Постановление СОВЕТА МИНИСТРОВ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
22 сентября 2004 г. № 1180
О КОНЦЕПЦИИ ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ
Совет Министров Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемую Концепцию добровольного медицинского
страхования в Республике Беларусь.
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его
официального опубликования.
Премьер-министр Республики Беларусь С.Сидорский
УТВЕРЖДЕНО
Постановление Совета Министров
Республики Беларусь
22.09.2004 № 1180
КОНЦЕПЦИЯ
добровольного медицинского страхования
в Республике Беларусь
ГЛАВА 1
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Термины и их определения, используемые в настоящей
Концепции:
добровольное медицинское страхование - система отношений по
защите имущественных интересов физических лиц при наступлении
событий (страховых случаев), предусмотренных договором добровольного
страхования медицинских расходов за счет денежных фондов,
формируемых из уплачиваемых юридическими и физическими лицами
страховых взносов;
застрахованное лицо - физическое лицо, в пользу которого
заключен договор добровольного страхования медицинских расходов;
организации здравоохранения - организации, имеющие в
соответствии с законодательством право оказывать медицинскую помощь
в сфере добровольного медицинского страхования;
страховщик - страховая организация, имеющая право в
соответствии с законодательством осуществлять добровольное
страхование медицинских расходов;
страховой взнос - плата за страхование, которую страхователь
обязан внести страховщику в соответствии с договором добровольного
страхования медицинских расходов;
страховой тариф - ставка страхового взноса с единицы страховой
суммы;
страхователь - юридическое или физическое лицо, заключившее со
страховщиком договор добровольного страхования медицинских расходов
и уплачивающее страховые взносы.
2. Добровольное медицинское страхование осуществляется на
основе договоров, заключенных между страховщиком и страхователем
(договоры добровольного страхования медицинских расходов), а также
страховщиком и организацией здравоохранения.
3. Гарантированная договором добровольного страхования
медицинских расходов медицинская помощь предоставляется
застрахованным лицам.
ГЛАВА 2
ПРЕДМЕТ, ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
4. Предметом добровольного медицинского страхования является
оказание физическим лицам медицинской помощи, осуществляемой на
основе договоров, заключенных между страховщиком и страхователем
(договоры добровольного страхования медицинских расходов), а также
страховщиком и организациями здравоохранения, предусмотренной
программами добровольного страхования медицинских расходов.
5. Целью добровольного медицинского страхования является
расширение возможностей физических лиц в получении медицинской
помощи по сравнению с объемом и технологическим уровнем такой
помощи, предоставляемой в пределах бюджетного финансирования.
6. Основными задачами добровольного медицинского страхования
являются:
разработка программ добровольного страхования медицинских
расходов, адаптированных к различным уровням финансовых возможностей
страхователей, а также возможностям организаций здравоохранения;
привлечение дополнительных финансовых средств в организации
здравоохранения.
7. Для достижения поставленных целей и задач необходимо
обеспечить:
разработку нормативных правовых актов, предусматривающих
добровольное медицинское страхование, регулирование взаимоотношений
всех субъектов добровольного медицинского страхования, порядок
оказания медицинской помощи организациями здравоохранения, согласно
приложению;
установление особых требований и условий, предъявляемых к такой
работе и услуге, составляющей страховую деятельность, как
добровольное страхование медицинских расходов.
ГЛАВА 3
СУБЪЕКТЫ, СОДЕРЖАНИЕ И ОРГАНИЗАЦИЯ ДОБРОВОЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
8. Субъектами добровольного медицинского страхования являются
страховщик, страхователь, застрахованное лицо, организация
здравоохранения.
9. Существенные условия договора добровольного страхования
медицинских расходов определяются в соответствии с
законодательством, правилами добровольного страхования медицинских
расходов, утвержденными (принятыми, одобренными) страховщиком либо
объединением страховщиков и согласованными с Министерством финансов,
а конкретные условия - в соответствии с законодательством и
указанными правилами при заключении этого договора.
10. Объем и стоимость медицинской помощи, предоставляемой и
оплачиваемой по договору добровольного страхования медицинских
расходов, зависят от срока действия договора, уплачиваемого
страхового взноса, выбранной программы добровольного страхования
медицинских расходов и других условий.
Размер страхового взноса, подлежащего уплате по договору
добровольного страхования медицинских расходов, устанавливается в
соответствии со страховыми тарифами.
11. В договоре страховщика с организацией здравоохранения
устанавливается стоимость, порядок предоставления медицинской помощи
застрахованным лицам по договору добровольного страхования
медицинских расходов и ее оплаты, а также ответственность сторон при
нарушении условий договора, заключаемого страховщиком с организацией
здравоохранения.
12. Варианты программ добровольного страхования медицинских
расходов предусматриваются правилами добровольного страхования
медицинских расходов. В сочетании с предоставлением общедоступной
медицинской помощи в указанных программах может гарантироваться:
использование дорогостоящих медицинских технологий,
оборудования, лекарственных средств, расходных материалов;
право выбора застрахованными лицами организаций здравоохранения
как государственной, так и частной формы собственности, лечащего
врача;
оплата лекарственных средств при оказании медицинской помощи в
амбулаторно-поликлинических условиях.
ГЛАВА 4
ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РАЗВИТИЯ ДОБРОВОЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
13. Добровольное медицинское страхование позволит:
застрахованным лицам расширить возможности получения
необходимой медицинской помощи, а также получать ее за минимальную
плату (за счет перераспределения страховых резервов, формируемых из
страховых взносов организаций и граждан);
государственным организациям здравоохранения за счет оказания
медицинской помощи в системе добровольного медицинского страхования
формировать внебюджетные источники финансирования.
Кроме того, будут появляться дополнительные возможности для
развития частной системы здравоохранения.
Приложение
к Концепции добровольного
медицинского страхования
в Республике Беларусь
ПЕРЕЧЕНЬ
проектов нормативных правовых актов, которые необходимо
разработать для реализации Концепции добровольного
медицинского страхования в Республике Беларусь
--------------------------------------------T----------T------------
Наименование проектов ¦ Срок ¦Исполнители
¦исполнения¦
--------------------------------------------+----------+------------
О добровольном страховании медицинских февраль Минфин,
расходов 2005 г. Минздрав
Об утверждении типового договора между -"- -"-
страховщиком и организацией здравоохранения
О порядке оказания медицинской помощи -"- Минздрав,
застрахованным лицам по договору Минэкономики,
добровольного страхования медицинских Минфин
расходов
О внесении изменений и дополнений в -"- Минфин,
постановление Министерства финансов Минздрав,
Республики Беларусь от 22 октября 2003 г. Минэкономики
№ 144
|
