Зарегистрировано в НРПА РБ 8 февраля 2008 г. N 8/18141
На основании Положения о Государственном пограничном комитете Республики Беларусь, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 25 сентября 2007 г. N 448 "О некоторых вопросах органов пограничной службы", Государственный пограничный комитет Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемую Инструкцию о порядке оказания стоматологической помощи в органах пограничной службы Республики Беларусь в мирное время.
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
Председатель
генерал-майор И.А.РАЧКОВСКИЙ
СОГЛАСОВАНО
Министр здравоохранения
Республики Беларусь
В.И.Жарко
12.11.2007
УТВЕРЖДЕНО
Постановление
Государственного
пограничного комитета
Республики Беларусь
15.11.2007 N 7
ИНСТРУКЦИЯ
О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В ОРГАНАХ
ПОГРАНИЧНОЙ СЛУЖБЫ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ В МИРНОЕ ВРЕМЯ
Глава 1
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Инструкция о порядке оказания стоматологической помощи в органах пограничной службы Республики Беларусь в мирное время (далее - Инструкция) разработана на основании Положения о Государственном пограничном комитете Республики Беларусь, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 25 сентября 2007 г. N 448 "О некоторых вопросах органов пограничной службы" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г., N 235, 1/8939), Закона Беларуси от 13 ноября 1992 года "О статусе военнослужащих" (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь, 1992 г., N 28, ст. 497), Закона Беларуси от 14 июня 2007 года "О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных категорий граждан" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г., N 147, 2/1336).
2. Настоящая Инструкция определяет порядок оказания стоматологической помощи в военно-медицинских учреждениях (далее - медицинские учреждения) и медицинских подразделениях органов пограничной службы Республики Беларусь (далее - медицинские подразделения) военнослужащим, проходящим военную службу в органах пограничной службы Республики Беларусь по призыву или контракту (далее - военнослужащие), военнослужащим из числа лиц высшего и старшего офицерского состава, уволенным в запас или отставку (далее - военные пенсионеры), и иным категориям граждан.
3. Стоматологическая помощь в органах пограничной службы Республики Беларусь (далее - органы пограничной службы) является специализированной медицинской помощью и оказывается медицинскими учреждениями и медицинскими подразделениями в их территориальной зоне ответственности на основании нормативных правовых актов Государственного пограничного комитета Республики Беларусь.
4. Стоматологическая помощь:
оказывается в соответствии с клиническими протоколами диагностики и лечения стоматологических больных, утверждаемыми Министерством здравоохранения Республики Беларусь;
заключается в оздоровлении (санации) полости рта путем проведения профилактических и лечебных мероприятий;
направлена на лечение имеющихся заболеваний полости рта, недопущение развития их осложнений и профилактику появления новых, восстановление жевательной и связанных с ней функций искусственными протезами;
предусматривает лечение в медицинских учреждениях и медицинских подразделениях больных с травмами и воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области.
5. Стоматологическая помощь подразделяется на стационарную и амбулаторную.
Стационарная и амбулаторная стоматологическая помощь оказывается в медицинских учреждениях.
Амбулаторная стоматологическая помощь оказывается в медицинских подразделениях и включает в себя терапевтическую, хирургическую и ортопедическую.
6. Стоматологическая помощь оказывается по медицинским показаниям военнослужащим органов пограничной службы, членам их семей, военным пенсионерам и иным категориям граждан.
Неотложная амбулаторная стоматологическая помощь оказывается в медицинских учреждениях и медицинских подразделениях всем категориям граждан до завершения лечения по диагнозу обращения.
7. Военные пенсионеры, члены их семей, а также члены семей военнослужащих получают все виды стоматологической помощи в медицинских учреждениях и медицинских подразделениях в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
8. При наличии возможности медицинские учреждения могут оказывать платную стоматологическую помощь иным категориям граждан в соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 25 мая 2007 г. N 50 "Об утверждении прейскуранта на услуги по оказанию стоматологической помощи, осуществляемой по желанию граждан, в том числе протезирование зубов" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г., N 145, 8/16566).
9. Нормы нагрузки на врачей-стоматологов устанавливаются Министерством здравоохранения Республики Беларусь в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
10. Для учета работы стоматологического отделения (кабинета) в медицинских учреждениях (медицинских подразделениях) ведутся следующие документы:
книга учета работы стоматологического кабинета по форме согласно приложению 1;
паспорта к заказу на несъемные и съемные протезы по формам согласно приложениям 2 и 3;
стоматологическая амбулаторная карта по форме 043/у-06 согласно приложению 3 к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22 августа 2006 г. N 658 "Об утверждении форм первичной медицинской документации в стоматологии";
заказ-наряд на изготовление зубных протезов по форме 5-МЗ согласно приложению 5 к постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29 июня 2004 г. N 27 "Об утверждении унифицированных форм первичной учетной документации для организаций здравоохранения, финансируемых из бюджета" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2004 г., N 191, 8/11727);
книга учета расчетов с пациентами по заказам-нарядам на изготовление зубных протезов по форме 6-МЗ согласно приложению 6 к постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29 июня 2004 г. N 27.
11. Изготовление зубных протезов из драгоценных металлов в медицинских учреждениях Государственного пограничного комитета Республики Беларусь не проводится.
Глава 2
ОРГАНИЗАЦИЯ АМБУЛАТОРНОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ
И ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
12. В медицинских учреждениях и медицинских подразделениях право на бесплатную амбулаторную стоматологическую терапевтическую и хирургическую помощь имеют:
военнослужащие срочной военной службы;
военнообязанные, призванные на военные (специальные) сборы;
курсанты военных учебных заведений;
офицеры и прапорщики, проходящие военную службу по призыву или контракту;
солдаты, сержанты и старшины, проходящие военную службу по контракту;
члены семей военнослужащих при невозможности получения стоматологической помощи в гражданских учреждениях здравоохранения;
лица старшего и высшего офицерского состава, уволенные с военной службы по возрасту, состоянию здоровья или сокращению штатов, военнослужащие, уволенные по болезни и имеющие выслугу 20 лет и более (в том числе в льготном исчислении);
члены семей лиц старшего и высшего офицерского состава, уволенных с военной службы по возрасту, состоянию здоровья или сокращению штатов, военнослужащих, уволенных по болезни и имеющих выслугу 20 лет и более (в том числе в льготном исчислении).
13. Основой амбулаторной стоматологической терапевтической и хирургической помощи является санация полости рта (далее - санация).
14. Основные задачи санации:
профилактика стоматологических заболеваний;
устранение очагов хронической инфекции в полости рта.
15. Плановая санация является частью общего плана оздоровительных мероприятий, проводимых в органе пограничной службы. Непосредственная разработка плана санации военнослужащих возлагается на врача-стоматолога воинской части.
Для выполнения плана санации ему выделяется не менее половины служебного времени.
16. В ходе санации проводятся следующие мероприятия:
осмотр, индексная оценка состояния полости рта (индекс гигиены полости рта, интенсивность кариеса, комплексный периодонтальный индекс и другие), составление плана профилактики и лечения;
выявление функциональных нарушений и зубочелюстных аномалий;
проведение индивидуальных методов профилактики стоматологических заболеваний (мотивация, обучение, контроль гигиены полости рта, профилактическое покрытие зубов фторсодержащими гелями, лаками, герметизация фиссур и прочее);
снятие зубных отложений и лечение маргинального периодонтита;
лечение неосложненных форм кариеса и устранение дефектов твердых тканей зубов другой этиологии современными пломбировочными материалами;
лечение осложнений кариеса зубов с применением рентгенологических методов исследования;
удаление зубов и корней по медицинским показаниям.
17. Санация может проводиться централизованным и децентрализованным способами.
Централизованный способ санации осуществляется в штатных стационарных стоматологических кабинетах медицинских учреждений и медицинских подразделений с вызовом туда военнослужащих, подлежащих санации полости рта по результатам углубленного медицинского обследования.
Децентрализованный способ санации осуществляется врачами-стоматологами подвижных стоматологических кабинетов (далее - ПСК) при наличии рентгенологического либо радиовизиографического оборудования или других возможностей рентгенологического контроля.
Санация военным пенсионерам и иным категориям граждан проводится по обращаемости в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
18. План выездов врачей-стоматологов ПСК составляется начальником ПСК на основании заявок начальников медицинских подразделений, согласовывается с начальником стоматологического отделения ГУ "1 военный госпиталь пограничных войск Республики Беларусь" и утверждается начальником военно-медицинского отдела главного управления материально-технического обеспечения Государственного пограничного комитета Республики Беларусь.
19. Амбулаторную стоматологическую терапевтическую и хирургическую помощь военнослужащим, военным пенсионерам и иным категориям граждан оказывают штатные врачи-стоматологи военных медицинских учреждений и медицинских подразделений в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
Военнослужащим органов пограничной службы, штатами которых должности врачей-стоматологов не предусмотрены, стоматологическая помощь оказывается в медицинских подразделениях близлежащих органов пограничной службы по распоряжению вышестоящего начальника медицинской службы либо в государственных организациях здравоохранения, подчиненных Министерству здравоохранения Республики Беларусь, на основании договора о сотрудничестве по оказанию медицинской стоматологической помощи, заключенного с руководителем соответствующей государственной организации здравоохранения.
Военнослужащие органов пограничной службы, расположенных на значительном удалении от близлежащих стоматологических отделений (кабинетов), обслуживаются ПСК, при этом военнослужащие с множественным кариесом санируются в стационарах медицинских пунктов.
Глава 3
ОРГАНИЗАЦИЯ АМБУЛАТОРНОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ
ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
20. Амбулаторная стоматологическая ортопедическая помощь (далее - ортопедическая помощь) оказывается военнослужащим, военным пенсионерам и иным категориям граждан с целью восстановления у них жевательной и сопутствующих функций, устранения деформаций лица и челюстей путем применения различного рода специальных протезов. Ортопедическая помощь оказывается в медицинском учреждении, обеспечивающем деятельность органов пограничной службы, а также в ПСК. Ортопедическая помощь оказывается только после санации.
21. Конструкция зубного протеза определяется врачом-ортопедом в соответствии с медицинскими показаниями.
22. В медицинских учреждениях и ПСК право на бесплатную ортопедическую помощь (за исключением изготовления протезов из драгоценных металлов, металлоакрилатов (металлокомпозитов), металлокерамики и фарфора, а также нанесения защитно-декоративного покрытия нитридом титана) имеют:
военнослужащие органов пограничной службы, указанные в статье 11 Закона Беларуси от 14 июня 2007 года "О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных категорий граждан" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г., N 147, 2/1336);
военнослужащие срочной службы.
23. В целях расширения возможностей по оказанию ортопедической помощи количество персонала ортопедических отделений (кабинетов) может быть увеличено. В этом случае заработная плата вышеуказанному персоналу выплачивается за счет средств, поступающих от оказания платных услуг, с выделением подразделений (филиалов) на принципах полной самоокупаемости.
24. При отсутствии в зоне обслуживания соответствующих медицинских учреждений и медицинских подразделений оказание ортопедической помощи военнослужащим производится силами ПСК либо в государственных организациях здравоохранения на основании договора о сотрудничестве по оказанию медицинской стоматологической помощи, заключенного с руководителем соответствующей государственной организации здравоохранения, на общих основаниях с другими гражданами Республики Беларусь.
25. В целях предупреждения и оперативного разрешения жалоб со стороны пациентов решением начальника медицинского учреждения из числа высококвалифицированных специалистов создается комиссия по оценке качества изготовления зубных протезов. Комиссия должна включать в свой состав не менее 3 специалистов. Замечания и рекомендации указанной комиссии являются обязательными для всех медицинских учреждений и подразделений органов пограничной службы, в которых изготавливались зубные протезы.
26. Срок изготовления и сдачи заказчику одного вида протезов не должен превышать 1 календарный месяц.
27. Гарантийные и возможные сроки эксплуатации зубных протезов устанавливает соответствующий начальник медицинского учреждения в соответствии с нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Республики Беларусь. Пациент должен быть проинформирован о гарантийных и возможных сроках эксплуатации протезов до начала протезирования.
Глава 4
ОПЛАТА ЗА ОКАЗАННУЮ СТОМАТОЛОГИЧЕСКУЮ ОРТОПЕДИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ
28. Оплата за оказание ортопедической помощи вносится в финансовый орган медицинского учреждения, при котором создано отделение (кабинет) данного профиля, в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.
29. В тех случаях, когда ортопедическая помощь лицам, указанным в пункте 22 настоящей Инструкции, не может быть оказана в медицинских учреждениях и медицинских подразделениях, она оказывается бесплатно в государственных организациях здравоохранения на основании договора о сотрудничестве по оказанию медицинской стоматологической помощи, заключенного с руководителем соответствующей государственной организации здравоохранения, при предъявлении вышеуказанными лицами документа, подтверждающего право на бесплатное лечение в медицинских учреждениях.
30. Расходы государственных организаций здравоохранения в данном случае возмещаются за счет средств Государственного пограничного комитета Республики Беларусь медицинскими учреждениями в зоне ответственности по прейскурантам, утвержденным в установленном порядке.
В отдельных случаях расходы возмещают непосредственно лицу, которому оказывалась ортопедическая помощь в организациях здравоохранения, подчиненных Министерству здравоохранения Республики Беларусь, при наличии:
документов, подтверждающих право на бесплатное лечение в медицинских учреждениях;
копии наряда на протезирование;
квитанции об оплате зубопротезных работ.
31. Денежные средства, полученные за оказание ортопедической помощи, учитываются в медицинских учреждениях в соответствии с законодательством Республики Беларусь по соответствующему виду внебюджетных средств.
32. Планирование, использование и учет внебюджетных средств проводятся в соответствии с нормативными правовыми актами Государственного пограничного комитета Республики Беларусь.
Глава 5
МАТЕРИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ОКАЗАНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
33. Определение потребности в стоматологическом оборудовании и материалах, необходимых для оказания стоматологической помощи, учет имущества и материалов, находящихся в стоматологических отделениях (кабинетах) медицинских учреждений и медицинских подразделений, определяются в соответствии с нормативными правовыми актами Государственного пограничного комитета Республики Беларусь.
Приложение 1
к Инструкции о порядке оказания
стоматологической помощи
в органах пограничной службы
Республики Беларусь
в мирное время
Форма
КНИГА
учета работы стоматологического кабинета
__________________________________________
(наименование части, учреждения)
Начата "__" ________________ 20__ г.
Окончена "__" ______________ 20__ г.
----+-------+------+----------+-----------+----------+------+------¬
¦N ¦Дата ¦Воин- ¦Обращение:¦Больной: ¦Диагноз ¦Ока- ¦Отмет-¦
¦п/п+-------+ское ¦первич- ¦амбула- ¦(при ¦занная¦ка о ¦
¦ ¦Фамилия¦звание¦ное - I, ¦торный - А,¦первичном ¦помощь¦сана- ¦
¦ ¦и ини- ¦ ¦повтор- ¦стационар -¦обращении)¦ ¦ции ¦
¦ ¦циалы ¦ ¦ное - II ¦С ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+------+----------+-----------+----------+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---+-------+------+----------+-----------+----------+------+-------
Приложение 2
к Инструкции о порядке оказания
стоматологической помощи
в органах пограничной службы
Республики Беларусь
в мирное время
Форма
ПАСПОРТ
к заказу N __________ на несъемные протезы
--------T--T-------+-------¬
¦Простое¦МК¦Драгмет¦Нитрид ¦ С предложенной конструкцией зубного
¦ ¦ ¦ ¦титана ¦ протеза согласен __________________
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (подпись пациента)
¦-------+--+-------+-------- "___" ________________ 20__ г.
(ненужное зачеркнуть)
-----+---T---+---T---+---T---+---T---+---T---+---T---+----T---+----¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+---+----+
¦ 18 ¦17 ¦16 ¦15 ¦14 ¦13 ¦12 ¦11 ¦21 ¦22 ¦23 ¦24 ¦25 ¦ 26 ¦27 ¦ 28 ¦
+----+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+---+----+
¦ 48 ¦47 ¦46 ¦45 ¦44 ¦43 ¦42 ¦41 ¦31 ¦32 ¦33 ¦34 ¦35 ¦ 36 ¦37 ¦ 38 ¦
+----+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+---+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦----+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+---+-----
---------+------+--------+------¬
¦Позиция ¦Коли- ¦Позиция ¦Коли- ¦
¦прейску-¦чество¦прейску-¦чество¦
¦ранта ¦ ¦ранта ¦ ¦
+--------+------+--------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+--------------+---¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Препарирование¦ ¦
+--------+------+--------+------+под вкладку, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦снятие слепков¦ ¦
+--------+------+--------+------+--------------+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Цементировка ¦ ¦
+--------+------+--------+------+вкладки ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+--------------+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Препарирование¦ ¦ Зубной техник
+--------+------+--------+------+зубов, ОЦО, ¦ ¦ _______________
¦ ¦ ¦ ¦ ¦снятие слепков¦ ¦ (подпись)
+--------+------+--------+------+--------------+---+ _______________
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Припасовка ¦ ¦ (И.О.Фамилия)
+--------+------+--------+------+коронок ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+--------------+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Припасовка ¦ ¦ Врач __________
+--------+------+--------+------+мостовидного ¦ ¦ (подпись)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦протеза ¦ ¦ _______________
+--------+------+--------+------+--------------+---+ (И.О.Фамилия)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Сдача протеза ¦ ¦
+--------+------+--------+------+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦--------+------+--------+------+--------------+----
Приложение 3
к Инструкции о порядке оказания
стоматологической помощи
в органах пограничной службы
Республики Беларусь
в мирное время
Форма
ПАСПОРТ
к заказу N __________ на съемные протезы
---------+-------+-------¬
¦Простое ¦Драгмет¦Нитрид ¦ С предложенной конструкцией зубного
¦ ¦ ¦титана ¦ протеза согласен __________________
¦ ¦ ¦ ¦ (подпись пациента)
¦--------+-------+-------- "___" ________________ 20__ г.
(ненужное зачеркнуть)
-----+---T---+---T---+---T----+---T---+---T---+---T---+---T---+----¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+---+---+---+---+----+---+---+---+---+---+---+---+---+----+
¦ 18 ¦17 ¦16 ¦15 ¦14 ¦13 ¦ 12 ¦11 ¦21 ¦22 ¦23 ¦24 ¦25 ¦26 ¦27 ¦ 28 ¦
+----+---+---+---+---+---+----+---+---+---+---+---+---+---+---+----+
¦ 48 ¦47 ¦46 ¦45 ¦44 ¦43 ¦ 42 ¦41 ¦31 ¦32 ¦33 ¦34 ¦35 ¦36 ¦37 ¦ 38 ¦
+----+---+---+---+---+---+----+---+---+---+---+---+---+---+---+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦----+---+---+---+---+---+----+---+---+---+---+---+---+---+---+-----
---------+------+--------+------¬
¦Позиция ¦Коли- ¦Позиция ¦Коли- ¦
¦прейску-¦чество¦прейску-¦чество¦
¦ранта ¦ ¦ранта ¦ ¦
+--------+------+--------+------+--------------+----¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Снятие ¦ ¦
+--------+------+--------+------+оттисков ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+--------------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Индивидуальная¦ ¦
+--------+------+--------+------+ложка ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+--------------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ОЦО ¦ ¦
+--------+------+--------+------+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+--------------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Проверка ¦ ¦ Зубной техник
+--------+------+--------+------+конструкции ¦ ¦ ______________
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (подпись)
+--------+------+--------+------+--------------+----+ ______________
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Припасовка и ¦ ¦ (И.О.Фамилия)
+--------+------+--------+------+сдача протеза ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+------+--------+------+--------------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Коррекция 1 ¦ ¦ Врач _________
+--------+------+--------+------+ ¦ ¦ (подпись)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ______________
+--------+------+--------+------+--------------+----+ (И.О.Фамилия)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Коррекция 2 ¦ ¦
+--------+------+--------+------+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦--------+------+--------+------+--------------+-----
| 
