Зарегистрировано в НРПА РБ 6 марта 2008 г. N 9/14077
На основании постановления Совета Министров Республики Беларусь от 30 мая 2003 г. N 724 "О мерах по внедрению системы государственных социальных стандартов по обслуживанию населения республики", постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27 мая 2002 г. N 28 "Об утверждении Инструкции по разработке и реализации территориальных программ государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан" Столинский районный Совет депутатов РЕШИЛ:
1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Столинского района на 2008 год.
2. Столинскому районному исполнительному комитету обеспечить финансирование Территориальной программы государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Столинского района на 2008 год.
3. Контроль за выполнением настоящего решения возложить на постоянную комиссию Столинского районного Совета депутатов по вопросам социально-культурной сферы и социальной защите граждан.
Председатель Л.П.КИСЕЛЬ
УТВЕРЖДЕНО
Решение
Столинского районного
Совета депутатов
27.12.2007 N 38
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ МЕДИЦИНСКИМ
ОБСЛУЖИВАНИЕМ НАСЕЛЕНИЯ СТОЛИНСКОГО РАЙОНА НА 2008 ГОД
Глава 1
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Территориальная программа государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Столинского района на 2008 год (далее - Территориальная программа) разработана в соответствии с постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 18 июля 2002 г. N 963 "О государственных минимальных социальных стандартах в области здравоохранения" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г., N 84, 5/10825), постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30 мая 2003 г. N 724 "О мерах по внедрению системы государственных социальных стандартов по обслуживанию населения республики" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2003 г., N 64, 5/12556), постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10 августа 2000 г. N 1225 "О совершенствовании механизма финансирования здравоохранения" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2000 г., N 80, 5/3802), постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27 мая 2002 г. N 28 "Об утверждении Инструкции по разработке и реализации территориальных программ государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г., N 68, 8/8159).
2. Настоящая Территориальная программа определяет перечень видов и нормативы объемов медицинской и лекарственной помощи населению Столинского района в соответствии с предусмотренными в бюджете ассигнованиями на эти цели.
3. Основой настоящей Территориальной программы является гарантированный государством объем медицинской и лекарственной помощи, предусматривающей оказание количественно регламентированной медицинской помощи по профилактике, диагностике и лечению заболеваний, определяемый ежегодно Министерством здравоохранения Республики Беларусь в виде государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения, а также медико-социальной помощи, оказываемой организациями здравоохранения Столинского района.
4. Объемы и условия оказания медицинской помощи и лекарственного обеспечения, предусмотренные Территориальной программой, являются минимальными и могут расширяться решением Столинского районного исполнительного комитета (далее - райисполком) при наличии финансовых возможностей бюджета.
5. Цели настоящей Территориальной программы:
5.1. создание единого механизма реализации конституционных прав населения Столинского района по получению бесплатного лечения в государственных организациях здравоохранения за счет средств бюджета;
5.2. обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению гражданам гарантированного объема и качества бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого бюджетных средств;
5.3. повышение эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения.
6. Контроль за качеством, объемами и соблюдением условий оказания медицинской помощи и лекарственного обеспечения в рамках Территориальной программы осуществляется учреждением здравоохранения "Столинская центральная районная больница".
Глава 2
ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ НАСЕЛЕНИЮ
СТОЛИНСКОГО РАЙОНА ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТНЫХ СРЕДСТВ
7. Гражданам Республики Беларусь, проживающим на территории Столинского района, гарантируются за счет государственных бюджетных средств следующие виды медицинской помощи:
7.1. первичная медико-санитарная помощь:
7.1.1. диагностика и назначение лечения, проводимые участковыми врачами (терапевты, педиатры, акушеры-гинекологи и другие) и врачами общей практики в амбулаторных условиях, а также на дому в случаях невозможности явки больного на прием либо представления угрозы здоровью и жизни самого больного или окружающих;
7.1.2. услуги врачей-специалистов, оказываемые в установленном порядке по направлению участковых врачей или врачей общей практики в организациях здравоохранения, в том числе областного и республиканского уровней;
7.1.3. диагностические услуги - клинические, инструментальные и лабораторные методы исследований, методы лучевой диагностики по направлениям участковых врачей, врачей общей практики и врачей-специалистов;
7.1.4. профилактика, диагностика и лечение стоматологических заболеваний, за исключением видов стоматологических услуг, относящихся к платным услугам в соответствии с законодательством Республики Беларусь;
7.1.5. профилактические меры в отношении онкологических заболеваний, врожденных пороков развития, ВИЧ/СПИД-инфекций, заболеваний молочных желез и щитовидной железы, туберкулеза, заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также формирование здорового образа жизни;
7.1.6. противоэпидемические мероприятия:
вакцинопрофилактика, проводимая в соответствии с национальным календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, а также выявление, регистрация и лечение поствакцинальных реакций и осложнений;
выявление больных инфекционными заболеваниями и извещение органов и учреждений государственного санитарного надзора;
профилактические меры в очаге инфекции;
клиническое и лабораторное обследование лиц, находившихся в контакте с больным инфекционным заболеванием или прибывших из стран, неблагополучных по эпидемически опасным заболеваниям;
7.1.7. профилактические мероприятия по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в том числе государственный санитарный надзор за исполнением санитарного законодательства физическими и юридическими лицами;
7.1.8. лабораторное обеспечение проводимой надзорной и противоэпидемической деятельности;
7.1.9. первичное медицинское освидетельствование наркологом, проведение наркологического контроля, наркологический учет и наблюдение;
7.1.10. первичное психиатрическое освидетельствование, диспансерное наблюдение, диагностика и лечение психотических форм психических расстройств, врачебно-трудовая экспертиза;
7.1.11. направление на госпитализацию при наличии медицинских показаний в соответствии со стандартами, критериями и порядком госпитализации, определяемыми Министерством здравоохранения Республики Беларусь;
7.2. скорая медицинская помощь, оказываемая по следующим показаниям:
7.2.1. внутренние и наружные кровотечения, угрожающие жизни;
7.2.2. неотложные состояния в кардиологии - инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, сердечная астма, отек легких, кардиогенный шок, аритмия сердца (мерцание и трепетание предсердия, впервые возникшие или тахисистолической формы; пароксизмальная тахикардия; фибрилляция желудочков, блокада сердца с редким сердечным ритмом или синкопальными состояниями), острая сосудистая недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии, инфекционный эндокардит, ревматические заболевания (интенсивная терапия), гипертонические кризы, подозрение на расслаивающую аневризму аорты;
7.2.3. пульмонологические заболевания-приступы бронхиальной астмы, спонтанный пневмоторакс, другие заболевания и состояния, сопровождающиеся явлениями острой дыхательной недостаточности;
7.2.4. острые заболевания желудочно-кишечного тракта - острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, перфоративная язва желудка, другие перфорации полых органов желудочно-кишечного тракта, острый перитонит, острая непроходимость кишечника, ущемленная грыжа, неотложные состояния при патологии печени, желчных путей, поджелудочной железы, острые отравления, острые заболевания желудочно-кишечного тракта инфекционной и паразитарной этиологии;
7.2.5. острые заболевания органов мочеполовой системы - острый пиелонефрит, острый гломерулонефрит, острый паранефрит, парафимоз, приапизм, заворот яичка и гидатид, острые заболевания яичка и его придатков инфекционной этиологии, острая почечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность в стадии декомпенсации, почечная колика, острая задержка мочи;
7.2.6. неотложные состояния, обусловленные эндокринной патологией, - гипогликемическая и гипергликемическая комы, аддисонический криз, тиреотоксический криз, гипотиреоидная кома;
7.2.7. поражение нервной системы - острые гемо- и ликвородинамические церебральные нарушения, геморрагический инсульт, ишемический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, приступы миастении, судорожные состояния;
7.2.8. заболевания крови (лейкозы, апластические анемии, миелодиспластические синдромы, гемофилия и другие наследственные гемостазиопатии, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гемолитические анемии);
7.2.9. психические расстройства гражданина, которые обусловливают: непосредственную опасность для его и (или) окружающих;
его беспомощность, то есть неспособность удовлетворять основные жизненные потребности;
существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если он будет оставлен без психиатрической помощи;
7.2.10. травмы - острые черепно-мозговые и спинно-мозговые, позвоночника, вывихи и подвывихи, переломы костей, суставов, травмы мышц, травматический шок, ожоговая болезнь, синдром сдавления, электрическая травма, механическая асфиксия, тепловой удар, солнечный удар, состояние гипотермии с нарушением витальных функций, утопление, травмы и разрывы паренхиматозных и полых органов брюшной и грудной полости, забрюшинного пространства, таза, сосудисто-нервных пучков; раны, экстренная профилактика раневой инфекции;
7.2.11. стоматологические заболевания - острые состояния (абсцесс, флегмона, острая зубная боль);
7.2.12. острые заболевания и травмы глаз, в том числе попадание инородных тел;
7.2.13. острые заболевания уха, горла, носа, опасные для жизни, в том числе попадание инородных тел;
7.2.14. острые отравления;
7.2.15. гнойно-воспалительные заболевания всех локализаций, требующие срочного вмешательства;
7.2.16. острые состояния, связанные с беременностью, роды;
7.2.17. неотложные состояния в гинекологии - внематочная беременность, пельвиоперитонит, перитонит, маточные кровотечения, острые состояния, связанные с ишемией и некрозом фиброматозных узлов, апоплексия яичников, разрыв и перекрут кист яичника;
7.2.18. другие неотложные состояния - тромбозы и эмболии магистральных и периферических артерий, нарушения водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного состояния, угрожающие жизни больного, анафилактический шок, обморожения, острые аллергические реакции, состояния асфиксии, прекома и кома различной этиологии, острая и хроническая надпочечниковая недостаточность, острая печеночная недостаточность, гипертермические реакции различной этиологии с угрозой нарушения витальных функций, острые инфекционные заболевания, связанные с угрозой жизни больного и (или) угрозой здоровью и жизни окружающих;
7.3. стационарная помощь:
7.3.1. роженицам, родильницам, женщинам с патологией беременности;
7.3.2. детям до 18 лет при заболеваниях;
7.3.3. больным при острых и обострениях хронических заболеваний, если имеются показания для госпитализации (круглосуточной, дневного пребывания), по направлениям в соответствии с критериями и порядком госпитализации;
7.3.4. туберкулезным, онкологическим больным, больным с доброкачественными опухолями, пациентам, страдающим психическими заболеваниями, алкоголизмом, токсикоманией и наркоманией, в случаях, представляющих угрозу жизни больного и (или) угрозу здоровью и жизни окружающих, больным инфекционными и венерическими заболеваниями;
7.3.5. больным, подлежащим плановым хирургическим вмешательствам, при наличии показания для госпитализации;
7.4. прочие мероприятия в области здравоохранения: содержание базы медицинского снабжения, централизованной бухгалтерии при учреждении здравоохранения "Столинская центральная районная больница", а также осуществление иных мероприятий в области здравоохранения;
7.5. льготное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, в том числе перевязочным материалом, техническими средствами социальной реабилитации (слуховыми аппаратами, глазными протезами; изготовление и ремонт зубных протезов).
8. Льготы при лекарственном обеспечении и протезировании отдельных категорий граждан определяются действующим законодательством Республики Беларусь.
9. При оказании скорой и стационарной медицинской помощи, в том числе в дневных стационарах, стационарах на дому и других организациях здравоохранения, содержащихся за счет средств бюджета, осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
Нормы и нормативы медикаментозного обеспечения в государственных организациях здравоохранения определяются перечнем основных лекарственных средств, а также протоколами обследования и лечения больных, утверждаемыми Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
Глава 3
УСЛОВИЯ, ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НАСЕЛЕНИЮ СТОЛИНСКОГО РАЙОНА ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА
10. Для населения района определены следующие условия предоставления медицинской помощи за счет средств бюджета:
10.1. в амбулаторно-поликлинических учреждениях:
10.1.1. закрепление граждан за учреждением по месту жительства или по месту временного проживания;
10.1.2. установление объема диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий для конкретного пациента лечащим врачом;
10.1.3. осуществление направления пациентов на госпитализацию в соответствии с клиническими показаниями, требующими круглосуточного наблюдения;
10.2. в стационарных учреждениях:
10.2.1. госпитализация в соответствии с клиническими показаниями в организации здравоохранения по месту закрепления;
10.2.2. возможное наличие очереди на плановую госпитализацию;
10.2.3. возможное размещение больных в палатах на 4 и более места;
10.2.4. обеспечение больных, рожениц и родильниц лечебным питанием в соответствии с ассигнованиями, предусмотренными на указанные цели в бюджете;
10.2.5. предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей находиться вместе с больным ребенком;
10.2.6. обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком, а также за ребенком в возрасте до 5 лет, при наличии медицинских показаний для ухода.
11. Порядок предоставления медицинской помощи населению района за счет средств бюджета определяется законодательством Республики Беларусь.
Глава 4
ОБЪЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
12. Объемы медицинской помощи, предоставляемой государственными организациями здравоохранения населению Столинского района, определяются исходя из утвержденных в установленном порядке государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения с учетом фактически сложившихся объемов медицинской помощи в расчете на одного жителя.
13. Величина норматива бюджетного финансирования расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя района определяется с учетом обоснованной потребности населения в медицинской помощи и отражает размеры средств на возмещение материальных и приравненных к ним затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи. Расчет норматива бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение производится в соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства финансов Республики Беларусь от 29 сентября 2000 г. N 40/101 "Об утверждении Положения о порядке исчисления норматива бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2000 г., N 105, 8/4305) и составляет 331 405 рублей.
| 
