Стр. 9
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 |
¦ ¦ ¦медицинским ¦крови (Са, Са++, фосфор,¦(хирургическое лечение -¦диагноза после ¦компенсация ¦
¦ ¦ ¦показаниям ¦щелочная фосфатаза, ¦по медицинским ¦хирургического лечения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦креатинин и / или ¦показаниям) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мочевина) - при ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦выявлении, в дальнейшем ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- 2 - 4 раза в год. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Рентгенография костей, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦легких - при выявлении, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦в дальнейшем - при ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦необходимости. КТ (МРТ) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦шеи, средостения - при ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦выявлении. Паратирин, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦остеокальцин, бетта- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кросслапс - при ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦выявлении, далее - 1 раз¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦в год. ТТГ (TSH) - при ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦выявлении. ЭКГ - 1 раз в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦год. УЗИ внутренних ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦органов - при выявлении,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦далее - при ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦необходимости. Проба по ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Зимницкому, анализ мочи ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦на белок Бенс-Джонса - ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при выявлении. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Сцинтиграфия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦паращитовидных желез - ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при необходимости. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Костная денситометрия - ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при необходимости. Общий¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анализ крови - 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦год. Общий анализ мочи -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+
¦Несахарный диабет ¦1 раз в 3 месяца ¦Врач-невролог, ¦Общий анализ мочи - 1 ¦Согласно клиническим ¦Наблюдение пожизненно ¦Клиническая ¦
¦E 23.2 ¦ ¦врач-офтальмолог -¦раз в год. Анализ мочи ¦протоколам лечения ¦ ¦компенсация ¦
¦ ¦ ¦1 раз в год ¦по Зимницкому - при ¦(заместительная терапия ¦ ¦(нормализация ¦
¦ ¦ ¦ ¦выявлении патологии - 4 ¦десмопрессином) ¦ ¦диуреза) ¦
¦ ¦ ¦ ¦раза в год. Проба с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сухоедением - при ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦выявлении. МРТ (КТ с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦контрастированием) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гипоталамо-гипофизарной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦области - при ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦установлении диагноза, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦далее - при наличии ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦патологического процесса¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год. УЗИ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦надпочечников - при ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦выявлении. Биохимический¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анализ крови (натрий, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦калий, хлориды, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦креатинин и / или ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мочевина) - 2 раза в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦год. Глюкоза крови - 4 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦раза в год, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦глюкозотолерантный тест ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- по медицинским ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦показаниям. ЭКГ - 1 раз ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦в год. Общий анализ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови - 1 раз в год. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Контроль АД - при ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦посещении врача ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+
¦Аденома гипофиза ¦2 раза в год ¦Врач-невролог, ¦Рентгенография ¦Согласно клиническим ¦До излечения аденомы ¦Клинико- ¦
¦E 22.0, E 22.1 ¦ ¦врач-нейрохирург, ¦гипоталамо-гипофизарной ¦протоколам лечения ¦гипофиза с последующей ¦гормональная ¦
¦ ¦ ¦врач-офтальмолог -¦области - при выявлении.¦(агонисты дофаминовых ¦реклассификацией ¦компенсация. ¦
¦ ¦ ¦1 раз в год (с ¦МРТ (КТ с ¦рецепторов) соматостатин¦диагноза - через 2 года¦Отсутствие ¦
¦ ¦ ¦периметрией). ¦контрастированием) ¦- при необходимости. ¦ ¦признаков ¦
¦ ¦ ¦Врач-гинеколог - ¦гипоталамо-гипофизарной ¦Лучевая терапия ¦ ¦прогрессии роста ¦
¦ ¦ ¦по медицинским ¦области - при выявлении,¦(протонотерапия) и ¦ ¦аденомы ¦
¦ ¦ ¦показаниям ¦далее - по показаниям. ¦хирургическое лечение - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин,¦по медицинским ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦эстрадиол, прогестерон, ¦показаниям ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦тестостерон - не менее 1¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦раза в год (СТГ - по ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинским показаниям).¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦АКТГ, кортизол - ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦базальное определение ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(суточный ритм) - по ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦показаниям. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Фармакологические пробы ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- по медицинским ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦показаниям. Глюкоза ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови - 2 раза в год, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦глюкозотолерантный тест ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- по показаниям. УЗИ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦органов малого таза (для¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦женщин) - 1 раз в год. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦УЗИ щитовидной железы - ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦по медицинским ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦показаниям. ЭКГ - 1 раз ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦в год. Контроль АД - при¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦посещении врача. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Биохимический анализ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови (натрий, калий, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦хлориды, креатинин и / ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦или мочевина) - 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦год. Общий анализ крови ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- 1 раз в год. Общий ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анализ мочи - 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦год. Костная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦денситометрия - по ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинским показаниям ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+
¦Гипопитуитаризм ¦1 раз в 3 месяца ¦Врач-невролог - 1 ¦ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин,¦Согласно клиническим ¦Наблюдение пожизненно ¦Клинико- ¦
¦E 23.0, E 23.1, E 31.0 ¦ ¦раз в год. Врач- ¦эстрадиол, прогестерон, ¦протоколам лечения ¦ ¦гормональная ¦
¦ ¦ ¦офтальмолог - 1 ¦тестостерон - не менее 1¦(заместительная терапия)¦ ¦компенсация ¦
¦ ¦ ¦раз в год. Врач- ¦раза в год (СТГ - по ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гинеколог - не ¦медицинским показаниям).¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦менее 1 раза в год¦АКТГ, кортизол - ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦базальное определение ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(суточный ритм) - 1 раз ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦в год. Фармакологические¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пробы - по показаниям. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦МРТ (КТ с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦контрастированием) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гипоталамо-гипофизарной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦области - при ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦установлении диагноза, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦далее - при наличии ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦патологического процесса¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Биохимический анализ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови (натрий, калий, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦хлориды, креатинин и / ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦или мочевина) - 2 раза в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦год. Глюкоза крови - 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦раз в год, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦глюкозотолерантный тест ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- по медицинским ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦показаниям. УЗИ органов ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦малого таза (для женщин)¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- 1 раз в год. УЗИ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦щитовидной железы - по ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинским показаниям. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ - 1 раз в год. Общий¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анализ крови - 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦год. Общий анализ мочи -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год. Контроль АД¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- при посещении врача. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Рентгенография кисти ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(костный возраст) - при ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦выявлении. Кариотип - ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при необходимости ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+
¦Ожирение и другие виды ¦1 раз в год ¦Врач-терапевт ¦Определение массы тела ¦Субкалорийная диета с ¦В течение 3 лет с ¦Снижение массы ¦
¦избыточного питания ¦ ¦(кардиолог) - 1 ¦(ИМТ) - при посещении ¦подсчетом калоража; ¦последующей ¦тела, по ¦
¦E 65 - E 68 ¦ ¦раз в год. Врач- ¦врача. Окружность талии ¦дозированные физические ¦реклассификацией ¦возможности - ¦
¦ ¦ ¦невролог - 1 раз в¦(бедер) - при посещении ¦нагрузки. Терапия ЛС, ¦диагноза ¦нормализация ¦
¦ ¦ ¦3 года. Врач- ¦врача. Глюкоза крови - 1¦направленная на снижение¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦офтальмолог - 1 ¦раз в год, ¦массы тела ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦раз в год. Врач- ¦глюкозотолерантный тест ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гинеколог - не ¦- однократно, в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦менее 1 раза в год¦дальнейшем - по ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинским показаниям. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Биохимические показатели¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(общий белок, креатинин ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦и / или мочевина, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦триглицериды, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦холестерин, АСТ, АЛТ, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦калий, кальций, ЩФ) - не¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦менее 1 раза в год. ЭКГ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- 1 раз в 6 месяцев. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Контроль АД - при ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦посещении врача. Общий ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анализ крови - 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦год. Общий анализ мочи -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год. ИРИ (С- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пептид), эстрадиол, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦прогестерон, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦тестостерон, ЛГ, ФСГ, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ТТГ, АКТГ, кортизол - ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при необходимости. УЗИ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦органов малого таза (для¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦женщин) - 1 раз в год. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦МРТ (КТ с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦контрастированием) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гипоталамо-гипофизарной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦области - по медицинским¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦показаниям. Кариотип - ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦по медицинским ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+
¦Нарушение полового ¦1 раз в 3 месяца ¦Врач-гинеколог ¦Рентгенография кисти ¦Согласно клиническим ¦До достижения возраста ¦Клинико- ¦
¦созревания ¦ ¦(врач-уролог) - ¦(костный возраст) - при ¦протоколам лечения ¦физиологического ¦гормональная ¦
¦E 30.0, E 30.1, E 30.8,¦ ¦при выявлении, в ¦выявлении. Кариотип - ¦(заместительная терапия ¦периода полового ¦компенсация ¦
¦E 30.9, E 22.8 ¦ ¦дальнейшем - 1 раз¦при выявлении. ЛГ, ФСГ, ¦в зависимости от формы ¦созревания ¦ ¦
¦ ¦ ¦в 6 месяцев. Врач-¦ТТГ, пролактин, ¦нарушения полового ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦терапевт (врач- ¦эстрадиол, прогестерон, ¦созревания). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦педиатр) - 1 раз в¦тестостерон - не менее 1¦Хирургическое лечение - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦год ¦раза в год. ¦при необходимости ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Фармакологические пробы ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- по показаниям. МРТ (КТ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦с контрастированием) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гипоталамо-гипофизарной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦области - при ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦установлении диагноза, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦далее - при наличии ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦патологического процесса¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год. УЗИ органов¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦малого таза, яичек - 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦раз в год. УЗИ грудных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦желез - 1 раз в год. УЗИ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦щитовидной железы - 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦раз в год. КТ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦надпочечников - 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦год. Биохимический ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анализ крови (натрий, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦калий, хлориды, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦креатинин и / или ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мочевина) - 2 раза в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦год. Глюкоза крови - 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦раз в год, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦глюкозотолерантный тест ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- по показаниям. ЭКГ - 1¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦раз в год. Общий анализ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови - 1 раз в год. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи - 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦раз в год. Контроль АД -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при посещении врача. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Костная денситометрия - ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+
¦Дефицит гормона роста ¦1 раз в 3 месяца ¦Врач-гинеколог ¦Определение темпов ¦Согласно клиническим ¦При достижении ¦Достижение ¦
¦E 23.0 ¦ ¦(врач-уролог) - ¦роста, соматограмма - ¦протоколам лечения ¦критериев эффективности¦социально значимого¦
¦ ¦ ¦при выявлении, в ¦при посещении врача. ¦(заместительная терапия ¦ ¦роста ¦
¦ ¦ ¦дальнейшем - 1 раз¦Рентгенография кисти ¦препаратами гормона ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦в 6 месяцев. Врач-¦(костный возраст) - при ¦роста) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦педиатр - 1 раз в ¦выявлении. Кариотип - ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦год. Врач-невролог¦при выявлении. СТГ, ЛГ, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦- 1 раз в год ¦ФСГ, ТТГ, FT4, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пролактин, эстрадиол, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦прогестерон, тестостерон¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- при выявлении, в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дальнейшем - не менее 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦раза в год. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Фармакологические пробы ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- по медицинским ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦показаниям. МРТ (КТ с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦контрастированием) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гипоталамо-гипофизарной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦области - при ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦установлении диагноза. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦УЗИ органов малого таза,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦яичек - 1 раз в год. УЗИ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦грудных желез - 1 раз в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦год. УЗИ щитовидной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦железы - 1 раз в год. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Биохимический анализ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови (натрий, калий, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦хлориды, креатинин и / ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦или мочевина) - 2 раза в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦год. Глюкоза крови - 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦раз в год, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦глюкозотолерантный тест ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- по медицинским ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦показаниям. ЭКГ - 1 раз ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦в год. Общий анализ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови - 1 раз в год. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи - 1 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦раз в год. Контроль АД -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при посещении врача. КТ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦надпочечников - при ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦необходимости ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+
¦ Диспансерное динамическое наблюдение за пациентами, состоящими в группе Д (III) у врача-хирурга ¦
+-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+
¦Флеботромбоз, ¦2 раза в год ¦Ангиохирург и ¦Общий анализ крови, ¦Эластическое бинтование ¦Наблюдение пожизненно ¦Снижение ¦
¦постфлеботический ¦ ¦другие врачи- ¦общий анализ мочи - 1 ¦ноги или эластический ¦ ¦нетрудоспособности.¦
¦синдром ¦ ¦специалисты - по ¦раз в год, коагулограмма¦медицинский чулок. ¦ ¦Улучшение ¦
¦I 80 ¦ ¦показаниям ¦(2 - 6 тестов) - по ¦Курсовое медикаментозное¦ ¦клинических ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинским показаниям ¦лечение. Оперативное ¦ ¦показателей. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение - по показаниям ¦ ¦Стабилизация ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦процесса. Перевод в¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦группу Д (II) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансерного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдения ¦
+-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+
¦Хронический остеомиелит¦2 раза в год ¦Врач-травматолог, ¦Клинический общий анализ¦Лечение ЛС и ¦При достижении ¦Ремиссия в течение ¦
¦M 86 ¦ ¦врач-терапевт - по¦крови, общий анализ мочи¦хирургическое лечение ¦критериев эффективности¦2 лет ¦
¦ ¦ ¦медицинским ¦- 2 раза в год. Посев ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦показаниям ¦отделяемого на флору и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦определение ее ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦чувствительности к ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦антибиотикам, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рентгенограмма - по ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинским показаниям ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+
¦Атеросклероз артерий ¦2 раза в год ¦Врач-терапевт - 1 ¦Клинический анализ ¦Курсовое лечение не реже¦Наблюдение пожизненно ¦Снижение ¦
¦конечностей ¦ ¦раз в год, ¦крови, общий анализ мочи¦2 - 3 раз в год. При ¦ ¦нетрудоспособности.¦
¦I 70.2 ¦ ¦сосудистый хирург ¦- 1 раз в год, ¦наличии показаний - ¦ ¦Улучшение ¦
¦ ¦ ¦- по медицинским ¦коагулограмма (2 - 6 ¦оперативное лечение ¦ ¦клинических ¦
¦ ¦ ¦показаниям ¦тестов), УЗИ сосудов - 1¦ ¦ ¦показателей. ¦
¦ ¦ ¦ ¦раз в год ¦ ¦ ¦Стабилизация ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦процесса. Перевод в¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦группу Д (II) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансерного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдения ¦
+-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+
¦Синдром Рейно ¦1 раз в год ¦Врач-терапевт - 1 ¦Анализ крови ¦Курсовая медикаментозная¦Наблюдение пожизненно ¦Снижение ¦
¦I 73.0 ¦ ¦раз в год, ¦клинический, общий ¦терапия. При наличии ¦ ¦нетрудоспособности.¦
¦ ¦ ¦сосудистый хирург ¦анализ мочи - 1 раз в ¦показаний - ¦ ¦Улучшение ¦
¦ ¦ ¦- по медицинским ¦год ¦симпатэктомия ¦ ¦клинических ¦
¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦показателей. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Стабилизация ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦процесса, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отсутствие ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инвалидности. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Перевод в группу Д ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(II) диспансерного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдения ¦
+-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+
¦Эндартериит ¦2 раза в год ¦Врач-терапевт - 1 ¦Клинический анализ ¦Медикаментозная терапия ¦При достижении ¦Снижение ¦
¦I 77.6 ¦ ¦раз в год ¦крови, общий анализ мочи¦- по показаниям ¦критериев эффективности¦нетрудоспособности.¦
¦ ¦ ¦ ¦- 1 раз в год ¦ ¦ ¦Улучшение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клинических ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показателей. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Стабилизация ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦процесса, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отсутствие ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инвалидности. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Перевод в группу Д ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(II) диспансерного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдения ¦
+-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦1 раз в год ¦Терапевт - 1 раз в¦Клинический анализ крови¦Диета. Медикаментозная ¦Отсутствие ¦Снижение ¦
¦операции по поводу ¦ ¦год ¦- 1 раз в год, общий ¦терапия - по показаниям.¦нетрудоспособности. ¦нетрудоспособности.¦
¦язвенной болезни ¦ ¦ ¦анализ мочи - 1 раз в ¦Трудоустройство - по ¦Через 1 год - перевод к¦Улучшение ¦
¦K 25 - K 28 ¦ ¦ ¦год. Рентгенологическое ¦медицинским показаниям ¦врачу-терапевту ¦клинических ¦
¦ ¦ ¦ ¦и эндоскопическое ¦ ¦ ¦показателей. ¦
¦ ¦ ¦ ¦исследование желудочно- ¦ ¦ ¦Ликвидация ¦
¦ ¦ ¦ ¦кишечного тракта - по ¦ ¦ ¦осложнений, ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинским показаниям ¦ ¦ ¦отсутствие ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инвалидности ¦
+-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦1 раз в год ¦Врач-терапевт - 1 ¦Клинический анализ крови¦Диета. Медикаментозная ¦Отсутствие ¦Снижение ¦
¦операций на органах ¦ ¦раз в год ¦- 1 раз в год, общий ¦терапия - по показаниям.¦нетрудоспособности. ¦нетрудоспособности.¦
¦гепатодуоденальной зоны¦ ¦ ¦анализ мочи - 1 раз в ¦Трудоустройство - по ¦Через 1 год - перевод к¦Улучшение ¦
¦K 80 - K 87 ¦ ¦ ¦год. Рентгенологическое ¦медицинским показаниям ¦врачу-терапевту ¦клинических ¦
¦ ¦ ¦ ¦и эндоскопическое ¦ ¦ ¦показателей. ¦
¦ ¦ ¦ ¦исследование желудочно- ¦ ¦ ¦Ликвидация ¦
¦ ¦ ¦ ¦кишечного тракта - по ¦ ¦ ¦осложнений, ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинским показаниям ¦ ¦ ¦отсутствие ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инвалидности ¦
+-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+
¦Полипоз толстой кишки ¦ ¦ ¦Клинический анализ крови¦Диета. Режим. ¦Отсутствие ¦Улучшение ¦
¦(после оперативного ¦ ¦ ¦- 2 раза в год, общий ¦Трудоустройство - по ¦нетрудоспособности. ¦клинических ¦
¦лечения) ¦ ¦ ¦анализ мочи - 1 раз в ¦медицинским показаниям ¦Через 1 год - перевод к¦показателей. ¦
¦D 12 ¦ ¦ ¦год. Рентгенологическое ¦ ¦врачу-терапевту ¦Стабилизация ¦
¦ ¦ ¦ ¦и эндоскопическое ¦ ¦ ¦процесса ¦
¦ ¦ ¦ ¦исследование желудочно- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кишечного тракта - по ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинским показаниям ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+
¦диффузный ¦2 раза в год ¦Врач-онколог - 1 ¦Анализ крови ¦Стационарное лечение ¦При достижении ¦Улучшение ¦
¦D 12 ¦ ¦раз в год, другие ¦клинический, общий ¦осложнений - по ¦критериев эффективности¦клинических ¦
¦ ¦ ¦специалисты - по ¦анализ мочи - при каждом¦показаниям. Режим ¦ ¦показателей. ¦
¦ ¦ ¦медицинским ¦посещении. У ¦питания, труда и отдыха.¦ ¦Стабилизация ¦
¦ ¦ ¦показаниям ¦колостомированных ¦Гигиена перестомальной ¦ ¦процесса. ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациентов биохимические ¦кожи. Подбор ¦ ¦Отсутствие местных ¦
¦ ¦ ¦ ¦анализы крови (белок и ¦калоприемника. ¦ ¦осложнений ¦
¦ ¦ ¦ ¦белковые фракции, ¦Диетическое ¦ ¦илеостомы. ¦
¦ ¦ ¦ ¦электролиты, билирубин, ¦регулирование функции ¦ ¦Отсутствие ¦
¦ ¦ ¦ ¦холестерин, мочевина, ¦илеостомы (исключение ¦ ¦нарушений ¦
¦ ¦ ¦ ¦креатинин, амилаза) или ¦продуктов, вызывающих ¦ ¦гомеостаза. ¦
¦ ¦ ¦ ¦фиброколоноскопия - 1 ¦повышенное ¦ ¦Социальная и ¦
¦ ¦ ¦ ¦раз в год. Гастроскопия ¦газообразование, ¦ ¦трудовая ¦
¦ ¦ ¦ ¦с биопсией полипов - 1 ¦ограничение растительной¦ ¦реабилитация ¦
¦ ¦ ¦ ¦раз в год ¦клетчатки и тугоплавких ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦жиров. Употребление ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦глюкозо-солевых смесей ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦для оральной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦регидротации). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Трудоустройство ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+
¦ворсинчатые опухоли ¦На 1-м году - 1 раз¦Врач-онколог - 1 ¦Анализ крови ¦Соблюдение здорового ¦При достижении ¦Снижение частоты ¦
¦D 12 ¦в 3 месяца; на 2-м ¦раз в год, другие ¦клинический, общий ¦образа жизни. Лечение ¦критериев эффективности¦запущенных случаев ¦
¦ ¦и 3-м году - 1 раз ¦специалисты - по ¦анализ мочи - при каждом¦сопутствующих ¦ ¦рака органов ¦
¦ ¦в 6 месяцев, в ¦медицинским ¦посещении. Пальцевое ¦заболеваний органов ¦ ¦пищеварения ¦
¦ ¦последующие годы - ¦показаниям ¦исследование прямой ¦пищеварения ¦ ¦ ¦
¦ ¦1 раз в год ¦ ¦кишки, ректоромано-, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фиброколоно- или ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ирригоскопия. По ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦медицинским показаниям -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гастроскопия и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦исследование других ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦органов ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+
¦множественные полипы и ¦Через 6 и 12 ¦Врач-онколог - 1 ¦Анализ крови ¦Соблюдение здорового ¦Наблюдение пожизненно ¦Снижение ¦
¦тубулярно-ворсинчатые ¦месяцев, затем - 1 ¦раз в год, другие ¦клинический, общий ¦образа жизни. Лечение ¦ ¦онкологической ¦
¦аденомы ¦раз в год ¦специалисты - по ¦анализ мочи - 2 раза в ¦сопутствующих ¦ ¦заболеваемости ¦
¦D 12 ¦ ¦медицинским ¦год. Ректороманоскопия, ¦заболеваний органов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦показаниям ¦фиброколоноскопия ¦пищеварения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(допускается ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ирригоскопия - при ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦отсутствии ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фиброколоноскопа) ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+
¦единичные тубулярные ¦1 раз в год, по ¦Врач-онколог - 1 ¦Анализ крови ¦Соблюдение здорового ¦Наблюдение пожизненно ¦Снижение ¦
¦аденомы ¦медицинским ¦раз в год, другие ¦клинический, общий ¦образа жизни. Лечение ¦ ¦онкологической ¦
¦D 12 ¦показаниям - чаще ¦специалисты - по ¦анализ мочи - 2 раза в ¦сопутствующих ¦ ¦заболеваемости ¦
¦ ¦ ¦медицинским ¦год. Ректороманоскопия, ¦заболеваний органов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦показаниям ¦фиброколоноскопия ¦пищеварения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(допускается ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ирригоскопия - при ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦отсутствии ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фиброколоноскопа) ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+
¦Оперированные по поводу¦По медицинским ¦Врач-онколог - 1 ¦Анализ крови клинический¦Соблюдение здорового ¦В течение 3 лет, затем,¦Снижение частоты ¦
¦множественных и ¦показаниям ¦раз в год, другие ¦- 1 раз в год. По ¦образа жизни. Лечение ¦при отсутствии ¦запущенных случаев ¦
¦единичных полипов и ¦ ¦специалисты - по ¦показаниям - ¦сопутствующих ¦рецидива, наблюдение у ¦рака органов ¦
¦тубулярно-ворсинчатых ¦ ¦медицинским ¦ректоромано- и ¦заболеваний органов ¦врача-терапевта ¦пищеварения ¦
¦аденом ¦ ¦показаниям ¦фиброколоноскопия ¦пищеварения ¦ ¦ ¦
¦D 12 ¦ ¦ ¦(ирригоскопия - при ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦отсутствии ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фиброколоноскопа) ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+
¦Одиночные полипы ¦1 раз в год ¦Врач-онколог - 1 ¦Анализ крови клинический¦Соблюдение здорового ¦Наблюдение пожизненно ¦Снижение частоты ¦
¦толстой кишки, не ¦ ¦раз в год, другие ¦- 1 раз в год. ¦образа жизни. Лечение ¦ ¦запущенных случаев ¦
¦подлежащие операции ¦ ¦специалисты - по ¦Ректоромано-, ¦сопутствующих ¦ ¦рака органов ¦
¦(размер менее 0,4 см) ¦ ¦медицинским ¦колоноскопия - 1 раз в ¦заболеваний органов ¦ ¦пищеварения ¦
¦D 12 ¦ ¦показаниям ¦год (ирригоскопия - при ¦пищеварения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦отсутствии ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фиброколоноскопа) ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦2 раза в год ¦Врач-терапевт - 1 ¦По медицинским ¦Стационарное лечение ¦При отсутствии рецидива¦Улучшение ¦
¦операций на органах ¦ ¦раз в год. Врач - ¦показаниям ¦осложнений. Режим труда ¦заболевания и ¦клинических ¦
¦грудной клетки ¦ ¦торакальный хирург¦ ¦и отдыха. ЛФК. ¦осложнений - в течение ¦показателей. ¦
¦I 85 - I 94 ¦ ¦- по медицинским ¦ ¦Трудоустройство ¦2 лет, затем - врач- ¦Трудовая ¦
¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦терапевт ¦реабилитация. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Перевод под ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдение врача- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапевта ¦
+-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+
¦ Диспансерное динамическое наблюдение за пациентами, состоящими в группе Д (III) у врача-уролога <*> ¦
+-----------------------+-------------------+------------------+------------------------+------------------------+-----------------------+-------------------+
¦Состояние после ¦Врач-уролог - 2 ¦Другие врачи- ¦Анализ крови клинический¦Диета с исключением ¦Отсутствие рецидива в ¦Отсутствие ¦
¦перенесенного острого ¦раза в год ¦специалисты - по ¦- 2 раза в год, общий ¦острых блюд, приправ, ¦течение года - перевод ¦рецидивов. Перевод ¦
¦пиелонефрита ¦ ¦медицинским ¦анализ мочи - 2 раза в ¦специй, алкоголя. ¦в группу Д (II) ¦в группу Д (II) ¦
¦N 10 ¦ ¦показаниям ¦год, по медицинским ¦Активный двигательный ¦ ¦диспансерного ¦
¦ ¦ ¦ ¦показаниям: анализ мочи ¦режим. Санация ¦ ¦наблюдения ¦
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 |
|