Право
Загрузить Adobe Flash Player
Навигация
Новые документы

Реклама

Законодательство России

Долой пост президента Беларуси

Ресурсы в тему
ПОИСК ДОКУМЕНТОВ

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28.11.2007 № 129 "Об утверждении единых норм и нормативов материальных и трудовых затрат (времени, расхода основных и вспомогательных материалов) на платные медицинские услуги по инструментальной диагностике, оказываемые юридическими лицами всех форм собственности и индивидуальными предпринимателями в установленном порядке"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2013 года

< Главная страница

Стр. 14

Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | Стр. 18 | Стр. 19 | Стр. 20 | Стр. 21 | Стр. 22 |

                                                  информации.
                                                  6. Изготовление копий
                                                  электронного изображения.
                                                  7. Оформление протокола и
                                                  заключения по результатам
                                                  исследования.
                                                  8. Уборка помещений в
                                                  соответствии с нормами
                                                  радиационной
                                                  безопасности

   4.2.9    Мозгового кровотока

  4.2.9.1   на эмиссионных           Исследование 1. Регистрация пациента.  врач             35
            томографах                            2. Сбор анамнеза,         радионуклидной
                                                  изучение медицинской      диагностики
                                                  документации              медсестра        25
                                                  3. Расчет дозы и
                                                  получение
                                                  диагностического
                                                  радиофармацевтического
                                                  средства.
                                                  4. Проведение
                                                  исследования:
                                                  4.1. Пункция и
                                                  внутривенное введение
                                                  пациенту
                                                  радиофармпрепарата,
                                                  экспозиция.
                                                  4.2. Подготовка
                                                  диагностического аппарата
                                                  к работе, укладка
                                                  пациента, настройка
                                                  детекторов.
                                                  4.3. Выполнение
                                                  динамической сцинтиграфии
                                                  мозгового кровотока.
                                                  5. Анализ диагностической
                                                  информации.
                                                  6. Изготовление копий
                                                  электронного изображения.
                                                  7. Оформление протокола и
                                                  заключения по результатам
                                                  исследования.
                                                  8. Уборка помещений в
                                                  соответствии с нормами
                                                  радиационной
                                                  безопасности

  4.2.9.2   на гамма-камерах         Исследование 1. Регистрация пациента.  врач             35
                                                  2. Сбор анамнеза,         радионуклидной
                                                  изучение медицинской      диагностики
                                                  документации              медсестра        25
                                                  3. Расчет дозы и
                                                  получение
                                                  диагностического
                                                  радиофармацевтического
                                                  средства.
                                                  4. Проведение
                                                  исследования:
                                                  4.1. Пункция и
                                                  внутривенное введение
                                                  пациенту
                                                  радиофармпрепарата,
                                                  экспозиция.
                                                  4.2. Подготовка
                                                  диагностического аппарата
                                                  к работе, укладка
                                                  пациента, настройка
                                                  детекторов.
                                                  4.3. Выполнение
                                                  динамической сцинтиграфии
                                                  мозгового кровотока.
                                                  5. Анализ диагностической
                                                  информации.
                                                  6. Изготовление копий
                                                  электронного изображения.
                                                  7. Оформление протокола и
                                                  заключения по результатам
                                                  исследования.
                                                  8. Уборка помещений в
                                                  соответствии с нормами
                                                  радиационной
                                                  безопасности

    4.3     Радиографические исследования:

   4.3.1    Легких вентиляция

  4.3.1.1   на аналоговой            Исследование 1. Регистрация пациента.  врач             35
            радиодиагностической                  2. Сбор анамнеза,         радионуклидной
            аппаратуре                            изучение медицинской      диагностики
                                                  документации              медсестра        30
                                                  3. Расчет дозы и
                                                  получение
                                                  диагностического
                                                  радиофармацевтического
                                                  средства.
                                                  4. Проведение
                                                  исследования:
                                                  4.1. Пункция и
                                                  внутривенное введение
                                                  пациенту
                                                  радиофармпрепарата,
                                                  экспозиция.
                                                  4.2. Подготовка
                                                  диагностического аппарата
                                                  к работе, размещение
                                                  пациента, настройка
                                                  детекторов.
                                                  4.3. Выполнение
                                                  радиографического
                                                  исследования вентиляции
                                                  легких.
                                                  5. Анализ диагностической
                                                  информации.
                                                  6. Оформление протокола и
                                                  заключения по результатам
                                                  исследования.
                                                  7. Уборка помещений в
                                                  соответствии с нормами
                                                  радиационной
                                                  безопасности

   4.3.2    Легких кровоток

  4.3.2.1   на аналоговой            Исследование 1. Регистрация пациента.  врач             35
            радиодиагностической                  2. Сбор анамнеза,         радионуклидной
            аппаратуре                            изучение медицинской      диагностики
                                                  документации              медсестра        30
                                                  3. Расчет дозы и
                                                  получение
                                                  диагностического
                                                  радиофармацевтического
                                                  средства.
                                                  4. Проведение
                                                  исследования:
                                                  4.1. Пункция и
                                                  внутривенное введение
                                                  пациенту
                                                  радиофармпрепарата,
                                                  экспозиция.
                                                  4.2. Подготовка
                                                  диагностического аппарата
                                                  к работе, размещение
                                                  пациента, настройка
                                                  детекторов.
                                                  4.3. Выполнение
                                                  радиографического
                                                  исследования вентиляции
                                                  легких.
                                                  5. Анализ диагностической
                                                  информации.
                                                  6. Оформление протокола и
                                                  заключения по результатам
                                                  исследования.
                                                  7. Уборка помещений в
                                                  соответствии с нормами
                                                  радиационной
                                                  безопасности

   4.3.3    Сердца

  4.3.3.1   на аналоговой            Исследование 1. Регистрация пациента.  врач             30
            радиодиагностической                  2. Сбор анамнеза,         радионуклидной
            аппаратуре                            изучение медицинской      диагностики
                                                  документации              медсестра        30
                                                  3. Расчет дозы
                                                  диагностического
                                                  радиофармацевтического
                                                  средства.
                                                  4. Проведение
                                                  исследования:
                                                  4.1. Пункция и
                                                  внутривенное введение
                                                  пациенту
                                                  радиофармпрепарата,
                                                  экспозиция.
                                                  4.2. Подготовка
                                                  диагностического аппарата
                                                  к работе, размещение
                                                  пациента, настройка
                                                  детекторов.
                                                  4.3. Выполнение
                                                  радиографического
                                                  исследования вентиляции
                                                  легких.
                                                  5. Анализ диагностической
                                                  информации.
                                                  6. Оформление протокола и
                                                  заключения по результатам
                                                  исследования.
                                                  7. Уборка помещений в
                                                  соответствии с нормами
                                                  радиационной
                                                  безопасности

   4.3.4    Почек

  4.3.4.1   на аналоговой            Исследование 1. Регистрация пациента.  врач             25
            радиодиагностической                  2. Сбор анамнеза,         радионуклидной
            аппаратуре                            изучение медицинской      диагностики
                                                  документации              медсестра        30
                                                  3. Расчет дозы
                                                  диагностического
                                                  радиофармацевтического
                                                  средства.
                                                  4. Проведение
                                                  исследования:
                                                  4.1. Пункция и
                                                  внутривенное введение
                                                  пациенту
                                                  радиофармпрепарата,
                                                  экспозиция.
                                                  4.2. Подготовка
                                                  диагностического аппарата
                                                  к работе, размещение
                                                  пациента, настройка
                                                  детекторов.
                                                  4.3. Выполнение
                                                  радиографического
                                                  исследования почек.
                                                  5. Анализ диагностической
                                                  информации.
                                                  6. Оформление протокола и
                                                  заключения по результатам
                                                  исследования.
                                                  7. Уборка помещений в
                                                  соответствии с нормами
                                                  радиационной
                                                  безопасности

   4.3.5    Мочевого пузыря

  4.3.5.1   на аналоговой            Исследование 1. Регистрация пациента.  врач             30
            радиодиагностической                  2. Сбор анамнеза,         радионуклидной
            аппаратуре                            изучение медицинской      диагностики
                                                  документации              медсестра        30
                                                  3. Расчет дозы
                                                  диагностического
                                                  радиофармацевтического
                                                  средства.
                                                  4. Проведение
                                                  исследования:
                                                  4.1. Пункция и
                                                  внутривенное введение
                                                  пациенту
                                                  радиофармпрепарата,
                                                  экспозиция.
                                                  4.2. Подготовка
                                                  диагностического аппарата
                                                  к работе, размещение
                                                  пациента, настройка
                                                  детекторов.
                                                  4.3. Выполнение
                                                  радиографического
                                                  исследования почек.
                                                  5. Анализ диагностической
                                                  информации.
                                                  6. Оформление протокола и
                                                  заключения по результатам
                                                  исследования.
                                                  7. Уборка помещений в
                                                  соответствии с нормами
                                                  радиационной
                                                  безопасности

   4.3.6    Тканевого кровотока

  4.3.6.1   на аналоговой            Исследование 1. Регистрация пациента.  врач             30
            радиодиагностической                  2. Сбор анамнеза,         радионуклидной
            аппаратуре                            изучение медицинской      диагностики
                                                  документации              медсестра        20
                                                  3. Расчет дозы
                                                  диагностического
                                                  радиофармацевтического
                                                  средства.
                                                  4. Проведение
                                                  исследования:
                                                  4.1. Пункция и
                                                  внутривенное введение
                                                  пациенту
                                                  радиофармпрепарата,
                                                  экспозиция.
                                                  4.2. Подготовка
                                                  диагностического аппарата
                                                  к работе, размещение
                                                  пациента, настройка
                                                  детекторов.
                                                  4.3. Выполнение
                                                  радиографического
                                                  исследования тканевого
                                                  кровотока.
                                                  5. Анализ диагностической
                                                  информации.
                                                  6. Оформление протокола и
                                                  заключения по результатам
                                                  исследования.
                                                  7. Уборка помещений в
                                                  соответствии с нормами
                                                  радиационной
                                                  безопасности

    4.4     Радиометрические исследования:

   4.4.1    Функция щитовидной железы

  4.4.1.1   на аналоговой            Исследование 1. Регистрация пациента.  врач             15
            радиодиагностической                  2. Сбор анамнеза,         радионуклидной
            аппаратуре                            изучение медицинской      диагностики
                                                  документации              медсестра        30
                                                  3. Расчет дозы
                                                  диагностического
                                                  радиофармацевтического
                                                  средства.
                                                  4. Проведение
                                                  исследования:
                                                  4.1. Введение пациенту
                                                  радиофармпрепарата,
                                                  экспозиция.
                                                  4.2. Подготовка
                                                  диагностического аппарата
                                                  к работе, размещение
                                                  пациента, настройка
                                                  детекторов.
                                                  4.3. Выполнение
                                                  радиометрического
                                                  исследования функции
                                                  щитовидной железы.
                                                  5. Анализ диагностической
                                                  информации.
                                                  6. Оформление протокола и
                                                  заключения по результатам
                                                  исследования.
                                                  7. Уборка помещений в
                                                  соответствии с нормами
                                                  радиационной
                                                  безопасности

   4.4.2    Остатков тиреоидной ткани

  4.4.2.1   на аналоговой            Исследование 1. Регистрация пациента.  врач             30
            радиодиагностической                  2. Сбор анамнеза,         радионуклидной
            аппаратуре                            изучение медицинской      диагностики
                                                  документации              медсестра        30
                                                  3. Расчет дозы
                                                  диагностического
                                                  радиофармацевтического
                                                  средства.
                                                  4. Проведение
                                                  исследования:
                                                  4.1. Введение пациенту
                                                  радиофармпрепарата,
                                                  экспозиция.
                                                  4.2. Подготовка
                                                  диагностического аппарата
                                                  к работе, размещение
                                                  пациента, настройка
                                                  детекторов.
                                                  4.3. Выполнение
                                                  радиометрического
                                                  исследования остатков
                                                  тиреоидной ткани.
                                                  5. Анализ диагностической
                                                  информации.
                                                  6. Оформление протокола и
                                                  заключения по результатам
                                                  исследования.
                                                  7. Уборка помещений в
                                                  соответствии с нормами
                                                  радиационной
                                                  безопасности

   4.4.3    Объема циркулирующей крови

  4.4.3.1   на аналоговой            Исследование 1. Регистрация пациента.  врач             20
            радиодиагностической                  2. Сбор анамнеза,         радионуклидной
            аппаратуре                            изучение медицинской      диагностики
                                                  документации              медсестра        50
                                                  3. Расчет дозы
                                                  диагностического
                                                  радиофармацевтического
                                                  средства.
                                                  4. Проведение
                                                  исследования:
                                                  4.1. Пункция и
                                                  внутривенное введение
                                                  пациенту
                                                  радиофармпрепарата,
                                                  экспозиция.
                                                  4.2. Подготовка
                                                  диагностического аппарата
                                                  к работе, размещение
                                                  пациента, настройка
                                                  детекторов.
                                                  4.3. Выполнение
                                                  радиометрического
                                                  исследования объема
                                                  циркулирующей крови.
                                                  5. Анализ диагностической
                                                  информации.
                                                  6. Оформление протокола и
                                                  заключения по результатам
                                                  исследования.
                                                  7. Уборка помещений в
                                                  соответствии с нормами
                                                  радиационной
                                                  безопасности

   4.4.4    Объема остаточной мочи

  4.4.4.1   на аналоговой            Исследование 1. Регистрация пациента.  врач             10
            радиодиагностической                  2. Сбор анамнеза,         радионуклидной
            аппаратуре                            изучение медицинской      диагностики
                                                  документации              медсестра        30
                                                  3. Расчет дозы
                                                  диагностического
                                                  радиофармацевтического
                                                  средства.
                                                  4. Проведение
                                                  исследования:
                                                  4.1. Пункция и
                                                  внутривенное введение
                                                  пациенту
                                                  радиофармпрепарата,
                                                  экспозиция.
                                                  4.2. Подготовка
                                                  диагностического аппарата
                                                  к работе, размещение
                                                  пациента, настройка
                                                  детекторов.
                                                  4.3. Выполнение
                                                  радиометрического
                                                  исследования объема
                                                  остаточной мочи.
                                                  5. Анализ диагностической
                                                  информации.
                                                  6. Оформление протокола и
                                                  заключения по результатам
                                                  исследования.
                                                  7. Уборка помещений в
                                                  соответствии с нормами
                                                  радиационной
                                                  безопасности

   4.4.5    Фосфорная диагностика органов и тканей

  4.4.5.1   на аналоговой            Исследование 1. Регистрация пациента.  врач             50
            радиодиагностической                  2. Сбор анамнеза,         радионуклидной
            аппаратуре                            изучение медицинской      диагностики
                                                  документации              медсестра        50
                                                  3. Расчет дозы и
                                                  получение
                                                  диагностического
                                                  радиофармацевтического
                                                  средства.
                                                  4. Проведение
                                                  исследования:
                                                  4.1. Введение пациенту
                                                  радиофармпрепарата,
                                                  экспозиция.
                                                  4.2. Подготовка
                                                  диагностического аппарата
                                                  к работе, размещение
                                                  пациента, настройка
                                                  детекторов.
                                                  4.3. Выполнение
                                                  радиометрического
                                                  исследования при
                                                  фосфорной диагностике
                                                  органов и тканей.
                                                  5. Анализ диагностической
                                                  информации.
                                                  6. Оформление протокола и
                                                  заключения по результатам
                                                  исследования.
                                                  7. Уборка помещений в
                                                  соответствии с нормами
                                                  радиационной
                                                  безопасности

     5      Функциональная диагностика:

    5.1     Электрокардиографические исследования:

   5.1.1    Электрокардиограмма в 12 отведениях:

  5.1.1.1   Электрокардиограмма в 12 Исследование 1. Беседа врача с         врач                17
            отведениях без                        пациентом, направленным   функциональной
            функциональных проб                   на исследование, сбор     диагностики
                                                  анамнеза, изучение        медсестра           13
                                                  медицинской документации.
                                                  2. Внешний осмотр,
                                                  адаптация и
                                                  психологическая
                                                  подготовка пациента,
                                                  разъяснение правил
                                                  поведения во время
                                                  исследования.
                                                  3. Наложение электродов
                                                  по общепринятой
                                                  программе: стандартные
                                                  отведения I - II - III,
                                                  усиленные однополюсные от
                                                  конечностей и шесть
                                                  однополюсных грудных.
                                                  4. Усиление, передача и
                                                  запись на бумагу
                                                  электрических
                                                  потенциалов, возникающих
                                                  в сердце.
                                                  5. Анализ полученной
                                                  информации с оформлением
                                                  заключения и
                                                  рекомендаций.
                                                  6. Регистрация данных о
                                                  проведении процедуры в
                                                  соответствующей
                                                  документации

  5.1.1.2   Электрокардиограмма в 12 Исследование 1. Беседа врача с         врач             15
            отведениях с                          пациентом, направленным   функциональной
            функциональными пробами               на исследование, сбор     диагностики
            (за одну пробу)                       анамнеза, изучение        медсестра           39
                                                  медицинской документации.
                                                  2. Внешний осмотр,
                                                  адаптация и
                                                  психологическая
                                                  подготовка пациента,
                                                  разъяснение правил
                                                  поведения во время
                                                  исследования.
                                                  3. Наложение электродов
                                                  по общепринятой
                                                  программе: стандартные
                                                  отведения I - II - III,
                                                  усиленные однополюсные от
                                                  конечностей и шесть
                                                  однополюсных грудных.
                                                  4. Усиление, передача и
                                                  запись на бумагу
                                                  электрических
                                                  потенциалов, возникающих
                                                  в сердце (исходная ЭКГ).
                                                  5. Прием препарата
                                                  (бетта-блокатор, хлорид
                                                  калия и т.д.).
                                                  6. Запись ЭКГ через 45,
                                                  60 и 90 мин.
                                                  7. Анализ полученной
                                                  информации с оформлением
                                                  заключения и
                                                  рекомендаций.
                                                  8. Регистрация данных о
                                                  проведении процедуры в
                                                  соответствующей
                                                  документации

  5.1.1.3   Электрокардиограмма в    Исследование 1. Беседа врача с         врач             10
            дополнительных                        пациентом, направленным   функциональной
            отведениях                            на исследование, сбор     диагностики
                                                  анамнеза, изучение        медсестра        15
                                                  медицинской документации.
                                                  2. Внешний осмотр,
                                                  адаптация и
                                                  психологическая
                                                  подготовка пациента,
                                                  разъяснение правил
                                                  поведения во время
                                                  исследования.
                                                  3. Наложение электродов
                                                  по общепринятой
                                                  программе: стандартные
                                                  отведения I - II - III,
                                                  усиленные однополюсные от
                                                  конечностей и шесть
                                                  однополюсных грудных.
                                                  4. Усиление, передача и
                                                  запись на бумагу
                                                  электрических
                                                  потенциалов, возникающих
                                                  в сердце (исходная ЭКГ).
                                                  5. Наложение
                                                  дополнительных электродов
                                                  соответственно виду
                                                  исследования.
                                                  6. Повторная запись ЭКГ.
                                                  7. Анализ полученной
                                                  информации с оформлением
                                                  заключения и
                                                  рекомендаций.
                                                  8. Регистрация данных о
                                                  проведении процедуры в
                                                  соответствующей
                                                  документации

   5.1.2    Электрокардиографическое исследование с непрерывной суточной регистрацией
            электрокардиограммы в период свободной активности пациента (холтеровское
            мониторирование):

  5.1.2.1   Электрокардиографическое Исследование 1. Беседа врача с         врач            120
            исследование с                        пациентом, направленным   функциональной
            непрерывной суточной                  на исследование, сбор     диагностики
            регистрацией                          анамнеза, изучение        медсестра        47
            электрокардиограммы в                 медицинской документации.
            период свободной                      2. Внешний осмотр,
            активности пациента                   адаптация и
            (холтеровское                         психологическая
            мониторирование)                      подготовка пациента,
            стандартное                           разъяснение правил
                                                  поведения во время
                                                  исследования.
                                                  3. Наложение 7 - 12
                                                  электродов по принятой
                                                  методике.
                                                  4. Подключение к
                                                  регистратору.
                                                  5. Программирование
                                                  регистратора.
                                                  6. Проведение
                                                  автоматической 24 -
                                                  72-часовой записи.
                                                  7. Выключение
                                                  регистратора, снятие
                                                  электродов, обработка
                                                  кожи.
                                                  8. Подготовка компьютера
                                                  к работе, введение данных
                                                  с регистратора в
                                                  компьютер.
                                                  9. Проведение обработки и
                                                  анализа кривых.
                                                  10. Запись исследования.
                                                  11. Поиск в архиве
                                                  предыдущих исследований,
                                                  сравнение в динамике.
                                                  12. Анализ полученной
                                                  информации с оформлением
                                                  заключения и
                                                  рекомендаций.
                                                  13. Регистрация данных о
                                                  проведении процедуры в
                                                  соответствующей
                                                  документации

  5.1.2.2   Электрокардиографическое Исследование 1. Беседа врача с         врач            120
            исследование с                        пациентом, направленным   функциональной
            непрерывной суточной                  на исследование, сбор     диагностики
            регистрацией                          анамнеза, изучение        медсестра        47
            электрокардиограммы в                 медицинской документации.
            период свободной                      2. Внешний осмотр,
            активности пациента                   адаптация и
            (холтеровское                         психологическая
            мониторирование)                      подготовка пациента,
            стандартное с                         разъяснение правил
            дополнительными                       поведения во время
            функциями                             исследования
                                                  3. Наложение 7 - 12
                                                  электродов по принятой
                                                  методике.
                                                  4. Подключение к
                                                  регистратору.
                                                  5. Программирование
                                                  регистратора.
                                                  6. Проведение
                                                  автоматической 24 -
                                                  72-часовой записи.
                                                  7. Выключение
                                                  регистратора, снятие
                                                  электродов, обработка
                                                  кожи.
                                                  8. Подготовка компьютера
                                                  к работе, введение данных
                                                  с регистратора в
                                                  компьютер.
                                                  9. Проведение обработки и
                                                  анализа кривых.
                                                  10. Запись исследования.
                                                  11. Поиск в архиве
                                                  предыдущих исследований,
                                                  сравнение в динамике.
                                                  12. Обработка информации
                                                  с дополнительными
                                                  функциями (поздние
                                                  потенциалы желудочков,
                                                  вариабельность и
                                                  турбулентность сердечного
                                                  ритма, оценка функции
                                                  кардиостимулятора и др.).
                                                  13. Анализ полученной
                                                  информации с оформлением
                                                  заключения и
                                                  рекомендаций.
                                                  14. Регистрация данных о
                                                  проведении процедуры в
                                                  соответствующей
                                                  документации

   5.1.3    Электрокардиографическое Исследование 1. Беседа врача с         врач             60
            исследование с                        пациентом, направленным   функциональной
            дозированной физической               на исследование, сбор     диагностики
            нагрузкой                             анамнеза, изучение        медсестра        60
            (велоэргометрия,                      медицинской документации.
            тредмил-тест)                         2. Внешний осмотр,
                                                  аускультация, измерение
                                                  АД, адаптация и
                                                  психологическая
                                                  подготовка пациента,
                                                  разъяснение правил
                                                  поведения во время
                                                  исследования.
                                                  3. Коррекция положения
                                                  пациента на велоэргометре
                                                  (тредмиле).
                                                  4. Наложение электродов
                                                  для регистрации ЭКГ по
                                                  стандартной методике (12
                                                  отведений, по Небу).
                                                  5. Запись исходной ЭКГ.
                                                  6. Определение ЧСС и АД.
                                                  7. Проведение пробы с
                                                  непрерывной ступенчато
                                                  возрастающей нагрузкой
                                                  (по 3 мин. каждая),
                                                  начиная с 25 (50) Вт (или
                                                  по протоколам тредмил-
                                                  теста), с постоянным
                                                  визуальным контролем ЭКГ
                                                  по монитору, определением
                                                  ЧСС и АД, объективного
                                                  состояния пациента в
                                                  конце каждой ступени
                                                  (ЭКГ, ЧСС, АД) и
                                                  ежеминутно после пробы,
                                                  до достижения исходных
                                                  показателей в
                                                  восстановительном
                                                  периоде.
                                                  8. Анализ полученной
                                                  информации с оформлением
                                                  заключения и
                                                  рекомендаций.
                                                  9. Регистрация данных о
                                                  проведении процедуры в
                                                  соответствующей
                                                  документации

   5.1.4    Электрокардиотопограмма в 60 отведениях (ЭКТГ-60):

  5.1.4.1   Электрокардиотопо-       Исследование 1. Беседа врача с         врач             60
            грамма-60                             пациентом, направленным   функциональной
                                                  на исследование, сбор     диагностики
                                                  анамнеза, изучение        медсестра        60
                                                  медицинской документации.
                                                  2. Внешний осмотр,
                                                  адаптация и
                                                  психологическая
                                                  подготовка пациента,
                                                  разъяснение правил
                                                  поведения во время
                                                  исследования.
                                                  3. Наложение электродов
                                                  на грудную клетку в 60
                                                  точках.
                                                  4. Запись ЭКГ.
                                                  5. Расчет основных
                                                  параметров.
                                                  6. Анализ полученной
                                                  информации с оформлением
                                                  заключения и
                                                  рекомендаций.
                                                  7. Регистрация данных о
                                                  проведении процедуры в
                                                  соответствующей
                                                  документации

  5.1.4.2   Электрокардиотопо-       Исследование 1. Беседа врача с         врач            120
            грамма-60 с                           пациентом, направленным   функциональной
            дипиридамолом                         на исследование, сбор     диагностики
                                                  анамнеза, изучение        медсестра       120
                                                  медицинской документации.
                                                  2. Внешний осмотр,
                                                  адаптация и
                                                  психологическая
                                                  подготовка пациента,
                                                  разъяснение правил
                                                  поведения во время
                                                  исследования.
                                                  3. Запись ЭКГ в 12
                                                  стандартных отведениях.
                                                  4. Наложение электродов
                                                  для снятия 60 отведений.
                                                  5. Подключение к
                                                  монитору.
                                                  6. Введение дипиридамола
                                                  внутривенно струйно в
                                                  течение 8 мин. в дозе
                                                  0,75 мг/кг массы тела
                                                  пациента.
                                                  7. Регистрация ЭКТГ-60 до
                                                  введения препарата, после
                                                  введения полной дозы и /
                                                  или на высоте ангинозного
                                                  приступа.
                                                  8. Одновременное
                                                  измерение АД.
                                                  9. При возникновении
                                                  ангинозного приступа или
                                                  ишемических изменений:
                                                  9.1. Прекращение введения
                                                  препарата.
                                                  9.2. Введение антидота
                                                  (2,4% раствор эуфиллина
                                                  (аминофиллина) - 10,0
                                                  внутривенно).
                                                  10. Расчет основных
                                                  параметров.
                                                  11. Анализ полученной
                                                  информации с оформлением
                                                  заключения и
                                                  рекомендаций.
                                                  12. Регистрация данных о
                                                  проведении процедуры в
                                                  соответствующей
                                                  документации

   5.1.5    Чреспищеводная           Исследование 1. Беседа врача с         врач             60
            электрокардиограмма                   пациентом, направленным   функциональной
                                                  на исследование, сбор     диагностики
                                                  анамнеза, изучение        медсестра        60
                                                  медицинской документации.
                                                  2. Внешний осмотр,
                                                  адаптация и
                                                  психологическая
                                                  подготовка пациента,
                                                  разъяснение правил
                                                  поведения во время
                                                  исследования.
                                                  3. Наложение электродов
                                                  на грудную клетку по
                                                  стандартной методике.
                                                  4. Запись исходной ЭКГ.
                                                  5. Введение зонда-
                                                  электрода в пищевод.
                                                  6. Запись чреспищеводной
                                                  ЭКГ.
                                                  7. Анализ полученной
                                                  информации с оформлением
                                                  заключения и
                                                  рекомендаций.
                                                  8. Регистрация данных о
                                                  проведении процедуры в
                                                  соответствующей
                                                  документации

   5.1.6    Электрофизиологическое   Исследование 1. Беседа врача с         врач             90
            исследование                          пациентом, направленным   функциональной
                                                  на исследование, сбор     диагностики
                                                  анамнеза, изучение        медсестра        90
                                                  медицинской документации.
                                                  2. Внешний осмотр,
                                                  адаптация и
                                                  психологическая
                                                  подготовка пациента,
                                                  разъяснение правил
                                                  поведения во время
                                                  исследования.
                                                  3. Регистрация ЭКГ и АД.
                                                  4. Местная анестезия
                                                  слизистой носоглотки (2%
                                                  р-р лидокаина, при
                                                  необходимости)
                                                  5. Введение стерильного
                                                  электрода через нос/рот в
                                                  пищевод на 35 - 45 см.
                                                  6. Размещение пациента на
                                                  кушетке.
                                                  7. Присоединение
                                                  наружного контакта
                                                  электрода к грудным
                                                  отведениям
                                                  электрокардиографа.
                                                  8. Вывод сигнала на экран
                                                  монитора.
                                                  9. Фиксация выбранного
                                                  положения электрода с
                                                  помощью "прищепки" к
                                                  переносице или крылу
                                                  носа.
                                                  10. Присоединение другого
                                                  наружного электрода к
                                                  электрокардиостимулятору.
                                                  11. Стабильное
                                                  навязывание
                                                  искусственного ритма
                                                  сердца путем увеличения
                                                  амплитуды
                                                  электромагнитных
                                                  импульсов (от 0 до 10 -
                                                  30 mA с частотой, на 10 -
                                                  15% превыщающей
                                                  исходную).
                                                  12. Чреспищеводная ЭКС по
                                                  протоколу исследования.
                                                  13. Непрерывный контроль
                                                  ЭКГ на экране,
                                                  регистрация ЭКГ и
                                                  измерение АД на каждом
                                                  новом уровне навязанного
                                                  ритма и по окончании
                                                  пробы еще не менее 10
                                                  мин.
                                                  14. Извлечение электрода.
                                                  15. Обработка электрода.
                                                  16. Анализ полученной
                                                  информации с оформлением
                                                  заключения и
                                                  рекомендаций.
                                                  17. Регистрация данных о
                                                  проведении процедуры в
                                                  соответствующей
                                                  документации

   5.1.7    Кистевой изометрический  Исследование 1. Беседа врача с         врач             60
            тест                                  пациентом, направленным   функциональной
                                                  на исследование, сбор     диагностики
                                                  анамнеза, изучение        медсестра        60
                                                  медицинской документации.
                                                  2. Внешний осмотр,
                                                  адаптация и
                                                  психологическая
                                                  подготовка пациента,
                                                  разъяснение правил
                                                  поведения во время
                                                  исследования.
                                                  3. Наложение электродов
                                                  для записи
                                                  электрокардиограммы по
                                                  методике Неба или в 12
                                                  отведениях и / или
                                                  реограмм грудной клетки
                                                  по тетраполярной
                                                  методике.
                                                  4. Запись
                                                  электрокардиограммы и /
                                                  или показателей
                                                  центральной гемодинамики.
                                                  5. Измерение
                                                  артериального давления
                                                  осциллометрическим
                                                  методом или методом
                                                  Короткова в исходном
                                                  состоянии и на каждой
                                                  минуте изометрической
                                                  нагрузки, на максимуме и
                                                  на 1, 3, 5 мин. после
                                                  прекращения нагрузки.
                                                  6. Выполнение
                                                  изометрической
                                                  нагрузочной пробы
                                                  напряжением мышц кисти с
                                                  усилением в одну треть от
                                                  максимальной
                                                  интенсивности нагрузки,
                                                  продолжительностью до
                                                  появления признаков
                                                  непереносимости нагрузки
                                                  (объективных и
                                                  субъективных).
                                                  7. Регистрация степени
                                                  развиваемого усилия по
                                                  шкале динамометра.
                                                  8. Оценка пробы (проба
                                                  считается положительной
                                                  при наличии признаков
                                                  снижения коронарного (по
                                                  данным
                                                  электрокардиограммы) и
                                                  сократительного (по
                                                  данным реографии)
                                                  резервов миокарда).
                                                  9. Анализ полученной
                                                  информации с оформлением
                                                  заключения и
                                                  рекомендаций.
                                                  10. Регистрация данных о
                                                  проведении процедуры в
                                                  соответствующей
                                                  документации

   5.1.8    Определение поздних      Исследование 1. Беседа врача с         врач             40
            потенциалов желудочков                пациентом, направленным   функциональной
                                                  на исследование, сбор     диагностики
                                                  анамнеза, изучение        медсестра        30
                                                  медицинской документации.
                                                  2. Внешний осмотр,
                                                  адаптация и
                                                  психологическая
                                                  подготовка пациента,
                                                  разъяснение правил
                                                  поведения во время
                                                  исследования.
                                                  3. Наложение электродов в
                                                  ортогональных отведениях
                                                  (7 шт.).
                                                  4. Запись кривой.
                                                  5. Анализ полученной
                                                  информации с оформлением
                                                  заключения и
                                                  рекомендаций.
                                                  6. Регистрация данных о
                                                  проведении процедуры в
                                                  соответствующей
                                                  документации

    5.2     Реографические исследования (на автоматизированном оборудовании):

   5.2.1    Исследование центральной Исследование 1. Беседа врача с         врач             15
            гемодинамики                          пациентом, направленным   функциональной
                                                  на исследование, сбор     диагностики
                                                  анамнеза, изучение        медсестра        20
                                                  медицинской документации.
                                                  2. Внешний осмотр,
                                                  адаптация и
                                                  психологическая
                                                  подготовка пациента,
                                                  разъяснение правил
                                                  поведения во время
                                                  исследования.
                                                  3. Настройка аппарата.
                                                  4. Наложение электродов
                                                  по стандартной методике.
                                                  5. Запись кривой.
                                                  6. Анализ полученной
                                                  информации с оформлением
                                                  заключения и
                                                  рекомендаций.
                                                  7. Регистрация данных о
                                                  проведении процедуры в
                                                  соответствующей
                                                  документации

   5.2.2    Реовазография верхних или нижних конечностей (2 сегмента):

  5.2.2.1   Реовазография верхних    Исследование 1. Беседа врача с         врач             12
            или нижних конечностей                пациентом, направленным   функциональной
            (2 сегмента) без                      на исследование, сбор     диагностики
            проведения                            анамнеза, изучение        медсестра        14
            функциональных проб                   медицинской документации.
                                                  2. Внешний осмотр,
                                                  адаптация и
                                                  психологическая
                                                  подготовка пациента,
                                                  разъяснение правил
                                                  поведения во время
                                                  исследования.
                                                  3. Подготовка аппарата к
                                                  проведению исследования.
                                                  4. Наложение электродов
                                                  по стандартной методике
                                                  на конечности.
                                                  5. Запись исходной
                                                  кривой.
                                                  6. Качественный и
                                                  количественный анализ
                                                  полученной информации с
                                                  оформлением заключения и
                                                  рекомендаций.
                                                  7. Регистрация данных о
                                                  проведении процедуры в
                                                  соответствующей
                                                  документации
                                                  8. Проведение
                                                  дополнительных
                                                  функциональных проб с
                                                  нитроглицерином,
                                                  наложением жгутов и т.д.
                                                  (при необходимости)

  5.2.2.2   Проведение               Исследование 1. Беседа врача с         врач              1
            функциональной пробы при              пациентом, направленным   функциональной
            реовазографии (РВГ)                   на исследование, сбор     диагностики
            верхних или нижних                    анамнеза, изучение        медсестра         5
            конечностей (2 сегмента)              медицинской документации.
            за одну пробу                         2. Внешний осмотр,
                                                  адаптация и
                                                  психологическая
                                                  подготовка пациента,
                                                  разъяснение правил
                                                  поведения во время
                                                  исследования.
                                                  3. Подготовка аппарата к
                                                  проведению исследования.
                                                  4. Наложение электродов
                                                  по стандартной методике
                                                  на конечности.
                                                  5. Запись исходной
                                                  кривой.
                                                  6. Проведение
                                                  функциональных проб с
                                                  нитроглицерином и т.д.
                                                  7. Повторная запись РВГ.
                                                  8. Анализ полученной
                                                  информации с оформлением
                                                  заключения и
                                                  рекомендаций.
                                                  9. Регистрация данных о
                                                  проведении процедуры в
                                                  соответствующей
                                                  документации

   5.2.3    Реоэнцефалография (2 симметричных участка):

  5.2.3.1   Реоэнцефалография (2     Исследование 1. Беседа врача с         врач             12
            симметричных участка)                 пациентом, направленным   функциональной
            без проведения                        на исследование, сбор     диагностики
            функциональных проб                   анамнеза, изучение        медсестра        20
                                                  медицинской документации.
                                                  2. Внешний осмотр,
                                                  адаптация и
                                                  психологическая
                                                  подготовка пациента,
                                                  разъяснение правил
                                                  поведения во время
                                                  исследования.
                                                  3. Коррекция положения
                                                  пациента на кушетке.
                                                  4. Последовательное
                                                  наложение электродов по
                                                  стандартной методике для
                                                  изучения кровенаполнения
                                                  различных сосудистых
                                                  бассейнов головного
                                                  мозга.
                                                  5. Проведение записи РЭГ.
                                                  6. Качественный и
                                                  количественный анализ
                                                  полученной информации с
                                                  оформлением заключения и
                                                  рекомендаций.
                                                  7. Регистрация данных о
                                                  проведении процедуры в
                                                  соответствующей
                                                  документации
                                                  8. Проведение
                                                  функциональных проб (при
                                                  необходимости)

  5.2.3.2   Проведение               Исследование 1. Беседа врача с         врач              1
            функциональной пробы при              пациентом, направленным   функциональной
            реоэнцефалографии (РЭГ)               на исследование, сбор     диагностики
            (2 симетричных участка)               анамнеза, изучение        медсестра         6
            (за одну пробу)                       медицинской документации.
                                                  2. Внешний осмотр,
                                                  адаптация и
                                                  психологическая
                                                  подготовка пациента,
                                                  разъяснение правил
                                                  поведения во время
                                                  исследования.
                                                  3. Коррекция положения
                                                  пациента на кушетке.
                                                  4. Последовательное
                                                  наложение электродов по
                                                  стандартной методике для
                                                  изучения кровенаполнения
                                                  различных сосудистых
                                                  бассейнов головного
                                                  мозга.
                                                  5. Проведение записи РЭГ.
                                                  6. Проведение
                                                  функциональной пробы (с
                                                  нитроглицерином и др.).
                                                  7. Повторная запись РЭГ.
                                                  8. Анализ полученной
                                                  информации с оформлением
                                                  заключения и
                                                  рекомендаций.
                                                  9. Регистрация данных о
                                                  проведении процедуры в
                                                  соответствующей
                                                  документации

    5.3     Исследование функции внешнего дыхания (на автоматизированном оборудовании):

   5.3.1    Исследование функции     Исследование 1. Беседа врача с         врач             15
            внешнего дыхания без                  пациентом, направленным   функциональной
            функциональных проб                   на исследование, сбор     диагностики
                                                  анамнеза, изучение        медсестра        25
                                                  медицинской документации.
                                                  2. Внешний осмотр,
                                                  адаптация и
                                                  психологическая
                                                  подготовка пациента,
                                                  разъяснение правил
                                                  поведения во время
                                                  исследования.
                                                  3. Определение ЖЕЛ, ДО,
                                                  РО вдоха и РО выдоха,
                                                  пробы Тиффно, МВЛ по
                                                  стандартной методике.
                                                  4. Запись кривых.
                                                  5. Качественный и
                                                  количественный анализ
                                                  полученной информации с
                                                  оформлением заключения и

Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | Стр. 18 | Стр. 19 | Стр. 20 | Стр. 21 | Стр. 22 |



Архив документов
Папярэдні | Наступны
Новости законодательства

Новости Спецпроекта "Тюрьма"

Новости сайта
Новости Беларуси

Полезные ресурсы

Счетчики
Rambler's Top100
TopList