Стр. 4
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4
назначения в пограничных
войсках Республики Беларусь
Экз. N ____
АКТ-СПРАВКА
о работе подвижного пункта измерительной техники
войсковой части ________________
"__" ___________ 200_ г.
Составлена старшим выездной группы ____________________________
(воинское звание,
____________________________________________________________________
фамилия и инициалы)
и представителем войсковой части ___________________________________
(номер войсковой части)
____________________________________________________________________
(воинское звание, фамилия, инициалы)
в том, что в период с "__" ________ 200_ г. по "__" ________ 200_ г.
произведена поверка (регулировка) и ремонт следующих СИ ВН,
принадлежащих войсковой части ______________________________________
____________________________________________________________________
----+------------+---------+-------------------------------+----------+------¬
¦ N ¦Наименование¦Подлежало¦ Результаты поверки и ¦Количество¦Приме-¦
¦п/п¦ СИ ВН ¦поверке в¦ регулировки СИ ВН ¦непригод- ¦чание ¦
¦ ¦ поверяемой ¦200_ году+-----+--------+------+---------+ных СИ ВН,¦ ¦
¦ ¦номенклатуры¦ ¦всего¦ из них ¦забра-¦из числа ¦подлежащих¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пове-¦признано¦ковано¦забрако- ¦изъятию и ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рено ¦годными ¦ ¦ванных ¦отправке в¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦восста- ¦ремонт ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦новлено и¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поверено ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦повторно ¦ ¦ ¦
+---+------------+---------+-----+--------+------+---------+----------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---+------------+---------+-----+--------+------+---------+----------+-------
Итого: поверено ______ шт., из них отрегулировано _______ шт. СИ ВН.
Оборотная сторона акта-справки
Состояние метрологического обеспечения воинской части: _____________
____________________________________________________________________
Поверкой состояния СИ ВН установлено:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Предложения:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Старший выездной группы ____________________________________________
(воинское звание, подпись, И.О.Фамилия)
_________________________
(дата)
С актом-справкой ознакомлен и копию справки получил
Командир войсковой части _____________________________
(номер войсковой части)
______________________________________________________
(воинское звание, подпись, И.О.Фамилия)
М.П.
_____________________
(дата)
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4
|