|
|
|
|
Навигация
Новые документы
Реклама
Ресурсы в тему
|
Постановления СМ РБПостановления других органов Республики Беларусь Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 31.08.2006 № 1116 "Об утверждении Программы развития здравоохранения Республики Беларусь на 2006 - 2010 годы"< Главная страница Стр. 1Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Зарегистрировано в НРПА РБ 5 сентября 2006 г. N 5/22834 Совет Министров Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Утвердить прилагаемую Программу развития здравоохранения Республики Беларусь на 2006 - 2010 годы. Министерству здравоохранения довести указанную Программу до заинтересованных. 2. Облисполкомам, Минскому горисполкому разработать региональные программы развития здравоохранения и обеспечить их выполнение в установленные сроки. 3. Контроль за выполнением Программы развития здравоохранения Республики Беларусь на 2006 - 2010 годы возложить на Министерство здравоохранения. Премьер-министр Республики Беларусь С.СИДОРСКИЙ УТВЕРЖДЕНО
Постановление
Совета Министров
Республики Беларусь
31.08.2006 N 1116
ПРОГРАММА РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ НА 2006 - 2010 ГОДЫ ПАСПОРТ
Программы развития здравоохранения Республики Беларусь
на 2006 - 2010 годы
Наименование Программа развития здравоохранения Республики
Беларусь на 2006 - 2010 годы (далее - Программа)
Основание для Программа социально-экономического развития
разработки Республики Беларусь на 2006 - 2010 годы
Программы
Государственные Министерство здравоохранения
заказчики и
координаторы
Программы
Разработчик Министерство здравоохранения
Цель Программы улучшение показателей здоровья населения (снижение
общей смертности, заболеваемости, инвалидности,
снижение уровня младенческой и материнской
смертности), а также улучшение доступности и
качества медицинского обслуживания населения, в том
числе за счет проведения всеобщей диспансеризации,
что в конечном итоге приведет к улучшению
медико-демографической ситуации в стране
Задачи Программы преодоление различий в обеспечении медицинской
помощью городского и сельского населения
совершенствование системы социальных стандартов и
территориальных программ государственных гарантий
оказания медицинской помощи
создание эффективной системы экстренной медицинской
помощи
развитие высокотехнологичных видов медицинской
помощи
обеспечение диспансеризации всего населения
внедрение адекватных, современных технологий
управления здоровьем женщин и детей
формирование у населения навыков здорового образа
жизни
развитие профилактических и реабилитационных
технологий
увеличение ожидаемой продолжительности жизни
населения
совершенствование медицинского образования
Срок реализации 2006 - 2010 годы
Программы
Объемы на реализацию Программы в 2006 - 2010 годах будут
финансирования направлены средства республиканского и местных
Программы бюджетов, а также иные средства, не запрещенные
законодательством:
в ценах 2006 года - 543707,88 млн. рублей, в том
числе по годам: 2006 год - 7167,9 млн.; 2007 год -
138268,88 млн.; 2008 год - 166667,05 млн.; 2009
год - 145568,35 млн.; 2010 год - 86035,7 млн.
рублей
на реализацию раздела "Организация медицинской
помощи" в ценах 2006 года - 499886,38 млн. рублей,
в том числе по годам:
2006 год - 7167,9 млн.; 2007 год - 127771,08 млн.;
2008 год - 155592,35 млн.; 2009 год - 134519,65
млн.; 2010 год - 74835,4 млн. рублей
на реализацию раздела "Информатизация отрасли" в
ценах 2006 года - 43821,5 млн. рублей, в том числе
по годам:
2006 год - 0; 2007 год - 10497,8 млн.; 2008 год -
11074,7 млн.; 2009 год - 11048,7 млн.; 2010 год -
11200,3 млн. рублей
Ожидаемые повышение ответственности граждан за сохранение и
результаты улучшение собственного здоровья и здоровья
реализации окружающих
Программы увеличение ожидаемой продолжительности жизни всего
населения на 2 года, снижение уровня смертности
на 10
снижение заболеваемости с временной утратой
трудоспособности на 10 процентов, снижение
первичного выхода на инвалидность на 5 процентов
снижение показателей материнской смертности до 12,5
снижение младенческой смертности до 6 на 1000
младенцев, родившихся живыми
снижение смертности от социально значимых
заболеваний
снижение уровня распространенности инфекционных и
неинфекционных заболеваний, социально значимых
болезней не менее чем на 5 процентов
увеличение числа лиц в возрасте старше 70 лет,
обладающих уровнем здоровья, позволяющим сохранять
независимость
существенное повышение уровня обеспеченности
населения услугами здравоохранения, улучшение
качества медицинской помощи
решение проблем кадровой обеспеченности отрасли
Координаторы контроль за исполнением Программы будет
выполнения осуществлять государственный заказчик -
подпрограмм Министерство здравоохранения, а в части
Программы: использования средств бюджета - Министерство
экономики
Общая Министерство здравоохранения
координация
выполнения
мероприятий
Программы
Глава 1 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯСостояние здоровья населения является показателем социально-экономического развития общества, наличия в стране действенной системы социальных гарантий, характеризующих степень ответственности государства перед своими гражданами. Республика Беларусь, испытав в период становления государственности значительный экономический спад, осуществила серьезное реформирование в социальной сфере, в том числе в системе здравоохранения. Внедрена новая медико-экономическая модель, предусматривающая функционирование отрасли по нормативу бюджетной обеспеченности расходов на одного жителя в год, внедрены минимальные социальные стандарты, являющиеся государственной гарантией социальной защиты граждан и обеспечивающие получение необходимой медицинской помощи. Оптимизирована структура управления организациями здравоохранения. Разработаны и внедрены протоколы диагностики и лечения больных по 20 группам заболеваний. Оценка деятельности организаций здравоохранения приобрела комплексный характер, включая количественные и качественные показатели деятельности отрасли. В связи с социальной направленностью политики государства забота о здоровье народа в нашей стране занимает одно из центральных мест в обществе. В связи с этим важно привлечь к охране здоровья самих граждан, нанимателей; усилить межсекторную координацию проводимых в сфере здравоохранения преобразований. На это обращено внимание Главы государства на третьем Всебелорусском народном собрании. Программа разработана в целях реализации основных целей и задач, стоящих перед отраслью. Разработанная Программа ориентирована на реализацию Программы социально-экономического развития Республики Беларусь на 2006 - 2010 годы, а также поручения Главы государства и Правительства в области здравоохранения. В Программе определена совокупность необходимых государственных экономических, социальных, организационных и других мер, направленных на развитие доступной, качественной, социально ориентированной и экономически эффективной системы здравоохранения в Республике Беларусь. Приоритетными направлениями Программы являются: совершенствование законодательства в области охраны здоровья населения Республики Беларусь; укрепление кадрового потенциала; научное обеспечение развития здравоохранения; развитие первичной медико-санитарной помощи; совершенствование медицинской помощи матерям и детям; совершенствование оказания специализированной медицинской помощи и развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи в Республике Беларусь; профилактика заболеваний и формирование у населения навыков здорового образа жизни; совершенствование медицинского обслуживания лиц пожилого возраста; оптимизация лекарственного обеспечения; укрепление материально-технической базы организаций здравоохранения; информатизация отрасли; международное сотрудничество. Анализ современного состояния здоровья населения и системы здравоохраненияСостояние здоровья населения Республики Беларусь, санитарно-эпидемическая ситуация и развитие здравоохранения в последнее десятилетие характеризовались как позитивными, так и негативными показателями. Удалось стабилизировать основные медико-демографические показатели (рождаемость, смертность и среднюю продолжительность жизни). Снижен уровень заболеваемости инфекционными болезнями, в отрасли проведен ряд реформ, часть из которых была успешно реализована. Среди положительных моментов можно отметить создание отраслевой нормативной правовой базы, а также строительство современных центров и реконструкцию действующих, капитальный ремонт и улучшение материально-технического оснащения организаций здравоохранения, внедрение новых медицинских технологий в лечебно-диагностический процесс. В результате повышения качества медицинской помощи и ее доступности отмечены положительные тенденции в состоянии здоровья населения. Медико-демографическая ситуация и заболеваемостьЧисленность населения в республике с 2001 года уменьшилась на 240,2 тыс. человек и составила на 1 января 2005 г. 9750,2 тыс. человек. Показатель рождаемости в 2005 году составил 9,1 на 1000 человек. В последние 5 лет наблюдается рост коэффициента смертности населения с 14,1 на 1 тыс. населения в 2001 году до 14,5 в 2005 году. Естественная убыль населения составила 5,36 на 1000 населения. В последнее десятилетие в структуре смертности населения ведущее место занимают сердечно-сосудистые, онкологические заболевания, травмы и отравления. Ожидаемая продолжительность предстоящей жизни населения республики в 2004 году составила 74,97 года для женщин и 63,2 года для мужчин. Показатель общей заболеваемости населения Республики Беларусь в 2005 году - 135611,1 на 100 тыс. населения. В структуре заболеваемости населения ведущее место занимают болезни системы кровообращения, новообразования, травмы и отравления, болезни органов дыхания и органов пищеварения. Младенческая смертность в республике за пять лет снизилась с 9,3 промилле в 2001 году до 6,4 промилле в 2005 году. Показатель материнской смертности в 2005 году составил 15,5 на 100 тыс. детей, рожденных живыми. Вызывает настороженность состояние здоровья детского населения, растет число детей со 2-й и 3-й группой здоровья, увеличивается число детей, стоящих на диспансерном учете. Подобная ситуация требует принятия неотложных мер: организации профилактической работы, проведения адекватных оздоровительных и реабилитационных мероприятий, в первую очередь в системе первичной медико-санитарной помощи. Принимаемые меры по снижению социально значимой патологии малоэффективны. Серьезными проблемами являются психические и наркологические расстройства; рост заболеваемости сахарным диабетом; бронхолегочной и сердечно-сосудистой патологией; туберкулезом; инфекциями, передаваемыми половым путем (далее - ИППП), злокачественными новообразованиями. К сожалению, усилия здравоохранения в основном направлены на лечение, профилактические мероприятия проводятся в ограниченном объеме, а население в недостаточной степени ориентировано на охрану собственного здоровья. Динамические наблюдения за здоровьем населения не проводятся, диспансеризация здоровых и больных требует существенного улучшения. В целом причинами неудовлетворительного состояния здоровья белорусов явились слабая профилактическая активность системы здравоохранения, недостаточная ответственность граждан за собственное здоровье и здоровье окружающих, отсутствие эффективного межсекторного взаимодействия в вопросах охраны здоровья, а также социально-экономические проблемы переходного периода. Система здравоохраненияСреди изменений, произошедших в структуре управления отраслью в последние годы, следует отметить ликвидацию территориальных медицинских объединений в областных центрах, городах областного подчинения и одноименных сельских районах; упразднение городских отделов здравоохранения с передачей всех функций управления центральной поликлинике; закрепление сельского населения за городскими поликлиниками в областных центрах и городах областного подчинения по секторально-территориальному принципу, а также с учетом транспортного сообщения. Оптимизация управления способствовала рациональной реструктуризации медицинской помощи, формированию единой территориальной программы государственных гарантий медицинского обеспечения населения городов и районов; сокращению числа ступеней управления, обеспечению единства руководства всей сетью лечебно-профилактических организаций, расположенных на территории областного центра и одноименного района. В итоге улучшено обеспечение сельского населения доступной, своевременной медицинской помощью. Показатель обеспеченности населения койками составляет 103,1 на 10 тыс. населения при среднеевропейском показателе (данные ВОЗ) 73,3 на 10 тыс. человек (данные без учета медико-социальных коек). В 4670 организациях системы Министерства здравоохранения работают 40478 врачей и 2289 провизоров, 108605 средних медицинских работников и 4144 фармацевта. Обеспеченность врачами составляет 41,5, средним медицинским персоналом - 111,4 на 10000 человек. Несмотря на высокие усредненные показатели обеспеченности населения медицинскими кадрами и коечным фондом, система здравоохранения республики функционирует недостаточно эффективно, особенно на уровне ПМСП. Основное направление развития скорой медицинской помощи - это работа службы в режиме ожидания. Данный подход предполагает не только переход на новые формы оказания скорой медицинской помощи, но и повышение эффективности работы амбулаторно-поликлинического звена по оказанию неотложной помощи при состояниях, непосредственно не угрожающих жизни больного. В целом по стране отмечается снижение числа вызовов скорой медицинской помощи с 362,4 до 330,6 на 1000 жителей, вместе с тем в ряде регионов данный показатель остается высоким. Причинами высокой обращаемости населения в скорую медицинскую помощь на фоне ухудшения демографических показателей, роста заболеваемости и смертности населения являются также ее высокая доступность, бесплатность и неудовлетворительная организация работы амбулаторно-поликлинического звена (очереди на приемы, длительность обследования, недостаточная оперативность оказания медицинской помощи и др.). Основными проблемами развития скорой медицинской помощи в Республике Беларусь являются: недостаточная укомплектованность врачебными кадрами; отсутствие единой системы мониторинга и управления скорой медицинской помощью; недостаточное взаимодействие догоспитального и госпитального этапов оказания скорой медицинской помощи, слабая готовность к работе в условиях чрезвычайных ситуаций; отсутствие единых технологических требований и стандартов оказания скорой медицинской помощи; отсутствие равных условий в медицинском, кадровом и техническом оснащении подразделений скорой медицинской помощи разного уровня, особенно в сельской местности. Объем первичной медицинской помощи населению в период с 1995 года по 2005 год вырос на 43,9 процента. Нагрузка на участкового врача непрерывно увеличивается, что не всегда позволяет врачу оказать комплексную медицинскую помощь в достаточном объеме. Медицинские учреждения продолжают функционировать в сложных условиях, вызванных недостаточным финансированием, изношенностью медицинской техники, необходимостью проведения ремонта зданий. Основными задачами современного этапа развития первичной медико-санитарной помощи в Республике Беларусь являются: повышение доступности и качества оказания медицинской помощи населению, увеличение объема мероприятий по профилактике заболеваний; преодоление различий в обеспечении медицинской помощью городского и сельского населения; улучшение системы подготовки и переподготовки врачей и среднего медперсонала первичной медико-санитарной помощи; укрепление материально-технической базы первичной медико-санитарной помощи. Специализированная медицинская помощь, оказываемая на областном и межрегиональном уровнях, не всегда оказывается в полном объеме и качество ее оказания не всегда соответствует стандартам из-за недостатка оборудования и квалифицированного медицинского персонала. Основными задачами развития специализированной медицинской помощи являются: повышение доступности высокотехнологичной медицинской помощи на всех уровнях ее оказания; снижение заболеваемости и смертности от социально значимых болезней и формирование положительных демографических тенденций; укрепление научной, правовой, организационно-методической, информационной и материально-технической базы организаций здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь населению Республики Беларусь. Таким образом, сложившаяся сегодня ситуация характеризуется недостаточным вниманием к развитию и укреплению ПМСП, недооценкой реальных возможностей ее первичного звена, финансированием по остаточному принципу и технологической отсталостью. У медицинских работников имеется недостаточная экономическая мотивация улучшения результатов труда. В настоящее время объем расходов на стационарную помощь (в рамках оказания гарантированного объема бесплатной медицинской помощи) в несколько раз превышает расходы на ПМСП, а сама система оказания медицинской помощи ориентирована преимущественно на стационарное лечение. Для улучшения качества стационарной помощи необходимо предпринять комплекс мер, включающий повышение квалификации врачебного и среднего медицинского персонала, материально-техническое перевооружение больничных организаций, определение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на уровне стационара и стандартизацию медицинских услуг путем внедрения клинических протоколов диагностики и лечения больных, основанных на принципах доказательной медицины. Для повышения качества оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи жителям отдаленных и труднодоступных населенных пунктов необходимо развивать санитарную авиацию, мобильную и телемедицину. Санитарно-эпидемическая ситуация оказывает существенное влияние на состояние здоровья населения, в первую очередь на уровень инфекционной, профессиональной и соматической заболеваемости, связанной с воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды, включая производственные и бытовые. В последние годы в республике отмечается снижение инфекционной заболеваемости, в первую очередь кишечными заболеваниями, а также болезнями, управляемыми средствами специфической профилактики. В 2002 году Республика Беларусь получила сертификат Региональной европейской комиссии ВОЗ, подтверждающий искоренение полиомиелита. В ближайшее время реальным становится и ликвидация кори. Однако остается высокой летальность по ряду инфекций (туберкулез, менингококковая инфекция). В республике отмечается тенденция ежегодного уменьшения числа не соответствующих санитарным требованиям и нормам подконтрольных объектов. Несмотря на принимаемые меры, остается сложной ситуация по обеспечению сельского населения доброкачественной питьевой водой. По химическим показателям нестандартные пробы воды обусловлены в первую очередь за счет повышенного содержания железа. По-прежнему остается нерешенной проблема обеспечения должного обустройства и технического обслуживания водопроводов в сельской местности. В республике 3,2 процента проб воды из сельских водопроводов не соответствовало санитарным нормам по микробиологическим показателям (из коммунальных водопроводов - 1,8 процента). Решение имеющихся проблемных вопросов предусматривается в разработанном Национальном плане действий по гигиене окружающей среды Республики Беларусь на 2006 - 2010 годы. В числе проблемных вопросов в области санитарно-эпидемического благополучия можно отметить: необходимость совершенствования правовой базы в области обеспечения санитарно-эпидемического благополучия населения (разработка системы подзаконных актов в развитие Закона Республики Беларусь "О внесении изменений и дополнений в Закон Республики Беларусь "О санитарно-эпидемическом благополучии населения"), совершенствование системы санитарно-эпидемиологического нормирования; необходимость оптимизации лабораторного сопровождения санитарно-эпидемиологического надзора (оснащение современным оборудованием, создание центров коллективного пользования, переход на современные международные методики исследований). Основные задачи и направления совершенствования системы лекарственного обеспечения в Республике Беларусь изложены в Концепции лекарственного обеспечения Республики Беларусь, разработанной Министерством здравоохранения, одобренной постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 13 августа 2001 г. N 1192. Это: обеспечение населения безопасными, эффективными и качественными лекарственными средствами в необходимом объеме и по доступным ценам; их рациональное назначение и правильное использование; развитие фармацевтической науки и использование ее достижений в практике; снижение импортозависимости, переход к международным стандартам качества лекарственных средств, совершенствование нормативной правовой базы обращения лекарственных средств. В настоящее время принят ряд мер по повышению эффективности использования кадровых ресурсов здравоохранения, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи населению. Вопросы кадровой политики решаются с учетом реорганизации здравоохранения, внедрения современных и высокотехнологичных подходов к оказанию медицинской помощи населению. Обеспеченность врачами на 10 тыс. населения республики составляет 41,5, работниками со средним медицинским образованием - 111,4, что позволяет обеспечить оптимальные объемы оказания медико-санитарной помощи населению. Реальная потребность практического здравоохранения республики во врачах составляет 3203 специалиста, провизорах - 496, средних медицинских работниках - 2548, фармацевтов - 544 специалиста. Проблема трудоустройства специалистов в организациях системы здравоохранения отсутствует, однако существует региональная диспропорция в распределении кадрового потенциала (город - село, центр - периферия, стационар - поликлиника), которая за последние три года имеет тенденцию к выравниванию. Существует проблема обеспеченности узкими специалистами. Выделяя приоритетность развития здравоохранения сельской местности, в первоочередном порядке решаются вопросы укомплектованности специалистами организаций здравоохранения в сельской местности, районов республики, пострадавших от последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС, и амбулаторно-поликлинического звена. В организации здравоохранения сельской местности в 2003 - 2006 годах направлено 797 специалистов, в районы, пострадавшие от аварии на Чернобыльской АЭС, - 1222 специалиста, что позволило выполнить заявку о потребности специалистов для этих организаций здравоохранения соответственно на 70,7 и 45,6 процента. В республике совершенствуется система планирования, прогнозирования и мониторинга за подготовкой и переподготовкой специалистов отрасли здравоохранения. Финансирование подготовки специалистов для организаций здравоохранения осуществляется за счет республиканского и местных бюджетов. В настоящее время принимаются меры по созданию эффективно действующей системы профессионального образования и медицинской науки, направленной на удовлетворение долгосрочных стратегических потребностей отрасли здравоохранения, сохранение и улучшение здоровья населения, формирование резерва квалифицированных кадров. Анализ перспективной потребности организаций здравоохранения республики в специалистах с высшим медицинским и фармацевтическим образованием на 2006 - 2015 годы свидетельствует о том, что начиная с 2008 года при сохранении текущих прогнозных показателей приема в высшие и средние медицинские учреждения образования за счет республиканского и местных бюджетов предполагается выполнение к 2010 году потребности в специалистах для практического здравоохранения республики. Медицинская наука является одним из основных факторов развития отрасли. Основными задачами медицинской науки должны стать: формирование стратегии сохранения и укрепления здоровья населения, разработка научных основ борьбы с наиболее распространенными заболеваниями; использование полученных на основе фундаментальных исследований новых знаний о здоровом и больном организме человека, его жизнедеятельности и адаптации к условиям окружающей среды; разработка новых методов профилактики, диагностики и лечения болезней, восстановления утраченного здоровья, увеличения продолжительности периода активной жизни человека; разработка новых схем организации медицинской помощи и управления здравоохранением; разработка программ и проведение исследований; расширение связей между наукой и практическим здравоохранением; защита прав интеллектуальной собственности исследователей на результаты научной деятельности. Глава 2 ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫЦелью Программы является улучшение показателей здоровья населения (снижение общей смертности, заболеваемости, инвалидности, снижение уровня младенческой и материнской смертности), а также улучшение доступности и качества медицинского обслуживания населения, в том числе за счет проведения всеобщей диспансеризации, что в конечном итоге приведет к улучшению медико-демографической ситуации в стране. Программа предусматривает решение следующих задач: преодоление различий в обеспечении медицинской помощью городского и сельского населения; совершенствование системы социальных стандартов и территориальных программ государственных гарантий оказания медицинской помощи; создание эффективной системы экстренной медицинской помощи; развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи; обеспечение диспансеризации всего населения; внедрение адекватных, современных технологий управления здоровьем женщин и детей; формирование у населения навыков здорового образа жизни; развитие профилактических и реабилитационных технологий; увеличение ожидаемой продолжительности жизни населения; совершенствование медицинского образования. Программа включает мероприятия согласно приложению, которые состоят из разделов: "Нормативно-правовое и информационное обеспечение"; "Укрепление кадрового потенциала"; "Научное обеспечение развития отрасли здравоохранения"; "Организация медицинской помощи"; "Информатизация отрасли"; "Международное сотрудничество". Глава 3 ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫФинансирование мероприятий Программы будет осуществляться из средств республиканского и местных бюджетов, а также иных средств, не запрещенных законодательством. Глава 4 УПРАВЛЕНИЕ РЕАЛИЗАЦИЕЙ ПРОГРАММЫ И КОНТРОЛЬ ЗА ХОДОМ ЕЕ ВЫПОЛНЕНИЯДостижение целей и задач Программы будет обеспечено за счет реализации всего комплекса предусмотренных мероприятий, а также мероприятий, утвержденных в рамках региональных и г.Минска программ развития здравоохранения на 2006 - 2010 годы. Региональные программы развития здравоохранения на 2006 - 2010 годы разрабатываются на основании Программы и данных мониторинга медико-демографической ситуации в административно-территориальных единицах, и осуществляются путем взаимодействия соответствующих управлений, комитетов, отделов исполнительных комитетов областей и г.Минска, государственных и иных организаций в сфере сохранения и укрепления здоровья граждан. Региональные программы развития здравоохранения принимаются облисполкомами и Минским горисполкомом по согласованию с Министерством здравоохранения. Методическое сопровождение мероприятий Программы; осуществление научно-исследовательских разработок, необходимых для ее реализации; мониторинг в системе Министерства здравоохранения возложены на государственное учреждение "Белорусский центр медицинских технологий, информатики, управления и экономики здравоохранения". Координацию деятельности и контроль за ходом выполнения республиканской и региональных (в том числе г.Минска) программ развития здравоохранения на 2006 - 2010 годы осуществляет Министерство здравоохранения Республики Беларусь. Облисполкомы и Минский горисполком ежегодно до 5 марта представляют информацию о ходе ее выполнения координатору. Министерство здравоохранения ежегодно до 1 апреля представляет в Совет Министров Республики Беларусь отчет о ходе реализации Программы. Глава 5 ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫОжидаемыми результатами реализации Программы станут: повышение ответственности граждан за сохранение и улучшение собственного здоровья и здоровья окружающих; увеличение ожидаемой продолжительности жизни всего населения на 2 года, снижение уровня смертности на 10 процентов за счет внедрения профилактических технологий в работе организаций первичной медико-санитарной помощи; снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности на 10 процентов, снижение первичного выхода на инвалидность на 5 процентов, за счет проведения дифференцированной диспансеризации; снижение показателей материнской смертности до 12,5; снижение младенческой смертности до 6 на 1000 младенцев, родившихся живыми; снижение смертности от травм, несчастных случаев и при чрезвычайных ситуациях в результате своевременного оказания экстренной медицинской помощи на 15 процентов; уменьшение летальности от острого инфаркта миокарда до 6 процентов, повышение выживаемости и продолжительности жизни пациентов с острым коронарным синдромом и ИБС в результате внедрения современных технологий хирургического лечения при остром нарушении мозгового кровообращения; снижение смертности от инфаркта миокарда на 25 процентов за счет внедрения новых медицинских технологий диагностики, лечения и реабилитации; снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний по Республике Беларусь на 1,5 процента в результате внедрения инновационных технологий ранней диагностики; снижение смертности от рака предстательной железы на 30 процентов за счет внедрения методов ранней диагностики; снижение смертности от рака молочной железы на 30 процентов за счет внедрения методов скрининга и лечения; снижение смертности на 10 процентов, снижение прогрессирования хронических осложнений сахарного диабета на 20 процентов в результате реализации комплекса профилактических мероприятий; уменьшение летальности на 5 процентов в результате внедрения современных технологий при хирургическом лечении черепно-мозговой травмы; снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности на 10 процентов, первичной инвалидности на 10 процентов, детской инвалидности на 10 процентов за счет внедрения современных методов хирургического лечения сочетанных травм скелета; снижение смертности от травм, несчастных случаев и при чрезвычайных ситуациях на 15 процентов в результате своевременного оказания экстренной медицинской помощи; снижение смертности от заболеваний органов пищеварения на 20 процентов за счет внедрения методов ранней диагностики предраковых заболеваний органов пищеварения и малоинвазивных эндоскопических вмешательств на эзофагогастродуоденопанкреатобилиарной системе; снижение уровня передачи ВИЧ от матери ребенку в 4 раза при обеспечении полного охвата антиретровирусной терапией ВИЧ-инфицированных беременных; снижение смертности от СПИДа детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, на 98 процентов; снижение смертности от сепсиса в 1,9 раза за счет оптимизации диагностики и лечебной помощи больным генерализованными формами бактериальных заболеваний, гнойно-септическими заболеваниями и бактериальным сепсисом; снижение смертности от туберкулеза в 2,2 раза в результате лечения по современным эффективным схемам противотуберкулезной терапии больных с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза с использованием препаратов резервного ряда; снижение смертности от болезней органов дыхания на 50 процентов в результате внедрения современных технологий оказания помощи пульмонологическим больным; увеличение на 30 процентов лиц в возрасте старше 70 лет, обладающих уровнем здоровья, позволяющим сохранять независимость; существенное повышение уровня обеспеченности населения услугами здравоохранения, улучшение качества медицинской помощи за счет внедрения современных медицинских технологий диагностики, лечения и реабилитации, а также внедрения профилактических технологий в работе организаций здравоохранения; решение проблем кадровой обеспеченности отрасли. Достижению прогнозных параметров здоровья населения в стране будет способствовать реализация действующих государственных программ: Государственной программы возрождения и развития села на 2005 - 2010 годы, утвержденной Указом Президента Республики Беларусь от 25 марта 2005 г. N 150 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2005 г., N 52, 1/6339); Государственной программы реализации в 2006 - 2007 годах основных направлений совершенствования деятельности организаций здравоохранения, определенных Концепцией развития здравоохранения Республики Беларусь на 2003 - 2007 годы, утвержденной постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23 декабря 2005 г. N 1525 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2006 г., N 4, 5/17023); Государственной программы по формированию здорового образа жизни населения Республики Беларусь на 2002 - 2006 годы, утвержденной постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 26 октября 2001 г. N 1553 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2001 г., N 103, 5/9273); иных государственных программ в сфере охраны здоровья населения и демографической безопасности Республики Беларусь. Приложение МЕРОПРИЯТИЯ ПРОГРАММЫ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ НА 2006 - 2010 ГОДЫ-----+---------------------------+----------------+----------+--------------------------------+-----------------------+------------- ¦N ¦Наименование мероприятий ¦Исполнители ¦Срок ¦Финансирование (млн. рублей) ¦Ожидаемый результат ¦Примечание ¦ ¦п/п ¦ ¦ ¦исполнения+----------+---------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(годы) ¦всего ¦в том числе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------+----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦республи- ¦местные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦канский ¦бюджеты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦ НОРМАТИВНО-ПРАВОВОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦1. ¦Разработка предложений и ¦Минздрав ¦ 2008 ¦ ¦ ¦ - ¦нормативное ¦в пределах ¦ ¦ ¦внесение в установленном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦регулирование мер, ¦выделенных ¦ ¦ ¦порядке на рассмотрение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦направленных на охрану ¦средств ¦ ¦ ¦проекта Закона Республики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здоровья населения от ¦ ¦ ¦ ¦Беларусь "О надзоре и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦воздействия вредных ¦ ¦ ¦ ¦контроле за канцерогенными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦факторов ¦ ¦ ¦ ¦веществами" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦2. ¦Разработка Концепции ¦ -"- ¦ 2007 ¦ ¦ ¦ - ¦разработка ¦ -"- ¦ ¦ ¦развития здравоохранения на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦приоритетных ¦ ¦ ¦ ¦2008 - 2012 годы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦направлений развития ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отрасли и мероприятий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по их достижению ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦3. ¦Разработка инструкции о ¦ -"- ¦ 2006 ¦ - ¦ - ¦ - ¦регулирование ¦ -"- ¦ ¦ ¦диспансеризации населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мероприятий, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦направленных на раннее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выявление заболеваний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и их профилактику ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦4. ¦Разработка инструкции о ¦ -"- ¦ 2006 ¦ - ¦ - ¦ - ¦обеспечение качества и ¦ -"- ¦ ¦ ¦порядке работ по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медико-социальной ¦ ¦ ¦ ¦стандартизации деятельности¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эффективности ¦ ¦ ¦ ¦в здравоохранении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинских услуг, их ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦совместимости, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦безопасности и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эффективности ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦5. ¦Разработка инструкции о ¦ -"- ¦ 2006 ¦ - ¦ - ¦ - ¦регулирование мер, ¦ -"- ¦ ¦ ¦порядке оказания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦направленных на ¦ ¦ ¦ ¦паллиативной помощи и услуг¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оказание медико- ¦ ¦ ¦ ¦хосписов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦социальной помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тяжело и безнадежно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больным, улучшение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦качества их жизни ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦6. ¦Разработка и внедрение ¦Минздрав, ¦ 2006 ¦ - ¦ - ¦ - ¦оптимизация оценки ¦ -"- ¦ ¦ ¦анкеты - оценочного листа ¦БелМАПО, БГМУ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦качества лечения ¦ ¦ ¦ ¦качества лечения ¦БЕЛЦМТ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больных ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦7. ¦Разработка клинического ¦Минздрав, ¦ 2007 - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ ¦ -"- ¦ ¦ ¦руководства (инструкции) по¦ГУ НИИ ПиФ ¦ 2008 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагностике, профилактике и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечению социально значимых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболеваний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦8. ¦Разработка Положения о ¦Минздрав, МВД ¦ 2007 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ ¦ -"- ¦ ¦ ¦больнице (отделении) для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦принудительного лечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больных туберкулезом по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦решению суда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦9. ¦Подготовка и внесение ¦Минздрав ¦ 2006 ¦ - ¦ - ¦ - ¦нормативное ¦ -"- ¦ ¦ ¦изменений в постановление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обеспечение ¦ ¦ ¦ ¦Минздрава от 10 июля 2002 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мероприятий, ¦ ¦ ¦ ¦г. N 55 "Об утверждении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предусмотренных ¦ ¦ ¦ ¦перечня заболеваний, при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦государственными ¦ ¦ ¦ ¦амбулаторном лечении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦программами в сфере ¦ ¦ ¦ ¦которых лекарственные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦охраны здоровья ¦ ¦ ¦ ¦средства населению по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рецептам врачей отпускаются¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бесплатно" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦10. ¦Разработка и апробация ¦Минздрав, ¦ 2008 ¦ - ¦ - ¦ - ¦повышение ¦ -"- ¦ ¦ ¦схемы взаимодействия ¦БелМАПО, МЧС, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оперативности ¦ ¦ ¦ ¦министерств при ¦МВД, Минобороны,¦ ¦ ¦ ¦ ¦реагирования на ¦ ¦ ¦ ¦чрезвычайных ситуациях ¦Минсвязи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чрезвычайные ситуации, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦снижение числа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦потенциальных жертв и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦смертности от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦несчастных случаев на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦15 - 20 процентов ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦11. ¦Разработка и апробация ¦Минздрав ¦ 2006 ¦ - ¦ - ¦ - ¦улучшение качества ¦ -"- ¦ ¦ ¦унифицированных программ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подготовки медицинских ¦ ¦ ¦ ¦до- и последипломной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кадров по оказанию ¦ ¦ ¦ ¦подготовки кадров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦экстренной медицинской ¦ ¦ ¦ ¦врачебного и фельдшерского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи и в условиях ¦ ¦ ¦ ¦персонала по вопросам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦догоспитального этапа ¦ ¦ ¦ ¦неотложной медицины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦12. ¦Проведение анализа и ¦ -"- ¦ 2006 - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ -"- ¦ ¦ ¦внесение при необходимости ¦ ¦ 2007 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предложений о внесении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦изменений в подпункт 1.8.6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пункта 1 приложения к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦постановлению Совета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Министров Республики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Беларусь от 20 октября 2003¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦г. N 1378 "Об утверждении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Положения о лицензировании ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской деятельности" в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦части медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦освидетельствования лиц для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦установления факта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦употребления алкоголя, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наркотических и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦токсикоманических средств и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦состояния опьянения, а ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦также выделения других ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦видов медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦деятельности, включающих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦понятие "Экспертиза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наркологическая" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦13. ¦Внесение изменений и ¦ -"- ¦ 2006 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ ¦ -"- ¦ ¦ ¦дополнений в постановление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Минздрава от 1 июля 2002 г.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 46 "Об утверждении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦порядка и условий оказания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анонимно", ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предусматривающее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медикаментозное и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦психокоррекционное лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больных наркоманией на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анонимной основе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦14. ¦Разработка методики по ¦Минздрав, ¦ 2006 - ¦ - ¦ - ¦ - ¦снижение количества ¦ -"- ¦ ¦ ¦комплексной системе ¦РНПЦ "Мать и ¦ 2010 ¦ ¦ ¦ ¦прерываний ¦ ¦ ¦ ¦диагностики, лечения и ¦дитя" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦беременности ¦ ¦ ¦ ¦профилактике привычного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦невынашивания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦15. ¦Совершенствование ¦Минздрав, ¦ 2006 - ¦ - ¦ - ¦ - ¦повышение качества ¦ -"- ¦ ¦ ¦стандартов первичной ¦облисполкомы, ¦ 2007 ¦ ¦ ¦ ¦оказания первичной ¦ ¦ ¦ ¦медико-санитарной помощи ¦Минский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медико-санитарной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦горисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦ УКРЕПЛЕНИЕ КАДРОВОГО ПОТЕНЦИАЛА ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦16. ¦Совершенствование ¦Минздрав, ¦ 2006 - ¦ - ¦ - ¦ - ¦стандартизация ¦ -"- ¦ ¦ ¦нормативной правовой базы ¦БелМАПО ¦ 2010 ¦ ¦ ¦ ¦последипломного ¦ ¦ ¦ ¦повышения квалификации и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинского ¦ ¦ ¦ ¦переподготовки специалистов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦образования ¦ ¦ ¦ ¦с высшим медицинским и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фармацевтическим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦образованием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦17. ¦Разработка и внедрение ¦ -"- ¦ 2006 - ¦ - ¦ - ¦ - ¦повышение доступности ¦ -"- ¦ ¦ ¦методов дистанционного ¦ ¦ 2010 ¦ ¦ ¦ ¦и качества ¦ ¦ ¦ ¦обучения специалистов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦последипломной ¦ ¦ ¦ ¦хирургического профиля на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подготовки ¦ ¦ ¦ ¦курсах повышения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦специалистов ¦ ¦ ¦ ¦квалификации и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦переподготовки кадров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦18. ¦Внедрение в учебный процесс¦ -"- ¦ 2006 - ¦ - ¦ - ¦ - ¦повышение качества ¦ -"- ¦ ¦ ¦муляжей и тренажеров для ¦ ¦ 2010 ¦ ¦ ¦ ¦освоения практических ¦ ¦ ¦ ¦совершенствования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦навыков в системе ¦ ¦ ¦ ¦практических навыков в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦последипломного ¦ ¦ ¦ ¦системе последипломной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинского ¦ ¦ ¦ ¦подготовки врачей и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦образования ¦ ¦ ¦ ¦специалистов со средним ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинским и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фармацевтическим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦образованием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦19. ¦Создание банка данных ¦ -"- ¦ 2006 - ¦ - ¦ - ¦ - ¦совершенствование ¦ -"- ¦ ¦ ¦специалистов, прошедших ¦ ¦ 2010 ¦ ¦ ¦ ¦планирования и ¦ ¦ ¦ ¦повышение квалификации и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦контроля ¦ ¦ ¦ ¦переподготовку в БелМАПО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦последипломной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подготовки кадров в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦системе Минздрава ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦20. ¦Создание банка данных ¦Минздрав, ¦ 2006 - ¦ - ¦ - ¦ - ¦совершенствование ¦ -"- ¦ ¦ ¦резерва руководящих кадров ¦БелМАПО, ¦ 2010 ¦ ¦ ¦ ¦планирования и ¦ ¦ ¦ ¦в системе Минздрава ¦БЕЛЦМТ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦контроля подготовки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦резерва руководящих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кадров в системе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Минздрава ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦21. ¦Организация циклов ¦Минздрав, ¦ 2007 - ¦ - ¦ - ¦ - ¦снижение показателей ¦ -"- ¦ ¦ ¦подготовки врачей ¦БелМАПО, ¦ 2008 ¦ ¦ ¦ ¦инвалидности на 10 ¦ ¦ ¦ ¦ортопедов-травматологов, ¦БелНИИТО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦процентов и улучшение ¦ ¦ ¦ ¦хирургов, нейрохирургов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦качества жизни больных ¦ ¦ ¦ ¦урологов, ангиохирургов на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦данного профиля ¦ ¦ ¦ ¦специализированных курсах и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в ординатуре по сочетанной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦травме скелета и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦позвоночника ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦22. ¦Организация курсов обучения¦Минздрав, ¦ -"- ¦ - ¦ - ¦ - ¦выявление на самых ¦ -"- ¦ ¦ ¦неонатологов, педиатров, ¦БелМАПО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ранних этапах ¦ ¦ ¦ ¦детских хирургов по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врожденной патологии ¦ ¦ ¦ ¦методикам раннего выявления¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врожденной патологии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦костно-мышечной системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦23. ¦Включение в программу ¦Минздрав, МГМУ, ¦ 2007 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ ¦ -"- ¦ ¦ ¦подготовки врачей-стажеров ¦ВГМУ, ГрГМУ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всех специальностей ¦ГГМУ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прохождения обязательной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стажировки в качестве ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врачей выездных бригад ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦скорой медицинской помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦24. ¦Кадровое обеспечение ¦Минздрав, ¦ 2006 - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ ¦ -"- ¦ ¦ ¦станций и отделений скорой ¦облисполкомы, ¦ 2010 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощи ¦Минский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(315 человек) ¦горисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦25. ¦Разработка методики и ¦Минздрав, ¦ 2007 - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ ¦ -"- ¦ ¦ ¦системы прогнозирования ¦БЕЛЦМТ ¦ 2010 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обеспеченности кадрами, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦использование их в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦практической работе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подведомственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦организаций здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦26. ¦Кадровое обеспечение ¦Минздрав, ¦ 2006 - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ ¦ -"- ¦ ¦ ¦первичной медико-санитарной¦облисполкомы, ¦ 2007 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи: ¦Минский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦горисполком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦ ¦подготовка врачей первичной¦ -"- ¦ 2006 - ¦ ¦ ¦ - ¦ ¦ -"- ¦ ¦ ¦медико-санитарной помощи ¦ ¦ 2007 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(по 230 врачей ежегодно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦ ¦подготовка среднего ¦ -"- ¦ 2006 - ¦ ¦ ¦ - ¦ ¦ -"- ¦ ¦ ¦медицинского персонала для ¦ ¦ 2007 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦первичного звена ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(по 350 человек ежегодно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦ НАУЧНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ РАЗВИТИЯ ОТРАСЛИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦27. ¦Разработка и внедрение ¦Минздрав, БГМУ, ¦ 2006 - ¦ - ¦ - ¦ - ¦уменьшение средней ¦в пределах ¦ ¦ ¦принципиально новых и ¦РНПЦ ¦ 2008 ¦ ¦ ¦ ¦продолжительности ¦выделенных ¦ ¦ ¦усовершенствование ¦"Кардиология", ¦ ¦ ¦ ¦ ¦временной утраты ¦средств по ¦ ¦ ¦существующих методов ¦НИИ онкологии и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособности, ¦разделу "Наука" ¦ ¦ ¦диагностики, лечения и ¦медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стабилизация ¦ ¦ ¦ ¦профилактики заболеваний в ¦радиологии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболеваемости и ¦ ¦ ¦ ¦области терапии, хирургии, ¦БелНИИ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦смертности от ИБС и ¦ ¦ ¦ ¦стоматологии, онкологии и ¦травматологии и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инсультов в ¦ ¦ ¦ ¦кардиологии с адаптацией их¦ортопедии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособном ¦ ¦ ¦ ¦для практического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦возрасте на 15 - 20 ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения, создание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦процентов, улучшение ¦ ¦ ¦ ¦новой импортозамещающей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на 5 - 7 процентов ¦ ¦ ¦ ¦медицинской продукции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагностики и лечения ¦ ¦ ¦ ¦(государственная научно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦онкологических ¦ ¦ ¦ ¦техническая программа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболеваний, ¦ ¦ ¦ ¦"Лечебные и диагностические¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦увеличение показателей ¦ ¦ ¦ ¦технологии") ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5-летней выживаемости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на 3 - 4 процента ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦онкологических больных ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦28. ¦Разработка и внедрение в ¦Минздрав, НИИ ¦ 2006 - ¦ - ¦ - ¦ - ¦повышение ¦ -"- ¦ ¦ ¦практику здравоохранения ¦эпидемиологии и ¦ 2007 ¦ ¦ ¦ ¦эффективности ¦ ¦ ¦ ¦новых методов молекулярной ¦микробиологии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагностики и качества ¦ ¦ ¦ ¦эпидемиологии и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эпиднадзора за ¦ ¦ ¦ ¦микробиологии в целях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦основными ¦ ¦ ¦ ¦совершенствования системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекционными ¦ ¦ ¦ ¦эпидемиологического надзора¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболеваниями, ¦ ¦ ¦ ¦(государственная научно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обеспечение ¦ ¦ ¦ ¦техническая программа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦технологической ¦ ¦ ¦ ¦"Инфекционные заболевания и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦независимости и ¦ ¦ ¦ ¦микробиологические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦биобезопасности ¦ ¦ ¦ ¦биотехнологии") ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦страны, снижение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦затрат и потерь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦государства от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекционных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболеваний ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦29. ¦Разработка эффективных ¦Минздрав, НИИ ¦ 2006 ¦ - ¦ - ¦ - ¦уменьшение первичного ¦ -"- ¦ ¦ ¦технологий медицинской и ¦медико- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выхода на инвалидность ¦ ¦ ¦ ¦медико-профессиональной ¦социальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и снижение тяжести ¦ ¦ ¦ ¦реабилитации больных и ¦экспертизы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инвалидности, ¦ ¦ ¦ ¦инвалидов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦повышение качества ¦ ¦ ¦ ¦усовершенствование методов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жизни больных и ¦ ¦ ¦ ¦и средств предупреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инвалидов ¦ ¦ ¦ ¦инвалидности, проведения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медико-социальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦экспертизы (отраслевая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦научно-техническая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦программа "Реабилитационные¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦технологии") ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦30. ¦Разработка и внедрение ¦Минздрав, РНПЦ ¦ 2006 ¦ - ¦ - ¦ - ¦улучшение ¦ -"- ¦ ¦ ¦новых медицинских ¦"Мать и дитя" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦репродуктивного ¦ ¦ ¦ ¦мероприятий, обеспечивающих¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здоровья населения, ¦ ¦ ¦ ¦здоровое материнство и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦снижение ¦ ¦ ¦ ¦детство (отраслевая научно-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболеваемости и ¦ ¦ ¦ ¦техническая программа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инвалидизации детей, ¦ ¦ ¦ ¦"Здоровая мать - здоровый ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стабилизация ¦ ¦ ¦ ¦ребенок") ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показателей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦младенческой и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦материнской смертности ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦31. ¦Разработка комплекса мер по¦Минздрав, ¦ 2006 ¦ - ¦ - ¦ - ¦повышение ¦ -"- ¦ ¦ ¦предотвращению заболеваний,¦РНПЦ гигиены ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эффективности ¦ ¦ ¦ ¦обусловленных влиянием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦государственного ¦ ¦ ¦ ¦факторов окружающей среды ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦санитарного надзора и ¦ ¦ ¦ ¦(отраслевая научно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гарантии обеспечения ¦ ¦ ¦ ¦техническая программа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦безопасности населения ¦ ¦ ¦ ¦"Гигиена и профилактика") ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в связи со средой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обитания ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦32. ¦Разработка и внедрение ¦Минздрав, ¦ 2006 - ¦ - ¦ - ¦ - ¦получение новых знаний ¦ -"- ¦ ¦ ¦современных клеточных и ¦РНПЦ гематологии¦ 2008 ¦ ¦ ¦ ¦об этиопатогенезе ¦ ¦ ¦ ¦молекулярно-генетических ¦и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наиболее значимых ¦ ¦ ¦ ¦технологий в медицине; ¦трансфузиологии,¦ ¦ ¦ ¦ ¦болезней, улучшение ¦ ¦ ¦ ¦новых подходов к регуляции,¦БГМУ, БелМАПО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦качества диагностики ¦ ¦ ¦ ¦коррекции (реабилитации) и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на поликлиническом ¦ ¦ ¦ ¦профилактике патологических¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этапе обследования ¦ ¦ ¦ ¦состояний человека ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больных, разработка ¦ ¦ ¦ ¦(государственная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦новых стандартов и ¦ ¦ ¦ ¦комплексная программа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦протоколов ¦ ¦ ¦ ¦научных исследований ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагностики, лечения и ¦ ¦ ¦ ¦"Современные технологии в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реабилитации, ¦ ¦ ¦ ¦медицине") ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦расширение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ассортимента ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отечественных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препаратов, образцов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечебно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагностической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской техники и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦других изделий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦назначения ¦ ¦ +----+---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦33. ¦Обеспечение реализации НИР,¦Минздрав, ¦ 2006 - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ ¦ -"- ¦ ¦ ¦выполняемых в рамках ¦БЕЛЦМТ, ¦ 2010 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦научного обеспечения ¦НИИ МСЭР, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦деятельности Минздрава: ¦РНПЦ "Мать и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дитя", ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦РНПЦ гигиены, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦НИИ ОМР, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦НИИ ПФ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦РНПЦ ГТ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦НИИ ЭМ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦ ¦разработка научно ¦БЕЛЦМТ ¦ 2006 - ¦ - ¦ - ¦ - ¦обеспечение отрасли ¦ -"- ¦ ¦ ¦обоснованных предложений по¦ ¦ 2007 ¦ ¦ ¦ ¦нормативными ¦ ¦ ¦ ¦совершенствованию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦документами, ¦ ¦ ¦ ¦организационных технологий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦направленными на ¦ ¦ ¦ ¦в здравоохранении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦совершенствование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦организационных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦технологий в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранении ¦ ¦ ¦ +---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦ ¦разработка научно ¦ -"- ¦ 2006 - ¦ - ¦ - ¦ - ¦внедрение методических ¦ -"- ¦ ¦ ¦обоснованных предложений по¦ ¦ 2008 ¦ ¦ ¦ ¦и инструктивных ¦ ¦ ¦ ¦совершенствованию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦документов, ¦ ¦ ¦ ¦организации медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦направленных на ¦ ¦ ¦ ¦помощи и улучшению медико- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обеспечение медико- ¦ ¦ ¦ ¦демографической ситуации в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦экономической модели ¦ ¦ ¦ ¦Республике Беларусь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦ +---------------------------+----------------+----------+----------+----------+----------+-----------------------+-----------------+ ¦ ¦разработка методики ¦НИИ МСЭР ¦ 2006 ¦ - ¦ - ¦ - ¦социально- ¦ -"- ¦ ¦ ¦социально-психологической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦психологическая ¦ ¦ Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | |
Новости законодательства
Новости Спецпроекта "Тюрьма"
Новости сайта
Новости Беларуси
Полезные ресурсы
Счетчики
|
