ПОСТАНОВЛЕНИЕСОВЕТА МИНИСТРОВ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
29 ноября 2006 г. № 1596
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ
САНИТАРНО-ЭПИДЕМИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ
РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ НА 2007-2010 ГОДЫ
В целях обеспечения санитарно-эпидемического благополучия
населения Совет Министров Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемую Государственную программу обеспечения
санитарно-эпидемического благополучия населения Республики Беларусь
на 2007-2010 годы (далее - Государственная программа).
2. Определить государственным заказчиком и координатором
Государственной программы Министерство здравоохранения.
3. Установить, что финансирование мероприятий Государственной
программы осуществляется в пределах средств, предусматриваемых на
эти цели в республиканском бюджете на соответствующий финансовый
(бюджетный) год государственному заказчику Государственной
программы, местных бюджетах, а также средств организаций,
участвующих в реализации мероприятий Государственной программы.
Объемы и источники финансирования Государственной программы
уточняются при формировании проектов соответствующих бюджетов на
очередной финансовый (бюджетный) год.
4. Министерству здравоохранения:
довести Государственную программу до заинтересованных и
осуществлять контроль за ее выполнением;
ежегодно до 25 февраля представлять в Совет Министров
Республики Беларусь информацию о выполнении Государственной
программы и при необходимости вносить в установленном порядке
предложения о внесении в нее изменений и дополнений.
5. Облисполкомам, Минскому горисполкому ежегодно до 1 февраля
представлять в Министерство здравоохранения информацию о выполнении
Государственной программы.
6. Рекомендовать облисполкомам, Минскому горисполкому с
участием заинтересованных государственных органов разработать и
утвердить региональные программы обеспечения санитарно-
эпидемического благополучия населения, включающие мероприятия по их
выполнению, и предусматривать в установленном порядке при
формировании проектов местных бюджетов на очередной финансовый
(бюджетный) год средства на их финансирование.
7. Возложить персональную ответственность за выполнение
Государственной программы на Министра здравоохранения Республики
Беларусь.
8. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить
на Заместителя Премьер-министра Республики Беларусь, курирующего
вопросы здравоохранения.
Премьер-министр Республики Беларусь С.Сидорский
УТВЕРЖДЕНО
Постановление
Совета Министров
Республики Беларусь
29.11.2006 № 1596
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА
обеспечения санитарно-эпидемического благополучия населения
Республики Беларусь на 2007-2010 годы
ПАСПОРТ
Наименование Государственная программа обеспечения
санитарно-эпидемического благополучия
населения Республики Беларусь на 2007-2010
годы (далее - Государственная программа)
Основание для разработки Закон Республики Беларусь от 23 ноября 1993
года в редакции Закона Республики Беларусь
от 23 мая 2000 года «О санитарно-
эпидемическом благополучии населения»
(Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi
Беларусь, 1993 год, № 36, ст. 451;
Национальный реестр правовых актов
Республики Беларусь, 2000 г., № 52, 2/172;
План мероприятий по реализации решений
третьего Всебелорусского народного
собрания, утвержденный распоряжением
Президента Республики Беларусь от 30 июня
2006 г. № 222рп
Государственные заказчики Министерство здравоохранения
Координатор Министерство здравоохранения
Основные разработчики Министерство здравоохранения, Министерство
труда и социальной защиты, Министерство
образования, Министерство экономики,
Министерство информации, Министерство по
чрезвычайным ситуациям, Министерство
сельского хозяйства и продовольствия,
Министерство финансов, Министерство
архитектуры и строительства, Министерство
торговли, Министерство лесного хозяйства,
Министерство жилищно-коммунального
хозяйства, Министерство природных ресурсов
и охраны окружающей среды, облисполкомы,
Минский горисполком, Национальная академия
наук Беларуси, Национальная государственная
телерадиокомпания Республики Беларусь,
Белорусский республиканский союз
потребительских обществ, Белорусский
государственный концерн пищевой
промышленности «Белгоспищепром»
Цель предотвращение и/или минимизация
негативного влияния вредных факторов
окружающей среды (биологических,
химических, физических, производственных,
социальных) на здоровье населения
Республики Беларусь
Задачи формирование политики в области защиты
среды обитания и здоровья человека,
обеспечивающей устойчивое развитие
государства, контроль за воздействием
вредных факторов на состояние здоровья
населения и эффективное предупреждение их
вредного влияния
снижение инфекционной заболеваемости
населения
повышение эффективности иммунопрофилактики,
внедрение новых технологий диагностики,
профилактики заболеваний инфекционной
природы
обеспечение населения доброкачественной
питьевой водой
разработка мероприятий по снижению до
безопасных уровней загазованности и
запыленности воздушного бассейна и воздуха
внутри производственных и жилых помещений
улучшение качества и безопасности пищевых
продуктов, обеспечение сбалансированного и
рационального питания населения
снижение объема накопления и повышение
эффективности удаления и переработки
отходов производства и жизнедеятельности в
целях предупреждения загрязнения почвы и
водоемов
снижение уровня профессиональных
заболеваний, связанных с воздействием
факторов производственной среды
снижение влияния неблагоприятных факторов,
воздействующих на здоровье детей
Срок реализации 2007-2010 годы
Объемы финансирования общие затраты на реализацию Государственной
программы за счет всех источников
финансирования в ценах 2006 года -
648 222,048 млн. рублей, в том числе по
годам: 2007 год - 218 393,737 млн. рублей,
2008 год - 165 552,721 млн. рублей, 2009
год - 94 079,175 млн. рублей, 2010 год -
170 196,415 млн. рублей
из них:
за счет средств республиканского бюджета -
39 510,0 млн. рублей, в том числе по годам:
2007 год - 10 583,7 млн. рублей, 9314,3
млн. рублей, 2009 год - 9816,0 млн. рублей,
2010 год - 9796,0 млн. рублей
за счет средств местных бюджетов -
142 733,175 млн. рублей, в том числе по
годам: 2007 год - 49 000,044 млн. рублей,
2008 год - 22 943,881 млн. рублей, 2009
год - 15 319,075 млн. рублей, 2010 год -
55 470,175 млн. рублей
за счет собственных средств организаций -
465 978,873 млн. рублей, в том числе по
годам: 2007 год - 158 809,993 млн. рублей,
2008 год - 133 294,540 млн. рублей, 2009
год - 68 944,100 млн. рублей, 2010 год -
104 930,240 млн. рублей
Ожидаемые результаты снижение общей инфекционной заболеваемости
реализации на 8 процентов
ликвидация заболеваемости населения
бешенством, дифтерией, корью, врожденной
краснухой, столбняком
снижение до единичных случаев
заболеваемости паротитом, коклюшем
недопущение среди населения вспышечной
заболеваемости острыми кишечными
инфекциями, связанными с пищевыми
продуктами промышленного производства
обеспечение населения централизованным
водоснабжением до 85,4 процента, в том
числе сельского - до 56 процентов,
централизованным водоотведением до 70
процентов, в том числе сельского - до 25
процентов
снижение до безопасных уровней выбросов
вредных веществ в атмосферный воздух
улучшение санитарно-гигиенических условий
на 165 промышленных предприятиях и на 6493
рабочих местах
выявление профессиональных заболеваний на
ранних стадиях развития, снижение
инвалидности, связанной с профессиональной
патологией, на 5 процентов
уменьшение доли 15-летних подростков с
нарушением остроты зрения по сравнению с
2005 годом на 5 процентов, с нарушением
осанки - на 15 процентов
ГЛАВА 1
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Государственная программа разработана в целях улучшения
санитарно-эпидемического благополучия населения Республики Беларусь.
С 2001 по 2005 годы уровень первичной заболеваемости населения
Республики Беларусь увеличился на 7,9 процента (2001 год - 71 750,1
на 100 тыс. населения, 2005 год - 77 441,4 на 100 тыс. населения).
Общая заболеваемость возросла на 9,5 процента (2001 год - 123 792,3
на 100 тыс. населения, 2005 год - 135 611,1 на 100 тыс. населения).
Соотношение общей и первичной заболеваемости увеличилось с 1,72 в
2001 году до 1,75 в 2005 году, что указывает на более частое
формирование хронической патологии.
В структуре первичной заболеваемости традиционно первое место
занимают болезни органов дыхания - 39 318,5 на 100 тыс. населения,
или 50,1 процента в структуре заболеваемости (2001 год - 36 525,9 на
100 тыс. населения, 50,9 процента в структуре заболеваемости);
второе место - травмы, отравления - 7858,5 на 100 тыс. населения,
или 10,1 процента (2001 год - 7654,3 на 100 тыс. населения, 10,7
процента); третье место - болезни кожи и подкожной клетчатки -
4213,4 на 100 тыс. населения, или 5,4 процента (2001 год - 4809,2 на
100 тыс. населения, 6,2 процента), четвертое место - болезни костно-
мышечной системы - 4020,5 на 100 тыс. населения, или 5,2 процента
(2001 год - 4487,1 на 100 тыс. населения, 6,2 процента), пятое
место - болезни сердечно-сосудистой системы - 2414,2, или 3,1
процента в структуре заболеваемости (2001 год - 1891,5 на 100
тыс. населения, 2,6 процента в структуре заболеваемости).
В социальном плане наиболее значимыми являются болезни системы
кровообращения, так как среди причин смертности они занимают первое
место (более 55 процентов). Новообразования являются второй по
значимости причиной смертности (более 13 процентов), а травмы
занимают третье место (более 11 процентов).
Здоровье детей закономерно рассматривается как один из
важнейших медико-социальных приоритетов государства. Общепризнано,
что дети - это особая часть населения, важнейшей особенностью
которой является ранимость и чувствительность к воздействию
окружающей среды - природной и социальной.
В республике сохраняется рост заболеваний у детей
(близорукость, сколиоз и другие), причинно связанных с факторами
окружающей среды.
Особую тревогу вызывает состояние здоровья школьников,
поскольку наиболее выраженный рост заболеваемости отмечается среди
детей в возрасте от 7 до 18 лет, совпадающем с периодом получения
общего среднего образования. В процессе школьного обучения число
детей, имеющих хронические заболевания, увеличивается в среднем на
20 процентов, частота хронической патологии возрастает в 1,6 раза. В
2005 году к 8-му классу количество детей третьей группы здоровья
увеличилось до 16,5 процента по сравнению с 6,3 процента перед
поступлением в школу (в 2004 году до 16,5 процента по сравнению с
6,1 процента). На диспансерном учете по поводу хронических
заболеваний состоит каждый четвертый (25,8 процента) ребенок в
возрасте до 14 лет (в 2004 году - 26,3 процента) и каждый третий
(34,8 процента) подросток (в 2004 году - 34,2 процента).
Структура причин смертности детского населения изменяется в
зависимости от возрастной категории. В возрастной группе до 5 лет 50
процентов смертных случаев приходится на травмы, отравления.
Основными причинами смертельных исходов являются врожденные пороки,
злокачественные новообразования, заболевания нервной системы.
В республике сохраняется достаточно стабильная эпидемическая
обстановка по инфекционным и паразитарным болезням, несмотря на ее
сложность в мире и сопредельных государствах. Высокая социальная и
экономическая значимость инфекционных болезней определяет их статус
как важнейшего критерия здоровья и санитарно-эпидемического
благополучия населения.
В 2005 году уровень инфекционной заболеваемости снизился на
7,8 процента. В стране не регистрируются случаи инфекций по 16
нозологическим формам (полиомиелит, сибирская язва, холера, сыпной
тиф и другие), по 46 отмечено снижение или стабилизация показателей.
В результате поддержания высокого уровня охвата
профилактическими прививками произошло снижение заболеваемости по
вакциноуправляемым инфекциям. Так, в 2005 году по сравнению с 2000
годом снизилась заболеваемость эпидемическим паротитом в 37 раз,
корью - в 21 раз, дифтерией - в 4,7 раза, краснухой - в 4,1 раза,
вирусным гепатитом B - в 2,4 раза, коклюшем - в 2 раза.
Налаженный мониторинг за иммунным статусом населения и
своевременная коррекция тактики иммунизации позволяют поддерживать
эпидемическое благополучие в республике. В 2002 году Республика
Беларусь сертифицирована Всемирной организацией здравоохранения
(ВОЗ) как страна, свободная от полиомиелита. К 2010 году Европейское
региональное бюро ВОЗ поставило задачу элиминации кори.
Вместе с тем в Республике Беларусь сохраняется напряженная
эпизоотическая ситуация по бешенству. Количество заболеваний
рабической инфекцией у животных в 2005 году возросло по отношению к
2004 году в 2,8 раза, а за 6 месяца 2006 года по отношению к
аналогичному периоду 2005 года - в 4,1 раза. Ежегодно за оказанием
антирабической помощи в больничные и амбулаторно-поликлинические
организации республики обращается около 25 тыс. человек, четвертая
часть которых получает лечебно-профилактическую иммунизацию.
Обеспечение гарантированной безопасности населения от заражения
бешенством возможно только в результате подавления очагов этой
болезни.
Медленно снижается заболеваемость туберкулезом,
менингококковой инфекцией. Ежегодно выявляется пораженных одним или
несколькими видами гельминтов до 60 тыс. человек, более 90 процентов
из которых составляют дети в возрасте до 14 лет.
Одним из основных мероприятий, направленных на локализацию и
ликвидацию очагов инфекционных заболеваний, является проведение
заключительной дезинфекции. Однако физический износ и выработка
ресурса 58 процентов парка передвижных дезинфекционных камер
(1981-1990 годы выпуска) затрудняет ее качество и своевременность
выполнения.
Таким образом, несмотря на достигнутые успехи, актуальной
остается проблема совершенствования профилактических мероприятий в
отношении ряда нозологических форм инфекционных и паразитарных
заболеваний в целях дальнейшего снижения уровня заболеваемости и
экономических затрат на лечение инфекционных больных.
Состояние здоровья, продолжительность жизни населения в
значительной степени обусловлены влиянием на организм человека ряда
факторов окружающей среды.
За последние 3 года улучшилось качество водопроводной воды по
микробиологическим показателям. В то же время подземные
водоисточники имеют повышенное содержание железа. В настоящее время
в республике функционирует 230 станций обезжелезивания, что
недостаточно и поэтому необходимо строительство дополнительных
станций. Остается нерешенной проблема обеспечения должного
обустройства и технического обслуживания водопроводов, особенно в
сельской местности, где 48 процентов сельских водопроводов не
соответствует санитарным требованиям.
Существенным источником загрязнения поверхностных вод остается
сток дождевых и талых вод с территорий промышленных предприятий и
жилой застройки. На водных объектах, используемых для рекреационных
целей, гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям
не соответствует более 15 процентов проб воды.
Основными источниками загрязнения воздушного бассейна
республики являются организации концерна «Минэнерго» и выбросы
котельных, работающих на твердом топливе и мазуте, а также
автотранспорт (на долю автотранспорта приходится до 71,6 процента
валового выброса загрязняющих веществ в атмосферу).
Актуальна проблема улучшения санитарного состояния почвы и
благоустройства территории населенных мест. До 5 процентов проб
почвы населенных пунктов содержат повышенные концентрации солей
тяжелых металлов.
В народном хозяйстве республики в условиях, не соответствующих
гигиеническим требованиям, трудится более 560 тыс. человек, или 24,9
процента от общего количества работников. Основным неблагоприятным
фактором производственной среды является шум, уровни которого на
рабочих местах превышают предельно допустимый на 5-20 децибел (износ
технологического оборудования на многих предприятиях достигает 85-98
процентов).
В структуре профессиональной заболеваемости первое место
занимают заболевания, вызванные физическими факторами (46
процентов), второе - промышленными аэрозолями (41 процент), третье -
химическими (5 процентов) и биологическими (4,5 процента) факторами.
В учреждениях образования республики наиболее характерными
отрицательными для здоровья детей факторами являются: несоответствие
гигиеническим требованиям нормативов искусственной освещенности
рабочих мест, а также размеров мебели для школьников. Не
способствуют сохранению остроты зрения и правильной осанки у детей и
значительные учебные нагрузки, традиционная система школьного
обучения в статическом режиме (сидя за партой). Как следствие,
гиподинамия зафиксирована у 50 процентов мальчиков и 70 процентов
девочек школьного возраста, уровень двигательной активности
составляет лишь 60 процентов от уровня двигательной активности
школьников 60-х годов ХХ века.
Актуальной является проблема укрепления материально-
технической базы оздоровительных лагерей. Из-за недостатка средств
на ее поддержание с начала 90-х годов прошлого века закрыто 95
лагерей. На сегодняшний день 66 лагерей нуждается в проведении
капитального ремонта.
Отмечается заболеваемость, связанная с нерациональным
питанием, прежде всего с дефицитом белка, витаминов, микроэлементов
(гипертоническая болезнь, анемии, гастриты, язвенная болезнь
желудка, ожирение). Структура питания значительной части населения
имеет углеводный характер, высокое содержание жиров, в основном
насыщенных жирных кислот при недостатке белков, витаминов и
микроэлементов.
Санитарно-техническое состояние в 3,2 процента организаций,
производящих пищевые продукты, остается неудовлетворительным, прежде
всего из-за износа технологического оборудования.
ГЛАВА 2
ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ
Цель Государственной программы - предотвращение и/или
минимизация негативного влияния вредных факторов окружающей среды
(биологических, химических, физических, производственных,
социальных) на здоровье населения республики и, как следствие,
снижение заболеваемости.
Задачами Государственной программы являются:
формирование политики в области защиты среды обитания и
здоровья человека, обеспечивающей устойчивое развитие государства,
контроль за воздействием вредных факторов на состояние здоровья
населения и эффективное предупреждение их вредного влияния;
снижение инфекционной заболеваемости населения;
повышение эффективности иммунопрофилактики, внедрение новых
технологий диагностики и профилактики заболеваний инфекционной
природы;
обеспечение населения доброкачественной питьевой водой;
разработка мероприятий по снижению до безопасных уровней
загазованности и запыленности воздушного бассейна и воздуха внутри
жилых и производственных помещений;
улучшение качества и безопасности пищевых продуктов,
обеспечение сбалансированного и рационального питания населения;
снижение объема накопления и повышение эффективности удаления
и переработки отходов производства и жизнедеятельности в целях
предупреждения загрязнения почвы;
снижение уровня профессиональных заболеваний, связанных с
воздействием факторов производственной среды;
снижение влияния факторов, которые могут воздействовать на
здоровье ребенка с момента его зачатия до достижения 18 лет.
Цели и задачи Государственной программы будут реализованы с
учетом уже принятых программ: Государственной программы возрождения
и развития села на 2005-2010 годы, утвержденной Указом Президента
Республики Беларусь от 25 марта 2005 г. № 150 (Национальный реестр
правовых актов Республики Беларусь, 2005 г., № 52, 1/6339);
Государственной программы по водоснабжению и водоотведению «Чистая
вода» на 2006-2010 годы, утвержденной Указом Президента Республики
Беларусь от 10 апреля 2006 г. № 208 (Национальный реестр правовых
актов Республики Беларусь, 2006 г., № 58, 1/7428), президентской
программы «Дети Беларуси» на 2006-2010 годы, утвержденной Указом
Президента Республики Беларусь 15 мая 2006 г. № 318 (Национальный
реестр правовых актов Республики Беларусь, 2006 г., № 86, 1/7590);
Республиканской целевой программы по улучшению условий и охраны
труда на 2006-2010 годы, утвержденной постановлением Совета
Министров Республики Беларусь от 16 августа 2005 г. № 905
(Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2005 г.,
№ 129, 5/16411); Национального плана действий по улучшению положения
детей и охране их прав на 2004-2010 годы, утвержденного
постановлением Совета Министров Республики Беларусь 18 декабря
2003 г. № 1661 (Национальный реестр правовых актов Республики
Беларусь, 2004 г., № 1, 5/13558); Государственной программы
Республики Беларусь по преодолению последствий катастрофы на
Чернобыльской АЭС на 2006-2010 годы, утвержденной постановлением
Совета Министров Республики Беларусь от 11 января 2006 г. № 29
(Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2006 г.,
№ 9, 5/17103); Государственной программы профилактики ВИЧ-инфекции
на 2006-2010 годы, утвержденной постановлением Совета Министров
Республики Беларусь 21 августа 2006 г. № 1068 (Национальный реестр
правовых актов Республики Беларусь, 2006 г., № 141, 5/22780).
Государственная программа предусматривает реализацию
мероприятий согласно приложению 1* по следующим направлениям:
обеспечение эпидемического благополучия населения;
охрана окружающей среды;
здоровье и труд;
качество и безопасность продовольственного сырья и пищевых
продуктов;
окружающая среда и здоровье детей.
ГЛАВА 3
ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ
Финансирование мероприятий Государственной программы
осуществляется в пределах средств, предусматриваемых на эти цели в
республиканском бюджете на соответствующий финансовый (бюджетный)
год государственному заказчику Государственной программы, местных
бюджетах, а также средств организаций, участвующих в реализации
мероприятий Государственной программы.
Объемы и источники финансирования Государственной программы
согласно приложению 2 уточняются при формировании проектов
соответствующих бюджетов на очередной финансовый (бюджетный) год.
ГЛАВА 5
КОНТРОЛЬ ЗА ВЫПОЛНЕНИЕМ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ
Контроль за выполнением Государственной программы будет
осуществляться Министерством здравоохранения.
Исполнители мероприятий Государственной программы ежегодно до
1 февраля представляют в указанное Министерство отчет о выполнении
мероприятий.
Министерство здравоохранения ежегодно до 25 февраля
представляет в Совет Министров Республики Беларусь информацию о
выполнении Государственной программы.
ГЛАВА 6
ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ
Реализация Государственной программы позволит достичь
следующих результатов:
снижения общей инфекционной заболеваемости на 8 процентов;
ликвидации заболеваемости населения бешенством, дифтерией,
корью, врожденной краснухой, столбняком;
снижения до единичных случаев заболеваемости паротитом,
коклюшем;
недопущения среди населения вспышечной заболеваемости острыми
кишечными инфекциями, связанными с пищевыми продуктами промышленного
производства;
обеспечения населения централизованным водоснабжением до 85,4
процента, в том числе сельского - до 56 процентов, централизованным
водоотведением до 70 процентов, в том числе сельского - до 25
процентов;
снижения до безопасных уровней выбросов вредных веществ в
атмосферный воздух;
улучшения санитарно-гигиенических условий на 165 промышленных
предприятиях и на 6493 рабочих местах;
выявления профессиональных заболеваний на ранних стадиях
развития, снижения инвалидности, связанной с профессиональной
патологией, на 5 процентов;
уменьшения доли 15-летних подростков с нарушением остроты
зрения по сравнению с 2005 годом на 5 процентов, с нарушением
осанки - на 15 процентов.
_________________________
* приложения к Государственной программе временно отсутствуют в базе
|
