ПОИСК ДОКУМЕНТОВ

Постановление Коллегии Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30.07.2010 № 11.1 "Об итогах работы органов и организаций здравоохранения Республики Беларусь в первом полугодии 2010 года и основные направления деятельности"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2013 года

< Главная страница

Заслушав и обсудив информацию об итогах работы организаций и учреждений системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь в первом полугодии 2010 года, коллегия Министерства здравоохранения отмечает, что в текущем году системой здравоохранения продолжена работа по реализации комплекса мер по сохранению и укреплению здоровья наших граждан: интенсифицирована работа по модернизации, реконструкции, техническому переоснащению организаций здравоохранения и внедрению высоких медицинских технологий. В 2010 году заканчивается реализация практически всех действующих государственных программ. В этой связи внимание всей системы здравоохранения направлено на их неукоснительное выполнение и достижение прогнозных показателей здоровья населения.

В республике за январь - июнь 2010 года показатель рождаемости остался на прежнем уровне и составил 11,3 на 1000 населения. За 6 месяцев 2010 года в республике родилось 52901 детей, что на 1,3% меньше, чем за 6 месяцев 2009 г. (53579). Прирост населения остается отрицательным во всех регионах, кроме г. Минска.

Уменьшилось на 0,8% общее число умерших (в Гомельской области рост на 0,6%). Снизилось число умерших от болезней системы кровообращения - на 0,6% (кроме Брестской области рост на 8%), от болезней органов пищеварения - на 4,4% (в Гомельской области рост на 17,1%), от заболеваний мочеполовой системы - на 2,5% (рост в Брестской области на 51,4%), от болезней органов дыхания на 14,9%, от внешних причин - на 3,3% (рост в Могилевской области 5,5%). При этом число случайных утоплений увеличилось на 26,1%.

Увеличилось число умерших от новообразований - на 3,4%. Наибольший рост отмечен в Брестской области (на 14,0%), число умерших от инфекционных и паразитарных заболеваний - на 3,5%. При этом в Брестской области это увеличение составило 20,3%, в г. Минске - 14,5%. Стабилизировалось общее число умерших по причине цереброваскулярных болезней и составило 9289 человек (показатель смертности 190,0 на 100 тыс. человек (6 мес. 2009 г. - 191,6)).

Сохраняется положительная тенденция по снижению смертности в трудоспособном возрасте на 2,4%. Так, число умерших в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения (далее - БСК) в целом по республике сократилось на 3,0%, от новообразований - на 3,3%, от цереброваскулярных заболеваний - на 3,4%, от заболеваний мочеполовой системы - на 3,9%, болезней органов пищеварения - на 3,6%, болезней органов дыхания - на 8,8%, от внешних причин - на 5,4%, что свидетельствует о положительных тенденциях по развитию профилактики заболеваний и динамическому контролю за диспансерными группами пациентов.

Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу осталась стабильной, вместе с тем увеличивается количество лиц с ВИЧ-ассоциированным туберкулезом на 6%, что требует разработки мер по взаимодействию фтизиатрической, инфекционной и эпидемиологической служб.

Отмечен рост числа суицидов в больничных организациях здравоохранения в 2,2 раза, что обусловлено низкой подготовленностью медицинских работников в организациях здравоохранения по вопросам раннего выявления и оказания помощи пациентам, чрезмерно потребляющим алкоголь, страдающим невротическими расстройствами, имеющим психологические проблемы. Кроме того, в наркологической службе до настоящего времени не приняты меры по развитию реабилитационного направления. Недостаточно используются возможности отделений дневного пребывания для оказания помощи пациентам с сочетанными соматическими и невротическими расстройствами, а также привлечение психологов для консультирования и разрешения конфликтов.

За 6 месяцев 2009 года показатель материнской смертности в Республике Беларусь составил 1,9 на 100000 живорожденных (6 месяцев 2009 г. - 0,0 на 100000). По предварительным данным Национального статистического комитета показатель детской смертности 0 - 17 лет уменьшился и составил 50,5 на 100000 детского населения в возрасте 0 - 17 лет (6 месяцев 2009 г. - 57,0 на 100000). Наиболее высокие уровни детской смертности отмечены в Витебской (62,3 на 100000), Гомельской (57,0 на 100000) и Минской (54,2 на 100000) областях. Показатель младенческой смертности в Республике Беларусь за 6 месяцев 2010 года снизился на 9% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года и составил 4,2 промилле (6 месяцев 2009 г. - 4,6 промилле). Снизился уровень перинатальной смертности до 4,0 на 1000 живо- и мертворожденных, при этом отмечено снижение мертворождаемости до 2,8 промилле (6 месяцев 2009 г. - 3,4 промилле) и отсутствие отрицательной динамики в уровне ранней неонатальной смертности, который составил 1,2 промилле (6 месяцев 2009 г. - 1,2 промилле).

Продолжается проведение ежегодных медицинских осмотров населения. За 1-е полугодие 2010 г. осмотры прошло 55,6% от подлежащего взрослого населения. В трудоспособном возрасте выявляемость заболеваний в целом снизилась как среди мужчин 22,7% (2009 г. - 38,1), так и женщин - 29,9% (2009 г. - 41%). Снизился удельный вес случаев злокачественных новообразований, выявленных в IV ст. составил 11,8% (в 2009 г. - 12,1%) от всех вновь выявленных случаев заболеваний. Удельный вес диспансерной группы Д1 (здоровые) среди осмотренных взрослых составил в среднем 18% (2009 г. - 18,8%), Д3 - 46,8% (2009 г. - 48,2%).

Объем высокотехнологичных оперативных вмешательств по кардиохирургии и сложных диагностических исследований, выполненных в республике по сравнению с аналогичным периодом 2009 года возрос на 12,6%. Однако отмечаются случаи недостаточного обследования и низкого качества диагностики у пациентов, направляемых в республиканские центры, что увеличивает дублирование диагностических исследований. Интенсифицировалось освоение и выполнение артроскопических операций в регионах республики на 32,4%. Тем не менее, в листе ожидания на проведение эндопротезирования тазобедренных суставов состоит 6254 человека, коленного сустава - 2791. Данная ситуация требует совершенствования учета, контроля за соблюдением очередности на эндопротезирование, обеспечение в максимально короткие сроки поставки эндопротезов и открытия в областях межрайонных реабилитационных отделений для травматолого-ортопедических пациентов.

На 2010 год цифры приема в медицинские университеты за счет средств бюджета увеличены на 25% по сравнению с 2008 годом, на условиях целевой подготовки - более чем на 50%. Структура распределенных выпускников сохраняется на уровне 2009 года. Все это позволило обеспечить удовлетворение потребности более чем на 40% от заявленной.

Отмечена незначительная положительная динамика в процессе информатизации амбулаторий на селе, внедрена автоматизированная информационная система "Врач общей практики" в 46,7% от общего количества амбулаторий врача общей практики. Однако информатизация здравоохранения в целом идет крайне медленными темпами.

Не выполняется норматив обеспеченности населения врачами общей практики в республике в целом и некоторых регионах, за исключением Витебской, Минской и Могилевской областей. Сохраняется недостаточная обеспеченность жителей г. Минска аптеками государственной формы собственности.

Лекарственных средств отечественного производства закуплено в сопоставимых ценах на 7,4% больше аналогичного периода 2009 года. Выросла доля отечественных лекарственных средств в общем объеме закупок и составляет 30,4% (27,4).

В лечебные учреждения республики поставлено медицинской техники и изделий медицинского назначения на сумму 244,5 млрд. рублей, возросла доля импорта на 88,6%. По состоянию на 04.06.2010 в организациях здравоохранения не введено в эксплуатацию 38 единиц дорогостоящего медицинского оборудования стоимостью свыше 1000 базовых величин.

По результатам полугодия отмечено снижение контроля руководителями учреждений за трудовой и исполнительской дисциплиной. Не принимаются меры по укомплектованию должностей физическими лицами. Не обеспечен контроль за представлением информации (плановой, по запросу Минздрава), нарушаются сроки ее предоставления.

Кредиторская задолженность бюджетных организаций по состоянию на 1 июля 2010 года составила 112,8 млрд. рублей, наибольшая задолженность числится в организациях здравоохранения: г. Минска, Гродненской и Минской областях.

По итогам января - июня 2010 года показатель по энергосбережению составил -7,1% при плане -6%.

В рамках Государственной программы возрождения и развития села на 2005 - 2010 годы за январь - июнь текущего года завершены ремонтные и строительные работы на 53 объектах (19% от задания на год). В регионах за отчетный период оснащено 11 врачебных амбулаторий медицинским оборудованием в соответствии с примерным табелем оснащения (26,8% от запланированного на 2010 год).

Всего за отчетный период в центральный аппарат Минздрава поступило на 31 обращение меньше, чем за аналогичный период 2009 года. Количество повторных обращений сохраняется на прежнем уровне. В структуре обращений доминируют заявления по вопросам оказания медицинской помощи - 34,7%, снизилось количество обращений по вопросам медицинской экспертизы и реабилитации.

В целях устранения недостатков, улучшения организации работы по оказанию медицинской помощи и медико-демографической ситуации коллегия Министерства здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Информацию об итогах работы учреждений Минздрава принять к сведению и признать деятельность органов управления и организаций здравоохранения системы Министерства здравоохранения по итогам работы за первое полугодие 2010 года удовлетворительной.

2. Начальникам управлений здравоохранения облисполкомов и председателю комитета по здравоохранению Мингорисполкома, руководителям организаций республиканского подчинения:

2.1. обеспечить выполнение мероприятий государственных и региональных программ в области здравоохранения, срок действия которых заканчивается в 2010 году;

2.2. обеспечить выполнение минимальных социальных стандартов в области здравоохранения и плановых показателей территориальных программ государственных гарантий оказания медицинской помощи на 2010 год;

2.3. провести углубленный анализ результатов деятельности подведомственных организаций здравоохранения за 1-е полугодие и разработать мероприятия по устранению отклонений в показателях состояния здоровья населения и деятельности учреждений. Информацию предоставить в Министерство здравоохранения до 15.08.2010;

2.4. обратить внимание на низкие темпы снижения объема посещений амбулаторно-поликлинических организаций здравоохранения;

2.5. указать на крайне медленные темпы внедрения информатизации в организациях здравоохранения;

2.6. рассмотреть на лечебно-контрольных советах управлений здравоохранения облисполкомов все случаи младенческой смертности в регионах, где показатель младенческой смертности превышает республиканские показатели. Информацию предоставить в Министерство здравоохранения до 01.09.2010;

2.7. обеспечить рассмотрение каждого случая младенческой смертности на лечебно-контрольных советах управлений здравоохранения облисполкомов и комитета по здравоохранению Минского горисполкома.

Срок - постоянно;

2.8. обеспечить выполнение полноты и качества проведения диагностических исследований пациентов при направлении в республиканские центры.

Срок - постоянно;

2.9. принять меры по открытию и обеспечению работы отделений амбулаторной и стационарной реабилитации пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией, отделений дневного пребывания и в структуре учреждений здравоохранения психиатрической и наркологической служб.

Срок исполнения - до 31.12.2010;

2.10. обеспечить при формировании группы диспансерного наблюдения Д3 выделение лиц, имеющих группу инвалидности, обозначив их отдельной группой Д4.

Срок - до 25.09.2010;

2.11. обеспечить опережающее финансирование мероприятий в рамках программ энергосбережения, в том числе по итогам 9 месяцев - не менее 85 процентов от запланированных на год средств;

2.12. обеспечить принятие мер по выполнению доведенных заданий по росту заработной платы. Применять к руководителям подчиненных организаций, систематически не выполняющих данные задания, строгие меры ответственности, в том числе с принятием в обязательном порядке решений о снижении (лишении) таким руководителям выплат стимулирующего характера.

Срок - постоянно;

2.13. принять меры по погашению задолженности за поставленные предприятиями УП "Фармация" и УП "Медтехника" медицинские товары и своевременному финансированию организаций здравоохранения.

Срок - до 01.10.2010;

2.14. обеспечить рациональное использование средств местных бюджетов, предназначенных для закупок медицинского оборудования и расходных материалов в рамках государственных и региональных программ в сфере охраны здоровья.

Срок постоянно;

2.15. составить графики погашения кредиторской задолженности, согласовать их с облисполкомами, Мингорисполкомом и осуществлять постоянный контроль за их выполнением. Копии графиков представить в Минздрав.

Срок - до 10.08.2010;

2.16. обеспечить единый порядок и качество представления информации (плановой, по запросу Минздрава), неукоснительно соблюдать сроки ее предоставления.

Срок - постоянно;

2.17. усилить контроль за исполнительской и трудовой дисциплиной, отработкой рабочего времени.

Срок - постоянно;

2.18. ввести или расширить в республиканских и региональных СМИ рубрику "Здоровье" по вопросам профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, онконастороженности и формирования здорового образа жизни.

Срок - постоянно;

2.19. обеспечить участие психологов для консультирования пациентов и врачей по конфликтным вопросам.

Срок - до 31.12.2010;

2.20. обеспечить ротацию врачей, работающих в амбулаторной практике, в стационарах центральных районных больниц, в организациях здравоохранения областного подчинения, в областных центрах.

Срок - постоянно.

3. Председателю комитета по здравоохранению Мингорисполкома Пиневичу Д.Л. принять меры по укомплектованию организаций здравоохранения г. Минска врачебными кадрами и специалистами со средним медицинским образованием. Информацию предоставить в Минздрав к 10.11.2010.

4. Начальникам управлений здравоохранения облисполкомов и председателю комитета по здравоохранению Мингорисполкома, директору государственного учреждения "РНПЦ "Мать и дитя" Вильчуку К.У. обеспечить:

4.1. разработку и реализацию системы профилактических мер по охране репродуктивного здоровья, включая формирование единой системы мониторинга репродуктивного здоровья.

Срок - до 31.12.2010;

4.2. совершенствование организации медицинской помощи по охране здоровья матери и ребенка, включая организацию пренатальной ультразвуковой диагностики для проведения ультразвукового скрининга 1 и 2 триместра, дооснащения их ультразвуковыми диагностическими аппаратами экспертного класса и обучения специалистов по пренатальной ультразвуковой диагностике на рабочих местах 2 - 4 уровня.

Срок - до 31.12.2010;

4.3. создание телекоммуникационных связей между организациями здравоохранения.

Срок - до 31.12.2012.

5. Директору Республиканского научно-психического центра психического здоровья Игумнову С.А. разработать и утвердить алгоритмы раннего выявления и оказания помощи пациентам, чрезмерно потребляющим алкоголь или страдающим невротическими (тревога, депрессия, бессонница) расстройствами, имеющим психологические проблемы (риск суицида), для специалистов организаций здравоохранения, обеспечивающих оказание первичной и специализированной медицинской помощи.

Срок - до 31.12.2010.

6. Директору государственного учреждения "РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии" Гуревичу Г.Л. разработать нормативный правовой акт по алгоритму взаимодействия фтизиатрической, инфекционной и эпидемиологической служб по обеспечению медицинской помощи пациентам с ВИЧ-ассоциированным туберкулезом.

Срок - до 25.09.2010.

7. Директору государственного учреждения "РНПЦ травматологии и ортопедии" Белецкому А.В.:

создать республиканский банк эндопротезов.

Срок - 2010 г.;

обеспечить учет и контроль за соблюдением очереди на эндопротезирование.

Срок - постоянно;

проанализировать список лиц, состоящих на учете на эндопротезирование. Информацию представить в Минздрав к 25.08.2010.

8. Директору государственного учреждения "РНПЦ "Кардиология" Мрочеку А.Г., государственного учреждения "РНПЦ неврологии и нейрохирургии" Танину А.Л. разработать методические рекомендации с алгоритмом для врачей и средних медицинских работников по раннему выявлению факторов риска цереброваскулярных заболеваний с целью предупреждения и эффективного оказания медицинской помощи в организациях здравоохранения районного, областного, республиканского уровней.

Срок - до 10.10.2010.

9. Контроль за выполнением настоящего постановления коллегии возложить на заместителей Министра по курации.

Председатель коллегии,

Министр здравоохранения В.И.Жарко

Секретарь коллегии Ю.В.Климов

Archive documents Папярэдні | Наступны