Стр. 2
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 |
¦ ¦ ¦Ларингеальная маска ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Лицевая маска ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Венозный жгут ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Раствор NaCl ¦ мл/кг/ч ¦10 ¦
¦ ¦ ¦изотонический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦ЭКГ-электроды ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Пластырь ¦ см ¦50 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Салфетки стерильные ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Система для инфузии ¦ шт. ¦2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 5 мл ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 10 мл ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 20 мл ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Катетер для санации ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Премедикация ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Вариант I: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м или внутрь¦ мг ¦5 - 10 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + флунитразепам ¦ мг ¦0,5 - 5 ¦
¦ ¦ ¦внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или в/м за 30 мин ¦ мг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вариант II: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м за 30 мин ¦ мг ¦10 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + мидазолам в/в перед¦ мг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ фентанил в/в перед ¦ мкг ¦50 - 100 ¦
¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + промедол в/м ¦ мг ¦20 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вариант III: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м за 30 мин ¦ мг ¦10 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ промедол в/м за 30 мин ¦ мг ¦20 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + морфин в/м ¦ мг/кг ¦0,1 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Преоксигенация: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦100% кислород через маску¦ л/мин ¦6 - 8 ¦
¦ ¦ ¦2 - 3 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Преиндукция: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦фентанил в/в ¦ мкг/кг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+/- мидазолам в/в ¦ мг/кг ¦0,03 - 0,05¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вводная анестезия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦тиопентал-натрия ¦ мг/кг ¦3 - 5 ¦
¦ ¦ ¦(гексенал) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или пропофол ¦ мг/кг ¦1,5 - 2,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или кетамин ¦ мг/кг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или подача анестетиков ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦через лицевую маску ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦30 - 100% кислород ¦ л/мин ¦2 - 3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ 0 - 70% закись азота ¦ л/мин ¦4 - 6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Поддержание анестезии: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦мидазолам ¦мг/кг/час ¦0,03 - 0,3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или кетамин в/в (N2O ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦50 - 70% в О2) ¦мкг/кг/мин¦15 - 45 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦в/в (без N2O) ¦мкг/кг/мин¦30 - 90 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или пропофол в/в ¦мкг/кг/мин¦50 - 150 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+/- дроперидол в/в ¦мг/кг/час ¦0,02 - 0,04¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ фентанил в/в ¦мг/кг/час ¦1 - 3 ¦
+----+-------------+-------------------------+----------+-----------+
¦ 4 ¦Сбалансиро- ¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦
¦ ¦ванная ¦поверхностей оборудования¦ ¦ ¦
¦ ¦анестезия с +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦искусственной¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦
¦ ¦вентиляцией ¦рук ¦ ¦ ¦
¦ ¦легких +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Пеленка стерильная ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Катетер периферический ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или центральный ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Эндотрахеальная трубка ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Ларингеальная маска ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Лицевая маска ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Венозный жгут ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Раствор NaCl ¦ мл/кг/ч ¦10 ¦
¦ ¦ ¦изотонический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦ЭКГ-электроды ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Пластырь ¦ см ¦50 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Салфетки стерильные ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Система для инфузии ¦ шт. ¦2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 5 мл ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 10 мл ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 20 мл ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Катетер для санации ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Премедикация: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Вариант I: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м или внутрь¦ мг ¦5 - 10 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + флунитразепам ¦ мг ¦0,5 - 5 ¦
¦ ¦ ¦внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или в/м за 30 мин ¦ мг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вариант II: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м за 30 мин ¦ мг ¦10 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + мидазолам в/в перед¦ мг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ фентанил в/в перед ¦ мкг ¦50 - 100 ¦
¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + промедол в/м ¦ мг ¦20 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вариант III: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м за 30 мин ¦ мг ¦10 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ промедол в/м за 30 мин ¦ мг ¦20 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + морфин в/м ¦ мг/кг ¦0,1 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Преоксигенация: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦100% кислород через маску¦ л/мин ¦6 - 8 ¦
¦ ¦ ¦2 - 3 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Преиндукция: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦фентанил в/в ¦ мкг/кг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+/- мидазолам в/в ¦ мг/кг ¦0,03 - 0,05¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вводная анестезия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦тиопентал-натрия ¦ мг/кг ¦3 - 8 ¦
¦ ¦ ¦(гексенал) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или пропофол ¦ мг/кг ¦1,5 - 2,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или кетамин ¦ мг/кг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или подача анестетиков ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦через лицевую маску ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦30 - 100% кислород ¦ л/мин ¦2 - 3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ 0 - 70% закись азота ¦ л/мин ¦4 - 6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ галотан до эффекта ¦ мл/мин ¦0,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или изофлюран до эффекта ¦ мл/мин ¦0,8 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦миорелаксант ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦для интубации: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦суцинилхолин ¦ мг/кг ¦1,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или мивакуриум (пациенты ¦ мг/кг ¦0,1 - 0,2 ¦
¦ ¦ ¦не выше II класса ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦по Mallampati) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или векурониум (пациенты ¦ мг/кг ¦0,1 - 0,2 ¦
¦ ¦ ¦не выше II класса ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦по Mallampati) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или тракриум (пациенты ¦ мг/кг ¦0,5 - 0,6 ¦
¦ ¦ ¦не выше II класса ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦по Mallampati) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Поддержание анестезии: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦30 - 100% кислород ¦ л/мин ¦2 - 3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ 0 - 70% закись азота ¦ л/мин ¦4 - 6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ галотан до эффекта ¦ мл/мин ¦0,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или изофлюран до эффекта ¦ мл/мин ¦0,8 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ фентанил ¦мкг/кг/час¦1 - 10 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+/- дроперидол ¦мг/кг/час ¦0,02 - 0,05¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦при необходимости прод- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ленной миорелаксации: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦мивакуриум ¦мкг/кг/мин¦6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или векурониум ¦мкг/кг/мин¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или атракуриум ¦мкг/кг/мин¦4 - 12 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или панкурониум ¦мкг/кг/мин¦0,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или пипекурониум ¦мкг/кг/мин¦0,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Выход из анестезии: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦100% кислород ¦ л/мин ¦6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦санация трахеи и ротовой ¦ шт. ¦2 - 3 ¦
¦ ¦ ¦полости ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦стерильными катетерами ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦декураризация: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/в ¦ мг/кг ¦0,015 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ прозерин 0,05% в/в ¦ мл ¦1,0 - 2,0 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦профилактика тошноты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦и рвоты: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦метоклопрамид 0,05% в/в ¦ мл ¦2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или дроперидол в/в ¦ мг ¦0,625 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или ондансетрон в/в ¦ мг ¦4 ¦
+----+-------------+-------------------------+----------+-----------+
¦ 5 ¦Тотальная ¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦
¦ ¦внутривенная ¦поверхностей оборудования¦ ¦ ¦
¦ ¦анестезия +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦с ИВЛ ¦Антисептик для обработки ¦ мл ¦20 ¦
¦ ¦ ¦рук ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Пеленка стерильная ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Катетер периферический ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или центральный ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Эндотрахеальная трубка ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Ларингеальная маска ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Лицевая маска ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Венозный жгут ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Раствор NaCl ¦ мл/кг/ч ¦10 ¦
¦ ¦ ¦изотонический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦ЭКГ-электроды ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Пластырь ¦ см ¦50 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Салфетки стерильные ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Система для инфузии ¦ шт. ¦1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 5 мл ¦ шт. ¦5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 10 мл ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Шприц 20 мл ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Катетер для санации ¦ шт. ¦3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Премедикация ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Вариант I: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м или внутрь¦ мг ¦5 - 10 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + флунитразепам ¦ мг ¦0,5 - 5 ¦
¦ ¦ ¦внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или в/м за 30 мин ¦ мг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вариант II: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м за 30 мин ¦ мг ¦10 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + мидазолам в/в перед¦ мг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ фентанил в/в перед ¦ мкг ¦50 - 100 ¦
¦ ¦ ¦операцией ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + промедол в/м ¦ мг ¦20 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вариант III: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦атропин в/м за 30 мин ¦ мг ¦0,3 - 0,6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ диазепам в/м за 30 мин ¦ мг ¦10 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ промедол в/м за 30 мин ¦ мг ¦20 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или + морфин в/м ¦ мг/кг ¦0,1 ¦
¦ ¦ ¦за 30 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Преоксигенация: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦100% кислород через маску¦ л/мин ¦6 - 8 ¦
¦ ¦ ¦2 - 3 мин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Преиндукция: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦фентанил в/в ¦ мкг/кг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+/- мидазолам в/в ¦ мг/кг ¦0,03 - 0,05¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Вводная анестезия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦тиопентал-натрия ¦ мг/кг ¦3 - 8 ¦
¦ ¦ ¦(гексенал) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или пропофол ¦ мг/кг ¦1,5 - 2,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или кетамин ¦ мг/кг ¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦миорелаксант ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦для интубации: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦сукцинилхолин ¦ мг/кг ¦1,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или мивакуриум (пациенты ¦ мг/кг ¦0,1 - 0,2 ¦
¦ ¦ ¦не выше II класса ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦по Mallampati) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или векурониум (пациенты ¦ мг/кг ¦0,1 - 0,2 ¦
¦ ¦ ¦не выше II класса ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦по Mallampati) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или тракриум (пациенты ¦ мг/кг ¦0,5 - 0,6 ¦
¦ ¦ ¦не выше II класса ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦по Mallampati) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Поддержание анестезии: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦35 - 100% кислород ¦ л/мин ¦2 - 3 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ 0 - 65% закись азота ¦ л/мин ¦4 - 6 ¦
¦ ¦ ¦или воздух ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+/- инфузия кетамина ¦ мг/мин ¦0,5 - 1 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ инфузия пропофола ¦мг/кг/час ¦12 ¦
¦ ¦ ¦(прекратить за 5 - 10 мин¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦до конца операции): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦0 - 10 мин ¦мг/кг/час ¦9 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦10 мин - 2 часа ¦мг/кг/час ¦6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦более 2 часов ¦мкг/кг/час¦1 - 10 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ инфузия фентанила ¦мг/кг/час ¦0,02 - 0,04¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+/- дроперидол при необ- ¦мкг/кг/мин¦6 ¦
¦ ¦ ¦ходимости продленной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦миорелаксации: мивакуриум¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или векурониум ¦мкг/кг/мин¦1 - 2 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или атракуриум ¦мкг/кг/мин¦4 - 12 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или панкурониум ¦мкг/кг/мин¦0,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦или пипекурониум ¦мкг/кг/мин¦0,5 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦Выход из анестезии: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦100% кислород ¦ л/мин ¦6 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦санация трахеи и ротовой ¦ шт. ¦2 - 3 ¦
¦ ¦ ¦полости стерильными ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦катетерами ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦декураризация: атропин ¦ мг/кг ¦0,015 ¦
¦ ¦ ¦в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
¦ ¦ ¦+ прозерин 0,05% в/в ¦ мл ¦1,0 - 2,0 ¦
¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 |
|