Решение Кричевского районного Совета депутатов от 15.03.2013 № 28-3 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Кричевского района на 2013 год"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на сентябрь 2013 года

< Главная страница

Зарегистрировано в НРПА РБ 5 апреля 2013 г. N 9/57326

На основании статьи 17 Закона Республики Беларусь от 4 января 2010 года "О местном управлении и самоуправлении в Республике Беларусь" Кричевский районный Совет депутатов РЕШИЛ:

1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Кричевского района на 2013 год.

2. Главному врачу учреждения здравоохранения "Кричевская центральная районная больница" Плетневу А.М. обеспечить контроль за качеством, объемами, соблюдением условий оказания медицинской помощи.

3. Контроль за выполнением настоящего решения возложить на первого заместителя председателя Кричевского районного исполнительного комитета Марочкову Т.Б. и постоянную комиссию Кричевского районного Совета депутатов по социальным вопросам и социальной защите граждан.

4. Настоящее решение вступает в силу после его официального опубликования.

Председатель С.С.Левшунов

                                                      УТВЕРЖДЕНО
                                                      Решение
                                                      Кричевского районного
                                                      Совета депутатов
                                                      15.03.2013 N 28-3

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ МЕДИЦИНСКИМ ОБСЛУЖИВАНИЕМ НАСЕЛЕНИЯ КРИЧЕВСКОГО РАЙОНА НА 2013 ГОД

ГЛАВА 1 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Территориальная программа государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Кричевского района на 2013 год (далее - Программа) разработана в соответствии с постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 18 июля 2002 г. N 963 "О государственных минимальных социальных стандартах в области здравоохранения" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г., N 84, 5/10825), постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30 мая 2003 г. N 724 "О мерах по внедрению системы государственных социальных стандартов по обслуживанию населения республики" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2003 г., N 64, 5/12556), постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27 мая 2002 г. N 28 "Об утверждении Инструкции по разработке и реализации территориальных программ государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г., N 68, 8/8159).

2. Программа определяет виды, объемы и условия оказания медицинской помощи населению Кричевского района (далее - район) за счет средств районного бюджета и направлена на обеспечение реализации прав граждан в области социальных гарантий.

3. Основой Программы является гарантированный государством объем социальных стандартов в области здравоохранения. Государственные социальные стандарты в области здравоохранения являются минимальными и могут быть увеличены при наличии финансовых возможностей районного бюджета.

4. Цели Программы:

4.1. создание единого механизма реализации конституционных прав граждан Республики Беларусь на получение бесплатного лечения в государственных учреждениях здравоохранения за счет средств районного бюджета;

4.2. обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению гражданам гарантированного объема и качества бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого бюджетных средств;

4.3. повышение эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения.

5. Контроль за качеством, объемами и соблюдением условий оказания медицинской помощи в рамках Программы осуществляется учреждением здравоохранения "Кричевская центральная районная больница".

6. Стоимость Программы определяется расходами районного бюджета по разделу "Здравоохранение" на 2013 год.

ГЛАВА 2 ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ НАСЕЛЕНИЮ РАЙОНА ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТНЫХ СРЕДСТВ, И УСЛОВИЯ ЕЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ

7. Гражданам Республики Беларусь, проживающим на территории района, гарантируются следующие виды медицинской помощи за счет средств районного бюджета:

7.1. скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни и здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;

7.2. амбулаторно-поликлиническая помощь, включающая проведение мероприятий по профилактике (в том числе по динамическому наблюдению за здоровьем детей и беременных женщин), диагностике и лечению заболеваний и травм, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по медицинским показаниям, при обращении за помощью в амбулаторно-поликлинические учреждения и по оказанию медицинской помощи на дому;

7.3. медицинская помощь, оказываемая в дневных стационарах при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, заболеваниях и травмах, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по медицинским показаниям;

7.4. стационарная помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, состояниях и травмах, требующих круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по медицинским показаниям, при патологии беременности, родах и прерывании беременности по медицинским и социальным показаниям, при плановой госпитализации с целью проведения лечения, требующего круглосуточного медицинского наблюдения:

7.4.1. внутренних и наружных кровотечениях, угрожающих жизни;

7.4.2. неотложных состояниях в кардиологии: инфаркт миокарда, сабельная стенокардия, сердечная астма, отек легких, кардиогенный шок, аритмия сердца (мерцание и трепетание предсердий, тахисистолическая форма или впервые возникшая; пароксизмальная тахикардия; фибрилляция желудочков, блокада сердца с редким сердечным ритмом или синкопальными состояниями), острая сосудистая недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии, инфекционный эндокардит, ревматические заболевания (интенсивная терапия), гипертонические кризы, подозрение на расслаивающую аневризму аорты;

7.4.3. пульмонологических заболеваниях: приступы бронхиальной астмы, спонтанный пневмоторакс, другие заболевания и состояния, сопровождающиеся явлениями острой дыхательной недостаточности;

7.4.4. острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта (далее - ЖКТ): острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, перфоративная язва желудка, другие перфорации полых органов ЖКТ, острый перитонит, острая непроходимость кишечника, ущемленная грыжа, неотложные состояния при патологии печени, желчных путей, поджелудочной железы, острые отравления, острые заболевания ЖКТ инфекционной и паразитарной этиологии;

7.4.5. острых заболеваниях органов мочеполовой системы: острый пиелонефрит, острый гломерулонефрит, острый паранефрит, парафимоз, приапизм, заворот яичка и гидатид, острые заболевания яичка и его придатков инфекционной этиологии, острая почечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность в стадии декомпенсации, почечная колика, острая задержка мочи;

7.4.6. неотложных состояниях, обусловленных эндокринной патологией: гипогликемическая и гипергликемическая комы, аддисонический криз, тиреотоксический криз, гипотиреоидная кома;

7.4.7. поражениях нервной системы: острые гемо- и ликвородинамические церебральные нарушения, геморрагический инсульт, ишемический инсульт, субарахноидальное кровотечение, спазмы сосудов мозга, приступы миастении, судорожные состояния;

7.4.8. заболеваниях крови (лейкозы, апластические анемии, миелодиспластические синдромы, гемофилия и другие наследственные гемостазиопатии, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гемолитические анемии);

7.4.9. психических расстройствах гражданина, которые обуславливают:

непосредственную опасность гражданина для него и (или) окружающих;

его беспомощность, то есть неспособность удовлетворять основные жизненные потребности;

существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если он будет оставлен без психиатрической помощи;

7.4.10. травмах: острые черепно-мозговые и спинномозговые травмы, травмы позвоночника, вывихи и подвывихи, переломы костей, суставов, травмы мышц, травматический шок, ожоговая болезнь, синдром сдавления, электрическая травма, механическая асфиксия, тепловой удар, солнечный удар, состояние гипотермии с нарушением витальных функций, утопление, травмы и разрывы паренхиматозных и полых органов брюшной и грудной полости, забрюшинного пространства, таза, сосудисто-нервных пучков; раны, экстренная профилактика раневой инфекции;

7.4.11. стоматологических заболеваниях (при острых состояниях: абсцесс, флегмона, зубная боль);

7.4.12. острых заболеваниях и травмах глаз, в том числе при попадании инородных тел;

7.4.13. острых заболеваниях уха, горла, носа, опасных для жизни, в том числе при попадании инородных тел;

7.4.14. острых отравлениях;

7.4.15. гнойно-воспалительных заболеваниях всех локализаций, требующих срочного вмешательства;

7.4.16. острых состояниях, связанных с беременностью и родами;

7.4.17. неотложных состояниях в гинекологии: внематочная беременность, пельвиоперитонит, перитонит, маточные кровотечения, острые состояния, связанные с ишемией и некрозом фиброматозных узлов, апоплексия яичников, разрыв и перекрут кист яичника;

7.4.18. других неотложных состояниях: тромбозы и эмболии магистральных и периферических артерий, состояния, связанные с нарушением водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного состояния, анафилактический шок, обморожение, острые аллергические реакции, состояния асфиксии и кома различной этиологии, острая и хроническая надпочечниковая недостаточность, острая печеночная недостаточность, алиментарные дистрофии с нарушением витальных функций, гипертермические реакции различной этиологии с угрозой нарушения витальных функций, острые инфекционные заболевания, связанные с угрозой жизни пациента и (или) угрозой здоровью и жизни окружающих;

7.5. первичная медицинская помощь в амбулаторных условиях, включая проведение мероприятий по профилактике, диагностике и лечению заболеваний при обращении за помощью в амбулаторно-поликлинические организации и по оказанию медицинской помощи на дому, в том числе:

7.5.1. назначение лечения, проведение лечебно-профилактических мероприятий участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики, врачами-специалистами в амбулаторных условиях, на дому, в случаях, когда явка пациента на прием невозможна или представляет угрозу здоровью и жизни самого пациента или окружающих;

7.5.2. услуги врачей-специалистов, оказываемые в установленном порядке по направлению участковых врачей или врачей общей практики;

7.5.3. диагностические услуги, в том числе:

лабораторные исследования;

рентгенологические исследования;

функциональные исследования;

инструментальные исследования;

ультразвуковые исследования;

7.5.4. диспансерное наблюдение и лечебная помощь, оказываемая пациентам, прикрепленным к организациям здравоохранения по месту жительства или по месту пребывания, которая включает проведение мероприятий по диспансерному наблюдению, медицинской реабилитации, диагностике и лечению заболеваний, услуги врачей-специалистов, оказываемые по направлениям участковых врачей или врачей общей практики в диагностическом центре, противотуберкулезном, психоневрологическом, кожно-венерологическом, онкологическом диспансерах;

7.5.5. профилактика, диагностика и лечение стоматологических заболеваний, за исключением видов стоматологических услуг, относящихся к платным;

7.5.6. первичное медицинское освидетельствование наркологом, проведение наркологического контроля, профилактический наркологический контроль, наркологическое консультирование, диспансерный учет и наблюдение, лечение, проведение психосоциальной коррекции;

7.6. медицинская помощь детям и подросткам, включая:

7.6.1. лечение и профилактику, проводимые врачами-педиатрами, врачами-специалистами и врачами общей практики, оказываемые в установленном порядке, в том числе медицинская помощь, оказываемая домами ребенка;

7.6.2. диагностические услуги;

7.6.3. профилактику, лечение, диагностику стоматологических заболеваний;

7.7. льготное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, изготовление и ремонт зубных протезов;

7.8. противоэпидемические мероприятия:

7.8.1. вакцинопрофилактика, проводимая в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и по эпидемическим показаниям, а также выявление, регистрация и лечение поствакцинальных реакций и осложнений;

7.8.2. выявление пациентов с инфекционными заболеваниями и извещение органов и учреждений государственного санитарного надзора о случаях инфекционных заболеваний;

7.8.3. профилактические меры в очаге инфекции;

7.8.4. клиническое и лабораторное обследование лиц, находившихся в контакте с больным инфекционным заболеванием или прибывших из стран, неблагополучных по эпидемически опасным заболеваниям;

7.9. медицинская помощь, оказываемая в стационарных условиях:

7.9.1. роженицам, родильницам;

7.9.2. детям до 18 лет при заболеваниях;

7.9.3. пациентам при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, если имеются показания для госпитализации (круглосуточной, дневного пребывания), по направлениям в соответствии с критериями и порядком госпитализации;

7.9.4. туберкулезным, онкологическим пациентам, пациентам с доброкачественными опухолями, пациентам, страдающим психическими расстройствами, алкоголизмом, токсикоманией и наркоманией, в случаях, представляющих угрозу жизни пациента и (или) угрозу здоровью и жизни окружающих, а также пациентам со СПИДом, инфекционными и венерическими заболеваниями;

7.9.5. пациентам, подлежащим плановым хирургическим вмешательствам, при наличии показаний для госпитализации;

7.9.6. пациентам, подлежащим плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующим круглосуточного медицинского наблюдения;

7.9.7. пациентам, нуждающимся в уходе по медико-социальным показаниям;

7.10. медицинская помощь, оказываемая в дневных стационарах (за исключением лекарственных средств), при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, заболеваниях и травмах, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по медицинским показаниям;

7.11. санитарно-эпидемиологические мероприятия, осуществляемые совместно с центрами гигиены и эпидемиологии; мероприятия по пропаганде здорового образа жизни.

8. Виды медицинской помощи и услуг, оказываемые в учреждении здравоохранения "Кричевская центральная районная больница", за исключением платных видов медицинской помощи и услуг, определенных постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10 февраля 2009 г. N 182 "Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2009 г., N 44, 5/29295).

9. Льготы при оказании перечисленных видов медицинской помощи и оплате медикаментов отдельным категориям граждан определяются законодательными актами Республики Беларусь.

10. Предоставление медицинской помощи иностранным гражданам и лицам без гражданства определяется законодательными актами Республики Беларусь и международными договорами.

11. При оказании скорой и стационарной медицинской помощи предоставляется бесплатное лекарственное обеспечение в соответствии с законодательными актами Республики Беларусь и протоколами обследования и лечения больных, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

12. Для населения района определены следующие условия предоставления бесплатной медицинской помощи:

12.1. в отделении скорой медицинской помощи - при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;

12.2. в амбулаторно-поликлинических организациях:

возможность выбора пациентом врача первичной медико-санитарной помощи в пределах территории при соблюдении этапности оказания медицинской помощи;

установление объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента лечащим врачом в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь протоколами обследования и лечения;

осуществление направления пациентов на госпитализацию в плановом порядке в соответствии с клиническими показаниями, требующими круглосуточного медицинского наблюдения;

проведение мероприятий по профилактике (в том числе по динамическому наблюдению за здоровьем детей и беременных женщин), диагностике и лечению заболеваний при обращении за помощью в амбулаторно-поликлинические организации;

оказание медицинской помощи в дневных стационарах и стационарах на дому при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, заболеваниях и травмах, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по медицинским показаниям, в соответствии с законодательными актами Республики Беларусь;

12.3. в стационарах:

госпитализация в соответствии с клиническими показаниями в организации здравоохранения по месту закрепления;

установление объемов диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь протоколами обследования и лечения;

обеспечение больных, беременных и родильниц лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь;

предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей находиться вместе с больным ребенком;

обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком, а также за ребенком в возрасте до 3 лет при наличии медицинских показаний для ухода;

возможное наличие очереди на плановую госпитализацию;

возможность размещения больных в палатах на 4 и более места.

ГЛАВА 3 НОРМАТИВЫ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

13. Нормативы объемов медицинской помощи определяются исходя из утвержденных в установленном порядке государственных минимальных стандартов в области здравоохранения с учетом фактически сложившихся объемов медицинской помощи в расчете на тысячу жителей.

14. Плановые нормативы объемов медицинской помощи Программы:

14.1. объемы амбулаторно-поликлинической помощи:

норматив посещений пациентами амбулаторно-поликлинических организаций и посещений пациентов врачами на дому - 9831,6 посещения на 1000 жителей, в том числе:

норматив посещений пациентами амбулаторно-поликлинических организаций - 9104,5 посещения на 1000 жителей;

норматив посещений пациентов врачами на дому - 727,1 посещения на 1000 жителей;

14.2. дневные стационары в амбулаторно-поликлинических организациях:

норматив пролеченных пациентов (уровень госпитализации) в дневных стационарах - 61,4 человека на 1000 жителей;

норматив дней лечения в дневных стационарах - 387,1 койко-дня на 1000 жителей;

средняя длительность лечения пациентов в дневных стационарах - 6,3 дня;

14.3. стационарная помощь:

норматив койко-дней лечения - 1944,5 койко-дня на 1000 жителей;

норматив пролеченных пациентов (уровень госпитализации) в стационарах - 218,4 человека на 1000 жителей;

средняя длительность лечения - 8,9 дня;

норматив уровня госпитализации на койки сестринского ухода - 1,8 человека на 1000 жителей;

норматив койко-дней лечения на койках сестринского ухода - 139,7 койко-дня на 1000 жителей;

средняя длительность лечения пациентов - 90,0 дня;

14.4. норматив объема оказания скорой медицинской помощи - 309,9 выезда на 1000 жителей.

15. Показатели объемов медицинской помощи Программы разработаны учреждением здравоохранения "Кричевская центральная районная больница".

16. Должностные лица и руководители Кричевского районного исполнительного комитета и учреждения здравоохранения "Кричевская центральная районная больница" за несоблюдение нормативов бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя и объемов медицинской помощи, предоставляемой населению района за счет средств районного бюджета, а также за несоблюдение установленных государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения и нецелевое использование выделенных бюджетных средств на их обеспечение несут ответственность в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

Архіў дакументаў
Папярэдні | Наступны


	Под общей редакцией Валерия Левоневского