
металла и стоимость ортопедических работ):
___________________________________________ рублей.
(цифрами и прописью)
Указания врача зубному технику: ____________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Движение драгоценных металлов на технологических этапах
изготовления зубного протеза
-----T------------T------------T-----T-----T-------T---------------¬
¦ ¦ ¦Наименование¦ ¦Вес, ¦ ¦ Подпись ¦
¦Дата¦Наименование¦драгоценного¦Проба¦грам-¦Потери,+-------T-------+
¦ ¦ этапа ¦ металла ¦ ¦мов ¦граммов¦зубного¦прием- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦техника¦щика ¦
+----+------------+------------+-----+-----+-------+-------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+------------+------------+-----+-----+-------+-------+-------+
¦ ИТОГО¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------+-----+-----+-------+-------+--------
Изготовленный по настоящему наряду зубной протез из ________________
____________________________________ пробы весом __________ граммов.
(наименование драгоценного металла) (прописью)
Сдал зубной техник ________________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Принял приемщик _______________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
"__" _____________ 20__ г.
Заказ-наряд на изготовление зубных протезов применяется для
оформления заказа на изготовление зубных протезов.
Заказ-наряд на изготовление зубных протезов состоит из двух
частей (заказа и наряда), которым присваивается один номер.
При получении от зубного техника готового зубного протеза
приемщик сдает в бухгалтерию наряд, а после окончательного расчета с
пациентом и фиксации протеза пациенту врачом передает в бухгалтерию
заказ.
Приложение 6
к постановлению
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
29.06.2004 № 27
Форма 6-МЗ
КНИГА
учета расчетов с пациентами по заказам-нарядам
на изготовление зубных протезов
за ________________ 20__ г.
------------¬
¦ Коды ¦
+-----------+
Форма по ОКУД* ¦ 050138001 ¦
+-----------+
по ОКЮЛП** ¦ ¦
L------------
___________________________________
(полное наименование организации)
______________________________
*Общегосударственный классификатор Республики Беларусь
"Унифицированные документы" (ОКУД), утвержденный постановлением
Комитета по стандартизации, метрологии и сертификации Республики
Беларусь от 29 сентября 1995 г. № 10.
**Общегосударственный классификатор Республики Беларусь
"Юридические лица и индивидуальные предприниматели" (ОКЮЛП),
утвержденный постановлением Государственного комитета по
стандартизации, метрологии и сертификации Республики Беларусь от 14
сентября 1999 г. № 16.
----T-------T----T------T----T------------------------------------------T----¬
¦ ¦Заказ- ¦ ¦ ¦Дата¦ Получено от пациента ¦ ¦
¦ ¦наряд ¦ ¦Общая ¦по- ¦ ¦ ¦
¦ +---T---+ ¦стои- ¦лу- +--------------T---------------------------+ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Фа- ¦мость ¦че- ¦ драгоценных ¦ денежных средств ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ми- ¦испол-¦ния ¦ металлов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лия,¦ненных¦го- +---T-----T----+-------------T-------------+ ¦
¦Да-¦ ¦ ¦имя,¦орто- ¦то- ¦ ¦ ¦ ¦предваритель-¦окончатель- ¦Ито-¦
¦та ¦ ¦ ¦от- ¦педи- ¦вого¦ ¦ ¦ ¦ная оплата ¦ный расчет ¦го ¦
¦за-¦ ¦ ¦че- ¦ческих¦зуб-¦ ¦ ¦ +---T----T----+---T----T----+на ¦
¦пи-¦но-¦да-¦ство¦работ ¦ного¦ ¦номер¦ ¦ ¦но- ¦ ¦ ¦но- ¦ ¦сум-¦
¦си ¦мер¦та ¦па- ¦и ¦про-¦ ¦при- ¦ ¦ ¦мер ¦ ¦ ¦мер ¦ ¦му ¦
¦ ¦ ¦ ¦ци- ¦израс-¦теза¦да-¦емной¦сум-¦ ¦при-¦ ¦ ¦при-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ента¦ходо- ¦па- ¦та ¦кви- ¦ма ¦да-¦ем- ¦сум-¦да-¦ем- ¦сум-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ванных¦ци- ¦ ¦тан- ¦ ¦та ¦ной ¦ма ¦та ¦ной ¦ма ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мате- ¦ен- ¦ ¦ции ¦ ¦ ¦кви-¦ ¦ ¦кви-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦риалов¦том ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тан-¦ ¦ ¦тан-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ции ¦ ¦ ¦ции ¦ ¦ ¦
+---+---+---+----+------+----+---+-----+----+---+----+----+---+----+----+----+
Книга учета расчетов с пациентами по заказам-нарядам на
изготовление зубных протезов применяется для учета поступления
заказов-нарядов на изготовление зубных протезов и учета расчетов по
ним с пациентами.
Книга ведется медицинским регистратором для осуществления
контроля за расчетами с пациентами-заказчиками зубных протезов.
Приложение 7
к постановлению
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
29.06.2004 № 27
ВЕДОМОСТЬ
на выдачу донорам талонов на питание
Форма 7-МЗ
___________________________________
(полное наименование организации)
------------¬
¦ Коды ¦
+-----------+
Форма по ОКУД* ¦ 050109001 ¦
+-----------+
по ОКЮЛП** ¦ ¦
L------------
______________________________
*Общегосударственный классификатор Республики Беларусь
"Унифицированные документы" (ОКУД), утвержденный постановлением
Комитета по стандартизации, метрологии и сертификации Республики
Беларусь от 29 сентября 1995 г. № 10.
**Общегосударственный классификатор Республики Беларусь
"Юридические лица и индивидуальные предприниматели" (ОКЮЛП),
утвержденный постановлением Государственного комитета по
стандартизации, метрологии и сертификации Республики Беларусь от 14
сентября 1999 г. № 16.
Руководитель организации _______________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Главный бухгалтер _______________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Стоимость талона ___________________________________ рублей.
----T-------------------------T-----------------T------------------¬
¦ № ¦Фамилия, имя, отчество ¦ Номер талона ¦ Расписка ¦
¦п/п¦ донора ¦ на питание ¦ в получении ¦
+---+-------------------------+-----------------+------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+-------------------------+-----------------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------------+------------------+
¦ ¦ ИТОГО¦ ¦ ¦
L---+-------------------------+-----------------+-------------------
По настоящей ведомости выдано
талонов на питание ____________________________________________
(количество прописью)
на общую сумму ________________________________________________
(сумма прописью)
Ответственное лицо ________________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Ведомость на выдачу донорам талонов на питание применяется для
учета выданных донорам талонов на питание.
Ведомость заполняется в одном экземпляре ответственным лицом
выездной бригады или отделения комплектования и медицинского
освидетельствования донорских кадров, назначенных приказом
руководителя учреждения, после взятия крови у донора. Ведомость
ежедневно сдается в бухгалтерию и является основанием для списания с
подотчета ответственного лица талонов на питание.
Приложение 8
к постановлению
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
29.06.2004 № 27
ВЕДОМОСТЬ
на выдачу донорам денежной компенсации
Форма 8-МЗ
___________________________________
(полное наименование организации)
------------¬
¦ Коды ¦
+-----------+
Форма по ОКУД* ¦ 050109002 ¦
+-----------+
по ОКЮЛП** ¦ ¦
L------------
______________________________
*Общегосударственный классификатор Республики Беларусь
"Унифицированные документы" (ОКУД), утвержденный постановлением
Комитета по стандартизации, метрологии и сертификации Республики
Беларусь от 29 сентября 1995 г. № 10.
**Общегосударственный классификатор Республики Беларусь
"Юридические лица и индивидуальные предприниматели" (ОКЮЛП),
утвержденный постановлением Государственного комитета по
стандартизации, метрологии и сертификации Республики Беларусь от 14
сентября 1999 г. № 16.
В кассу для оплаты в срок
с "__" __________ по "__" _________ 20__ г.
в сумме ___________________________________
___________________________________________
Руководитель организации _______________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Главный бухгалтер _______________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Бухгалтерия (централизованная бухгалтерия)
__________________________________________
Единица измерения, руб. __________________
Расходный кассовый ордер № ___ от _________ 20__ г.
----T--------T--------T-----------T-----------T-------T-----T-------¬
¦ ¦Фамилия,¦ ¦Количество ¦ Сумма за ¦Доплата¦Сумма¦Распис-¦
¦ № ¦ имя, ¦ Серия, ¦ сданной ¦ сданную ¦за ¦к ¦ка в ¦
¦п/п¦отчество¦ номер ¦ крови ¦ кровь ¦иммуни-¦выда-¦получе-¦
¦ ¦ донора ¦паспорта¦ (плазмы), ¦ (плазму), ¦зацию ¦че ¦нии ¦
¦ ¦ ¦ ¦миллилитров¦миллилитров¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-----------+-----------+-------+-----+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+---+--------+--------+-----------+-----------+-------+-----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-----------+-----------+-------+-----+-------+
¦ ¦ ¦ ИТОГО¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------+--------+-----------+-----------+-------+-----+--------
По настоящей ведомости выплачено ___________________________________
(прописью)
__________________________________________ руб.
за _____________________ миллилитров крови (плазмы).
Кассир ___________________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Бухгалтер ________________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Врач ___________________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Ведомость на выдачу донорам денежной компенсации применяется
для выдачи донорам денежной компенсации.
Ведомость заполняется ежедневно при выдаче донорам денежной
компенсации.
Приложение 9
к постановлению
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
29.06.2004 № 27
ВЕДОМОСТЬ
учета движения крови, препаратов и кровезаменителей
_________________________________________________________
(наименование)
отделение ______________ за ____________ 20__ г.
Форма 9-МЗ
------------¬
¦ Коды ¦
+-----------+
Форма по ОКУД* ¦ 050183001 ¦
+-----------+
по ОКЮЛП** ¦ ¦
L------------
__________________________________ УТВЕРЖДАЮ
(полное наименование организации) _____________________________
(должность)
_____________________________
(подпись, И.О.Фамилия)
_____________________________
(дата)
______________________________
*Общегосударственный классификатор Республики Беларусь
"Унифицированные документы" (ОКУД), утвержденный постановлением
Комитета по стандартизации, метрологии и сертификации Республики
Беларусь от 29 сентября 1995 г. № 10.
**Общегосударственный классификатор Республики Беларусь
"Юридические лица и индивидуальные предприниматели" (ОКЮЛП),
утвержденный постановлением Государственного комитета по
стандартизации, метрологии и сертификации Республики Беларусь от 14
сентября 1999 г. № 16.
* &
----T----------T----T-----T---------T-------------------------------------T------------------------------------------T---------T---------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Остаток ¦ Заготовлено ¦ Израсходовано (отпущено) ¦ ¦ Остаток ¦
¦ ¦Наименова-¦ ¦ ¦на начало+------T------T------T------T---------+----T------T------T------T------T---------+Абсолют- ¦на конец ¦
¦ ¦ние ¦Еди-¦ ¦ месяца ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ всего ¦но- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ всего ¦ный брак ¦ месяца ¦
¦ ¦материа- ¦ница¦Учет-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поступило¦мер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ расхода ¦ ¦ ¦
¦ № ¦лов, ¦из- ¦ная +----T----+----T-+----T-+----T-+----T-+----T----+и +----T-+----T-+----T-+----T-+----T----+----T----+----T----+
¦п/п¦сыворотки,¦ме- ¦цена ¦ко- ¦ ¦ко- ¦с¦ко- ¦с¦ко- ¦с¦ко- ¦с¦ко- ¦ ¦дата¦ко- ¦с¦ко- ¦с¦ко- ¦с¦ко- ¦с¦ко- ¦ ¦ко- ¦ ¦ко- ¦ ¦
¦ ¦готовой ¦ре- ¦ ¦ли- ¦сум-¦ли- ¦у¦ли- ¦у¦ли- ¦у¦ли- ¦у¦ли- ¦сум-¦до- ¦ли- ¦у¦ли- ¦у¦ли- ¦у¦ли- ¦у¦ли- ¦сум-¦ли- ¦сум-¦ли- ¦сум-¦
¦ ¦продукции ¦ния ¦ ¦че- ¦ма ¦че- ¦м¦че- ¦м¦че- ¦м¦че- ¦м¦че- ¦ма ¦ку- ¦че- ¦м¦че- ¦м¦че- ¦м¦че- ¦м¦че- ¦ма ¦че- ¦ма ¦че- ¦ма ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ство¦ ¦ство¦м¦ство¦м¦ство¦м¦ство¦м¦ство¦ ¦мен-¦ство¦м¦ство¦м¦ство¦м¦ство¦м¦ство¦ ¦ство¦ ¦ство¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а¦ ¦а¦ ¦а¦ ¦а¦ ¦ ¦та ¦ ¦а¦ ¦а¦ ¦а¦ ¦а¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------+----+-----+----+----+----+-+----+-+----+-+----+-+----+----+----+----+-+----+-+----+-+----+-+----+----+----+----+----+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------+----+-----+----+----+----+-+----+-+----+-+----+-+----+----+----+----+-+----+-+----+-+----+-+----+----+----+----+----+----+
¦ ¦ ИТОГО¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+----------+----+-----+----+----+----+-+----+-+----+-+----+-+----+----+----+----+-+----+-+----+-+----+-+----+----+----+----+----+-----
Заведующий отделом ___________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Бухгалтер ______________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Приложение 10
к постановлению
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
29.06.2004 № 27
ИЗВЕЩЕНИЕ № __________
Форма 10-МЗ
Штамп
учреждения-отправителя
------------¬
¦ Коды ¦
+-----------+
Форма по ОКУД* ¦ 050128001 ¦
+-----------+
по ОКЮЛП** ¦ ¦
L------------
______________________________
*Общегосударственный классификатор Республики Беларусь
"Унифицированные документы" (ОКУД), утвержденный постановлением
Комитета по стандартизации, метрологии и сертификации Республики
Беларусь от 29 сентября 1995 г. № 10.
**Общегосударственный классификатор Республики Беларусь
"Юридические лица и индивидуальные предприниматели" (ОКЮЛП),
утвержденный постановлением Государственного комитета по
стандартизации, метрологии и сертификации Республики Беларусь от 14
сентября 1999 г. № 16.
________________________________
(наименование
________________________________
и адрес организации-получателя)
________________________________
"__" ______________ 20__ г. в Ваш адрес отправлены перечисленные
ниже трансфузионные среды, которые подлежат оприходованию по балансу
Вашей организации в указанной ниже сумме.
----------T----------------------T-----------T----------T----------¬
¦ Номер и ¦ Наименование ¦ Единица ¦Количество¦ Сумма, ¦
¦дата ТТН ¦ трансфузионных сред ¦ измерения ¦ ¦ рублей ¦
+---------+----------------------+-----------+----------+----------+
При получении этих трансфузионных сред и оприходовании их по
балансу Вам надлежит в трехдневный срок отправить в наш адрес
отрывной талон "Ответное извещение".
Руководитель _______________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
М.П.
Главный бухгалтер _______________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
--------------------------------------------------------------------
Линия отреза
Штамп
организации-отправителя
________________________________
(наименование
________________________________
и адрес организации-получателя)
________________________________
ОТВЕТНОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ № __________
Подтверждаем получение трансфузионных сред согласно Вашему
извещению (авизо) № _________ от "__" ___________ 20__ г. на сумму
___________________________ рублей, которая принята на учет по
нашему балансу.
Руководитель _______________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
М.П.
Главный бухгалтер _______________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Извещение применяется при безвозмездном отпуске трансфузионных
сред станциями переливания крови лечебно-профилактическим
учреждениям.
Форма составляется в бухгалтерии станции переливания крови и
отсылается учреждению-получателю трансфузионных сред.
Учреждение-получатель подтверждает получение безвозмездно
поступивших сред, возвращая бухгалтерии станции переливания крови
заполненный отрывной контрольный талон названного извещения
(ответное извещение).
Приложение 11
к постановлению
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
29.06.2004 № 27
АКТ № _______
на списание подопытных животных
от "__" ______________ 20__ г.
Форма 11-МЗ
------------¬
¦ Коды ¦
+-----------+
Форма по ОКУД* ¦ 050103002 ¦
+-----------+
по ОКЮЛП** ¦ ¦
L------------
__________________________________ УТВЕРЖДАЮ
(полное наименование организации) _____________________________
(должность)
_____________________________
(подпись, И.О.Фамилия)
_____________________________
(дата)
______________________________
*Общегосударственный классификатор Республики Беларусь
"Унифицированные документы" (ОКУД), утвержденный постановлением
Комитета по стандартизации, метрологии и сертификации Республики
Беларусь от 29 сентября 1995 г. № 10.
**Общегосударственный классификатор Республики Беларусь
"Юридические лица и индивидуальные предприниматели" (ОКЮЛП),
утвержденный постановлением Государственного комитета по
стандартизации, метрологии и сертификации Республики Беларусь от 14
сентября 1999 г. № 16.
В соответствии с приказом (по учреждению) от "__" __________ 20__ г.
№ ____________ комиссией в составе _________________________________
(должность, фамилия, имя,
____________________________________________________________________
отчество председателя и каждого члена комиссии)
составила акт о гибели (уничтожении) следующих подопытных животных,
находившихся у материально ответственного лица _____________________
----T------------T------------T---------T-----------T--------------¬
¦ № ¦Наименование¦ Количество ¦ ¦ ¦Причина гибели¦
¦п/п¦ животного ¦ (шт.) ¦ Цена ¦ Сумма ¦(уничтожения) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ животного ¦
+---+------------+------------+---------+-----------+--------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+------------+------------+---------+-----------+--------------+
Оборотная сторона
-----------T----------T----------T----------T----------T-----------¬
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+----------+----------+----------+----------+----------+-----------+
Трупы животных отправлены (уничтожены) _____________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Председатель комиссии ___________ ______________ _________________
(должность) (подпись) (И.О.Фамилия)
Члены комиссии: ________________ ______________ _________________
(должность) (подпись) (И.О.Фамилия)
________________ ______________ _________________
________________ ______________ _________________
Акт на списание подопытных животных применяется для оформления
списания подопытных животных, погибших (уничтоженных) в процессе
лабораторных опытов.
Акт на списание подопытных животных составляется комиссией в
составе, утвержденном приказом руководителя учреждения. В состав
комиссии должны входить: руководитель подразделения, проводящего
опыт, - председатель комиссии; сотрудник, ведущий опыт, лицо,
материально ответственное за подопытных животных, - члены комиссии.
Акт составляется в 3 экземплярах и утверждается руководителем
учреждения или его заместителем по научной (учебной) работе. Первый
экземпляр акта передается материально ответственным лицом в
бухгалтерию учреждения, второй - остается у материально
ответственного лица, третий - у руководителя подразделения,
проводящего опыт.
Приложение 12
к постановлению
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
29.06.2004 № 27
МЕНЮ-ТРЕБОВАНИЕ
на выдачу продуктов питания
____ чел.больным на ________ 20__ г. со склада (кладовой) _______
Форма 12-МЗ
------------¬
¦ Коды ¦
+-----------+
Форма по ОКУД* ¦ 050144001 ¦
+-----------+
по ОКЮЛП** ¦ ¦
L------------
__________________________________ УТВЕРЖДАЮ
(полное наименование организации) _____________________________
(должность)
_____________________________
(подпись, И.О.Фамилия)
_____________________________
(дата)
______________________________
*Общегосударственный классификатор Республики Беларусь
"Унифицированные документы" (ОКУД), утвержденный постановлением
Комитета по стандартизации, метрологии и сертификации Республики
Беларусь от 29 сентября 1995 г. № 10.
**Общегосударственный классификатор Республики Беларусь
"Юридические лица и индивидуальные предприниматели" (ОКЮЛП),
утвержденный постановлением Государственного комитета по
стандартизации, метрологии и сертификации Республики Беларусь от 14
сентября 1999 г. № 16.
----------T------------T-----T------T-------T---------------------T-------¬
¦ Номер ¦Наименование¦ ¦Коли- ¦Единица¦ Наименование ¦ Выход ¦
¦блюда по ¦ рационов и ¦Номер¦чество¦измере-¦ продуктов ¦готовых¦
¦картотеке¦ блюд ¦диеты¦порций¦ния +-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-+ блюд ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (вес) ¦
+---------+------------+-----+------+-------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------------+-----+------+-------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-------+
¦ ¦ВСЕГО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦затребовано ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------------+-----+------+-------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-------+
¦ ¦ВСЕГО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦отпущено ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+------------+-----+------+-------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-------+
¦ ¦Сумма ¦ Х ¦ ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------+------------+-----+------+-------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--------
Врач-диетолог ____________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Бухгалтер _______________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Диетсестра _______________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Продукты питания выдал кладовщик _______________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Продукты питания принял шеф-повар ______________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Меню-требование на выдачу продуктов питания применяется для
учета отпущенных продуктов питания со склада (кладовой) учреждения
на пищеблок для питания больных. Меню-требование выписывается
диетической сестрой в двух экземплярах на основании сводных сведений
о наличии больных, состоящих на питании, и утвержденных норм
питания. Диетическая сестра числителем проставляет количество
продуктов питания, необходимое для приготовления одной порции
каждого блюда, а знаменателем работник бухгалтерии показывает
количество продуктов, необходимое для приготовления всех порций
данного блюда, а также общее количество всех продуктов по
меню-требованию. На основании итоговых данных меню-требования
производится выдача продуктов питания со склада (кладовой) на
пищеблок. Первый экземпляр меню-требования с распиской шеф-повара в
получении продуктов питания остается у кладовщика, второй - у
шеф-повара (повара). Кладовщик на все выданные со склада (кладовой)
продукты питания сдает в бухгалтерию меню-требование.
|
