Право
Загрузить Adobe Flash Player
Навигация
Новые документы

Реклама

Законодательство России

Долой пост президента Беларуси

Ресурсы в тему
ПОИСК ДОКУМЕНТОВ

Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29.11.2007 № 915 "О внесении дополнений в приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 21.11.2007 г. № 897"

Документ утратил силу
< Главная страница


Во исполнение п. 8 Директивы Президента Республики Беларусь N 2 от 27 декабря 2006 года "О мерах по дальнейшей дебюрократизации государственного аппарата" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь 28.12.06 г., N 1/8173) и в соответствии с протоколом Межведомственного совета по государственной статистике N 11/75 от 26 ноября 2007 года ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить формы ведомственной отчетности:

"Сведения о выполнении территориальных программ государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан Республики Беларусь" согласно приложению 1;

"Сведения о числе травм, несчастных случаев и отравлений, зарегистрированных впервые в жизни в районе обслуживания лечебной организации" согласно приложению 2.

2. Начальникам управлений здравоохранения (охраны здоровья) облисполкомов, председателю комитета по здравоохранению Мингорисполкома, руководителям организаций республиканского подчинения принять необходимые меры по исполнению настоящего приказа.

3. Приказ вступает в силу с 1 января 2008 года.

4. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя Министра Р.А.Часнойтя.



Министр В.И.ЖАРКО



Приложение 1
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
29.11.2007 N 915



                                                        Форма 1-ТПГГ

---------------------------------------------------------------
¦                     ВЕДОМСТВЕННАЯ ОТЧЕТНОСТЬ                     ¦
¦-------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------
¦                            СВЕДЕНИЯ                              ¦
¦      о выполнении территориальных программ государственных       ¦
¦    гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан     ¦
¦                       Республики Беларусь                        ¦
¦                за ___________ полугодие ____ года                ¦
¦-------------------------------------------------------------------

-------------------------------+-------------  -----------
¦        Представляют          ¦      Срок       ¦  ¦Периодичность ¦
¦                              ¦  представления  ¦  ¦представления ¦
+------------------------------+-----------------+  +--------------+
¦организации здравоохранения,  ¦                 ¦  ¦Полугодовая,  ¦
¦оказывающие медицинскую       ¦                 ¦  ¦годовая       ¦
¦помощь, республиканского      ¦                 ¦  ¦---------------
¦подчинения                    ¦                 ¦
¦ Министерству  здравоохранения¦10 числа месяца, ¦
¦Республики Беларусь           ¦следующего за    ¦
¦лечебно-профилактические      ¦отчетным периодом¦
¦организации всех профилей  для¦                 ¦
¦взрослых и детей системы      ¦                 ¦
¦Министерства здравоохранения  ¦                 ¦
¦Республики Беларусь           ¦                 ¦
¦ главному врачу районного     ¦10 числа месяца, ¦
¦(городского) территориального ¦следующего за    ¦
¦медицинского объединения,     ¦отчетным периодом¦
¦районному (городскому) отделу ¦15 числа месяца, ¦
¦здравоохранения               ¦следующего за    ¦
¦главный врач районного        ¦отчетным периодом¦
¦(городского) территориального ¦                 ¦
¦медицинского объединения,     ¦                 ¦
¦районный (городской) отдел    ¦                 ¦
¦здравоохранения сводные отчеты¦                 ¦
¦ органу управления            ¦20 числа месяца, ¦
¦здравоохранением области,     ¦следующего за    ¦
¦города Минска в установленные ¦отчетным периодом¦
¦последними сроки;             ¦                 ¦
¦органы управления             ¦                 ¦
¦здравоохранением области,     ¦                 ¦
¦города Минска сводный отчет   ¦                 ¦
¦Министерству здравоохранения  ¦                 ¦
¦Республики Беларусь           ¦                 ¦
¦------------------------------+------------------

---------------------------------------------------------------
¦Наименование организации, представляющей отчетность ______________¦
¦__________________________________________________________________¦
¦-------------------------------------------------------------------

           Таблица 1. Выполнение территориальных программ
        государственных гарантий по обеспечению медицинским
              обслуживанием граждан Республики Беларусь
                     по базовым районам области

------------------------------------+---------+----------------
¦     Наименование показателей      ¦ N строки¦Наименование района ¦
¦                                   ¦         +---------+----------+
¦                                   ¦         ¦         ¦          ¦
+-----------------------------------+---------+---------+----------+
¦                 А                 ¦    Б    ¦    1    ¦    2     ¦
+-----------------------------------+---------+---------+----------+
¦Объем амбулаторно-поликлинической  ¦         ¦         ¦          ¦
¦помощи (количество посещений       ¦         ¦         ¦          ¦
¦врачей и врачами на дому)          ¦         ¦         ¦          ¦
¦ по плану                          ¦1.0      ¦         ¦          ¦
+-----------------------------------+---------+---------+----------+
¦ фактически                        ¦1.1      ¦         ¦          ¦
+-----------------------------------+---------+---------+----------+
¦ в том числе:                      ¦         ¦         ¦          ¦
¦ фактически выполнено посещений    ¦         ¦         ¦          ¦
¦врачами                            ¦         ¦         ¦          ¦
¦ на дому                           ¦1.1.1    ¦         ¦          ¦
+-----------------------------------+---------+---------+----------+
¦ фактическое количество первичных  ¦1.1.2    ¦         ¦          ¦
¦посещений                          ¦         ¦         ¦          ¦
+-----------------------------------+---------+---------+----------+
¦ фактическое количество повторных  ¦1.1.3    ¦         ¦          ¦
¦посещений                          ¦         ¦         ¦          ¦
+-----------------------------------+---------+---------+----------+
¦фактическое количество             ¦1.1.4    ¦         ¦          ¦
¦профилактических посещений         ¦         ¦         ¦          ¦
+-----------------------------------+---------+---------+----------+
¦Число пролеченных больных в дневных¦         ¦         ¦          ¦
¦стационарах при амбулаторно-       ¦         ¦         ¦          ¦
¦поликлинических организациях:      ¦         ¦         ¦          ¦
¦ по плану                          ¦2.0      ¦         ¦          ¦
+-----------------------------------+---------+---------+----------+
¦ фактически                        ¦2.1      ¦         ¦          ¦
+-----------------------------------+---------+---------+----------+
¦Проведено больными койко-дней в    ¦         ¦         ¦          ¦
¦дневных стационарах при            ¦         ¦         ¦          ¦
¦амбулаторно-поликлинических        ¦         ¦         ¦          ¦
¦организациях:                      ¦         ¦         ¦          ¦
¦ по плану                          ¦3.0      ¦         ¦          ¦
+-----------------------------------+---------+---------+----------+
¦ фактически                        ¦3.1      ¦         ¦          ¦
+-----------------------------------+---------+---------+----------+
¦Средний срок лечения в дневных     ¦         ¦         ¦          ¦
¦стационарах при амбулаторно-       ¦         ¦         ¦          ¦
¦поликлинических организациях:      ¦         ¦         ¦          ¦
¦ по плану                          ¦4.0      ¦         ¦          ¦
+-----------------------------------+---------+---------+----------+
¦ фактически                        ¦4.1      ¦         ¦          ¦
+-----------------------------------+---------+---------+----------+
¦Число пролеченных (выписанные +    ¦         ¦         ¦          ¦
¦умершие) в стационарах:            ¦         ¦         ¦          ¦
¦ по плану                          ¦5.0      ¦         ¦          ¦
+-----------------------------------+---------+---------+----------+
¦ фактически                        ¦5.1      ¦         ¦          ¦
¦-----------------------------------+---------+---------+-----------

   Таблица 2. Выполнение территориальных программ государственных
    гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан
           в организациях здравоохранения, оказывающих
         амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь
                в разрезе районов данной области <*>

------------------+-----T----+-----------------------------------------------------
¦Наименование     ¦N    ¦ВСЕ-¦в том числе из районов области                           ¦
¦показателей      ¦стро-¦ГО  +-T-T-T-T-T-T-T-T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--+
¦                 ¦ки   ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
+-----------------+-----+----+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦        А        ¦  Б  ¦ 1  ¦2¦3¦4¦5¦6¦7¦8¦9¦10¦11¦12¦13¦14¦15¦16¦17¦18¦19¦20¦21¦22¦23¦
+-----------------+-----+----+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦Число пролеченных¦1.0  ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦больных в        ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦круглосуточном   ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦стационаре       ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
+-----------------+-----+----+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦Количество       ¦2.0  ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦проведенных      ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦больными койко-  ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦дней в           ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦круглосуточном   ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦стационаре       ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
+-----------------+-----+----+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦Число пролеченных¦3.0  ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦больных в дневном¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦стационаре при   ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦амбулаторно-     ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦поликлинической  ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦организации      ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
+-----------------+-----+----+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦Количество       ¦4.0  ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦проведенных      ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦больными койко-  ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦дней в дневном   ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦стационаре при   ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦амбулаторно-     ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦поликлинической  ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦организации      ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
+-----------------+-----+----+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦Объем            ¦5.0  ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦амбулаторно-     ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦поликлинической  ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦помощи           ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦(количество      ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦посещений врачей)¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦-----------------+-----+----+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---

     --------------------------------
     <*>  Информация  по  данной  таблице  собирается для управлений
здравоохранения областных исполнительных комитетов.

      Таблица 3. Пролеченные больные в областных и межрайонных
           лечебно-профилактических организациях области

------------------+-----T----+-----------------------------------------------------
¦Наименование     ¦N    ¦ВСЕ-¦в том числе из районов области                           ¦
¦показателей      ¦стро-¦ГО  +-T-T-T-T-T-T-T-T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--+
¦                 ¦ки   ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
+-----------------+-----+----+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦        А        ¦  Б  ¦ 1  ¦2¦3¦4¦5¦6¦7¦8¦9¦10¦11¦12¦13¦14¦15¦16¦17¦18¦19¦20¦21¦22¦23¦
+-----------------+-----+----+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦Число пролеченных¦1.0  ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦больных в        ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦круглосуточном   ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦стационаре       ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
+-----------------+-----+----+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦Количество       ¦2.0  ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦проведенных      ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦больными койко-  ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦дней в           ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦круглосуточном   ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦стационаре       ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
+-----------------+-----+----+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦Число пролеченных¦3.0  ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦больных в дневном¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦стационаре при   ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦амбулаторно-     ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦поликлинической  ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦организации      ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
+-----------------+-----+----+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦Количество       ¦4.0  ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦проведенных      ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦больными койко-  ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦дней в дневном   ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦стационаре при   ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦амбулаторно-     ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦поликлинической  ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦организации      ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
+-----------------+-----+----+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦Объем            ¦5.0  ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦амбулаторно-     ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦поликлинической  ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦помощи           ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦(количество      ¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦посещений врачей)¦     ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦  ¦
¦-----------------+-----+----+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---

     --------------------------------
     <*>  Информация  по  данной  таблице  собирается для управлений
здравоохранения областных исполнительных комитетов.

           Таблица 4. Выполнение территориальных программ
        государственных гарантий по обеспечению медицинским
       обслуживанием граждан в организациях здравоохранения,
           оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь

--------------+-----T-------------+-------------------------------------------------+-------+-------------
¦Наименование ¦N    ¦Амбулаторно- ¦в том числе оказанная амублаторно-               ¦Прочий ¦Кроме того, по-  ¦
¦показателей  ¦стро-¦поликлиничес-¦поликлиническая помощь жителям из других         ¦кон-   ¦мощь, оказанная  ¦
¦             ¦ки   ¦кая помощь,  ¦областей                                         ¦тингент¦на платной основе¦
¦             ¦     ¦оказанная    +----+--------------------------------------------+       +--------+--------+
¦             ¦     ¦организациями¦Все-¦в том числе в разрезе областей              ¦       ¦жителям ¦ино-    ¦
¦             ¦     ¦здравоохра-  ¦го  +-----+------+------+-------+-----T----+-----+       ¦Респуб- ¦странным¦
¦             ¦     ¦нения,       ¦    ¦Минск¦Брест-¦Витеб-¦Гомель-¦Грод-¦Мин-¦Моги-¦       ¦лики    ¦гражда- ¦
¦             ¦     ¦расположенны-¦    ¦     ¦ская  ¦ская  ¦ская   ¦нен- ¦ская¦лев- ¦       ¦Беларусь¦нам     ¦
¦             ¦     ¦ми на терри- ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦ская ¦    ¦ская ¦       ¦        ¦        ¦
¦             ¦     ¦тории данной ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦             ¦     ¦области (гр. ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦             ¦     ¦2 + 10 + 11 +¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦             ¦     ¦+ 12)        ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
+-------------+-----+-------------+----+-----+------+------+-------+-----+----+-----+-------+--------+--------+
¦      А      ¦  Б  ¦      1      ¦ 2  ¦  3  ¦   4  ¦  5   ¦   6   ¦  7  ¦ 8  ¦  9  ¦  10   ¦   11   ¦   12   ¦
+-------------+-----+-------------+----+-----+------+------+-------+-----+----+-----+-------+--------+--------+
¦Объем        ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦амбулаторно- ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦поликлиниче- ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦ской помощи  ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦(количество  ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦посещений    ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦врачей и     ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦врачами на   ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦дому):       ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦ по плану    ¦1.0  ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
+-------------+-----+-------------+----+-----+------+------+-------+-----+----+-----+-------+--------+--------+
¦ фактически  ¦1.1  ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
+-------------+-----+-------------+----+-----+------+------+-------+-----+----+-----+-------+--------+--------+
¦ в том числе:¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦фактически   ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦выполнено    ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦посещений    ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦врачами на   ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦дому         ¦1.1.1¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
+-------------+-----+-------------+----+-----+------+------+-------+-----+----+-----+-------+--------+--------+
¦фактическое  ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦количество   ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦первичных    ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦посещений    ¦1.1.2¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
+-------------+-----+-------------+----+-----+------+------+-------+-----+----+-----+-------+--------+--------+
¦фактическое  ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦количество   ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦повторных    ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦посещений    ¦1.1.3¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
+-------------+-----+-------------+----+-----+------+------+-------+-----+----+-----+-------+--------+--------+
¦фактическое  ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦количество   ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦профилакти-  ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦ческих       ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦осмотров     ¦1.1.4¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
+-------------+-----+-------------+----+-----+------+------+-------+-----+----+-----+-------+--------+--------+
¦Число        ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦пролеченных  ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦больных в    ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦дневных      ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦стационарах  ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦при          ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦амбулаторно- ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦профилакти-  ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦ческих       ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦организациях:¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦ по плану    ¦2.0  ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
+-------------+-----+-------------+----+-----+------+------+-------+-----+----+-----+-------+--------+--------+
¦ фактически  ¦2.1  ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
+-------------+-----+-------------+----+-----+------+------+-------+-----+----+-----+-------+--------+--------+
¦Проведено    ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦больными     ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦койко-дней в ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦дневных      ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦стационарах  ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦при          ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦амбулаторно- ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦профилакти-  ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦ческих       ¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦организациях:¦     ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦ по плану    ¦3.0  ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
+-------------+-----+-------------+----+-----+------+------+-------+-----+----+-----+-------+--------+--------+
¦ фактически  ¦3.1  ¦             ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦-------------+-----+-------------+----+-----+------+------+-------+-----+----+-----+-------+--------+---------

     Средний    срок    лечения    в    дневных    стационарах   при
амбулаторно-поликлинических    организациях    по    плану   (строка
4.0) _______;
     фактически (строка 4.1) ________________.

   Таблица 5. Выполнение территориальных программ государственных
     гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан
              в стационарах круглосуточного пребывания

--------------+-----T------------+-------------------------------------------------+-------+-------------
¦Наименование ¦N    ¦Организации ¦в том числе оказанная стационарная помощь        ¦Прочий ¦Кроме того,      ¦
¦плановых     ¦стро-¦здравоохра- ¦жителям других областей                          ¦кон-   ¦помощь, оказанная¦
¦показателей  ¦ки   ¦нения, ока- ¦                                                 ¦тингент¦на на платной    ¦
¦             ¦     ¦зывающие    ¦                                                 ¦       ¦основе           ¦
¦             ¦     ¦стационарную+----+--------------------------------------------+       +--------+--------+
¦             ¦     ¦помощь, рас-¦Все-¦в том числе в разрезе регионов              ¦       ¦жителям ¦ино-    ¦
¦             ¦     ¦положенные  ¦го  +-----+------+------+-------+-----T----+-----+       ¦Респуб- ¦странным¦
¦             ¦     ¦на          ¦    ¦Минск¦Брест-¦Витеб-¦Гомель-¦Грод-¦Мин-¦Моги-¦       ¦лики    ¦гражда- ¦
¦             ¦     ¦территории  ¦    ¦     ¦ская  ¦ская  ¦ская   ¦нен- ¦ская¦лев- ¦       ¦Беларусь¦нам     ¦
¦             ¦     ¦данной      ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦ская ¦    ¦ская ¦       ¦        ¦        ¦
¦             ¦     ¦области (гр.¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦             ¦     ¦2 + 10 +    ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦             ¦     ¦+ 11 + 12)  ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
+-------------+-----+------------+----+-----+------+------+-------+-----+----+-----+-------+--------+--------+
¦      А      ¦  Б  ¦     1      ¦ 2  ¦  3  ¦  4   ¦  5   ¦   6   ¦  7  ¦ 8  ¦  9  ¦  10   ¦   11   ¦   12   ¦
+-------------+-----+------------+----+-----+------+------+-------+-----+----+-----+-------+--------+--------+
¦Число        ¦     ¦            ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦пролеченных  ¦     ¦            ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦(выписанные +¦     ¦            ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦умершие)     ¦     ¦            ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦ по плану    ¦1.0  ¦            ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
+-------------+-----+------------+----+-----+------+------+-------+-----+----+-----+-------+--------+--------+
¦ фактически  ¦1.1  ¦            ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
+-------------+-----+------------+----+-----+------+------+-------+-----+----+-----+-------+--------+--------+
¦             ¦     ¦            ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
+-------------+-----+------------+----+-----+------+------+-------+-----+----+-----+-------+--------+--------+
¦Количество   ¦     ¦            ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦проведенных  ¦     ¦            ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦койко-дней   ¦     ¦            ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦ по плану    ¦2.0  ¦            ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
+-------------+-----+------------+----+-----+------+------+-------+-----+----+-----+-------+--------+--------+
¦ фактически  ¦2.1  ¦            ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
+-------------+-----+------------+----+-----+------+------+-------+-----+----+-----+-------+--------+--------+
¦Средний срок ¦     ¦            ¦ X  ¦  X  ¦  X   ¦  X   ¦   X   ¦  X  ¦ X  ¦  X  ¦   X   ¦   X    ¦   X    ¦
¦лечения в    ¦     ¦            ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦стационаре   ¦     ¦            ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦(дней)       ¦     ¦            ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
¦ по плану    ¦3.0  ¦            ¦    ¦     ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦        ¦
+-------------+-----+------------+----+-----+------+------+-------+-----+----+-----+-------+--------+--------+
¦ фактически  ¦3.1  ¦            ¦ X  ¦  X  ¦  X   ¦  X   ¦   X   ¦  X  ¦ X  ¦  X  ¦   X   ¦   X    ¦   X    ¦
¦-------------+-----+------------+----+-----+------+------+-------+-----+----+-----+-------+--------+---------

     Количество  коек  на  31  декабря предыдущего года (строка 4.0)
_____________;  количество  коек  на  1 января текущего года (строка
5.0) _________;
     среднегодовое  количество  коек  за предыдущий год (строка 6.0)
____________; количество коек на начало отчетного периода (на 01.04;
01.07;  01.10)  (строка  7.0) ____;  количество  сокращенных коек за
отчетный период (строка 8.0) ______________.

           Таблица 6. Выполнение территориальных программ
        государственных гарантий по обеспечению медицинским
      обслуживанием граждан службой скорой медицинской помощи

-------------+-----T-----------+---------------------------------------------------+-------+------------
¦Наименование¦N    ¦Скорая     ¦в том числе оказанная помощь жителям других        ¦Прочий ¦Кроме того,     ¦
¦показателей ¦стро-¦медицинская¦областей                                           ¦кон-   ¦помощь, оказан- ¦
¦            ¦ки   ¦помощь,    ¦                                                   ¦тингент¦ная на платной  ¦
¦            ¦     ¦оказанная  ¦                                                   ¦       ¦основе          ¦
¦            ¦     ¦на         +----+----------------------------------------------+       +--------+-------+
¦            ¦     ¦территории ¦Все-¦в том числе в разрезе регионов                ¦       ¦жителям ¦ино-   ¦
¦            ¦     ¦данной     ¦го  +-------+------+------+-------+-----T----+-----+       ¦Рес-    ¦стран- ¦
¦            ¦     ¦области    ¦    ¦г.Минск¦Брест-¦Витеб-¦Гомель-¦Грод-¦Мин-¦Моги-¦       ¦публики ¦ным    ¦
¦            ¦     ¦(гр.2 +    ¦    ¦       ¦ская  ¦ская  ¦ская   ¦нен- ¦ская¦лев- ¦       ¦Беларусь¦гражда-¦
¦            ¦     ¦+ 10 + 11 +¦    ¦       ¦      ¦      ¦       ¦ская ¦    ¦ская ¦       ¦        ¦нам    ¦
¦            ¦     ¦+ 12)      ¦    ¦       ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦       ¦
+------------+-----+-----------+----+-------+------+------+-------+-----+----+-----+-------+--------+-------+
¦      А     ¦  Б  ¦     1     ¦ 2  ¦   3   ¦  4   ¦   5  ¦   6   ¦  7  ¦ 8  ¦  9  ¦  10   ¦   11   ¦  12   ¦
+------------+-----+-----------+----+-------+------+------+-------+-----+----+-----+-------+--------+-------+
¦Объем скорой¦     ¦           ¦    ¦       ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦       ¦
¦медицинской ¦     ¦           ¦    ¦       ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦       ¦
¦помощи      ¦     ¦           ¦    ¦       ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦       ¦
¦(количество ¦     ¦           ¦    ¦       ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦       ¦
¦выездов)    ¦     ¦           ¦    ¦       ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦       ¦
¦ по плану   ¦1.0  ¦           ¦    ¦       ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦       ¦
+------------+-----+-----------+----+-------+------+------+-------+-----+----+-----+-------+--------+-------+
¦ фактически ¦2.0  ¦           ¦    ¦       ¦      ¦      ¦       ¦     ¦    ¦     ¦       ¦        ¦       ¦
¦------------+-----+-----------+----+-------+------+------+-------+-----+----+-----+-------+--------+--------

Начальник управления здравоохранения
(охраны здоровья) области            _________   ___________________
                                     (подпись)   (инициалы, фамилия)

Начальник планово-экономического
отдела                               _________   ___________________
                                     (подпись)   (инициалы, фамилия)
Заведующий
организационно-методическим отделом  _________   ___________________
                                     (подпись)   (инициалы, фамилия)
Лицо, ответственное
за составление отчета  ___________   _________   ___________________
                       (должность)   (подпись)   (инициалы, фамилия)

Номер контактного телефона ________________________

Дата составления отчета "____" _____________ 20__ г.


Приложение 2
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
29.11.2007 N 915



---------------------------------------------------------------
¦                     ВЕДОМСТВЕННАЯ ОТЧЕТНОСТЬ                     ¦
¦-------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------
¦                             СВЕДЕНИЯ                             ¦
¦         о числе травм, несчастных случаев и отравлений,          ¦
¦     зарегистрированных впервые в жизни в районе обслуживания     ¦
¦                       лечебной организации                       ¦
¦        за (на) ____________________ полугодие 20___ г.           ¦
¦-------------------------------------------------------------------

--------------------------------+----------    -----------
¦         Представляют          ¦     Срок     ¦    ¦Периодичность ¦
¦                               ¦представления ¦    ¦представления ¦
+-------------------------------+--------------+    +--------------+
¦амбулаторно-поликлинические    ¦              ¦    ¦ Полугодовая  ¦
¦организации системы            ¦              ¦    ¦---------------
¦Министерства здравоохранения   ¦              ¦
¦Республики Беларусь            ¦              ¦
¦ областному, Минскому          ¦5 числа       ¦
¦городскому исполнительному     ¦месяца,       ¦
¦комитету (структурному         ¦следующего за ¦
¦подразделению                  ¦отчетным      ¦
¦здравоохранения)               ¦              ¦
¦областные, Минский городской   ¦              ¦
¦исполнительные комитеты        ¦              ¦
¦(структурные подразделения     ¦15 числа      ¦
¦здравоохранения)               ¦месяца,       ¦
¦Государственному учреждению    ¦следующего за ¦
¦"Республиканский научно-       ¦отчетным      ¦
¦практический центр             ¦              ¦
¦травматологии и ортопедии"     ¦              ¦
¦Государственное учреждение     ¦              ¦
¦"Республиканский научно-       ¦20 числа      ¦
¦практический центр             ¦месяца,       ¦
¦травматологии и ортопедии" -   ¦следующего за ¦
¦сводные статистические данные  ¦отчетным      ¦
¦ Министерству здравоохранения  ¦              ¦
¦Республики Беларусь            ¦              ¦
¦-------------------------------+---------------

---------------------------------------------------------------
¦Наименование организации, представляющей отчетность ______________¦
¦__________________________________________________________________¦
¦-------------------------------------------------------------------

                              РАЗДЕЛ I
         ТРАВМЫ, ОТРАВЛЕНИЯ И НЕКОТОРЫЕ ДРУГИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ
          ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН У ЛИЦ 18 ЛЕТ И СТАРШЕ

------------------+--------------+-----T------------------------
¦Травмы,          ¦Код по МБК X  ¦N    ¦Травмы, отравления и        ¦
¦отравления и     ¦пересмотра    ¦стро-¦некоторые другие последствия¦
¦некоторые другие ¦              ¦ки   ¦воздействия внешних причин, ¦
¦последствия      ¦              ¦     ¦случаев                     ¦
¦воздействия      ¦              ¦     +----------------------------+
¦внешних причин   ¦              ¦     ¦связанные с производством   ¦
¦                 ¦              ¦     +-------+-------+-------+----+
¦                 ¦              ¦     ¦в про- ¦в сель-¦транс- ¦про-¦
¦                 ¦              ¦     ¦мышлен-¦ском   ¦портные¦чие ¦
¦                 ¦              ¦     ¦ности  ¦хозяй- ¦       ¦    ¦
¦                 ¦              ¦     ¦       ¦стве   ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦        А        ¦      Б       ¦В    ¦   1   ¦   2   ¦   3   ¦  4 ¦
+-----------------+--------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦Всего............¦S00 - T98     ¦1.0  ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦ из них:         ¦              ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦открытые раны,   ¦S01, S09.0,   ¦2.0  ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦травмы           ¦S11, S15, S21,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦кровеносных      ¦S25, S31, S35,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦сосудов..........¦S41, S45, S51,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S55, S61, S65,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S71, S75, S81,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S85, S91, S95,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦T01, T06.3,   ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦T09.1, T11.1, ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦T11.4, T13.1, ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦T13.4, T14.1, ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦T14.5         ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦переломы черепа и¦S02           ¦3.0  ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦лицевых костей...¦              ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦травмы глаза и   ¦S05           ¦4.0  ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦глазницы.........¦              ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦внутричерепные   ¦S06           ¦5.0  ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦травмы...........¦              ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦переломы костей  ¦S42, S52, S62,¦6.0  ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦верхней          ¦T02.2, T02.4, ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦конечности.......¦T10           ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦ из них:         ¦              ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦перелом нижнего  ¦S52.5, S52.6  ¦6.1  ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦конца лучевой    ¦              ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦кости, сочетанный¦              ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦перелом нижних   ¦              ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦концов локтевой и¦              ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦лучевой кости....¦              ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦ костей кисти....¦S62.0 - S62.8 ¦6.2  ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦переломы костей  ¦S72, S82, S92,¦7.0  ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦нижней           ¦T02.3, T02.5, ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦конечности.......¦T12           ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦ из них:         ¦              ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦проксимального   ¦S72.0 - S72.2 ¦7.1  ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦отдела бедренной ¦              ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦кости............¦              ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦вывихи,          ¦S03, S09.1,   ¦8.0  ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦растяжения и     ¦S13, S16, S23,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦перенапряжения   ¦S29.0, S33,   ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦капсульно-       ¦S39.0, S43,   ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦связочного       ¦S46, S53, S56,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦аппарата         ¦S63, S66, S73,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦суставов, травмы ¦S76, S83, S86,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦мышц и           ¦S93, S96, T03,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦сухожилий........¦T06.4, T09.2, ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦T09.5, T11.2, ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦T11.5, T13.2, ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦T13.5, T14.3, ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦T14.6         ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦ из них:         ¦              ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦ сухожилий и     ¦S66.0 - S66.9,¦8.1  ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦связок...........¦S83.4 - 83.7, ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S86.0 - S86.9 ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦переломы         ¦S12, S22, S32,¦9.0  ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦позвоночника,    ¦T02.0, T02.1, ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦костей туловища, ¦T02.7 - 9,    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦других и         ¦T08, T14.2    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦неуточненных     ¦              ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦областей         ¦              ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦тела.............¦              ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦травмы нервов и  ¦S04, S14, S24,¦10.0 ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦спинного мозга...¦S34, S44, S54,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S64, S74, S84,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S94, T06.0 -  ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦T06.2, T09.3, ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦T09.4, T11.3, ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦T13.3, T14.4  ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦-----------------+--------------+-----+-------+-------+-------+-----

                                                 Продолжение раздела

-------+-------------------------------------------------------
¦  N   ¦     Травмы, отравления и некоторые другие последствия     ¦
¦строки¦          воздействия внешних причин, случаев              ¦
¦      +---------------------------------------------------+-------+
¦      ¦           не связанные с производством            ¦ Всего ¦
¦      +--------+--------+------------+----------+---------+       ¦
¦      ¦бытовые ¦уличные ¦транспортные¦спортивные¦ прочие  ¦       ¦
+------+--------+--------+------------+----------+---------+-------+
¦  В   ¦   5    ¦   6    ¦     7      ¦    8     ¦    9    ¦   10  ¦
+------+--------+--------+------------+----------+---------+-------+
¦1.0   ¦        ¦        ¦            ¦          ¦         ¦       ¦
+------+--------+--------+------------+----------+---------+-------+
¦2.0   ¦        ¦        ¦            ¦          ¦         ¦       ¦
+------+--------+--------+------------+----------+---------+-------+
¦3.0   ¦        ¦        ¦            ¦          ¦         ¦       ¦
+------+--------+--------+------------+----------+---------+-------+
¦4.0   ¦        ¦        ¦            ¦          ¦         ¦       ¦
+------+--------+--------+------------+----------+---------+-------+
¦5.0   ¦        ¦        ¦            ¦          ¦         ¦       ¦
+------+--------+--------+------------+----------+---------+-------+
¦6.0   ¦        ¦        ¦            ¦          ¦         ¦       ¦
+------+--------+--------+------------+----------+---------+-------+
¦6.1   ¦        ¦        ¦            ¦          ¦         ¦       ¦
+------+--------+--------+------------+----------+---------+-------+
¦6.2   ¦        ¦        ¦            ¦          ¦         ¦       ¦
+------+--------+--------+------------+----------+---------+-------+
¦7.0   ¦        ¦        ¦            ¦          ¦         ¦       ¦
+------+--------+--------+------------+----------+---------+-------+
¦7.1   ¦        ¦        ¦            ¦          ¦         ¦       ¦
+------+--------+--------+------------+----------+---------+-------+
¦8.0   ¦        ¦        ¦            ¦          ¦         ¦       ¦
+------+--------+--------+------------+----------+---------+-------+
¦8.1   ¦        ¦        ¦            ¦          ¦         ¦       ¦
+------+--------+--------+------------+----------+---------+-------+
¦9.0   ¦        ¦        ¦            ¦          ¦         ¦       ¦
¦------+--------+--------+------------+----------+---------+--------

                                                Продолжение раздела

------------------+--------------------+-----T------------------------
¦Травмы,          ¦Код по МБК X        ¦N    ¦Травмы, отравления и        ¦
¦отравления и     ¦пересмотра          ¦стро-¦некоторые другие            ¦
¦некоторые другие ¦                    ¦ки   ¦последствия воздействия     ¦
¦последствия      ¦                    ¦     ¦внешних причин, случаев     ¦
¦воздействия      ¦                    ¦     +----------------------------+
¦внешних причин   ¦                    ¦     ¦связанные с производством   ¦
¦                 ¦                    ¦     +-------+-------+-------+----+
¦                 ¦                    ¦     ¦в про- ¦в сель-¦транс- ¦про-¦
¦                 ¦                    ¦     ¦мышлен-¦ском   ¦портные¦чие ¦
¦                 ¦                    ¦     ¦ности  ¦хозяй- ¦       ¦    ¦
¦                 ¦                    ¦     ¦       ¦стве   ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦        А        ¦         Б          ¦  В  ¦   1   ¦   2   ¦   3   ¦ 4  ¦
+-----------------+--------------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦размозжения      ¦S07, S08, S17, S18, ¦11.0 ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦(раздавливание), ¦S28, S38, S47, S48, ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦травматические   ¦S57, S58, S67, S68, ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦ампутации........¦S77, S78, S87, S88, ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S97, S98, T04, T05, ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦T09.6, T11.6, T13.6,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦T14.7               ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦ из них:         ¦                    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦ крупных         ¦S48.0, S48.1, S48.9,¦11.1 ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦ сегментов.......¦S58.0, S58.1, S58.9,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S78.0, S78.1, S78.9,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S88.0, S88.1, S88.9 ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦                    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦травмы внутренних¦S26, S27, S36, S37, ¦12.0 ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦органов грудной и¦S39.6 - 9, T06.5    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦брюшной областей,¦                    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦таза             ¦                    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦множественные    ¦S00.7, S01.7, S02.7,¦13.0 ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦травмы...........¦S09.7, S10.7, S11.7,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S12.7, S13.3, S19.7,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S20.7, S21.7, S22.1,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S22.4, S27.7, S29.7,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S30.7, S31.7, S32.7,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S36.7, S37.7, S39.6,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S39.7, S40.7, S41.7,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S42.7, S46.7, S49.7,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S50.7, S51.7, S52.4,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S52.6, S52.7, S56.7,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S59.7, S60.7, S61.7,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S62.4, S62.7, S63.2,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S66.6 - S66.7,      ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S69.7, S70.7, S71.7,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S72.7, S76.7, S79.7,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S80.7, S81.7, S82.7,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S83.7, S86.7, S89.7,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S90.7, S91.7, S92.7,¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦                 ¦S96.7, S99.7        ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦травмы,          ¦Т00 - Т07           ¦14.0 ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦захватывающие    ¦                    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦несколько        ¦                    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦областей         ¦                    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦тела.............¦                    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦термические и    ¦T20 - T32           ¦15.0 ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦химические       ¦                    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦ожоги............¦                    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦отравления       ¦T36 - T65           ¦16.0 ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦лекарственными   ¦                    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦средствами,      ¦                    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦медикаментами и  ¦                    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦биологическими   ¦                    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦веществами,      ¦                    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦токсическое      ¦                    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦действие веществ,¦                    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦преимущественно  ¦                    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦не медицинского  ¦                    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦назначения.......¦                    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
+-----------------+--------------------+-----+-------+-------+-------+----+
¦последствия      ¦T90 - T98           ¦17.0 ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦травм,           ¦                    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦отравлений,      ¦                    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦других           ¦                    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦воздействий      ¦                    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦внешних причин...¦                    ¦     ¦       ¦       ¦       ¦    ¦
¦-----------------+--------------------+-----+-------+-------+-------+-----

     Кроме   того,   зарегистрировано   осложнений  хирургических  и
терапевтических   вмешательств,   не   классифицированных  в  других
рубриках (T80 - T88) (строка  18) ___________.  Из строки 1 графы 10
получено  травм  в состоянии алкогольного (наркотического) опьянения
(строка 19) _______.
     Из строки 7.1  графы 10 переломы костей нижней конечности у лиц
старше трудоспособного возраста (строка 20) __________.

                                                   Окончание раздела

---------+-----------------------------------------------------
¦   N    ¦    Травмы, отравления и некоторые другие последствия    ¦
¦ строки ¦         воздействия внешних причин, случаев             ¦
¦        +---------------------------------------------------+-----+
¦        ¦           не связанные с производством            ¦Всего¦
¦        +-------+-------+------------+-----------+----------+     ¦
¦        ¦бытовые¦уличные¦транспортные¦спортивные ¦  прочие  ¦     ¦
+--------+-------+-------+------------+-----------+----------+-----+
¦  В     ¦   5   ¦   6   ¦     7      ¦     8     ¦      9   ¦  10 ¦
+--------+-------+-------+------------+-----------+----------+-----+
¦11.0    ¦       ¦       ¦            ¦           ¦          ¦     ¦
+--------+-------+-------+------------+-----------+----------+-----+
¦11.1    ¦       ¦       ¦            ¦           ¦          ¦     ¦
+--------+-------+-------+------------+-----------+----------+-----+
¦12.0    ¦       ¦       ¦            ¦           ¦          ¦     ¦
+--------+-------+-------+------------+-----------+----------+-----+
¦13.0    ¦       ¦       ¦            ¦           ¦          ¦     ¦
+--------+-------+-------+------------+-----------+----------+-----+
¦14.0    ¦       ¦       ¦            ¦           ¦          ¦     ¦
+--------+-------+-------+------------+-----------+----------+-----+
¦15.0    ¦       ¦       ¦            ¦           ¦          ¦     ¦
+--------+-------+-------+------------+-----------+----------+-----+
¦16.0    ¦       ¦       ¦            ¦           ¦          ¦     ¦
+--------+-------+-------+------------+-----------+----------+-----+
¦17.0    ¦       ¦       ¦            ¦           ¦          ¦     ¦
¦--------+-------+-------+------------+-----------+----------+------

                             РАЗДЕЛ II
         ТРАВМЫ, ОТРАВЛЕНИЯ И НЕКОТОРЫЕ ДРУГИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ
                 ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН У ДЕТЕЙ
                    ОТ 0 ДО 17 ЛЕТ ВКЛЮЧИТЕЛЬНО

-------------------------+---------------+-----T---------------------
¦Травмы, отравления и    ¦Код по МБК Х   ¦N    ¦Травмы, отравления и     ¦
¦некоторые другие        ¦пересмотра     ¦стро-¦некоторые другие         ¦
¦последствия воздействия ¦               ¦ки   ¦последствия воздействия  ¦
¦внешних причин          ¦               ¦     ¦внешних причин, случаев  ¦
¦                        ¦               ¦     +-----+-----T------+------+
¦                        ¦               ¦     ¦быто-¦улич-¦школь-¦спор- ¦
¦                        ¦               ¦     ¦вые  ¦ные  ¦ные   ¦тивные¦
+------------------------+---------------+-----+-----+-----+------+------+
¦           А            ¦Б              ¦В    ¦  1  ¦  2  ¦  3   ¦   4  ¦
+------------------------+---------------+-----+-----+-----+------+------+
¦Всего...................¦S00 - T98      ¦1.0  ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
+------------------------+---------------+-----+-----+-----+------+------+
¦ из них                 ¦               ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
+------------------------+---------------+-----+-----+-----+------+------+
¦открытые раны, травмы   ¦S01, S09.0,    ¦2.0  ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦кровеносных             ¦S11, S15, S21, ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦сосудов.................¦S25, S31, S35, ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                        ¦S41, S45, S51, ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                        ¦S55, S61, S65, ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                        ¦S71, S75, S81, ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                        ¦S85, S91, S95, ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                        ¦T01, T06.3,    ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                        ¦T09.1, T11.1,  ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                        ¦T11.4, T13.1,  ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                        ¦T13.4, T14.1,  ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                        ¦T14.5          ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
+------------------------+---------------+-----+-----+-----+------+------+
¦переломы черепа и       ¦S02            ¦3.0  ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦лицевых костей..........¦               ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
+------------------------+---------------+-----+-----+-----+------+------+
¦травмы глаза и          ¦S05            ¦4.0  ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦глазницы................¦               ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
+------------------------+---------------+-----+-----+-----+------+------+
¦внутричерепные          ¦S06            ¦5.0  ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦травмы..................¦               ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
+------------------------+---------------+-----+-----+-----+------+------+
¦переломы костей верхней ¦S42, S52, S62, ¦6.0  ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦конечности..............¦T02.2, T02.4,  ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                        ¦T10            ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
+------------------------+---------------+-----+-----+-----+------+------+
¦ из них:                ¦               ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
+------------------------+---------------+-----+-----+-----+------+------+
¦перелом нижнего конца   ¦S52.5, S52.6   ¦6.1  ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦лучевой кости,          ¦               ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦сочетанный перелом      ¦               ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦нижних концов локтевой и¦               ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦лучевой кости...........¦               ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
+------------------------+---------------+-----+-----+-----+------+------+
¦ костей кисти...........¦S62.0 - S62.8  ¦6.2  ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
+------------------------+---------------+-----+-----+-----+------+------+
¦переломы костей нижней  ¦S72, S82, S92, ¦7.0  ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦конечности..............¦T02.3, T02.5,  ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                        ¦T12            ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
+------------------------+---------------+-----+-----+-----+------+------+
¦ из них:                ¦               ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
+------------------------+---------------+-----+-----+-----+------+------+
¦проксимального отдела   ¦S72.0 - S72.2  ¦7.1  ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦бедренной кости.........¦               ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
+------------------------+---------------+-----+-----+-----+------+------+
¦вывихи, растяжения и    ¦S03, S09.1,    ¦8.0  ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦перенапряжения          ¦S13, S16, S23, ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦капсульно-связочного    ¦S29.0, S33,    ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦аппарата суставов,      ¦S39.0, S43,    ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦травмы мышц и           ¦S46, S53, S56, ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦сухожилий...............¦S63, S66, S73, ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                        ¦S76, S83, S86, ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                        ¦S93, S96, T03, ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                        ¦T06.4, T09.2,  ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                        ¦T09.5, T11.2,  ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                        ¦T11.5, T13.2,  ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                        ¦T13.5, T14.3,  ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                        ¦T14.6          ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
+------------------------+---------------+-----+-----+-----+------+------+
¦переломы позвоночника,  ¦S12, S22, S32, ¦9.0  ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦костей туловища, других ¦T02.0, T02.1,  ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦и неуточненных областей ¦T02.7 - 9, T08,¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦тела....................¦T14.2          ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
+------------------------+---------------+-----+-----+-----+------+------+
¦травмы нервов и спинного¦S04, S14, S24, ¦10.0 ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦мозга...................¦S34, S44, S54, ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                        ¦S64, S74, S84, ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                        ¦S94, T06.0 -   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                        ¦T06.2, T09.3,  ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                        ¦T09.4, T11.3,  ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                        ¦T13.3, T14.4   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦------------------------+---------------+-----+-----+-----+------+-------

                                                 Продолжение раздела

-------------+-------------------------------------------------
¦  N строки  ¦ Травмы, отравления и некоторые другие последствия   ¦
¦            ¦        воздействия внешних причин, случаев          ¦
¦            +--------------+-------------+--------+---------------+
¦            ¦ транспортные ¦ связанные с ¦ прочие ¦    Всего      ¦
¦            ¦              ¦производством¦        ¦               ¦
+------------+--------------+-------------+--------+---------------+
¦     В      ¦      5       ¦      6      ¦   7    ¦      8        ¦
+------------+--------------+-------------+--------+---------------+
¦1.0         ¦              ¦             ¦        ¦               ¦
+------------+--------------+-------------+--------+---------------+
¦2.0         ¦              ¦             ¦        ¦               ¦
+------------+--------------+-------------+--------+---------------+
¦3.0         ¦              ¦             ¦        ¦               ¦
+------------+--------------+-------------+--------+---------------+
¦4.0         ¦              ¦             ¦        ¦               ¦
+------------+--------------+-------------+--------+---------------+
¦5.0         ¦              ¦             ¦        ¦               ¦
+------------+--------------+-------------+--------+---------------+
¦6.0         ¦              ¦             ¦        ¦               ¦
+------------+--------------+-------------+--------+---------------+
¦6.1         ¦              ¦             ¦        ¦               ¦
+------------+--------------+-------------+--------+---------------+
¦6.2         ¦              ¦             ¦        ¦               ¦
+------------+--------------+-------------+--------+---------------+
¦7.0         ¦              ¦             ¦        ¦               ¦
+------------+--------------+-------------+--------+---------------+
¦7.1         ¦              ¦             ¦        ¦               ¦
+------------+--------------+-------------+--------+---------------+
¦8.0         ¦              ¦             ¦        ¦               ¦
+------------+--------------+-------------+--------+---------------+
¦9.0         ¦              ¦             ¦        ¦               ¦
+------------+--------------+-------------+--------+---------------+
¦10.0        ¦              ¦             ¦        ¦               ¦
¦------------+--------------+-------------+--------+----------------

                                                 Продолжение раздела

------------------------+----------------+-----T---------------------
¦Травмы, отравления и   ¦Код по МБК Х    ¦N    ¦Травмы, отравления и     ¦
¦некоторые другие       ¦пересмотра      ¦стро-¦некоторые другие         ¦
¦последствия воздействия¦                ¦ки   ¦последствия воздействия  ¦
¦внешних причин         ¦                ¦     ¦внешних причин, случаев  ¦
¦                       ¦                ¦     +-----+-----T------+------+
¦                       ¦                ¦     ¦быто-¦улич-¦школь-¦спор- ¦
¦                       ¦                ¦     ¦вые  ¦ные  ¦ные   ¦тивные¦
+-----------------------+----------------+-----+-----+-----+------+------+
¦           А           ¦       Б        ¦  В  ¦  1  ¦  2  ¦  3   ¦   4  ¦
+-----------------------+----------------+-----+-----+-----+------+------+
¦размозжения            ¦S07, S08, S17,  ¦11.0 ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦(раздавливание),       ¦S18, S28, S38,  ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦травматические         ¦S47, S48, S57,  ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦ампутации..............¦S58, S67, S68,  ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S77, S78, S87,  ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S88, S97, S98,  ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦T04, T05, T09.6,¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦T11.6, T13.6,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦T14.7           ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
+-----------------------+----------------+-----+-----+-----+------+------+
¦ из них:               ¦                ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
+-----------------------+----------------+-----+-----+-----+------+------+
¦крупных                ¦S48.0, S48.1,   ¦11.1 ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦сегментов..............¦S48.9, S58.0,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S58.1, S58.9,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S78.0, S78.1,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S78.9, S88.0,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S88.1, S88.9    ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
+-----------------------+----------------+-----+-----+-----+------+------+
¦травмы внутренних      ¦S26, S27, S36,  ¦12.0 ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦органов грудной и      ¦S37, S39.6 - 9, ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦брюшной областей, таза ¦T06.5           ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
+-----------------------+----------------+-----+-----+-----+------+------+
¦множественные          ¦S00.7, S01.7,   ¦13.0 ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦травмы.................¦S02.7, S09.7,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S10.7, S11.7,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S12.7, S13.3,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S19.7, S20.7,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S21.7, S22.1,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S22.4, S27.7,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S29.7, S30.7,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S31.7, S32.7,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S36.7, S37.7,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S39.6, S39.7,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S40.7, S41.7,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S42.7, S46.7,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S49.7, S50.7,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S51.7, S52.4,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S52.6, S52.7,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S56.7, S59.7,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S60.7, S61.7,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S62.4, S62.7,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S63.2, S66.6 -  ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S66.7, S69.7,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S70.7, S71.7,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S72.7, S76.7,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S79.7, S80.7,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S81.7, S82.7,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S83.7, S86.7,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S89.7, S90.7,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S91.7, S92.7,   ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦                       ¦S96.7, S99.7    ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
+-----------------------+----------------+-----+-----+-----+------+------+
¦травмы, захватывающие  ¦Т00 - Т07       ¦14.0 ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦несколько областей     ¦                ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦тела...................¦                ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
+-----------------------+----------------+-----+-----+-----+------+------+
¦термические и          ¦T20 - T32       ¦15.0 ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦химические ожоги.......¦                ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
+-----------------------+----------------+-----+-----+-----+------+------+
¦отравления             ¦T36 - T65       ¦16.0 ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦лекарственными         ¦                ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦средствами,            ¦                ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦медикаментами и        ¦                ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦биологическими         ¦                ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦веществами, токсическое¦                ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦действие веществ,      ¦                ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦преимущественно не     ¦                ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦медицинского           ¦                ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦назначения.............¦                ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
+-----------------------+----------------+-----+-----+-----+------+------+
¦последствия травм,     ¦T90 - T98       ¦17.0 ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦отравлений, других     ¦                ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦воздействий внешних    ¦                ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦причин.................¦                ¦     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦
¦-----------------------+----------------+-----+-----+-----+------+-------

     Кроме   того,   зарегистрировано   осложнений  хирургических  и
терапевтических   вмешательств,   не   классифицированных  в  других
рубриках  (T80  -  T88)  (строка  18)  ________. Из строки 1 графы 8
получено  травм  в состоянии алкогольного (наркотического) опьянения
(строка 19) _______.
     Из  строки  1  графы 5 получено травм в результате автодорожных
происшествий (строка 20) __________.

                                                   Окончание раздела

-------+-------------------------------------------------------
¦  N   ¦     Травмы, отравления и некоторые другие последствия     ¦
¦строки¦          воздействия внешних причин, случаев              ¦
¦      +-----------------+---------------------+-----------+-------+
¦      ¦   транспортные  ¦     связанные с     ¦  прочие   ¦ Всего ¦
¦      ¦                 ¦    производством    ¦           ¦       ¦
+------+-----------------+---------------------+-----------+-------+
¦  В   ¦         5       ¦          6          ¦     7     ¦   8   ¦
+------+-----------------+---------------------+-----------+-------+
¦11.0  ¦                 ¦                     ¦           ¦       ¦
+------+-----------------+---------------------+-----------+-------+
¦11.1  ¦                 ¦                     ¦           ¦       ¦
+------+-----------------+---------------------+-----------+-------+
¦12.0  ¦                 ¦                     ¦           ¦       ¦
+------+-----------------+---------------------+-----------+-------+
¦13.0  ¦                 ¦                     ¦           ¦       ¦
+------+-----------------+---------------------+-----------+-------+
¦14.0  ¦                 ¦                     ¦           ¦       ¦
+------+-----------------+---------------------+-----------+-------+
¦15.0  ¦                 ¦                     ¦           ¦       ¦
¦------+-----------------+---------------------+-----------+-------+
¦16.0  ¦                 ¦                     ¦           ¦       ¦
+------+-----------------+---------------------+-----------+-------+
¦17.0  ¦                 ¦                     ¦           ¦       ¦
¦------+-----------------+---------------------+-----------+--------

Руководитель юридического лица,
обособленного подразделения     ____________   _____________________
(нужное подчеркнуть)             (подпись)       (инициалы, фамилия)

Лицо, ответственное
за составление государственной
статистической отчетности      ___________ _________ _______________
                               (должность) (подпись)   (инициалы,
                                                         фамилия)

____________________           "_____" ____________________ 20___ г.
(номер контактного              (дата составления государственной
     телефона)                       статистической отчетности)





Архіў дакументаў
Папярэдні | Наступны
Новости законодательства

Новости Спецпроекта "Тюрьма"

Новости сайта
Новости Беларуси

Полезные ресурсы

Счетчики
Rambler's Top100
TopList