Стр. 3
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 |
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
--------------------------------------------------------------------------¬
¦Вид документа, удостоверяющего личность ¦
+-----------------------+----------------------+--------------------------+
¦ Серия, номер ¦ Наименование органа, ¦ Дата выдачи ¦
¦ (при наличии) ¦ выдавшего документ ¦ (число, месяц, год) ¦
+-----------------------+----------------------+--------+---------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
адрес места жительства ____________________________________________________
(почтовый индекс, полный адрес
___________________________________________________________________________
места жительства согласно документу, удостоверяющему
___________________________________________________________________________
личность, или иному документу, подтверждающему
___________________________________________________________________________
адрес места жительства)
номер телефона д. ______________ раб. _____________ моб. __________________
место основной работы _____________________________________________________
1. В течение отчетного налогового периода произвел расходы:
1.1. за обучение в учреждениях образования Республики Беларусь при
получении первого высшего / первого среднего специального / первого
профессионально-технического образования / по погашению кредита / займа
(ненужное зачеркнуть)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество лица, за которое
___________________________________________________________________________
произведена оплата, степень родства)
___________________________________________________________________________
(наименование учреждения образования)
в сумме ___________________________________________________________________
(цифрами и прописью)
документы, подтверждающие право на вычет, прилагаются на ____ л.;
1.2. по договорам добровольного страхования жизни и дополнительной
пенсии, заключенным на срок не менее пяти лет / добровольного страхования
медицинских расходов (ненужное зачеркнуть)
в сумме ___________________________________________________________________
(цифрами и прописью)
документы, подтверждающие право на вычет, прилагаются на ______ л.;
1.3. на новое строительство / приобретение дома или квартиры / по
погашению кредита, займа (ненужное зачеркнуть)
в сумме ___________________________________________________________________
(цифрами и прописью)
документы, подтверждающие право на вычет, прилагаются на ________ л.
2. Прошу предоставить налоговые вычеты, связанные с:
2.1. возмездным отчуждением имущества ________________________________
(наименование имущества)
документы, подтверждающие произведенные расходы, прилагаются на ___ л.;
2.2. получением доходов от сдачи в аренду (субаренду), наем (поднаем)
жилых и нежилых помещений _________________________________________________
(наименование и место нахождения помещения)
документы, подтверждающие произведенные расходы, прилагаются на _____ л.;
2.3. получением авторского вознаграждения или вознаграждения за
создание, исполнение или иное использование произведений науки, литературы
и искусства, вознаграждения авторам изобретений, полезных моделей,
промышленных образцов и иных результатов интеллектуальной деятельности:
а) в сумме фактически произведенных и документально подтвержденных
расходов __________________________________________________________________
(вид вознаграждения, сумма дохода)
документы, подтверждающие право на вычет, прилагаются на _______ л.;
б) при отсутствии документов, подтверждающих понесенные расходы, в
размере установленных нормативов __________________________________________
(вид вознаграждения, сумма дохода)
2.4. получением доходов от личной деятельности за участие в
коммерческих, спортивных соревнованиях (играх, выступлениях) в сумме
фактически произведенных и документально подтвержденных расходов __________
___________________________________________________________________________
(цифрами и прописью)
документы, подтверждающие право на вычет, прилагаются на ____ л.
3. Другие сведения, которые прошу учесть при рассмотрении данной
декларации:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Декларация представляется на ____ л.
с приложением документов или их копий всего на ____ л.
Сведения, указанные мною в декларации,
подтверждаю ______________________ _________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Лист 2
СВЕДЕНИЯ О ПОЛУЧЕННЫХ ДОХОДАХ
4. Доходы, полученные от организаций и индивидуальных
предпринимателей:
----+-------------------------------------------+------+------------------¬
¦ N ¦ Полное наименование организации; ¦Сумма ¦ Сумма ¦
¦п/п¦ фамилия, имя, отчество индивидуального ¦дохода¦удержанного налога¦
¦ ¦ предпринимателя, УНП ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------------+------+------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+-------------------------------------------+------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
5. Доходы, полученные от физических лиц, и другие доходы, удержание
налога с которых не возложено на источник выплаты:
----+---------------------------------------------+------+---------+------¬
¦ N ¦ Фамилия, имя, отчество, адрес места ¦ Вид ¦ Дата ¦Сумма ¦
¦п/п¦ жительства физического лица, ¦дохода¦получения¦дохода¦
¦ ¦ с которым заключен договор ¦ ¦ дохода ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+------+---------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+---------------------------------------------+------+---------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
6. Доходы, полученные за границей или из-за границы:
----+---------------------------------+---------+------------+------------¬
¦ ¦ ¦ ¦ Сумма ¦ Сумма ¦
¦ ¦ Название страны, в которой или ¦ Дата ¦ дохода в ¦ налога в ¦
¦ N ¦ из которой получен доход, ¦получения¦иностранной ¦иностранной ¦
¦п/п¦ источник выплаты ¦ дохода ¦ валюте, ¦ валюте, ¦
¦ ¦ ¦ ¦наименование¦наименование¦
¦ ¦ ¦ ¦ валюты ¦ валюты ¦
+---+---------------------------------+---------+------------+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+---------------------------------+---------+------------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Представляю документы о полученном доходе и уплаченном налоге в
иностранном государстве, подтвержденные налоговым или иным компетентным
органом этого государства, в функции которого входит взимание налога.
--------------------¬ --------------------¬
Да ¦ ¦ Нет ¦ ¦ на ______ л.
¦-------------------- ¦--------------------
Прошу произвести зачет налога на основании документов о полученном
доходе и уплаченном налоге в иностранном государстве, подтвержденных
источником выплаты дохода, на ___ л. и обязуюсь представить документы о
полученном доходе и уплаченном налоге в иностранном государстве,
подтвержденные налоговым или иным компетентным органом этого государства, в
функции которого входит взимание налога, до __________ (указывается срок не
более одного года со дня подачи заявления о проведении зачета).
7. Иные доходы, подлежащие налогообложению:
----------------------------+--------------------------------------+------¬
¦ ¦ Полное наименование организации; ¦ ¦
¦ ¦фамилия, имя, отчество индивидуального¦Сумма ¦
¦ Вид дохода ¦ предпринимателя; УНП ¦дохода¦
+---------------------------+--------------------------------------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+---------------------------+--------------------------------------+------+
¦Доходы от профсоюзных ¦ ¦ ¦
¦организаций +--------------------------------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------------------------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------------------------------------+------+
¦Доходы, не являющиеся ¦ ¦ ¦
¦вознаграждением за +--------------------------------------+------+
¦выполнение трудовых и иных ¦ ¦ ¦
¦обязанностей +--------------------------------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------------------------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------------------------------------+------+
¦Благотворительная помощь ¦ ¦ ¦
¦ +--------------------------------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------------------------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------------------------------------+------+
¦Доходы, полученные от ¦ ¦ ¦
¦физических лиц: +--------------------------------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------------------------------+------+
¦в результате дарения ¦ ¦ ¦
¦ +--------------------------------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------------------------------------+------+
¦в виде недвижимого ¦ ¦ ¦
¦имущества по договорам +--------------------------------------+------+
¦ренты бесплатно ¦ ¦ ¦
+---------------------------+--------------------------------------+------+
¦Доходы, полученные от ¦ ¦ ¦
¦реализации продукции +--------------------------------------+------+
¦животноводства, ¦ ¦ ¦
¦растениеводства и +--------------------------------------+------+
¦пчеловодства ¦ ¦ ¦
¦---------------------------+--------------------------------------+-------
Сведения, указанные мною на данном листе
декларации, подтверждаю ____________________ _______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение 4
к Инструкции о порядке
заполнения налоговых деклараций
(расчетов) по подоходному налогу,
их рассмотрения налоговыми
органами, формах налогового учета,
определения времени фактического
нахождения физического лица
на территории Республики Беларусь
-----------------T-T-----------------------------------------------¬
¦ КОРЕШОК ¦л¦Район (город) _________________________________¦
¦ ПЛАТЕЖНОГО ¦и¦улица ________________ дом_______ квартира ____¦
¦ ИЗВЕЩЕНИЯ ¦н¦ ПЛАТЕЖНОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ N ______________________ ¦
¦ N ___________ ¦и¦(номер лицевого счета) ¦
¦ _____________ ¦я¦ по подоходному налогу с физических лиц ¦
¦ (фамилия, имя, ¦ ¦ на 20__ г. ¦
¦ отчество) ¦о¦_______________________________________________¦
¦ по подоходному ¦т¦ (УНП, фамилия, имя, отчество плательщика) ¦
¦ налогу с ¦р¦На основании Закона Республики Беларусь "О ¦
¦ физических лиц ¦е¦подоходном налоге с физических лиц" Вы обязаны ¦
¦на сумму ______ ¦з¦уплатить: ¦
¦ руб. ¦а+-------------+-------------+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ Доплата по ¦Начислены¦ Итого ¦
¦ Получил ¦ ¦ ¦ перерасчету ¦ платежи ¦подлежит ¦
¦"__" ___ 20__ г.¦ ¦ ¦ за 20_ г. ¦по срокам¦ уплате ¦
¦_____________ ¦ ¦ ¦ Подлежит ¦ уплаты ¦в текущем¦
¦ (подпись ¦ ¦ ¦ уплате не ¦ ¦ году ¦
¦ плательщика) ¦ ¦ ¦ позднее +--T--T-T-+---------+
¦ Направлено ¦ ¦ ¦15 мая 20_ г.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ плательщику ¦ +-------------+-------------+--+--+-+-+---------+
¦"__" ____ 20_ г.¦ ¦Исчислено ¦ x ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------+-------------+--+--+-+-+---------+
¦ ¦ ¦Зачтено по ¦ x ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦перерасчету ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------+-------------+--+--+-+-+---------+
¦ ¦ ¦Недоимка за ¦ x ¦x ¦x ¦x¦x¦ ¦
¦ ¦ ¦20__ г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------+-------------+--+--+-+-+---------+
¦ ¦ ¦Пеня на ¦ x ¦x ¦x ¦x¦x¦ ¦
¦ ¦ ¦"__" ______ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦20__ г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------+-------------+--+--+-+-+---------+
¦ ¦ ¦К уплате ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------+-------------+--+--+-+-+---------+
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Начальник (заместитель) инспекции ¦
¦ ¦ ¦Министерства по налогам и сборам ¦
¦ ¦ ¦по ________ _________ ____________________¦
¦ ¦ ¦ (подпись) (инициалы, фамилия) ¦
¦ ¦ ¦ М.П. ¦
¦ ¦ ¦____________ ¦
¦ ¦ ¦ (дата) ¦
¦ ¦ ¦ ВНОСИТЬ ИСПРАВЛЕНИЯ ВОСПРЕЩАЕТСЯ ¦
¦ ¦ ¦ не является документом, подтверждающим прием ¦
¦ ¦ ¦ наличных денежных средств ¦
¦----------------+-+------------------------------------------------
Оборотная сторона платежного извещения
РАСЧЕТ НАЛОГА
Вид дохода _________________________________________________________
Доход, принятый для исчисления налога за текущий год, _______ рублей
Сумма налога по ставке пункта 1 статьи 18 Закона ___________ рублей
ПОРЯДОК УПЛАТЫ НАЛОГА
В платежных документах на уплату налога указываются:
получатель платежа _________________________________________________
учреждение банка _________________________________________ код _____
расчетный счет ________________________________ лицевой счет _______
назначение платежа _________________________________________________
Расчет составил _____________________ _________________________
(должность, подпись) (инициалы, фамилия)
контактный телефон ______________________________
Приложение 5
к Инструкции о порядке
заполнения налоговых деклараций
(расчетов) по подоходному налогу,
их рассмотрения налоговыми
органами, формах налогового учета,
определения времени фактического
нахождения физического лица
на территории Республики Беларусь
Исключено. - Постановление МНС от 22.12.2008 N 109.
Приложение 6
к Инструкции о порядке
заполнения налоговых деклараций
(расчетов) по подоходному налогу,
их рассмотрения налоговыми
органами, формах налогового учета,
определения времени фактического
нахождения физического лица на
территории Республики Беларусь
Исключено. - Постановление МНС от 22.12.2008 N 109.
Приложение 7
к Инструкции о порядке
заполнения налоговых деклараций
(расчетов) по подоходному налогу,
их рассмотрения налоговыми
органами, формах налогового учета,
определения времени фактического
нахождения физического лица
на территории Республики Беларусь
------------------------------¬
Код налогового органа ¦ ¦
¦------------------------------
СПРАВКА
о доходах, исчисленных и удержанных суммах
подоходного налога с физических лиц
за _____________ 20__ года
------------------+-------------------+-----------------------------------------------------------------------------------------------¬
¦1 ¦1.1. УНП ¦1.2. Полное наименование, адрес, телефон (для индивидуального предпринимателя также указываются¦
+-----------------+ ¦фамилия, имя, отчество) ¦
¦Сведения о ¦ ¦ ¦
¦налоговом агенте ¦ ¦ ¦
+-----------------+-------------------+--------------------------------+------------------------------+-------------------------------+
¦2 ¦2.1. УНП ¦2.2.1. Фамилия ¦2.2.2. Имя ¦2.2.3. Отчество ¦
+-----------------+-------------------+--------------------------------+------------------------------+-------------------------------+
¦Сведения о ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦получателе дохода+-------------------+----------------------+---------+---------------+--------------+-------------------------------+
¦ ¦2.3. Код документа ¦2.4.1. Серия документа¦2.4.2. Номер документа ¦2.4.3. Дата ¦2.5. Личный (идентификационный)¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦выдачи ¦номер ¦
¦ +-------------------+----------------------+-------------------------+--------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------+------------------+---+-----------+-------------+--------------+-------------+-----------------+
¦ ¦2.6. Адрес места ¦2.6.1. Код страны ¦2.6.2. Индекс ¦2.6.3. Код по¦2.6.4. Область¦2.6.5. Район ¦2.6.6. Сельсовет ¦
¦ ¦жительства ¦<*> ¦ ¦СОАТО <*> ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------+------------------+---------------+-------------+--------------+-------------+-----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------+------------------+---------------+-------------+--------------+-T-----------+-----------------+
¦ ¦2.6.7. Тип населенного пункта ¦2.6.8. Название населенного пункта ¦2.6.9. Тип улицы ¦
¦ +--------------------------------------+----------------------------------------------+-----------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------------------T--+------------------+------------------------T--+-----------------------------+
¦ ¦2.6.10. Название улицы ¦2.6.11. Номер дома ¦2.6.12. Корпус ¦2.6.13. Квартира ¦
¦ +-----------------------------------+---------------------+------------------------+--------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------------------+----------------+------+--------------+-------------------+----+--------------------------------+
¦ ¦2.7. Статус <*> ¦ ¦2.8. Код места работы ¦ ¦
+-----------------+------------------+-----------------------+----------------------------------+-------------------------------------+
¦3 ¦3.1. Доход в месяц ¦
+-----------------+---+-------------+-----T-------------+------+----------+------+------------+---T---------------+----T--------------+
¦Сведения о ¦ 1 ¦ ¦ 3 ¦ ¦ 5 ¦ ¦ 7 ¦ ¦ 9 ¦ ¦ 11 ¦ ¦
¦доходах, +---+-------------+-----+-------------+------+----------+------+------------+---+---------------+----+--------------+
¦включаемых в ¦ 2 ¦ ¦ 4 ¦ ¦ 6 ¦ ¦ 8 ¦ ¦10 ¦ ¦ 12 ¦ ¦
¦начисленный доход+---+-------------+-----+-------------+------+----------+------+------------+---+---------------+----+--------------+
¦ ¦3.1.1. в том числе авторские вознаграждения ¦
¦ +----+-----------+----------+------+-------+-----------+----T-------------+------------+------+---------+-----------+
¦ ¦код ¦ месяц ¦ сумма ¦ код ¦ месяц ¦ сумма ¦код ¦ месяц ¦ сумма ¦ код ¦ месяц ¦ сумма ¦
¦ +----+-----------+----------+------+-------+-----------+----+-------------+------------+------+---------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+-----------+----------+------+-------+-----------+----+-------------+------------+------+---------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+-----------+----------+------+-------+-----------+----+-------------+------------+------+---------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+-----------+----------+------+-------+-----------+----+-------------+------------+------+---------+-----------+
¦ ¦3.1.2. в том числе доходы по операциям с ценными бумагами и операциям с финансовыми инструментами срочного ¦
¦ ¦рынка, базисным активом по которым являются ценные бумаги <**> ¦
¦ +---+-------------+---------------+---T---------+--------+-------+----------+----------+------+---------+-----------+
¦ ¦код¦ месяц ¦ сумма ¦код¦ месяц ¦ сумма ¦ код ¦ месяц ¦ сумма ¦ код ¦ месяц ¦ сумма ¦
¦ +---+-------------+---------------+---+---------+--------+-------+----------+----------+------+---------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +---+-------------+---------------+---+---------+--------+-------+----------+----------+------+---------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +---+-------------+---------------+---+---------+--------+-------+----------+----------+------+---------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---+-------------+---------------+---+---------+--------+-------+----------+----------+------+---------+-----------+
¦4 ¦4.1. Сведения о доходах, не подлежащих налогообложению (освобождаемых от налогообложения) в установленных ¦
¦ ¦Законом пределах ¦
+-----------------+---+------+-----T----------------+---T------+----------+-----------------+---T-----------+--------+----------------+
¦Сведения о ¦ ¦ ¦ ¦ размер ¦ ¦ ¦ ¦ размер ¦ ¦ ¦ ¦ размер ¦
¦доходах, не ¦код¦месяц ¦сумма¦предоставленной ¦код¦месяц ¦ сумма ¦ предоставленной ¦код¦ месяц ¦ сумма ¦предоставленной ¦
¦подлежащих ¦ ¦ ¦ ¦ льготы ¦ ¦ ¦ ¦ льготы ¦ ¦ ¦ ¦ льготы ¦
¦налогообложению +---+------+-----+----------------+---+------+----------+-----------------+---+-----------+--------+----------------+
¦(освобождаемых от¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦налогообложения),+---+------+-----+----------------+---+------+----------+-----------------+---+-----------+--------+----------------+
¦и произведенных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦налоговых вычетах+---+------+-----+----------------+---+------+----------+-----------------+---+-----------+--------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +---+------+-----+----------------+---+------+----------+-----------------+---+-----------+--------+----------------+
¦ ¦4.2. Сведения о произведенных стандартных вычетах ¦
¦ +----+-----T-------+--------+-----T-----+----T-----+-----T-----+-----T--------+---T-------+-----T---+------+--------+
¦ ¦код ¦месяц¦ сумма ¦ код ¦месяц¦сумма¦код ¦месяц¦сумма¦ код ¦месяц¦ сумма ¦код¦ месяц ¦сумма¦код¦месяц ¦ сумма ¦
¦ +----+-----+-------+--------+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+--------+---+-------+-----+---+------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+-----+-------+--------+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+--------+---+-------+-----+---+------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+-----+-------+--------+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+--------+---+-------+-----+---+------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+-----+-------+--------+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+--------+---+-------+-----+---+------+--------+
¦ ¦4.3. Сведения о произведенных социальных налоговых вычетах ¦
¦ +----+-----T-------+--------+-----T-----+----T-----+-----T-----+-----T--------+-----T-----+------+---T-----+--------+
¦ ¦код ¦месяц¦ сумма ¦ код ¦месяц¦сумма¦код ¦месяц¦сумма¦ код ¦месяц¦ сумма ¦ код ¦месяц¦сумма ¦код¦месяц¦ сумма ¦
¦ +----+-----+-------+--------+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+--------+-----+-----+------+---+-----+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+-----+-------+--------+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+--------+-----+-----+------+---+-----+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+-----+-------+--------+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+--------+-----+-----+------+---+-----+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+-----+-------+--------+-----+-----+----+-----+-----+-----+-----+--------+-----+-----+------+---+-----+--------+
¦ ¦4.4. Сведения о произведенных имущественных налоговых вычетах ¦
¦ +----------+-------------------+--------+---------------+--------+-------------------+----------+-------------------+
¦ ¦месяц ¦сумма ¦месяц ¦сумма ¦месяц ¦сумма ¦месяц ¦сумма ¦
¦ +----------+-------------------+--------+---------------+--------+-------------------+----------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------+-------------------+--------+---------------+--------+-------------------+----------+-------------------+
¦ ¦месяц ¦сумма ¦месяц ¦сумма ¦месяц ¦сумма ¦месяц ¦сумма ¦
¦ +----------+-------------------+--------+---------------+--------+-------------------+----------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------+-------------------+--------+---------------+--------+-------------------+----------+-------------------+
¦ ¦месяц ¦сумма ¦месяц ¦сумма ¦месяц ¦сумма ¦месяц ¦сумма ¦
¦ +----------+-------------------+--------+---------------+--------+-------------------+----------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------+-------------------+--T-----+--------------T+--------+-------------------+----+-----+-------------------+
¦ ¦4.5. Общая сумма льгот ¦ ¦4.6. Общая сумма вычетов ¦ ¦
+-----------------+---------------------------------+T-------------------+----------------------------------+---+---------------------+
¦5 ¦5.1. Всего доход за год ¦ ¦5.2. Сумма удержанного налога ¦ ¦
+-----------------+----------------------------------+-------------------+--------------------------------------+---------------------+
¦6 ¦6.1. Вид дохода ¦
+-----------------+---------+------+------+------------+---T--------+-------+-----------------+-----T-------+-------+-----------------+
¦Сведения о ¦ ¦ ¦ ¦ размер ¦ ¦ ¦ ¦ размер ¦ ¦ ¦ ¦ размер ¦
¦доходах, для ¦ код ¦месяц ¦сумма ¦удержанного ¦код¦ месяц ¦ сумма ¦ удержанного ¦ код ¦ месяц ¦ сумма ¦ удержанного ¦
¦которых ¦ ¦ ¦ ¦ налога ¦ ¦ ¦ ¦ налога ¦ ¦ ¦ ¦ налога ¦
¦установлены иные +---------+------+------+------------+---+--------+-------+-----------------+-----+-------+-------+-----------------+
¦ставки налога и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦не включаемых в +---------+------+------+------------+---+--------+-------+-----------------+-----+-------+-------+-----------------+
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 |
| 
