Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 21.08.2000 № 203 "О дальнейшем развитии медицинской реабилитации больных в Республике Беларусь"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2013 года

< Главная страница

В целях реализации Концепции развития здравоохранения Республики Беларусь, одобренной постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 14 сентября 1998 года N 1490, и дальнейшего совершенствования оказания медицинской помощи населению республики ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить:

1.1. Типовое положение об отделении медицинской реабилитации больничного учреждения (прилагается).

1.2. Типовое положение о заведующем отделением медицинской реабилитации больничного учреждения (прилагается).

1.3. Типовое положение о враче-реабилитологе отделения медицинской реабилитации больничного учреждения (прилагается).

1.4. Типовое положение о старшей медицинской сестре отделения медицинской реабилитации больничного учреждения (прилагается).

1.5. Типовое положение о медицинской сестре отделения медицинской реабилитации больничного учреждения (прилагается).

1.6. Положение о медицинской сестре по массажу отделения реабилитации больничного учреждения (прилагается).

1.7. Положение об инструкторе-методисте физической реабилитации отделения медицинской реабилитации больничного учреждения (прилагается).

1.8. Примерный перечень медицинского, другого оборудования и инвентаря для оснащения отделения медицинской реабилитации согласно приложению.

2. Начальникам управлений здравоохранения (охраны здоровья) областных исполнительных комитетов, председателю Комитета по здравоохранению Мингорисполкома, руководителям республиканских лечебно-профилактических учреждений, научно-исследовательских институтов, имеющих в своем составе клиники:

2.1. Открыть в течение 2000 - 2002 годов на базе подведомственных больничных учреждений отделения медицинской реабилитации с учетом имеющейся потребности за счет реструктуризации коечного фонда.

2.2. Разработать и утвердить:

штатное расписание отделения медицинской реабилитации в пределах численности медицинского персонала больницы с учетом действующих штатных нормативов;

положение об отделении медицинской реабилитации, заведующем отделением медицинской реабилитации, враче-реабилитологе, старшей медицинской сестре и медицинской сестре отделения медицинской реабилитации и их должностные обязанности в соответствии с типовыми положениями, утвержденными настоящим приказом.

Положения о кабинете психотерапевта, о психотерапевте и его должностные обязанности разработать в соответствии в положениями о них, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь. Должностные обязанности медицинской сестры по массажу, инструктора-методиста физической реабилитации разработать в соответствии с положениями о них, утвержденными настоящим приказом.

2.3. Принять необходимые меры по оснащению отделений медицинской реабилитации необходимым медицинским и другим оборудованием в соответствии с Примерным перечнем, утвержденным настоящим приказом.

2.4. Организовать и обеспечить работу отделений медицинской реабилитации в соответствии с настоящим приказом.

2.5. Обеспечить систематическое повышение квалификации медицинского персонала отделений медицинской реабилитации в установленном порядке.

3. Начальникам управлений здравоохранения (охраны здоровья) областных исполнительных комитетов, председателю Комитета по здравоохранению Мингорисполкома довести настоящий приказ до подведомственных органов и учреждений здравоохранения.

4. Научно-исследовательскому институту экспертизы трудоспособности и организации труда инвалидов Министерства здравоохранения Республики Беларусь (Смычок В.Б.), Белорусской медицинской академии последипломного образования (Мрочек А.Г.) обеспечить оказание постоянной организационно-методической и консультативной помощи отделениям медицинской реабилитации больничных учреждений областей республики и г.Минска.

5. Разрешить тиражирование приказа в необходимом количестве.

6. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя Министра Соколовскую Л.А.

Министр И.Б.ЗЕЛЕНКЕВИЧ

                                                        УТВЕРЖДЕНО
                                                        Приказ Министерства
                                                        здравоохранения
                                                        Республики Беларусь
                                                        21.08.2000 N 203

1. Отделение медицинской реабилитации организуется на правах структурного подразделения в составе больничных учреждений (клиник научно-исследовательских институтов) и предназначается для проведения медицинской реабилитации больных и инвалидов (далее по тексту - больные).

В зависимости от вида, объема и характера проводимой медицинской реабилитации отделение может быть моно- или многопрофильным.

2. Отделение медицинской реабилитации (далее по тексту - отделение) имеет в своем составе:

2.1. палаты для круглосуточного пребывания больных;

2.2. кабинет психотерапевта;

2.3. кабинет для проведения массажа;

2.4. кабинет эрготерапии (не менее 30 кв.м);

2.5. кабинет лечебной физкультуры (не менее 30 - 40 кв.м);

2.6. помещения для медицинского персонала:

2.7. кабинет зав. отделением;

2.8. кабинет старшей медсестры;

2.9. кабинет сестры-хозяйки;

2.10. ординаторская;

2.11. сестринская;

2.12. помещения для хранения:

аппаратуры и инструментария;

чистого белья;

грязного белья;

медицинской документации (архив);

инвентаря и дезсредств;

2.13. помещение для дезинфекции и обработки аппаратуры и инструментария.

3. Штаты медицинского персонала отделения устанавливаются в пределах численности медицинского персонала, определенного действующими штатными нормативами в соответствующих больничных учреждениях (отделениях) в зависимости от планируемого и фактического объема работы.

4. Коечная мощность отделения определяется и утверждается руководителем больничного учреждения (научно-исследовательского института) по согласованию с соответствующим органом здравоохранения, с учетом профиля деятельности учреждения, потребности и имеющейся материально-технической базы учреждения.

5. Оснащение отделения включает в себя медицинское и другое оборудование, необходимое для проведения современных методов и методик медицинской реабилитации больных.

6. Медицинская реабилитация больных в отделении проводится по индивидуальным программам с применением методов и методик, утвержденных и рекомендованных Министерством здравоохранения Республики Беларусь, с учетом имеющихся показаний и противопоказаний для их проведения.

7. Руководство отделением осуществляется заведующим отделением, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем больничного учреждения.

8. Медицинский персонал отделения состоит из специалистов, прошедших соответствующую специальную подготовку в установленном порядке.

9. Отделение в своей деятельности руководствуется законодательством Республики Беларусь, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Республики Беларусь, организационно-распорядительными документами органа здравоохранения соответствующего исполнительного и распорядительного органа и Положением об отделении медицинской реабилитации.

10. Отделением при проведении реабилитационных мероприятий используются все вспомогательные подразделения больничного учреждения.

11. В отделении ведется учетно-отчетная медицинская документация по утвержденным формам и в установленном порядке.

12. Основными задачами отделения медицинской реабилитации являются:

12.1. проведение полного комплекса реабилитационных мероприятий больным и инвалидам в соответствии с индивидуальными программами реабилитации;

12.2. проведение анализа результатов проводимых реабилитационных мероприятий с целью корректировки индивидуальных программ медицинской реабилитации;

12.3. изучение современных методов и методик медицинской реабилитации в целях внедрения их в практику работы отделения;

12.4. рациональное и эффективное использование медицинского оборудования отделения при строгом соблюдении действующих правил и инструкций по его технической эксплуатации;

12.5. систематическое повышение квалификации врачей и среднего медицинского персонала отделения в установленном порядке;

12.6. качественное ведение учетно-отчетной медицинской документации по утвержденным формам и в установленном порядке.

13. В соответствии с поставленными задачами отделение медицинской реабилитации осуществляет следующие функции:

13.1. проводит в установленном порядке экспертизу временной нетрудоспособности больным, находящимся на лечении в отделении медицинской реабилитации;

13.2. проводит реабилитационные мероприятия больным в соответствии с индивидуальными программами реабилитации и анализ их эффективности;

13.3. изучает новые методы и методики медицинской реабилитации и внедряет их в практику работы отделения в установленном порядке с учетом имеющихся материально-технических возможностей;

13.4. рационально и эффективно использует имеющееся в отделении медицинское оборудование, строго соблюдая при этом правила и инструкции по его технической эксплуатации. Вносит предложения по закупке необходимого медицинского и другого оборудования;

13.5. качественно ведет медицинскую документацию, составляет годовые (квартальные), другие отчеты по утвержденным формам и представляет их в установленном порядке и в установленные сроки.

14. Отбор больных и инвалидов для проведения медицинской реабилитации в условиях отделения медицинской реабилитации больничного учреждения осуществляется врачебно-консультативной комиссией территориального амбулаторно-поликлинического учреждения по представлению лечащего врача-реабилитолога либо врачебно-консультативной комиссией больничного учреждения, в котором больной или инвалид находится на стационарном лечении, по представлению лечащего врача.

15. Госпитализация больных и инвалидов осуществляется заведующим отделением медицинской реабилитации больничного учреждения (или лицом, его заменяющим на период отсутствия) по направлению амбулаторно-поликлинического учреждения либо больничного учреждения в соответствии с пунктом 14 настоящего Положения.

Примечание. При наличии в регионе нескольких отделений медицинской реабилитации на одно из них возлагаются функции организационно-методического и консультативного центра по вопросам медицинской реабилитации больных и инвалидов.

                                                        УТВЕРЖДЕНО
                                                        Приказ Министерства
                                                        здравоохранения
                                                        Республики Беларусь
                                                        21.08.2000 N 203

ТИПОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ О ЗАВЕДУЮЩЕМ ОТДЕЛЕНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНИЧНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

1. На должность заведующего отделением медицинской реабилитации (далее по тексту - заведующий отделением) назначается:

в городских, районных больницах - специалист, прошедший подготовку по медицинской реабилитации в установленном порядке;

в республиканских, областных и клинических больницах - специалист, прошедший подготовку по медицинской реабилитации в установленном порядке и имеющий квалификационную категорию по соответствующей специальности или ученую степень.

2. Заведующий отделением назначается на должность, освобождается от должности руководителем больничного учреждения (научно-исследовательского института) и подчиняется руководителю и его заместителям.

3. Заведующий отделением в своей работе руководствуется законодательством Республики Беларусь, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Республики Беларусь, организационно-распорядительными документами органа здравоохранения соответствующего исполнительного и распорядительного органа, положениями о больничном учреждении, отделении медицинской реабилитации и заведующем отделением.

4. В соответствии с возложенными на отделение медицинской реабилитации задачами заведующий отделением:

4.1. осуществляет непосредственное руководство деятельностью отделения и контроль за работой медицинского персонала отделения;

4.2. обеспечивает внедрение в работу отделения новых современных методов и методик проведения медицинской реабилитации в установленном порядке в зависимости от уровня и профиля больничного учреждения;

4.3. осуществляет мероприятия по преемственности в работе между подразделениями больничного учреждения, территориальными амбулаторно-поликлиническими учреждениями;

4.4. проводит анализ качества и эффективности применяемых в отделении методов и методик медицинской реабилитации, представляет результаты анализа главному врачу больничного учреждения;

4.5. осуществляет контроль за ведением в отделении медицинской документации и архива;

4.6. систематически повышает уровень своих знаний самостоятельно и на курсах повышения квалификации в установленном порядке;

4.7. своевременно представляет в установленном порядке данные о необходимости повышения квалификации врачей отделения;

4.8. составляет отчеты о работе отделения (ежемесячно, ежеквартально и за год) по утвержденным формам и представляет их в установленные сроки главному врачу больничного учреждения.

5. Заведующий отделением обязан своевременно доводить до медицинского персонала отделения приказы и распоряжения администрации больничного учреждения, инструктивно-методические рекомендации органов здравоохранения, касающиеся вопросов организации работы отделения и проведения медицинской реабилитации.

6. Заведующий отделением имеет право:

6.1. принимать непосредственное участие в подборе кадров для работы в отделении;

6.2. отдавать распоряжения и указания медицинскому персоналу отделения в пределах их должностных обязанностей и контролировать их выполнение;

6.3. временно перераспределять обязанности между работниками отделения в связи с производственной необходимостью;

6.4. вносить в установленном порядке предложения:

6.4.1. по улучшению организации работы и условий труда сотрудников отделения;

6.4.2. о поощрении и наложении дисциплинарных взысканий в отношении медицинских работников отделения;

6.5. повышать квалификацию в установленном порядке;

6.6. принимать участие в конференциях, семинарах, посвященных проблемам медицинской реабилитации.

7. Заведующий отделением несет ответственность:

7.1. за ненадлежащую организацию работы отделения и качество проводимых мероприятий по медицинской реабилитации больных, находящихся на лечении в отделении;

7.2. за нерациональное и неэффективное использование медицинского оборудования, нарушение правил и инструкций по его технической эксплуатации, требований техники безопасности, противопожарной безопасности и санэпидрежима в отделении;

7.3. за некачественное ведение учетно-отчетной медицинской документации и архива в отделении;

7.4. за некачественное составление и несвоевременное представление утвержденной учетно-отчетной медицинской документации;

7.5. за несвоевременное представление данных о необходимости повышения квалификации врачей отделения;

7.6. личное несоблюдение и отсутствие контроля за соблюдением медперсоналом отделения трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, принципов медицинской этики и деонтологии.

                                                        УТВЕРЖДЕНО
                                                        Приказ Министерства
                                                        здравоохранения
                                                        Республики Беларусь
                                                        21.08.2000 N 203

ТИПОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ О ВРАЧЕ-РЕАБИЛИТОЛОГЕ ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНИЧНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

1. Врач-реабилитолог - специалист с высшим медицинским образованием по специальности "Лечебное дело" или "Педиатрия", прошедший в установленном порядке подготовку по медицинской реабилитации.

2. Врач-реабилитолог назначается на должность и освобождается от должности руководителем больничного учреждения (научно-исследовательского института).

3. Врач-реабилитолог непосредственно подчиняется заведующему отделением.

4. Врач-реабилитолог отделения медицинской реабилитации в своей работе руководствуется законодательством Республики Беларусь, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Республики Беларусь, организационно-распорядительными документами органа здравоохранения соответствующего исполнительного и распорядительного органа и соответствующими положениями.

5. Врач-реабилитолог в соответствии с возложенными на отделение медицинской реабилитации задачами выполняет следующие функции:

при поступлении больного в отделение медицинской реабилитации проводит его осмотр, собирает анамнез;

проводит объективное морфофункциональное исследование, оценивая при этом состояние других органов и систем организма, сохранившиеся резервы и потенциальные возможности больного;

устанавливает клинический и функциональный диагноз по результатам обследования, которые заносит в историю болезни больного;

составляет индивидуальные программы медицинской реабилитации больных отделения с применением адекватных методов реабилитации, с учетом последовательности их проведения и сроков реабилитации и оформляет их в соответствии с утвержденной формой;

контролирует выполнение индивидуальных программ медицинской реабилитации, проводит оценку эффективности процесса медицинской реабилитации по функциональному социально-бытовому и профессиональному восстановлению. При необходимости совместно с другими специалистами отделения медицинской реабилитации либо вспомогательных подразделений больничного учреждения вносит коррекцию в индивидуальные программы медицинской реабилитации;

определяет реабилитационный потенциал, функциональный класс, прогнозирует трудоспособность (способность к обучению) у больного или инвалида;

проводит экспертизу временной нетрудоспособности и инвалидности;

определяет, по согласованию с заведующим отделением, продолжительность лечения больных в отделении медицинской реабилитации;

оказывает при необходимости неотложную медицинскую помощь больным отделения медицинской реабилитации;

ведет среди больных отделения пропаганду здорового образа жизни.

6. Врач-реабилитолог обязан:

6.1. проводить комплекс медицинской реабилитации больных и инвалидов по методам и методикам, утвержденным и рекомендованным Министерством здравоохранения Республики Беларусь, с учетом показаний и противопоказаний для их проведения;

6.2. при проведении медицинской реабилитации строго соблюдать действующие правила и инструкции по эксплуатации имеющегося в отделении медицинского и другого оборудования, правила техники безопасности, противопожарной безопасности, требования санэпидрежима;

6.3. осуществлять контроль за работой среднего медицинского персонала по выполнению им врачебных назначений;

6.4. качественно вести медицинскую документацию.

7. Врач-реабилитолог имеет право:

7.1. отдавать распоряжения среднему и младшему медицинскому персоналу отделения медицинской реабилитации и контролировать их выполнение;

7.2. вносить в установленном порядке предложения о поощрении за хорошую работу или наложении дисциплинарных взысканий за недобросовестное отношение к выполнению своих обязанностей, нарушение трудовой и исполнительской дисциплины в отношении средних и младших медицинских работников отделения;

7.3. повышать свою квалификацию в установленном порядке;

7.4. участвовать в работе совещаний, научно-практических конференций, семинаров по вопросам медицинской реабилитации, научных обществ, ассоциаций по профилю своей специальности, а также, по согласованию с руководителем больничного учреждения, - в выполнении научных исследований с использованием для них архивных медицинских документов данного учреждения.

8. Врач-реабилитолог несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, правил внутреннего трудового распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.

                                                        УТВЕРЖДЕНО
                                                        Приказ Министерства
                                                        здравоохранения
                                                        Республики Беларусь
                                                        21.08.2000 N 203

ТИПОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ О СТАРШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНИЧНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

1. На должность старшей медицинской сестры отделения медицинской реабилитации больничного учреждения (далее по тексту - отделение) назначается квалифицированная медицинская сестра со средним медицинским образованием, прошедшая специальную подготовку по медицинской реабилитации, имеющая стаж работы не менее 5 лет по специальности и обладающая организаторскими способностями.

2. Старшая медицинская сестра отделения назначается на должность и освобождается от должности руководителем больничного учреждения (научно-исследовательского института).

3. Старшая медицинская сестра отделения непосредственно подчиняется заведующему отделением медицинской реабилитации и главной (старшей) медицинской сестре больничного учреждения.

4. Старшая медицинская сестра отделения в своей работе руководствуется законодательством Республики Беларусь, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Республики Беларусь, организационно-распорядительными документами органа здравоохранения соответствующего исполнительного и распорядительного органа, положениями о больничном учреждении, отделении медицинской реабилитации и старшей медицинской сестре отделения.

5. В соответствии с задачами, возложенными на отделение медицинской реабилитации, старшая медицинская сестра отделения выполняет следующие функции:

5.1. организует и контролирует работу среднего и младшего медицинского персонала отделения, соблюдение им действующих правил и инструкций по технической эксплуатации медицинского и другого оборудования при проведении мероприятий медицинской реабилитации и других лечебных манипуляций, требований санэпидрежима, противопожарной безопасности, правил внутреннего трудового распорядка, принципов медицинской этики и деонтологии;

5.2. ежедневно информирует заведующего отделением о состоянии дел в отделении и работе среднего и младшего медицинского персонала;

5.3. обеспечивает своевременное оформление заявок на ремонт медицинского и другого оборудования отделения, необходимые медикаменты, расходные материалы и их получение;

5.4. своевременно представляет в установленном порядке информацию о необходимости повышения квалификации медицинских сестер отделения;

5.5. ведет соответствующую учетно-отчетную документацию отделения, в том числе и табель учета рабочего времени медицинского персонала отделения.

6. Старшая медицинская сестра имеет право:

6.1. отдавать распоряжения и указания среднему и младшему медицинскому персоналу отделения в пределах их должностных обязанностей и контролировать их выполнение;

6.2. вносить в установленном порядке предложения заведующему отделением медицинской реабилитации по улучшению организации и условий труда среднего и младшего медицинского персонала, рациональному использованию имеющегося в отделении медицинского и другого оборудования, о поощрении и привлечении к дисциплинарным взысканиям в отношении средних и младших медицинских работников отделения;

6.3. принимать участие в рабочих совещаниях медицинского персонала отделения при рассмотрении на них вопросов, относящихся к ее компетенции;

6.4. повышать свою квалификацию в установленном порядке.

7. Старшая медицинская сестра отделения несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, правил внутреннего трудового распорядка, несоблюдение принципов медицинской этики и деонтологии.

                                                        УТВЕРЖДЕНО
                                                        Приказ Министерства
                                                        здравоохранения
                                                        Республики Беларусь
                                                        21.08.2000 N 203

ТИПОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ О МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНИЧНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

1. На должность медицинской сестры отделения медицинской реабилитации больничного учреждения (далее по тексту - отделение) назначается квалифицированная медицинская сестра со средним медицинским образованием, прошедшая специальную подготовку по медицинской реабилитации в установленном порядке.

2. Медицинская сестра отделения назначается на должность и освобождается от должности руководителем больничного учреждения (научно-исследовательского института).

3. Медицинская сестра непосредственно подчиняется заведующему отделением медицинской реабилитации, старшей медицинской сестре отделения и врачу-реабилитологу.

4. Медицинская сестра отделения работает под непосредственным контролем врача-реабилитолога.

5. В соответствии с задачами, возложенными на отделение медицинской реабилитации, медицинская сестра выполняет следующие функции:

5.1. своевременно и в полном объеме выполняет врачебные назначения;

5.2. подготавливает больных отделения к проведению мероприятий медицинской реабилитации;

5.3. участвует в проведении больным мероприятий медицинской реабилитации;

5.4. своевременно и качественно проводит обработку, дезинфекцию и стерилизацию медицинского инструментария;

5.5. осуществляет контроль за соблюдением санэпидрежима в палатах и принимает меры по устранению выявленных нарушений;

5.6. качественно ведет соответствующую медицинскую документацию.

6. Медицинская сестра обязана:

6.1. своевременно и качественно выполнять распоряжения и указания заведующего отделением, врача-реабилитолога и старшей медицинской сестры в пределах своих функциональных обязанностей;

6.2. своевременно докладывать врачу-реабилитологу и старшей медицинской сестре отделения об отказе больных от проведения им врачебных назначений, а также нарушении ими правил пребывания больных в отделении;

6.3. повышать квалификацию в установленном порядке;

6.4. строго соблюдать действующие правила и инструкции по технической эксплуатации медицинского оборудования, правила техники безопасности и противопожарной безопасности, санитарно-гигиенические и противоэпидемические требования.

7. Медицинская сестра имеет право:

7.1. повышать квалификацию в установленном порядке;

7.2. принимать участие в рабочих совещаниях медицинского персонала отделения по вопросам, относящимся к ее компетенции;

7.3. вносить предложения старшей медицинской сестре, врачу-реабилитологу, заведующему отделением по улучшению организации и условий труда.

8. Медицинская сестра несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, правил внутреннего трудового распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.

                                                        УТВЕРЖДЕНО
                                                        Приказ Министерства
                                                        здравоохранения
                                                        Республики Беларусь
                                                        21.08.2000 N 203

ПОЛОЖЕНИЕ О МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ ПО МАССАЖУ ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНИЧНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

1. На должность медицинской сестры по массажу отделения медицинской реабилитации больничного учреждения (далее по тексту - отделение) назначается квалифицированная медицинская сестра со средним медицинским образованием, прошедшая специальную подготовку по массажу в установленном порядке.

2. Медицинская сестра по массажу отделения назначается на должность и освобождается от должности руководителем больничного учреждения (научно-исследовательского института).

3. Медицинская сестра по массажу непосредственно подчиняется заведующему отделением медицинской реабилитации, старшей медицинской сестре отделения и врачу-реабилитологу.

4. Медицинская сестра по массажу отделения работает под непосредственным контролем врача-реабилитолога.

5. В соответствии с задачами, возложенными на отделение медицинской реабилитации, медицинская сестра по массажу выполняет следующие функции:

5.1. выполняет процедуры лечебного массажа больным отделения по назначению лечащего врача;

5.2. повышает свою квалификацию в установленном порядке;

5.3. качественно ведет соответствующую медицинскую документацию.

6. Медицинская сестра по массажу обязана:

6.1. знать:

основные нормативные документы, определяющие работу массажных кабинетов;

анатомо-физиологическую характеристику всех систем организма;

механизм лечебного действий массажа на организм человека;

показания и противопоказания для проведения лечебного массажа;

совместимость, несовместимость и последовательность проведения массажа в сочетании с другими методами лечения (медикаментозное, физиотерапевтическое и лечебная физкультура);

правила эксплуатации аппаратуры, используемой при проведении лечебного массажа;

санитарно-гигиенические требования при подготовке и проведении массажа;

6.2. владеть навыками выполнения всех приемов (техника и методика) лечебного массажа при различных заболеваниях с использованием соответствующей аппаратуры, а также уметь оказать при необходимости первую медицинскую помощь;

6.3. своевременно и качественно выполнять врачебные назначения, а также распоряжения и указания заведующего отделением, врача-реабилитолога и старшей медицинской сестры в пределах своих функциональных обязанностей;

6.4. правильно объяснить больному ощущения, которые он будет испытывать при проведении ему лечебного массажа, в том числе и с помощью аппаратуры;

6.5. своевременно докладывать врачу-реабилитологу отделения о неявке либо несвоевременной явке на процедуры;

6.6. повышать свою квалификацию в установленном порядке;

6.7. строго соблюдать действующие правила и инструкции по технической эксплуатации аппаратуры и оборудования, правила техники безопасности и противопожарной безопасности, санитарно-гигиенические и противоэпидемические требования.

7. Медицинская сестра по массажу имеет право:

7.1. отказать больному в проведении лечебного массажа в случаях:

явки больного на процедуру в неустановленное время без уважительных причин, в состоянии алкогольного опьянения и воздействия наркотических и психоактивных веществ;

несоблюдения больным правил личной гигиены;

наличия у больного заболевания кожи и отсутствии при этом заключения врача-дерматолога;

наличия противопоказаний для проведения лечебного массажа, а также в случае назначения количества процедур, превышающего нормативные требования;

7.2. повышать квалификацию в установленном порядке;

7.3. принимать участие в рабочих совещаниях медицинского персонала отделения медицинской реабилитации по вопросам, относящимся к ее компетенции;

7.4. вносить предложения старшей медицинской сестре, врачу-реабилитологу, заведующему отделением по улучшению организации и условий труда.

8. Медицинская сестра по массажу несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, правил внутреннего трудового распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.

                                                        УТВЕРЖДЕНО
                                                        Приказ Министерства
                                                        здравоохранения
                                                        Республики Беларусь
                                                        21.08.2000 N 203

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ИНСТРУКТОРЕ-МЕТОДИСТЕ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНИЧНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

1. На должность инструктора-методиста физической реабилитации отделения медицинской реабилитации больничного учреждения (далее по тексту - отделение) назначается специалист, имеющий высшее физкультурное образование с обязательным базовым средним медицинским образованием и прошедший в установленном порядке специальную подготовку по применению в лечебно-профилактических учреждениях средств и методов физической реабилитации по основным клиническим профилям заболеваний.

2. Инструктор-методист физической реабилитации отделения назначается на должность и освобождается от должности руководителем больничного учреждения (научно-исследовательского института).

3. Инструктор-методист физической реабилитации отделения непосредственно подчиняется заведующему отделением медицинской реабилитации и работает под непосредственным контролем врача-реабилитолога.

4. Инструктор-методист физической реабилитации отделения в своей работе руководствуется действующим законодательством Республики Беларусь, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства спорта и туризма Республики Беларусь по вопросам физической реабилитации, организационно-распорядительными документами органа здравоохранения соответствующего исполнительного и распорядительного органа и настоящим Положением.

5. Инструктор-методист отделения при проведении медицинской реабилитации больным отделения использует средства и методы физической реабилитации, утвержденные и рекомендованные Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

6. В соответствии с задачами, возложенными на отделение медицинской реабилитации, инструктор-методист отделения выполняет следующие функции:

6.1. участвует в составлении индивидуальных программ медицинской реабилитации больных отделения (вопросы эффективного использования средств и методов физической реабилитации);

6.2. составляет индивидуальные планы тренировки больных отделения физическими средствами в соответствии с их индивидуальными программами реабилитации;

6.3. разрабатывает схемы лечебной гимнастики, комплексы физических упражнений к ним в соответствии с современным научным уровнем и пунктом 5 настоящего Положения;

6.4. определяет физическую работоспособность организма, основных ее параметров;

6.5. организует и проводит на качественном уровне индивидуальные и групповые занятия с больными по восстановлению биомеханики движений, в том числе трудотерапию, массаж и мануальную терапию, в зале (кабинете) лечебной физкультуры, бассейне, тренажерном зале или ином специальном помещении;

6.6. проводит санитарно-просветительную работу среди больных отделения об оздоровительном воздействии средств и методов физической реабилитации и спорта;

6.7. изучает современные методы медицинской реабилитации и внедряет их в практику работы в установленном порядке;

6.8. повышает свою квалификацию в установленном порядке;

6.9. качественно ведет соответствующую медицинскую документацию.

7. Инструктор-методист физической реабилитации обязан:

7.1. знать:

основы законодательства Республики Беларусь по вопросам здравоохранения, нормативные правовые акты по вопросам организации и работы кабинета (зала) лечебной физкультуры, механо-, трудо- и гидрокинезотерапии, бассейна и других подразделений, в которых осуществляется физическая реабилитация больным и инвалидам;

основные вопросы теории и методики физического оздоровления больных с наиболее распространенными патологиями;

анатомо-физиологические возрастные и половые особенности организма человека;

этиопатогенез, клинику и основные принципы лечения и реабилитации физическими методами основных заболеваний и травм;

понятия о регенерации, реституции, компенсации, иммунитете;

двигательные режимы и критерии дозирования тренировочных нагрузок при различных состояниях организма;

методы оценки физического развития и резервов функциональных систем организма;

средства и методы физической реабилитации, основные закономерности и принципы тренировки функциональных систем;

физиологические основы и механизмы самосовершенствования в процессе эффективных тренировок;

особенности занятий физическими упражнениями в группах здоровья и специальных медицинских группах;

основы валеологии, формы и методы санитарного просвещения;

технические характеристики аппаратуры и оборудования кабинетов физической реабилитации, возможности их использования и требования техники безопасности при их эксплуатации;

7.2. знать и владеть навыками определения реабилитационного потенциала пациента (анамнез, соматоскопия, антропометрия, уровень физического развития и резервы функциональных систем, личные особенности), а также уметь оказать при необходимости первую медицинскую помощь;

7.3. своевременно и качественно выполнять врачебные назначения, а также распоряжения и указания заведующего отделением, врача-реабилитолога в пределах своих функциональных обязанностей;

7.4. своевременно докладывать заведующему отделением (врачу-реабилитологу) о неявке или несвоевременной явке больного на занятия либо отказе от участия в них;

7.5. повышать свою квалификацию в установленном порядке;

7.6. строго соблюдать действующие правила и инструкции по технической эксплуатации аппаратуры и оборудования, правила техники безопасности и противопожарной безопасности, санитарно-гигиенические и противоэпидемические требования.

8. Инструктор-методист по физической реабилитации имеет право:

8.1. отказать больному в проведении занятий лечебной физкультурой в случаях:

явки больного на занятия в неустановленное время без уважительных причин, в состоянии алкогольного опьянения и воздействия наркотических и психоактивных веществ;

несоблюдения больным правил личной гигиены;

наличия у больного заболевания кожи и отсутствии при этом заключения врача-дерматолога;

наличия противопоказаний для проведения лечебной физкультуры;

8.2. повышать квалификацию в установленном порядке;

8.3. принимать участие в рабочих совещаниях медицинского персонала отделения медицинской диагностики по вопросам, относящимся к его компетенции;

8.4. вносить предложения заведующему отделением по улучшению оснащения кабинета лечебной физкультуры, а также организации и условий труда.

9. Инструктор-методист по физической реабилитации несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, правил внутреннего трудового распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
21.08.2000 N 203

ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКОГО, ДРУГОГО ОБОРУДОВАНИЯ И ИНВЕНТАРЯ ДЛЯ ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНИЧНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

----+------------------------------------------------------+----------
¦ N ¦           Наименование и тип оборудования            ¦  Количество  ¦
¦п/п¦                                                      ¦    единиц    ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 1 ¦                          2                           ¦     3        ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦   Раздел 1. СТАЦИОНАРНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ОБЩЕГО      ¦
¦ПРОФИЛЯ (РАССЧИТАНО НА ПРИЕМ ПРИМЕРНО 120 - 150 БОЛЬНЫХ ЗА РАБОЧИЙ ДЕНЬ) ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦1  ¦Гимнастическая стенка                                 ¦4 - 6         ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦2  ¦Стенка "Здоровье"                                     ¦3 - 4         ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦3  ¦Гантели (1,5; 2, 3 кг)                                ¦6             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦4  ¦Гимнастические палки                                  ¦15            ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦5  ¦Скамейки гимнастические                               ¦4             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦6  ¦Набивные мячи (1, 2; 3 кг)                            ¦6             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦7  ¦Мячи резиновые                                        ¦15            ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦8  ¦Мячи пластиковые (диаметром 50, 60, 70 см)            ¦3             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦9  ¦Булава                                                ¦10            ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦10 ¦Кольцо баскетбольное                                  ¦2             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦11 ¦Бегущая дорожка                                       ¦3             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦12 ¦Велотренажер                                          ¦3             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦13 ¦Гребной тренажер                                      ¦3             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦14 ¦Тренажер типа "Кузнечик"                              ¦2             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦15 ¦Степпер                                               ¦3             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦16 ¦Аппараты механотерапии в комплекте                    ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦17 ¦Зеркала настенные                                     ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦18 ¦Палас по площади пола                                 ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦19 ¦Весы медицинские                                      ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦20 ¦Ростомер                                              ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦21 ¦Тонометр                                              ¦2             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦22 ¦Секундомер                                            ¦3             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦23 ¦Динамометр ручной                                     ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦24 ¦Угломер                                               ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦25 ¦Биостимулятор механический                            ¦2             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦26 ¦Обручи гимнастические                                 ¦15            ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦27 ¦Термометры                                            ¦3             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦28 ¦Сантиметровая лента                                   ¦2             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦29 ¦Доски ребристые                                       ¦2             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦30 ¦Часы настенные                                        ¦2             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦31 ¦Динамометр становой                                   ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ Раздел 2. КАБИНЕТ ВЕЛОТРЕНИРОВОК ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ ИБС, В Т.Ч.  ¦
¦                ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА                    ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦1  ¦Велоэргометр (велотренажер)                           ¦3 - 5         ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦2  ¦Электрокардиограф                                     ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦3  ¦Осциллоскоп                                           ¦1 - 5         ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦4  ¦Дефибриллятор                                         ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦5  ¦Воздуховоды оральные и трахеальные (комплект)         ¦1 - 2         ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦6  ¦Ручной масочный респиратор                            ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦7  ¦Стерильный лоток                                      ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦8  ¦Ларингоскоп                                           ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦9  ¦Шприцы и иглы стерильные, в т.ч. для внутрисердечных  ¦1             ¦
¦   ¦инъекций (набор)                                      ¦              ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦10 ¦Шкаф медицинский                                      ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦11 ¦Стол инструментальный                                 ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦12 ¦Набор медикаментов для оказания срочной медицинской и ¦1             ¦
¦   ¦реанимационной помощи                                 ¦              ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦13 ¦Стол канцелярский                                     ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦14 ¦Стул                                                  ¦3             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦15 ¦Кушетка медицинская                                   ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦                    Раздел 3. КАБИНЕТ ЭРГОТЕРАПИИ                        ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦1  ¦Шкаф для хозяйственной и столовой посуды              ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦2  ¦Стол кухонный                                         ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦3  ¦Гладильная доска, утюг                                ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦4  ¦Мясорубка механическая                                ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦5  ¦Стол канцелярский                                     ¦6             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦6  ¦Стулья полумягкие                                     ¦12            ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦7  ¦Кистевые эспандеры                                    ¦4             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦8  ¦Резиновые игрушки мягкие                              ¦10            ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦9  ¦Набор столовой посуды с вилками и ложками (комплект)  ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦10 ¦Замок навесной                                        ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦11 ¦Шпингалет для фрамуг                                  ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦12 ¦Электроплита                                          ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦13 ¦Шнуровка ботинок                                      ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦14 ¦Морские камешки и другие мелкие предметы (набор)      ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦15 ¦Средства тренировки чувствительности: губки резиновые,¦1             ¦
¦   ¦различные ткани, деревянные и металлические предметы  ¦              ¦
¦   ¦(набор)                                               ¦              ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦16 ¦Предметы для тренировки графомоторики (школьная доска,¦1             ¦
¦   ¦письменные принадлежности) (комплект)                 ¦              ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦17 ¦Пластиковая посуда для питья и еды (комплект)         ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦18 ¦Доски деревянные с приспособлением по удержанию овощей¦2             ¦
¦   ¦при разделке                                          ¦              ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦19 ¦Функциональные игры: шашки, шахматы, пирамиды и др.   ¦по 1 комплекту¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦20 ¦Предметы для ведения домашнего хозяйства: телефон,    ¦по 1          ¦
¦   ¦замок, телевизор                                      ¦              ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦21 ¦Предметы для отработки мелкой моторики и разработки   ¦1             ¦
¦   ¦суставов кисти: пластилин, мучное тесто               ¦              ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦22 ¦Набор продуктов для приготовления пищи: лук,          ¦1             ¦
¦   ¦картофель, морковь                                    ¦              ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦  Раздел 4. ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ РАБОТЫ С БОЛЬНЫМИ, ПЕРЕНЕСШИМИ ИНСУЛЬТ      ¦
¦                           ГОЛОВНОГО МОЗГА                               ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦1  ¦Зеркальная стенка (зеркало)                           ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦2  ¦Настенные поручни                                     ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦3  ¦Параллельные брусья                                   ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦4  ¦Бегущая дорожка                                       ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦5  ¦Следовая дорожка                                      ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦6  ¦Подручные средства передвижения (трости, ходунки,     ¦по 4 - 5      ¦
¦   ¦тележки)                                              ¦              ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦7  ¦Лесенка из 3-х ступеней                               ¦2             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦8  ¦Подвесная дорога                                      ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦9  ¦Откидные столы                                        ¦2             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦10 ¦Функциональные кушетки, изготовленные по эскизам      ¦2             ¦
¦   ¦БНИИЭТИН в ГП "Техноцентр" (г.Минск)                  ¦              ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦11 ¦Метроном                                              ¦1             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦12 ¦Приспособление для укладок больных (по образцу        ¦1             ¦
¦   ¦БНИИЭТИН, изготовлено ГП "Техноцентр) (набор)         ¦              ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦13 ¦Канцелярские столы                                    ¦2             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦14 ¦Шведские стенки                                       ¦2             ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦15 ¦Стулья, табуреты, подставки                           ¦6             ¦
¦---+------------------------------------------------------+---------------

Archive documents Папярэдні | Наступны


	Под общей редакцией Валерия Левоневского