Решение Ляховичского районного Совета депутатов от 26.09.2012 № 126 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Ляховичского района на 2012 год"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на сентябрь 2013 года

< Главная страница

Зарегистрировано в НРПА РБ 29 октября 2012 г. N 9/53587

На основании подпункта 1.4 пункта 1 статьи 17 Закона Республики Беларусь от 4 января 2010 года "О местном управлении и самоуправлении в Республике Беларусь" Ляховичский районный Совет депутатов РЕШИЛ:

1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Ляховичского района на 2012 год.

2. Контроль за исполнением настоящего решения возложить на заместителя председателя Ляховичского районного исполнительного комитета по курируемой отрасли.

3. Настоящее решение вступает в силу после его официального опубликования.

Председатель Е.Н.Юрлевич

                                                     УТВЕРЖДЕНО
                                                     Решение
                                                     Ляховичского районного
                                                     Совета депутатов
                                                     26.09.2012 N 126

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ МЕДИЦИНСКИМ ОБСЛУЖИВАНИЕМ НАСЕЛЕНИЯ ЛЯХОВИЧСКОГО РАЙОНА НА 2012 ГОД

ГЛАВА 1 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Территориальная программа государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Ляховичского района на 2012 год (далее - Программа) разработана в соответствии с постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 18 июля 2002 г. N 963 "О государственных минимальных социальных стандартах в области здравоохранения" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г., N 84, 5/10825), постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30 мая 2003 г. N 724 "О мерах по внедрению системы государственных социальных стандартов по обслуживанию населения республики" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2003 г., N 64, 5/12556), постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10 августа 2000 г. N 1225 "О совершенствовании механизма финансирования здравоохранения" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2000 г., N 80, 5/3802), постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27 мая 2002 г. N 28 "Об утверждении Инструкции по разработке и реализации территориальных программ государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г., N 68, 8/8159).

2. Настоящая Программа определяет перечень видов и объемов медицинской помощи, а также условия их предоставления населению Ляховичского района за счет средств районного бюджета на 2012 год, выделяемых на эти цели, и направлена на обеспечение реализации прав граждан в области социальных гарантий. Настоящая Программа является базовой и содержит территориальные нормативы по конкретным объемам медицинской помощи.

3. Объем финансирования настоящей Программы определяется расходами бюджета Ляховичского района на 2012 год по разделу "Здравоохранение".

4. Основой настоящей Программы является гарантированный государством объем медицинской и лекарственной помощи, предусматривающий оказание количественно регламентированной медицинской помощи по профилактике, диагностике и лечению заболеваний, определяемый ежегодно Министерством здравоохранения Республики Беларусь в виде государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения.

5. Государственные социальные стандарты в области здравоохранения могут быть увеличены Ляховичским районным исполнительным комитетом при наличии финансовых возможностей районного бюджета по разделу "Здравоохранение".

6. Контроль за качеством, объемами и соблюдением условий оказания медицинской помощи в рамках настоящей Программы осуществляется учреждением здравоохранения "Ляховичская центральная районная больница".

7. Цели настоящей Программы:

7.1. создание механизма реализации конституционных прав граждан Республики Беларусь по получению медицинской помощи в государственных организациях здравоохранения за счет средств районного бюджета;

7.2. обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению гражданам гарантированного объема и качества медицинской помощи и выделяемых для этого бюджетных средств;

7.3. повышение эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения.

8. Настоящая Программа включает в себя:

8.1. перечень видов медицинской помощи, предоставляемой населению Ляховичского района за счет средств районного бюджета;

8.2. условия предоставления бесплатной медицинской помощи населению Ляховичского района;

8.3. нормативы объемов медицинской помощи и бюджетного финансирования расходов на здравоохранение, ответственность за реализацию настоящей Программы.

ГЛАВА 2 ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ НАСЕЛЕНИЮ ЛЯХОВИЧСКОГО РАЙОНА ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ РАЙОННОГО БЮДЖЕТА

9. Гражданам Республики Беларусь, проживающим на территории Ляховичского района, гарантируются за счет средств районного бюджета по разделу "Здравоохранение":

9.1. скорая (неотложная) медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах:

9.1.1. внутренние и наружные кровотечения, угрожающие жизни;

9.1.2. неотложные состояния в кардиологии: инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная астма, отек легких, кардиогенный шок, аритмия сердца (мерцание и трепетание предсердий, пароксизмальная тахикардия; фибрилляция желудочков, блокада сердца с редким сердечным ритмом или синкопальными состояниями), острая сосудистая недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии, инфекционный эндокардит, ревматические заболевания (интенсивная терапия), гипертонические кризы, расслаивающая аневризма аорты;

9.1.3. пульмонологические заболевания: приступы бронхиальной астмы, спонтанный пневмоторакс, другие заболевания и состояния, сопровождающиеся явлениями острой дыхательной недостаточности;

9.1.4. острые заболевания желудочно-кишечного тракта (далее - ЖКТ): острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, перфоративная язва желудка, другие перфорации полых органов ЖКТ, острый перитонит, острая непроходимость кишечника, ущемленная грыжа, неотложные состояния при патологии печени, желчных путей, поджелудочной железы, острые отравления, острые заболевания ЖКТ инфекционной и паразитарной этиологии;

9.1.5. острые заболевания органов мочеполовой системы: острый пиелонефрит, острый гломерулонефрит, острый паранефрит, парафимоз, приапизм, заворот яичка и гидатид, острые заболевания яичка и его придатков инфекционной этиологии, острая почечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность в стадии декомпенсации, почечная колика, острая задержка мочи;

9.1.6. неотложные состояния, обусловленные эндокринной патологией: гипогликемическая и гипергликемическая комы, аддисонический криз, тиреотоксический криз, гипотиреоидная кома;

9.1.7. поражение нервной системы: острые гемо- и ликвородинамические церебральные нарушения, геморрагический инсульт, ишемический инсульт, субарахноидальное кровотечение, спазмы сосудов мозга, приступы миастении, судорожные состояния;

9.1.8. заболевания крови (лейкозы, апластические анемии, миелодиспластические синдромы, гемофилия и другие наследственные гемостазиопатии, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гемолитические анемии);

9.1.9. психические расстройства гражданина, которые обусловливают:

непосредственную опасность для него и (или) окружающих;

его беспомощность, то есть неспособность удовлетворять основные жизненные потребности;

существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если он будет оставлен без психиатрической помощи;

9.1.10. травмы: острые черепно-мозговые и спинномозговые травмы, травмы позвоночника, вывихи и подвывихи, переломы костей, суставов, травмы мышц, травматический шок, ожоговая болезнь, синдром сдавления, электрическая травма, механическая асфиксия, тепловой удар, солнечный удар, состояние гипотермии с нарушением витальных функций, утопление, травмы и разрывы паренхиматозных и полых органов брюшной и грудной полости, забрюшинного пространства, таза, сосудисто-нервных пучков; раны, экстренная профилактика раневой инфекции;

9.1.11. стоматологические заболевания: острые состояния (абсцесс, флегмона, зубная боль);

9.1.12. острые заболевания и травмы глаз, в том числе попадание инородных тел;

9.1.13. острые заболевания уха, горла, носа, опасные для жизни, в том числе попадание инородных тел;

9.1.14. острые отравления;

9.1.15. гнойно-воспалительные заболевания всех локализаций, требующие срочного вмешательства;

9.1.16. острые состояния, связанные с беременностью, родами;

9.1.17. неотложные состояния в гинекологии: внематочная беременность, пельвиоперитонит, перитонит, маточные кровотечения, острые состояния, связанные с ишемией и некрозом фиброматозных узлов, апоплексия яичников, разрыв и перекрут кист яичника;

9.1.18. другие неотложные состояния: тромбозы и эмболии магистральных и периферических артерий, состояния, связанные с нарушением водно-электролитного обмена, анафилактический шок, обморожение, острые аллергические реакции, состояния асфиксии, прекома и кома различной этиологии, острая и хроническая надпочечниковая недостаточность, острая печеночная недостаточность, алиментарные дистрофии с нарушением витальных функций, гипертермические реакции различной этиологии с угрозой нарушения витальных функций, острые инфекционные заболевания, связанные с угрозой жизни пациента и угрозой здоровью и жизни окружающих;

9.2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, включая проведение мероприятий по профилактике (профилактические осмотры, прививки, флюорография), диагностике и лечению заболеваний при обращении за помощью в амбулаторно-поликлинические организации и по оказанию медицинской помощи на дому:

9.2.1. медицинская помощь взрослым в амбулаторных условиях включает в себя:

9.2.1.1. диагностику и назначение лечения, проводимые участковыми врачами (врач-терапевт), врачами общей практики, врачами-специалистами в амбулаторных условиях, на дому в случаях, когда явка пациента на прием невозможна или представляет угрозу здоровью и жизни самого пациента или окружающих;

9.2.1.2. проведение лечебно-профилактических мероприятий:

посещение участковых врачей (врач-терапевт), врачей общей практики, услуги врачей-специалистов, оказываемые в установленном порядке по направлению участковых врачей или врачей общей практики;

9.2.1.3. диагностические услуги:

лабораторные исследования (общий анализ крови, анализ крови на сахар, общий анализ мочи);

рентгенологические исследования (флюорография);

функциональные исследования (электрокардиография, тонометрия);

инструментальные исследования;

ультразвуковые исследования;

9.2.1.4. диспансерное наблюдение и медицинскую помощь, оказываемую пациентам, прикрепленным к учреждениям здравоохранения по месту жительства, в том числе проведение мероприятий по диспансерному наблюдению, медицинской реабилитации, диагностике и лечению заболеваний;

9.2.1.5. профилактику, диагностику и лечение стоматологических заболеваний, за исключением видов стоматологических услуг, относящихся к платным в соответствии с законодательством Республики Беларусь;

9.2.1.6. первичное медицинское освидетельствование врачом-психиатром-наркологом, проведение наркологического контроля, профилактический наркологический контроль, наркологическое консультирование, диспансерный учет и наблюдение, лечение, проведение психосоциальной коррекции;

9.3. профилактическая и медицинская помощь детям и подросткам, включающая в себя:

услуги врачей-педиатров и врачей-специалистов, оказываемые в установленном порядке по направлению участковых врачей или врачей общей практики;

диспансерное наблюдение и медицинскую помощь, оказываемую пациентам, прикрепленным к учреждениям здравоохранения по месту жительства и в диспансерах, в том числе проведение мероприятий по диспансерному наблюдению, медицинской реабилитации, диагностике и лечению заболеваний; услуги врачей-специалистов по направлениям участковых врачей или врачей общей практики в диспансерах;

диагностические услуги: общий анализ крови, общий анализ мочи, кала, ультразвуковое исследование щитовидной железы, электрокардиографию, рентгенологическое исследование, биохимическое исследование, функциональную диагностику, флюорографическое обследование подростков 17 - 18 лет; профилактику, лечение, диагностику стоматологических заболеваний;

9.4. противоэпидемические мероприятия:

вакцинопрофилактика, проводимая в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и по эпидемическим показаниям, а также выявление, регистрация и лечение поствакцинальных реакций и осложнений;

выявление лиц, больных инфекционными заболеваниями, извещение органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарный надзор;

профилактические меры в очаге инфекции;

клиническое и лабораторное обследование лиц, находившихся в контакте с лицом, больным инфекционным заболеванием, или прибывших из стран, неблагополучных по эпидемически опасным заболеваниям.

10. Для лиц, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий, участников и инвалидов Великой Отечественной войны, инвалидов первой и второй группы, инвалидов с детства медицинская помощь, в том числе профилактические осмотры, оказывается бесплатно в пределах бюджетного финансирования в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

11. Оказание медицинской помощи в стационарных условиях гарантируется при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям, при патологии беременности, родах и абортах, при плановой госпитализации с целью проведения лечения и медицинской реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения.

За счет средств районного бюджета в стационарные учреждения района госпитализируются:

роженицы, родильницы, женщины с патологией беременности;

дети до 18 лет при заболеваниях;

больные при острых и обострениях хронических заболеваний, если имеются показания для госпитализации (круглосуточной, дневного пребывания), по направлениям в соответствии с критериями и порядком госпитализации;

туберкулезные, онкологические больные, больные с доброкачественными опухолями, пациенты, страдающие психическими заболеваниями, алкоголизмом, токсикоманией и наркоманией, в случаях, представляющих угрозу жизни больного и (или) угрозу здоровью и жизни окружающих, больные инфекционными и венерическими заболеваниями;

больные, подлежащие плановым хирургическим вмешательствам, при наличии показаний для госпитализации.

12. Медицинская помощь, оказываемая в дневных стационарах и стационарах на дому, гарантируется за счет средств районного бюджета при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, заболеваниях и травмах, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по медицинским показаниям.

13. Виды медицинской помощи, оказываемые отделением переливания крови, профилактические мероприятия и пропаганда здорового образа жизни гарантируются за счет средств районного бюджета в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

14. Санитарно-эпидемиологические мероприятия гарантируются за счет средств районного бюджета в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

15. Льготное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, в том числе перевязочным материалом, техническими средствами социальной реабилитации (слуховыми аппаратами, глазными протезами, зубными протезами), и протезирование осуществляются в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

16. При оказании скорой (неотложной) медицинской помощи и медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с законодательством Республики Беларусь. Нормы и нормативы лекарственного обеспечения в государственных организациях здравоохранения различных типов и видов определяются клиническими протоколами, утверждаемыми Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

17. Другие виды медицинской помощи, не включенные в настоящую Программу, оказываются населению на платной основе в соответствии с постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10 февраля 2009 г. N 182 "Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2009 г., N 44, 5/29295; 2010 г., N 31, 5/31205).

ГЛАВА 3 УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ЛЯХОВИЧСКОГО РАЙОНА ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ РАЙОННОГО БЮДЖЕТА ПО РАЗДЕЛУ "ЗДРАВООХРАНЕНИЕ"

18. Для населения Ляховичского района определены следующие условия предоставления бесплатной медицинской помощи:

18.1. в отделении скорой медицинской помощи - при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;

18.2. в амбулаторно-поликлинических организациях:

возможность выбора пациентом врача первичной медико-санитарной помощи в пределах территории при соблюдении этапности оказания медицинской помощи;

установление объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента лечащим врачом в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь протоколами обследования и лечения;

осуществление направления пациентов на госпитализацию в плановом порядке в соответствии с клиническими показаниями, требующими круглосуточного медицинского наблюдения;

проведение мероприятий по профилактике (в том числе динамическому наблюдению за здоровьем детей и беременных женщин), диагностике и лечению заболеваний при обращении за помощью в амбулаторно-поликлинические организации;

оказание медицинской помощи в дневных стационарах и стационарах на дому при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, заболеваниях и травмах, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по медицинским показаниям, в соответствии с законодательными актами Республики Беларусь;

18.3. в стационарах:

госпитализация в соответствии с клиническими показаниями в организации здравоохранения по месту закрепления;

установление объемов диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь протоколами обследования и лечения;

обеспечение больных, беременных и родильниц лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь;

предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей находиться вместе с больным ребенком;

обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком, а также за ребенком в возрасте до 3 лет при наличии медицинских показаний для ухода;

возможное наличие очереди на плановую госпитализацию;

возможность размещения больных в палатах на 4 и более места.

ГЛАВА 4 НОРМАТИВЫ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И БЮДЖЕТНОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ РАСХОДОВ НА ЗДРАВООХРАНЕНИЕ. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА РЕАЛИЗАЦИЮ НАСТОЯЩЕЙ ПРОГРАММЫ

19. Нормативы объемов медицинской помощи определяются исходя из утвержденных в установленном порядке государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения с учетом фактически сложившихся объемов медицинской помощи в расчете на тысячу жителей согласно приложению к настоящей Программе.

20. При реализации настоящей Программы лекарственные средства, изделия медицинского назначения и расходные материалы применяются в пределах перечня основных лекарственных средств, утверждаемого Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

21. Величина норматива бюджетного финансирования расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя Ляховичского района определяется с учетом обоснованной потребности населения в медицинской помощи и отражает размеры средств на возмещение материальных и приравненных к ним затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи. Расчет норматива бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение производится в соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства финансов Республики Беларусь от 30 марта 2010 г. N 38/55 "Об утверждении Инструкции о порядке исчисления норматива бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя и признании утратившим силу постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства финансов Республики Беларусь от 29 сентября 2000 г. N 40/101" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2010 г., N 107, 8/22250).

22. Ответственность за несоблюдение установленного уровня государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения и нецелевое использование выделенных бюджетных средств на их обеспечение несут должностные лица Ляховичского районного исполнительного комитета, курирующие вопросы оказания медицинской помощи, и должностные лица учреждения здравоохранения "Ляховичская центральная районная больница" в соответствии с действующим законодательством Республики Беларусь.

Приложение
к Территориальной программе
государственных гарантий
по обеспечению медицинским
обслуживанием населения
Ляховичского района на 2012 год

НОРМАТИВЫ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ЛЯХОВИЧСКОГО РАЙОНА НА 2012 ГОД (В РАСЧЕТЕ НА 1000 ЖИТЕЛЕЙ)

----+----------------------------------------------+------------------
¦ N ¦                                              ¦   Норматив объема    ¦
¦п/п¦       Наименование медицинской помощи        ¦медицинской помощи на ¦
¦   ¦                                              ¦     1000 жителей     ¦
+---+----------------------------------------------+----------------------+
¦ 1 ¦                      2                       ¦          3           ¦
+---+----------------------------------------------+----------------------+
¦ 1 ¦Первичная медицинская помощь в амбулаторных   ¦        10700         ¦
¦   ¦условиях (число посещений в поликлиники,      ¦                      ¦
¦   ¦включая посещения стоматологов)               ¦                      ¦
¦   +----------------------------------------------+----------------------+
¦   ¦из них посещения на дому                      ¦         1200         ¦
+---+----------------------------------------------+----------------------+
¦ 2 ¦Медицинская помощь в стационарных условиях:   ¦                      ¦
¦   ¦число пролеченных пациентов в стационарах     ¦         207          ¦
¦   ¦района                                        ¦                      ¦
¦   +----------------------------------------------+----------------------+
¦   ¦число проведенных пациентами койко-дней в     ¦         2051         ¦
¦   ¦стационарах района                            ¦                      ¦
+---+----------------------------------------------+----------------------+
¦ 3 ¦Скорая (неотложная) медицинская помощь:       ¦                      ¦
¦   ¦количество выездов бригад скорой медицинской  ¦         300          ¦
¦   ¦помощи                                        ¦                      ¦
¦---+----------------------------------------------+-----------------------

dokumenty archiwalne
Папярэдні | Наступны


	Под общей редакцией Валерия Левоневского