На основании Закона Беларуси от 23 ноября 1993 года "О санитарно-эпидемическом благополучии населения", в редакции Закона Беларуси от 23 мая 2000 года, Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров РБ от 23 августа 2000 г. N 1331, в редакции постановления Совета Министров Республики Беларусь от 1 августа 2005 г. N 843, Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Внести в Санитарные правила и нормы 2.1.7.14-20-2005 "Правила обращения с медицинскими отходами", утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 20 октября 2005 г. N 147, следующие изменения и дополнения:
1.1. в пункте 4 слова "Б3 - фармацевтические отходы (кроме цитостатических фармацевтических препаратов)" заменить словами "Б3 - фармацевтические препараты, непригодные к использованию", в пункте 32 слова "Фармацевтические препараты, ставшие не пригодными" заменить словами "Фармацевтические препараты, непригодные к использованию", в приложении 1 слова "подгруппа Б3 - просроченные лекарственные средства" заменить словами "подгруппа Б3 - фармацевтические препараты, непригодные к использованию", в приложении 3 слова "Б3 "Фармацевтические отходы" заменить словами "Б3 "Фармацевтические препараты, непригодные к использованию";
1.2. в пункте 4 слова "Группа Б - медицинские отходы, требующие особого внимания" заменить словами "Группа Б - опасные отходы", в приложении 1 слова "ГРУППА Б Отходы, требующие особого внимания" заменить словами "ГРУППА Б Опасные отходы";
1.3. в пункте 4 слова "Группа В - чрезвычайно инфицирующие отходы" заменить словами "Группа В - чрезвычайно опасные отходы", в абзаце первом пункта 8, столбце четвертом приложения 1, в позиции "В "Чрезвычайно инфицирующие отходы" приложения 3 слово "инфицирующие" заменить словом "опасные";
1.4. в пункте 6:
из абзаца второго (подгруппа Б1) слова ", а также контейнеры из-под крови" исключить;
абзац шестой (подгруппа Б5) дополнить словами ", иммунобиологические лекарственные средства, содержащие живые культуры микроорганизмов 3 - 4 групп патогенности";
1.5. абзац седьмой пункта 7 изложить в следующей редакции:
"лаборатории, работающие с микроорганизмами 3 - 4 групп патогенности, лаборатории, работающие с иммунобиологическими лекарственными средствами, содержащие живые культуры микроорганизмов 3 - 4 групп патогенности, за исключением лабораторий фтизиатрических и микологических отделений;";
1.6. абзац третий пункта 8 дополнить словами ", иммунобиологические лекарственные средства, содержащие живые культуры микроорганизмов 1 - 2 групп патогенности";
1.7. пункт 14 изложить в следующей редакции:
"14. Все лица, ответственные за обращение с медицинскими отходами, должны пройти инструктаж по безопасному обращению с медицинскими отходами и гигиеническое обучение со сдачей санитарного минимума в территориальных органах и учреждениях, осуществляющих государственный санитарный надзор, не реже 1 раза в год.
Контроль и обучение на рабочем месте работников правилам безопасного обращения с медицинскими отходами осуществляется ответственным лицом за сбор медицинских отходов в данной организации.
К работам, связанным со сбором, временным хранением и транспортированием медицинских отходов, не допускается привлечение лиц, не прошедших предварительного обучения.";
1.8. пункт 16 изложить в следующей редакции:
"16. При осуществлении закупок необходимо:
учитывать гигиенические и экологические характеристики товара, указанные в его спецификации;
соответствие товара требованиям действующих на территории Республики Беларусь технических нормативных правовых актов;
закупать оборудование, мебель и материалы с длительным сроком службы;
производить закупки оптом в оптовой таре и упаковках.";
1.9. пункт 23 изложить в следующей редакции:
"23. Запрещается сбор вторичного сырья (кроме макулатуры и стеклобоя) в ряде ЛПО и отделений (фтизиатрических, микологических, для пациентов, страдающих ВИЧ-инфекцией, особо опасными инфекционными и карантинными заболеваниями; а также лабораторий, работающих с микроорганизмами 1 - 2 групп патогенности).";
1.10. пункт 24 исключить;
1.11. пункт 27 изложить в следующей редакции:
"27. Все отходы группы Б (за исключением подгрупп Б3 и Б6) обеззараживаются в соответствии с действующими нормативными документами, после чего собираются с выделением вторичных материальных ресурсов (текстиль, пластмасса, стекло, металлы и другое) в одноразовую герметичную упаковку согласно требований настоящих санитарных правил. Вторичные материальные ресурсы сдаются на переработку.";
1.12. пункт 29 изложить в следующей редакции:
"29. После заполнения пакета примерно на 3/4 из него удаляется воздух и сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицинском подразделении, осуществляет его герметизацию путем запаивания или иным способом, изолирующим медицинские отходы. Удаление воздуха и изоляция одноразового пакета производится с использованием средств индивидуальной защиты органов дыхания, глаз и кожи. Независимо от объема заполнения пакета, последний удаляется из отделения в конце рабочей смены.";
1.13. пункт 30 изложить в следующей редакции:
"30. Анатомические отходы, образующиеся в операционных, лабораториях (подгруппа Б1), микробиологические культуры и штаммы, иммунобиологические лекарственные средства, содержащие живые культуры микроорганизмов 3 - 4 групп патогенности, вирусологически опасный материал после дезинфекции собираются в плотную герметичную упаковку одноразового использования.";
1.14. пункт 40 изложить в следующей редакции:
"40. Отходы группы Г собираются и упаковываются в одноразовую твердую упаковку с черной цветовой маркировкой (отходы 2 - 3 классов опасности), которая маркируется надписью "Опасные отходы. Группа Г" или одноразовую мягкую упаковку (отходы 4 класса опасности), которая маркируется надписью "Отходы группа Г". На упаковку наносится код подразделения ЛПО, название организации, дата, фамилия ответственного за сбор медицинских отходов лица.";
1.15. пункт 43 дополнить абзацем третьим:
"При обеззараживании отходов подгрупп Б2, Б4, Б5 и группы В методом автоклавирования или другим регламентированным Министерством здравоохранения Республики Беларусь методом с использованием зарегистрированного оборудования для обработки и обеззараживания отходов (сбор отходов непосредственно после использования в непрокалываемые емкости, режим автоклавирования - 110 °С, 20 мин), предварительное обеззараживание химическим методом не проводится.";
1.16. пункт 47 изложить в следующей редакции:
"47. Порядок очистки, обеззараживания и сброса сточных вод от ЛПО осуществляется согласно требованиям пункта 44 Санитарных правил устройства, оборудования и эксплуатации лечебно-профилактических организаций, утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 11 июля 2003 г. N 71, и требованиям "Санитарных правил для систем водоотведения населенных пунктов" 2.1.5.12-43-2005, утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 16 декабря 2005 г. N 227.";
1.17. пункт 56 изложить в следующей редакции:
"56. Открытая площадка для установки контейнеров оборудуется в соответствии с требованиями пункта 37 Санитарных правил и норм N 10-7-2003 "Санитарные правила содержания территорий", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 5 июня 2003 г. N 60, в новой редакции, утвержденной постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 22 ноября 2005 г. N 187.";
1.18. пункт 59 изложить в следующей редакции:
"59. Внутрикорпусное помещение для хранения медицинских отходов должно иметь умывальник с холодной и горячей водой; освещение; стеллажи; замок для предупреждения доступа посторонних лиц.
Пол, стены помещения должны иметь поверхность, позволяющую проводить уборку и дезинфекцию.";
1.19. пункт 72 изложить в следующей редакции:
"72. При отсутствии установки по сжиганию патологоанатомические и анатомические отходы (органы, ткани и другое) (подгруппа Б1) сжигаются в крематориях или после обеззараживания захораниваются на кладбищах в специально отведенных могилах.
Отходы подгруппы Б6 складируются в специально отведенном помещении, исключающем доступ посторонних лиц и нагрев помещения свыше 25 °С.";
1.20. пункт 73 изложить в следующей редакции:
"73. Отходы подгрупп Б2, Б4, Б5 после обеззараживания в соответствии с действующими техническими нормативными правовыми актами, вывозятся на полигоны твердых коммунальных отходов или другие специально установленные места размещения отходов.";
1.21. главу 9 дополнить пунктом 74:
"74. Допускается использование специального оборудования, прошедшего государственную гигиеническую регистрацию в Республике Беларусь в установленном порядке, для обезвреживания и уничтожения медицинских отходов.";
1.22. в приложении 1 "Классификация медицинских отходов" слова "подгруппа А1 - неинфицированная бумага, смет, строительный мусор и т.д." заменить словами "подгруппа А1 - неинфицированная бумага, неисправное диагностическое оборудование, не содержащее токсичных элементов и т.д."; слова "подгруппа А3 - мебель, инвентарь, неисправное диагностическое оборудование, не содержащее токсичных элементов" заменить словами "подгруппа А3 - уличный смет, промышленно-бытовой мусор"; слова "подгруппа Б4 - материалы и инструменты, загрязненные выделениями, в т.ч. кровью" заменить словами "подгруппа Б4 - отходы, загрязненные кровью или выделениями пациентов не инфицирующими"; слова "Б6 - цитотоксические средства" заменить словами "Б6 - цитостатические фармацевтические препараты";
1.23. в приложении 3:
название приложения изложить в следующей редакции: "Способы обезвреживания, уничтожения и обеззараживания отдельных подгрупп отходов";
слова "Б6 "Цитотоксические отходы" заменить словами "Б6 "Цитостатические фармацевтические препараты".
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания.
Министр В.И.ЖАРКО
| 
