Стр. 6
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 |
¦ ¦ ¦ ¦Больного накрывают ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦простыней или легким ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦одеялом. Включают ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦аппарат, подают ток ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦согласно назначению ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦врача и ощущениям ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента, устанавливают ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦величину вакуума. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Продолжительность ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦процедуры 10 - 30 мин. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Во время процедуры ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сестра обязана ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦периодически подходить к¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦больному и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦интересоваться его ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ощущениями и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦самочувствием, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦корректировать рабочую ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦силу тока. По окончании ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦процедуры отключают ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦аппарат, снимают ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦электроды с пациента. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Обработка электродов, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кушетки раствором ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дезинфицирующего ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦средства после каждого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента ¦ ¦ ¦
+-----+-------------------+---------+------------------------+-------------+------+
¦1.5 ¦Гидрогальванические¦Процедура¦Прием и регистрация ¦Медицинская ¦ 16¦
¦ ¦камерные ванны ¦ ¦больного. ¦сестра по ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Закрывают резиновыми ¦физиотерапии ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пробками штуцеры на дне ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ванн, наполняют их ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦теплой водой 37 - 38 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦град. C на 2/3 их ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦глубины. Осматривают ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кожу рук и ног пациента,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦усаживают его на стул. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Предупреждают больного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦об ощущениях во время ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦процедуры. При ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦назначении врачом ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦больному электрофореза ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦по методике 4-камерных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ванн в них вливают ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦соответствующий ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦10-процентный раствор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лекарственного вещества ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦из расчета 3 мл на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦каждую ручную ванну и 5 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мл на каждую ножную ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ванну. Больной должен ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦погрузить руки и ноги в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ванны: руки - до нижних ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦третей плеч, ноги - до ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦нижних третей голеней. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Устанавливают параметры ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦тока согласно назначению¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦врача и ощущениям ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента, устанавливают ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦время процедуры. В ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦течение процедуры ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦наблюдают за поведением ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента и показаниями ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦миллиамперметра. По ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦окончании процедуры ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦отключают аппарат, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦больной вынимает руки и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ноги из ванн, вытирает ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦их насухо. После слива ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦воды из ванн их ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дезинфицируют ¦ ¦ ¦
+-----+-------------------+---------+------------------------+-------------+------+
¦1.6 ¦Гидрогальванические¦Процедура¦Прием и регистрация ¦Медицинская ¦ 16¦
¦ ¦общие ванны ¦ ¦больного. ¦сестра по ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Наполняют ванну теплой ¦физиотерапии ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦водой 37 - 38 град. C. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Проверяют температуру ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦воды. Осматривают кожу ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента. Предупреждают ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦больного об ощущениях во¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦время процедуры. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Обнаженного пациента ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦помещают в ванну до ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦уровня груди. Медсестра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦включает подачу тока ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦согласно назначению ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦врача и ощущениям ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента, устанавливает ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦время процедуры. Во ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦время процедуры сестра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обязана периодически ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦подходить к больному и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦интересоваться его ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ощущениями и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦самочувствием, следить ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦за показаниями ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦миллиамперметра. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦По окончании процедуры ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦отключают аппарат, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦помогают при ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦необходимости больному ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦выйти из ванны. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Обработка ванны после ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦каждого пациента ¦ ¦ ¦
+-----+-------------------+---------+------------------------+-------------+------+
¦1.7 ¦Электродиагностика ¦Процедура¦Подготовка рабочего ¦Врач- ¦ 24¦
¦ ¦ ¦ ¦места включает обработку¦физиотерапевт¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кушетки раствором ¦<**> ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дезинфицирующего ¦Медицинская ¦ 4¦
¦ ¦ ¦ ¦средства. Кушетка должна¦сестра по ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦накрываться ¦физиотерапии ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦индивидуальной простыней¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦или салфеткой. Прием и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦регистрация больного. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Сбор анамнеза. Осмотр. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Гидрофильные прокладки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦смачивают теплой водой, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦отжимают. Один из ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦электродов с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гидрофильной прокладкой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦размером (анод) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦располагают по средней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦линии тела на месте ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦проекции сегмента ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦спинного мозга, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦соответствующего ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦исследуемому нерву, или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дают пациенту в руку. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Второй электрод размером¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦от 1 до 4 кв.см (катод) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦помещают на так ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦называемую двигательную ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦точку нерва или мышцы. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Затем с помощью ручного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦прерывателя или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦специального аппарата ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦воздействуют отдельными ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦импульсами постоянного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦тока, постепенно ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦увеличивая интенсивность¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦тока до появления ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦порогового сокращения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мышцы. Регистрируют ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦показания ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦миллиамперметра и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦характер сокращения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(быстрое, вялое). Затем,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦не смещая электрода с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦двигательной точки и не ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦изменяя положение ручки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦потенциометра, в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦отсутствие тока меняют ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦полярность. После этого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦потенциометр возвращают ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦в нулевое положение, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦переключают полярность и¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при неизмененном ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦положении электродов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦включают и постепенно ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦увеличивают стандартный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦тетанизирующий ток ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(длительность импульсов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 - 11/2 мс, частота 100¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Гц) до появления ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦порогового тетанического¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сокращения (в норме 1 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦5 мА). Определяют порог ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦возбудимости (по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦минимальной силе тока, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦способной вызвать ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦видимое глазом ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сокращение мышцы) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сначала на здоровой, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦затем на пораженной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦стороне и устанавливают ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦количественные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦изменения. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦При отсутствии ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦тетанического сокращения¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦для выявления степени ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦перерождения нерва и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦определения оптимальной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦длительности импульсов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦для более эффективной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦электростимуляции ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦проводят расширенную ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦электродиагностику. Для ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦этого определяют ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦возможность получения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦тетанического сокращения¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при импульсах тока ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦продолжительностью 12, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦25 или 40 мс и частотой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦30, 20 или 12 Гц. Для ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦суждения о более тонких ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦изменениях ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦функционального ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦состояния нервов и мышц ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦определяют его ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦зависимость от силы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦тока, необходимой для ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вызывания порогового ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сокращения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кратковременными ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦одиночными импульсами ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(кривая сила - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦длительность). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Исследование проводят ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦путем определения силы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦тока, необходимой для ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦порогового сокращения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при воздействии 10 - 12 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦импульсами длительностью¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦от 300 до 0,01 мс. С ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦помощью системы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦координат, нанося на нее¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦полученные данные, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦получают графическое ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦изображение, в норме это¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦плавная линия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гиперболического типа. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦По окончании процедуры ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦отключают аппарат, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦снимают электроды с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Запись заключения и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рекомендаций в истории ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦болезни. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Обработка кушетки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦раствором ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дезинфицирующего ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦средства ¦ ¦ ¦
+-----+-------------------+---------+------------------------+-------------+------+
¦1.8 ¦Электростимуляция ¦Процедура¦Подготовка рабочего ¦Врач- ¦ 16¦
¦ ¦нервно-мышечных ¦ ¦места включает обработку¦физиотерапевт¦ ¦
¦ ¦структур в области ¦ ¦кушетки раствором ¦Медицинская ¦ 4¦
¦ ¦лица ¦ ¦дезинфицирующего ¦сестра по ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦средства. Кушетка должна¦физиотерапии ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦накрываться ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦индивидуальной простыней¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦или салфеткой. Прием и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦регистрация больного. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Осмотр кожных покровов в¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦месте воздействия. На ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦двигательных точках ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пораженных мышц и нерва ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦поочередно устанавливают¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦электрод с гидрофильной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦прокладкой диаметром ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦около 1 см и ручным ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦прерывателем тока. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Полярность его зависит ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦от результатов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦электродиагностики, но ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦чаше всего это катод; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦второй электрод площадью¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦100 - 150 кв.см помещают¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦в области нижнешейного и¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦верхнегрудного отделов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦позвоночника. Включают ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦аппарат, устанавливают ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вид тока (определяется ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦по результатам ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦электродиагностики). На ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦каждой точке вызывают 10¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦- 20 сокращений. При ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦хорошей переносимости ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦силу тока изменяют до ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦получения видимых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сокращений. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Продолжительность ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦процедуры 10 - 15 мин. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦По окончании процедуры ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦отключают аппарат, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦снимают электроды с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента. Обработка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кушетки раствором ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дезинфицирующего ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦средства ¦ ¦ ¦
+-----+-------------------+---------+------------------------+-------------+------+
¦1.9 ¦Электростимуляция ¦Процедура¦Подготовка рабочего ¦Медицинская ¦ 16¦
¦ ¦нервно-мышечных ¦ ¦места включает обработку¦сестра по ¦ ¦
¦ ¦структур в области ¦ ¦кушетки раствором ¦физиотерапии ¦ ¦
¦ ¦туловища, ¦ ¦дезинфицирующего ¦ ¦ ¦
¦ ¦конечностей ¦ ¦средства. Кушетка должна¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦накрываться ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦индивидуальной простыней¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦или салфеткой. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Прием и регистрация ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦больного. Медсестра ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦проводит инструктаж, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦укладывает больного на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кушетку. Осмотр кожных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦покровов в месте ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦воздействия. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Гидрофильные прокладки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦смачивают теплой водой, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦отжимают, располагают на¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦участках тела согласно ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦методике в области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦двигательных точек нерва¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦или мышцы. В прорези ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гидрофильных прокладок ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦помещают электроды, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦покрывают электроды ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кусочками медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦клеенки и фиксируют на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦теле больного при помощи¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦эластического резинового¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦или синтетического ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦полимерного бинта, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦подключают их к ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦аппарату. Включают ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦аппарат, подают ток ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦согласно назначению ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦врача и ощущениям ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента. У пациента во ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦время процедуры ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦наступают интенсивные, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦видимые, безболезненные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сокращения мышц. За одну¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦процедуру воздействуют ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦на 1 - 6 полей. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Продолжительность ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦процедуры 10 - 30 мин. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Во время процедуры ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сестра обязана ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦периодически подходить к¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦больному и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦интересоваться его ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ощущениями и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦самочувствием, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦корректировать рабочую ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦силу тока. По окончании ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦процедуры отключают ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦аппарат, снимают ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦электроды с пациента, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обрабатывают ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гидрофильные прокладки. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Обработка кушетки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦раствором ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дезинфицирующего ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦средства ¦ ¦ ¦
+-----+-------------------+---------+------------------------+-------------+------+
¦1.10 ¦Электросон, ¦Процедура¦Подготовка рабочего ¦Медицинская ¦ 24¦
¦ ¦трансцеребральная ¦ ¦места включает обработку¦сестра по ¦ ¦
¦ ¦электротерапия ¦ ¦кушетки раствором ¦физиотерапии ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дезинфицирующего ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦средства. Кушетка должна¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦накрываться ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦индивидуальной простыней¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦или салфеткой. Прием и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦регистрация больного. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Медсестра проводит ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦инструктаж, укладывает ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦больного на кушетку. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Осмотр кожных покровов в¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦месте воздействия. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦После проверки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦работоспособности ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦аппарата на закрытые ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦глаза (лоб) и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сосцевидные отростки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента фиксируют 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пары электродов, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вмонтированных в виде ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦металлических чашечек в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦резиновую манжетку- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦маску. Предварительно ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦чашечки электродов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦заполняют гидрофильными ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦прокладками, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гидрофильные прокладки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦электродов смачивают ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦теплой водой (или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лекарственным ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦препаратом), отжимают. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Глазничный (лобный) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦раздвоенный электрод ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦соединяют с катодом, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦затылочный раздвоенный -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦с анодом. Включают ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦аппарат, устанавливают ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦частоту, подают ток ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦согласно назначению ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦врача и ощущениям ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента. У пациента во ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦время процедуры ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦появляются дремота, сон.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Во время процедуры ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сестра обязана наблюдать¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦за состоянием пациента, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦корректировать при ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦необходимости рабочую ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦силу тока. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Продолжительность ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦процедуры 15 - 60 мин. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦По окончании процедуры ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦отключают аппарат, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦снимают электроды с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пациента. Обработка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кушетки, маски раствором¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дезинфицирующего ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦средства ¦ ¦ ¦
+-----+-------------------+---------+------------------------+-------------+------+
¦1.11 ¦Диадинамотерапия ¦Процедура¦Подготовка рабочего ¦Медицинская ¦ 16¦
¦ ¦ ¦ ¦места включает обработку¦сестра по ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кушетки раствором ¦физиотерапии ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дезинфицирующего ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦средства. Кушетка должна¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦накрываться ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦индивидуальной простыней¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦или салфеткой. Прием и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦регистрация больного. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Проведение медсестрой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦инструктажа, подготовка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦аппарата для работы. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Осмотр кожных покровов в¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦месте воздействия. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Гидрофильные прокладки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦смачивают теплой водой, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦отжимают, располагают на¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦участках тела согласно ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦методике. В прорези ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гидрофильных прокладок ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦помещают электроды, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦покрывают электроды ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кусочками медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦клеенки и фиксируют на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦теле больного при помощи¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦эластического резинового¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦или синтетического ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦полимерного бинта, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мешочков с песком или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦тяжестью тела самого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦больного, подключают их ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦к аппарату. Возможно ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦использование электродов¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦из токопроводящей ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦резины, вакуумных ¦ ¦ ¦
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 |
| 
