Стр. 4
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 |
16. Калипсол или кеталар - 20 амп.
17. Оксибутират натрия - 10 фл.
18. Гидрокортизон или преднизолон - 20 фл.
19. Гепарин - 20 фл.
20. Скальпели стерильные - 10 шт.
21. Ножницы -"- - 10 шт.
22. Ножницы нестерильные - 10 шт.
23. Иглы хирургические стерильные - 20 шт.
24. Иглы хирургические - 20 шт.
25. Шовный материал стерильный (шелк, кетгут,
синтетическая нить) - 30 амп.
26. Катетеры для мочевого пузыря - 10 шт.
27. Жгуты кровоостанавливающие - 5 шт.
28. Шины Крамера "проволочные" - 20 шт.
29. Аппараты для измерения АД - 5 шт.
30. Фонендоскопы - 5 шт.
31. Укладки для интубации - 5 шт.
32. Укладки для трахеостомии - 5 шт.
33. Система для ИВЛ - 5 шт.
34. Ларингоскопы - 3 шт.
Приложение 11
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
31.05.1993 N 102
ПЕРЕЧЕНЬ
НЕОБХОДИМОГО ОБОРУДОВАНИЯ И МЕДИКАМЕНТОВ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ
ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 100 ПОСТУПИВШИМ БОЛЬНЫМ В
БСМП ОБЩЕХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
1. Аппарат рентгеновский типа ТУР-800, ЭДР-750-с УРН
2. Кровати травматологические - 100 шт.
3. Устройства для дренирования ран - 20 шт.
4. Иглы различных размеров - 1500 шт.
5. Атравматические иглы - 250 шт.
6. Шовный материал - кетгут, лавсан, капрон,
шелк N 2, 3, 4, 5, 6 по 1000 метров
7. Лавсановая лента - 100 м
8. Ранорасширитель - 10 шт.
9. Крючки для разведения ран - 50 шт.
10. Шприцы, иглы одноразовые - 5000 шт.
11. Марля - 2,5 м
12. Вата - 10000 г
13. Жгуты кровоостанавливающие ленточные - 20 шт.
14. Тонометры и фонендоскопы - 5 шт.
15. Спирт - 20 кг
16. Антибиотики широкого спектра действия:
17. Полиглюкин 400,0 - 500 фл.
18. Реополиглюкин 400,0 - 500 фл.
19. Ацесоль 400,0 - 1500 фл.
20. Полифер 400,0 - 100 фл.
21. Рондекс-100
22. Альбумин - 10% - 100,0 - 150 фл.
23. Не менее 100 литров крови различных групп
24. Гексенал 1,0 - 50 фл.
25. Тиопентал-натрия 1,0 - 50 фл.
26. Калипсол - 5% - 10,0 - 100 амп.
27. Промедол 2% - 1,0 - 200 амп.
28. Фентопил - 0,005% - 2,0 - 400 амп.
29. Седуксен - 250 амп.
30. Дроперидол - 0,25% - 5,0 - 100 амп.
31. Эфир 100,0 - 50 фл.
32. Фторотан - 50 фл.
33. Допмин 4% - 5,0 - 50 амп.
34. Новодрин - 0,05% - 1,0 N 5 - 25 упак.
35. Астмопент - 0,05% - 1,0 N 6 - 25 упак.
36. Адреналин - 0,1% - 1,0 - 200 амп.
37. Норадреналин - 0,2% - 1,0 - 200 амп.
38. Кальция глюконат 10% - 10 мл - 1000 амп.
39. Гидрокортизон ацетан 2,5% - 2,0 - 100 фл.
40. Дексазол - 100 амп.
41. Метипред - 4% - 2,0 N 5 - 100 упак.
42. Лидокаин 2/х - 10% - 2,0 - 50 амп.
43. Преднизолон - 0,3% - 5,0 - 100 упак.
44. Тримекаин 2% - 2,0 - 200 амп.
45. Верографин - 100 амп.
46. Строфактин - 0,05% - 1,0 - 100 амп.
47. Коргликон - 0,06% - 1,0 - 100 амп.
48. Оксибутиран - 25 упак.
49. Парентеральное питание:
а) Альбумин (протеин) - 5% - 200,0 - 500 фл.
б) Полиамин (левамин, липофундин-С - 20% - 500,0) - 1000 фл.
Дезинтоксикационные:
а) Гемодез (неонемодез) - 400,0 - 1250 фл.
в) Солевые растворы (дисоль, хлосоль, трисоль, нактосон) - 1000 фл.
50. Однократные системы для переливания - 5 тыс.шт.
Приложение 12
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
31.05.1993 N 102
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИКАМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ МЕДПОМОЩИ 100
ПОРАЖЕННЫМ РАДИОАКТИВНЫМ ИЗЛУЧЕНИЕМ
1. Диксафен 1,0 - 20 амп.
2. Атропин сернок. 0,1% - 1,0 - 20 амп.
3. Аминазин 2,5% - 2,0 - 10 амп.
4. Кордиамин 25% - 2,0 - 10 амп.
5. Корглюкон 0,006 - 1,0 - 1,0 амп.
6. Сульфакамфокаин 10% - 2,0 - 10 амп.
7. Мезатон 1% - 1,0 - 10 амп.
8. Норадреналин 0,2% - 1,0 - 10 амп.
9. Лазикс 1% - 2,0 - 20 амп.
10. Гемостатическая губка - 2 упак.
11. Гемостатическая марля - 2 упак.
12. Ампициллин 0,25 - 100 табл.
13. Оксациллин 0,25 - 100 табл.
14. Олететрин 125000 ед. - 100 табл.
15. Аминокапроновая к-та 5,0 - 40 пор.
16. Анальгин 50% - 10 ампул по 0,5 - 30 табл.
17. Димедрол 1% - 1,0 - 10 ампул по 0,05 - 30 табл.
18. Калий йодистый 0,125 - 100 табл.
19. Унитол 5% - 5,0 - 20 амп.
20. Пентацил 5% - 5,0 - 20 амп.
21. Тетацин кальция 10% - 20,0 - 10 амп.
22. Магний сернокисл. 30,0 - 5 пакетов
23. Контрикал 10000 ед. - 20 амп.
24. Физраствор 20,0 - 70 амп.
25. Шприцы разовые - 100 шт.
26. Иглы разовые - 100 шт.
27. Жгут - 2 шт.
28. Зонд желудочный (8 мм) - 2 шт.
29. Халаты медицинские - 6, колпаки - 6
30. Респиратор "Лепесток" - 18 шт.
31. Легкие защитные костюмы - 12 шт.
32. Радиометр универсальный ИМД-12 - 1 шт.
33. Комплект индивидуальных дозиметров - 1 компл.
34. Комплект для общего анализа крови - 2 компл.
35. Скарификатор-конье - 200 шт.
36. Микроскоп с осветителем - 1 комп.
37. Спирт этиловый - 250,0
Приложение 13
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
31.05.1993 N 102
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОЖОГОВОЙ БРИГАДЕ ПОСТОЯННОЙ ГОТОВНОСТИ (БПГ)
I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Ожоговая бригада постоянной готовности (БПГ) является подвижным медицинским формированием здравоохранения, предназначенным для организации и оказания экстренной специализированной стационарной медицинской помощи населению с ожоговой, термомеханической и термоингаляционной травмой (при ведущем поражении "ожог") и их лечения в экстремальных условиях мирного и военного времени.
2. Ожоговая БПГ создается на основании решения территориальных органов здравоохранения на базе существующих республиканских, областных и городских ожоговых центров и ожоговых отделений больниц по утвержденным Министерством здравоохранения Республики Беларусь нормативам и штатам.
3. Ожоговая БПГ подчиняется руководителю учреждения-формирователя. При возникновении экстремальных ситуаций начало и окончание работы БПГ, ее передислокация определяются и осуществляются по решению руководителя территориального органа здравоохранения.
Материально-техническое оснащение бригады возлагается на главного врача по месту формирования БПГ.
4. В состав ожоговой БПГ входят:
- старший врач-комбустиолог (хирург) - 1
- врач-комбустиолог (травматолог) - 1
- врач анестезиолог-реаниматолог - 1
- медицинская сестра (перевязочная-операционная) - 1
- медицинская сестра (анестезист) - 1
- медицинская сестра (процедурная) - 1
- водитель-санитар - 1
Всего - 7 человек
5. Назначение и изменение основного состава и дублеров БПГ осуществляется приказами по учреждению-формирователю.
6. Оснащение ожоговой БПГ медицинским и санитарно-хозяйственным имуществом осуществляется учреждением-формирователем в установленном Министерством здравоохранения Республики Беларусь порядке, согласно утвержденному табелю (приложение ___). Имущество хранится в учреждении-формирователе в специальных укладках в расчете на 30 человек пострадавших.
7. Укомплектование ожоговой БПГ санитарным автомобилем и водителем-санитаром производится за счет учреждения-формирователя или на основании решения местных органов власти.
8. Ответственность за поддержание бригады в постоянной готовности к работе в экстремальных условиях мирного и военного времени возлагается на руководителя учреждения-формирователя и старшего врача бригады.
II. ЗАДАЧИ ОЖОГОВОЙ БПГ
9. Основными задачами ожоговой БПГ в мирное время, вне экстремальных ситуаций, являются:
- постоянное совершенствование теоретических знаний и практических навыков личного состава бригады по оказанию экстренной специализированной медицинской помощи пострадавшим с ожогами в экстремальных ситуациях при стихийных бедствиях, авариях и катастрофах и др.;
- поддержание постоянной готовности бригады к работе в экстремальных условиях путем проведения систематических учебных и тренировочных занятий и учений (1-2 раза в год).
10. Основными задачами ожоговой БПГ в экстремальных ситуациях мирного времени (стихийные бедствия, производственные аварии и катастрофы) являются:
- участие в развертывании ожогового стационара на базе хирургического отделения больницы для пострадавших с ожоговой, термомеханической и термоингаляционной травмой;
- организация и проведение медицинской сортировки;
- местное и общее лечение ожоговой травмы, включая противошоковую интенсивную терапию и реанимационно-анестезиологическую помощь;
- оказание консультативно-методической помощи специалистам других отделений по тактике лечения пострадавших с ожогами.
11. Основными задачами ожоговой БПГ в экстремальных ситуациях военного времени являются:
- организация и оказание экстренной специализированной медицинской помощи пострадавшим многопрофильных больниц, подготовка больных для эвакуации по назначению;
- оказание консультативной помощи специалистам других лечебно-профилактических учреждений по вопросам специализированной медицинской помощи пораженному населению с ожоговой травмой.
III. ОБЪЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БПГ
12. Объем медицинской помощи включает:
- проведение мероприятий по профилактике и лечению ожогового шока;
- проведение интенсивной инфузионно-трансфузионной дезинтоксикационной терапии, парентерального питания;
- проведение мероприятий по профилактике и лечению острой сердечно-легочной недостаточности и инфекционных осложнений;
- проведение туалета ожоговых ран, операций ранней некротомии и некрэктомии.
Продолжительность работы одной смены бригады - 12 часов.
Количество обслуживаемых пострадавших за смену - до 30 человек.
IV. ОБЯЗАННОСТИ И КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К ЛИЧНОМУ
СОСТАВУ ОЖОГОВОЙ БПГ
14. Старший врач-комбустиолог (хирург):
- назначается из числа наиболее высококвалифицированных специалистов ожогового центра (отделения, больницы), имеющих опыт лечебной и организационной работы;
- является непосредственным руководителем личного состава бригады и отвечает за состояние готовности и выполнение возложенных на нее задач.
Старшин врач обязан:
- организовать специальную подготовку личного состава и поддерживать бригаду в постоянной готовности к работе в экстремальных условиях;
- обеспечить своевременное и полное получение табельного имущества бригады и подготовку его к работе;
- обеспечить своевременное прибытие бригады к месту работы;
- организовать защиту личного состава при работе бригады в экстремальных ситуациях;
- определять и согласовывать деятельность бригады с главным врачом или его заместителем по лечебной части в период работы в больнице - месте дислокации бригады;
- осуществлять сортировку обожженных в соответствии с основными критериями тяжести поражения и оказывать экстренную специализированную медицинскую помощь пораженным;
- оказывать консультативную помощь другим отделениям больницы.
15. Врачи бригады:
- назначаются из числа наиболее квалифицированных специалистов, имеющих специальную подготовку по лечению ожоговых поражений;
- подчиняются старшему врачу бригады;
- врач-комбустиолог (травматолог) осуществляет сортировку обожженных в соответствии с основными критериями тяжести поражения (особенно термомеханические) и оказывает экстренную специализированную медицинскую помощь пострадавшим;
- врач-анестезиолог-реаниматолог проводит (продолжает) мероприятия по профилактике и лечению ожогового шока, острой сердечно-легочной, почечной и печеночной недостаточности, проводят интенсивную трансфузионно-инфузионную дезинтоксикационную терапию;
16. Медицинские сестры:
- подчиняются старшему врачу и другим врачам бригады:
- операционно-перевязочная медицинская сестра участвует в работе операционно-перевязочного блока, оказывая профессиональную помощь пострадавшим с ожоговой травмой;
- медицинская сестра-анестезист выполняет профессиональные обязанности в соответствии с указаниями врача анестезиолога-реаниматолога;
- процедурная медицинская сестра выполняет различные процедуры в соответствии с указаниями старшего врача и врачей бригады.
17. Водитель-санитар:
- подчиняется старшему врачу бригады;
- осуществляет транспортировку личного состава, имущества и оборудования бригады к месту ее работы и передислокацию бригады.
Табель оснащения ожоговой бригады постоянной готовности
для ее функционирования в течение 12 часов
(на 30 больных)
----+----------------------------------------------+-------+---------¬
¦ N ¦ Наименование имущества ¦Единица¦Положено ¦
¦п/п¦ ¦ изм. ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦ I. Медицинские аппараты, приборы и инструменты, шовные материалы ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦1. ¦Аппарат ингаляционного наркоза "Полинаркон-2П"¦ шт. ¦ 1 ¦
¦ ¦тип 1 ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦2. ¦То же, тип 2 ¦ шт. ¦ 2 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦3. ¦Набор операционный (малый) ¦ набор ¦ 1 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦4. ¦Набор для катетеризации вен ¦ шт. ¦ 30 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦5. ¦Ларингоскоп с прямым рифленым клинком ¦ шт. ¦ 2 ¦
¦ ¦модернизированный ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦6. ¦Трубки интубационные N 7, 8, 9 ¦ шт. ¦ 10 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦7. ¦Укладка для трахеостомии ¦ шт. ¦ 1 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦8. ¦Шина Крамера ¦ шт. ¦ 10 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦9. ¦Аппарат для измерения артериального давления ¦ шт. ¦ 1 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦10.¦Стетофонендоскоп ¦ шт. ¦ 1 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦11.¦Аппарат дыхательный ручной "АДР-2" ¦ шт. ¦ 2 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦12.¦Ингалятор кислородный "И-2" ¦ шт. ¦ 10 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦13.¦Отсасыватель хирургический ОХ-10 ¦ шт. ¦ 2 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦14.¦Системы для введения кровезаменителей и ¦ шт. ¦ 60 ¦
¦ ¦инфузионных растворов одноразовые ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦15.¦Катетер подключичный однократного ¦ шт. ¦ 60 ¦
¦ ¦применения, диаметр 0,6 мл длина 150 мл ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦16.¦Катетер полихлорвиниловый для отсасывания ¦ шт. ¦ 10 ¦
¦ ¦содержимого из трахеи ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦17.¦Шелк хирургический стерильный, длина ¦ ¦ ¦
¦ ¦1,25 м в амп. ¦ амп. ¦ 20 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦18.¦Кетгут стерильный, длина 1,25 м в амп. ¦ амп. ¦ 50 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦19.¦Перчатки хирургические ¦ пар. ¦ 20 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦20.¦Шприцы одноразовые (емк. 5,0; 10,0; ¦ шт. ¦ 150 ¦
¦ ¦20,0 поровну) ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦21.¦Катетер уретральный металлический ¦ ¦ ¦
¦ ¦изогнутый детский N 8 (КД-8) ¦ шт. ¦ 5 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦22.¦То же, женский N 17 (КЖ-17) ¦ шт. ¦ 10 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦23.¦То же, мужской N 17 (КМ-17) ¦ шт. ¦ 15 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦ II. Медикаменты ¦
+--------------------------------------------------------------------+
¦ 1. Сердечно-сосудистые, спазмолитические, ¦
¦ гипотензивные средства ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦ 1.¦Адреналина гидрохлорид 0,1% р-р д/ин 1 мл ¦ амп. ¦ 30 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦ 2.¦Коргликон 0,06% р-р д/ин 1 мл ¦ амп. ¦ 50 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦ 3.¦Эуфиллин 2,4% р-р д/ин 10 мл ¦ амп. ¦ 30 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦ 4.¦Папаверина гидрохлорид 2% р-р д/ин 2 мл ¦ упак. ¦ 15 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦ 5.¦Но-шпа 2% р-р д/ин по 2 мл ¦ амп. ¦ 30 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦ 6.¦Лазикс (Фуросемид) 1% р-р 2 мл д/ин ¦ упак. ¦ 15 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦ 7.¦Клофелин 0,01% р-р 1 мл д/ин ¦ амп. ¦ 10 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦ 8.¦Строфантин К 0,025% р-р 1 мл д/ин ¦ амп. ¦ 30 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦ 2. Средства, влияющие на свертывание крови ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦ 9.¦Адроксон 0,025% р-р 1 мл д/ин ¦ амл. ¦ 10 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦10.¦Гепарин 5 мл (5000 ЕД в 1 мл) д/ин ¦ фл. ¦ 10 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦ 3. Средства для общей и местной анестезии, ¦
¦ мышечные релаксанты ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦11.¦Фторотан 50 мл ¦ фл. ¦ 5 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦12.¦Тиопентал-натрий во фл. 1 г. д/ин ¦ фл. ¦ 15 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦13.¦Кетамин (Калипсол, Кеталар) 5% р-р 2 мл N 10 ¦ упак. ¦ 2 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦14.¦Дитилин (Мио-релаксин) 2% р-р 5 мл N 10 ¦ упак. ¦ 2 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
¦15.¦Дроперидол 0,25% р-р д/ин 5 мл N 10 ¦ упак. ¦ 2 ¦
+---+----------------------------------------------+-------+---------+
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 |
|