|
|
|
|
Навигация
Новые документы
Реклама
Ресурсы в тему
|
Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 24.04.1998 № 122 "Об утверждении Методических указаний по очистке, дезинфекции и стерилизации эндоскопов и инструментов к ним в лечебно-профилактических учреждениях"Документ утратил силу
< Главная страница В целях упорядочения проведения обработки аппаратов и инструментов, используемых в отделах, отделениях и кабинетах эндоскопии 1. УТВЕРЖДАЮ: "Методические указания по очистке, дезинфекции и стерилизации эндоскопов и инструментов к ним в лечебно-профилактических учреждениях" (приложение). 2. ПРИКАЗЫВАЮ: 2.1. Начальникам управлений здравоохранения облисполкомов, председателю Комитета по здравоохранению Мингорисполкома: 2.1.1. Довести приказ до сведения подведомственных лечебно-профилактических учреждений. 2.1.2. Обеспечить контроль за строгим соблюдением требований утвержденных методических указаний. 2.2. Главным государственным санитарным врачам областей и г. Минска обеспечить контроль за обработкой эндоскопической техники в соответствии с утвержденными методическими указаниями. 2.3. Признать утратившим силу п. 1.4 Методических рекомендаций по очистке, дезинфекции и стерилизации эндоскопов N 15-6/33 от 17.07.2009. 2.4. Тиражирование приказа разрешаю. 2.5. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителей министра здравоохранения Соколовскую Л.А. и Филонова В.П. Министр И.Б.Зеленкевич Приложение 1. Общие положения1.1. Методические указания разработаны в развитие ОСТа 42-21-2-85 "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы". 1.2. Методические рекомендации предназначены для работников лечебно-профилактических учреждений, занимающихся проведением эндоскопических манипуляций, а также для работников санитарно-эпидемиологических учреждений, осуществляющих контроль за проведением обработки эндоскопической техники. 1.3. Набор помещений и площади эндоскопического отдела, отделения, кабинета должны соответствовать требованиям "Пособия по проектированию учреждений здравоохранения (к СНиП 2.08.02-89) Раздел III - специализированные, вспомогательные подразделения и служебно-бытовые помещения". 1.4. Обработка эндоскопов и инструментов к ним (далее - эндоскопы) включает предварительную очистку, дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию. 1.5. Непосредственно после применения эндоскопов должна быть проведена их предварительная очистка и дезинфекция. Проведение предварительной очистки перед дезинфекцией обусловлено тем, что растворы дезинфицирующих средств способствуют фиксации загрязнений биологической природы в каналах и на поверхности эндоскопов. Предварительную очистку эндоскопов проводят в соответствии с разделом 2. 1.6. Предстерилизационной очистке должны подвергаться эндоскопы, подлежащие стерилизации. 1.7. Обязательной стерилизации подлежат эндоскопы, а также инструменты к ним, которые при предстоящем применении могут соприкасаться с поврежденной слизистой оболочкой, раневой поверхностью, контактировать с кровью и инъекционными препаратами. 1.8. Средства, рекомендуемые для дезинфекции, предстерилизационной обработки и стерилизации эндоскопов, перечислены соответственно в таблицах 1, 2, 3. При этом необходимо соблюдать требования методических указаний по применению конкретных средств и установок в части условий осуществления дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации эндоскопов, включая способы приготовления растворов соответствующих средств, сроки их использования, режимы применения средств и удаления их остатков с изделий, меры безопасности персонала при работе с ними. При выборе средств следует также учитывать рекомендации изготовителей эндоскопической аппаратуры, касающиеся воздействия конкретных средств (из числа разрешенных в Республике Беларусь для данной цели) на материалы эндоскопов. 1.9. Очистку, дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию эндоскопов (далее - обработку) проводит специально назначенный и обученный персонал. Ответственность за проведение и безопасность обработки эндоскопов возлагается на руководителя отделения эндоскопии или специально назначенное лицо. 2. Предварительная очистка эндоскопов2.1. После окончания эндоскопического исследования с эндоскопа немедленно удаляют биологические загрязнения (желудочный, кишечный сок, слизь, кровь и т.д.): с наружной поверхности - с помощью тканевых салфеток, из каналов - путем подачи в них воды или разрешенного Минздравом Республики Беларусь для этих целей моющего средства шприцем или электроотсосом. Жесткие эндоскопы перед очисткой разбирают на комплектующие детали. 2.2. Промывные воды после очистки эндоскопов собирают в специально промаркированные закрытые емкости, затем дезинфицируют; использованные для очистки приспособления (шприцы, салфетки и т.д.) погружают в дезинфицирующий раствор. Емкости, в которых проводилась очистка, дезинфицируют. Время экспозиционной выдержки производят по режиму для вирусных гепатитов. 3. Дезинфекция эндоскопов3.1. Дезинфекции подвергаются эндоскопы, прошедшие предварительную очистку. Дезинфекцию эндоскопов проводят средствами, указанными в таблице 1. Для дезинфекции могут быть использованы и другие средства дезинфекции, не вошедшие в таблицу 1 из числа зарегистрированных Минздравом Республики Беларусь и разрешенных к применению для этих целей. При выборе дезинфицирующих средств следует также учитывать рекомендации изготовителей эндоскопической аппаратуры, касающиеся воздействия конкретных средств на материалы эндоскопов. 3.2. Приготовление рабочих растворов и их использование проводят в соответствии с инструкциями по применению препаратов. Время экспозиционной выдержки производят по режиму для вирусных гепатитов. 3.3. Дезинфекцию эндоскопов, применяемых при манипуляциях у пациентов с инфекционными заболеваниями невыясненной этиологии, проводят по режиму, предусмотренному в отношении возбудителей туберкулеза. 3.4. Дезинфекцию эндоскопов растворами дезинфицирующих средств проводят в коррозионно-устойчивых емкостях, плотно закрытыми крышками, при погружении различных деталей жестких и гибких эндоскопов (за исключением окулярных частей) в дезинфицирующий раствор. Каналы эндоскопов заполняют раствором с помощью шприца или электроотсоса. Во избежание разведения рабочих растворов дезинфицирующих средств погружать в них следует только сухие эндоскопы. 3.5. После окончания дезинфекционной выдержки эндоскопы извлекают из раствора дезинфектанта и производят отмывку от остатков его. В процессе отмыва эндоскоп извлекается продезинфицированным корнцангом или пинцетом из дезраствора, удаляется из канала раствор с помощью шприца или электроотсоса, переносится в емкость с водопроводной водой. Жесткие эндоскопы оставляют погруженными в воду на 15 минут. Гибкие эндоскопы отмывают последовательно в двух водах, пропуская через канал для инструментальных исследований и канал для подачи воды / воздуха по 50 куб.см воды в каждой емкости. Время отмыва эндоскопа в каждой емкости - 15 минут. Воду, пропущенную через каналы, удаляют, не допуская ее попадания в емкость с эндоскопом. Воду из каналов эндоскопа удаляют с помощью шприца или электроотсоса. 3.6. От этилового спирта отмыв эндоскопов не проводят. 4. Предстерилизационная очистка эндоскопов4.1. Предстерилизационную очистку эндоскопов осуществляют с применением растворов моющих средств, указанных в таблице 2. Для предстерилизационной очистки могут быть использованы и другие моющие средства, не вошедшие в таблицу 2 из числа зарегистрированных Минздравом Республики Беларусь и разрешенных к применению для этих целей. 4.2. После замачивания гибких эндоскопов в моющем растворе (при комнатной температуре) в течение 15 минут обработку начинают с очистки инструментального канала: вводят моющий раствор в канал, используя электроотсос или шприц, и моют его с помощью специальной щетки для очистки инструментального канала. Наружную поверхность моют с помощью тканевой салфетки. После проведения мойки инструментального канала и поверхности эндоскопа производят ополаскивание их водопроводной и дистиллированной водой поочередно, воду удаляют с помощью шприца или электроотсоса. Затем каналы просушивают воздухом, наружные поверхности протирают чистой тканевой салфеткой. Детали эндоскопов, которые не подлежат полному погружению в моющий раствор, опускают в него только до оптической части. 4.3. Жесткие эндоскопы перед проведением очистки разбирают на комплектующие детали. После замачивания каждую деталь моют отдельно, обращая особое внимание на труднодоступные для обработки места (внутренние каналы, боковые краны и т.д.). После ополаскивания жестких эндоскопов дистиллированной водой их переносят на чистую простыню для удаления влаги с наружных поверхностей. Влагу из внутренних каналов удаляют с помощью шприца или электроотсоса. 4.4. Контроль качества предстерилизационной очистки эндоскопов проводят с помощью азопирамовой пробы, на наличие остаточных количеств моющих средств - с помощью фенолфталеиновой пробы. При оценке качества предстерилизационной очистки контролю подлежат наружные поверхности и каналы эндоскопа. Контроль качества предстерилизационной очистки эндоскопов осуществляют санитарно-эпидемиологические учреждения не реже одного раза в квартал. Самоконтроль в лечебно-профилактических учреждениях проводится не реже 1 раза в неделю, организуется и контролируется старшей сестрой отделения с регистрацией в журнале. Контролю подлежит 1% одновременно обработанных эндоскопов, но не менее одного изделия каждого наименования. 5. Стерилизация эндоскопов5.1. Стерилизация эндоскопов проводится соответственно режимам стерилизации, приведенным в таблице 3. 5.2. Стерилизация растворами химических средств проводится в соответствии с таблицей 3. Для стерилизации могут быть использованы и другие средства, не вошедшие в таблицу 3 из числа зарегистрированных Минздравом Республики Беларусь и разрешенных к применению для этих целей. Во избежание разведения стерилизующих средств погружать в рабочие растворы следует только сухие эндоскопы. 5.3. Условия погружения изделий в растворы стерилизующих средств и заполнение ими каналов эндоскопов описаны в п. 3.4. 5.4. При стерилизации гибких эндоскопов через каждый час в первые 3 часа стерилизационной выдержки прокачивают по 10 куб.см раствора через каналы изделий. 5.5. По окончании стерилизации эндоскопы отмывают от остатков стерилизующих средств. Отмыв осуществляют в стерильных емкостях, в которые наливают стерильную питьевую воду из расчета не менее 1 литра на каждый эндоскоп (часть эндоскопа, подлежащую погружению). В процессе отмыва выполняют следующие манипуляции: изделия извлекают стерильным пинцетом (корнцангом) из раствора стерилизующего средства, удаляя из каналов эндоскопа раствор с помощью стерильного шприца или электроотсоса, и переносят в стерильную воду. Гибкие эндоскопы отмывают последовательно в двух водах, пропуская через канал для инструментов и канал подачи воды / воздуха по 500 мл воды в каждой емкости. Время отмыва эндоскопа в каждой емкости - 15 минут. Воду, пропущенную через каналы, удаляют, не допуская ее в емкость с эндоскопами. Жесткие эндоскопы (или их детали) оставляют погруженными в воду на 15 минут. 5.6. Отмытые от стерилизующего средства эндоскопы (или их части) помещают в стерильную простыню, удаляют оставшуюся в каналах воду с помощью стерильного шприца и перекладывают в стерильную стерилизационную коробку, выложенную стерильной простыней. Стерильные эндоскопы хранят не более трех суток. 5.7. Все манипуляции в процессе стерилизации и отмыва эндоскопов от стерилизующих средств проводят при соблюдении правил асептики в помещении, которое должно соответствовать требованиям, предъявляемым к операционной (приложение 2 к приказу Минздрава СССР от 31.07.1978, N 720 "Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией". 5.8. Емкости, используемые для отмыва эндоскопов от остатков стерилизующих средств, предварительно стерилизуют паровым методом при температуре 132 °С и 2,0 атм в течение 20 минут. Воду для отмыва эндоскопов стерилизуют в стеклянных емкостях тем же методом и по тому же режиму. Стерилизация газовым методом осуществляется в соответствии с п. 5.3. Методических рекомендаций по очистке, дезинфекции и стерилизации эндоскопов N 15-6/33 от 17.07.1990. 5.9. Контроль стерильности осуществляют согласно с приложением N 2 приказа Минздрава СССР от 31.07.1978, N 720 "Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией". Контроль стерильности осуществляют бактериологические лаборатории санитарно-эпидемиологических учреждений не реже двух раз в год, бактериологические лаборатории лечебно-профилактических учреждений - не реже одного раза в месяц. Контролю подлежит 1% эндоскопов (но не менее одного эндоскопа каждого наименования), одновременно простерилизованных одним из методов. 6. Меры предосторожности6.1. Безопасность работ с веществами, используемыми для очистки, дезинфекции, предстерилизационной обработки и стерилизации эндоскопов, обеспечивается соблюдением мер предосторожности. 6.2. К работе допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие соответствующий инструктаж по производственным обязанностям, технике безопасности и мерам предосторожности при работе с химическими средствами дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации. Ответственный за инструктаж - главный врач учреждения или специально назначенное его приказом административное лицо. 6.3. Медицинский персонал проходит предварительный и периодические медосмотры. Лица с повышенной чувствительностью к применяемым химическим средствам, а также имеющие противопоказания по состоянию здоровья в соответствии с приказом Минздрава Республики Беларусь N 10 от 10.01.1994 "Об обязательных медицинских осмотрах работающих, занятых во вредных и опасных условиях труда" к работе не допускаются. 6.4. Работы по приготовлению рабочих растворов препаратов следует проводить в вытяжном шкафу при работающей приточно-вытяжной вентиляции. 6.5. Все работы по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации эндоскопов следует проводить в помещениях, оборудованных приточно-вытяжной вентиляцией, в которых должны соблюдаться гигиенические нормативы допустимого содержания (ПДК) в воздухе используемых препаратов. Контроль указанных нормативов осуществляют санитарно-эпидемиологические учреждения по методикам, утвержденным для конкретных препаратов. 6.6. Следует избегать попадания веществ на кожу и слизистые оболочки. Все работы необходимо проводить в спецодежде (хлопчатобумажные халаты, резиновые перчатки). По окончании работы руки следует вымыть с мылом и смазать кремом. 6.7. В случае превышения величин ПДК в воздухе помещений, где готовят рабочие растворы препаратов и проводят обработку инструментов (при отсутствии приточно-вытяжной вентиляции или ее неэффективности, в аварийных ситуациях), работы следует проводить с использованием средств индивидуальной защиты органов дыхания (фильтрующий универсальный респиратор марки РУ-60М с противогазовым патроном марки "В") и в защитных очках марок ПО-2 и ПО-3. 6.8. Запасы исходных веществ хранят в местах, недоступных для общего пользования, отдельно от лекарственных препаратов, в закрытой посуде, в темном и сухом помещении. Все препараты должны иметь этикетки с указанием названия и сроков годности. На емкостях с рабочими растворами указывают концентрацию раствора и дату приготовления. 7. Первая помощь при случайном отравлении7.1. При нарушении режима работы, несоблюдении мер предосторожности и в аварийных ситуациях у персонала могут возникнуть признаки отравления. Пострадавшего следует вывести из рабочего помещения на свежий воздух, снять загрязненную одежду, обеспечить покой и согревание. При необходимости его следует доставить в медицинское учреждение для оказания врачебной помощи. 7.2. При попадании веществ на кожу их следует осторожно удалить ватным тампоном (не втирая и не размазывая), после чего место загрязнения обмыть струей воды с мылом в течение 5 - 10 минут. 7.3. При попадании любого вещества в глаза их следует немедленно обильно промыть водой в течение 5 - 10 минут и закапать 1 - 2 капли 30% раствора альбуцида, а при болезненности - 1 - 2 капли 2% раствора новокаина. 7.4. При раздражении горла рекомендуется ингаляция водяным паром, 2% раствором питьевой соды или 2% раствором тиосульфата натрия. После этого следует выпить небольшими глотками теплое молоко с содой или боржоми. При болезненном кашле и явлениях воспаления верхних дыхательных путей следует использовать средства против кашля (кодеин, дионин и др.) и антигистаминные средства (димедрол, пипольфен, супрастин). 7.5. При случайном проглатывании средств необходимо выпить несколько стаканов воды или розового цвета раствор марганцовокислого калия (1:5000 - 1:10000) и затем вызвать рвоту механическим раздражением корня языка. После рвоты промыть желудок 2% раствором питьевой соды (1 чайная ложка на стакан воды) или взвесью одного из адсорбентов: активированного угля, мела, жженой магнезии (2 столовые ложки на 1 литр воды); в крайнем случае - просто теплой водой. При отравлении альдегидами после промывания дают сырые яйца, белковую воду или молоко. Таблица 1 СРЕДСТВА ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ ЭНДОСКОПОВ И ИНСТРУМЕНТОВ К НИМ------------+--------------+---------------+-------------+----------------- ¦ Метод ¦ Название ¦ Концентрация ¦ Показания к ¦ Руководящий ¦ ¦ ¦ средств ¦ рабочего ¦ применению ¦ документ ¦ ¦ ¦ ¦ раствора (для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ химического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ метода) в %, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ экспозиция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ в мин, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ температура ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ воздействия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(для физических¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ методов) в °С ¦ ¦ ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+---------------------+ ¦ Для гибких и жестких эндоскопов ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+---------------------+ ¦Химический:¦Хлоргексидина ¦0,5 - 15 ¦Инфекции ¦Методические ¦ ¦с ¦биглюконат <*>¦ ¦бактериальной¦рекомендации по ¦ ¦применением¦(спиртовой ¦ ¦(кроме ¦очистке, дезинфекции ¦ ¦растворов ¦раствор) ¦ ¦туберкулеза) ¦и стерилизации ¦ ¦хим. ¦ ¦ ¦и вирусной ¦эндоскопов, утв. ¦ ¦средств ¦ ¦ ¦этиологии ¦Минздравом СССР N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦15-6/33 от 17.07.1990¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+---------------------+ ¦ -"- ¦Этиловой спирт¦70 - 15 ¦Инфекции ¦ -"- ¦ ¦ ¦<*> ¦ ¦бактериальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(кроме ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулеза) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и вирусной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦ ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+---------------------+ ¦ -"- ¦Глутаровый ¦2,5 - 15 ¦Инфекции ¦ -"- ¦ ¦ ¦альдегид <*> ¦2,5 - 30 (tbc) ¦бактериальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(включая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулез), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вирусной и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грибковой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦ ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+---------------------+ ¦ -"- ¦Сайдекс ¦Готовый ¦Инфекции ¦ -"- ¦ ¦ ¦ ¦раствор - 15 ¦бактериальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦Готовый ¦(включая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствор - ¦туберкулез), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦90 (tbc) ¦вирусной и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грибковой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦ ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+---------------------+ ¦ -"- ¦Гигасепт ФФ ¦10,0 - 60 ¦Инфекции ¦Методические указания¦ ¦ ¦ ¦4,0 - 30 (tbc) ¦бактериальной¦по применению ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(включая ¦препарата "Гигасепт ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулез), ¦ФФ" производства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вирусной и ¦фирмы "Шюльке и Майр"¦ ¦ ¦ ¦ ¦грибковой ¦(Германия) для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦дезинфекции и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стерилизации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инструментов, утв. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Минздравом РБ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦09.11.1995 ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+---------------------+ ¦ -"- ¦Комби ¦2,0 - 60 (tbc) ¦Инфекции ¦Методические указания¦ ¦ ¦дезинфектант ¦4,0 - 15 (tbc) ¦бактериальной¦по применению ¦ ¦ ¦инструментария¦ ¦(включая ¦препарата "Комби ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулез), ¦дезинфектант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вирусной и ¦инструментария" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грибковой ¦производства ЗАО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦"БелАсептика" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Республика ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Беларусь), утв. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Минздравом РБ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦21.11.1997 ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+---------------------+ ¦ -"- ¦Корзолин иД ¦4,0 - 30 ¦Инфекции ¦Методические ¦ ¦ ¦ ¦10,0 - 15 ¦бактериальной¦рекомендации по ¦ ¦ ¦ ¦3,0 - 45 (tbc) ¦(включая ¦дезинфекции и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулез), ¦стерилизации изделий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вирусной и ¦медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грибковой ¦назначения с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦использованием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препарата "Корзолин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иД" производства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фирмы "Боде Хеми ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ГмбХ" (Германия), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦утв. Минздравом РБ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 34-9705 от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦22.05.1997 ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+---------------------+ ¦ -"- ¦Дюльбак ¦Готовый ¦Инфекции ¦Методические указания¦ ¦ ¦растворимый ¦раствор - 15 ¦бактериальной¦по применению ¦ ¦ ¦ ¦Готовый ¦(включая ¦средства "Дюльбак ¦ ¦ ¦ ¦раствор - ¦туберкулез), ¦растворимый" фирмы ¦ ¦ ¦ ¦90 (tbc) ¦вирусной и ¦"Петтенс-Франс-Химия"¦ ¦ ¦ ¦ ¦грибковой ¦(Франция) для целей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦дезинфекции и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стерилизации, утв. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Госкомсанэпиднадзором¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦РФ, N 01-19/65-11 от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦17.07.1995 ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+---------------------+ ¦ -"- ¦Виркон ¦2,0 - 30 ¦Инфекции ¦Методические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бактериальной¦рекомендации по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(кроме ¦применению препарата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулеза) ¦"Виркон" производства¦ ¦ ¦ ¦ ¦и вирусной ¦фирмы "KRKA" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦(Словения) для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дезинфекции, утв. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Минздравом РБ от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦27.04.1994 ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+---------------------+ ¦ -"- ¦Перекись ¦6,0 - 30 ¦Инфекции ¦Методические ¦ ¦ ¦водорода <*> ¦3,0 - 180 (tbc)¦бактериальной¦рекомендации по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(включая ¦очистке, дезинфекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулез), ¦и стерилизации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вирусной и ¦эндоскопов, утв. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грибковой ¦Минздравом СССР, N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦15-6/33 от 17.07.1990¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+---------------------+ ¦ Для деталей жестких эндоскопов и инструментов к ним (кроме узлов, ¦ ¦ содержащих оптические элементы) ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+---------------------+ ¦ -"- ¦Хлорамин ¦3,0 - 60 ¦Инфекции ¦Методические ¦ ¦ ¦ ¦5,0 - 240 (tbc)¦бактериальной¦рекомендации по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(включая ¦дезинфекции, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулез), ¦предстерилизационной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вирусной и ¦очистке и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грибковой ¦стерилизации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инструментов к гибким¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндоскопам, утв. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Минздравом СССР, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 28-6/3 от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦09.02.1988 ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+---------------------+ ¦ -"- ¦Виркон ¦2,0 - 30 ¦Инфекции ¦Методические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бактериальной¦рекомендации по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(кроме ¦применению препарата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулеза) ¦"Виркон" производства¦ ¦ ¦ ¦ ¦и вирусной ¦фирмы "KRKA" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦(Словения) для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дезинфекции, утв. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Минздравом РБ от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦27.04.1994 ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+---------------------+ ¦ -"- ¦Хлоргексидина ¦0,5 - 15 ¦Инфекции ¦Методические ¦ ¦ ¦биглюконат <*>¦ ¦бактериальной¦рекомендации по ¦ ¦ ¦(спиртовой ¦ ¦(кроме ¦очистке, дезинфекции ¦ ¦ ¦раствор) ¦ ¦туберкулеза) ¦и стерилизации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и вирусной ¦эндоскопов, утв. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦Минздравом СССР ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 15-6/33 от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦17.07.1990 ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+---------------------+ ¦ -"- ¦Глутаровый ¦2,5 - 15 ¦Инфекции ¦ -"- ¦ ¦ ¦альдегид <*> ¦2,5 - 30 (tbc) ¦бактериальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(включая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулез), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вирусной и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грибковой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦ ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+---------------------+ ¦ -"- ¦Сайдекс ¦Готовый ¦Инфекции ¦ -"- ¦ ¦ ¦ ¦раствор - 15 ¦бактериальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦Готовый ¦(включая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствор - ¦туберкулез), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦90 (tbc) ¦вирусной и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грибковой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦ ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+---------------------+ ¦ -"- ¦Гигасепт ФФ ¦10,0 - 60 ¦Инфекции ¦Методические указания¦ ¦ ¦ ¦4,0 - 30 (tbc) ¦бактериальной¦по применению ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(включая ¦препаратов "Гигасепт ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулез), ¦ФФ" и "Лизетол АФ" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вирусной и ¦производства фирмы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грибковой ¦"Шюльке и Майр" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦(Германия) для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дезинфекции и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стерилизации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инструментов, утв. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Минздравом РБ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦09.11.1995 ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+---------------------+ ¦ -"- ¦Лизетол АФ ¦5,0 - 5 ¦Инфекции ¦ -"- ¦ ¦ ¦ ¦5,0 - 15 (tbc) ¦бактериальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(включая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулез), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вирусной и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грибковой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦ ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+---------------------+ ¦ -"- ¦Комби ¦2,0 - 60 ¦Инфекции ¦Методические указания¦ ¦ ¦дезинфектант ¦4,0 - 15 ¦бактериальной¦по применению ¦ ¦ ¦инструментария¦ ¦(включая ¦препарата "Комби ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулез), ¦дезинфектант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вирусной и ¦инструментария" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грибковой ¦производства ЗАО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦"БелАсептика" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Республика ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Беларусь), утв. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Минздравом РБ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦21.11.1997 ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+---------------------+ ¦ -"- ¦Корзолин иД ¦4,0 - 30 ¦Инфекции ¦Методические ¦ ¦ ¦ ¦10,0 - 15 ¦бактериальной¦рекомендации по ¦ ¦ ¦ ¦3,0 - 45 (tbc) ¦(включая ¦дезинфекции и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулез), ¦стерилизации изделий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вирусной и ¦медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грибковой ¦назначения с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦использованием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препарата "Корзолин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иД" производства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фирмы "Боде Хеми ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ГмбХ" (Германия), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦утв. Минздравом РБ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 34-9705 от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦22.05.1997 ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+---------------------+ ¦ -"- ¦Дюльбак ¦Готовый ¦Инфекции ¦Методические указания¦ ¦ ¦растворимый ¦раствор - 15 ¦бактериальной¦по применению ¦ ¦ ¦ ¦Готовый ¦(включая ¦средства "Дюльбак ¦ ¦ ¦ ¦раствор - ¦туберкулез), ¦растворимый" фирмы ¦ ¦ ¦ ¦90 (tbc) ¦вирусной и ¦"Петтенс-Франс-Химия"¦ ¦ ¦ ¦ ¦грибковой ¦(Франция) для целей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦дезинфекции и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стерилизации, утв. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Госкомсанэпиднадзором¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦РФ, N 01-19/65-11 от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦17.07.1995 ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+---------------------+ ¦ -"- ¦Перекись ¦6,0 - 30 ¦Инфекции ¦Методические ¦ ¦ ¦водорода <*> ¦3,0 - 180 (tbc)¦бактериальной¦рекомендации по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(включая ¦очистке, дезинфекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулез), ¦и стерилизации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вирусной и ¦эндоскопов, утв. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грибковой ¦Минздравом СССР, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦N 15-6/33 от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦17.07.1990 ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+---------------------+ ¦ -"- ¦Инкрасепт-10А ¦1,0 - 30 ¦Инфекции ¦Методические указания¦ ¦ ¦ ¦4,0 - 300 (tbc)¦бактериальной¦по применению ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(включая ¦средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулез), ¦дезинфицирующего с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вирусной и ¦моющим эффектом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грибковой ¦"Инкрасепт" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦производства фирмы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Инкрас" (Республика ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Беларусь), утв. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Минздравом РБ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12.12.1997 ¦ +-----------+--------------+---------------+-------------+---------------------+ ¦ -"- ¦Дезам ГК ¦1,0 - 60 ¦Инфекции ¦Методические указания¦ ¦ ¦ ¦1,5 - 30 (tbc) ¦бактериальной¦по применению для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(включая ¦дезинфекции средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулез) ¦"ДЕЗАМ ГК" фирмы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и вирусной ¦"Бохемия" (Чехия), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦утв. Минздравом РБ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦04.06.1996 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 11-11/3960 ¦ ¦-----------+--------------+---------------+-------------+---------------------- -------------------------------- <*> Концентрации растворов хлоргексидина биглюконата, перекиси водорода, этилового спирта и глутарового альдегида даны по активно действующему веществу, растворов остальных средств - по препарату. Таблица 2 СРЕДСТВА И СПОСОБЫ ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ ЭНДОСКОПОВ И ИНСТРУМЕНТОВ К НИМ------------------+--------------+------------+-----------------------
¦ Название ¦ Концентрация ¦ Способ ¦ Руководящий документ ¦
¦ средства ¦ рабочего ¦ очистки ¦ ¦
¦ ¦ раствора, % ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------+------------+---------------------------+
¦ Для гибких и жестких эндоскопов, инструментов к ним ¦
+-----------------+--------------+------------+---------------------------+
¦Моющий раствор, ¦ ¦Ручной ¦Методические рекомендации ¦
¦содержащий: ¦ ¦ ¦по очистке, дезинфекции и ¦
¦- перекись ¦0,5 ¦ ¦стерилизации эндоскопов, ¦
¦водорода и ¦ ¦ ¦утв. Минздравом CCCP, ¦
¦- синтетическое ¦0,5 ¦ ¦N 15-6/33 от 17.07.1990. ¦
¦моющее средство ¦ ¦ ¦Методические рекомендации ¦
¦("Лотос", ¦ ¦ ¦по дезинфекции, ¦
¦"Лотос-автомат", ¦ ¦ ¦предстерилизационной ¦
¦"Астра", "Айна", ¦ ¦ ¦очистке и стерилизации ¦
¦"Маричка", ¦ ¦ ¦медицинских инструментов к ¦
¦"Прогресс") ¦ ¦ ¦гибким эндоскопам, ¦
¦ ¦ ¦ ¦утв. Минздравом СССР, ¦
¦ ¦ ¦ ¦N 28-6/3 от 09.02.1988 ¦
+-----------------+--------------+------------+---------------------------+
¦Моющий раствор, ¦ ¦ручной ¦ -"- ¦
¦содержащий: ¦ ¦ ¦ ¦
¦- перекись ¦0,5 ¦ ¦ ¦
¦водорода ¦ ¦ ¦ ¦
¦- синтетическое ¦0,5 ¦ ¦ ¦
¦моющее средство ¦ ¦ ¦ ¦
¦("Лотос", ¦ ¦ ¦ ¦
¦"Лотос-автомат") ¦ ¦ ¦ ¦
¦- ингибитор ¦0,14 ¦ ¦ ¦
¦коррозии (олеат ¦ ¦ ¦ ¦
¦натрия) ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------+------------+---------------------------+
¦Биолот ¦0,5 ¦ручной ¦ -"- ¦
+-----------------+--------------+------------+---------------------------+
¦Персан-Мед ¦0,5 ¦ручной или ¦Методические указания по ¦
¦ ¦ ¦механический¦применению моющего средства¦
¦ ¦ ¦ ¦"Персан-Мед" производства ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЗАО "Аква Сан" (РБ), утв. ¦
¦ ¦ ¦ ¦Минздравом РБ 29.10.1996 ¦
+-----------------+--------------+------------+---------------------------+
¦Бодефен ¦1,0 - 2,0 ¦ручной или ¦Методические указания по ¦
¦ ¦ ¦механический¦применению средства ¦
¦ ¦ ¦ ¦"Бодефен" производства ¦
¦ ¦ ¦ ¦фирмы "Боде Хеми ГмбХ" ¦
¦ ¦ ¦ ¦(Германия), утв. Минздравом¦
¦ ¦ ¦ ¦РБ 09.09.1996 ¦
+-----------------+--------------+------------+---------------------------+
¦Лизетол АФ ¦2,0 - 5,0 ¦ручной или ¦Методические указания по ¦
¦ ¦ ¦механический¦применению препаратов ¦
¦ ¦ ¦ ¦"Гигасепт ФФ" и ¦
¦ ¦ ¦ ¦"Лизетол АФ" производства ¦
¦ ¦ ¦ ¦фирмы "Шюльке и Майр" ¦
¦ ¦ ¦ ¦(Германия) для дезинфекции ¦
¦ ¦ ¦ ¦и стерилизации медицинских ¦
¦ ¦ ¦ ¦инструментов, утв. ¦
¦ ¦ ¦ ¦Минздравом РБ 09.11.1995 ¦
¦-----------------+--------------+------------+----------------------------
Таблица 3 МЕТОДЫ И СРЕДСТВА СТЕРИЛИЗАЦИИ ЭНДОСКОПОВ И ИНСТРУМЕНТОВ К НИМ---------------+---------------+----------------+----------------------- ¦ Метод ¦ Название ¦ Концентрация ¦ Руководящий ¦ ¦ ¦ средства ¦ рабочего ¦ документ ¦ ¦ ¦ ¦ раствора <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ в %, доза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (для газового ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ метода) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ в мг/куб.дм; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ температура ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ воздействия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(для термических¦ ¦ ¦ ¦ ¦ методов) в °С, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ экспозиция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ в минутах ¦ ¦ +--------------+---------------+----------------+---------------------------+ ¦ Для гибких и жестких эндоскопов, инструментов к ним ¦ +--------------+---------------+----------------+---------------------------+ ¦Химический: ¦Глутаровый ¦2,5 - 360 ¦Методические рекомендации ¦ ¦с применением ¦альдегид <*> ¦ ¦по очистке, дезинфекции ¦ ¦растворов ¦ ¦ ¦и стерилизации эндоскопов, ¦ ¦химических ¦ ¦ ¦утв. Минздравом СССР, ¦ ¦средств ¦ ¦ ¦N 15-6/33 от 17.07.1990. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Методические рекомендации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по дезинфекции, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предстерилизационной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦очистке и стерилизации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинских инструментов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦к гибким эндоскопам, утв. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Минздравом СССР, N 28-6/3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦от 09.02.1988 ¦ +--------------+---------------+----------------+---------------------------+ ¦ -"- ¦Сайдекс ¦Готовый ¦Методические рекомендации ¦ ¦ ¦ ¦раствор - 600 ¦по очистке, дезинфекции и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стерилизации эндоскопов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦утв. Минздравом СССР, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 15-6/33 от 17.07.1990. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МУ по применению препарата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Сайдекс" для дезинфекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и стерилизации изделий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинского назначения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦утв. МЗ РБ 30.06.1995 ¦ +--------------+---------------+----------------+---------------------------+ ¦ -"- ¦Гигасепт ФФ ¦10,0 - 600 ¦Методические указания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по применению препарата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Гигасепт ФФ" производства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фирмы "Шюльке и Майр" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Германия) для дезинфекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и стерилизации изделий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинского назначения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦утв. Минздравом РБ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦от 09.11.1995 ¦ +--------------+---------------+----------------+---------------------------+ ¦ -"- ¦Корзолин иД ¦10,0 - 360 ¦Методические указания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Дезинфекция и стерилизация¦ ¦ ¦ ¦ ¦изделий медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦назначения с использованием¦ ¦ ¦ ¦ ¦препарата "Корзолин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иД" производства фирмы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Боде Хеми ГмбХ" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Германия)", утв. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Минздравом РБ N 34-9705 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦от 22.05.1997 ¦ +--------------+---------------+----------------+---------------------------+ ¦ -"- ¦Перекись ¦6,0 - 360 ¦Методические рекомендации ¦ ¦ ¦водорода <*> ¦ ¦по очистке, дезинфекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и стерилизации эндоскопов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦утв. Минздравом СССР, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 15-6/33 от 17.07.1990 ¦ +--------------+---------------+----------------+---------------------------+ ¦ -"- ¦Дюльбак ¦Готовый ¦Методические указания ¦ ¦ ¦растворимый ¦раствор - 360 ¦по применению средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Дюльбак растворимый" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фирмы "Петтенс-Франс-Химия"¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Франция) для целей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дезинфекции и стерилизации,¦ ¦ ¦ ¦ ¦утв. Госкомсанэпиднадзором ¦ ¦ ¦ ¦ ¦России, N 01-19/5-11 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦от 17.07.1995 ¦ +--------------+---------------+----------------+---------------------------+ ¦Химический: ¦Окись этилена ¦1200 - 180 ¦Методические рекомендации ¦ ¦газовый ¦ ¦ ¦по очистке и стерилизации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндоскопов, утв. Минздравом¦ ¦ ¦ ¦ ¦СССР, N 15-6/33 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦от 17.07.1990 ¦ +--------------+---------------+----------------+---------------------------+ ¦ Для жестких эндоскопов и инструментов к эндоскопам ¦ +--------------+---------------+----------------+---------------------------+ ¦Химический: ¦Пары раствора ¦150 - 180 ¦Методические рекомендации ¦ ¦газовый ¦формальдегида в¦ ¦по очистке, дезинфекции и ¦ ¦ ¦этиловом спирте¦ ¦стерилизации эндоскопов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦утв. Минздравом CCCP, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 15-6/33 от 17.07.1990. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Методические рекомендации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по дезинфекции, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предстерилизационной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦очистке и стерилизации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинских инструментов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦к гибким эндоскопам, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦утв. Минздравом СССР, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 28-6/3 от 09.02.1988 ¦ +--------------+---------------+----------------+---------------------------+ ¦ Для деталей жестких эндоскопов (кроме узлов, ¦ ¦ содержащих оптические элементы) ¦ +--------------+---------------+----------------+---------------------------+ ¦Физический ¦Водяной ¦132° - 20 ¦Методические рекомендации ¦ ¦(термический):¦насыщенный пар ¦ ¦по очистке, дезинфекции и ¦ ¦паровой ¦под избыточным ¦ ¦стерилизации эндоскопов, ¦ ¦ ¦давлением ¦ ¦утв. Минздравом СССР, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 15-6/33 от 17.07.1990 ¦ +--------------+---------------+----------------+---------------------------+ ¦Физический ¦Сухой горячий ¦180° - 60 ¦ -"- ¦ ¦(термический):¦воздух ¦ ¦ ¦ ¦воздушный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦--------------+---------------+----------------+---------------------------- -------------------------------- <*> Концентрации растворов, перекиси водорода, глутарового альдегида даны по активно действующему веществу, растворов остальных средств - по препарату. |
Новости законодательства
Новости Спецпроекта "Тюрьма"
Новости сайта
Новости Беларуси
Полезные ресурсы
Счетчики
|
