Зарегистрировано в НРПА РБ 23 июня 2008 г. N 9/16511
Стародорожский районный Совет депутатов РЕШИЛ:
1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Стародорожского района на 2008 год.
2. Контроль за исполнением настоящего решения возложить на заместителя председателя Стародорожского районного исполнительного комитета по вопросам социальной сферы и информированию Давыдова Д.М.
Председатель С.В.ЧЕЧУХА
УТВЕРЖДЕНО
Решение
Стародорожского районного
Совета депутатов
05.06.2008 N 68
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ МЕДИЦИНСКИМ
ОБСЛУЖИВАНИЕМ НАСЕЛЕНИЯ СТАРОДОРОЖСКОГО РАЙОНА НА 2008 ГОД
Глава 1
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Территориальная программа государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения Стародорожского района на 2008 год (далее - Территориальная программа) разработана в соответствии с постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 18 июля 2002 г. N 963 "О государственных минимальных социальных стандартах в области здравоохранения" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г., N 84, 5/10825) и Инструкцией по разработке и реализации территориальных программ государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27 мая 2002 г. N 28 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г., N 68, 8/8159).
2. Настоящая Территориальная программа определяет перечень видов и нормативы объектов медицинской помощи, а также условия их предоставления гражданам за счет средств бюджета Стародорожского района и обеспечивает реализацию конституционных прав граждан в области социальных гарантий.
3. Основой настоящей Территориальной программы является гарантированный государством объем медицинской и лекарственной помощи, предусматривающий оказание количественно регламентированной медицинской помощи по профилактике, диагностике и лечению заболеваний, определяемый ежегодно Министерством здравоохранения Республики Беларусь в виде государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения.
4. Объемы и условия оказания медицинской помощи, предусмотренные настоящей Территориальной программой, являются минимальными и могут быть расширены при наличии финансовых возможностей.
5. Цели настоящей Территориальной программы:
5.1. создание единого механизма реализации конституционных прав населения района по получению бесплатного лечения в государственных организациях здравоохранения за счет средств бюджета;
5.2. обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению гражданам гарантированного объема и качества бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого бюджетных средств;
5.3. повышение эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения.
6. Контроль за качеством, объемом и соблюдением условий оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы осуществляется учреждением здравоохранения "Стародорожская центральная районная больница".
Глава 2
ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ НАСЕЛЕНИЮ
СТАРОДОРОЖСКОГО РАЙОНА ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТНЫХ СРЕДСТВ
7. Гражданам Республики Беларусь, проживающим на территории Стародорожского района, гарантируется за счет государственных бюджетных средств следующие виды медицинской помощи:
7.1. первичная медико-санитарная помощь:
7.1.1. диагностика и назначение лечения, проводимые участковыми врачами (терапевты, педиатры, акушеры-гинекологи и другие) и врачами общей практики в амбулаторных условиях, а также на дому в случаях невозможности явки больного на прием либо представления угрозы здоровью и жизни самого больного или окружающих;
7.1.2. услуги врачей-специалистов, оказываемые в установленном порядке по направлению участковых врачей или врачей общей практики в организациях здравоохранения, в том числе областного и республиканского уровней;
7.1.3. диагностические услуги - клинические, инструментальные и лабораторные методы исследований, методы лучевой диагностики по направлениям участковых врачей, врачей общей практики и врачей-специалистов;
7.1.4. профилактика, диагностика и лечение стоматологических заболеваний, с включением видов стоматологических услуг, относящихся к платным услугам в соответствии с законодательством;
7.1.5. профилактические меры в отношении онкологических заболеваний, врожденных пороков развития, ВИЧ/СПИД-инфекции, заболеваний молочных желез и щитовидной железы, туберкулеза, заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также формирование здорового образа жизни;
7.1.6. противоэпидемические мероприятия:
вакцинопрофилактика, проводимая в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и по эпидемическим показаниям, а также выявление, регистрация и лечение поствакцинальных реакций и осложнений;
выявление больных инфекционными заболеваниями и извещение органов и учреждений государственного санитарного надзора;
профилактические меры в очаге инфекции;
клинические и лабораторные обследования лиц, находившихся в контакте с больным инфекционным заболеванием или прибывших из стран, неблагополучных по эпидемическим опасным заболеваниям;
7.1.7. профилактические мероприятия по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в том числе государственный санитарный надзор за исполнением санитарного законодательства физическими и юридическими лицами;
7.1.8. лабораторное обеспечение проводимой надзорной и противоэпидемической деятельности;
7.1.9. первичное медицинское освидетельствование наркологом, проведение наркологического контроля, наркологический учет и наблюдение;
7.1.10. первичное психиатрическое освидетельствование, диспансерное наблюдение, диагностика и лечение психотических форм психических расстройств, военно-психиатрическая экспертиза, врачебно-трудовая экспертиза;
7.1.11. направление на госпитализацию при наличии медицинских показаний в соответствии со стандартами, критериями и порядком госпитализации, определяемыми Министерством здравоохранения Республики Беларусь;
7.2. скорая медицинская помощь, оказываемая по следующим показаниям:
7.2.1. внутренние и наружные кровотечения, угрожающие жизни;
7.2.2. неотложные состояния в кардиологии - инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, сердечная астма, отек легких, кардиогенный шок, аритмия сердца (мерцание и трепетание предсердий, впервые возникшие и тахисистолической формы, пароксизмальная тахикардия, фибрилляция желудочков, блокада сердца с сердечным ритмом или синкопальными состояниями), острая сосудистая недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии, инфекционный эндокардит, ревматические заболевания (интенсивная терапия), гипертонические кризы, подозрение на расслаивающуюся аневризму аорты;
7.2.3. пульмонологические заболевания - приступы бронхиальной астмы, спонтанный пневмоторакс, другие заболевания и состояния, сопровождающиеся явлениями острой дыхательной недостаточности;
7.2.4. острые заболевания желудочно-кишечного тракта - острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, перфоративная язва желудка, другие перфорации полых органов желудочно-кишечного тракта, острый перитонит, острая непроходимость кишечника, ущемленная грыжа, неотложные состояния при патологии печени, желчных путей поджелудочной железы, острые отравления, острые заболевания желудочно-кишечного тракта инфекционной и паразитарной этиологии;
7.2.5. острые заболевания органов мочеполовой системы - острый пиелонефрит, острый гломерулонефрит, острый паранефрит, парафимоз, заворот яичка и гидатид, острые заболевания яичка и его придатков инфекционной этиологии, острая почечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность в стадии декомпенсации, почечная колика, острая задержка мочи;
7.2.6. неотложные состояния, обусловленные эндокринной патологией, - гипогликемическая и гипергликемическая комы, аддисонический криз, тиреотоксический криз, гипотиреоидная кома;
7.2.7. поражения нервной системы - острые гемо- и ликвородинамические церебральные нарушения, геморрагический инсульт, ишемический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, приступы миастении, судорожные состояния;
7.2.8. заболевание крови (лейкозы, апластические анемии, миелодиспластические синдромы, гемофилия и другие наследственные гемостазиопатии, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гемолитические анемии);
7.2.9. психические расстройства гражданина, которые обусловливают:
непосредственную опасность для него и окружающих;
его беспомощность, то есть неспособность удовлетворять основные жизненные потребности;
существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если он будет оставлен без психиатрической помощи;
7.2.10. травмы - острые черепно-мозговые и спинно-мозговые, позвоночника, вывихи и подвывихи, переломы костей, суставов, травмы мышц, травматический шок, ожоговая болезнь, синдром сдавления, электрическая травма, механическая асфиксия, тепловой удар, солнечный удар, состояние гипотермии с нарушением витальных функций, утопление, травмы и разрывы паренхиматозных и полых органов брюшной и грудной полости, забрюшинного пространства таза, сосудисто-нервных пучков; раны, экстренная профилактика раневой инфекции;
7.2.11. стоматологические заболевания - острые состояния (абсцесс, флегмона, острая зубная боль);
7.2.12. острые заболевания и травмы глаз, в том числе попадание инородных тел;
7.2.13. острые заболевания уха, горла, носа, опасные для жизни, в том числе попадание инородных тел;
7.2.14. острые отравления;
7.2.15. гнойно-воспалительные заболевания всех локализаций, требующие срочного вмешательства;
7.2.16. острые состояния, связанные с беременностью, роды;
7.2.17. неотложные состояния в гинекологии - внематочная беременность, пельвиоперитонит, перитонит, маточные кровотечения, острые состояния, связанные с ишемией и некрозом фиброматозных узлов, апоплексия яичников, разрыв и перекрут кист яичника;
7.2.18. другие неотложные состояния - тромбозы и эмболии магистральных и периферических артерий, нарушения водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного состояния, угрожающие жизни больного, анафилактический шок, обморожение, острые аллергические реакции, состояние асфиксии, прекома и кома различной этиологии, острая и хроническая надпочечная недостаточность, острая печеночная недостаточность, гипертермические реакции различной этиологии с угрозой нарушения витальных функций, острые инфекционные заболевания, связанные с угрозой жизни больного или угрозой здоровья и жизни окружающих;
7.3. стационарная помощь:
7.3.1. роженицам, родильницам, женщинам с патологией беременности;
7.3.2. детям до 18 лет при заболеваниях;
7.3.3. больным при острых и обострениях хронических заболеваний, если имеются показания для госпитализации (круглосуточной, дневного пребывания), по направлениям в соответствии с критериями и порядком госпитализации;
7.3.4. туберкулезным, онкологическим больным, больным с доброкачественными опухолями, пациентам, страдающим психическими заболеваниями, алкоголизмом, токсикоманией и наркоманией, в случаях, представляющих угрозу жизни больного и (или) угрозу здоровью и жизни окружающих, больным инфекционными и венерическими заболеваниями;
7.3.5. больным, подлежащим плановым хирургическим вмешательствам, при наличии показаний для госпитализации.
8. Льготы при лекарственном обеспечении и протезировании отдельных категорий граждан определяются действующим законодательством Республики Беларусь.
9. При оказании скорой и стационарной медицинской помощи, в том числе в дневных стационарах, стационарах на дому и других организациях здравоохранения, содержащихся за счет средств бюджета, осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с действующим законодательством Республики Беларусь.
Нормы и нормативы медикаментозного обеспечения в государственных организациях здравоохранения определяются перечнем основных лекарственных средств, а также протоколами обследования и лечения больных, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
Глава 3
УСЛОВИЯ, ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НАСЕЛЕНИЮ СТАРОДОРОЖСКОГО РАЙОНА ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА
10. Для населения Стародорожского района определены следующие условия предоставления медицинской помощи за счет средств бюджета:
10.1. в амбулаторно-поликлинических учреждениях:
10.1.1. закрепление граждан за учреждением по месту жительства или по месту временного проживания;
10.1.2. установление объема диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий для конкретного пациента лечащим врачом;
10.1.3. осуществление направления пациентов на госпитализацию в соответствии с клиническими показаниями, требующими соблюдения госпитального режима, проведения активных лечебных мероприятий и круглосуточного наблюдения врача;
10.2. в стационарных учреждениях:
10.2.1. госпитализация в соответствии с клиническими показаниями в организации здравоохранения по месту закрепления;
10.2.2. возможное наличие очереди на плановую госпитализацию;
10.2.3. возможное размещение больных в палатах на 4 и более места;
10.2.4. обеспечение больных лекарственными средствами в пределах, устанавливаемых Министерством здравоохранения Республики Беларусь;
10.2.5. обеспечение больных, рожениц и родильниц лечебным питанием в соответствии с нормами, утверждаемыми Министерством здравоохранения Республики Беларусь;
10.2.6. предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей находиться вместе с больным ребенком;
10.2.7. обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком, а также за ребенком в возрасте до 5 лет при наличии медицинских показаний для ухода.
Глава 4
ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
11. Объемы медицинской помощи, предоставляемой государственными организациями здравоохранения населению Стародорожского района, определяются исходя из утвержденных в установленном порядке государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения с учетом фактически сложившихся объемов медицинской помощи в расчете на одного жителя.
12. Территориальной программой устанавливаются следующие нормативы объемов медицинской помощи на 2008 год:
12.1. амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь:
норматив объемов выражается в количестве планируемых в расчете на 1000 жителей посещений амбулаторно-поликлинических организаций и посещений больных врачами на дому;
количество посещений амбулаторно-поликлинических организаций составляет в пределах 9000 посещений в год;
12.2. стационарная медицинская помощь:
норматив объема медицинской помощи в стационарах с круглосуточным пребыванием выражается в количестве планируемых в расчете на 1000 жителей койко-дней;
количество койко-дней составляет не менее 2600;
12.3. скорая медицинская помощь:
норматив объема выражается в количестве планируемых вызовов бригад скорой медицинской помощи на 1000 жителей;
количество выездов бригад скорой медицинской помощи составляет 280.
13. Председатель и руководители структурных подразделений Стародорожского районного исполнительного комитета, а также государственных организаций здравоохранения Стародорожского района в соответствии с законодательством Республики Беларусь имеют права и обязанности, а также несут ответственность за несоблюдение нормативов бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя и объемов медицинской помощи, предоставляемой населению района за счет средств бюджета, а также за ухудшение установленного уровня государственных минимальных стандартов в области здравоохранения и нецелевое использование выделенных бюджетных средств на их обеспечение.
| 
