Зарегистрировано в НРПА РБ 20 апреля 2007 г. N 9/7806
Минский районный Совет депутатов РЕШИЛ:
1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Минского района на 2007 год (далее - Территориальная программа).
2. Контроль за исполнением настоящего решения возложить на управляющего делами Минского районного исполнительного комитета Емельянова В.И. и начальника финансового отдела Минского районного исполнительного комитета Сокола П.Н.
Председатель Е.А.МЕЛЕШКЕВИЧ
УТВЕРЖДЕНО
Решение
Минского районного
Совета депутатов
21.03.2007 N 8
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ МЕДИЦИНСКИМ
ОБСЛУЖИВАНИЕМ НАСЕЛЕНИЯ МИНСКОГО РАЙОНА НА 2007 ГОД
Глава 1
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Территориальная программа государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Минского района на 2007 год (далее - Территориальная программа) разработана в соответствии с постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 18 июля 2002 г. N 963 "О государственных минимальных социальных стандартах в области здравоохранения" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г., N 84, 5/10825).
2. Территориальная программа определяет виды, объемы медицинской и лекарственной помощи населению Минского района в соответствии с предусмотренными в бюджете ассигнованиями на эти цели.
3. Основой Территориальной программы является гарантированный государством объем медицинской и лекарственной помощи, предусматривающий оказание количественно регламентированной медицинской помощи по профилактике, диагностике и лечению заболеваний, а также медико-социальной помощи, оказываемой организациями здравоохранения Минского района.
4. Объемы и условия оказания медицинской помощи, предусмотренные Территориальной программой, являются минимальными и могут быть расширены решением Минского районного исполнительного комитета при наличии финансовых средств в бюджете Минского района (согласно приложению).
5. Цели настоящей Территориальной программы:
5.1. создание единого механизма реализации конституционных прав населения Минского района по получению бесплатного лечения в государственных организациях здравоохранения за счет средств бюджета;
5.2. обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению гражданам гарантированного объема и качества бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого бюджетных средств;
5.3. повышение эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения.
6. Контроль за качеством, объемами и соблюдением условий оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы осуществляется управлением здравоохранения Минского областного исполнительного комитета.
Глава 2
ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ НАСЕЛЕНИЮ
МИНСКОГО РАЙОНА ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТНЫХ СРЕДСТВ
7. Гражданам Республики Беларусь, проживающим на территории Минского района, гарантируются за счет государственных бюджетных средств следующие виды медицинской помощи:
7.1. первичная медико-санитарная помощь:
7.1.1. диагностика и назначение лечения, проводимые участковыми врачами (терапевты, педиатры, акушер-гинеколог и другие) и врачами общей практики в амбулаторных условиях, а также на дому в случаях невозможности явки больного на прием либо представления угрозы здоровью и жизни самого больного или окружающих;
7.1.2. услуги врачей-специалистов, оказываемые в установленном порядке по направлению участковых врачей или врачей общей практики в организациях здравоохранения;
7.1.3. диагностические услуги - клинические, инструментальные и лабораторные методы исследования, методы лучевой диагностики по направлениям участковых врачей, врачей общей практики и врачей-специалистов;
7.1.4. профилактика, диагностика и лечение стоматологических заболеваний, за исключением видов стоматологических услуг, относящихся к платным услугам в соответствии с законодательством;
7.1.5. профилактические меры в отношении онкологических заболеваний, врожденных пороков развития, ВИЧ / СПИД-инфекции, заболеваний молочных желез и щитовидной железы, туберкулеза, заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также формирование здорового образа жизни;
7.2. противоэпидемические мероприятия:
7.2.1. вакцинопрофилактика, проводимая в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и по эпидемическим показаниям, а также выявление, регистрация и лечение поствакцинальных реакций и осложнений;
7.2.2. выявление больных инфекционными заболеваниями и извещение органов и учреждений государственного санитарного надзора;
7.2.3. профилактические меры в очаге инфекции;
7.2.4. клиническое и лабораторное обследование лиц, находившихся в контакте с больными инфекционным заболеванием или прибывших из стран, неблагополучных по эпидемически опасным заболеваниям;
7.3. профилактические мероприятия по обеспечению санитарно-эпидемического благополучия населения, в том числе государственный санитарный надзор за исполнением санитарного законодательства физическими и юридическими лицами;
7.4. первичное медицинское освидетельствование наркологом, проведение наркологического контроля, наркологический учет и наблюдение;
7.5. медико-социальная экспертиза в организациях здравоохранения и учреждении здравоохранения "Медико-реабилитационная экспертная комиссия Минской области";
7.6. направление на госпитализацию при наличии медицинских показаний в соответствии со стандартами, критериями и порядком госпитализации, определяемыми Министерством здравоохранения Республики Беларусь;
7.7. скорая медицинская помощь, оказываемая по следующим показаниям:
7.7.1. внутренние и наружные кровотечения, угрожающие жизни;
7.7.2. неотложные состояния в кардиологии - инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, сердечная астма, отек легких, кардиогенный шок, аритмия сердца (мерцание и трепетание предсердий, впервые возникшие или тахисистолической формы; пароксизмальная тахикардия; фибрилляция желудочков, блокада сердца с редким сердечным ритмом или синкопальными состояниями), острая сосудистая недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии, инфекционный эндокардит, ревматические заболевания (интенсивная терапия), гипертонические кризы, подозрение на расслаивающую аневризму аорты;
7.7.3. пульмонологические заболевания - приступы бронхиальной астмы, спонтанный пневмоторакс, другие заболевания и состояния, сопровождающиеся явлениями острой дыхательной недостаточности;
7.7.4. острые заболевания желудочно-кишечного тракта - острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, перфоративная язва желудка, другие перфорации полых органов желудочно-кишечного тракта, острый перитонит, острая непроходимость кишечника, ущемленная грыжа, неотложные состояния при патологии печени, желчных путей, поджелудочной железы, острые отравления, острые заболевания желудочно-кишечного тракта инфекционной и паразитарной этиологии;
7.7.5. острые заболевания органов мочеполовой системы - острый пиелонефрит, острый гломерулонефрит, острый паранефрит, парафимоз, приапизм, заворот яичка и гидатид, острые заболевания яичка и его придатков инфекционной этиологии, острая почечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность в стадии декомпенсации, почечная колика, острая задержка мочи;
7.7.6. неотложные состояния, обусловленные эндокринной патологией, - гипогликемическая и гипергликемическая комы; аддисонический криз, тиреотоксический криз, гипотиреоидная кома;
7.7.7. поражение нервной системы - острые гемо- и ликвородинамические церебральные нарушения, геморрагический инсульт, ишемический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, приступы миастении, судорожные состояния;
7.7.8. заболевания крови (лейкозы, апластические анемии, миелодиспластические синдромы, гемофилия и другие наследственные гемостазиопатии, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гемодимические анемии);
7.7.9. психические расстройства гражданина, которые обусловливают:
непосредственную опасность для него и (или) окружающих;
его беспомощность, то есть неспособность удовлетворять основные жизненные потребности;
существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если он будет оставлен без психиатрической помощи;
7.7.10. травмы - острые черепно-мозговые и спинно-мозговые, позвоночника, вывихи и подвывихи, переломы костей, суставов, травмы мышц, травматический шок, ожоговая болезнь, синдром сдавления, электрическая травма, механическая асфиксия, тепловой удар, солнечный удар, состояние гипертермии с нарушением витальных функций, утопление, травмы и разрывы паренхиматозных и полых органов брюшной и грудной полости, забрюшинного пространства, таза, сосудисто-нервных пучков; раны - экстренная профилактика раневой инфекции;
7.7.11. стоматологические заболевания - острые состояния (абсцесс, флегмона, острая зубная боль);
7.7.12. острые заболевания и травмы глаз, в том числе попадание инородных тел;
7.7.13. острые заболевания уха, горла, носа, опасные для жизни, в том числе попадание инородных тел;
7.7.14. острые отравления;
7.7.15. гнойно-воспалительные заболевания всех локализаций, требующие срочного вмешательства;
7.7.16. острые состояния, связанные с беременностью, роды;
7.7.17. неотложные состояния в гинекологии - внематочная беременность, пельвиоперитонит, перитонит, маточные кровотечения, острые состояния, связанные с ишемией и некрозом фиброматозных узлов, апоплексия яичников, разрыв и перекрут кист яичника;
7.7.18. другие неотложные состояния - тромбозы и эмболии магистральных и периферических артерий, нарушения водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного состояния, угрожающие жизни больного, анафилактический шок, обморожение, острые аллергические реакции, состояния асфиксии, прекома и кома различной этиологии, острая и хроническая надпочечная недостаточность, острая печеночная недостаточность, гипертермические реакции различной этиологии с угрозой нарушения витальных функций, острые инфекционные заболевания, связанные с угрозой жизни больного и (или) угрозой здоровью и жизни окружающих;
7.8. стационарная помощь:
7.8.1. роженицам, родильницам, женщинам с патологией беременности в учреждении здравоохранения "Родильный дом Минской области";
7.8.2. детям до 18 лет при заболеваниях;
7.8.3. больным при острых и обострениях хронических заболеваний, если имеются показания для госпитализации (круглосуточной, дневного пребывания), по направлениям в соответствии с критериями и порядком госпитализации;
7.8.4. туберкулезным, онкологическим больным, больным с доброкачественными опухолями, пациентам, страдающим психическими заболеваниями, алкоголизмом, токсикоманией и наркоманией. В случаях, представляющихся угрозу жизни больного и (или) угрозу здоровью и жизни окружающих, больным инфекционными заболеваниями в областных и республиканских учреждениях здравоохранения Минской области;
7.8.5. больным, подлежащим плановым хирургическим вмешательствам, при наличии показаний для госпитализации;
7.8.6. льготное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения.
8. Льготы при лекарственном обеспечении и протезировании отдельных категорий граждан определяются действующим законодательством Республики Беларусь.
9. При оказании скорой и стационарной медицинской помощи, а также в дневных стационарах, стационарах на дому, содержащихся за счет средств бюджета, осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с действующим законодательством Республики Беларусь.
Нормы и нормативы медикаментозного обеспечения в государственных организациях здравоохранения определяются перечнем основных лекарственных средств, утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19 июля 2005 г. N 21 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2005 г., N 123, 8/12945) (далее - перечень).
10. Другие виды медицинской помощи, не включенные в Территориальную программу, оказываются населению области на платной основе в соответствии с постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 25 апреля 2003 г. N 556 "Об утверждении Положения о порядке оказания платных медицинских услуг в государственных организациях здравоохранения и Перечня платных медицинских услуг, оказываемых в государственных организациях здравоохранения" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2003 г., N 50, 5/12380).
Глава 3
УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
МИНСКОГО РАЙОНА ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА
11. Для населения Минского района определены следующие условия предоставления медицинской помощи за счет средств бюджета:
11.1. в амбулаторно-поликлинических учреждениях:
11.1.1. закрепление граждан за учреждением по месту жительства или по месту временного проживания;
11.1.2. установление объема диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий для конкретного пациента лечащим врачом;
11.1.3. осуществление направления пациентов на госпитализацию в соответствии с клиническими показаниями, требующими соблюдения госпитального режима, проведения активных лечебных мероприятий и круглосуточного наблюдения.
В дневных стационарах обеспечение больных лекарственными средствами в пределах перечня при отсутствии питания;
11.2. в стационарных учреждениях:
11.2.1. госпитализация в соответствии с клиническими показаниями в организации здравоохранения по месту закрепления;
11.2.2. возможное наличие очереди на плановую госпитализацию;
11.2.3. возможное размещение больных в палатах на 4 и более места;
11.2.4. обеспечение больных лекарственными средствами в пределах перечня;
12.2.5. обеспечение больных лечебным питанием в соответствии с ассигнованиями, предусмотренными на указанные цели в бюджете;
11.2.6. предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей находиться вместе с больным ребенком;
11.2.7. обеспечение питанием и койко-местом лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком, а также за ребенком в возрасте до 3 лет при наличии медицинских показаний для ухода.
12. Каждый житель Минского района имеет право получить медицинскую помощь в любой организации здравоохранения и у любого медицинского работника частного здравоохранения по своему желанию на платной основе за счет собственных средств или средств физических и юридических лиц.
Глава 4
ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
13. Объемы медицинской помощи, предоставляемой государственными организациями здравоохранения населению Минского района, определяются исходя из утвержденных в установленном порядке государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения с учетом фактически сложившихся объемов медицинской помощи в расчете на одного жителя.
14. Величина норматива бюджетного финансирования расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя Минского района определяется с учетом обоснованной потребности населения в медицинской помощи и отражает размеры средств на возмещение материальных и приравненных к ним затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи. Расчет норматива бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение производится в соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства финансов Республики Беларусь от 29 сентября 2000 г. N 40/101 "Об утверждении Положения о порядке исчисления норматива бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2000 г., N 105, 8/4305) и составляет 156,2 тысячи рублей.
Приложение
к Территориальной программе
государственных гарантий
по обеспечению медицинским
обслуживанием населения
Минского района на 2007 год
ПЛАНОВЫЕ ОБЪЕМЫ ОКАЗАНИЯ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
НАСЕЛЕНИЮ МИНСКОГО РАЙОНА В УЧРЕЖДЕНИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
"МИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" НА 2007 ГОД
1. Объем оказания амбулаторно-поликлинической помощи на 1000 населения - 8,7 посещений.
2. Объем оказания скорой медицинской помощи - 260 вызовов.
3. Объем оказания стационарной медицинской помощи (круглосуточное пребывание):
количество пролеченных больных на 1000 населения - 117,2 больного;
количество проводимых койко-дней на 1000 населения - 1339,8 дня.
4. Объем оказания помощи в дневных стационарах при лечебно- профилактическом учреждении:
количество пролеченных больных на 1000 населения - 35;
количество проведенных койко-дней на 1000 населения - 209,9.
| 
