Зарегистрировано в НРПА РБ 23 июня 2003 г. N 5/12641
Совет Министров Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ :
Внести в форму декларации о доходах и имуществе, утвержденную постановлением Совета Министров РБ от 4 апреля 2001 г. N 457 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2001 г., N 36, 5/5629; 2002 г., N 82, 5/10802), изменения и дополнения, изложив ее в новой редакции (прилагается).
Премьер-министр Республики Беларусь Г.НОВИЦКИЙ
Форма
УТВЕРЖДЕНО
Постановление
Совета Министров
Республики Беларусь
04.04.2001 N 457
(в редакции постановления
Совета Министров
Республики Беларусь
19.06.2003 N 813)
ДЕКЛАРАЦИЯ
о доходах и имуществе
Я, _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________________________________________
(серия и номер паспорта, кем и когда выдан)
проживаю по адресу: ________________________________________________
(полный адрес постоянного места жительства)
Раздел I. Сведения о доходах <*>
1. Доходы, полученные по месту работы (основной и по
совместительству), службы, учебы:
---------------------------------------------+---------------------¬
¦ Наименование юридического или физического ¦ Размер начисленного¦
¦ лица, от которого получен доход ¦ дохода ¦
+--------------------------------------------+---------------------+
¦ ¦ ¦
¦--------------------------------------------+----------------------
2. Доходы, полученные от предпринимательской деятельности: _________
____________________________________________________________________
(размер полученной выручки (дохода)
3. Доходы, полученные от имущества (аренда, продажа и другие):
-----------------------------------+---------+---------------------¬
¦ Наименование юридического или ¦ Вид ¦ Размер полученного ¦
¦ физического лица, от которого ¦ дохода ¦ дохода ¦
¦ получен доход ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+---------+---------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
¦----------------------------------+---------+----------------------
4. Доходы, полученные за границей или из-за границы:
---------------+------------------------------+--------------------¬
¦ Страна ¦ Наименование юридического ¦ Размер полученного¦
¦ получения ¦ или физического лица, ¦ дохода и ¦
¦ дохода ¦ от которого получен доход ¦ наименование валюты¦
+--------------+------------------------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
¦--------------+------------------------------+---------------------
5. Доходы, полученные по договорам с физическими лицами (договоры
дарения, ренты и другие), по наследству:
---------------------------------------------+---------------------¬
¦ Фамилия, имя, отчество физического лица, ¦ Размер полученного ¦
¦ адрес места жительства ¦ дохода ¦
+--------------------------------------------+---------------------+
¦ ¦ ¦
¦--------------------------------------------+----------------------
6. Иные доходы (пенсии, пособия, государственные премии и иные
доходы, не указанные в пунктах 1 - 5 настоящего раздела):
---------------------------------------------+---------------------¬
¦ Наименование юридического или физического ¦ Размер полученного ¦
¦ лица, от которого получен доход ¦ дохода ¦
+--------------------------------------------+---------------------+
¦ ¦ ¦
¦--------------------------------------------+----------------------
7. Общая сумма годового дохода: ____________________________________
(п. 1 + п. 2 + п. 3 + п. 4 + п. 5 +
_______________________________
+ п. 6 настоящего раздела)
-------------------------------
<*> Указываются доходы, полученные за календарный год, предшествующий году проведения выборов. Доходы указываются в белорусских рублях и (или) в иностранной валюте.
Раздел II. Сведения об имуществе <**>
1. Недвижимое имущество (жилые дома, квартиры, комнаты, гаражи,
дачи, летние садовые домики, земельные участки и другие):
------------------------------------------+------------------------¬
¦ Вид имущества, площадь ¦ Местонахождение ¦
+-----------------------------------------+------------------------+
¦ ¦ ¦
¦-----------------------------------------+-------------------------
2. Транспортные средства (кроме мопедов, велосипедов и гужевого
транспорта):
-----------------------+-------------------------------------------¬
¦ Вид ¦ Марка, модель, год и страна выпуска ¦
+----------------------+-------------------------------------------+
¦ ¦ ¦
¦----------------------+--------------------------------------------
3. Ценные бумаги (акции, облигации, чеки "Имущество", чеки
"Жилье"):
------------------------------------------+------------------------¬
¦ Наименование ценных бумаг, наименование ¦ Количество ¦
¦ эмитента ¦ ¦
+-----------------------------------------+------------------------+
¦ ¦ ¦
¦-----------------------------------------+-------------------------
4. Доли в уставном фонде юридического лица, которые не
подтверждаются акциями:
------------------------------------------+------------------------¬
¦ Наименование юридического лица ¦ Размер доли (процентов)¦
+-----------------------------------------+------------------------+
¦ ¦ ¦
¦-----------------------------------------+-------------------------
-------------------------------
<**> Указывается имущество, принадлежащее физическому лицу на праве собственности на дату представления декларации. Имущество, принадлежащее на праве общей долевой собственности, указывается в размере принадлежащей физическому лицу доли, а принадлежащее на праве общей совместной собственности - в полном размере.
Раздел III. Прочие сведения
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Правильность указанных в настоящей декларации сведений
подтверждаю.
"__" ____________ 200_ г. _______________
(подпись)
Декларация принята ____________________________________________
(должность, фамилия, имя,
____________________________________________________________________
отчество лица, принявшего декларацию)
"__" ____________ 200_ г. _______________
(подпись)
| 
