Стр. 1
Страницы: Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 |
Зарегистрировано в НРПА РБ 26 ноября 2007 г. N 9/11967
На основании решения Гомельского областного Совета депутатов от 21 июня 2007 г. N 39 "Об утверждении Программы развития здравоохранения Гомельской области на 2007 - 2010 годы" Речицкий районный Совет депутатов РЕШИЛ:
1. Утвердить прилагаемую Программу развития здравоохранения Речицкого района на 2007 - 2010 годы.
2. Контроль за выполнением настоящего решения возложить на заместителя председателя Речицкого районного исполнительного комитета Атаманчука В.Г.
Председатель М.З.БОЯРИН
УТВЕРЖДЕНО
Решение
Речицкого районного
Совета депутатов
19.10.2007 N 44
ПРОГРАММА
РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕЧИЦКОГО РАЙОНА
НА 2007 - 2010 ГОДЫ
Глава 1
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Программа развития здравоохранения Речицкого района на 2007 - 2010 годы (далее - Программа) разработана в соответствии с Программой развития здравоохранения Республики Беларусь на 2006 - 2010 годы, утвержденной постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 31 августа 2006 г. N 1116 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2006 г., N 145, 5/22834), и Программой развития здравоохранения Гомельской области на 2007 - 2010 годы, утвержденной решением Гомельского областного Совета депутатов от 21 июня 2007 г. N 39 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г., N 179, 9/9293).
2. Программа разработана в целях реализации основных целей и задач, стоящих перед здравоохранением Гомельской области и Речицкого района, и ориентирована на реализацию Программы социально-экономического развития Республики Беларусь на 2006 - 2010 годы, утвержденной Указом Президента Республики Беларусь от 12 июня 2006 г. N 384 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2006 г., N 92, 1/7667).
3. В Программе определена совокупность необходимых государственных экономических, социальных, организационных и других мер, направленных на развитие доступной, качественной, социально ориентированной и экономически эффективной системы здравоохранения.
4. Приоритетными направлениями Программы являются:
укрепление кадрового потенциала;
научное обеспечение развития здравоохранения;
развитие первичной медико-санитарной помощи;
совершенствование медицинской помощи матерям и детям;
совершенствование оказания специализированной медицинской помощи и развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи в Речицком районе (далее - район);
профилактика заболеваний и формирование у населения навыков здорового образа жизни;
совершенствование медицинского обслуживания лиц пожилого возраста;
оптимизация лекарственного обеспечения;
укрепление материально-технической базы организаций здравоохранения;
информатизация отрасли;
международное сотрудничество.
5. Целью Программы является улучшение показателей здоровья населения (снижение общей смертности, заболеваемости, инвалидности, снижение уровня младенческой и материнской смертности), а также улучшение доступности и качества медицинского обслуживания населения, в том числе за счет проведения всеобщей диспансеризации, что в конечном итоге приведет к улучшению медико-демографической ситуации в районе и в стране в целом.
6. Программа предусматривает решение следующих задач:
преодоление различий в обеспечении медицинской помощью городского и сельского населения;
совершенствование системы социальных стандартов и территориальных программ государственных гарантий оказания медицинской помощи;
создание эффективной системы экстренной медицинской помощи;
развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи;
обеспечение диспансеризации всего населения;
внедрение адекватных, современных технологий управления здоровьем женщин и детей;
формирование у населения навыков здорового образа жизни;
развитие профилактических и реабилитационных технологий;
увеличение ожидаемой продолжительности жизни населения;
совершенствование медицинского образования.
Реализация указанных целей и решение поставленных задач осуществляется путем обеспечения мероприятий Программы развития здравоохранения Речицкого района на 2007 - 2010 годы согласно приложению.
Глава 2
АНАЛИЗ СОВРЕМЕННОГО СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
И СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РАЙОНА
7. Состояние здоровья населения, санитарно-эпидемическая ситуация и развитие здравоохранения в районе в последнее десятилетие характеризовались как позитивными, так и негативными показателями.
Удалось стабилизировать основные медико-демографические показатели (рождаемость, смертность и средняя продолжительность предстоящей жизни). Снижен уровень заболеваемости инфекционными болезнями, в отрасли проведен ряд реформ, часть из которых была успешно реализована.
8. Среди положительных моментов можно отметить продолжающуюся реконструкцию сети действующих медицинских подразделений района, улучшение их материально-технического оснащения, внедрение новых медицинских технологий в лечебно-диагностический процесс. В результате повышения качества медицинской помощи и ее доступности отмечены положительные тенденции в состоянии здоровья населения.
9. По состоянию на начало 2007 года население района составило 106 396 человек. На долю детей до 18 лет приходится 20,4 процента (далее - %), лиц трудоспособного возраста - 55,5%. За последние 15 лет в Речицком районе отмечается тенденция к снижению рождаемости и увеличению уровня смертности.
По итогам 2006 года рождаемость в районе снизилась на 5,1% и составила 9,3 на тысячу населения.
Младенческая смертность снизилась с 12,7 промилле (далее - промилле) в 1990 году до 4,9 промилле в 2006 году.
10. Смертность населения района в 2006 году составила 17,9 промилле, что выше областного показателя на 19,3%. В структуре общей смертности по-прежнему превалируют болезни системы кровообращения - 61,8%, на втором месте - новообразования - 10,8%. На третьем месте в структуре смертности - травмы и несчастные случаи - 9,7%.
Основными причинами смертности трудоспособного населения, что составляет 23,2% всех умерших, остаются болезни системы кровообращения - 37,7%, на втором месте несчастные случаи - 30%, на третьем - новообразования - 13,5%.
Важнейшей проблемой остается снижение преждевременной смертности населения района, особенно мужчин, смертность которых в трудоспособном возрасте превышает смертность женского населения в 4,1 раза. Этот фактор в наибольшей степени определяет сложившуюся разницу в ожидаемой продолжительности жизни при рождении, которая составляет 68,7 года (1988 год - 72,6 года), в том числе среди мужчин - 62,8 года, женщин - 74,9 года.
11. Вызывает настороженность состояние здоровья детского населения, растет число детей со второй и третьей группой здоровья, увеличивается число детей, стоящих на диспансерном учете. Подобная ситуация требует принятия неотложных мер: организации профилактической работы, проведения адекватных оздоровительных и реабилитационных мероприятий, в первую очередь в системе первичной медико-санитарной помощи.
12. Принимаемые меры к снижению социально значимой патологии малоэффективны. Серьезными проблемами являются психические и наркологические расстройства, рост заболеваемости сахарным диабетом, бронхолегочной и сердечно-сосудистой патологией, туберкулезом, инфекциями, передаваемыми половым путем (далее - ИППП), злокачественными новообразованиями.
13. Усилия здравоохранения района в основном направлены на лечение. Профилактические мероприятия проводятся в неполном объеме, а население в недостаточной степени ориентировано на охрану собственного здоровья. Динамические наблюдения за здоровьем населения не проводятся, диспансеризация здоровых и больных требует существенного улучшения. В целом причинами неудовлетворительного состояния здоровья населения явились слабая профилактическая активность системы здравоохранения, недостаточная ответственность граждан за собственное здоровье и здоровье окружающих, отсутствие эффективного межсекторного взаимодействия в вопросах охраны здоровья, а также социально-экономические проблемы.
14. Оптимизация управления способствовала рациональной реструктуризации медицинской помощи, формированию единой территориальной программы государственных гарантий медицинского обеспечения населения городов и районов, сокращению числа ступеней управления, обеспечению единства руководства всей сетью лечебно-профилактических организаций, расположенных на территории района. В итоге улучшено обеспечение сельского населения доступной, своевременной медицинской помощью.
По состоянию на конец 2006 года в районе функционировало 56 медицинских подразделений здравоохранения, в том числе:
больницы - 6 (центральная районная больница - 1; городская больница - 1; больница городского поселка Заречье - 1; участковая больница с амбулаторией общей практики (далее - АОП) - 1; больница сестринского ухода - 2);
АОП - 4;
диспансеров - 3;
родильных домов - 1;
стоматологических поликлиник - 1;
станций скорой медицинской помощи - 1;
фельдшерско-акушерских пунктов - 40.
Обеспеченность койками составила 8,4 койки на 1000 жителей (на районном уровне).
В медицинских подразделениях района работают 250 врачей и 1061 средний медицинский работник. Обеспеченность врачами на 10 тысяч населения составляет 23,3, средними медицинскими работниками - 98,8.
15. Основными проблемами современного этапа развития скорой медицинской помощи в районе являются:
недостаточная укомплектованность врачебными кадрами догоспитального звена скорой медицинской помощи;
высокая доля несвойственной нагрузки на догоспитальном этапе, недостаточно эффективная организация скорой медицинской помощи на госпитальном этапе;
отсутствие единой системы мониторинга и управления скорой медицинской помощью;
низкая эффективность использования дорогостоящих ресурсов;
недостаточное взаимодействие догоспитального и госпитального этапов оказания скорой медицинской помощи, слабая готовность к работе в условиях чрезвычайных ситуаций;
отсутствие единых технологических требований и стандартов оказания скорой медицинской помощи на догоспитальном и госпитальном этапах, отражающих преемственность в их деятельности;
неэффективная система тарификации и оплаты скорой медицинской помощи, главным образом на госпитальном этапе, что тормозит интенсивное использование коечного фонда и его реструктуризацию;
отсутствие равных условий в медицинском, кадровом и техническом оснащении подразделений скорой медицинской помощи разного уровня, особенно в сельской местности;
ослабление научно-методического сопровождения скорой медицинской помощи.
16. Первичная медико-санитарная помощь (далее - ПМСП) - это основной вид медико-санитарной помощи, на этапе которого начинают и заканчивают обследование и лечение до 80% населения, обращающегося за медицинской помощью.
Нагрузка на участкового врача непрерывно увеличивается, что не всегда позволяет ему оказать комплексную медицинскую помощь в достаточном объеме, и пациент, минуя участкового врача, обращается к узким специалистам, иногда к нескольким. И как следствие этого - назначение несовместимых методов обследования и лечения, появление очередей к специалистам.
Лечебно-профилактические подразделения района продолжают функционировать в сложных условиях, вызванных недостаточным финансированием, изношенностью медицинской техники, необходимостью проведения ремонта зданий.
Основными задачами современного этапа развития первичной медико-санитарной помощи в районе являются:
повышение доступности и качества оказания медицинской помощи населению, увеличение объема мероприятий по профилактике заболеваний;
преодоление различий в обеспечении медицинской помощью городского и сельского населения;
улучшение системы подготовки и переподготовки врачей и среднего медицинского персонала ПМСП;
укрепление материально-технической базы первичной медико-санитарной помощи.
Таким образом, сложившаяся ситуация характеризуется недостаточным вниманием к развитию и укреплению ПМСП, недооценкой реальных возможностей ее первичного звена, финансированием по остаточному принципу и технологической отсталостью. В настоящее время организации ПМСП не в полном объеме укомплектованы квалифицированными кадрами. Имеет место высокий процент совместительства, велика доля лиц пенсионного возраста. У медицинских работников имеется недостаточная экономическая мотивация улучшения результатов труда.
17. В настоящее время объем расходов на стационарную помощь в рамках оказания гарантированного объема бесплатной медицинской помощи превышает расходы на ПМСП, а сама система оказания медицинской помощи ориентирована преимущественно на стационарное лечение. Одной из главных причин стремления граждан к госпитализации является недостаточное лекарственное обеспечение на амбулаторном уровне, недостаточное качество и объем услуг, оказываемых первичным звеном.
Для улучшения качества стационарной помощи необходимо предпринять комплекс мер, включающий повышение квалификации врачебного и среднего медицинского персонала, материально-техническое перевооружение больничных организаций, определение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на уровне стационара и стандартизацию медицинских услуг путем внедрения клинических протоколов диагностики и лечения больных, основанных на принципах доказательной медицины.
18. Специализированная медицинская помощь, оказываемая на районном уровне, не всегда оказывается в полном объеме, и качество ее оказания не всегда соответствует стандартам из-за недостатка оборудования и квалифицированного медицинского персонала.
Основными задачами развития специализированной медицинской помощи являются:
повышение доступности высокотехнологичной медицинской помощи на всех уровнях ее оказания;
снижение заболеваемости и смертности от социально значимых болезней и формирование положительных демографических тенденций;
укрепление научной, правовой, организационно-методической, информационной и материально-технической базы организаций здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь населению района.
19. Важным инструментом управления медицинской помощью является система оценки качества, которая формировалась в Республике Беларусь начиная с 1996 года. Разработаны инструменты контроля качества, определены параметры и критерии его оценки (определение соответствия оказанных медицинских услуг медицинским стандартам, проведение оценки качества медицинских услуг, изучение мнения пациентов). К результатам, достигнутым в системе управления качеством медицинских услуг, можно отнести внедрение моделей конечных результатов и гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, подготовку методологической основы для разработки критериев оценки качества медицинской помощи.
20. Санитарно-эпидемическая ситуация оказывает существенное влияние на состояние здоровья населения, в первую очередь на уровень инфекционной, профессиональной и соматической заболеваемости, связанной с воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды, включая производственные и бытовые.
В последние годы в результате улучшения социально-экономической ситуации и проведения систематических комплексных профилактических, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в районе отмечается стабилизация инфекционной заболеваемости. Обеспечен практически всеобщий охват вакцинацией.
21. Сохраняя принцип бюджетного финансирования и государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению, в здравоохранении Речицкого района с 2003 года осуществлен переход на новую модель хозяйствования - от планирования по сетевым показателям к финансированию в расчете на одного жителя. В районе разработана и реализуется территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, которая включает необходимые объемы медицинской помощи и соответствующее финансирование.
Глава 3
ФИНАНСИРОВАНИЕ, УПРАВЛЕНИЕ РЕАЛИЗАЦИЕЙ И КОНТРОЛЬ
ЗА ХОДОМ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОГРАММЫ
22. На реализацию мероприятий Программы в 2007 - 2010 годах будут направлены бюджетные средства, а также иные средства, не запрещенные законодательством Республики Беларусь.
23. Достижение целей и задач Программы будет обеспечено за счет реализации всего комплекса мероприятий, предусмотренных настоящей Программой.
Координацию деятельности и контроль за ходом выполнения настоящей Программы осуществляет Речицкий районный исполнительный комитет (далее - райисполком).
Райисполком ежегодно до 5 февраля представляет информацию о ходе выполнения настоящей Программы управлению здравоохранения Гомельского областного исполнительного комитета.
Глава 4
ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
24. Ожидаемыми результатами реализации Программы станут:
повышение ответственности граждан за сохранение и улучшение собственного здоровья и здоровья окружающих;
увеличение ожидаемой продолжительности жизни всего населения на 2 года, снижение уровня смертности на 10% за счет внедрения профилактических технологий в работе организаций первичной медико-санитарной помощи;
снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности на 10%, снижение первичного выхода на инвалидность на 5% за счет проведения дифференцированной диспансеризации;
снижение показателей материнской смертности;
снижение младенческой смертности до 6 на 1000 младенцев, родившихся живыми;
снижение смертности от травм, несчастных случаев и при чрезвычайных ситуациях в результате своевременного оказания экстренной медицинской помощи на 15%;
уменьшение летальности от острого инфаркта миокарда до 6%, повышение выживаемости и продолжительности жизни пациентов с острым коронарным синдромом и ишемической болезнью сердца в результате внедрения современных технологий хирургического лечения при остром нарушении мозгового кровообращения;
снижение смертности от инфаркта миокарда на 25% за счет внедрения новых медицинских технологий диагностики, лечения и реабилитации;
снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний на 1,5% в результате внедрения инновационных технологий ранней диагностики;
снижение смертности от рака предстательной железы на 30% за счет внедрения методов ранней диагностики;
снижение смертности от рака молочной железы на 30% за счет внедрения методов скрининга и лечения;
снижение смертности на 10%, снижение прогрессирования хронических осложнений сахарного диабета на 20% в результате реализации комплекса профилактических мероприятий;
уменьшение летальности на 5% в результате внедрения современных технологий при хирургическом лечении черепно-мозговой травмы;
снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности на 10%, первичной инвалидности на 10%, детской инвалидности на 10% за счет внедрения современных методов хирургического лечения сочетанных травм скелета;
снижение смертности от травм, несчастных случаев и при чрезвычайных ситуациях на 15% в результате своевременного оказания экстренной медицинской помощи;
снижение смертности от заболеваний органов пищеварения на 20% за счет внедрения методов ранней диагностики предраковых заболеваний органов пищеварения и малоинвазивных эндоскопических вмешательств на панкреатобилиарной системе;
снижение уровня передачи вируса иммунодефицита человека (далее - ВИЧ) от матери ребенку в 4 раза при обеспечении полного охвата антиретровирусной терапией ВИЧ-инфицированных беременных;
снижение смертности от синдрома приобретенного вируса иммунодефицита детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, на 98%;
снижение смертности от сепсиса в 1,9 раза за счет оптимизации диагностики и лечебной помощи больным генерализованными формами бактериальных заболеваний, гнойно-септическими заболеваниями и бактериальным сепсисом;
снижение смертности от туберкулеза в 2,2 раза в результате лечения по современным эффективным схемам противотуберкулезной терапии больных с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза с использованием препаратов резервного ряда;
снижение смертности от болезней органов дыхания на 50% в результате внедрения современных технологий оказания помощи пульмонологическим больным;
увеличение на 30% лиц в возрасте старше 70 лет, обладающих уровнем здоровья, позволяющим сохранять независимость;
существенное повышение уровня обеспеченности населения услугами здравоохранения, улучшение качества медицинской помощи за счет внедрения современных медицинских технологий диагностики, лечения и реабилитации, а также внедрения профилактических технологий в работе медицинских подразделений;
решение проблем кадровой обеспеченности учреждений здравоохранения района.
25. Достижению прогнозных параметров здоровья населения в районе будет способствовать реализация действующих государственных программ:
Государственной программы возрождения и развития села на 2005 - 2010 годы, утвержденной Указом Президента Республики Беларусь от 25 марта 2005 г. N 150 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2005 г., N 52, 1/6339);
Государственной программы реализации в 2006 - 2007 годах основных направлений совершенствования деятельности организаций здравоохранения, определенных Концепцией развития здравоохранения Республики Беларусь на 2003 - 2007 годы, утвержденной постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23 декабря 2005 г. N 1525 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2006 г., N 4, 5/17023);
иных государственных программ в сфере охраны здоровья населения и демографической безопасности.
Приложение
к Программе
развития здравоохранения
Речицкого района
на 2007 - 2010 годы
МЕРОПРИЯТИЯ
ПРОГРАММЫ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕЧИЦКОГО РАЙОНА
НА 2007 - 2010 ГОДЫ
------+-----------------------+--------------------+-----------+-----------------------+--------------------+----------¬
¦N ¦Наименование ¦Исполнители ¦Срок ¦Финансирование ¦Ожидаемый результат ¦Примечание¦
¦п/п ¦мероприятий ¦ ¦исполнения ¦(миллионов рублей) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(годы) +------+----------------+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦в том числе ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦республи-¦мест- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦канский ¦ный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦бюд- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жет ¦ ¦ ¦
+-----+-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+----------+
¦ I. НОРМАТИВНО-ПРАВОВОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ¦
+-----+-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+----------+
¦ 1 ¦Совершенствование ¦Учреждение ¦ 2007 ¦ ¦ ¦ ¦Повышение качества ¦В пределах¦
¦ ¦стандартов первичной ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оказания ПМСП ¦выделенных¦
¦ ¦медико-санитарной ¦"Речицкая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средств ¦
¦ ¦помощи (далее - ПМСП) ¦центральная районная¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦больница" (далее - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦УЗ "Речицкая ЦРБ" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+----------+
¦ II. УКРЕПЛЕНИЕ КАДРОВОГО ПОТЕНЦИАЛА ¦ ¦
+-----+-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+----------+
¦ 2 ¦Кадровое обеспечение ¦УЗ "Речицкая ЦРБ" ¦ 2007 ¦ ¦ ¦ ¦Повышение качества ¦В пределах¦
¦ ¦станции скорой ¦ +-----------+------+---------+------+оказания ПМСП ¦выделенных¦
¦ ¦медицинской помощи (4 ¦ ¦ 2008 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средств ¦
¦ ¦врача) ¦ +-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2009 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2010 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+----------+
¦ 3 ¦Кадровое обеспечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Повышение качества ¦В пределах¦
¦ ¦ПМСП: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оказания ПМСП ¦выделенных¦
+-----+-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+ ¦средств ¦
¦ 3.1 ¦подготовка врачей ПМСП ¦ ¦ 2007 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(16 врачей) ¦ +-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2008 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2009 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2010 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ 3.2 ¦подготовка среднего ¦ ¦ 2007 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинского персонала ¦ +-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦(6 человек) ¦ ¦ 2008 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2009 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2010 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+----------+
¦ III. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ¦
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Развитие первичной медико-санитарной помощи ¦
+-----+-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+----------+
¦ 4 ¦Укрепление материально-¦УЗ "Речицкая ЦРБ" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦В пределах¦
¦ ¦технической базы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выделенных¦
¦ ¦организаций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средств ¦
¦ ¦здравоохранения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦оказывающих ПМСП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+----------+
¦ 4.1 ¦оснащение врачебных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Повышение качества ¦В пределах¦
¦ ¦амбулаторий изделиями ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оказания ПМСП ¦выделенных¦
¦ ¦медицинского назначения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средств ¦
¦ ¦(согласно примерному ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦табелю оснащения) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+----------+
¦ ¦Ровенскослободская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Повышение качества ¦В пределах¦
¦ ¦амбулатория ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оказания ПМСП ¦выделенных¦
¦ +-----------------------+ +-----------+------+---------+------+ ¦средств ¦
¦ ¦автоклав ¦ ¦ 2008 ¦ 10,0¦ ¦ 10,0¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+ +-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦сухожаровой шкаф ¦ ¦ 2009 ¦ 10,0¦ ¦ 10,0¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+ +-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦электрокардиограф ¦ ¦ 2009 ¦ 5,0¦ ¦ 5,0¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+ +-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦санитарный автомобиль ¦ ¦ 2010 ¦ 30,0¦ ¦ 30,0¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+ ¦
¦ ¦Озерщинская амбулатория¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Повышение качества ¦ ¦
¦ +-----------------------+ +-----------+------+---------+------+оказания ПМСП ¦ ¦
¦ ¦электрокардиограф ¦ ¦ 2009 ¦ 5,0¦ ¦ 5,0¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+ +-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦сухожаровой шкаф ¦ ¦ 2009 ¦ 10,0¦ ¦ 10,0¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+ +-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦автоклав ¦ ¦ 2010 ¦ 10,0¦ ¦ 10,0¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+ +-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦стоматологическая ¦ ¦ 2010 ¦ 20,0¦ ¦ 20,0¦ ¦ ¦
¦ ¦установка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+ ¦
¦ ¦Заспенская амбулатория ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Повышение качества ¦ ¦
¦ +-----------------------+ +-----------+------+---------+------+оказания ПМСП ¦ ¦
¦ ¦сухожаровой шкаф ¦ ¦ 2008 ¦ 10,0¦ ¦ 10,0¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+ +-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦санитарный автомобиль ¦ ¦ 2008 ¦ 25,0¦ ¦ 25,0¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+ ¦
¦ ¦Комсомольская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Повышение качества ¦ ¦
¦ ¦амбулатория ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оказания ПМСП ¦ ¦
¦ +-----------------------+ +-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦сухожаровой шкаф ¦ ¦ 2008 ¦ 10,0¦ ¦ 10,0¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+ +-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦автоклав ¦ ¦ 2010 ¦ 10,0¦ ¦ 10,0¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+----------+
¦ ¦ Развитие скорой медицинской помощи ¦ ¦
+-----+-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+----------+
¦ 5 ¦Материально-техническое¦УЗ "Речицкая ЦРБ" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Улучшение ¦В пределах¦
¦ ¦обеспечение скорой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагностики на ¦выделенных¦
¦ ¦медицинской помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦догоспитальном этапе¦средств ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+инфаркта миокарда, ¦ ¦
¦ ¦электрокардиограф ¦ ¦ 2007 ¦ 5,0¦ ¦ 5,0¦ком при сахарном ¦ ¦
¦ ¦(2 штуки) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диабете; уменьшение ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+смертности на ¦ ¦
¦ ¦аппарат кислородный ¦ ¦ 2008 ¦ 5,0¦ ¦ 5,0¦догоспитальном этапе¦ ¦
¦ ¦портативный (1 штука) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦-"- (1 штука) ¦ ¦ 2009 ¦ 5,0¦ ¦ 5,0¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦-"- (2 штуки) ¦ ¦ 2010 ¦ 10,0¦ ¦ 10,0¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦глюкометр (1 штука) ¦ ¦ 2008 ¦ 0,1¦ ¦ 0,1¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦-"- (1 штука) ¦ ¦ 2009 ¦ 0,1¦ ¦ 0,1¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+ +----------+
¦ ¦комплект транспортных ¦ ¦ 2007 ¦ 8,0¦ ¦ 8,0¦ ¦ ¦
¦ ¦шин (40 штук) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+ +----------+
¦ ¦комплект вакуумных шин ¦ ¦ 2007 ¦ 2,2¦ ¦ 2,2¦ ¦ ¦
¦ ¦(4 штуки) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+ +----------+
¦ ¦медицинская сумка с ¦ ¦ 2007 ¦ 6,5¦ ¦ 6,5¦ ¦ ¦
¦ ¦табельным набором ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медикаментов (20 штук) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+ +----------+
¦ ¦-"- (10 штук) ¦ ¦ 2009 ¦ 5,0¦ ¦ 5,0¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+ +----------+
¦ ¦комплект форменной ¦ ¦ 2007 ¦ 12,0¦ ¦ 12,0¦ ¦ ¦
¦ ¦одежды (50 штук) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+ +----------+
¦ ¦-"- (36 штук) ¦ ¦ 2008 ¦ 9,0¦ ¦ 9,0¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+----------+
¦ IV. ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА ¦
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Охрана здоровья беременных, новорожденных и детей ¦
+-----+-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+----------+
¦ 6 ¦Организация ¦УЗ "Речицкая ЦРБ", ¦ 2008 ¦ ¦ ¦ ¦Снижение числа ¦В пределах¦
¦ ¦обследования беременных¦родильный дом +-----------+------+---------+------+детей-инвалидов с ¦выделенных¦
¦ ¦и новорожденных на ¦ ¦ 2009 ¦ ¦ ¦ ¦детства, снижение ¦средств ¦
¦ ¦цитомегаловирусы и ¦ +-----------+------+---------+------+заболеваемости ¦ ¦
¦ ¦вирусы простого герпеса¦ ¦ 2010 ¦ ¦ ¦ ¦беременных ¦ ¦
+-----+-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+----------+
¦ 7 ¦Обеспечение родильного ¦ ¦ 2007 ¦ 16,0¦ 16,0¦ ¦Снижение ¦В пределах¦
¦ ¦дома аппаратами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦длительности ¦выделенных¦
¦ ¦фототерапии для лечения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пребывания в ¦средств ¦
¦ ¦гипербилирубинемии (2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационаре на 5 ¦ ¦
¦ ¦единицы) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦процентов (далее - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦%) ¦ ¦
+-----+-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+----------+
¦ 8 ¦Совершенствование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Снижение ¦В пределах¦
¦ ¦организации оказания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦перинатальной ¦выделенных¦
¦ ¦реанимационной помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦смертности на 2% ¦средств ¦
¦ ¦новорожденным и детям: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦инкубатор для ¦ ¦ 2007 ¦ 36,0¦ ¦ 36,0¦ ¦ ¦
¦ ¦новорожденных (1 штука)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦-"- (1 штука) ¦ ¦ 2008 ¦ 36,0¦ ¦ 36,0¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+ +----------+
¦ ¦аппарат искусственной ¦ ¦ 2007 ¦ 70,0¦ 70,0¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вентиляции легких ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(далее - ИВЛ) для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦взрослых (2 штуки) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+ +----------+
¦ ¦шприцевые насосы (1 ¦ ¦ 2008 ¦ 2,5¦ ¦ 2,5¦ ¦В пределах¦
¦ ¦штука) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выделенных¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+ ¦средств ¦
¦ ¦-"- (2 штуки) ¦ ¦ 2009 ¦ 5,0¦ ¦ 5,0¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦инфузомат (1 штука) ¦ ¦ 2009 ¦ 2,5¦ ¦ 2,5¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦аппарат для ¦ ¦ 2007 ¦ 48,0¦ 48,0¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ингаляционной анестезии¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦с ИВЛ с монитором ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦аппарат ультразвукового¦ ¦ 2007 ¦ 130,0¦ ¦ 130,0¦ ¦ ¦
¦ ¦исследования (далее - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦УЗИ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+----------+
¦ 9 ¦Оптимизация и ¦УЗ "Речицкая ЦРБ" ¦ 2007 ¦ ¦ ¦ ¦Снижение ¦В пределах¦
¦ ¦усовершенствование ¦ +-----------+------+---------+------+заболеваемости детей¦выделенных¦
¦ ¦рационального ¦ ¦ 2008 ¦ ¦ ¦ ¦первых лет жизни на ¦средств ¦
¦ ¦вскармливания ¦ +-----------+------+---------+------+2,5% ¦ ¦
¦ ¦новорожденных и детей ¦ ¦ 2009 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦раннего возраста ¦ +-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2010 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+----------+
¦ 10 ¦Совершенствование ¦УЗ "Речицкая ЦРБ" ¦ 2007 ¦ ¦ ¦ ¦Снижение хронической¦В пределах¦
¦ ¦организации оказания ¦ +-----------+------+---------+------+заболеваемости, ¦выделенных¦
¦ ¦диагностической и ¦ ¦ 2008 ¦ ¦ ¦ ¦снижение частоты ¦средств ¦
¦ ¦лечебной помощи детям в¦ +-----------+------+---------+------+обострений и ¦ ¦
¦ ¦детской поликлинике ¦ ¦ 2009 ¦ ¦ ¦ ¦длительности ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +-----------+------+---------+------+заболевания ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2010 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+----------+
¦ 11 ¦Пренатальный скрининг ¦УЗ "Речицкая ЦРБ" ¦2007 - 2010¦ ¦ ¦ ¦Снижение риска ¦В пределах¦
¦ ¦врожденных пороков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦перинатальной ¦выделенных¦
¦ ¦развития и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦смертности на ¦средств ¦
¦ ¦наследственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2%, сведение до ¦ ¦
¦ ¦заболеваний плода в 1-м¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦минимума рождения ¦ ¦
¦ ¦и 3-м триместрах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦детей с врожденной ¦ ¦
¦ ¦беременности, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦патологией ¦ ¦
¦ ¦диагностика и лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦наследственных болезней¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦новорожденных и детей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+ +----------+
¦11.1 ¦диагностика врожденных ¦ ¦2007 - 2010¦ 0,9¦ ¦ 0,9¦ ¦В пределах¦
¦ ¦и наследственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выделенных¦
¦ ¦заболеваний плода и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средств ¦
¦ ¦новорожденных, массовый¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦скрининг новорожденных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦на фенилкетонурию, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦гипотериоз ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+ +----------+
¦11.2 ¦витальная и ¦ ¦2007 - 2010¦ ¦ ¦ ¦ ¦В пределах¦
¦ ¦пренатальная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выделенных¦
¦ ¦диагностика ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средств ¦
¦ ¦наследственной и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦врожденной патологии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+----------+
¦ 12 ¦Совершенствование ¦ ¦2007 - 2010¦ ¦ ¦ ¦ ¦В пределах¦
¦ ¦деятельности службы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выделенных¦
¦ ¦планирования семьи по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средств ¦
¦ ¦вопросам добрачного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦консультирования, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подготовки семьи к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦родам и пропаганды ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦семейных родов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦реабилитация после ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦абортов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+----------+
¦ 13 ¦Обеспечение проведения ¦ ¦2007 - 2010¦ ¦ ¦ ¦ ¦В пределах¦
¦ ¦диспансеризации детей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выделенных¦
¦ ¦до 18 лет на базе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средств ¦
¦ ¦поликлиники и детской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦поликлиники, сельских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подразделений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+----------+
¦ 14 ¦Осуществление ¦ ¦2007 - 2010¦ ¦ ¦ ¦ ¦В пределах¦
¦ ¦ежегодного анализа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выделенных¦
¦ ¦состояния здоровья ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средств ¦
¦ ¦детей в возрасте до 18 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+----------+
¦ Сохранение и улучшение репродуктивного здоровья населения ¦
+-----+-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+--------------------+----------+
¦ 15 ¦Совершенствование ¦УЗ "Речицкая ЦРБ", ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Снижение количества ¦В пределах¦
¦ ¦диагностики гипоксии ¦родильный дом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рождения детей с ¦выделенных¦
¦ ¦плода: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипоксией, асфиксией¦средств ¦
¦ +-----------------------+ +-----------+------+---------+------+на 10%. ¦ ¦
¦ ¦обеспечение женской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Предупреждение ¦ ¦
¦ ¦консультации: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рождения детей с ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+врожденными пороками¦ ¦
¦ ¦антенатальным фетальным¦ ¦ 2010 ¦ 35,0¦ ¦ 35,0¦развития ¦ ¦
¦ ¦монитором ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦антеинтранатальным ¦ ¦ 2007 ¦ 30,0¦ ¦ 30,0¦ ¦ ¦
¦ ¦фетальным монитором ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦аппарат УЗИ (3 штуки) ¦ ¦ 2008 ¦ 350,0¦ ¦ 350,0¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2009 ¦ 350,0¦ ¦ 350,0¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------+--------------------+-----------+------+---------+------+ ¦ ¦
Страницы: Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 |
| 
