Зарегистрировано в НРПА РБ 25 октября 2006 г. 8/15198
На основании пункта 55 Указа Президента Республики Беларусь от 16 марта 2006 г. N 152 "Об утверждении перечня административных процедур, выполняемых государственными органами и иными государственными организациями по обращениям граждан за выдачей справок или других документов", пункта 2 постановления Совета Министров Республики Беларусь от 14 декабря 2005 г. N 1450 "О порядке организации работы с гражданами в Министерстве здравоохранения и государственных организациях здравоохранения по выдаче справок либо иных документов", постановления Совета Министров Республики Беларусь от 23 сентября 2006 г. N 1251 "О делегировании полномочий Правительства Республики Беларусь на принятие нормативных правовых актов, устанавливающих типовые формы выдаваемых гражданам справок" Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить форму справки о состоянии здоровья ребенка согласно приложению.
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
Министр В.И.ЖАРКО
Приложение
к постановлению
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
05.10.2006 N 83
Форма 1 здр/у-06
___________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
СПРАВКА
о состоянии здоровья ребенка
Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
____________________________________________________________________
Дата рождения ________________ пол: муж. / жен. (нужное подчеркнуть)
Адрес места жительства (места пребывания) __________________________
____________________________________________________________________
Заключение о состоянии здоровья ребенка <*> ________________________
____________________________________________________________________
Вес <**> _____ Рост <**> ______ АД ______ Группа здоровья <**> _____
Группа по физкультуре <**> _________________________________________
____________________________________________________________________
Рекомендации по <**>:
режиму _____________________________________________________________
питанию ____________________________________________________________
закаливанию ________________________________________________________
рассаживанию в классе ______________________________________________
Иные рекомендации __________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Заключение о готовности ребенка к обучению в общеобразовательном
учреждении <***> ___________________________________________________
Перенесенные инфекционные заболевания <*> __________________________
(диагноз, дата)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Аллергологический анамнез, реакции на профилактические прививки <**>
____________________________________________________________________
Выписка из карты профилактических прививок <***>:
-------------+--------+------------+--------+------------+---------¬
¦ Название ¦ Дата ¦ Название ¦ Дата ¦ Название ¦ Дата ¦
+------------+--------+------------+--------+------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦------------+--------+------------+--------+------------+----------
Реакция Манту <***>:
-------------+---------+------------+---------+----------+---------¬
¦ Дата ¦Результат¦ Дата ¦Результат¦ Дата ¦Результат¦
¦ проведения ¦ ¦ проведения ¦ ¦проведения¦ ¦
+------------+---------+------------+---------+----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦------------+---------+------------+---------+----------+----------
Справка дана для представления _____________________________________
(наименование организации)
Врач _____________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Руководитель
организации здравоохранения ______________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
"__" _____________ 20__ г.
--------------------------------
<*> Диагноз и период, в течение которого ребенок был освобожден
по состоянию здоровья от посещения учреждения.
<**> Заполняется перед началом учебного года по данным
диспансеризации.
<***> Заполняется при приеме ребенка в общеобразовательное
(дошкольное) учреждение.
| 
