ПОИСК ДОКУМЕНТОВ

Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 21.06.2006 № 509 "О стандартизации обучения технике выполнения лечебных манипуляций в учреждениях, обеспечивающих получение среднего специального образования медицинского профиля"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2013 года

< Главная страница

С целью стандартизации обучения технике выполнения лечебных и диагностических процедур и манипуляций, повышения качества профессиональной подготовки среднего медицинского персонала в учреждениях, обеспечивающих получение среднего специального образования медицинского профиля, ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемую Инструкцию по технике выполнения лечебных и диагностических процедур и манипуляций в учреждениях, обеспечивающих получение среднего специального образования медицинского профиля по дисциплинам "Сестринское дело в педиатрии", "Педиатрия" по специальностям 2- 79 01 31 "Сестринское дело", 2- 79 01 01 "Лечебное дело"

Приложение 1 - Уход и наблюдение за новорожденным в палате совместного пребывания матери и ребенка (детской палате)

Вторичная обработка новорожденного, поступившего из родзала

Туалет новорожденного до 4-го дня жизни

Туалет новорожденного после 4-го дня жизни

Туалет пуповинного остатка

Туалет пупочной ранки

Пеленание новорожденного в родовспомогательном учреждении

Широкое пеленание (закрытый способ)

Широкое пеленание (открытый способ)

Приложение 2 - Гигиена грудного ребенка. Антропометрия

Туалет грудного ребенка

Гигиеническая ванна

Измерение массы тела на электронных медицинских весах

Измерение массы тела на чашечных медицинских весах

Измерение длины тела

Измерение окружности головы и грудной клетки

Приложение 3 - Лечебные процедуры и манипуляции

Санация дыхательных путей с помощью электроотсоса

Санация ротоглотки (носа) с помощью резинового баллона

Оксигенотерапия с помощью носоглоточного катетера

Кормление через желудочный катетер

Применение пузыря со льдом

Применение грелки

Согревающий компресс на ухо

Постановка круговых горчичников

Закапывание капель в нос

Закапывание капель в глаза

Закапывание капель в уши

Введение газоотводной трубки

Очистительная клизма

Лекарственная клизма

Промывание желудка

Приложение 4 - Внутривенные инъекции

Уход за центральным венозным катетером

Пункция и катетеризация периферических вен

Пункция вен свода черепа иглой - "бабочкой" с катетером

Приложение 5 - Иммунопрофилактика

Выполнение прививки против вирусного гепатита В

Выполнение прививки против туберкулеза вакциной БЦЖ

Выполнение прививки против коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС, АКДС-М, АДС, АДС-М, АД-М)

Выполнение прививки инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ)

Выполнение прививки оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ)

Выполнение прививки против кори вакциной ЖКВ

Выполнение прививки против паротитной инфекции вакциной ЖПВ

Выполнение прививки против кори, паротитной инфекции, краснухи вакциной "Тримовакс" в разовой упаковке

Выполнение прививки против краснухи вакциной "Рудивакс"

Приложение 6 - Аллергологические пробы

Диагностическая туберкулиновая проба Манту

Введение противодифтерийной сыворотки

Приложение 7 - Лабораторная диагностика инфекционных и паразитарных заболеваний

Взятие материала на бациллу Леффлера

Взятие материала на палочку Борде-Жангу

Бактериологическое исследование кала на патогенную кишечную флору

Взятие материала на энтеробиоз

Взятие материала на аскаридоз и трихофацелез.

2. Утвердить прилагаемую Инструкцию о технике выполнения лечебных и диагностических процедур и манипуляций в учреждениях, обеспечивающих получение среднего специального образования медицинского профиля по дисциплинам "Сестринское дело в хирургии", "Хирургия" по специальностям 2- 79 01 31 "Сестринское дело", 2- 79 01 01 "Лечебное дело"

Приложение 1 - Профилактика хирургической инфекции

Обработка операционного поля

Приложение 2 - Методы остановки кровотечений

Пальцевое прижатие артерий на протяжении сосуда

Временная остановка кровотечения максимальным сгибанием конечности

Наложение жгута

Наложение матерчатого жгута-закрутки

Приложение 3 - Транспортная иммобилизация

Наложение шины на плечо

Наложение шины на предплечье

Наложение шины на бедро

Наложение шины на голень

Наложение шины медицинской пневматической

Приложение 4 - Инфузии и трансфузии

Техника постановки периферического катетера

Уход за центральным венозным катетером

Техника удаления периферического венозного катетера

Приложение 5 - Дренирование ран и полостей

Проведение рыхлой тампонады раны

Проведение тугой тампонады раны

Введение лекарственных средств через микроирригатор

Снятие узловых швов

Проведение перевязки чистой послеоперационной раны

Проведение перевязки нагноившейся послеоперационной раны

Проведение перевязки гнойной раны

Наложение окклюзивной повязки

Приложение 6 - Подготовка пациента к операции

Перемещение пациента с кровати на каталку

Перемещение пациента с каталки на операционный стол и обратно

Перемещение пациента с каталки на кровать после операции.

3. Утвердить прилагаемую Инструкцию о технике выполнения лечебных и диагностических процедур и манипуляций в учреждениях, обеспечивающих получение среднего специального образования медицинского профиля по дисциплинам "Сестринское дело в терапии", "Терапия" по специальностям 2- 79 01 31 "Сестринское дело", 2- 79 01 01 "Лечебное дело"

Приложение 1 - Личная гигиена больного и питание

Кормление больного через назогастральный зонд

Кормление тяжелобольного в постели

Подача судна пациенту

Подмывание больного (женщины)

Подмывание больного (мужчины)

Правила пользования индивидуальной плевательницей

Применение мочеприемника

Профилактика пролежней

Смена нательного белья у тяжелобольного

Смена постельного белья

Составление порционного требования на раздаточную и пищеблок

Транспортировка больного в лечебное отделение

Уход за глазами: промывание глаз, закапывание глаз, закладывание мази в глаза

Уход за носом: закапывание капель в нос, закладывание мази в нос

Уход за полость рта: промывание полости рта тяжелобольному

Уход за ушами: туалет наружного слухового прохода, удаление серной пробки, закапывание лекарственного вещества в ухо, закладывание мази в ухо

Приложение 2 - Наблюдение за больным

Антропометрические измерения больного: определение массы тела больного, измерение роста больного, измерение окружности грудной клетки

Измерение артериального давления

Измерение суточного диуреза и определение водного баланса

Измерение температуры тела

Оценка тяжести состояния больного

Подсчет дыхательных движений

Подсчет пульса и определение его качества

Различные положения больного в постели

Уход за лихорадящими больными

Приложение 3 - Простейшая физиотерапия

Местный согревающий компресс

Подача кислорода через носовой катетер

Подача увлажненного кислорода больному из кислородной подушки

Постановка горчичников

Техника постановки пиявок

Применение грелки

Применение пузыря со льдом

Приложение 4 - Уход за больными при нарушении физиологических отправлений

Катетеризация мочевого пузыря (женщины)

Катетеризация мочевого пузыря (мужчины)

Постановка газоотводной трубки

Постановка гипертонической послабляющей клизмы

Постановка лекарственной клизмы (микроклизмы)

Постановка масляной послабляющей клизмы

Постановка очистительной клизмы

Постановка сифонной клизмы

Промывание желудка

Промывание мочевого пузыря

Приложение 5 - Инъекции

Подготовка к работе манипуляционного столика

Взятие крови из вены для биохимического исследования

Взятие крови из вены на посев

Набор раствора из ампулы

Внутривенное введение лекарственного вещества на примере эуфиллина

Внутривенное капельное введение лекарственного вещества

Выполнение внутримышечной инъекции

Внутримышечное введение бициллина

Внутримышечное введение пенициллина

Выполнение внутрикожной инъекции

Выполнение подкожной инъекции

Подкожное введение инсулина

Проведение пробы на переносимость антибиотиков: подъязычная проба, капельная проба, скарификационная проба, внутрикожная проба

Проведение пробы на чувствительность к аллергенам: подъязычная проба, кожные пробы

Техника постановки пробы Манту и оценка ее результатов

Приложение 6 - Участие среднего медицинского персонала в лабораторных и инструментальных исследованиях

Правила техники безопасности при работе с биоматериалом

Взятие мазка из зева и носа для бактериологического исследования

Дуоденальное зондирование

Определение кетоновых тел в моче экспресс-методом

Определение сахара в моче экспресс-методом

Пероральная холецистография

Подготовка больного и инструментов к проведению плевральной пункции и участие в ее проведении

Подготовка больного и инструментов к проведению пункции брюшной полости (лапароцентез) и участие в ней

Подготовка больного и инструментов к проведению стернальной пункции, трепанобиопсии, участие в проведении

Подготовка больного и сбор мочи на общий анализ

Подготовка больного и сбор мочи по Нечипоренко

Подготовка больного и сбор мочи по Зимницкому

Подготовка больного и сбор мочи на сахар из суточного количества

Подготовка больного и сбор мочи на бактериологическое исследование и чувствительность микрофлоры к антибиотикам

Подготовка больного к бронхографии

Подготовка больного к бронхоскопии

Подготовка больного к взятию крови на гликемический профиль и сбору мочи на глюкозурический профиль

Подготовка больного к лабораторному исследованию кала

Подготовка больного и сбор кала на бактериологическое исследование

Подготовка больного к исследованию кала на яйца гельминтов

Подготовка больного к сбору кала на скрытую кровь

Подготовка больного к колоноскопии

Подготовка больного к ректороманоскопии (эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки)

Подготовка больного к рентгенологическому исследованию желудка и 12-перстной кишки

Подготовка больного к рентгенологическому исследованию почек (обзорный снимок, экскреторная урография)

Подготовка больного к рентгенологическому исследованию толстого кишечника (ирригоскопия)

Подготовка больного к сбору мокроты на исследование

Сбор мокроты для общеклинического исследования

Сбор мокроты на атипичные клетки

Сбор мокроты на бактериологическое исследование

Сбор мокроты на микобактерии туберкулеза

Подготовка больного к ультразвуковому исследованию брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек)

Подготовка больного к фиброгастродуоденоскопии

Пункция лимфатических узлов

Техника снятия электрокардиограммы

Холеграфия

Приложение 7 - Участие среднего медицинского персонала в лечебных процедурах

Позиционный дренаж

Правила пользования карманным ингалятором

Проведение тюбажа

Техника наложения венозных жгутов.

4. Утвердить прилагаемую Инструкцию по технике выполнения лечебных и диагностических процедур и манипуляций в учреждениях, обеспечивающих получение среднего специального образования медицинского профиля по дисциплинам "Сестринское дело в акушерстве и гинекологии", "Акушерство" по специальностям 2- 79 01 31 "Сестринское дело", 2- 79 01 01 "Лечебное дело"

Приложение 1 - Обследование беременной и роженицы

Наружный осмотр беременной

Взвешивание беременной

Измерение окружности живота

Определение высоты стояния дна матки

Наружное акушерское исследование (4 приема)

Диагностика неправильных положений плода

Прослушивание сердцебиения плода

Измерение наружных размеров таза. Индекс Соловьева

Измерение размеров плоскости выхода таза

Осмотр шейки матки при помощи зеркал

Техника бимануального исследования

Измерение диагональной конъюгаты

Подготовка беременной и родильницы к УЗИ

Определение предполагаемого срока родов и сроков дородового отпуска

Определение белка в моче

Приложение 2 - Физиологические роды

Санитарная обработка роженицы

Определение продолжительности схваток и пауз

Приготовление необходимого оснащения для приема родов и обработки новорожденного

Туалет роженицы

Подготовка акушерки к приему родов

Биомеханизм родов при переднем и заднем виде затылочного предлежания

Прием нормальных родов

Отсасывание слизи у новорожденного

Профилактика гонобленореи у новорожденного

Первичная обработка пуповины

Вторичная обработка пуповины

Антропометрия новорожденного

Заполнение "браслеток и медальона" для новорожденного

Проведение реанимационных мероприятий в зависимости от состояния новорожденного

Определение признаков отделения плаценты

Проведение наружных приемов выделения последа

Проведение профилактики кровотечения в 3-м периоде родов

Осмотр последа на целостность и наличие добавочных долек

Измерение кровопотери в последовом и раннем послеродовом периоде

Приложение 3 - Патологические роды

Выявление прегестозных состояний

Подготовка инструментов и лекарственных препаратов для оказания помощи при эклампсии

Биомеханизм родов при общеравномерносуженном тазе, плоскорахитическом, простом плоском тазе

Определение признака Вастена и размера Цангемейстера

Распознавание и прием родов при разгибательных предлежаниях: переднеголовном, лицевом

Создание витаминно-гормонально-кальциевого фона для подготовки шейки матки к родам

Подготовка лекарственных препаратов для стимуляции родовой деятельности

Техника пособия по Цовьянову при чисто ягодичном предлежании

Техника классического ручного пособия при тазовом предлежании

Прием родов при ножном предлежании

Техника ручного обследования полости матки

Техника ручного отделения последа

Мероприятия по остановке кровотечения в раннем последовом периоде

Приложение 4 - Акушерские операции

Подготовка беременной, инструментария, материала и ассистирование при операции "Хирургическая коррекция истмико-цервикальной недостаточности"

Подготовка роженицы, инструментов, материала и ассистирование при операции "Наложение акушерских щипцов"

Подготовка роженицы, инструментов, материала и ассистирование при операции "Перинеотомия, эпизиотомия"

Подготовка родильницы, инструментов, материала и ассистирование при операции "Инструментальное обследование полости матки"

Подготовка к операции "Наложение швов на промежность"

Подготовка пациентки, инструментов, материала и ассистирование при операции "Ушивание разрывов шейки матки"

Подготовка к операции "Наложение швов на промежность при разрыве 1 и 2 степени"

Подготовка пациентки, инструментов, материала и ассистирование при операции "Ушивание разрывов промежности 3 степени"

Наблюдение за беременной и роженицей в палате интенсивной терапии после патологической беременности и родов

Подготовка пациентки, инструментов, материала и ассистирование при операции "Прерывание беременности"

Подготовка пациентки, инструментария, материала и ассистирование при операции "Внематочная беременность"

Приложение 5 - Методы исследования и лечения гинекологических больных

Взятие мазков на степень чистоты влагалища, гонорею, трихомониаз и заполнение направлений

Взятие мазка на онкоцитологию

Взятие мазка и направление на бакпосев

Взятие мазка на гормональную цитологию

Взятие менструальной крови для определения ВК

Измерение базальной температуры

Подготовка материала, инструментария, пациентки к кольпоскопии

Подготовка пациентки, инструмента, материала и участие в биопсии шейки матки

Подготовка пациентки, инструмента, материала и участие в зондировании полости матки

Подготовка материала, инструментария, пациентки к раздельному диагностическому выскабливанию слизистой оболочки цервикального канала и тела матки

Подготовка пациентки, инструментов, материала и участие в пункции брюшной полости через задний свод (кульдоцентезе)

Сбор, отправка материала в лабораторию на гистологическое исследование

Подготовка пациентки, инструментов, материала и участие в гистеросальпингографии

Влагалищные ванночки

Влагалищные спринцевания

Лечение тампонами

Введение во влагалище порошкообразных веществ

Оказание неотложной помощи при гинекологических заболеваниях.

5. Директорам учреждений, обеспечивающих получение среднего специального образования медицинского профиля, обеспечить исполнение в учебном процессе по дисциплинам "Сестринское дело в педиатрии", "Педиатрия", "Сестринское дело в хирургии", "Хирургия", "Сестринское дело в акушерстве и гинекологии", "Акушерство", "Сестринское дело в терапии", "Терапия" по специальностям 2- 79 01 31 "Сестринское дело", 2- 79 01 01 "Лечебное дело" Инструкций о технике выполнения лечебных и диагностических манипуляций.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на начальника управления кадровой политики, учебных заведений и внешних связей Зятикова Е.С.

Первый заместитель Министра В.В.КОЛБАНОВ

Архіў дакументаў Папярэдні | Наступны