ПОИСК ДОКУМЕНТОВ

Решение Дрогичинского районного Совета депутатов от 26.03.2013 № 139 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Дрогичинского района на 2013 год"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на сентябрь 2013 года

< Главная страница

Зарегистрировано в НРПА РБ 8 мая 2013 г. N 9/57932

На основании подпункта 1.4 пункта 1 статьи 17 Закона Республики Беларусь от 4 января 2010 года "О местном управлении и самоуправлении в Республике Беларусь" Дрогичинский районный Совет депутатов РЕШИЛ:

1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Дрогичинского района на 2013 год.

2. Контроль за исполнением настоящего решения возложить на заместителя председателя Дрогичинского районного исполнительного комитета по курируемой отрасли.

3. Настоящее решение вступает в силу после официального опубликования.

Председатель А.А.Веремейчик

                                                    УТВЕРЖДЕНО
                                                    Решение
                                                    Дрогичинского районного
                                                    Совета депутатов
                                                    26.03.2013 N 139

ГЛАВА 1 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Настоящая Программа определяет перечень видов и объемов медицинской помощи, а также условия их предоставления населению Дрогичинского района за счет средств районного бюджета на 2013 год, выделяемых на эти цели, и направлена на обеспечение реализации прав граждан в области социальных гарантий. Настоящая Программа является базовой и содержит территориальные нормативы по конкретным объемам медицинской помощи.

2. Объем финансирования настоящей Программы определяется расходами районного бюджета на 2013 год по разделу "Здравоохранение".

3. Основой настоящей Программы является гарантированный государством объем медицинской и лекарственной помощи, предусматривающий оказание количественно регламентированной медицинской помощи по профилактике, диагностике и лечению заболеваний, определяемый ежегодно Министерством здравоохранения Республики Беларусь в виде государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения.

4. Государственные минимальные социальные стандарты в области здравоохранения могут быть увеличены Дрогичинским районным исполнительным комитетом при наличии финансовых возможностей районного бюджета по разделу "Здравоохранение".

5. Цели настоящей Программы:

5.1. создание механизма реализации конституционных прав граждан Республики Беларусь по получению медицинской помощи в государственных организациях здравоохранения за счет средств районного бюджета;

5.2. обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению гражданам гарантированного объема и качества медицинской помощи и выделяемых для этого бюджетных средств;

5.3. повышение эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения.

6. Настоящая Программа включает в себя:

6.1. перечень видов медицинской помощи, предоставляемой населению Дрогичинского района за счет средств районного бюджета;

6.2. условия предоставления бесплатной медицинской помощи населению Дрогичинского района;

6.3. нормативы объемов медицинской помощи и бюджетного финансирования расходов на здравоохранение.

ГЛАВА 2 ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ НАСЕЛЕНИЮ ДРОГИЧИНСКОГО РАЙОНА ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ РАЙОННОГО БЮДЖЕТА

7. Гражданам Республики Беларусь, проживающим на территории Дрогичинского района, гарантируются за счет средств районного бюджета по разделу "Здравоохранение":

7.1. скорая медицинская помощь, оказываемая по следующим показаниям:

внутренние и наружные кровотечения, угрожающие жизни;

неотложные состояния в кардиологии - инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, сердечная астма, отек легких, кардиогенный шок, аритмия сердца (мерцание и трепетание предсердий, впервые возникшие или тахисистолической формы; пароксизмальная тахикардия; фибрилляция желудочков, блокада сердца с редким сердечным ритмом или синкопальными состояниями), острая сосудистая недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии, инфекционный эндокардит, ревматические заболевания (интенсивная терапия), гипертонические кризы, подозрение на расслаивающую аневризму аорты;

пульмонологические заболевания - приступы бронхиальной астмы, спонтанный пневмоторакс, другие заболевания и состояния, сопровождающиеся явлениями острой дыхательной недостаточности;

острые заболевания желудочно-кишечного тракта - острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, перфоративная язва желудка, другие перфорации полых органов желудочно-кишечного тракта, острый перитонит, острая непроходимость кишечника, ущемленная грыжа, неотложные состояния при патологии печени, желчных путей, поджелудочной железы, острые отравления, острые заболевания желудочно-кишечного тракта инфекционной и паразитарной этиологии;

острые заболевания органов мочеполовой системы - острый пиелонефрит, острый гломерулонефрит, острый паранефрит, парафимоз, приапизм, заворот яичка и гидатид, острые заболевания яичка и его придатков инфекционной этиологии, острая почечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность в стадии декомпенсации, почечная колика, острая задержка мочи;

неотложные состояния, обусловленные эндокринной патологией, - гипогликемическая и гипергликемическая комы, аддисонический криз, тиреотоксический криз, гипотиреоидная кома;

поражение нервной системы - острые гемо- и ликвородинамические церебральные нарушения, геморрагический инсульт, ишемический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, приступы миастении, судорожные состояния;

заболевания крови (лейкозы, апластические анемии, миелодиспластические синдромы, гемофилия и другие наследственные гемостазиопатии, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гемолитические анемии);

внезапное возникновение и (или) обострение психического расстройства (заболевания), которое требует срочного (неотложного) медицинского вмешательства и может привести к совершению пациентом действий, угрожающих его жизни и (или) здоровью, жизни и (или) здоровью иных лиц;

травмы - острые черепно-мозговые и спинномозговые, позвоночника, вывихи и подвывихи, переломы костей, суставов, травмы мышц, травматический шок, ожоговая болезнь, синдром сдавления, электрическая травма, механическая асфиксия, тепловой удар, солнечный удар, состояние гипотермии с нарушением витальных функций, утопление, травмы и разрывы паренхиматозных и полых органов брюшной и грудной полости, забрюшинного пространства, таза, сосудисто-нервных пучков; раны, экстренная профилактика раневой инфекции;

стоматологические заболевания - острые состояния (абсцесс, флегмона, острая зубная боль);

острые заболевания и травмы глаз, в том числе попадание инородных тел;

острые заболевания уха, горла, носа, опасные для жизни, в том числе попадание инородных тел;

острые отравления;

гнойно-воспалительные заболевания всех локализаций, требующие срочного вмешательства;

острые состояния, связанные с беременностью, роды;

неотложные состояния в гинекологии - внематочная беременность, пельвиоперитонит, перитонит, маточные кровотечения, острые состояния, связанные с ишемией и некрозом фиброматозных узлов, апоплексия яичников, разрыв и перекрут кист яичника;

другие неотложные состояния - тромбозы и эмболии магистральных и периферических артерий, нарушения водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного состояния, угрожающие жизни больного, анафилактический шок, обморожение, острые аллергические реакции, состояния асфиксии, прекома и кома различной этиологии, острая и хроническая надпочечниковая недостаточность, острая печеночная недостаточность, гипертермические реакции различной этиологии с угрозой нарушения витальных функций, острые инфекционные заболевания, связанные с угрозой жизни больного и (или) угрозой здоровью и жизни окружающих;

7.2. медицинская помощь взрослым и детям в амбулаторных условиях, включая проведение мероприятий по профилактике, диагностике и лечению заболеваний при обращении за помощью в амбулаторно-поликлинические организации и по оказанию медицинской помощи на дому, а именно:

диагностика и назначение лечения, проводимые участковыми врачами и врачами общей практики в амбулаторных условиях, а также на дому в случаях невозможности явки больного на прием либо представления угрозы здоровью и жизни самого больного или окружающих;

услуги врачей-специалистов, оказываемые в установленном порядке по направлению участковых врачей или врачей общей практики в учреждениях здравоохранения;

диагностические услуги - клинические, инструментальные и лабораторные методы исследований, методы лучевой диагностики по направлениям участковых врачей, врачей общей практики и врачей-специалистов;

профилактика, диагностика и лечение стоматологических заболеваний, за исключением видов стоматологических услуг, относящихся к платным услугам в соответствии с законодательством;

профилактические меры в отношении онкологических заболеваний, врожденных пороков развития, ВИЧ/СПИД-инфекций, заболеваний молочных желез и щитовидной железы, туберкулеза, заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также формирование здорового образа жизни;

медицинское освидетельствование врачом-наркологом, врачом-психиатром-наркологом, диспансерное наркологическое наблюдение;

психиатрическое освидетельствование, оказание психиатрической помощи в амбулаторных условиях, включая диспансерное наблюдение, экспертиза временной нетрудоспособности, медико-социальная экспертиза, военно-врачебная экспертиза;

направление на госпитализацию при наличии медицинских показаний в соответствии со стандартами, критериями и порядком госпитализации, определяемыми Министерством здравоохранения;

7.3. противоэпидемические мероприятия:

вакцинопрофилактика, проводимая в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и по эпидемическим показаниям, а также выявление, регистрация и лечение поствакцинальных реакций и осложнений;

выявление больных инфекционными заболеваниями и извещение органов и учреждений государственного санитарного надзора;

профилактические меры в очаге инфекции;

клиническое и лабораторное обследование лиц, находившихся в контакте с больным инфекционным заболеванием или прибывших из стран, неблагополучных по эпидемически опасным заболеваниям.

8. Оказание медицинской помощи в стационарных условиях гарантируется при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям, при патологии беременности, родах и абортах, при плановой госпитализации с целью проведения лечения и медицинской реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения.

За счет средств районного бюджета в стационарные учреждения района госпитализируются:

роженицы, родильницы, женщины с патологией беременности;

дети до 18 лет при заболеваниях;

пациенты при острых и обострениях хронических заболеваний при наличии показаний для госпитализации (круглосуточной) по направлениям в соответствии с критериями и порядком госпитализации;

пациенты с туберкулезом, онкологическими заболеваниями, в том числе с доброкачественными опухолями, больные инфекционными и венерическими заболеваниями;

пациенты, подлежащие плановым хирургическим вмешательствам, при наличии показаний для госпитализации;

пациенты для плановой госпитализации с целью проведения лечения и медицинской реабилитации, требующие круглосуточного медицинского наблюдения;

при нуждаемости в медицинском уходе по медико-социальным показаниям.

9. Медицинская помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, заболеваниях и травмах, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по медицинским показаниям, оказывается в дневных стационарах и стационарах на дому. Обеспечение лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения осуществляется за счет собственных средств пациента, средств юридических лиц и иных источников, не запрещенных законодательством Республики Беларусь.

10. Прочие виды медицинской помощи, оказываемые отделением переливания крови, профилактические и санитарно-эпидемиологические мероприятия, пропаганда здорового образа жизни гарантируются за счет средств районного бюджета в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

11. Льготное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, в том числе перевязочным материалом, техническими средствами социальной реабилитации (слуховыми аппаратами, глазными протезами, зубными протезами) и протезирование осуществляются в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

12. При оказании скорой (неотложной) медицинской помощи и медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с законодательством Республики Беларусь. Нормы и нормативы лекарственного обеспечения в государственных организациях здравоохранения различных типов и видов определяются клиническими протоколами, утверждаемыми Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

Предоставление для медицинского применения организациями здравоохранения по желанию граждан иных изделий медицинского назначения и медицинской техники, лекарственных средств вместо имеющихся в наличии и закупленных за счет бюджетных средств в соответствии с клиническими протоколами осуществляется с оплатой гражданами только стоимости указанных изделий медицинского назначения и медицинской техники, а также лекарственных средств.

13. Платные медицинские услуги населению оказываются в соответствии с постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10 февраля 2009 г. N 182 "Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2009 г., N 44, 5/29295).

ГЛАВА 3 УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РАЙОНА ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ РАЙОННОГО БЮДЖЕТА. НОРМАТИВЫ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И БЮДЖЕТНОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ РАСХОДОВ НА ЗДРАВООХРАНЕНИЕ

14. Для населения района определены следующие условия предоставления медицинской помощи:

14.1. в организациях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях:

закрепление граждан по месту жительства или по месту пребывания;

установление объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента лечащим врачом в соответствии с клиническими протоколами диагностики и лечения, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь;

направление пациентов, нуждающихся в постоянном круглосуточном медицинском наблюдении и интенсивном лечении, на госпитализацию в организации здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях;

14.2. в организациях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях:

госпитализация в организации здравоохранения района при наличии показаний;

установление объема диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий для конкретного пациента лечащим врачом в соответствии с клиническими протоколами диагностики и лечения, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь, и районного формуляра лекарственных средств;

предоставление высокотехнологичных и сложных медицинских вмешательств с учетом возможностей, мощностей организаций здравоохранения и бюджетных ассигнований, предусмотренных на эти цели;

обеспечение пациентов лечебным питанием в соответствии с законодательством Республики Беларусь;

предоставление возможности одному из родителей (законных представителей) или иному члену семьи с согласия родителей (законных представителей) находиться вместе с больным ребенком, а также обеспечение питанием и койко-местом лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком либо ребенком в возрасте до 3 лет, и обеспечение койко-местом лица, ухаживающего за госпитализированным ребенком в возрасте от 3 до 5 лет при наличии медицинских показаний для ухода.

15. Нормативы объемов медицинской помощи определяются исходя из утвержденных в установленном порядке государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения с учетом фактически сложившихся объемов медицинской помощи в расчете на тысячу жителей:

15.1. медицинская помощь в амбулаторных условиях:

число посещений амбулаторно-поликлинических организаций здравоохранения - 11200, в том числе посещений пациентов врачами на дому - 1000;

уровень госпитализации в отделениях дневного пребывания на койках дневного пребывания - 54,0;

15.2. медицинская помощь в стационарных условиях:

число проведенных койко-дней (без учета койко-дней на койках длительного пребывания) - 2100;

число проведенных койко-дней (с учетом койко-дней на койках длительного пребывания) - 2492;

средняя длительность лечения (без учета пролеченных на койках длительного пребывания) - 9,1;

средняя длительность лечения (с учетом пролеченных на койках длительного пребывания) - 10,6;

15.3. скорая (неотложная) медицинская помощь:

количество выездов бригад скорой (неотложной) медицинской помощи - 320.

16. Нормы и нормативы лекарственного обеспечения в государственных организациях здравоохранения различных типов и видов определяются клиническими протоколами обследования и лечения пациентов, а также перечнем основных лекарственных средств, утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16 июля 2007 г. N 65 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г., N 175, 8/16847).

17. Норматив бюджетного финансирования расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя района определен с учетом обоснованной потребности населения в медицинской помощи и отражает размеры средств на возмещение материальных и приравненных к ним затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи. На 2013 год норматив бюджетного финансирования расходов в расчете на одного жителя района составляет 1623623 рубля. Расчет норматива бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение производится в соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства финансов Республики Беларусь от 30 марта 2010 г. N 38/55 "Об утверждении Инструкции о порядке исчисления норматива бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя и признании утратившим силу постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства финансов Республики Беларусь от 29 сентября 2000 г. N 40/101" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2010 г., N 107, 8/22250).

Архіў дакументаў
Папярэдні | Наступны