Решение Пружанского районного Совета депутатов от 28.02.2013 № 160 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Пружанского района на 2013 год"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на сентябрь 2013 года

< Главная страница

Зарегистрировано в НРПА РБ 6 мая 2013 г. N 9/57904

На основании пункта 2 решения Брестского областного Совета депутатов от 22 декабря 2012 г. N 238 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Брестской области на 2013 год" Пружанский районный Совет депутатов РЕШИЛ:

1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Пружанского района на 2013 год.

2. Настоящее решение вступает в силу после его официального опубликования.

Председатель М.В.Степанюк

                                                      УТВЕРЖДЕНО
                                                      Решение
                                                      Пружанского районного
                                                      Совета депутатов
                                                      28.02.2013 N 160

ГЛАВА 1 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Настоящая Программа определяет перечень видов и объемов медицинской помощи, а также условия их предоставления населению Пружанского района за счет средств районного бюджета на 2013 год, выделяемых на эти цели, и направлена на обеспечение реализации прав граждан в области социальных гарантий. Настоящая Программа является базовой и содержит территориальные нормативы по конкретным объемам медицинской помощи.

2. Финансирование настоящей Программы на 2013 год предусматривается расходами районного бюджета на 2013 год по разделу "Здравоохранение".

3. Основой настоящей Программы является гарантированный государством объем медицинской помощи, предусматривающий оказание количественно регламентированной медицинской помощи по профилактике, диагностике и лечению заболеваний, определяемый ежегодно Министерством здравоохранения Республики Беларусь в виде государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения.

4. Государственные минимальные социальные стандарты в области здравоохранения могут быть увеличены Пружанским районным исполнительным комитетом при наличии финансовых возможностей районного бюджета по разделу "Здравоохранение".

5. Контроль за качеством, объемами и соблюдением условий оказания медицинской помощи в рамках настоящей Программы осуществляется учреждением здравоохранения "Пружанская центральная районная больница".

6. Цели настоящей Программы:

6.1. создание механизма реализации конституционных прав граждан Республики Беларусь по получению медицинской помощи в государственных организациях здравоохранения за счет средств районного бюджета;

6.2. обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению гражданам гарантированного объема и качества медицинской помощи и выделяемых для этого бюджетных средств;

6.3. повышение эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения.

7. Настоящая Программа включает в себя:

7.1. перечень видов медицинской помощи, предоставляемой населению за счет средств районного бюджета;

7.2. условия предоставления бесплатной медицинской помощи населению;

7.3. нормативы объемов медицинской помощи и бюджетного финансирования расходов на здравоохранение, ответственность по реализации настоящей Программы.

ГЛАВА 2 ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ НАСЕЛЕНИЮ ПРУЖАНСКОГО РАЙОНА ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ РАЙОННОГО БЮДЖЕТА

8. Гражданам Республики Беларусь, проживающим на территории Пружанского района, гарантируется за счет средств районного бюджета:

8.1. скорая (неотложная) медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах:

8.1.1. внутренние и наружные кровотечения, угрожающие жизни;

8.1.2. неотложные состояния в кардиологии: инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная астма, отек легких, кардиогенный шок, аритмия сердца (мерцание и трепетание предсердий, пароксизмальная тахикардия; фибрилляция желудочков, блокада сердца с редким сердечным ритмом или синкопальными состояниями), острая сосудистая недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии, инфекционный эндокардит, ревматические заболевания (интенсивная терапия), гипертонические кризы, подозрение на расслаивающую аневризму аорты;

8.1.3. пульмонологические заболевания: приступы бронхиальной астмы, спонтанный пневмоторакс, другие заболевания и состояния, сопровождающиеся явлениями острой дыхательной недостаточности;

8.1.4. острые заболевания желудочно-кишечного тракта (далее - ЖКТ): острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, перфоративная язва желудка, другие перфорации полых органов ЖКТ, острый перитонит, острая непроходимость кишечника, ущемленная грыжа, неотложные состояния при патологии печени, желчных путей, поджелудочной железы, острые отравления, острые заболевания ЖКТ инфекционной и паразитарной этиологии;

8.1.5. острые заболевания органов мочеполовой системы: острый пиелонефрит, острый гломерулонефрит, острый паранефрит, парафимоз, приапизм, заворот яичка и гидатид, острые заболевания яичка и его придатков инфекционной этиологии, острая почечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность в стадии декомпенсации, почечная колика, острая задержка мочи;

8.1.6. неотложные состояния, обусловленные эндокринной патологией: гипогликемическая и гипергликемическая комы, аддисонический криз, тиреотоксический криз, гипотиреоидная кома;

8.1.7. поражение нервной системы: острые гемо- и ликвородинамические церебральные нарушения, геморрагический инсульт, ишемический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, спазмы сосудов мозга, приступы миастении, судорожные состояния;

8.1.8. заболевания крови (лейкозы, апластические анемии, миелодиспластические синдромы, гемофилия и другие наследственные гемостазиопатии, идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гемолитические анемии);

8.1.9. внезапное возникновение и (или) обострение психического расстройства (заболевания), которое требует срочного (неотложного) медицинского вмешательства и может привести к совершению пациентом действий, угрожающих его жизни и (или) здоровью, жизни и (или) здоровью иных лиц;

8.1.10. травмы: острые черепно-мозговые и спинномозговые травмы, травмы позвоночника, вывихи и подвывихи, переломы костей, суставов, травмы мышц, травматический шок, ожоговая болезнь, синдром сдавления, электрическая травма, механическая асфиксия, тепловой удар, солнечный удар, состояние гипотермии с нарушением витальных функций, утопление, травмы и разрывы паренхиматозных и полых органов брюшной и грудной полости, забрюшинного пространства, таза, сосудисто-нервных пучков; раны, экстренная профилактика раневой инфекции;

8.1.11. стоматологические заболевания: острые состояния (абсцесс, флегмона, зубная боль);

8.1.12. острые заболевания и травмы глаз, в том числе попадание инородных тел;

8.1.13. острые заболевания уха, горла, носа, опасные для жизни, в том числе попадание инородных тел;

8.1.14. острые отравления;

8.1.15. гнойно-воспалительные заболевания всех локализаций, требующие срочного вмешательства;

8.1.16. острые состояния, связанные с беременностью, родами;

8.1.17. неотложные состояния в гинекологии: внематочная беременность, пельвиоперитонит, перитонит, маточные кровотечения, острые состояния, связанные с ишемией и некрозом фиброматозных узлов, апоплексия яичников, разрыв и перекрут кист яичников;

8.1.18. другие неотложные состояния: тромбозы и эмболии магистральных и периферических артерий, нарушения водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного состояния, угрожающие жизни больного, анафилактический шок, обморожение, острые аллергические реакции, состояния асфиксии, прекома и кома различной этиологии, острая и хроническая надпочечниковая недостаточность, острая печеночная недостаточность, гипертермические реакции различной этиологии с угрозой нарушения витальных функций, острые инфекционные заболевания, связанные с угрозой жизни больного и (или) угрозой здоровью и жизни окружающих;

8.2. медицинская помощь взрослым в амбулаторных условиях, включая проведение мероприятий по профилактике (профилактические осмотры, прививки, флюорография), диагностике и лечению заболеваний при обращении за помощью в амбулаторно-поликлинические учреждения здравоохранения и по оказанию медицинской помощи на дому, а именно:

диагностика и назначение лечения, проводимые участковыми врачами (врачами-терапевтами), врачами общей практики; врачами-специалистами в амбулаторных условиях, на дому в случаях, когда явка пациента на прием невозможна или представляет угрозу здоровью и жизни самого пациента или окружающих;

проведение лечебно-профилактических мероприятий:

посещение участковых врачей (врачей-терапевтов), врачей общей практики, услуги врачей-специалистов, оказываемые в установленном порядке по направлению участковых врачей или врачей общей практики;

диагностические услуги:

лабораторные исследования (общий анализ крови, анализ крови на сахар, общий анализ мочи);

рентгенологические исследования (флюорография);

функциональные исследования (электрокардиография, тонометрия);

инструментальные исследования;

ультразвуковые исследования;

диспансерное наблюдение и медицинская помощь, оказываемая пациентам, прикрепленным к учреждениям здравоохранения по месту жительства и в диспансерах, которая включает проведение мероприятий по диспансерному наблюдению, медицинской реабилитации, диагностике и лечению заболеваний. Услуги врачей-специалистов по направлениям участковых врачей или врачей общей практики в диспансерах, реабилитационных центрах;

профилактика, диагностика и лечение стоматологических заболеваний, за исключением видов стоматологических услуг, относящихся к платным, в соответствии с законодательством Республики Беларусь;

первичное медицинское освидетельствование врачом-психиатром-наркологом, проведение наркологического контроля, профилактический наркологический контроль, наркологическое консультирование, диспансерный учет и наблюдение, лечение, проведение психосоциальной коррекции;

8.3. профилактическая и медицинская помощь детям и подросткам, включающая в себя:

услуги врачей-педиатров и врачей-специалистов, оказываемые в установленном порядке по направлению участковых врачей или врачей общей практики;

диспансерное наблюдение и медицинскую помощь, оказываемую пациентам, прикрепленным к учреждениям здравоохранения по месту жительства и в диспансерах, которая включает проведение мероприятий по диспансерному наблюдению, медицинской реабилитации, диагностике и лечению заболеваний. Услуги врачей-специалистов по направлениям участковых врачей или врачей общей практики в диспансерах;

диагностические услуги: общий анализ крови, общий анализ мочи, кала, ультразвуковые исследования щитовидной железы, электрокардиографию, рентгенологическое исследование, биохимические исследования, функциональную диагностику, флюорографическое обследование подростков 17 - 18 лет;

профилактику, лечение, диагностику стоматологических заболеваний;

8.4. противоэпидемические мероприятия:

вакцинопрофилактика, проводимая в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и по эпидемическим показаниям, а также выявление, регистрация и лечение поствакцинальных реакций и осложнений;

выявление больных инфекционными заболеваниями, извещение органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарный надзор;

профилактические меры в очаге инфекции;

клиническое и лабораторное обследование лиц, находящихся в контакте с лицом, больным инфекционным заболеванием, или прибывших из стран, неблагополучных по эпидемически опасным заболеваниям.

9. Оказание медицинской помощи в стационарных условиях гарантируется при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям, при патологии беременности, родах и абортах, при плановой госпитализации с целью проведения лечения и медицинской реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения.

За счет средств районного бюджета в стационарные учреждения госпитализируются:

роженицы, родильницы, женщины с патологией беременности;

дети до 18 лет при заболеваниях;

пациенты с острыми и при обострениях хронических заболеваний при наличии показаний для госпитализации (круглосуточной, дневного пребывания) по направлениям в соответствии с критериями и порядком госпитализации;

пациенты с туберкулезом, онкологическими заболеваниями, в том числе с доброкачественными опухолями, пациенты, страдающие психическими расстройствами (заболеваниями), пациенты со СПИДом;

пациенты, подлежащие плановым хирургическим вмешательствам, при наличии показаний для госпитализации;

пациенты для плановой госпитализации с целью проведения лечения и медицинской реабилитации, требующие круглосуточного медицинского наблюдения;

при нуждаемости в медицинском уходе по медико-социальным показаниям.

10. Медицинская помощь, оказываемая в дневных стационарах и стационарах на дому, гарантируется за счет средств районного бюджета при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, заболеваниях и травмах, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по медицинским показаниям.

11. Прочие виды медицинской помощи, оказываемые врачебно-консультативными комиссиями, отделением переливания крови, профилактические мероприятия и пропаганда здорового образа жизни гарантируются за счет средств районного бюджета в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

12. Осуществление санитарно-эпидемиологических мероприятий гарантируется за счет средств районного бюджета в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

13. Льготное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, в том числе перевязочным материалом, техническими средствами социальной реабилитации (слуховыми аппаратами, глазными протезами, зубными протезами) и протезирование осуществляются в соответствии с законодательными актами Республики Беларусь.

14. При оказании скорой (неотложной) медицинской помощи и медицинской помощи в стационарных условиях пациенты обеспечиваются лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и медицинской техникой за счет средств районного бюджета на основании клинических протоколов или методов оказания медицинской помощи, разрешенных Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

Предоставление для медицинского применения по желанию граждан иных изделий медицинского назначения и медицинской техники, лекарственных средств вместо имеющихся в наличии и закупленных за счет бюджетных средств в соответствии с клиническими протоколами осуществляется с оплатой гражданами только стоимости указанных изделий медицинского назначения и медицинской техники, а также лекарственных средств.

15. Медицинская помощь, не включенная в гарантированный государством объем бесплатной медицинской помощи, оказывается населению на платной основе в соответствии с постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10 февраля 2009 г. N 182 "Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2009 г., N 44, 5/29295).

ГЛАВА 3 УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ПРУЖАНСКОГО РАЙОНА ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ РАЙОННОГО БЮДЖЕТА. НОРМАТИВЫ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И БЮДЖЕТНОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ РАСХОДОВ НА ЗДРАВООХРАНЕНИЕ

16. Для населения Пружанского района определены следующие условия предоставления медицинской помощи:

16.1. в лечебно-профилактических учреждениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях:

закрепление граждан по месту жительства или по месту пребывания;

установление объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента лечащим врачом в соответствии с клиническими протоколами диагностики и лечения, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь;

осуществление направления пациентов на госпитализацию в учреждения здравоохранения в соответствии с клиническими показаниями, требующими круглосуточного медицинского наблюдения;

16.2. в лечебно-профилактических учреждениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях:

госпитализация в соответствии с клиническими показаниями в организации здравоохранения Пружанского района по месту закрепления;

установление объема диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий для конкретного пациента лечащим врачом в соответствии с клиническими протоколами диагностики и лечения, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь;

обеспечение пациентов лечебным питанием в соответствии с законодательством Республики Беларусь;

предоставление возможности одному из родителей (законных представителей) или иному члену семьи с согласия родителей (законных представителей) находиться вместе с больным ребенком, а также обеспечение питанием и койко-местом лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком либо ребенком в возрасте до 3 лет, и обеспечение койко-местом лица, ухаживающего за госпитализированным ребенком в возрасте от 3 до 5 лет, при наличии медицинских показаний для ухода.

17. Нормативы объемов медицинской помощи определяются исходя из утвержденных в установленном порядке государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения с учетом фактически сложившихся объемов медицинской помощи в расчете на тысячу жителей согласно приложению.

18. При реализации настоящей Программы лекарственные средства применяются в пределах перечня основных лекарственных средств, утвержденного Министерством здравоохранения Республики Беларусь, а изделия медицинского назначения - в соответствии с клиническими протоколами, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

19. Величина норматива бюджетного финансирования расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя района определяется с учетом обоснованной потребности населения в медицинской помощи и отражает размеры средств на возмещение материальных и приравненных к ним затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи. Расчет норматива бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение производится в соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства финансов Республики Беларусь от 30 марта 2010 г. N 38/55 "Об утверждении Инструкции о порядке исчисления норматива бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя и признании утратившим силу постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства финансов Республики Беларусь от 29 сентября 2000 г. N 40/101" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2010 г., N 107, 8/22250).

Приложение
к Территориальной программе
государственных гарантий
по обеспечению медицинским
обслуживанием населения
Пружанского района на 2013 год

НОРМАТИВЫ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ПРУЖАНСКОГО РАЙОНА НА 2013 ГОД

----+-----------------------------------------------------+-----------
¦   ¦                                                     ¦Норматив объема¦
¦ N ¦           Наименование медицинской помощи           ¦  медицинской  ¦
¦п/п¦                                                     ¦помощи на 1000 ¦
¦   ¦                                                     ¦    жителей    ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦ 1 ¦                          2                          ¦       3       ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦ 1 ¦Первичная медицинская помощь в амбулаторных условиях ¦     11100     ¦
¦   ¦без областных учреждений (число посещений в          ¦               ¦
¦   ¦поликлинику, включая посещения к стоматологам)       ¦               ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦1.1¦Из них посещения на дому                             ¦      1000     ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦ 2 ¦Медицинская помощь в стационарных условиях:          ¦               ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦2.1¦число пролеченных пациентов в стационарах городских  ¦      230      ¦
¦   ¦и районных учреждений                                ¦               ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦2.2¦число проведенных пациентами койко-дней в            ¦      2200     ¦
¦   ¦стационарах учреждений района                        ¦               ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦ 3 ¦Скорая (неотложная) медицинская помощь:              ¦               ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦3.1¦количество выездов бригад скорой медицинской помощи  ¦      320      ¦
¦---+-----------------------------------------------------+----------------

Архіў дакументаў
Папярэдні | Наступны


	Под общей редакцией Валерия Левоневского