Зарегистрировано в НРПА РБ 28 декабря 2005 г. N 8/13705
В последние годы в республике гриппом и ОРЗ ежегодно страдает около 2 млн. человек. Этиологическими агентами заболеваний являются вирусы гриппа, парагриппа, адено-, рино-, PC-вирусы. Ежегодно регистрируются эпидемии гриппа, во время которых поражается до 15 - 20 % населения республики. В межэпидемический для гриппа период на долю других вышеперечисленных вирусов приходится до 80 - 90 % заболеваний верхних дыхательных путей. Масштабы заболеваемости и значительные экономические потери определяют сохраняющееся социально-экономическое и медицинское значение проблемы гриппа и ОРЗ.
Эффективность проводимых мероприятий во многом определяется системой эпидемиологического надзора за гриппом и ОРЗ. Ослабление научно-практических связей с Региональным центром по гриппу бывшего СССР привело к тому, что в республику не поступает информация о циркулирующих на сопредельных территориях России вирусах гриппа. Для получения аналогичной информации о странах дальнего зарубежья требуется углубление сотрудничества с Всемирной организацией здравоохранения. В связи с этим в республике назрела необходимость создания Национального центра по гриппу и другим ОРЗ (НЦГ).
Учитывая вышеизложенное, с целью совершенствования системы эпидемиологического надзора за гриппом и ОРЗ и усиления профилактических мероприятий УТВЕРЖДАЮ:
1. Положение о Национальном центре по гриппу и другим ОРЗ (Приложение 1).
2. Положение об опорной базе Национального центра по гриппу и другим ОРЗ (Приложение 2).
3. Перечень опорных баз Национального центра по гриппу и другим ОРЗ (Приложение 3).
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Образовать Национальный центр по гриппу и другим ОРЗ на базе Белорусского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии Министерства здравоохранения Республики Беларусь.
2. Директору БелНИИЭМ Титову Л.П., главным государственным врачам РЦГЭ, областных ЦГЭ и г.Минска обеспечить организационно-техническое и финансовое обеспечение деятельности Национального центра по гриппу и ОРЗ и опорных баз в пределах ассигнований, выделенных институту и центрам гигиены и эпидемиологии в установленном порядке.
3. Начальникам областных управлений здравоохранения, председателю комитета по здравоохранению г.Минска, главным государственным санитарным врачам областей и г.Минска обеспечить работу опорных баз в соответствии с Положением.
4. Директору Белорусского центра медицинских технологий Пилипцевичу Н.Н.:
4.1. включить в план работ по информатизации модернизацию и эксплуатацию информационной компьютерной системы сбора и обработки данных по гриппу и ОРЗ;
4.2. обеспечить предоставление в Национальный центр по гриппу и ОРЗ информации в соответствии с утвержденным графиком.
4.3. представить в Министерство здравоохранения необходимые расчеты и обоснование, а также договор для решения вопроса финансирования мероприятий по модификации и эксплуатации информационной компьютерной системы сбора и обработки данных по гриппу и ОРЗ.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Республики Беларусь Филонова В.П.
Министр И.Б.ЗЕЛЕНКЕВИЧ
Приложение 1
к приказу
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
30.03.1998 N 99
ПОЛОЖЕНИЕ
О НАЦИОНАЛЬНОМ ЦЕНТРЕ ПО ГРИППУ И ДРУГИМ
ОСТРЫМ РЕСПИРАТОРНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Национальный центр по гриппу и другим острым респираторным заболеваниям (НЦГ) создается приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь на базе лаборатории гриппа и гриппоподобных заболеваний Белорусского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии.
1.2. Целью деятельности НЦГ является совершенствование системы слежения за циркуляцией вирусов гриппа и других возбудителей ОРВИ на территории республики для квалифицированного справочно-информационного обеспечения учреждений практического здравоохранения, а также для прогнозирования эпидситуации по гриппу и своевременной рекомендации по проведению профилактических мероприятий.
1.3. В своей деятельности НЦГ руководствуется действующим законодательством, организационно-распорядительными и нормативно-техническими документами, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь, настоящим Положением.
1.4. НЦГ является национальным корреспондентом Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и осуществляет сотрудничество со справочными центрами ВОЗ по гриппу и острым респираторным заболеваниям, национальными центрами других стран по обмену информацией о заболеваемости, эталонными материалами, штаммами вирусов гриппа и острых респираторных заболеваний.
1.5. НЦГ в своей деятельности подотчетен Министерству здравоохранения Республики Беларусь и представляет в установленном порядке отчеты о своей деятельности, информацию о заболеваемости гриппом и острыми респираторными заболеваниями, обзоры по эпидемической ситуации, этиологии, лабораторной диагностике, клинике, лечению, специфической и неспецифической профилактике этих инфекций, а также прогнозы эпидемий гриппа.
1.6. НЦГ имеет специальные бланки, в которых указывается его наименование, почтовый, телеграфный и телетайпный адрес и телефон.
2. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ НЦГ
2.1. Основными задачами НЦГ являются:
2.1.1. Осуществление эпидемиологического надзора за гриппом и ОРЗ на территории республики и проведение систематического анализа заболеваемости этими инфекциями.
2.1.2. Составление прогнозов эпидемий на основании обобщения сводной информации о заболеваемости гриппом и другими ОРЗ в странах мира и республике.
2.1.3. Слежение за этиологической структурой гриппа и ОРЗ в динамике на территории республики.
2.1.4. Создание и поддержка коллекции штаммов вирусов гриппа и ОРЗ.
2.1.5. Подготовка методических материалов и рекомендаций по организации лабораторного контроля за гриппом, стандартизации лабораторных исследований, унификации приемов обработки и анализа информации.
2.1.6. Участие в разработке и экспертной оценке новых диагностических и профилактических препаратов по гриппу и ОРЗ.
2.2. НЦГ в соответствии с возложенными на него задачами:
2.2.1. Организует сбор, поступление данных, проводит обработку, обобщение, анализ и хранение получаемой информации о заболеваемости гриппом и ОРЗ, данных лабораторных исследований и др.
2.2.2. Обобщает материалы сводного отчетного, прогностического, санитарно-просветительного, рекомендательного характера и направляет их практическим органам санитарно-эпидемиологической службы и здравоохранения.
2.2.3. Осуществляет методическое руководство и координацию деятельности опорных баз НЦГ, подготовку и обучение специалистов, работающих на опорных базах.
2.2.4. Оказывает практическую помощь опорным базам и другим учреждениям в организации лабораторного контроля за гриппом и ОРЗ, внедрении новых методов исследования, идентификации труднодиагностируемых вновь выделенных штаммов гриппа и ОРЗ.
2.2.5. Составляет и издает обзоры с отражением данных о заболеваемости гриппом и ОРЗ, этиологии, состоянии лабораторной диагностики, клиники, лечении, специфической и неспецифической профилактике этих инфекций.
3. ПРАВА НЦГ
3.1. НЦГ имеет право:
3.1.1. получать от опорных баз информацию о лабораторной диагностике гриппа и других ОРЗ, необходимую для выполнения задач, стоящих перед ним;
3.1.2. получать от опорных баз и других учреждений (лабораторий, больниц, центров гигиены и эпидемиологии, НИИ и других медицинских учреждений) изоляты вирусов, образцы сывороток и другие биологические материалы, полученные от больных гриппом и другими ОРЗ;
3.1.3. вносить в Министерство здравоохранения Республики Беларусь предложения по изготовлению диагностических препаратов для снабжения ими опорных баз и другие вопросы, входящие в компетенцию НЦГ.
4. Корреспонденция в Национальный центр по гриппу и ОРЗ направляется по следующему адресу: 220050, г.Минск, ул. К.Цеткин, 4, БелНИИЭМ, руководителю Национального центра по гриппу, тел. 226-59-17.
Приложение 2
к приказу
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
30.03.1998 N 99
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОПОРНОЙ БАЗЕ НАЦИОНАЛЬНОГО ЦЕНТРА ПО ГРИППУ И
ДРУГИМ ОСТРЫМ РЕСПИРАТОРНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Опорными базами Национального центра по гриппу и другим острым респираторным заболеваниям являются Республиканский центр гигиены и эпидемиологии, а также центры гигиены и эпидемиологии областей и г.Минска. Материально-техническое и финансовое обеспечение опорных баз осуществляют центры гигиены и эпидемиологии в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных по смете расходов соответствующих учреждений.
1.2. В своей деятельности опорные базы руководствуются настоящим Положением, организационно-распорядительными и нормативно-техническими документами, утвержденными Министерством здравоохранения и регламентирующими деятельность лабораторий по выявлению возбудителей инфекционных и паразитарных заболеваний.
2. ФУНКЦИИ ОПОРНОЙ БАЗЫ НАЦИОНАЛЬНОГО ЦЕНТРА
2.1. Опорные базы Национального центра по гриппу обеспечивают:
2.1.1. Лабораторную диагностику гриппа и других ОРЗ, выделение и типирование вирусов гриппа и ОРЗ, полученных из носоглоточных смывов от амбулаторных и госпитализированных больных (табл. 1, 2).
2.1.2. Изучение состояния иммунитета населения к гриппу и ОРЗ (табл. 3).
2.1.3. Ежемесячное проведение эпидемиологического анализа и обобщение данных по проведенным вирусологическим, серологическим и иммунофлюоресцентным исследованиям по гриппу и ОРЗ.
2.1.4. Направление в Национальный центр штаммов вируса гриппа, выделенных базовыми лабораториями во время эпидемии гриппа и в межэпидемический период (табл. 4).
3. ПРАВА ОПОРНОЙ БАЗЫ НАЦИОНАЛЬНОГО ЦЕНТРА
3.1. Опорная база имеет право:
3.1.1. Получать информацию о заболеваемости населения гриппом и ОРЗ на курируемой территории в установленном приказом порядке.
3.1.2. Получать от Национального центра по гриппу информацию, обзоры об эпидемической ситуации по гриппу и ОРЗ, ориентировочные прогнозы эпидемий гриппа.
3.1.3. Участвовать в разработке и апробации диагностических и профилактических препаратов по гриппу и ОРЗ.
3.1.4. Направлять по согласованию с Национальным центром по гриппу специалистов для повышения квалификации на рабочем месте.
Таблица 1
Город ____________________
Учреждение _______________
ОТЧЕТ
о лабораторной диагностике гриппа и ОРЗ
за ________________ 199__ г.
--------------+-------+-------+---------+------+-----T----------T--¬
¦ Метод ¦Грипп А¦Грипп В¦Парагрипп¦Адено-¦PC ¦Смешанная ¦ЭВ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦вирус ¦вирус¦ инфекция ¦ ¦
+-------------+-------+-------+---------+------+-----+----------+--+
¦1. Серологи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ческий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+-------+-------+---------+------+-----+----------+--+
¦2. Иммунофлю-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦оресцентный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+-------+-------+---------+------+-----+----------+--+
¦3. Куриные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦эмбрионы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+-------+-------+---------+------+-----+----------+--+
¦4. Культ. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦клеток ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦-------------+-------+-------+---------+------+-----+----------+---
Таблица 2
КРАТКИЕ ДАННЫЕ О ЛАБОРАТОРНО-ПОДТВЕРЖДЕННЫХ
СЛУЧАЯХ ИНФЕКЦИИ
----------+-------+--------------+---------------------------------+---------------+-------¬
¦ИНФЕКЦИЯ ¦Всего ¦МЕТОД ¦ВОЗРАСТ ¦ДИАГНОЗ ¦Эпид., ¦
¦ ¦исслед.+-----+----T---+-----+-----T------+-------+------+---+-----T-----+спор., ¦
¦ ¦ ¦Прир.¦Выд.¦МФА¦0 - 2¦3 - 6¦7 - 14¦15 - 17¦18 и ¦ОРЗ¦ГРИПП¦ПРОЧ.¦вспышка¦
¦ ¦ ¦АТ ¦вир.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦старше¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+-------+-----+----+---+-----+-----+------+-------+------+---+-----+-----+-------+
¦Грипп А ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+-------+-----+----+---+-----+-----+------+-------+------+---+-----+-----+-------+
¦Грипп В ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+-------+-----+----+---+-----+-----+------+-------+------+---+-----+-----+-------+
¦Парагрипп¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+-------+-----+----+---+-----+-----+------+-------+------+---+-----+-----+-------+
¦PC-вирус ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+-------+-----+----+---+-----+-----+------+-------+------+---+-----+-----+-------+
¦Смешанная¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦инфекция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---------+-------+-----+----+---+-----+-----+------+-------+------+---+-----+-----+--------
Таблица 3
СОДЕРЖАНИЕ ПРОТИВОГРИППОЗНЫХ АНТИТЕЛ В КРОВИ ДОНОРОВ
------------------+------------+--------------------------+--------¬
¦ АНТИГЕНЫ ¦ Количество ¦ Количество сывороток с ¦Процент ¦
¦ (указать штамм ¦обследований¦указанными титрами антител¦серонег.¦
¦ диагностикума) ¦ ¦ (обратные величины) ¦(0 и 10)¦
¦ ¦ +--T--T--T--T--T---+---T---+ ¦
¦ ¦ ¦0 ¦10¦20¦40¦80¦160¦320¦640¦ ¦
+-----------------+------------+--+--+--+--+--+---+---+---+----+---+
¦А (Н0 N1) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------+--+--+--+--+--+---+---+---+----+---+
¦A (H1 N1) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------+--+--+--+--+--+---+---+---+----+---+
¦А (Н2 N2) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------+--+--+--+--+--+---+---+---+----+---+
¦А (Н3 N2) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------+--+--+--+--+--+---+---+---+----+---+
¦А свиной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+------------+--+--+--+--+--+---+---+---+----+---+
¦B ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦-----------------+------------+--+--+--+--+--+---+---+---+----+----
Таблица 4
СВЕДЕНИЯ ОБ ИЗОЛЯТЕ ВИРУСА ГРИППА, НАПРАВЛЯЕМЫЕ В НЦГ
____________________________________________________________________
(учреждение)
------------------------------------------------+-----T------+-----¬
¦Номер лабораторного изолята ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+-----+------+-----+
¦Дата забора изолята ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+-----+------+-----+
¦Возраст пациента ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+-----+------+-----+
¦Эпидемиологическая характеристика <*> изолята ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+-----+------+-----+
¦Характеристика пассажей ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+-----+------+-----+
¦Типирование изолята <**> ¦ ¦ ¦ ¦
¦-----------------------------------------------+-----+------+------
--------------------------------
<*> - +++ = эпидемия; ++ = локальная вспышка; + = спорадическая
заболеваемость; чистая клетка - данных нет.
<**> - субтипы вирусов гриппа А; грипп В; чистая клетка - вирус
не типирован.
Примечания:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Подпись ______________
Приложение 3
к приказу
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
30.03.1998 N 99
ПЕРЕЧЕНЬ
ОПОРНЫХ БАЗ НАЦИОНАЛЬНОГО ЦЕНТРА ПО ГРИППУ И ДРУГИМ
ОСТРЫМ РЕСПИРАТОРНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ
1. Республиканский центр гигиены и эпидемиологии
2. Брестский областной центр гигиены и эпидемиологии
3. Витебский областной центр гигиены и эпидемиологии
4. Гомельский областной центр гигиены и эпидемиологии
5. Гродненский областной центр гигиены и эпидемиологии
6. Могилевский областной центр гигиены и эпидемиологии
7. Минский областной центр гигиены и эпидемиологии
8. Минский городской центр гигиены и эпидемиологии.
| 
