Зарегистрировано в НРПА РБ 10 июля 2008 г. N 9/16892
Сморгонский районный Совет депутатов РЕШИЛ:
1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Сморгонского района на 2008 год.
2. Контроль за выполнением Территориальной программы государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Сморгонского района на 2008 год возложить на главного врача учреждения здравоохранения "Сморгонская центральная районная больница" Голяка В.Р.
Председатель Н.А.ШИШ
УТВЕРЖДЕНО
Решение
Сморгонского районного
Совета депутатов
10.04.2008 N 67
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ГАРАНТИЙ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ МЕДИЦИНСКИМ ОБСЛУЖИВАНИЕМ НАСЕЛЕНИЯ
СМОРГОНСКОГО РАЙОНА НА 2008 ГОД
Глава 1
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Территориальная программа государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Сморгонского района на 2008 год (далее - Программа) разработана в соответствии с Законом Республики Беларусь от 18 июня 1993 года "О здравоохранении" (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь, 1993 г., N 24, ст. 290; Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г., N 10, 2/840), постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 18 июля 2002 г. N 963 "О государственных минимальных социальных стандартах в области здравоохранения" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г., N 84, 5/10825), постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10 августа 2000 г. N 1225 "О совершенствовании механизма финансирования здравоохранения" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2000 г., N 80, 5/3802), постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30 мая 2003 г. N 724 "О мерах по внедрению системы государственных социальных стандартов по обслуживанию населения республики" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2003 г., N 64, 5/12556), постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27 мая 2002 г. N 28 "Об утверждении Инструкции по разработке и реализации территориальных программ государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г., N 68, 8/8159).
2. Программа определяет виды, объемы и условия оказания медицинской помощи населению Сморгонского района в соответствии с предусмотренными в бюджете района ассигнованиями на эти цели и направлена на обеспечение реализации прав граждан в области социальных гарантий.
3. Основой Программы является гарантированный государством объем минимальных социальных стандартов в области здравоохранения.
4. Объемы и условия оказания медицинской помощи и лекарственного обеспечения, предусмотренные Программой, являются минимальными и могут быть увеличены при наличии финансовых возможностей бюджета района.
5. Цели Программы:
5.1. создание единого механизма реализации конституционных прав граждан Республики Беларусь на получение бесплатного лечения в государственных учреждениях здравоохранения за счет средств бюджета соответствующей административно-территориальной единицы Республики Беларусь;
5.2. обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению гражданам гарантированного объема и качества бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого бюджетных средств;
5.3. повышение эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения.
6. Контроль за качеством, объемами, соблюдением условий оказания медицинской помощи и осуществление лекарственного обеспечения в рамках Программы осуществляется Сморгонским районным исполнительным комитетом.
Глава 2
ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ НАСЕЛЕНИЮ
СМОРГОНСКОГО РАЙОНА ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТНЫХ СРЕДСТВ
7. Гражданам Республики Беларусь, иностранным гражданам и лицам без гражданства, постоянно проживающим на территории Республики Беларусь, гарантируется за счет государственных бюджетных средств:
7.1. скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни и здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;
7.2. амбулаторно-поликлиническая помощь, включающая проведение мероприятий по профилактике (в том числе по динамическому наблюдению за здоровьем детей и беременных женщин), диагностике и лечению заболеваний при обращении за помощью в амбулаторно-поликлинические учреждения и по оказанию медицинской помощи на дому;
7.3. стационарная помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, состояниях и травмах, требующих круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по медицинским показаниям; при патологии беременности, родах и прерывании беременности по медицинским и социальным показаниям; при плановой госпитализации с целью проведения лечения, требующего круглосуточного медицинского наблюдения;
7.4. медицинская помощь, оказываемая в дневных стационарах и стационарах на дому при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, заболеваниях и травмах, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по медицинским показаниям;
7.5. прочие виды медицинской помощи, оказываемые санаториями (детскими, специализированными), домами ребенка, службой медико-реабилитационной экспертной комиссии, станциями (отделениями) переливания крови, патологоанатомическим бюро, диагностическими центрами, центрами СПИД и другими учреждениями здравоохранения;
7.6. санитарно-эпидемиологический надзор (мероприятия, осуществляемые центрами гигиены и эпидемиологии);
7.7. льготное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, в том числе перевязочным материалом, техническими средствами социальной реабилитации (слуховыми аппаратами и глазными протезами, изготовление и ремонт зубных протезов).
8. Льготы при лекарственном обеспечении и протезировании отдельных категорий граждан определяются законодательными актами Республики Беларусь.
При оказании скорой и стационарной медицинской помощи, в том числе в дневных стационарах, стационарах на дому, осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с законодательными актами Республики Беларусь. Нормы и нормативы медикаментозного обеспечения в государственных учреждениях здравоохранения определяются протоколами обследования и лечения больных, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
Объем специализированной медицинской помощи и дорогостоящего обследования устанавливается по медицинским показаниям с учетом протоколов обследования и лечения больных.
Глава 3
УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ РАЙОНА
ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА
9. Для населения Сморгонского района определены следующие условия предоставления бесплатной медицинской помощи:
9.1. в амбулаторно-поликлинических учреждениях:
закрепление граждан за учреждением по месту жительства;
возможность выбора пациентом врача первичной медико-санитарной помощи в пределах территории при соблюдении этапности объемов оказания медицинской помощи;
установление объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента лечащим врачом в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь протоколами обследования и лечения;
в отделении скорой медицинской помощи при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;
проведение мероприятий по профилактике (в том числе динамическому наблюдению за здоровьем детей и беременных женщин), диагностике и лечению заболеваний при обращении за помощью в амбулаторно-поликлинические учреждения;
направление пациентов на госпитализацию в соответствии с клиническими показаниями, требующими круглосуточного медицинского наблюдения;
9.2. в стационарных учреждениях:
госпитализация в соответствии с клиническими показаниями в учреждение здравоохранения по месту закрепления;
возможное наличие очереди на госпитализацию;
возможность размещения больных в палатах на 4 и более места;
обеспечение больных, беременных и родильниц лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь;
предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, находиться вместе с больным ребенком;
обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком, а также за ребенком в возрасте до 3 лет при наличии медицинских показаний для ухода.
10. Право получить медицинскую помощь в любой организации здравоохранения и у любого медицинского работника частного здравоохранения по своему выбору имеет каждый гражданин за счет собственных средств либо средств физических или юридических лиц.
Глава 4
ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
11. Объемы медицинской помощи определяются исходя из утвержденных в установленном порядке государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения с учетом фактически сложившихся объемов медицинской помощи в районе в расчете на одного жителя.
12. Величина норматива бюджетного финансирования расходов на здравоохранение (далее - норматив бюджетного финансирования) определяется с учетом обоснованной потребности населения района в медицинской помощи и отражает размеры средств на возмещение материальных затрат по предоставлению медицинской помощи в расчете на одного жителя района.
13. Норматив бюджетного финансирования рассчитывается по каждому виду медицинской помощи. Сумма нормативов бюджетного финансирования по всем видам медицинской помощи составляет районный норматив бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в районе в расчете на одного жителя Сморгонского района.
14. Исходя из бюджетного финансирования здравоохранения Сморгонского района в 2008 году по Программе запланировано выделение на нужды здравоохранения в расчете на одного жителя района 247881 рубль.
15. Объемы медицинской помощи населению в рамках Программы определяются исходя из нормативов бюджетного финансирования на одного жителя и объемов медицинской помощи, оказываемой населению из расчета на 1000 жителей Сморгонского района.
15.1. Объемы амбулаторно-поликлинической помощи:
норматив амбулаторно-поликлинической помощи составляет 10150,0 посещения на 1000 населения;
норматив посещений врачей в поликлинике составляет 8275,8 посещения на 1000 населения;
норматив посещений врачей-стоматологов и зубных врачей составляет 1362,0 посещения на 1000 населения;
норматив посещений больных врачами на дому составляет 512,2 посещения на 1000 населения.
15.2. Дневные стационары в поликлиниках:
норматив коек в дневных стационарах составляет 1,1 койки на 1000 населения;
норматив дней лечения в дневных стационарах составляет 319,7 дня на 1000 населения;
уровень госпитализации в дневные стационары составляет 42,6 человека на 1000 населения;
средняя длительность лечения составляет 7,5 дня.
15.3. Стационары на дому:
норматив уровня госпитализации составляет 15,2 человека на 1000 населения;
средняя длительность лечения составляет 7,6 дня;
норматив дней лечения в стационарах на дому составляет 116,2 дня на 1000 населения.
15.4. Стационарная помощь:
норматив обеспеченности койками (без учета коек сестринского ухода) составляет 8 коек на 1000 населения;
норматив уровня госпитализации в круглосуточные стационары (без учета больных, пролеченных на койках сестринского ухода) составляет 209,6 человека на 1000 населения;
средняя длительность лечения составляет 9,7 дня;
норматив койко-дней лечения составляет 2033,0 койко-дня на 1000 населения.
15.5. Скорая медицинская помощь:
норматив объема оказания скорой медицинской помощи составляет 260,0 вызова на 1000 населения.
16. Расходы на реализацию Программы определяются согласно приложению.
Глава 5
ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
17. Должностные лица и руководители местных исполнительных и распорядительных органов, а также государственных учреждений здравоохранения Сморгонского района несут ответственность в соответствии с законодательством Республики Беларусь за:
несоблюдение нормативов бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя и объемов медицинской помощи, предоставляемой населению района за счет средств бюджета;
ухудшение установленного уровня государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения;
нецелевое использование выделенных бюджетных средств на их обеспечение.
Приложение
к Территориальной программе
по обеспечению медицинским
обслуживанием населения
Сморгонского района
на 2008 год
СТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ
ГАРАНТИЙ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ МЕДИЦИНСКИМ ОБСЛУЖИВАНИЕМ НАСЕЛЕНИЯ
СМОРГОНСКОГО РАЙОНА НА 2008 ГОД
----+---------------------------------+-----------------------------------¬
¦ ¦ ¦ Сумма, заложенная в бюджете на ¦
¦ ¦ ¦предоставление данного вида помощи ¦
¦ ¦ ¦ (тысяч рублей) ¦
¦ N ¦ Виды помощи +----------+-------------+----------+
¦п/п¦ ¦ ¦на укрепление¦ ¦
¦ ¦ ¦на текущие¦материально- ¦ всего ¦
¦ ¦ ¦ расходы ¦ технической ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ базы ¦ ¦
+---+---------------------------------+----------+-------------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+---------------------------------+----------+-------------+----------+
¦ 1 ¦Амбулаторно-поликлиническая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦помощь ¦5499100,0 ¦ 30000,0 ¦5529100,0 ¦
+---+---------------------------------+----------+-------------+----------+
¦ 2 ¦Стационарная помощь ¦6274000,0 ¦ 350000,0 ¦6624000,0 ¦
+---+---------------------------------+----------+-------------+----------+
¦ 3 ¦Скорая медицинская помощь ¦ 660000,0 ¦ - ¦ 660000,0 ¦
+---+---------------------------------+----------+-------------+----------+
¦ 4 ¦Льготное обеспечение ¦ 703000,0 ¦ - ¦ 703000,0 ¦
+---+---------------------------------+----------+-------------+----------+
¦ 5 ¦Прочие виды помощи ¦ 390000,0 ¦ - ¦ 390000,0 ¦
+---+---------------------------------+----------+-------------+----------+
¦ 6 ¦Всего расходов на реализацию ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Территориальной программы ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦государственных гарантий по ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обеспечению медицинским ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обслуживанием населения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Сморгонского района на 2008 год ¦13526100,0¦ 380000,0 ¦13906100,0¦
¦---+---------------------------------+----------+-------------+-----------
| 
