| Стр. 2
 Страницы:  | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 |  
 
 
 
 ____________________________________________________________________                   (наименование юридического лица) в лице _____________________________________________________________               (фамилия, имя, отчество физического лица) предъявлен: паспорт   гражданина   Республики   Беларусь,   вид   на жительство   в   Республике    Беларусь,    удостоверение    беженца (нужное    подчеркнуть)      серии   ___________ N _________________ выданный ___________________________________________________________                               (когда, кем) место жительства (место пребывания): _______________________________ просит _____________________________________________________________                (наименование, БИК и местонахождение банка) выдать чековую  книжку  на  ___  чеков  за  счет  денежных  средств, перечисленных со счета N __________________ на сумму _______________ ________________________________________________ белорусских рублей.          (цифрами и прописью) 
 
 Обязуюсь:      выписывать чеки  из  чековой  книжки  только  в  пределах суммы денежных  средств,  имеющихся  на  счете   специального   режима   N ________________      возвратить в банк чековую книжку с неиспользованными  чеками  в случае  необходимости  получения  остатка  денежных средств по счету специального режима. 
 
                            Оборотная сторона заявления-обязательства 
 
      Мне известно, что банк:      не несет ответственности, если чеки из утерянной чековой книжки или утерянные отдельные чеки из  чековой  книжки  будут  оплачены  в установленном  порядке  до  поступления  заявления  об утере чековой книжки (отдельных чеков);      начисляет проценты  в  размере  ____ на сумму денежных средств, учитываемую на счете специального режима. 
 
 "__" __________ 20__ г.   __________________________________________                            (подпись представителя юридического лица) 
 
 -------------------------------------------------------------------¬ ¦Подпись _______________________________________ заверяем.         ¦ ¦              (фамилия, имя, отчество)                            ¦ ¦                                                                  ¦ ¦Руководитель предприятия             _________ ___________________¦ ¦    (организации)                    (подпись) (инициалы, фамилия)¦ ¦                                      М.П.                        ¦ ¦                                                                  ¦ ¦Главный бухгалтер ___________                  ___________________¦ ¦                   (подпись)                   (инициалы, фамилия)¦ ¦------------------------------------------------------------------- 
 
 Счет специального режима N _____ на сумму __________________________                                            (цифрами и прописью) 
 
 Чековую книжку с ______ чеками серии ________ с N _____ по  N  _____ получил, с порядком пользования чековой книжки ознакомлен. 
 
 "__" ___________ 20__ г. 
 
 Представитель юридического лица ___________     ____________________                                  (подпись)       (инициалы, фамилия) 
 
 Ответственный исполнитель ____________          ____________________                            (подпись)             (инициалы, фамилия) 
 
 Контролер ______________                        ____________________             (подпись)                            (инициалы, фамилия) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Приложение 3 к Инструкции о порядке проведения операций с использованием чеков из чековых книжек и расчетных чеков 
 
 
 
 
 
                                                    ----------------¬                                                    ¦   0401710009  ¦                                                    ¦---------------- 
 
                   Поручение-реестр чеков N ______                       "__" ___________ 20__ г. 
 
 Сумму чеков спишите со счетов чекодателей 
 
                                              Дебет    Сумма реестра                                   -------+-----------+-------------¬ Наименование          в г. ____   ¦БИК   ¦сч. N ____ ¦             ¦ банка чекодателя <*>              ¦      ¦           ¦             ¦ ----------------------------------+------+-----------+             ¦                                                      ¦             ¦ Чекодержатель                              Кредит    ¦             ¦ ----------------------------------+------+-----------+             ¦ Наименование          в г. ____   ¦БИК   ¦сч. N ____ ¦             ¦ банка чекодержателя               ¦      ¦           ¦             ¦ --------------------+-------------+------+-----------+-------------+ Серия и номера чеков¦    Дебет    ¦   Сумма чека     ¦Код отчетного¦                     ¦номера счетов¦                  ¦данного <**> ¦ --------------------+-------------+------------------+-------------- 
 
 -------------------------------------------------------------------¬ ¦М.П.                     Подписи чекодержателя:                   ¦ ¦                         Руководитель _____________________       ¦ ¦                         Главный бухгалтер _________________      ¦ ¦                                                                  ¦ ¦Отметки банка чекодержателя                                       ¦ +-----------------------------+------------------------------------+ ¦Дата приема ____________     ¦Подпись исполнителя ______________  ¦ ¦                             ¦Штамп банка                         ¦ +-----------------------------+------------------------------------+ ¦Отметки банка чекодателя                                          ¦ +-------------------------+----------------------------------------+ ¦Дата оплаты ____________ ¦Подпись исполнителя ______________      ¦ ¦                         ¦Штамп банка                             ¦ ¦-------------------------+----------------------------------------- 
 
 ------------------------------ <*> В случае представления к оплате одного чека в реквизите "Дебет" проставляется номер счета чекодателя. Если к поручению-реестру приложены два и более чеков, в реквизите "Дебет" указывается слово "разные". <**> Указывается код 2074 или код 2076 согласно Инструкции о порядке составления отчетов о кассовых оборотах банков и Национального банка Республики Беларусь (форма 0520), утвержденной постановлением Совета директоров Национального банка Республики Беларусь от 26 июня 2007 г. N 192 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г., N 185, 8/16856). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Приложение 4 к Инструкции о порядке проведения операций с использованием чеков из чековых книжек и расчетных чеков 
 
                        Образец чековой книжки 
 
                Обложка чековой книжки (первый лист, лицевая сторона) 
 
 -------------------------------------------------------------------¬ ¦                                                   -------------¬ ¦ ¦                                                   ¦ 0401380006 ¦ ¦ ¦                                                   ¦------------- ¦ ¦                       РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ                        ¦ ¦                                                                  ¦ ¦                                                                  ¦ ¦                                                                  ¦ ¦                          ЧЕКОВАЯ КНИЖКА                          ¦ ¦                                                                  ¦ ¦                                                                  ¦ ¦------------------------------------------------------------------- 
 
              Обложка чековой книжки (первый лист, оборотная сторона) 
 
 -------------------------------------------------------------------¬ ¦                                        Действительна             ¦ ¦                                        по "__" _________ 20__ г. ¦ ¦                                       ---------------------------+ ¦_______________________________________¦                          ¦ ¦    (наименование банка чекодателя)    ¦                          ¦ ¦_______________________________________¦                          ¦ ¦           (БИК и местонахождение      ¦                          ¦ ¦_______________________________________¦                          ¦ ¦               банка чекодателя)       ¦                          ¦ ¦_______________________________________¦                          ¦ ¦ (наименование (фамилия, имя, отчество)¦                          ¦ ¦_______________________________________¦Срок действия             ¦ ¦           чекодателя)                 ¦продлен по "__" _________ ¦ ¦_______________________________________¦20____ г.                 ¦ ¦ (фамилия, имя, отчество представителя ¦                          ¦ ¦_______________________________________¦                          ¦ ¦           чекодателя)                 ¦                          ¦ ¦_______________________________________¦                          ¦ ¦     (образец подписи чекодателя       ¦                          ¦ ¦_______________________________________¦                          ¦ ¦      (представителя чекодателя)       ¦                          ¦ ¦                                       ¦                          ¦ ¦ЧЕКОВАЯ КНИЖКА СОДЕРЖИТ _____ ЧЕКОВ    ¦                          ¦ ¦                                       ¦                          ¦ ¦Серия ______ с N _______ по N _________¦ ________________________ ¦ ¦на сумму ______________________________¦(подписи работников банка)¦ ¦                (прописью)             ¦ М.П.                     ¦ ¦"__" _________________ 20__ г.         ¦                          ¦ ¦        (дата выдачи)                  ¦                          ¦ ¦_______________________________        ¦                          ¦ ¦  (подписи работников банка)           ¦                          ¦ ¦   М.П.                                ¦                          ¦ ¦---------------------------------------+--------------------------- 
 
                     Контрольный талон (второй лист, лицевая сторона) 
 
 ---+---------------------+-----------------------------------------¬ ¦  ¦                     ¦  Счет N ___________________             ¦ ¦  ¦      КОРЕШОК        ¦ ______________________________________  ¦ ¦  ¦   КОНТРОЛЬНОГО      ¦ (наименование (фамилия, имя, отчество)  ¦ ¦  ¦      ТАЛОНА         ¦ ______________________________________  ¦ ¦  ¦                     ¦            чекодателя)                  ¦ ¦  ¦                     ¦ ______________________________________  ¦ ¦  ¦                     ¦ (фамилия, имя, отчество представителя   ¦ ¦  ¦Серия _______________¦ ______________________________________  ¦ ¦П ¦с N ______ по N _____¦            чекодателя)                  ¦ ¦  ¦                     ¦ ______________________________________  ¦ ¦  ¦                     ¦    (наименование банка чекодателя)      ¦ ¦О ¦                     ¦ ______________________________________  ¦ ¦  ¦Чековая книжка выдана¦    (БИК и местонахождение банка         ¦ ¦  ¦на сумму ____________¦ ______________________________________  ¦ ¦Л ¦          (цифрами)  ¦            чекодателя)                  ¦ ¦  ¦_____________________¦                                         ¦ ¦  ¦     (прописью)      ¦  КОНТРОЛЬНЫЙ ТАЛОН ЧЕКОВОЙ КНИЖКИ       ¦ ¦Е ¦_____________________¦                                         ¦ ¦  ¦                     ¦ Чеки: серия ___ с N ____ по N _____     ¦ ¦  ¦                     ¦                                         ¦ ¦  ¦                     ¦ Выдана на сумму ___________________     ¦ ¦  ¦                     ¦                     (прописью)          ¦ ¦  ¦                     ¦                                         ¦ ¦  ¦                     ¦ "__" ______________ 20__ г.             ¦ ¦  ¦                     ¦      (дата выдачи)                      ¦ ¦  ¦                     ¦                                         ¦ ¦  ¦                     ¦ ____________________________            ¦ ¦  ¦                     ¦  (подписи работников банка)             ¦ ¦  ¦                     ¦   М.П.                                  ¦ L--+---------------------+------------------------------------------ 
 
                   Контрольный талон (второй лист, оборотная сторона) 
 
 ---------------------------------------------+----------------+----¬ ¦                                            ¦                ¦    ¦ ¦                                            ¦                ¦ П  ¦ ¦                                            ¦                ¦    ¦ ¦         Контрольный талон является         ¦                ¦ О  ¦ ¦   основанием для списания в расход бланка  ¦                ¦    ¦ ¦               чековой книжки               ¦                ¦ Л  ¦ ¦                                            ¦                ¦    ¦ ¦                                            ¦                ¦ Е  ¦ ¦                                            ¦                ¦    ¦ ¦--------------------------------------------+----------------+----- 
 
                                         Бланк чека (лицевая сторона) 
 
 --T----------------------+-----------------------------------------¬ ¦ ¦      КОРЕШОК ЧЕКА    ¦ЧЕК    Серия ________ N _________        ¦ ¦ ¦                      ¦                                         ¦ ¦ ¦                      ¦__________________ ______________________¦ ¦ ¦                      ¦ (наименование     (БИК и местонахождение¦ ¦ ¦Серия ______ N _______¦__________________ ______________________¦ ¦ ¦                      ¦банка чекодателя)    банка чекодателя)   ¦ ¦ ¦______________________¦                -------------------------+ ¦П¦    (сумма чека)      ¦                ¦Счет N                  ¦ ¦ ¦______________________¦                ¦------------------------+ ¦ ¦  (исходящий остаток) ¦                                         ¦ ¦ ¦                      ¦Платите по чеку _________________________¦ ¦ ¦                      ¦                     (сумма цифрами)     ¦ ¦О¦                      ¦_________________________________________¦ ¦ ¦                      ¦             (сумма прописью)            ¦ ¦ ¦                      ¦_________________________________________¦ ¦ ¦                      ¦  (наименование (фамилия, имя, отчество) ¦ ¦ ¦"__" _________ 20__ г.¦_________________________________________¦ ¦Л¦ (дата выписки чека)  ¦               чекодателя)               ¦ ¦ ¦                      ¦_________________________________________¦ ¦ ¦                      ¦  (фамилия, имя, отчество представителя  ¦ ¦ ¦                      ¦_________________________________________¦ ¦ ¦                      ¦               чекодателя)               ¦ ¦Е¦                      ¦Предъявлен: паспорт гражданина Республики¦ ¦ ¦                      ¦Беларусь, вид на жительство в Республике ¦ ¦ ¦                      ¦Беларусь, удостоверение беженца          ¦ ¦ ¦                      ¦(нужное подчеркнуть) серия _____ N ______¦ ¦ ¦                      ¦                                         ¦ ¦ ¦                      ¦"__" _________ 20__ г. __________________¦ ¦ ¦                      ¦(дата выписки чека)   (подпись чекодателя¦ ¦ ¦                      ¦                        / представителя  ¦ ¦ ¦                      ¦                          чекодателя)    ¦ L-+----------------------+------------------------------------------ 
 
                                       Бланк чека (оборотная сторона) 
 
 -------------------------------------+---------------------------T-¬ ¦Отметка о принятии чека к оплате    ¦    Отметка о принятии     ¦ ¦ ¦____________________________________¦      чека к оплате        ¦ ¦ ¦      (наименование чекодержателя)  ¦                           ¦ ¦ ¦____________________________________¦                           ¦ ¦ ¦       (номер счета чекодержателя)  ¦                           ¦ ¦ ¦____________________________________¦___________________________¦ ¦ ¦(наименование банка чекодержателя)  ¦      (наименование        ¦П¦ ¦____________________________________¦___________________________¦ ¦ ¦(БИК и местонахождение банка        ¦     чекодержателя)        ¦ ¦ ¦          чекодержателя)            ¦                           ¦О¦ ¦                                    ¦                           ¦ ¦ ¦"__" _______________ 20__ г.        ¦"__"_______________ 20__ г.¦ ¦ ¦(дата приема чека к оплате)         ¦(дата приема чека к оплате)¦ ¦ ¦------------------------------------¦                           ¦Л¦ ¦Чекодержатель должен убедиться      ¦___________________________¦ ¦ ¦в личности чекодателя (представителя¦  (подпись чекодержателя)  ¦ ¦ ¦чекодателя) по документу,           ¦М.П. (штамп)               ¦ ¦ ¦правильности остатка суммы по       ¦                           ¦Е¦ ¦чековой книжке и соблюдении других  ¦                           ¦ ¦ ¦требований, предъявляемых для       ¦                           ¦ ¦ ¦принятия чека к оплате,             ¦                           ¦ ¦ ¦_______________________________     ¦                           ¦ ¦ ¦  (подпись чекодержателя)           ¦                           ¦ ¦ ¦М.П. (штамп)                        ¦                           ¦ ¦ ¦------------------------------------+---------------------------+-- 
 
             Обложка чековой книжки (последний лист, лицевая сторона) 
 
 -------------------------------------------------------------------¬ ¦При заполнении чека должны выполняться следующие правила.         ¦ ¦1. Чек заполняется аккуратно шариковой или перьевой ручкой синего ¦ ¦(черного, фиолетового) цвета. Исправления недопустимы. Чеки       ¦ ¦заполняются по порядку начиная с первого.                         ¦ ¦2. В реквизите "Сумма цифрами" свободные места после суммы рублей ¦ ¦должны быть прочеркнуты двумя линиями.                            ¦ ¦3. Сумма прописью должна начинаться в самом начале строки с       ¦ ¦заглавной буквы и заканчиваться словом "рублей".                  ¦ ¦4. Одновременно с составлением чека заполняются реквизиты корешка ¦ ¦чека.                                                             ¦ ¦------------------------------------------------------------------- 
 
           Обложка чековой книжки (последний лист, оборотная сторона) 
 
 -------------------------------------------------------------------¬ ¦При применении чековых книжек необходимо соблюдать следующие      ¦ ¦правила.                                                          ¦ ¦1. Чек применяется для расчетов за товары (работы, услуги) на     ¦ ¦территории Республики Беларусь.                                   ¦ ¦2. При оплате товаров (работ, услуг) заполненный чек              ¦ ¦предъявляется неотделенным от чековой книжки вместе с документом, ¦ ¦удостоверяющим личность (паспорт гражданина Республики Беларусь,  ¦ ¦удостоверение беженца, вид на жительство в Республике Беларусь).  ¦ ¦3. Неправильно заполненный чек, а также чек с подчистками,        ¦ ¦исправлениями текста или суммы не изымаются и к оплате не         ¦ ¦принимаются. В этом случае чекодатель (представитель чекодателя)  ¦ ¦выписывает новый чек.                                             ¦ ¦4. В случае утери или кражи чековой книжки (отдельных чеков)      ¦ ¦необходимо незамедлительно представить в банк чекодателя          ¦ ¦заявление об утере чековой книжки (отдельных чеков).              ¦ ¦5. Ответственность за использование денежных средств по чековой   ¦ ¦книжке несет чекодатель (представитель чекодателя).               ¦ ¦6. Срок действия чековой книжки - 1 год.                          ¦ ¦7. На сумму чековой книжки за период ее хранения на счете         ¦ ¦специального режима доход начисляется в порядке и размере,        ¦ ¦установленных банком чекодателя.                                  ¦ ¦------------------------------------------------------------------- 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Приложение 5 к Инструкции о порядке проведения операций с использованием чеков из чековых книжек и расчетных чеков 
 
                                      Лицевая сторона расчетного чека 
 
 --T--------+--------------+-----------------------+----------------¬ ¦ ¦КОРЕШОК ¦Серия ___ N __¦РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ    ¦Серия ___ N ____¦ ¦ ¦        ¦--------------+РАСЧЕТНЫЙ ЧЕК          ¦----------------+ ¦ ¦РАСЧЕТНОГО ЧЕКА        ¦________________________________________¦ ¦ ¦_______________________¦   (фамилия, имя, отчество чекодателя)  ¦ ¦ ¦(фамилия, имя, отчество¦_________________  _____________________¦ ¦ ¦_______________________¦(наименование     (БИК и местонахождение¦ ¦П¦    чекодателя)        ¦банка чекодателя)    банка чекодателя)  ¦ ¦ ¦_______________________¦                       -----------------+ ¦ ¦Сумма _________________¦                       ¦Счет N          ¦ ¦ ¦         (цифрами)     ¦                       ¦----------------+ ¦ ¦_______________________¦                                        ¦ ¦О¦       (прописью)      ¦Платите по расчетному чеку _____________¦ ¦ ¦_______________________¦                         (сумма цифрами)¦ ¦ ¦Расчетный чек          ¦________________________________ рублей.¦ ¦ ¦получил:               ¦      (сумма прописью)                  ¦ ¦ ¦_______________________¦                                        ¦ ¦Л¦ (подпись чекодателя)  ¦Действителен по "__" ________ 20__ г.   ¦ ¦ ¦                       ¦                                        ¦ ¦ ¦"__" __________ 20__ г.¦Предъявлен: паспорт гражданина          ¦ ¦ ¦    (дата выдачи)      ¦Республики Беларусь,                    ¦ ¦ ¦_______________________¦вид на жительство в Республике Беларусь,¦ ¦Е¦ (подписи работников   ¦удостоверение беженца                   ¦ ¦ ¦       банка)          ¦(нужное подчеркнуть) серия ____ N ______¦ ¦ ¦  М.П.                 ¦_____________________                   ¦ ¦ ¦                       ¦(подпись чекодателя)                    ¦ ¦ ¦                       ¦__________________________              ¦ ¦ ¦                       ¦(подписи работников банка)              ¦ ¦ ¦                       ¦ М.П.                                   ¦ ¦ ¦                       ¦                                        ¦ ¦ ¦                       ¦"__" _____________ 20__ г.              ¦ ¦ ¦                       ¦     (дата выдачи)                      ¦ L-+-----------------------+----------------------------------------- 
 
                                    Оборотная сторона расчетного чека 
 
 ----------------------------------------------+----------------+---¬ ¦     ПРАВИЛА ПРИМЕНЕНИЯ РАСЧЕТНОГО ЧЕКА      ¦ -------------¬ ¦   ¦ ¦1. Расчетный чек действителен для уплаты за  ¦ ¦ 0401960007 ¦ ¦   ¦ ¦товары, работы, услуги или получения наличных¦ ¦------------- ¦   ¦ ¦денежных средств в течение 30 календарных    ¦                ¦   ¦ ¦дней со дня его выдачи банком чекодателя.    ¦                ¦   ¦ ¦2. Расчетный чек предъявляется вместе с      ¦                ¦   ¦ ¦документом, удостоверяющим личность (паспорт ¦                ¦   ¦ ¦гражданина Республики Беларусь, удостоверение¦                ¦   ¦ ¦беженца, вид на жительство в Республике      ¦                ¦   ¦ ¦Беларусь).                                   ¦                ¦   ¦ ¦3. Обмен расчетного чека на наличные денежные¦                ¦ П ¦ ¦средства чекодержателем, принимающим         ¦                ¦   ¦ ¦расчетный чек в уплату за товары (работы,    ¦                ¦   ¦ ¦услуги), не производится.                    ¦                ¦   ¦ ¦4. Расчетный чек для получения наличных      ¦                ¦   ¦ ¦денежных средств может быть предъявлен в банк¦                ¦ О ¦ ¦чекодателя или в банк, с которым банк        ¦                ¦   ¦ ¦чекодателя заключил соответствующий договор. ¦                ¦   ¦ ¦5. В случае утери или кражи расчетного чека  ¦                ¦   ¦ ¦необходимо незамедлительно представить в банк¦                ¦   ¦ ¦чекодателя заявление об утере расчетного     ¦                ¦ Л ¦ ¦чека.                                        ¦                ¦   ¦ ¦6. Ответственность за использование денежных ¦                ¦   ¦ ¦средств по расчетному чеку несет чекодатель. ¦                ¦   ¦ ¦---------------------------------------------¦                ¦   ¦ ¦Отметка о принятии расчетного чека к оплате  ¦                ¦ Е ¦ ¦Наименование чекодержателя __________________¦                ¦   ¦ ¦Номер счета чекодержателя ___________________¦                ¦   ¦ ¦Наименование банка чекодержателя ____________¦                ¦   ¦ ¦_____________________________________________¦                ¦   ¦ ¦ (БИК и местонахождение банка чекодержателя) ¦                ¦   ¦ ¦                                             ¦                ¦   ¦ ¦"__" _________ 20__ г. ______________________¦                ¦   ¦ ¦    (дата принятия    (подпись чекодержателя)¦                ¦   ¦ ¦   расчетного чека       М.П. (штамп)        ¦                ¦   ¦ ¦      к оплате)                              ¦                ¦   ¦ ¦---------------------------------------------+----------------+---- 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Приложение 6 к Инструкции о порядке проведения операций с использованием чеков из чековых книжек 
 
 Страницы:  | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 |  
 |