Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 23.03.2000 № 77 "Об обследовании населения на счетчиках излучения человека (СИЧ)"

< Главная страница

Руководствуясь законами Республики Беларусь "О социальной защите граждан, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС" и "О радиационной безопасности населения", рекомендациями Национальной комиссии Беларуси по радиационной защите (НКРЗ), Концепцией системы прижизненного инструментального контроля внутреннего облучения (СПИКВО) жителей Республики Беларусь, определяющей основные принципы контроля и учета доз внутреннего облучения населения Республики Беларусь, с целью совершенствования работы по контролю доз облучения населения лечебно-профилактическими учреждениями Министерства здравоохранения УТВЕРЖДАЮ:

1. Положение о проведении обследования на СИЧ жителей Республики Беларусь (приложение 1).

2. Перечень аппаратов и установок СИЧ в учреждениях Министерства здравоохранения Республики Беларусь (приложение 2).

3. Методику выполнения измерений на установке СИЧ (типовая) (приложение 3).

4. Перечень нормативно-технической документации, необходимой для проведения работ на СИЧ (приложение 4).

5. Таблицу возрастных значений среднего равновесного содержания цезия-137 в организме (приложение 5).

6. Извещение о случае выявления повышенного содержания радиоцезия в организме обследованного на установке СИЧ (приложение 6).

7. Учетно-отчетные формы периодической оперативной информации об обследовании на установках СИЧ и материально-техническом состоянии:

7.1. Информация о результатах обследования населения на установке СИЧ (приложение 7).

7.2. Информация о техническом состоянии и укомплектованности кадрами установки СИЧ (приложение 8).

8. Форму "Обследование на СИЧ" (приложение 9).

9. Инструкцию по заполнению учетно-отчетных форм периодической оперативной информации об обследовании на установках СИЧ (приложение 10).

10. Перечень работ по комплексному техническому обслуживанию (КТО) установок СИЧ (приложение 11).

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Возложить на Научно-исследовательский клинический институт радиационной медицины и эндокринологии (НИКИ РМиЭ) функции головного в республике учреждения, обеспечивающего организационно-методическую работу по проведению обследования населения на счетчиках излучения человека (СИЧ) в системе лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) Министерства здравоохранения.

2. Директору НИКИ РМиЭ В.А.Остапенко:

2.1. обеспечить методическое руководство и контроль проведения обследования на установках СИЧ в учреждениях Министерства здравоохранения согласно Положению о проведении обследования на СИЧ жителей Республики Беларусь;

2.2. организовать учет СИЧ, применяемых в учреждениях Министерства здравоохранения для измерения содержания радиоактивных веществ в организме человека;

2.3. ежегодно к 10 апреля представлять в Министерство здравоохранения аналитические данные о результатах измерений на СИЧ содержания радионуклидов цезия в организме жителей Беларуси за предыдущий год;

2.4. совместно с управлениями здравоохранения облисполкомов (УЗО) организовать на базе Международного экологического университета им. А.Д.Сахарова постоянно действующий курс подготовки и переподготовки операторов СИЧ.

3. Начальникам УЗО, председателю комитета по здравоохранению Мингорисполкома, главным врачам районных территориальных медицинских объединений, лечебно-профилактических учреждений:

3.1. с 2000 г. организовать и обеспечить проведение обследования населения на установках СИЧ в соответствии с утвержденным Положением о проведении обследования на СИЧ жителей Республики Беларусь;

3.2. укомплектовать кадрами кабинеты СИЧ лечебно-профилактических учреждений;

3.3. обеспечить контроль за рациональным и эффективным использованием установок СИЧ, не допускать списания с баланса установок СИЧ с неистекшим сроком службы без заключения комиссии с участием специалистов государственного предприятия "Медтехноцентр" (ГП "Медтехноцентр");

3.4. за каждое полугодие до 15-го числа месяца, следующего за отчетным, представлять в НИКИ РМиЭ учетно-отчетные формы периодической оперативной информации об обследовании на СИЧ (приложение 7) и один раз в год до 1 декабря отчетного года форму о материально-техническом состоянии (приложение 8);

3.5 ежеквартально до 15-го числа месяца, следующего за отчетным, представлять в НИКИ РМиЭ данные обследований на СИЧ на бумажных или магнитных носителях (приложение 9).

4. Директору Научно-исследовательского института онкологии и медицинской радиологии (НИИ ОМР) Е.А.Короткевичу:

4.1 ежегодно в срок до 20 декабря отчетного года направлять на согласование в УЗО, ГП "Медтехноцентр", НИКИ РМиЭ перспективный годовой план-график поверки установок СИЧ в ЛПУ Республики Беларусь;

4.2 проводить метрологическую аттестацию СИЧ других ведомств по согласованию с Госстандартом.

5. Начальникам УЗО, председателю комитета по здравоохранению Мингорисполкома, генеральному директору ГП "Медтехноцентр" Л.Г.Губановичу принять меры для своевременного ввода в эксплуатацию неисправных СИЧ в ЛПУ Министерства здравоохранения.

6. Генеральному директору ГП "Медтехноцентр" Л.Г.Губановичу:

6.1 своевременно информировать НИИ ОМР о проведенных ремонтах, установке новых СИЧ и других работах, требующих проведения обязательной поверки СИЧ;

6.2 в первом квартале 2000 года подготовить совместно с НИКИ РМиЭ и представить в Министерство здравоохранения план мероприятий по техническому обслуживанию, ремонту и технической модернизации СИЧ в период с 2000 до 2005 года.

7. Считать утратившим силу приложение N 6 приказа N 122 от 13.04.99 г.

8. Приказ довести до сведения начальников ведомственных медицинских служб.

9. Контроль по исполнению настоящего приказа возложить на первого заместителя министра В.М.Ореховского.

Министр И.Б.ЗЕЛЕНКЕВИЧ

Приложение 1

                                                 УТВЕРЖДЕНО
                                                 Приказ
                                                 Министерства
                                                 здравоохранения
                                                 Республики Беларусь
                                                 23.03.2000 N 77

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Настоящее Положение о проведении обследований на Счетчиках Излучения Человека жителей Республики Беларусь (далее по тексту - Положение) разработано в целях реализации статей Законов Республики Беларусь "О социальной защите граждан, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС" и "О радиационной безопасности населения" и Концепции Национальной комиссии Беларуси по радиационной защите "Системы прижизненного инструментального контроля внутреннего облучения (СПИКВО) жителей Республики Беларусь".

1.2. Положение устанавливает категории жителей республики, подлежащих обследованию на Счетчиках Излучения Человека (СИЧ), определяет организационную структуру и порядок проведения обследований, регламентирует сбор и передачу данных.

1.3. Прижизненные измерения инкорпорированной активности в организме человека с помощью СИЧ являются прямым источником получения достоверной информации о содержании радионуклидов и уровнях внутреннего облучения людей, необходимой для принятия решений о проведении и оценки эффективности мероприятий по защите человека от ионизирующего излучения.

2. ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ

2.1. Основные цели прижизненных измерений инкорпорированной активности в организме человека заключаются в следующем:

- выявление случаев накопления радиоактивных веществ (РВ) выше средних возрастных значений в организме отдельных граждан для поиска источников повышенного накопления РВ и принятия конкретных мер по снижению уровня облучения;

- изучение и прогнозирование медицинских последствий внутреннего облучения населения, проживающего на территориях радиоактивного загрязнения;

- обеспечение прав граждан, общественных объединений, заинтересованных министерств и ведомств на получение достоверной и своевременной информации об уровнях внутреннего облучения;

- обеспечение возможности прогнозирования компетентными органами дозиметрической обстановки на территориях радиоактивного загрязнения;

- обеспечение достоверной информацией органов власти, принимающих решения о проведении мероприятий по защите населения от радиационного воздействия.

2.2. Основные решаемые задачи:

- определение перечня лиц, подлежащих контролю с помощью СИЧ;

- стандартизация правил и процедур измерений;

- унификация результатов измерений на разных СИЧ;

- ведение учетных документов на базе единых форм статистической отчетности;

- регламентация передаваемой информации в соответствии с международными требованиями;

- сбор информации в единую информационную базу данных, ведение местных банков данных СИЧ по единым форматам и обмен данными с Госрегистром лиц, подвергшихся радиационному воздействию вследствие катастрофы на ЧАЭС;

- подготовка персонала по единым учебным программам и методикам;

- подготовка и издание официальных информационных изданий по результатам измерений населения на СИЧ.

3. ОБЪЕКТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Обследованию на СИЧ подлежат следующие группы жителей Беларуси:

3.1. граждане, включенные в Белорусский государственный регистр лиц, подвергшихся воздействию радиации в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС, которые проживают на территориях радиоактивного загрязнения по цезию-137 более 15 Ки/кв.км;

3.2. критические группы населения, проживающего в населенных пунктах, где годовая эффективная доза облучения составляет 1 мЗв и более. Уточненный перечень населенных пунктов НИКИ РМиЭ ежегодно направляет в УЗО;

3.3. граждане, проживающие на территориях радиоактивного загрязнения и пожелавшие знать содержание радионуклидов в своем организме;

3.4. лица или определенные группы жителей, проживающие в 10-километровых зонах действующих АЭС;

3.5. лица с повышенным содержанием радиоцезия в организме на территориях, где по данным санитарной службы установлены не единичные факты превышения допустимого содержания радионуклидов цезия в продуктах питания местного производства;

3.6. субъекты специальных клинико-эпидемиологических исследований по согласованию с Министерством здравоохранения.

4. ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА

4.1. Определение содержания радиоактивных веществ в организме жителей республики осуществляется в системе здравоохранения посредством стационарных и передвижных СИЧ, расположенных в ЛПУ, и СИЧ, используемых в научно-исследовательских и учебных институтах Министерства здравоохранения.

4.2. Учреждения, имеющие СИЧ, в соответствии со своими планами и решаемыми задачами проводят обследования людей на СИЧ, осуществляют первичный учет результатов измерений, формируют локальные базы данных и передают информацию в региональные базы данных.

4.3. Региональные базы данных организуются при профильных научно-исследовательских подразделениях Министерства здравоохранения, которые обеспечивают верификацию, систематизацию и обобщение получаемых данных, осуществляют передачу информации в Республиканскую специализированную дозиметрическую базу данных СИЧ. В Гомельской области в качестве профильного научно-исследовательского подразделения выступает Гомельский филиал Научно-исследовательского клинического института радиационной медицины, в Могилевской области - Научно-исследовательский институт проблем профессиональной патологии, в Витебской области - Витебский филиал Научно-исследовательского клинического института радиационной медицины, в Брестской, Гродненской и Минской областях - Научно-исследовательский клинический институт радиационной медицины и эндокринологии.

4.4. Республиканская специализированная дозиметрическая база данных СИЧ (РСДБД СИЧ) организуется на базе Научно-исследовательского клинического института радиационной медицины и эндокринологии. РСДБД СИЧ проводит верификацию и обобщение получаемых данных СИЧ, осуществляет организационно-методическое руководство всей системой контроля внутреннего облучения населения, передает информацию в Государственный дозиметрический регистр.

4.5. В ЛПУ на базе поликлинических подразделений организуются кабинеты СИЧ. Для работы кабинета со стационарной установкой СИЧ выделяется два помещения. В одном помещении проводится подготовительная работа (регистрация пациента, измерение роста, веса тела и поверхностного загрязнения пациента, переодевание пациента в случае обнаружения поверхностного загрязнения одежды). Во втором помещении размещается собственно СИЧ, на котором проводятся непосредственно измерения содержания радиоактивных веществ в организме.

Примечание. В отдельных ЛПУ в качестве СИЧ используются портативные приборы типа РУБ-01П6, СРП-68-01 и т.п. Для проведения обследований с помощью подобных приборов не требуется наличие двух помещений. Однако помещение должно иметь достаточные размеры, чтобы в процессе обследования пациента на расстояние 3 - 4 м от него могли быть удалены все люди, кроме оператора СИЧ. Кроме того, при работе с подобными средствами измерения необходимо сохранять неизменными с момента аттестации (поверки) СИЧ место измерения и пространственную ориентацию пациента относительно окон, дверей, окружающих предметов для всех последующих процедур измерения.

4.6. Приказом руководителя ЛПУ назначается лицо, ответственное за работу СИЧ и передачу данных в установленном порядке, из числа руководящих сотрудников учреждения.

4.7. Средства контроля внутреннего облучения, используемые ЛПУ Министерства здравоохранения, подразделяются на следующие классы:

- первый класс - простые (носимые, портативные, транспортабельные, мобильные, стационарные), индикаторные средства измерения радиоактивности человека, предназначенные для проведения оперативных массовых обследований с целью выявления лиц, нуждающихся в экстренной медицинской помощи или иных срочных мерах защиты. Приборы этого класса обеспечивают измерение энергии гамма- (бета-) излучения в широком диапазоне с порогом дискриминации 20 - 50 кэВ. Минимальная детектируемая активность по цезию-137 составляет 300 - 3000 Бк на организм;

- второй класс - гамма-спектрометрические установки (стационарные, транспортабельные, мобильные), как правило, с теневой защитой в форме кресла, обеспечивающие измерение активности в организме человека для смеси радионуклидов известного состава в диапазоне энергий 100 - 3000 кэВ. Предназначены для контроля облучения персонала, оценки содержания радионуклидов в организме лиц, подвергшихся радиоактивному загрязнению, а также для выявления лиц с содержанием радионуклидов выше допустимого уровня. Минимальная детектируемая активность по цезию-137 составляет 150 - 300 Бк на организм.

5. ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ОБСЛЕДОВАНИЯ НА СОДЕРЖАНИЕ РАДИОЦЕЗИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖИТЕЛЕЙ БЕЛАРУСИ

5.1. Показаниями к проведению обследования на СИЧ являются:

- наличие повышенного содержания радионуклидов в организме человека во время предыдущего обследования;

- принадлежность к критической группе жителей населенного пункта, в котором средняя годовая эффективная доза облучения превышает 1 мЗв;

- постоянное проживание в населенном пункте на территории радиоактивного загрязнения, где радиационно-гигиеническими исследованиями санитарной службы установлены не единичные факты превышения допустимого содержания радионуклидов цезия в продуктах питания;

- проживание в населенном пункте вблизи лесного массива, расположенного на территории радиоактивного загрязнения, где радиационно-гигиеническими исследованиями санитарной службы установлены факты превышения допустимого содержания радионуклидов цезия в лесных продуктах питания (грибы, ягоды, дичь);

- проживание в населенном пункте, расположенном в 10-километровой зоне действующей АЭС, где по данным радиационного мониторинга обнаружено повышение содержания радионуклидов в окружающей среде.

Примечание. Критической группой принято называть группу лиц из населения (не менее 10 человек), которая для данного источника излучения и данного пути облучения однородна по полу, возрасту, социальным и профессиональным признакам и для ее членов типично получение наивысших эффективных или эквивалентных (в зависимости от ситуации) доз по данному пути облучения и от данного источника излучения. Критической группой жителей по внутреннему облучению в сельских населенных пунктах являются лица мужского пола в возрасте 20 - 60 лет, которые имеют личное подсобное хозяйство. Для указанной группы лиц в силу физиологических особенностей организма и уклада жизни характерны наиболее высокие уровни удельного содержания радиоактивного цезия в организме по сравнению с другими жителями населенного пункта. Для населенных пунктов, расположенных вблизи лесных массивов (в радиусе до 3 км от населенного пункта), к критической группе жителей должны быть отнесены лица, занимающиеся охотничьим промыслом, работники лесного хозяйства, а также лица, рацион питания которых в значительной мере составляют лесные грибы и ягоды. Причем и для этих категорий жителей в состав критической группы включаются лица мужского пола в возрасте 20 - 60 лет.

5.2. Дети и подростки, проживающие на территориях радиоактивного загрязнения свыше 10 Ки/кв.км, подлежат обязательному обследованию на СИЧ.

6. ПЕРИОДИЧНОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЙ

6.1. Лица с содержанием радионуклидов в организме выше допустимых возрастных значений среднего равновесного содержания повторно обследуются:

взрослые и подростки - не реже одного раза в полгода;

дети - не реже одного раза в три месяца.

6.2. Лица, относящиеся к критической группе населения или проживающие в зоне радиоактивного загрязнения, проходят обследование на СИЧ:

взрослые - один раз в год;

дети и подростки - два раза в год (перед началом летних и зимних каникул).

6.3. Лица, проживающие в 10-километровой зоне действующей АЭС, проходят обследования не реже одного раза в три месяца до момента стабилизации радиационной обстановки.

7. ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ИЗМЕРЕНИЙ И ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

7.1. Перед началом измерения в соседнем с установкой СИЧ помещении проводится оценка загрязненности одежды обследуемого с помощью радиометра или сигнализатора загрязненности поверхности. Обследуемым, у которых верхняя одежда загрязнена, предлагается снять ее перед измерением на СИЧ, для того, чтобы устранить ошибку, вносимую в результат измерения от одежды, загрязненной радиоизотопами.

7.2. Производятся измерения роста и массы тела обследуемого, и результаты фиксируются в рабочем журнале.

7.3. Измерение инкорпорированной активности в организме человека производится в соответствии с частной или типовой методикой выполнения измерения на СИЧ.

7.4. В результате выполнения измерения определяется содержание радиоактивного вещества в организме человека в момент измерения.

     7.5.  Для  действующих в учреждениях здравоохранения республики
установок СИЧ активность радиоцезия в организме человека вычисляется
по формуле:

                  А (Бк) = (n  - n  x K   ) x K ,
                             о    ф    осл     п

где n  - скорость счета от обследуемого, имп/с;
     о

     n  - скорость счета фона, имп/с;
      ф

     K     -  коэффициент  ослабления  организмом  человека фонового
      осл

излучения;
     K    -   коэффициент   пересчета  от  "чистой"  скорости  счета
      п

обследуемого  к  инкорпорированной  активности  в теле обследуемого,
Бк/имп·с.
     Величина   K     вычисляется  как  отношение  показаний  СИЧ  в
                 осл

присутствии и отсутствие антропоморфных тканеэквивалентных фантомов,
не  содержащих  радиоактивных  элементов,  которые  моделируют  тело
человека  определенного возраста. Величина коэффициента пересчета K
                                                                   п

определяется   по   аналогии   с   коэффициентом  ослабления,  но  с
использованием   фантомов,   содержащих   радиоактивные  элементы  с
известной заранее активностью.
     7.6.  Погрешность  результата  определения  активности включает
относительную   статистическую  погрешность  измерения,  погрешности
определения   коэффициентов   ослабления   и  пересчета,  которые  в
совокупности    составляют   около   10%.   Величина   относительной
статистической погрешности определяется из выражения:

                           ________________________
                          /n  / t  + n  x k    / t
                 1,96 x \/  о    о    ф    осл    ф
           д   = ---------------------------------- x 100%.
            st             n  - n  x k
                            о    ф    осл

     Таким  образом,  суммарная  погрешность  определения активности
равна:

                                     _________
                                    / 2
                         д    = \  /д   + 100.
                          tot    \/  st

--------------------------------

д - греческая буква "дельта"

7.7. По окончании измерения оператор оценивает уровень содержания радиоактивных веществ (РВ) в организме человека. Для этого сравниваются значения активности обследуемого со значением активности, приведенной в таблице возрастных значений среднего равновесного содержания цезия-137 в организме для возрастной группы, к которой относится обследуемый. В случае выявления повышенного содержания РВ в организме оператор (или его помощник) в присутствии обследуемого вносит основные сведения о нем в извещение о повышенном содержании радиоактивных веществ в организме. В конце рабочего дня оператор оформляет извещения на лиц с повышенным содержанием РВ в организме, сверяя результаты измерений на СИЧ с таблицей. Извещения на лиц с повышенным содержанием РВ передаются ответственному лицу.

7.8. Ответственный за работу СИЧ в течение 24 часов обязан передать по установленной форме списки лиц с повышенным содержанием в территориальный центр гигиены и эпидемиологии для проведения расследования причин повышенного содержания.

7.9. Отчетность о работе кабинета СИЧ осуществляется в соответствии с настоящим приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь.

8. ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ РАССЛЕДОВАНИЯ ПРИЧИН ПОВЫШЕННОГО СОДЕРЖАНИЯ РАДИОНУКЛИДОВ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА

8.1. Извещения о случаях выявления повышенного содержания (т.е. выше возрастных значений среднего равновесного содержания) радиоцезия в организме обследованных на установке СИЧ поступают из ЛПУ в территориальный центр гигиены и эпидемиологии по месту проживания.

8.2. Территориальный центр гигиены и эпидемиологии (ТЦГЭ) проводит расследование причин повышенного содержания радиоцезия в организме по следующим направлениям:

- потребление продуктов питания с содержанием радиоактивного цезия выше установленных нормативов;

- потребление отдельных продуктов питания в повышенном количестве с содержанием радионуклидов в допустимых пределах (молоко, грибы, лесные ягоды, дичь);

- различные сочетания первых двух причин.

8.3. По результатам расследования причин повышенного содержания радиоактивных веществ в организме человека ТЦГЭ разрабатывает программу мероприятий и предлагает ее обследуемому.

8.4. Материалы расследования направляются в местные органы исполнительной власти и органы здравоохранения для принятия решения.

8.5. ТЦГЭ устанавливает наблюдение за "очагом" повышенной радиационной опасности, включая радиометрический контроль продуктов питания и оценку эффективности принятых мер.

Приложение 2

                                                 УТВЕРЖДЕНО
                                                 Приказ
                                                 Министерства
                                                 здравоохранения
                                                 Республики Беларусь
                                                 23.03.2000 N 77

ПЕРЕЧЕНЬ АППАРАТОВ И УСТАНОВОК СИЧ В УЧРЕЖДЕНИЯХ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

---------------+--------+------+---------------+---------------
¦    Район     ¦Тип СИЧ ¦Кол-во¦     Место     ¦     Владелец      ¦
¦              ¦        ¦      ¦ расположения  ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦          Брестская область 12 установок СИЧ                      ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Дрогичинский  ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СЕГ-01Т ¦     1¦Дрогичин       ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Лунинецкий    ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦Дазис   ¦     1¦Лунинец        ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СЕГ-01Т ¦     1¦Микашевичи     ¦Поликлиника        ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СЕГ-01Т ¦     1¦Красная Воля   ¦Амбулатория        ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СЕГ-01Т ¦     1¦Кожан Городок  ¦Амбулатория        ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Пинский       ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СЕГ-01Т ¦     1¦Пинск          ¦Детская поликлиника¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СЕГ-01Т ¦     1¦Пинск          ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Столинский    ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СМБ-1   ¦     1¦Столин         ¦Райполиклиника     ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СИБ-1   ¦     1¦Столин         ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СИБ-1   ¦     1¦Давид Городок  ¦Поликлиника        ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СМБ-1   ¦     1¦               ¦Детский санаторий  ¦
¦              ¦        ¦      ¦               ¦"Свитанок"         ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СЕГ-01Т ¦     1¦Струга         ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦           Витебская область 2 установки СИЧ                      ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Браславский   ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СМБ-1   ¦     1¦Браслав        ¦Райполиклиника     ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Витебский     ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СМБ-1   ¦     1¦Витебск        ¦ВФ НИКИ РМиЭ       ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦         Гомельская область 45 установок и аппаратов СИЧ          ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Брагинский    ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СЕГ-01Т ¦     1¦Брагин         ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦QBM-1A  ¦     1¦Брагин         ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦РУБ-01П6¦     1¦Комарин        ¦Больница           ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Б.-Кошелевский¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СИБ-1   ¦     1¦Б.-Кошелево    ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Ветковский    ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СИБ-1   ¦     1¦Ветка          ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СКГ-1   ¦     1¦Светиловичи    ¦Больница           ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Гомельский    ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦WBC-    ¦     2¦Гомель         ¦Спец. диспансер    ¦
¦              ¦Алока   ¦      ¦               ¦(ГОСД)             ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦РИГ-07П ¦     5¦Гомель         ¦ГОСД               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦РУБ-01П6¦     2¦Гомель         ¦ГФ НИКИ РМиЭ       ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СИБ-1   ¦     1¦Гомель         ¦ГФ НИКИ РМиЭ       ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СИБ-1   ¦     1¦Гомель         ¦3-я горбольница    ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦Сеть МРК¦     1¦Гомель         ¦Центр реабилитации ¦
¦              ¦        ¦      ¦               ¦детей-инвалидов    ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦Гамма-01¦     1¦Гомель         ¦Санат. "Литейщик"  ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦Гамма-01¦     1¦Ченки          ¦Детск. санаторий   ¦
¦              ¦        ¦      ¦               ¦"Живица"           ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Добрушский    ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СИБ-1   ¦     1¦Добруш         ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Ельский       ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СИБ-1   ¦     1¦Ельск          ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Житковичский  ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦РУБ-01П6¦     1¦Житковичи      ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Жлобинский    ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦РУБ-01П6¦     1¦Жлобин         ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СКГ-2   ¦     1¦Жлобин         ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Калинковичский¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СМБ-1   ¦     1¦Калинковичи    ¦Детская п-ка       ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦РУБ-01П6¦     1¦Юровичи        ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Кормянский    ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СИБ-1   ¦     1¦Корма          ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Лельчицкий    ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СЕГ-01Т ¦     1¦Лельчицы       ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Лоевский      ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СКГ-1   ¦     1¦Лоев           ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Мозырский     ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦РУБ-01П6¦     1¦Мозырь         ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦QBM-1A  ¦     1¦Мозырь         ¦Детская больница   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Наровлянский  ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СКГ-1   ¦     1¦Наровля        ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Октябрьский   ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СКГ-1   ¦     1¦Октябрьский    ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Петриковский  ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦РУБ-01П6¦     1¦Петриков       ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СКГ-2   ¦     1¦Петриков       ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Речицкий      ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СИБ-1   ¦     1¦Речица         ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СИБ-1   ¦     1¦Речица         ¦Профилакторий      ¦
¦              ¦        ¦      ¦               ¦"Беларуснефть"     ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Рогачевский   ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦РУБ-01П6¦     1¦Рогачев        ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СКГ-2   ¦     1¦Рогачев        ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Светлогорский ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦РУБ-01П6¦     1¦Светлогорск    ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СКГ-2   ¦     1¦Светлогорск    ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Хойникский    ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СЕГ-01Т ¦     1¦Хойники        ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦QBM-1A  ¦     1¦Хойники        ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Чечерский     ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СИБ-1   ¦     1¦Чечерск        ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦         Гродненская область 7 установок СИЧ                      ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Гродненский   ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦сеть МРК¦     1¦Гродно         ¦Обл. больница      ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СМБ-1   ¦     1¦Гродно         ¦Мединститут        ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Дятловский    ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СМБ-1   ¦     1¦Дятлово        ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Ивьевский     ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СМБ-1   ¦     1¦Ивье           ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Лидский       ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦сеть МРК¦     1¦Лида           ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Мостовский    ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СМБ-1   ¦     1¦Мосты          ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Новогрудский  ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СМБ-1   ¦     1¦Новогрудок     ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦             Минская область 8 установок СИЧ                      ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Березинский   ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СМБ-1   ¦     1¦Березино       ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Борисовский   ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СМБ-1   ¦     1¦Борисов        ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Воложинский   ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СМБ-1   ¦     1¦Воложин        ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Минский       ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СМБ-1   ¦     1¦Минск          ¦Респ. диспансер РМ ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СИБ-1   ¦     1¦Минск          ¦НИКИ РМиЭ          ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СЕГ-01Т ¦     1¦Минск          ¦НИКИ РМиЭ          ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СМ      ¦     1¦Минск          ¦НИКИ РМиЭ, ПРЛ СИЧ ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Солигорский   ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СМБ-1   ¦     1¦Солигорск      ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦        Могилевская область 17 установок СИЧ                      ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Белыничский   ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СМБ-1   ¦     1¦Белыничи       ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Бобруйский    ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СМБ-1   ¦     1¦Бобруйск       ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Быховский     ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СИБ-1   ¦     1¦Быхов          ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Дрибинский    ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СМБ-1   ¦     1¦Дрибин         ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Кировский     ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СМБ-1   ¦     1¦Кировск        ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Климовичский  ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СИБ-1   ¦     1¦Климовичи      ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Костюковичский¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СМБ-1   ¦     1¦Костюковичи    ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Краснопольский¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦SM-04   ¦     1¦Краснополье    ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Кричевский    ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СМБ-1   ¦     1¦Кричев         ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Могилевский   ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СИБ-1   ¦     1¦Могилев        ¦Ин-т ЭПП           ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СМБ-1   ¦     1¦Могилев        ¦Ин-т ЭПП, ПРЛ СИЧ  ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦WBC-    ¦     2¦Могилев        ¦Диагностический    ¦
¦              ¦Алока   ¦      ¦               ¦центр              ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Мстиславльский¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СМБ-1   ¦     1¦Мстиславль     ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Славгородский ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СМБ-1   ¦     1¦Славгород      ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Чаусский      ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СМБ-1   ¦     1¦Чаусы          ¦РТМО               ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦Чериковский   ¦        ¦      ¦               ¦                   ¦
+--------------+--------+------+---------------+-------------------+
¦              ¦СИБ-1   ¦     1¦Чериков        ¦РТМО               ¦
¦--------------+--------+------+---------------+--------------------

Приложение 3

                                                 УТВЕРЖДЕНО
                                                 Приказ
                                                 Министерства
                                                 здравоохранения
                                                 Республики Беларусь
                                                 23.03.2000 N 77

МЕТОДИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ИЗМЕРЕНИЙ НА УСТАНОВКЕ СИЧ (ТИПОВАЯ)

1. Введение

Настоящая методика выполнения измерений на счетчиках излучения человека (СИЧ) является типовой и предназначена для обеспечения правильной эксплуатации и технического обслуживания всех типов счетчиков излучения человека, которые действуют на территории РБ. Данная методика справедлива для различных вариантов применяемых методов, средств и условий выполнения измерений, форм представления их результатов, алгоритмов подготовки и выполнения измерений. Для каждой конкретной установки СИЧ типовые положения должны быть конкретизированы в частной (рабочей) методике выполнения измерений на данной установке.

2. Назначение установки СИЧ и общие требования

2.1. СИЧ является автоматизированным счетчиком излучения человека, предназначенным для проведения массового обследования населения (скрининга) с целью определения содержания радиоактивных веществ в теле человека.

2.2. СИЧ предназначен для измерения содержания равномерно распределенных в организме человека радиоактивных веществ, в первую очередь радиоактивных изотопов Cs-137 и Cs-134. По результатам измерений на СИЧ проводится формирование компьютерной базы дозиметрической информации в учреждениях здравоохранения, ведомственных медико-санитарных частях, дозиметрических кабинетах, диагностических центрах и других местах, где организуется контроль внутреннего облучения.

2.3. Эксплуатация установки СИЧ проводится персоналом (не менее 2-х человек), изучившим эксплуатационную документацию на установку СИЧ, настоящую методику, должностные инструкции, инструкции по общей и радиационной технике безопасности при соблюдении "Основных санитарных правил работы с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений", "Норм радиационной безопасности", а также "Правила технической эксплуатации установок электропотребителей" и "Правила техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей".

3. Условия выполнения измерений

3.1. Для работы установки СИЧ необходимы два помещения площадью 15 - 20 кв.м каждое. В помещениях должны находиться: столы для размещения комплектующей установки СИЧ аппаратуры, сейф для хранения контрольного источника Cs-137.

Первое помещение предназначено для подготовки к процедуре измерения. Во втором помещении располагается установка СИЧ, где проводятся собственно измерения. Помещение, в котором располагается установка СИЧ, должно иметь по меньшей мере три сетевые розетки с напряжением сети 220 +/- 5 В, а также надежный контур заземления.

3.2. Установка должна эксплуатироваться в закрытых сухих отапливаемых помещениях в неагрессивной среде со стабильной величиной радиационного фона (обычно не выше 25 мкР/ч, если это специально не оговорено в эксплуатационной документации на установку), вдали от зон активного движения людей. При выборе места размещения установки следует учитывать, что при повышении радиационного фона вблизи СИЧ его чувствительность и точность измерений снижается.

Должны соблюдаться следующие требования к климатическим условиям (если иные условия не оговорены в эксплуатационной документации на СИЧ):

температура окружающего воздуха, град. С               от +10 до +35
относительная влажность воздуха при 24 - 30 град. C          50 - 75
атмосферное давление, кПа                             от 84 до 106,7

4. Устройство и принцип работы

4.1. Установки СИЧ, действующие на территории республики, как правило, конструктивно состоят из кресла, блока детектирования (БД) со свинцовой защитой, многоканального амплитудного анализатора (МАА) с блоком высоковольтного и низковольтного питания и ПЭВМ. В отдельных СИЧ многоканальный амплитудный анализатор отсутствует, а его функции эмулирует ПЭВМ.

4.2. Принцип действия установки СИЧ заключается в регистрации гамма-квантов, испускаемых радионуклидами, которые инкорпорированы в организме человека. Обследуемый человек размещается в кресле установки в положении сидя. Гамма-излучение регистрируется БД, который расположен в непосредственной близости от обследуемого спереди или сзади. БД помещен в свинцовую защиту. Для уменьшения влияния на показания СИЧ фонового гамма-излучения в помещении обычно в кресло вставляют свинцовые пластины, которые конструктивно размещаются в сиденье, спинке и боковых поверхностях кресла.

4.3. В качестве блока детектирования (БД) в основном используется сцинтилляционный детектор на основе цилиндрического кристалла йодистого натрия, активированного талием. Гамма-кванты, попадающие в такой кристалл, поглощаются в нем, а их энергия преобразуется в световую вспышку. Эта вспышка в свою очередь преобразуется в электрический сигнал с амплитудой, пропорциональной полной энергии гамма-кванта. Таким образом, для определения энергии гамма-кванта необходимо измерить амплитуду импульса.

4.4. Импульсы, усиленные по амплитуде фотоумножителем ФЭУ и линейным импульсным усилителем УС, анализируются многоканальным анализатором амплитуд МАА и передаются на ПЭВМ для дальнейшего анализа с помощью программного обеспечения или считываются по каналам вручную со счетного устройства анализатора (если обработка результатов измерений производится в ручном режиме).

4.5. Поскольку амплитуда импульсов пропорциональна энергии гамма-излучения, полученный амплитудный спектр дает представление об энергетическом распределении излучения, что позволяет идентифицировать определенные радионуклиды, присутствующие в организме человека, и измерить их активность.

4.5.1. Для измерений, которые выполняются в автоматическом режиме, измеренный спектр автоматически передается в ПЭВМ и обрабатывается программой, которая производит расчет активности инкорпорированных радионуклидов, оценку дозы внутреннего облучения, документирование результатов измерений на магнитные и / или бумажные носители.

4.5.2. Для измерений, которые выполняются в полуавтоматическом режиме, измеренный спектр обрабатывается многоканальным анализатором и регистрируется счетным устройством, расчет активности инкорпорированных радионуклидов производится в соответствии с инструкцией по эксплуатации и руководством оператора, промежуточные расчеты и результаты измерений документируются в рабочем журнале.

5. Схема подключения средств измерений

5.1. Структурная схема подключения средств измерений установки СИЧ приведена ниже.

----------   ----------+-------   --------
¦   защита    ¦   ¦   БПВ   ¦           ¦   ¦           ¦
+-------------+   ¦         ¦           ¦   ¦           ¦
¦     БД      +---+---------+    МАА    +---+   ПЭВМ    ¦
+-------------+   ¦   БНП   ¦           ¦   ¦           ¦
¦   защита    ¦   ¦         ¦           ¦   ¦           ¦
¦--------------   ¦---------+------------   ¦------------

5.2. В соответствии с данной схемой можно более детально представить составляющие каждого из элементов установки, которые последовательно между собой соединены.

БД - блок детектирования - включает в себя:

- сцинтиллятор - цилиндрический кристалл йодистого натрия (размер которого зависит от типа установки СИЧ);

- ФЭУ - фотоэлектронный умножитель.

МАА - многоканальный амплитудный анализатор - состоит:

- ПУ - предусилитель;

- УС - линейный импульсный усилитель;

- БПВ - блок питания высоковольтный;

- БНП - блок питания низковольтный;

ПЭВМ используется для автоматизированной обработки результатов измерений на СИЧ.

6. Подготовка установки к проведению измерений

6.1. Перед началом работы на установке необходимо внимательно изучить инструкцию по эксплуатации данной установки СИЧ (рабочую методику) и ознакомиться с документами, перечисленными в п. 2.5.

6.2. Убедиться в отсутствии механических повреждений приборов, цельности кабелей и их изоляции, надежном подключении всех разъемных соединений, а также проводов заземления.

6.3. Проверить положение выключателей, переключателей и лимбов на передних панелях анализатора другой аппаратуры в соответствии с картой последней регулировки и настройки аппаратуры.

6.4. Подключить сетевые кабели установки к сетевым розеткам и включить сетевые выключатели.

6.5. Дать установке прогреться в течение 25 - 30 мин (если это специально не оговорено в эксплуатационной документации), после чего переходить к измерению контрольного источника и скорости счета фона.

6.6. Включить ПЭВМ, загрузить программу обработки измерений и установить необходимые начальные значения (дата, время измерений и пр.).

6.7. Поместить контрольный источник CS-137 на поверхность БД и произвести измерение. Определить номер канала, соответствующий максимуму в пике полного поглощения в измеренном спектре. Найденное значение номера канала должно соответствовать пределам, определенным при аттестации установки.

6.8. Если найденное значение максимума пика не соответствует паспортным значениям, то производится плавная регулировка коэффициента усиления и повторное измерение до тех пор, пока положение максимума пика не будет соответствовать паспортному значению.

6.9. После регулировки положения максимума пика выполняется измерение скорости счета от контрольного источника. Измерение выполняется в течение заданного времени.

6.10. Измерение скорости счета от контрольного источника проводится не менее трех раз, после чего вычисляется среднее значение результатов измерений. Если значение скорости счета от контрольного источника соответствует паспортному значению, то установка пригодна к работе и следует перейти к измерению скорости счета фона. В противном случае проводить измерения на установке СИЧ нельзя.

6.11. Перед измерением скорости счета фона необходимо убрать контрольный источник и поместить его в сейф. Произвести измерение скорости счета фона и усредненный результат занести в рабочий журнал.

6.12. Измерение фона производится в соответствии с инструкцией по эксплуатации конкретного СИЧ, но, как правило, не менее двух раз в день.

6.13. Проконтролировать и записать в специальный журнал условия эксплуатации установки (температуру, влажность, давление, положение пика контрольного источника и др.).

7. Порядок выполнения измерений

7.1. Перед началом измерения в соседнем с установкой СИЧ помещении проводится оценка загрязненности одежды обследуемого с помощью радиометра или сигнализатора загрязненности поверхности. Обследуемым, у которых верхняя одежда загрязнена, предлагается снять ее перед измерением на СИЧ, для того, чтобы устранить ошибку, вносимую в результат измерения от одежды, загрязненной радиоизотопами.

7.2. Производятся измерения роста и массы тела обследуемого.

7.3. Предлагается обследуемому занять место в кресле установки. Необходимо следить за тем, чтобы обследуемый занял место и сохранял в процессе измерения правильное положение - сидя вплотную к спинке кресла, ноги вместе, руки свободно лежат вдоль туловища.

7.4. Во время выполнения измерения обследуемого не допускается скопление людей в помещении СИЧ.

7.5. В зависимости от действующего программного обеспечения, вносятся данные об обследуемом и запускается измерение в заданном временном интервале (60 - 600 секунд) или это делается в обратной последовательности.

7.6. По окончании измерения рассчитывается измеренная активность и оценивается годовая доза внутреннего облучения. Полученные результаты записываются в рабочий журнал, а также на магнитный носитель ПЭВМ.

7.7. После окончания работы выключаются все приборы (анализатор, блок питания, ПЭВМ) и вынимаются сетевые шнуры из розеток питания.

8. Обработка и верификация полученных результатов измерений

8.1. Расчет инкорпорированной активности производится с использованием программного обеспечения, установленного на ПЭВМ, что позволяет экономить время и избежать ошибок в расчетах.

8.2. При измерениях на установках СИЧ, которые не автоматизированы, а поэтому используется ручной режим обработки полученного результата, необходимо повышенное внимание к процессу расчета активности с целью избежания грубых ошибок.

     8.3.   Производится   расчет  росто-весового  показателя  (РВП)
обследуемого по формуле:

                            РВП = М / Н,

где M - масса обследуемого, кг;
     H - рост обследуемого, см.
     Для  некоторых  СИЧ  вместо  РВП  может быть использован другой
показатель   (например,   вес   человека,  рост  или  возраст).  Это
оговаривается в эксплуатационной документации на СИЧ.
     В  зависимости  от  РВП  или  другого  показателя  определяются
коэффициенты  ослабления  (K   ). Данные коэффициенты вычисляются во
                            осл

время    поверки    установки    путем    измерений   антропоморфных
тканеэквивалентных  фантомов, не содержащих радиоактивных элементов,
которые  моделируют  тело  человека  разного возраста. Величина K
                                                                 осл

вычисляется  как  отношение показаний СИЧ в присутствии и отсутствие
фантома. По результатам измерений фантомов строится интерполяционная
кривая,  по  которой определяется коэффициент ослабления конкретного
обследуемого.
     8.4.  Для  действующих в учреждениях здравоохранения республики
установок СИЧ активность вычисляется по формуле:

                   А (Бк) = (n  - n  x K   ) x K ,
                              о    ф    осл     п

где n  - скорость счета от обследуемого, имп/с;
     о

     n  - скорость счета фона, имп/с;
      ф

     K    -   коэффициент   пересчета  от  "чистой"  скорости  счета
      п

обследуемого  к  инкорпорированной  активности  в теле обследуемого,
Бк/имп·с.
     Величина  коэффициента  пересчета K  определяется по аналогии с
                                        п

коэффициентом  ослабления,  но с использованием фантомов, содержащих
радиоактивные элементы с известной заранее активностью.
     8.5.  Погрешность  результата  определения  активности включает
относительную   статистическую  погрешность  измерения,  погрешности
определения   коэффициентов   ослабления   и  пересчета,  которые  в
совокупности    составляют   около   10%.   Величина   относительной
статистической погрешности определяется из выражения:

                           ________________________
                          /n  / t  + n  x k    / t
                 1,96 x \/  о    о    ф    осл    ф
           д   = ---------------------------------- x 100%.
            st             n  - n  x k
                            о    ф    осл

     Таким  образом,  суммарная  погрешность  определения активности
равна:

                                     _________
                                    / 2
                         д    = \  /д   + 100.
                          tot    \/  st

--------------------------------

д - греческая буква "дельта"

8.6. По окончании измерения оператор оценивает уровень содержания радиоактивных веществ (РВ) в организме человека. Для этого сравниваются значения активности обследуемого со значением активности, приведенной в таблице возрастных значений среднего равновесного содержания цезия-137 в организме для возрастной группы, к которой относится обследуемый. В случае выявления повышенного содержания РВ в организме оператор (или его помощник) в присутствии обследуемого вносит основные сведения о нем в извещение о повышенном содержании радиоактивных веществ в организме. В конце рабочего дня оператор оформляет извещения на лиц с повышенным содержание РВ в организме, сверяя результаты измерений на СИЧ с таблицей возрастных значений среднего равновесного содержания цезия-137 в организме. Извещения на лиц с повышенным содержанием РВ передаются ответственному лицу.

9. Техническое обслуживание и поверка

9.1. Техническое обслуживание (ТО) проводится с целью обеспечения постоянной работоспособности установки в процессе эксплуатации и разделяется на следующие виды:

- ежедневное ТО

- периодическое ТО

9.2. Ежедневное ТО выполняется персоналом, постоянно работающим с изделием, и предусматривает:

- осмотр с целью выявления внешних механических повреждений;

- проверку надежности крепления разъемных соединений и целостности изоляции проводов и кабелей, исправность системы заземления;

- влажную чистку декоративного покрытия кресла и другие действия, предусмотренные эксплуатационными документами на установку СИЧ.

Примечание 1. а) с целью уменьшения загрязнения декоративного покрытия и облегчения работ по его очистке рекомендуется накрывать кресло установки полиэтиленовой пленкой. Примерный расход пленки 5 кв.м, периодичность замены 1 раз в две недели;

б) не рекомендуется проводить чистку декоративного покрытия кресла с применением спирта и других растворителей;

в) для очистки следует использовать мыльный раствор, нейтральные моющие средства.

9.3. В случае загрязнения БД и свинцовой защиты (о чем будет свидетельствовать увеличение скорости счета фона более чем на 30% по сравнению с обычными значениями) необходимо произвести дезактивацию БД и защиты.

9.4. Во время выполнения дезактивации БД и защиты установка должна быть обесточена. Дезактивация производится бязью (или марлевыми тампонами), смоченной этиловым спиртом в соответствии с типовыми нормами на одну манипуляцию.

В среднем расход спирта (на одну манипуляцию) составляет:

25 мл - на блок детектирования;

40 мл - на свинцовую защиту.

Расход бязи (или марли) на одну обработку, если нет специальных указаний в эксплуатационном документе, составляет 0,3 м.

9.5. Периодическое ТО выполняется специалистами ГП "Медтехноцентр" и включает в себя виды работ, поименованные в приложении 11 "Перечень работ по комплексному техническому обслуживанию (КТО) установок СИЧ" к настоящему приказу Министерства здравоохранения.

9.6. Поверка установок СИЧ проводится лабораторией метрологии и дозиметрии НИИ онкологии и медрадиологии по методикам и с периодичностью, установленной в эксплуатационной документации, а также каждый раз после ремонтов, связанных с изменениями характеристик измерительного тракта.

Примечание 2. На установке должны храниться все акты и другие нормативные документы, составленные специалистами, выполняющими ремонт, профилактику, техническое обслуживание, контроль, метрологическую аттестацию и др. работы. Все документы должны быть подшиты вместе и храниться на протяжении срока службы установки СИЧ.

Приложение 4

                                                 УТВЕРЖДЕНО
                                                 Приказ
                                                 Министерства
                                                 здравоохранения
                                                 Республики Беларусь
                                                 23.03.2000 N 77

ПЕРЕЧЕНЬ НОРМАТИВНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ, НЕОБХОДИМОЙ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ РАБОТ НА СИЧ

1. Положение о проведении обследования на СИЧ жителей Республики Беларусь.

2. Методика выполнения измерений на установке СИЧ.

3. Свидетельство об аттестации установки СИЧ.

4. Свидетельства об аттестации вспомогательных средств измерения (весы, ростомер, термометр, радиометр и т.д.).

5. Свидетельство об аттестации контрольного источника.

6. Квалификационное удостоверение оператора СИЧ.

7. Техдокументация на СИЧ и его комплектующие (паспорт, руководство по эксплуатации и пр.).

8. Должностная инструкция на оператора СИЧ.

9. Инструкция по общей и радиационной технике безопасности.

10. Таблица возрастных значений среднего равновесного содержания цезия-137 в организме.

11. Перечень основного и вспомогательного оборудования установки СИЧ.

12. Журнал контроля условий выполнения измерений.

13. Рабочий журнал оператора СИЧ.

14. Бланки "Извещение о случае выявления повышенного содержания радиоцезия в организме обследованного на установке СИЧ".

15. Формы "Обследование на СИЧ".

Приложение 5

                                                 УТВЕРЖДЕНО
                                                 Приказ
                                                 Министерства
                                                 здравоохранения
                                                 Республики Беларусь
                                                 23.03.2000 N 77

ТАБЛИЦА ВОЗРАСТНЫХ ЗНАЧЕНИЙ СРЕДНЕГО РАВНОВЕСНОГО СОДЕРЖАНИЯ ЦЕЗИЯ-137 В ОРГАНИЗМЕ

-------------------+-----------------------+-------------------
¦Возрастная группа,¦Активность цезия-137 в ¦  Удельная активность  ¦
¦       лет        ¦ организме, кБк (мкКи) ¦цезия-137 в организме, ¦
¦                  ¦                       ¦    Бк/кг (мкКи/кг)    ¦
+------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Менее 1           ¦2,59 (0,07)            ¦405 (0,011)            ¦
+------------------+-----------------------+-----------------------+
¦1 - 2             ¦4,19 (0,11)            ¦427 (0,012)            ¦
+------------------+-----------------------+-----------------------+
¦2 - 7             ¦8,22 (0,22)            ¦433 (0,012)            ¦
+------------------+-----------------------+-----------------------+
¦7 - 12            ¦13,45 (0,36)           ¦420 (0,011)            ¦
+------------------+-----------------------+-----------------------+
¦12 - 17           ¦19,86 (0,54)           ¦361 (0,010)            ¦
+------------------+-----------------------+-----------------------+
¦Старше 17         ¦26,15 (0,71)           ¦374 (0,010)            ¦
¦------------------+-----------------------+------------------------

Примечания.

1. В скобках даны значения активности в единицах микроКюри (мкКи).

2. Возрастные значения среднего равновесного содержания цезия-137 соответствуют дозе внутреннего облучения 1 мЗв при постоянном содержании цезия-137 в течение года в организме представителей указанных возрастных групп.

3. По таблице может быть рассчитана примерная доза внутреннего облучения обследуемого. Для этого необходимо измеренное значение удельной активности разделить на табличное значение соответствующей возрастной группы. Результат деления равен эффективной годовой дозе, выраженной в мЗв.

Приложение 6

                                                 УТВЕРЖДЕНО
                                                 Приказ
                                                 Министерства
                                                 здравоохранения
                                                 Республики Беларусь
                                                 23.03.2000 N 77

                             Извещение
        о случае выявления повышенного содержания радиоцезия
            в организме обследованного на установке СИЧ

---------------------------------------------------------------
¦ Направляется в территориальный центр гигиены и эпидемиологии по  ¦
¦ месту проживания обследуемого не позднее 24 часов с момента      ¦
¦ обнаружения содержания радиоактивных веществ в организме         ¦
¦-------------------------------------------------------------------

 1. Дата заполнения                День       Месяц         Год
                               -----T -----T ---T--T--T--¬
                               ¦    ¦    ¦ ¦    ¦    ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                               ¦----+----- ¦----+----- L--+--+--+---
2. Фамилия                     _____________________________________
3. Имя                         _____________________________________
4. Отчество                    _____________________________________
5. Дата рождения                   День       Месяц         Год
                               -----T -----T ---T--T--T--¬
                               ¦    ¦    ¦ ¦    ¦    ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                               ¦----+----- ¦----+----- L--+--+--+---

6. Пол (нужное подчеркнуть)     М                  Ж
7. Домашний адрес
   Сельсовет                   _____________________________________
   Населенный пункт            _____________________________________
   Улица                       _____________________________________
   Дом N                       Корпус N            Квартира N
____________________________________________________________________
   Телефон N                   _____________________________________
8. Место работы (учебы, пр.)   _____________________________________
   Полное наименование         _____________________________________
   Адрес                       _____________________________________
9. Занимаемая должность        _____________________________________
10. Дата обследования на СИЧ       День       Месяц         Год
                               -----T -----T ---T--T--T--¬
                               ¦    ¦    ¦ ¦    ¦    ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                               ¦----+----- ¦----+----- L--+--+--+---
11. Причина обследования       плановое, по показаниям, по обращению
    (необходимое подчеркнуть)
12. Вес обследованного, кг     _____________________________________
13. Результата СИЧ измерения,
    Бк                         _____________________________________
Извещение составил:            _____________   _____________________
                                  Подпись              Ф.И.О.
Извещение направил:            _____________   _____________________
                                  Подпись              Ф.И.О.
Дата отправления                   День       Месяц         Год
                               -----T -----T ---T--T--T--¬
                               ¦    ¦    ¦ ¦    ¦    ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                               ¦----+----- ¦----+----- L--+--+--+---

Приложение 7

                                                 УТВЕРЖДЕНО
                                                 Приказ
                                                 Министерства
                                                 здравоохранения
                                                 Республики Беларусь
                                                 23.03.2000 N 77

                             Информация
       о результатах обследования населения на установке СИЧ

Дата заполнения          День           Месяц               Год
                     -----T     -----T       ---T--T--T--¬
                     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦    ¦       ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                     ¦----+-----     ¦----+-----       L--+--+--+---

-----+-----T-----+---T-----+-------------------------+-------------------------------
¦Рай-¦Сель-¦Нас. ¦Тип¦Пери-¦Количество обследованных ¦Удельное содержание радиоцезия     ¦
¦он  ¦совет¦пункт¦СИЧ¦од   ¦                         ¦в организме, Бк/кг                 ¦
¦    ¦     ¦     ¦   ¦обсл.+----+---T----+---T-------+-----------+-----------+-----------+
¦    ¦     ¦     ¦   ¦     ¦Все-¦Взр¦Подр¦Де-¦С      ¦взрослых   ¦подростков ¦детей      ¦
¦    ¦     ¦     ¦   ¦     ¦го  ¦   ¦    ¦тей¦повыш. +---T--T----+---T--T----+---T--T----+
¦    ¦     ¦     ¦   ¦     ¦    ¦   ¦    ¦   ¦содерж.¦мин¦ср¦макс¦мин¦ср¦макс¦мин¦ср¦макс¦
+----+-----+-----+---+-----+----+---+----+---+-------+---+--+----+---+--+----+---+--+----+
¦    ¦     ¦     ¦   ¦     ¦    ¦   ¦    ¦   ¦       ¦   ¦  ¦    ¦   ¦  ¦    ¦   ¦  ¦    ¦
¦----+-----+-----+---+-----+----+---+----+---+-------+---+--+----+---+--+----+---+--+-----

Подготовил:     __________________    _____________      ___________
                    Должность            Подпись            Ф.И.О.

Дата отправления         День           Месяц               Год
                     -----T     -----T       ---T--T--T--¬
                     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦    ¦       ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                     ¦----+-----     ¦----+-----       L--+--+--+---

Приложение 8

                                                 УТВЕРЖДЕНО
                                                 Приказ
                                                 Министерства
                                                 здравоохранения
                                                 Республики Беларусь
                                                 23.03.2000 N 77

                             Информация
        о техническом состоянии и укомплектованности кадрами
                           установки СИЧ

1. Дата заполнения       День       Месяц         Год
                     -----T -----T ---T--T--T--¬
                     ¦    ¦    ¦ ¦    ¦    ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                     ¦----+----- ¦----+----- L--+--+--+---
2. Область
--------------------------------------------------------------------
3. Район
--------------------------------------------------------------------
4. Населенный пункт
--------------------------------------------------------------------
5. Учреждение (указывается
   полное название)
--------------------------------------------------------------------
6. Тип СИЧ
--------------------------------------------------------------------
7. Дата выпуска       День        Месяц         Год
                               -----T -----T ---T--T--T--¬
                               ¦    ¦    ¦ ¦    ¦    ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                               ¦----+----- ¦----+----- L--+--+--+---

8. Дата ввода в эксплуатацию    День        Месяц         Год
                               -----T -----T ---T--T--T--¬
                               ¦    ¦    ¦ ¦    ¦    ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                               ¦----+----- ¦----+----- L--+--+--+---

9. Размещение СИЧ:             ¦   Тип   ¦ Этаж  ¦ Кол-во ¦  Тип
                               ¦ здания  ¦       ¦ комнат ¦ машины
   ----------------------------+---------+-------+--------+---------
   Стационарное                ¦         ¦       ¦        ¦
   ----------------------------+---------+-------+--------+---------
   Мобильное                   ¦         ¦       ¦        ¦
   ----------------------------+---------+-------+--------+---------
   Носимый прибор              ¦         ¦       ¦        ¦
   ----------------------------+---------+-------+--------+---------

10. Техническое состояние       исправен  неисправен
   (если неисправен, указать,
   с какого времени)
11. Дата поверки СИЧ               День       Месяц         Год
                               -----T -----T ---T--T--T--¬
                               ¦    ¦    ¦ ¦    ¦    ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                               ¦----+----- ¦----+----- L--+--+--+---
12. Количество ремонтов за последний год
------------------------------+-----------------+-------------------
13. Наличие вспомогательного  ¦    Количество   ¦   Дата проверки
    оборудования:             ¦                 ¦
    --------------------------+-----------------+-------------------
    Весы                      ¦                 ¦
    --------------------------+-----------------+-------------------
    Ростомер                  ¦                 ¦
    --------------------------+-----------------+-------------------
    Сигнализатор загрязнения  ¦                 ¦
    --------------------------+-----------------+-------------------
    Радиометр / дозиметр      ¦                 ¦
------------------------------+-----------------+-------------------
14. Персонал СИЧ:             ¦    Количество   ¦     в т.ч. со
                              ¦                 ¦  спецподготовкой
    --------------------------+-----------------+-------------------
    Процедурная сестра        ¦                 ¦
    (медрегистратор, оператор)¦                 ¦
    --------------------------+-----------------+-------------------
    Санитарка (помощник       ¦                 ¦
    оператора)                ¦                 ¦
------------------------------+-----------------+-------------------

Подготовил:     __________________    _____________      ___________
                    Должность            Подпись            Ф.И.О

Дата отправления                   День       Месяц         Год
                               -----T -----T ---T--T--T--¬
                               ¦    ¦    ¦ ¦    ¦    ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                               ¦----+----- ¦----+----- L--+--+--+---

Приложение 9

                                                 УТВЕРЖДЕНО
                                                 Приказ
                                                 Министерства
                                                 здравоохранения
                                                 Республики Беларусь
                                                 23.03.2000 N 77

                        ОБСЛЕДОВАНИЕ НА СИЧ

                           Идентификация

Дата прохождения обследования      День       Месяц         Год
                               -----T -----T ---T--T--T--¬
                               ¦    ¦    ¦ ¦    ¦    ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                               ¦----+----- ¦----+----- L--+--+--+---

Фамилия                        _____________________________________
Имя                            _____________________________________
Отчество                       _____________________________________
Пол                            _____________________________________

                               -----T -----T ---T--T--T--¬
Дата рождения                  ¦    ¦    ¦ ¦    ¦    ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                               ¦----+----- ¦----+----- L--+--+--+---
Адрес:
                               ---T--T--T--T--T--¬
Индекс                         ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
                               L--+--+--+--+--+---__________________
Область                        _____________________________________
Район                          _____________________________________
Сельсовет                      _____________________________________
Населенный пункт               _____________________________________
Улица                          _____________________________________
Дом N                            кор. N              кв. N
____________________________________________________________________
Профессия, должность           _____________________________________

                             Измерения

Рост (см)                                ___________________________
Масса тела (кг)                          ___________________________
Содержание радиоцезия в организме (Бк)   ___________________________

                               Расчет

Годовая доза внутреннего облучения (мЗв) ___________________________

                            Оператор СИЧ

____________________                              __________________
     Фамилия И.О.                                      Подпись

Приложение 10

                                                 УТВЕРЖДЕНО
                                                 Приказ
                                                 Министерства
                                                 здравоохранения
                                                 Республики Беларусь
                                                 23.03.2000 N 77

ИНСТРУКЦИИ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНО-ОТЧЕТНЫХ ФОРМ ПЕРИОДИЧЕСКОЙ ОПЕРАТИВНОЙ ИНФОРМАЦИИ ОБ ОБСЛЕДОВАНИИ НА УСТАНОВКАХ СИЧ

Инструкция по заполнению формы "Информация о результатах обследования населения на установке СИЧ"

Отчет составляется учреждением здравоохранения, проводящим обследование населения на установке СИЧ, один раз в полугодие.

В графах "Дата заполнения" и "Дата отправления" дата заполняется цифрами в следующей последовательности: число, месяц и четыре цифры года (при необходимости добавляется 0 слева).

В таблице в столбце "Район" указывается район, в котором проживают обследованные на СИЧ. В столбце "Сельсовет" указывается сельсовет, в котором проживают обследованные на СИЧ. В столбце "Нас. пункт" указывается населенный пункт, в котором проживают обследованные на СИЧ.

В таблице строки заполняются на каждый населенный пункт и каждый период обследования жителей населенного пункта на одном и том же СИЧ. В колонке "Тип СИЧ" указывается тип СИЧ (СИБ-1, СЭГ, СКГ-1, СМБ и т.д.), на котором проводилось обследование жителей населенного пункта. Период обследования (число, месяц) указывается цифрами по аналогии с графой "Дата заполнения" с использованием разделителя "-" (дефис) между началом и концом периода. (Например, период обследования с 12 февраля по 20 апреля записывается как 12.02-20.04).

Во фрагменте таблицы под заголовком "Количество обследованных" в столбце "Всего" указывается общее количество обследованных жителей населенного пункта на одном и том же СИЧе за указанный период времени. В столбце "Взр" указывается количество взрослых жителей населенного пункта, обследованных на СИЧ за указанный период времени. В столбце "Подр" указывается количество подростков из населенного пункта, обследованных на СИЧ за указанный период времени. В столбце "Дети" указывается количество детей из населенного пункта, обследованных на СИЧ за указанный период времени. В столбце "с повыш. содерж." указывается количество лиц из общего числа обследованных жителей населенного пункта, в организме которых обнаружено повышенное содержание радионуклидов за указанный период времени. Повышенное содержание определяется по сравнению с данными таблицы возрастных значений среднего равновесного содержания цезия-137 в организме, если нет иных указаний.

Среднее удельное содержание радиоцезия в организме вычисляется как среднее арифметическое результатов измерений лиц данной возрастной группы на данную дату обследования.

Примечание. Возрастное деление обследуемых на СИЧ следующее:

дети - лица в возрасте от 0 до 15 лет;

подростки - от 15 до 18 лет;

взрослые - 18 лет и старше.

В графе "Подготовил" указываются должность, подпись и фамилия с инициалами лица, ответственного в учреждении за эксплуатацию СИЧ.

Инструкция по заполнению формы "Информация о техническом состоянии и укомплектованности кадрами установки СИЧ"

Отчет составляется один раз в год учреждением здравоохранения, занимающимся эксплуатацией СИЧ, отдельно на каждый СИЧ, имеющийся в учреждении.

В графах 1, 7, 8, 11, а также в графе "Дата отправления" дата заполняется цифрами в следующей последовательности: число, месяц и четыре цифры года (при необходимости добавляется 0 слева).

В графах 2 - 5 указывается адрес места расположения установки СИЧ.

В графе 6 указывается тип СИЧ, эксплуатируемого в учреждении (СИБ-1, СЭГ, СМБ-1, СКГ-1 и т.п.).

В графе 9 указываются сведения о месте размещения СИЧ. Для стационарно размещенных СИЧ указывается тип здания (деревянное, каменное, кирпичное и т.д.), этаж размещения и количество занимаемых установкой СИЧ комнат. Для мобильных установок СИЧ указывается тип машины или полуприцепа, в котором размещен СИЧ. Для носимых приборов СИЧ дается характеристика места проведения измерений (тип здания, этаж, отдельная или проходная комната).

В графе 10 необходимо подчеркнуть нужный ответ. В случае ответа "неисправен" указывается цифрами дата (число, месяц, год), начиная с которой СИЧ не работает.

В графе 12 указывается число ремонтов СИЧ за отчетный период.

В графе 13 указывается количество перечисленного вспомогательного оборудования, эксплуатируемого вместе с данным СИЧ. Цифрами указывается дата последней поверки оборудования на основе свидетельства об аттестации.

В графе 14 указывается количество штатных единиц, занимающихся эксплуатацией данного СИЧ, и сведения о подготовке персонала на специализированных курсах.

В графе "Подготовил" указываются должность, подпись и фамилия с инициалами лица, ответственного в учреждении за эксплуатацию СИЧ.

Инструкция по заполнению формы "Обследование на СИЧ"

Отчет составляется учреждением здравоохранения, проводящим обследование населения на установке СИЧ, каждый раз после обследования пациента.

Лист "Обследование на СИЧ" разделен на четыре фрагмента: идентификация, измерения, расчет, оператор СИЧ.

Заполнение фрагмента "Идентификация".

Первая строка листа "Дата прохождения обследования" на установке СИЧ записывается арабскими цифрами в следующей последовательности: число, месяц и четыре цифры года. Например, первое декабря 1993 года записывается следующим образом: 01121993.

Строки - Фамилия, имя, отчество.

Записываются разборчиво на русском языке в соответствующие строки полным текстом фамилия, имя и отчество обследуемого лица.

Строка - Пол.

Для лиц мужского пола записывается М, для лиц женского пола - Ж.

Строка - Дата рождения.

Дата рождения обследуемого записывается арабскими цифрами в последовательности, указанной выше.

Строки - Адрес.

В соответствующие строки записывается адрес места жительства на момент проведения обследования. Проставляется почтовый индекс отделения связи, обслуживающего населенный пункт, в котором проживает обследуемый. Например, индекс 223052, область Минская, район Минский, сельсовет Боровлянский, населенный пункт Лесной, улица __________, дом N 23, кв. 152.

Строка - Профессия, должность

Записывается принадлежность обследуемого лица к определенной социально-профессиональной группе.

Например, школьник, пенсионер по возрасту.

Заполнение фрагмента "Измерения".

Строка - Рост.

Записывается рост человека, измеренный в сантиметрах (см).

Строка - Масса тела.

Записывается масса тела в килограммах (кг).

Строка - Содержание радиоцезия в организме.

Записывается содержание радиоцезия в организме человека в единицах активности Беккерель (Бк).

Заполнение фрагмента "Расчет".

Записывается результат вычисления годовой дозы внутреннего облучения, выполненного на основании измерения радиоактивности организма человека. Результат записывается в миллизивертах (мЗв).

Заполнение фрагмента "Оператор СИЧ".

В соответствующие позиции оператор СИЧ, выполнявший измерения и расчеты, записывает разборчиво свою фамилию и инициалы и ставит свою подпись.

При наличии в ЛПУ функционирующей автоматизированной системы обработки информации Государственного регистра лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, (АСОИ ГР) сведения из листа "Обследования на СИЧ" оператор ЭВМ отделения Госрегистра переносит непосредственно в базу данных АСОИ ГР.

Приложение 11

                                                 УТВЕРЖДЕНО
                                                 Приказ
                                                 Министерства
                                                 здравоохранения
                                                 Республики Беларусь
                                                 23.03.2000 N 77

ПЕРЕЧЕНЬ РАБОТ ПО КОМПЛЕКСНОМУ ТЕХНИЧЕСКОМУ ОБСЛУЖИВАНИЮ (КТО) УСТАНОВОК СИЧ

-----+-------------------------------------------+-------------
¦ N  ¦         Наименование видов работ          ¦Периодичность КТО¦
+----+-------------------------------------------+-----------------+
¦ 1  ¦                     2                     ¦        3        ¦
+----+-------------------------------------------+-----------------+
¦I   ¦Периодический технический осмотр           ¦2 раза в месяц   ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦1.1 ¦Опрос медперсонала о замечаниях по работе  ¦                 ¦
¦    ¦аппаратуры                                 ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦1.2 ¦Визуальный осмотр:                         ¦                 ¦
¦    ¦- детектора, анализатора, компьютера на    ¦                 ¦
¦    ¦наличие механических повреждений;          ¦                 ¦
¦    ¦- заземляющего, сетевого и соединительных  ¦                 ¦
¦    ¦проводов, кабелей на целостность и         ¦                 ¦
¦    ¦надежность их соединений;                  ¦                 ¦
¦    ¦- органов управления на целостность и      ¦                 ¦
¦    ¦четкость фиксации                          ¦                 ¦
¦    ¦Проверка комплектности оборудования        ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦1.3 ¦Проверка работоспособности аппаратуры      ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦1.4 ¦Принятие решения по результатам            ¦                 ¦
¦    ¦технического осмотра о необходимости       ¦                 ¦
¦    ¦проведения:                                ¦                 ¦
¦    ¦- технического обслуживания;               ¦                 ¦
¦    ¦- проверки технического состояния;         ¦                 ¦
¦    ¦- текущего ремонта                         ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+-----------------+
¦II  ¦Техническое обслуживание                   ¦1 раз в 3 месяца ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦2.1 ¦Технический осмотр согласно п. I           ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+-----------------+
¦2.2 ¦Выполнение следующих видов работ:          ¦1 раз в 3 месяца ¦
¦    ¦- проверка разъемов, вилок, розеток на     ¦                 ¦
¦    ¦отсутствие окисленных контактов;           ¦                 ¦
¦    ¦- протирка разъемов, вилок, розеток        ¦                 ¦
¦    ¦анализатора, высоковольтных разъемов блока ¦                 ¦
¦    ¦питания детектора и ответной части кабелей ¦                 ¦
¦    ¦хлопчатобумажной тканью (бязь, марля),     ¦                 ¦
¦    ¦смоченной спиртом;                         ¦                 ¦
¦    ¦- очистка от пыли блока детектирования и   ¦                 ¦
¦    ¦дезактивация его поверхности               ¦                 ¦
¦    ¦хлопчатобумажной тканью (бязь, марля),     ¦                 ¦
¦    ¦смоченной спиртом;                         ¦                 ¦
¦    ¦- проверка работоспособности дисководов;   ¦                 ¦
¦    ¦- чистка магнитных головок дисководов;     ¦                 ¦
¦    ¦- тестирование жесткого магнитного диска,  ¦                 ¦
¦    ¦принтера;                                  ¦                 ¦
¦    ¦- замена картриджа принтера;               ¦                 ¦
¦    ¦- чистка, смазка трущихся, вращающихся,    ¦                 ¦
¦    ¦скользящих частей;                         ¦                 ¦
¦    ¦- чистка клавиатуры, устранение залипания  ¦                 ¦
¦    ¦клавиш;                                    ¦                 ¦
¦    ¦- проверка манипулятора "мышь"             ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦2.3 ¦Проверка крепления деталей, узлов, ручек   ¦                 ¦
¦    ¦регулировки                                ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦2.4 ¦Проверка энергетического разрешения блока  ¦                 ¦
¦    ¦детектирования                             ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦2.5 ¦Проверка напряжения блоков питания         ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦2.6 ¦Проверка работоспособности установки в     ¦                 ¦
¦    ¦целом                                      ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+-----------------+
¦2.7 ¦Проведение инструктажа специалистов ЛПУ по ¦1 раз в 6 месяцев¦
¦    ¦правилам безопасной эксплуатации техники с ¦                 ¦
¦    ¦отметкой в журнале КТО                     ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦2.8 ¦Установление необходимости проведения:     ¦                 ¦
¦    ¦- проверки технического состояния;         ¦                 ¦
¦    ¦- текущего ремонта                         ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+-----------------+
¦III ¦Проверка технического состояния            ¦1 раз в год      ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦3.1 ¦Проведение технического осмотра установки  ¦                 ¦
¦    ¦СИЧ согласно п. I и выполнение следующих   ¦                 ¦
¦    ¦работ:                                     ¦                 ¦
¦    ¦- вскрытие анализатора и компьютера,       ¦                 ¦
¦    ¦проверка внешнего вида элементов, жгутов,  ¦                 ¦
¦    ¦разъемов, узлов;                           ¦                 ¦
¦    ¦- проверка состояния контактов и           ¦                 ¦
¦    ¦проводников на печатных платах;            ¦                 ¦
¦    ¦- удаление пыли с плат кистью или щеткой   ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦3.2 ¦Техническое обслуживание согласно п. II    ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦3.3 ¦Сборка анализатора и компьютера в обратной ¦                 ¦
¦    ¦последовательности                         ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦3.4 ¦Проверка работоспособности установки по    ¦                 ¦
¦    ¦блокам и в целом                           ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦3.5 ¦Проведение регулировки и настройки         ¦                 ¦
¦    ¦параметров установки при необходимости     ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦3.6 ¦Фиксирование результатов проверки в        ¦                 ¦
¦    ¦формулярах или журнале КТО                 ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦3.7 ¦Принятие решения о проведении ремонта в    ¦                 ¦
¦    ¦случае невозможности установления          ¦                 ¦
¦    ¦параметров и технических характеристик СИЧ ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦IV  ¦Текущий ремонт                             ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦4.1 ¦Основные технологические этапы:            ¦                 ¦
¦    ¦1. дефектация, поиск и обнаружение         ¦                 ¦
¦    ¦неисправностей;                            ¦                 ¦
¦    ¦2. устранение неисправностей;              ¦                 ¦
¦    ¦3. регулировка и проверка установки на     ¦                 ¦
¦    ¦соответствие техническим данным            ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦4.2 ¦Контрольное включение установки для оценки ¦                 ¦
¦    ¦работоспособности                          ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦4.3 ¦Дефектация, определение характеристик и    ¦                 ¦
¦    ¦места отказа по внешним признакам в        ¦                 ¦
¦    ¦процессе проверки работоспособности        ¦                 ¦
¦    ¦установки СИЧ                              ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦4.4 ¦Разборка неисправного аппарата и поиск     ¦                 ¦
¦    ¦неисправностей:                            ¦                 ¦
¦    ¦- визуальный осмотр элементов, жгутов,     ¦                 ¦
¦    ¦соединений, паек, контактов в блоках и     ¦                 ¦
¦    ¦печатных платах;                           ¦                 ¦
¦    ¦- определение неисправного блока;          ¦                 ¦
¦    ¦- определение неисправного элемента        ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦4.5 ¦Устранение неисправностей, замена          ¦                 ¦
¦    ¦неисправного элемента                      ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦4.6 ¦Проверка функционирования исправленных     ¦                 ¦
¦    ¦узлов                                      ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦4.7 ¦Подключение измерительной аппаратуры и     ¦                 ¦
¦    ¦установка необходимых параметров согласно  ¦                 ¦
¦    ¦техническим характеристикам                ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦4.8 ¦Сборка аппарата и установки в целом        ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦4.9 ¦Контрольная проверка функционирования      ¦                 ¦
¦    ¦установки                                  ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦4.10¦Проверка технических характеристик         ¦                 ¦
¦    ¦установки согласно эксплуатационной        ¦                 ¦
¦    ¦документации                               ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦4.11¦Фиксирование результатов проверки в        ¦                 ¦
¦    ¦формулярах или журнале КТО                 ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+-----------------+
¦Примечание.                                     ¦                 ¦
¦     Виды ремонта:                              ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦4.12¦Ремонт в результате технического осмотра,  ¦                 ¦
¦    ¦технического обслуживания, отклонения или  ¦                 ¦
¦    ¦несоответствия техническим характеристикам ¦                 ¦
¦    ¦по результатам метрологической поверки     ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+-----------------+
¦4.13¦Ремонт по заявке ЛПУ                       ¦                 ¦
+----+-------------------------------------------+                 ¦
¦4.14¦Ремонт на рабочем месте СИЧ, на ПТО, в     ¦                 ¦
¦    ¦стационарных условиях Медтехноцентра       ¦                 ¦
¦----+-------------------------------------------+------------------

Archiv Dokumente Папярэдні | Наступны