Стр. 4
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 |
Рабочая страница журнала
--------+----T-------+--------------------------------------+-------+---------------------+------¬
¦ Время ¦ ¦ ¦ Уровни МД (мкЗв/ч) ¦ Хими- ¦ Передача информации ¦ ¦
¦наблю- ¦Тип ¦Завод- ¦ ¦ческое ¦ в ИАЦ ¦ ¦
¦ дения ¦при-¦ской N +-----+-----T-----+-----T-----+--------+загряз-+----+-----T----------+Приме-¦
¦(число,¦бора¦прибора¦ 1-е ¦ 2-е ¦ 3-е ¦ 4-е ¦ 5-е ¦среднее ¦ нение ¦ ¦ ¦ передал ¦чание ¦
¦ часы, ¦ ¦ ¦изме-¦изме-¦изме-¦изме-¦изме-¦значение¦ <*> ¦дата¦время¦(инициалы,¦ ¦
¦минуты)¦ ¦ ¦рение¦рение¦рение¦рение¦рение¦ ¦ ¦ ¦ ¦ фамилия) ¦ ¦
+-------+----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+--------+-------+----+-----+----------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦
+-------+----+-------+-----+-----+-----+-----+-----+--------+-------+----+-----+----------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------------------------------
<*> В графу заносятся данные органолептических наблюдений за
состоянием атмосферного воздуха вблизи пункта наблюдений.
Приложение 4
к Инструкции о порядке
проведения подчиненными
Министерству природных ресурсов
и охраны окружающей среды
Республики Беларусь организациями
радиационного мониторинга
Форма
____________________________________________________________
(наименование государственного органа)
____________________________________________________________
(наименование учреждения)
Аккредитация на право проведения испытаний в Системе аккредитации
Республики Беларусь
Аттестат N ___________________________________ от "__" ____________ 200_ г.
действителен до "__" __________________ 200_ г.
Лицензия N ________________________________________________________________
Адрес: ______________________________________________Тел. _________________
АКТ
отбора проб аэрозолей и естественных выпадений из приземного
слоя атмосферы
"__" ___________ 200_ г. N _____________
Сведения о природопользователе (заказчике) ________________________________
___________________________________________________________________________
Дата и время отбора проб __________________________________________________
Цель отбора проб __________________________________________________________
Метеоусловия во время отбора пробы ________________________________________
(дождь, снег и др.)
ТНПА, в соответствии с которым произведен отбор проб:
___________________________________________________________________________
Тип пробоотборника _____________ Вид отбираемой пробы _____________________
-------------------------------------------------------¬ -----------------¬
¦ ИСПЫТАТЕЛЬНОЕ ОБОРУДОВАНИЕ И СРЕДСТВА ¦ ¦ УСЛОВИЯ ¦
¦ ИЗМЕРЕНИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ИСПЫТАНИЙ ¦ ¦ ПРОВЕДЕНИЯ ¦
¦ ¦ ¦ ОТБОРА ¦
¦ ¦ ¦ И ИСПЫТАНИЙ ¦
+---+-----------------+---------+-----------+----------+ +------------+---+
¦ ¦ Наименование ¦ ¦ Срок ¦ ¦ ¦Температура,¦ ¦
¦ N ¦ испытательного ¦Заводской¦ действия ¦Примечание¦ ¦°С ¦ ¦
¦п/п¦ оборудования и ¦ номер ¦аттестации,¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦средств измерения¦ ¦ поверки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+---------+-----------+----------+ +------------+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Влажность, %¦ ¦
+---+-----------------+---------+-----------+----------+ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---+-----------------+---------+-----------+----------- ¦------------+----
Акт N _____ от _________ Страница 2
Всего 2
СВЕДЕНИЯ О ПРОБАХ
------------+-----------------+-----------------+-------------+-----------¬
¦ ¦ ¦ ¦ Объем ¦ Мощность ¦
¦ Точка ¦Месторасположение¦ Ингредиенты, на ¦ (площадь) ¦ дозы, ¦
¦отбора проб¦ точки отбора ¦ которые отобраны¦ пробы, ¦ единица ¦
¦ ¦ ¦ пробы ¦ единица ¦ измерения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ измерения ¦ ¦
+-----------+-----------------+-----------------+-------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Пробы отобрал:
_________________________ __________________ _________________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
При отборе проб присутствовали:
_________________________ __________________ _________________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
_________________________ __________________ _________________________
_________________________ __________________ _________________________
Акт составлен в ____ экземплярах.
Приложение 5
к Инструкции о порядке
проведения подчиненными
Министерству природных ресурсов
и охраны окружающей среды
Республики Беларусь организациями
радиационного мониторинга
Форма
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ СОПРОВОДИТЕЛЬНЫЙ ПАСПОРТ ¦
¦ на пробу поверхностных вод ¦
+----------------------------------------------------+--------------------+
¦Вид пробы ¦ ¦
+----------------------------------------------------+--------------------+
¦Дата отбора ¦ ¦
+----------------------------------------------------+--------------------+
¦Область ¦ ¦
+----------------------------------------------------+--------------------+
¦Район ¦ ¦
+----------------------------------------------------+--------------------+
¦Населенный пункт ¦ ¦
+----------------------------------------------------+--------------------+
¦Водный объект ¦ ¦
+----------------------------------------------------+--------------------+
¦Место отбора ¦ ¦
+----------------------------------------------------+--------------------+
¦Условный номер пробы на схеме ¦ ¦
+----------------------------------------------------+--------------------+
¦Глубина, м ¦ ¦
+----------------------------------------------------+--------------------+
¦Объем отобранной пробы, куб.дм ¦ ¦
+----------------------------------------------------+--------------------+
¦Объем обработанной пробы, куб.дм ¦ ¦
+----------------------------------------------------+--------------------+
¦Количество внесенного носителя Sr, куб.см ¦ ¦
+----------------------------------------------------+--------------------+
¦Организация, проводившая отбор ¦ ¦
+----------------------------------------------------+--------------------+
¦Отбор пробы произвел ___________ ___________________ ¦
¦ (подпись) (инициалы, фамилия) ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Подготовку пробы произвел ___________ ____________________ ¦
¦ (подпись) (инициалы, фамилия) ¦
¦--------------------------------------------------------------------------
Приложение 6
к Инструкции о порядке
проведения подчиненными
Министерству природных ресурсов
и охраны окружающей среды
Республики Беларусь организациями
радиационного мониторинга
Форма
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ СОПРОВОДИТЕЛЬНЫЙ ПАСПОРТ ¦
¦ на пробу донных отложений ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦Вид пробы ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦Дата отбора ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦Область ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦Район ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦Населенный пункт ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦Водный объект ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦Место отбора ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦Условный номер пробы на схеме ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦Глубина, м ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦Тип грунта ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦Организация, проводившая отбор ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦Отбор пробы произвел _______________ ______________________ ¦
¦ (подпись) (инициалы, фамилия) ¦
¦--------------------------------------------------------------------------
Приложение 7
к Инструкции о порядке
проведения подчиненными
Министерству природных ресурсов
и охраны окружающей среды
Республики Беларусь организациями
радиационного мониторинга
Форма
____________________________________________________________
(наименование государственного органа)
____________________________________________________________
(наименование учреждения)
Аккредитация на право проведения испытаний в Системе аккредитации
Республики Беларусь
Аттестат N ___________________________________ от "__" ____________ 200_ г.
действителен до "__" __________________________ 200_ г.
Лицензия N ________________________________________________________________
Адрес: ________________________________________Тел. _______________________
АКТ
отбора проб воды (донных отложений)
"__" ___________ 200_ г. N ___________
Сведения о природопользователе (заказчике) ________________________________
___________________________________________________________________________
Дата и время отбора проб __________________________________________________
Цель отбора проб __________________________________________________________
Метеоусловия во время отбора пробы ________________________________________
(дождь, снег и др.)
ТНПА, в соответствии с которым произведен отбор проб:
___________________________________________________________________________
-----------------------------------------------------¬ -------------------¬
¦ ИСПЫТАТЕЛЬНОЕ ОБОРУДОВАНИЕ И СРЕДСТВА ¦ ¦УСЛОВИЯ ПРОВЕДЕНИЯ¦
¦ ИЗМЕРЕНИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ИСПЫТАНИЙ ¦ ¦ОТБОРА И ИСПЫТАНИЙ¦
+---+---------------+---------+-----------+----------+ +------------+-----+
¦ ¦ Наименование ¦ ¦ Срок ¦ ¦ ¦Температура,¦ ¦
¦ N ¦испытательного ¦Заводской¦ действия ¦ ¦ ¦°С ¦ ¦
¦п/п¦оборудования и ¦ номер ¦аттестации,¦Примечание¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ средств ¦ ¦ поверки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ измерения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+---------+-----------+----------+ +------------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Влажность, %¦ ¦
+---+---------------+---------+-----------+----------+ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---+---------------+---------+-----------+----------- ¦------------+------
Акт N _____ от _________ Страница 2
Всего 2
СВЕДЕНИЯ О ПРОБАХ
-------+-----------------+------------+------------------+----------------¬
¦Точка ¦Месторасположение¦Объем пробы,¦ Ингредиенты, на ¦ Наименование и ¦
¦отбора¦ точки отбора ¦ л ¦ которые отобраны ¦ количество ¦
¦ проб ¦ ¦ ¦ пробы ¦ консерванта ¦
+------+-----------------+------------+------------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Пробы отобрал и законсервировал:
_________________________ __________________ _________________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
При отборе проб присутствовали:
_________________________ __________________ _________________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
_________________________ __________________ _________________________
_________________________ __________________ _________________________
Акт составлен в ____ экземплярах.
Приложение 8
к Инструкции о порядке
проведения подчиненными
Министерству природных ресурсов
и охраны окружающей среды
Республики Беларусь организациями
радиационного мониторинга
Форма
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ СОПРОВОДИТЕЛЬНЫЙ ПАСПОРТ ¦
¦ на пробу подземных вод ¦
+-----------------------------------------+-------------------------------+
¦Вид пробы ¦ ¦
+-----------------------------------------+-------------------------------+
¦Дата отбора ¦ ¦
+-----------------------------------------+-------------------------------+
¦Область ¦ ¦
+-----------------------------------------+-------------------------------+
¦Район ¦ ¦
+-----------------------------------------+-------------------------------+
¦Населенный пункт ¦ ¦
+-----------------------------------------+-------------------------------+
¦Номер скважины ¦ ¦
+-----------------------------------------+-------------------------------+
¦Глубина, м ¦ ¦
+-----------------------------------------+-------------------------------+
¦Объем отобранной пробы, куб.дм ¦ ¦
+-----------------------------------------+-------------------------------+
¦Консервант ¦ ¦
+-----------------------------------------+-------------------------------+
¦Организация, проводившая отбор ¦ ¦
+-----------------------------------------+-------------------------------+
¦Отбор пробы произвел ______________ ______________________ ¦
¦ (подпись) (инициалы, фамилия) ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Консервацию пробы произвел _____________ ___________________ ¦
¦ (подпись) (инициалы, фамилия) ¦
¦--------------------------------------------------------------------------
Приложение 9
к Инструкции о порядке
проведения подчиненными
Министерству природных ресурсов
и охраны окружающей среды
Республики Беларусь организациями
радиационного мониторинга
Форма
_____________________________________________________________
(наименование государственного органа)
_____________________________________________________________
(наименование учреждения)
Аккредитация на право проведения испытаний в Системе аккредитации
Республики Беларусь
Аттестат N ___________________________________ от "__" ____________ 200_ г.
действителен до "__" _________________ 200_ г.
Лицензия N ________________________________________________________________
Адрес: ______________________________________________ Тел. ________________
АКТ
отбора проб подземных вод
"__" ___________ 200_ г. N ___________
Сведения о природопользователе (заказчике) ________________________________
Дата и время отбора _______________________________________________________
Местонахождение скважины __________________________________________________
Номер скважины _______________ Тип скважины _______________________________
(наблюдательная и т.д.)
Глубина скважины, м _______________ Глубина отбора пробы, м _______________
Температура воздуха, °С ________ Температура воды в скважине, °С __________
Уровень подземных вод, м _____________________ рН _________________________
ТНПА, в соответствии с которым произведен отбор проб:
___________________________________________________________________________
-----------------------------------------------------¬ -------------------¬
¦ ИСПЫТАТЕЛЬНОЕ ОБОРУДОВАНИЕ И СРЕДСТВА ¦ ¦УСЛОВИЯ ПРОВЕДЕНИЯ¦
¦ ИЗМЕРЕНИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ИСПЫТАНИЙ ¦ ¦ОТБОРА И ИСПЫТАНИЙ¦
+---+--------------+---------+-----------+-----------+ +------------+-----+
¦ ¦ Наименование ¦ ¦ Срок ¦ ¦ ¦Температура,¦ ¦
¦ N ¦испытательного¦Заводской¦ действия ¦ ¦ ¦°С ¦ ¦
¦п/п¦оборудования и¦ номер ¦аттестации,¦ Примечание¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ средств ¦ ¦ поверки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ измерения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------+---------+-----------+-----------+ +------------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Влажность, %¦ ¦
+---+--------------+---------+-----------+-----------+ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---+--------------+---------+-----------+------------ ¦------------+------
Акт N _____ от _________ Страница 2
Всего 2
СВЕДЕНИЯ О ПРОБАХ
--------+-----------------+------------+-----------------+----------------¬
¦ Точка ¦Месторасположение¦Объем пробы,¦ Ингредиенты, на ¦ Наименование и ¦
¦отбора ¦ точки отбора ¦ л ¦которые отобраны ¦ количество ¦
¦ проб ¦ ¦ ¦ пробы ¦ консерванта ¦
+-------+-----------------+------------+-----------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Пробы отобрал и законсервировал:
_________________________ __________________ _________________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
При отборе проб присутствовали:
_________________________ __________________ _________________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
_________________________ __________________ _________________________
_________________________ __________________ _________________________
Акт составлен в ____ экземплярах.
Приложение 10
к Инструкции о порядке
проведения подчиненными
Министерству природных ресурсов
и охраны окружающей среды
Республики Беларусь организациями
радиационного мониторинга
Форма
Схематический чертеж реперной площадки
*****НА БУМАЖНОМ НОСИТЕЛЕ
Таблица результатов измерений МД на реперной площадке
1. Реперная площадка N ___________
2. Область _______________________ 4. Сельский Совет ______________________
3. Район _________________________ 5. Населенный пункт ____________________
6. Дата проведения обследования ___________________________________________
7. Тип прибора ____________________________________________________________
8. МД измерил ____________________ ______________ _________________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
9. Таблица значений МД:
-----------------------+--------------------------+-----------------------¬
¦ Номер точки по схеме ¦ Значение МД (мкЗв/ч) ¦ Примечание ¦
+----------------------+--------------------------+-----------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+----------------------+--------------------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
Приложение 11
к Инструкции о порядке
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 |
|