Постановление Коллегии Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28.07.2011 № 11.1 "Об итогах работы организаций и учреждений системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь в первом полугодии 2011 года и основных направлениях деятельности, выполнения программ и поручений Президента Республики Беларусь и Правительства"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2013 года

< Главная страница

Заслушав и обсудив информацию об итогах работы организаций и учреждений системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь, выполнения государственных программ, поручений Президента Республики Беларусь и Правительства в первом полугодии 2011 года, коллегия Министерства здравоохранения отмечает, что:

поручения Президента Республики Беларусь и Правительства выполнены в полном объеме;

по данным управлений здравоохранения и комитета по здравоохранению Мингорисполкома все поручения постановления итоговой коллегии Минздрава выполнены или находятся в стадии выполнения. Вместе с тем прослеживается формальный подход как в представленных материалах, так и в проводимых мероприятиях на уровне регионов.

В республике продолжается снижение рождаемости с 11,2 до 10,8 (6 мес. 2010 г.), увеличение показателя смертности на 2,1% - с 14,5 до 14,8 на 1000 населения.

Во всех без исключения регионах увеличилось число умерших в трудоспособном возрасте, от 1,0% в Минской области до 8,8% и 9,0% в Брестской и Могилевской областях соответственно.

Продолжается рост числа умерших от злокачественных опухолей в трудоспособном возрасте (на 1,9%) как в целом по стране, так и особенно в Гродненской (на 12,2%), Брестской (на 4,1%), Витебской (на 3,8%) областях.

За 1-е полугодие т.г. ни одним регионом не достигнут нормативный уровень диагностики онкологических заболеваний в ранних стадиях (по МКР на 2011 год: норматив - 83%, выполнено - 61,4%).

Удельный вес погибших от внешних причин в трудоспособном возрасте составил 68,9%.

Показатель смертности от туберкулеза за 6 месяцев 2011 г. (3,7 на 100 тыс.) в сравнении с аналогичным периодом 2010 г. уменьшился на 14,0% (2010 г. - 4,3 на 100 тыс.)

При этом в Гомельской области выявлен ряд существенных недостатков в противотуберкулезной работе, полный перечень которых был представлен проблемной комиссией 27 - 28 июня 2011 года.

В первом полугодии отмечается положительная динамика ряда показателей, характеризующих качество оказания медицинской помощи матерям и детям, в то же время отмечен рост младенческой смертности в г. Минске (с 2,8 до 3,8 на 1000 живорожденных) и Брестской области (с 3,6 до 4,6%).

Выше республиканского показатели в Брестской (4,6), Гомельской (4,5) и Витебской (4,4) областях.

Зарегистрирован 1 случай смерти женщины в послеродовом периоде в организации здравоохранения г. Гомеля от послеродового кровотечения.

Уровень первичной инвалидности населения республики в целом за 1-е полугодие 2011 г. по сравнению с аналогичным периодом 2010 г. вырос на 8,1%.

Послеоперационная летальность при экстренных хирургических заболеваниях уменьшилась с 0,47% до 0,27%, но превышают этот показатель Брестская и Минская области (0,51 и 0,33% соответственно).

При проверке комиссией Минздрава организации диспансерного наблюдения, работы с трудоспособным населением, проведения экспертизы качества и анализа причин смерти в Витебской (Орша, Поставы) и Гомельской (Жлобин, Рогачев, Новолукомль) областях выявлены неудовлетворительная организация и проведение этих мероприятий в УЗ "Жлобинская ЦРБ", а также снижение контроля за организацией медицинской помощи в данном районе со стороны управления здравоохранения Гомельского облисполкома.

Отмечен низкий уровень подготовки молодых специалистов, приходящих в первичное здравоохранение, в части знания нормативно-правовых актов и самостоятельной работы с пациентами.

В управлениях здравоохранения не в полной мере отработан механизм передачи НПА Минздрава и УЗО до исполнителя.

Обеспеченность койками во всех регионах вполне достаточная, вместе с тем работа коечного фонда организована нерационально. Так, если занятость койки по республике 325,2 дня за 2010 год, в то же время в Гродненской (316,3 дня) и Витебской (320,9) областях она самая низкая.

Начиная с 2008 года растет больничная летальность: 1,03%; 1,14%; 1,21% и 1,29% за 6 мес. 2011 г. Самые высокие цифры за полугодие: Витебск - 1,61; Минск - 1,46; Гомель - 1,34%.

В первом полугодии продолжался рост объемов высокотехнологичной медицинской помощи.

Вместе с тем руководству РНПЦ сегодня необходимо ориентироваться на более высокие задачи: за полное ресурсное обеспечение - финансовое, кадровое, техническое - необходимо отвечать соответствующими показателями качества лечения и увеличением объема экспорта медицинских услуг.

В научных организациях по сравнению с аналогичным периодом 2010 года наблюдается снижение укомплектованности штатных должностей научных сотрудников в среднем с 72,5% до 68,5%, в том числе: РНПЦ медэкспертизы и реабилитации - до 51,7%, РНПЦ детской онкологии и гематологии - до 55,2%, БГМУ - до 56,6%.

Имелись случаи, когда исполнители НИР получали вознаграждение в десятки миллионов рублей (БГМУ, ВНК "Магистр"), что свидетельствует о сниженном контроле со стороны руководителей, курирующих в БГМУ названный раздел работы.

Социальные стандарты в области здравоохранения в первом полугодии 2011 года выполнены.

Расходы на здравоохранение за 1-е полугодие 2011 г. профинансированы в полном объеме (100 процентов от уточненного плана полугодия).

По итогам первого полугодия 2011 года экономия бюджетных средств по учреждениям здравоохранения системы Минздрава, финансируемым из бюджета, составила 18,7 млрд. рублей.

Требует активизации работа по наращиванию объемов экспорта медицинских услуг.

Кредиторская задолженность бюджетных организаций по состоянию на 1 июля 2011 года составила 112,5 млрд. рублей.

Показатель по энергосбережению составил -6,3% при плане на год -6,0%.

В организациях здравоохранения не введено в эксплуатацию 54 единицы дорогостоящего медицинского оборудования стоимостью свыше 1000 базовых величин.

В 2011 году распределено 2067 выпускников медицинских вузов при потребности во врачах 4424 человека.

Процент выполнения заявки о потребности в специалистах в 2011 году по Республике Беларусь составил 47%.

Всего за отчетный период в центральный аппарат Минздрава поступило 2426 первичных письменных обращений, что на 750 (23,6%) меньше, чем за аналогичный период 2010 года. Количество повторных обращений составило 280 (11,5%), в 2010 г. - 312, или 9,8%.

От населения республики поступило 460 писем с благодарностями, что составило 18,9% от общего количества заявлений граждан (в 2010 г. - 430, или 13,5%).

Отмечено низкое освоение выделенных финансовых ресурсов в ходе реализации государственных программ.

В целях устранения недостатков, повышения эффективности оказания медицинской помощи населению Республики Беларусь и совершенствования системы планирования и финансирования отрасли коллегия Министерства здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Определить важнейшей задачей органов управления и организаций здравоохранения системы Министерства здравоохранения стабилизацию демографической ситуации в республике, снижение смертности населения трудоспособного возраста как минимум до уровня 2010 года, для чего:

обеспечить неукоснительное выполнение решений итоговой коллегии Минздрава, а также коллегии от 25 мая 2011 г. N 7.1 "О состоянии смертности населения трудоспособного возраста в 1-м квартале 2011 года";

проведение скрининга сердечно-сосудистых заболеваний, обратив особое внимание на целевые группы трудоспособного населения и подростков.

Срок - постоянно;

преемственность в работе больничных организаций здравоохранения, республиканских научно-практических центров, диспансеров в части передачи эпикризов и консультативных заключений, протоколов диагностических исследований в амбулаторно-поликлинические организации здравоохранения.

Срок - постоянно;

организацию режима работы амбулаторно-поликлинических организаций здравоохранения с целью улучшения доступности диспансерных и иных медицинских осмотров трудоспособного населения.

Срок - постоянно;

активизировать работу с руководителями промышленных и других предприятий по взаимодействию с целью сохранения здоровья и профилактики заболеваемости трудоспособного населения.

Срок - постоянно;

организацию выписки рецептов на лекарственные средства пациентам, не имеющим льгот на лекарственное обеспечение, врачами стационаров, диспансеров, врачами-консультантами.

Срок - постоянно;

активизировать работу со СМИ, заинтересованными ведомствами по профилактике гибели детей от травм и несчастных случаев, особенно в результате утоплений и дорожно-транспортных происшествий.

Срок - постоянно.

2. Начальникам управлений здравоохранения облисполкомов и председателю комитета по здравоохранению Мингорисполкома, руководителям республиканских организаций здравоохранения обеспечить:

жесткий контроль за расходованием бюджетных средств, предусмотренных на мероприятия по энергосбережению, по реализации государственных программ.

Срок - постоянно;

рациональное использование средств местных бюджетов, предназначенных для закупок медицинского оборудования и расходных материалов в рамках государственных программ в сфере охраны здоровья.

Срок - постоянно;

оказание медицинских услуг государственными организациями здравоохранения, независимо от их ведомственной подчиненности, на безвозмездной основе в соответствии с письмом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19 января 2011 года N 03-1-07/198 "О порядке взаиморасчетов".

Срок - постоянно;

учет движения пациентов между регионами республики и организациями здравоохранения разной ведомственной подчиненности по количеству проведенных диагностических исследований, а также использование этих данных при исчислении норматива бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя при формировании проекта бюджета на будущий год. Информацию за 1-е полугодие 2011 г. представить в РНПЦ медицинских технологий.

Срок - 01.09.2011;

разработку графиков погашения кредиторской задолженности, согласовать их с облисполкомами, Мингорисполкомом и осуществлять постоянный контроль за их выполнением. Копии графиков, согласованных с облисполкомами и Мингорисполкомом, представить в Минздрав.

Срок - 10.08.2011;

наращивание объемов экспорта медицинских услуг.

Срок - постоянно.

3. Указать начальнику управления здравоохранения Брестского облисполкома Лосицкому И.Г.:

на допущенный рост смертности населения всех возрастов, продолжающийся рост смертности от причин, связанных с алкоголем, и непринятие адекватных мер по стабилизации демографической ситуации в регионе;

на высокую послеоперационную летальность при экстренной хирургической патологии органов брюшной полости;

на непринятие мер по рациональному использованию койки на селе.

4. Обратить внимание начальников управлений здравоохранения облисполкомов:

Витебского (Деркач Ю.Н.):

на рост общей смертности и смертности трудоспособного населения, высокий уровень младенческой смертности;

на высокую летальность в стационарах области;

на невыполнение решения коллегии Минздрава от 25.08.2010 N 13.1 по реализации Декрета N 18 в части информирования нанимателей и районных отделов внутренних дел о выдаче листков нетрудоспособности обязанным лицам;

Гомельского (Васильков Н.А.):

на рост общей смертности и смертности трудоспособного населения, высокий уровень младенческой смертности;

на низкую занятость койки на селе;

на высокую больничную летальность;

на низкий уровень противотуберкулезной работы и работы по обеспечению качества медицинской помощи;

решить вопрос о соответствии занимаемой должности главного врача областного противотуберкулезного диспансера - до 01.09.2011;

Гродненского (Стрижак А.А.):

на рост смертности в трудоспособном возрасте;

на низкую занятость койки;

на рост числа обращений, поступающих из вышестоящих государственных органов и организаций, по лечебным вопросам, а также решений МРЭК;

дать оценку работы главного внештатного онколога УЗО для решения вопроса о соответствии его занимаемой должности - до 01.10.2011;

Могилевского (Шрубов В.И.):

на рост общей смертности и смертности трудоспособного населения;

Минского (Липницкий И.Э.):

на рост смертности трудоспособного населения;

на рост первичной детской инвалидности, больничной летальности, низкую занятость койки на селе;

Председателя комитета по здравоохранению Мингорисполкома (Сиренко В.И.):

на рост общей смертности и смертности трудоспособного населения;

на рост детской смертности и младенческой смертности.

5. Генеральному директору ПТРУП "Белмедтехника" Шараку А.В. заключать контракты, а начальнику управления бухгалтерского учета и отчетности Минздрава, начальникам управлений здравоохранения облисполкомов и председателю комитета по здравоохранению Мингорисполкома оплату за дорогостоящую медицинскую технику производить только при наличии подтверждения от получателей техники о полной готовности помещений для монтажа и установки оборудования.

Срок - постоянно.

6. Директору РНПЦ медицинских технологий (Сачек М.М.) с участием управления бухгалтерского учета и отчетности Минздрава (Мокрая Е.А.) и управления планирования и экономики здравоохранения (Ткачева Е.И.):

усовершенствовать программные продукты по затратам на оказание медицинской помощи, в т.ч. высокотехнологичной, в разрезе структурных подразделений организации здравоохранения, вспомогательных лечебно-диагностических отделений с учетом затрат на содержание административно-управленческого и хозяйственно-обслуживающего персонала и внедрить их в организациях здравоохранения.

Срок - до 31.12.2012;

учитывать потоки движения пациентов при подготовке проекта бюджета на планируемый год.

Срок - ежегодно, начиная с 2012 г.;

внести предложения по совершенствованию ведомственной отчетности в части сбора информации, необходимой для внедрения национальных счетов здравоохранения.

Срок - 10.08.2011.

7. Руководителям постоянно действующих проблемных комиссий Министерства здравоохранения Республики Беларусь при выездах в регионы давать оценку работы кадров на местах для принятия адекватных управленческих решений руководителями организаций здравоохранения, а также конкретные мероприятия по устранению недостатков.

Срок - постоянно.

8. Руководителям медицинских научных организаций:

создавать временные научные коллективы в исключительных случаях, строго руководствуясь Указом Президента Республики Беларусь "О мерах по совершенствованию порядка создания и условий деятельности временных научных коллективов" от 26 июня 2009 года N 349, и в порядке, изложенном в письме Минздрава от 7 февраля 2011 г. N 09-18/418-22ДСП.

Срок - постоянно;

принять меры по подготовке и внесению в Национальную академию наук Беларуси материалов по аккредитации научных организаций (форма государственного признания компетентности юридического лица в выполнении научно-исследовательских, опытно-конструкторских и опытно-технологических работ).

Срок - декабрь 2011 г.;

обеспечить неформальное и объективное рецензирование проектов научных заданий, отчетов по завершенным заданиям, инструкций по применению с целью повышения эффективности научных исследований и их последующего внедрения в практику.

Срок - постоянно;

активизировать работу по подготовке научных кадров высшей квалификации, особенно докторов наук. Обеспечить рост экспорта образовательных услуг.

Срок - постоянно.

9. Ректорам УО "БГМУ" Сикорскому А.В., УО "ВГМУ" Дейкало В.П. указать на слабый контроль за выполнением задания "Разработать низкодозовые мукозальные аллерговакцины для лечения и профилактики рецидивов аллергических заболеваний" в установленные Государственным комитетом по науке и технологиям Республики Беларусь сроки и снижение укомплектованности научными кадрами высших медицинских учреждений образования.

10. Ректору УО "БГМУ" Сикорскому А.В. привлечь к дисциплинарной ответственности проректора по научной работе Кабака С.Л., вплоть до освобождения от занимаемой должности, за отсутствие контроля и низкую управляемость работой научных кадров университета.

Срок - до 26.08.2011.

11. Указать ректору УО "ВГМУ" Дейкало В.П. на низкий уровень подготовки документов по перераспределению выпускников, а иногда и необоснованному внесению документов по перераспределению в Минздрав.

12. Ректорам учреждений, обеспечивающих получение высшего медицинского и фармацевтического образования, обеспечить представление в комиссию по рассмотрению вопросов о согласовании перераспределения выпускников высших и средних медицинских учреждений образования Министерства здравоохранения Республики Беларусь обоснования по перераспределению молодых специалистов с обязательным указанием объективных причин трудоустройства молодого специалиста на новом рабочем месте (дефицит кадров и др.) и решением вопроса о медицинском обеспечении населения на месте убытия молодого специалиста.

Срок - постоянно.

13. Председателям научно-технических советов по государственным и отраслевым научно-техническим программам при планировании отдельных заданий обеспечить комплексное изучение социально значимых заболеваний, обеспечив первоочередное внимание их профилактике.

Срок - постоянно.

14. Первому заместителю Министра Пиневичу Д.Л. провести аттестацию проректоров по учебной работе вузов, обратив внимание на знание нормативных правовых актов, приказов и постановлений Минздрава, Совета Министров Республики Беларусь, доведение их до сведения студентов.

Срок - до 01.10.2011.

15. Начальнику управления организации медицинской помощи Минздрава Рыжко И.Н. провести анализ больничной летальности, а также смертности от болезней органов дыхания и пищеварения с целью выяснения причин их роста.

Срок - до 01.10.2011.

16. Начальнику отдела науки Филонюку В.А. обеспечить формирование реестра научно-исследовательских работ, завершившихся в период с 2008 по 2010 годы.

Срок - декабрь 2011 г.

17. Начальнику отдела медицинской техники Левшукову О.Е., генеральному директору ПТРУП "Белмедтехника" Шараку А.В. в случае срыва срока ввода в эксплуатацию оборудования по вине поставщика внести предложение по созданию Реестра недобросовестных поставщиков.

Срок - до 01.09.2011.

18. Директорам ГУ "РНПЦ травматологии и ортопедии" Белецкому А.В., ГУ "РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии" Гуревичу Г.Л., ГУ "РНПЦ гигиены" Половинкину С.В., ректору БГМУ Сикорскому А.В. подготовить предложения по проектам концепций научных программ Союзного государства на 2013 - 2015 гг. по актуальным проблемам здравоохранения, требующим научно обоснованного решения в Республике Беларусь и Российской Федерации.

Срок - 15.09.2011.

19. Директорам ГУ РНПЦ "Кардиология" Мрочеку А.Г., ГУ "РНПЦ неврологии и нейрохирургии" Танину А.Л. разработать алгоритмы оказания медицинской помощи (лечения) при гипертонической болезни, инфаркте миокарда, нарушении мозгового кровообращения на амбулаторном этапе.

Срок - до 01.09.2011.

20. По итогам 9 месяцев 2011 г. заслушать отчеты начальников управлений здравоохранения, председателя комитета по здравоохранению Минского горисполкома, руководителей республиканских организаций здравоохранения:

по выполнению поручений Главы государства по завершению модернизации материально-технической базы организаций здравоохранения в течение 2011 - 2012 гг.;

по выполнению Государственных программ.

Срок - октябрь 2011 г.

21. Организовать и обеспечить функционирование хосписов в каждом регионе как самостоятельных юридических лиц.

Срок - 2011 - 2012 гг.

22. Контроль за выполнением настоящего постановления коллегии возложить на заместителей Министра по курации.

Председатель коллегии,

Министр В.И.Жарко

Секретарь Ю.В.Климов

dokumenty archiwalne Папярэдні | Наступны


	Под общей редакцией Валерия Левоневского