Стр. 5
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+-------------------+--------------------+---------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---+-------------------+--------------------+----------------------
Смену принял ___________ ____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Смену сдал ____________ ____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Результаты осмотра эскалатора специалистами: _______________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Специалист, ответственный за содержание эскалаторов в исправном
состоянии, _________________________________________________________
____________________________________________________________________
Приложение 9
к Правилам
устройства и безопасной
эксплуатации эскалаторов
Форма журнала технического обслуживания эскалатора
------------+------------+----------------------+------------------¬
¦ Дата и ¦Наименование¦ Подробный перечень ¦ Замечания при ¦
¦время работ¦оборудования¦ работ, кто выполнял, ¦ приемке работ, ¦
¦ (начало и ¦ ¦подпись ответственного¦оценка и должность¦
¦ окончание)¦ ¦ лица ¦принявшего работы ¦
+-----------+------------+----------------------+------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-----------+------------+----------------------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦-----------+------------+----------------------+-------------------
Приложение 10
к Правилам
устройства и безопасной
эксплуатации эскалаторов
АКТ
служебного расследования несчастного случая с пассажиром
на эскалаторе
Составлен "__" ________ 200_ г.
____________________________________________________________________
(должность и фамилия лица, проводившего служебное расследование)
____________________________________________________________________
(должность и фамилия лица, проводившего служебное расследование)
____________________________________________________________________
(должность и фамилия лица, проводившего служебное расследование)
Расследованием установлено
1. Дата и время несчастного случая _________________________________
2. Место несчастного случая ________________________________________
(станция, сооружение, электропоезд,
____________________________________________________________________
тоннель и т.д.)
3. Фамилия, имя, отчество, год рождения, место работы и жительства
пострадавшего ______________________________________________________
____________________________________________________________________
4. Обстоятельства несчастного случая _______________________________
____________________________________________________________________
5. Причастные к несчастному случаю работники _______________________
(машинист эскалатора,
____________________________________________________________________
работники станции, работники других служб, их фамилия, имя,
____________________________________________________________________
отчество, должность)
6. Проведенные контрольные замеры зазоров в пассажирской зоне
эскалатора и тормозного пути:
----------------------------------------------+---------------+----¬
¦ Наименование ¦ Норма ¦Факт¦
+---------------------------------------------+---------------+----+
¦6.1. Зазор между ступенью и фартуком ¦Не более 8 мм с¦ ¦
¦балюстрады с левой стороны ¦одной стороны, ¦ ¦
+---------------------------------------------+ в сумме не +----+
¦6.2. Зазор между ступенью и фартуком ¦ более 12 мм ¦ ¦
¦балюстрады с правой стороны ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------+----+
¦6.3. Зазор между нижней кромкой зуба ¦ 2 - 8 мм ¦ ¦
¦гребенки и впадиной настила ступени ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------+----+
¦6.4. Зазор между смежными ступенями ¦ 2 - 9 мм ¦ ¦
¦лестничного полотна на горизонтальном ¦ ¦ ¦
¦участке ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------+----+
¦6.5. Зазор между линейками входной площадки ¦Не более 1,2 мм¦ ¦
¦и вкладышами ступеней ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------+----+
¦6.6. Тормозной путь по прибору безопасности ¦ 600 - 900 мм ¦ ¦
¦УКС ¦ ¦ ¦
¦---------------------------------------------+---------------+-----
7. Кем и какие принимались меры по предотвращению несчастного
случая: ____________________________________________________________
____________________________________________________________________
8. Когда (часы и минуты) и какая оказана первая медицинская помощь
пострадавшему: _____________________________________________________
9. Исход несчастного случая: _______________________________________
(смертельные, тяжелые, легкие ранения)
10. Куда и когда (часы, минуты) отправлен пострадавший: ____________
____________________________________________________________________
11. Заключение комиссии, производившей служебное расследование: ____
____________________________________________________________________
11.1. Причины несчастного случая: __________________________________
11.2. Непосредственные и косвенные виновники и в чем их вина: ______
11.3. Какие необходимо провести мероприятия по предупреждению
подобных случаев: __________________________________________________
____________________________________________________________________
12. Подписи лиц, производивших служебное расследование несчастного
случая (должность и фамилия) _______________________________________
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5
|